คู มือการใช บริการห องปฏิบัติการกลุ มงานเทคนิคการแพทย ... คู่มือการ... ·

CF-LAB-065 หนาท 1 ของทงหมด 17 หนา

อางองจาก การใชบรการหองปฏบตการกลมงานเทคนคการแพทย SP-LAB-01 (Rev11.26/05/60)

คมอการใชบรการหองปฏบตการกลมงานเทคนคการแพทย(ฉบบยอ)

เปาหมาย …

ถกตอง รวดเรว

ปลอดภย ไดมาตรฐาน

ทกคนพงพอใจ



ตารางคาวกฤต

งานเคมคลนก ลาดบ

ชอการทดสอบ คาวกฤต

การดาเนนการ Low High Unit

1 Sodium < 125 >150 mmol/L เมอพบคาวกฤตหอง LAB จะทาการตรวจซาอกรอบโดยใช Specimen เดมแลวรายงานผลกลบไปยงหนวยงานทสงตรวจทนท และใหเจาหนาทหนวยงานนนรายงานใหแพทยทราบทนท กรณมการขอตรวจซาใหมอกครงใหเกบ Specimen ใหมสงตรวจ

2 Potassium < 2.0 >5.5 mmol/L

3 Magnesium < 1.0 None mg/dl 4 Calcium < 6.0 >14.0 mg/dl 5 Phosphorus < 1.0 None mg/dl 6 Glucose < 50 >500 mg/dl 7 BUN None > 100 mg/dl 8 CO2 <10 None mmol/l 9 CPK None >1,000 mg/dl 10 Blood ketone - >0.6 mmol/L 11 TROP-I รายงานทกราย

งานโลหตวทยา

No. Test of Analysis Critical Value

Low Value High Value 1

WBC (New born (0-30 day ) ) < 5,000 cells / cumm >35,000 cells / cumm WBC (Adult) < 2,000 cells / cumm >50,000 cells / cumm

2 HCT (New born) - >70% HCT < 20 % -

3 Platelet Count < 20,000 cells / cumm - 4 INR - >5 5 VCT - >20 Min. 6 Malaria Found ทกๆ Stage ของทกๆ Species ของ Malaria 7 Body fluid - Encapsulated yeast cell seen in CSF, Abnormal cell 8 ใน Slide CBC พบเซลลตวออน Blast cell



งานจลชววทยา

ชอการทดสอบ คาวกฤต

Low High Unit

ตรวจเชอวณโรค (TB) Positive

Hemoculture Positive (รายงานผลGram stain เบองตนทนท)

Culture : ทมผล Identification เปนเชอดอยา Body Fluid Culture Gram Stain found microorganism India ink Positive

Gram stain (Pus or Urine) Gram negative diplococcic (GC)

เชอทจดวาเปนสาเหตโรคตดตอทตองรายงานทนททไดรบแจงการรายงานผลจากหองปฏบตการรบตรวจตอ 1. V. Cholerae 01 หรอ (โรคอจจาระรวงอยางแรง ) 2. N. Meningitidis ( โรคไขกาฬหลงแอน ) 3. C. Diphtheriae ( โรคคอตบ )

งานภมคมกนวทยาคลนก

1. Anti-HIV : Positive 3 Method แจงผใหคาปรกษาดรายงานผลในระบบ HOS4 และไมรายงานผลทางโทรศพท

กรณผปวยนอก เจาหนาทหองปฏบตการกลมงานเทคนคการแพทยโทรแจงใหผใหการ Couselling เจาะเลอด

ครงท 2 และหากผลเปน Positive ใหโทรแจง Cousellor ดผลใน HOSXP ซงเปนความลบสามารถเขาดไดเฉพาะ

ผเกยวของเทานน

กรณผปวยใน เจาหนาทหองปฏบตการกลมงานเทคนคการแพทยโทรแจงใหผใหการ Couselling เจาะเลอด

ครงท 2 และหากผลเปน Positive ใหโทรแจง Cousellor ดผลใน HOSXP ซงเปนความลบสามารถเขาดไดเฉพาะ

ผเกยวของเทานน

2. Syphilis Antibody : Positive แจงผเกยวของทราบและตรวจ VDRL(RPR) Titer



ประกนระยะเวลารอคอย 1. ผปวยจากตกผปวยนอก (OPD) ประกนเวลาตงแตผปวยยนบตรทหองเจาะเลอด เบอร 5 และรบการ

สงตรวจในระบบ HOSXP จนถงการออกผลใหผรบบรการ 2. ผปวยจากตกผปวยใน (IPD/ER) ประกนเวลาตงแตเจาหนาทนาสงสงสงตรวจทหองเจาะเลอด เบอร 5

และรบการสงตรวจในระบบ HOSXP จนถงการออกผลใหผรบบรการ

3. Lab Emergency ประกนระยะเวลารอคอย ตงแตเจาหนาทนาสงสงสงตรวจทหองเจาะเลอด เบอร 5 และรบการสงตรวจในระบบ HOSXP จนถงการออกผลใหผรบบรการภายในเวลา 45 นาท

ตารางรายการทเปดใหบรการ ณ กลมงานเทคนคการแพทย และการประกนระยะเวลารอคอย

ลาดบ รายการตรวจ ระยะเวลารอคอย (นาท)

งานโลหตวทยา(Hematology)

1 VCT, Microbilirubin 45

2 Bleeding time, Malaria, Microfilaria 60

3 PT, INR, PTT, Reticulocyte count, G-6-PD, ESR 90

4 CBC 120

5 DCIP 14 วน

งานภมคมกนวทยา(Immunology)

1 Anti HIV (Rapid test) 60

2 Anti HIV (Immunocomb, Serodia) 180

3

Anti HBc, Anti HBs, Anti HBe, Anti HCV, HBsAg, HBeAg,

LeptospiraAb (IgG, IgM), Rhumatoid factor, Syphilis Ab 90

4 Dengue Duo Screening (NS1Ag, IgG, IgM), VDRL 120

5 FT3, FT4, TSH (วน-เวลา ราชการ) 180

งานจลชววทยา (Microbiology)

1 Tzank smear 60

2 AFB, Gram, Modified AFB, KOH, India ink, Leprosy 120



ลาดบ รายการตรวจ ระยะเวลารอคอย(นาท)

งานจลทรรศนศาสตรวทยา (Microscopy)

1 Urine Methamphetamine 45

2 Urine Pregnancy test

3 Wet smear (Vagina swab)

60

4 Stool examination

5 Stool occult blood

6 Urine Analysis

7 Fern test

8 Body fluid cell count/cell diff

120 9 CSF examination count/cell diff

10 Synovial examination count/cell diff

งานธนาคารเลอด (Blood bank)

1 Cross Matching (ดวน PRC “O”รอไมได, ดวน ตรงABO Group) 5, 10

2 Cross Matching (ดวน รอไมได, match ขนตอน Spin ) 15

3 Cross Matching (ไมดวน รอได) 180

4 ABO, Rh grouping 30

5 Coomb test (Direct comb, Indirect coomb) 120

งานเคมคลนก (Chemistry)

1 Cardiac marker(Trop-I/CK-MB) 30

2 Glucose, Electrolyte 60

3 Lipid profile, LFT, BUN, Creatinine 120

4 Special test (test อนๆ นอกเหนอจากทกลาวมา)



เกณฑการปฏเสธสงสงตรวจเพอตรวจวเคราะหทางหองปฏบตการ

1. ตวอยางทไมมขอมลทสาคญของผปวย ไดแก ชอ –สกล HNและใบขอเลอด Cross match ทไมม

HN, AN หรอชนดของเลอดทขอ

2. ตวอยางใสภาชนะไมเหมาะสมหรอสภาพไมเรยบรอยททาใหผลการตรวจผดพลาดหรอไมสามารถ

ตรวจได ไดแก

- ตรวจ CBC, Thalassemia ไมใส Tube EDTA

- เลอดตรวจ Blood sugar ไมใส Tube NaF

- Culture ไมใสขวด Sterile/ หรออาหารเลยงเชอ หรอไมมฝาปดมดชด

- ตวอยางทหก รวซม จนอยในสภาพทไมสามารถตรวจได

- เลอด Cross match ใส Tube ทมสารกนเลอดแขง

3. ตวอยางทมปรมาณไมเหมาะสม ททาใหผลการตรวจผดพลาด หรอไมสามารถตรวจได ไดแก

- เลอดตรวจ CBC, Thalassemia ปรมาณ < 0.5 หรอ 2.0 ml.หรอมากเกนไปจนกระทง Clot บางสวนหรอทงหมด

(ตามขนาดของหลอด)

- ปสสาวะ ตรวจ U/A ปรมาณ < 5 ml.

- เลอด Cross match ปรมาณ < 2 ml. (2 ml. ได 1 Unit)

- เลอด Clotted blood < 1 ml. หรอใส Tube NaF < 1 ml.

4. ตวอยางทมคณภาพไมเหมาะสม ไดแก

- Pap smear ท Slide แตกไมสามารถตรวจได

- ชนเนอ ทไมใส ฟอรมาลน

- เลอดตรวจ CBC, Thalassemia ท Clot บางสวน หรอทงหมด

- ตวอยางเลอด ทสามารถบอกไดวา ทงไวเกนเวลาทกาหนดกอนสงถงหองแลบ

- มเมดเลอดแดงแตก (Hemolysis)

- เลอดทไมแขงตวใน Tube Clot blood (อาจมสารอนปนเปอน เชน NSS)

- เลอด หรอตวอยางอน ๆ มสงปลอมปน เชน NSS, Dextrose, นา

- สงตรวจ Microbilirubin โดยไมหอดวยกระดาษสชา หรอนาสงโดยไมใสชองทบแสง

- สงสงตรวจท Hemolysis ในการตรวจบางรายการไดแก AST, Calcium, CPK, Creatinine,

LDH



ขนตอนการปฏเสธตวอยาง

1.เมอพบสงสงตรวจทไมเปนไปตามขอกาหนดตาม เกณฑการปฏเสธสงสงตรวจและคมอการสงตรวจทางหองปฏบตการ กลมงานเทคนคการแพทย ใหบนทกลงในแบบปฏเสธตวอยาง แบบบนทกการปฏเสธตวอยาง (F-LAB-01.001) 2.แจงหนวยงานทสงตรวจถงขอบกพรองทพบเพอดาเนนการแกไขเบองตน 3.หากจาเปนตองตรวจตวอยางทไมเหมาะสม ในขนตอนของการรายงานผลจะระบในชองรายงานผลของโปรแกรมถงสภาพตวอยางทไมเหมาะสม เชน Hemolysis ,Icteric,Lipemic เปนตน

Flow Chart ขนตอนการปฏเสธตวอยาง



วธเรยงลาดบการใสเลอดตามชนดของ TUBE เลอด

**ผสมเลอดดวยการกลบหลอด ไป-มา 5-10 ครง หามเขยา** หมายเหต : ควรหลกเลยงการเกด Hemolysis ของเลอด ซงอาจมสาเหตเกดจาก

• ใชเขมเจาะเลอดทมขนาดเลกเกนไป ควรใชเขมทมขนาดเหมาะสม เชน เบอร 20 – 21

• ดนลกสบขณะถายเลอดจากกระบอกฉดยาใสภาชนะแรงเกนไป

• เขยาเลอดทอยในหลอดแรงเกนไปแทนทจะกลบหลอดควาไปมาเบาๆ 5-10 ครง

• ขณะเจาะเลอดดงลกสบเพอใหเลอดเขาสกระบอกฉดแรงเกนไป

• รบเจาะเลอดเรวเกนไป โดยทแอลกอฮอลบรเวณทเจาะเลอดยงไมแหง

• บบเคนบรเวณทเจาะเลอด เชน นวมอ หรอสนเทามากเกนไปในการเจาะเลอด

ลาดบ การใสเลอด

ชนดของ Tube เลอด

สฝาจก

ภาพตวอยาง

1 ขวดสาหรบการเพาะเชอ Hemoculture สเขยว (ผใหญ) ใสเลอด 8-10 ml. สเหลอง (เดก) ใสเลอด 1-3 ml.

2

3.2% Na citrate สาหรบการทดสอบ Coagulation หรอ PT, INR, PTT เปนตน *ขอควรระวง หามใหปลาย Syring โดนสารกนเลอดแขงในหลอด**

สฟา ใสเลอดปรมาตร 2.7 ml.

**ตองใสใหไดปรมาตรตามขางหลอด**

3

Clotted blood สาหรบตรวจงานเคมคลนก ( Chemistry ) เชน BUN, Creatinine, E’lyte, Uric acid, LFT, Lipid profile, Calcium, Phosphorus, Magnesium เปนตน และงานภมคมกนวทยา (Immunology) เชน CA marker , Hepatitis profile, Thyroid, RF, Anti-HIV เปนตน

งานสง Out lab เชน ANA, Anti-DNA, Beta-HCG, Dilantin, Prolactin, Cortisol, Ferritin, Melioidosis AFP, PSA, CEA, Phenobarbital, IPTH เปนตน

สแดง ใสเลอดปรมาตร 3-4 ml.

4 Heparin สาหรบตรวจ Cardiac marker เชน CK-MB, Trop-I, Myoglobin

สเขยว ใสเลอดปรมาตร 4 ml.

5 K2EDTA หลอดยาว ขนาด 5 mlสาหรบการทดสอบ Viral load

สมวง

ใสเลอดปรมาตร 5 ml.

6

EDTA สาหรบตรวจ CBC, Hb typing, Malaria, Microfilaria, ESR, Reticulocyte, DCIP, G-6-PD, Dengue Screening, HbA1c, CD-4, Blood ketone และ งานธนาคารเลอด ในการขอเลอด Crossmatching เปนตน

สมวง


7 NaF สาหรบตรวจนาตาลในเลอด และ Alcohol ในเลอด

สเทา




ข�นตอนการเกบปสสาวะ

1.• รบกระปอง ตรวจดชอ-นามสกล ใหตรงกบตวผปวยเอง

2.

• ถายปสสาวะชวงแรกท�งไปกอน แลวนาภาชนะรองปสสาวะชวงกลาง

ประมาณ 1 ใน 3 ของกระปอง แลวถายปสสาวะชวงหลงท�งไป

3.

• ปดฝากระปองใหสนท ตรวจดชอ-นามสกล และเลขทโรงพยาบาลอกคร�ง

เพอไมใหลบเลอนไปหรอเปยกน�า นาไปสงหองเบอร 5

ข�นตอนการเกบอจจาระ

1.รบตลบสทบและมฝาปด ตรวจดชอใหตรงกบตวผปวย

2.หากอจจาระมมกเลอดใหเกบสวนทเปนมกเลอด

3.ใหเกบสงปรมาตรพอควร (ประมาณ 2 ชอนทแจกให)

จากน�นนาไปสงทหองเบอร 5



1.ขากเสมหะในบรเวณทโลงหรอทมอากาศถายเทดและแสงแดดสองถง

2. บวนปากดวยน�าธรรมดากอน หายใจเขาลกๆ แลวไอออกมาบวน

เสมหะลงกระปอง

3. ลกษณะเสมหะควรเปนเมอก เหนยว ขนขน มสเหลอง ส

เขยว หรอสแดงปน (ไมเอาน�าลาย) ปดฝาใหสนท

4. นาไปสงทหองเบอร 5

ข�นตอนการเกบเสมหะ

กระปองเกบเสมหะ

** กรณเกบเสมหะจากบาน ควรสงตรวจภายใน 2 ชวโมง ถาไมสามารถนาสงไดให

เกบในตเยนอณหภม 2-8 องศาเซลเซยส ไมเกน 24 ชวโมง

** กรณเกบเสมหะเพอตรวจเช�อวณโรค 3 วน สามารถเกบท�ง 3 กระปอง โดยเกบไว

ในตเยนอณหภม 2-8 องศาเซลเซยส แลวนาสงพรอมกน แตไมควรนานเกน 7

วน

หมายเหต ในการนาสงตวอยาง จะตองมการบงช ชอ-สกล

และเลข HN โรงพยาบาลใหชดเจน

ขอควรร



ขวดท 1 Cell count/cell diff AFB , Gram stain

ขวดท 2 Culture Culture for TB แยกอก 1 ขวด

ขวดท 3 Protein , Sugar *** ยกเวน Synovail fluid ไมสามารถสง

ตรวจได Crystal



ขวดท 1 Cell count/cell diff Protein , Sugar AFB , Gram stain

ขวดท 2 Culture Culture for TB แยกอก 1 ขวด

ขวดท 3 Crypto antigen India ink



วธนาสงตวอยาง

นาสงตวอยางสงตรวจหองปฏบตการ โดยใหใสตวอยางในกระตกสาหรบสงตรวจ ทมสญลกษณ Biological hazard เพอปองกน

อนตรายจากการตดเชอโรคและปองกนการเกดอบตเหต

วธปฏบตในการนาสงตวอยาง

บรรจเลอดในหลอดเลอดทตองการตรวจตามวธเรยงลาดบการใสเลอดตามชนดของ TUBE เลอดปดฝาให

แนนหรอพนดวยพาราฟลม บรรจหลอดสงสงตรวจลงใน Rack ในกระตกสาหรบนาสงตรวจตวอยาง

นาสงสงตรวจทงหมด(ในกรณแลปEmergencyตองเขยนEตดTubeเลอดเขยนรายการตรวจมาดวย)ใสใน

กระตกสาหรบสงสงสงตรวจแลวปดฝากระตกนาสงหองปฏบตการกลมงานเทคนคการแพทย



ขนตอนการปฏบตงานของหองปฏบตการกลมงานเทคนคการแพทย

2. เตรยมสงสงตรวจและดาเนนการตรวจ

วเคราะห

1. หองปฏบตการจะตรวจรบ / ปฏเสธ

สงสงตรวจ

4. สามารถพมพใบรายงานผลผานระบบ

HOSXP ณ หนวยงานทสงตรวจ

3. ลงผลการทดสอบในระบบ LIS

และตรวจสอบความถกตอง



ขนตอนการรบสงสงตรวจ กรณผปวยหองฉกเฉนและผปวยใน

1. ตรวจสอบสงสงตรวจและรายการตรวจวเคราะหกบสมดนาสงและแบบบนทกการลงรบสงสงตรวจ

( F-lab-01.007)

1. ทาการตรวจสอบอกครงเมอลงรบในระบบ Hos-XP 2. นาเลอดไปปนหรอเตรยมสงสงตรวจ แลวนาสงทจดตรวจวเคราะหแตละงาน

ผตรวจวเคราะหทาการตรวจสอบทหลอดเลอดกบระบบ LIS อกครงกอนทาการตรวจและรายงานผล

การเกบและเตรยมสงสงตรวจทางธนาคารเลอด การขอใชเลอดและสวนประกอบของเลอดทกครงจะตองมการสงใบขอเลอด โดยกรอก

รายละเอยดลงในใบขอเลอดใหสมบรณและชดเจน ตองเขยน ชอ-สกล , H.N อาย, การวนจฉยโรค, หตถการทจะทาและขอบงชของการใชเลอดพรอมลงลายมอชอตวบรรจงของ เจาหนาทผเขยนใบขอเลอดและแพทยเจาของไข หากรายละเอยดไมครบถวน งานธนาคารเลอดจะสงคนใหแกไขซงอาจจะทาใหไดรบเลอดลาชา และจะไมรบการขอเลอดดวยวาจาเพยงอยางเดยวตองมใบขอเลอดดวยทกครง

ขอแนะนาในการเกบสงสงตรวจ ทางธนาคารเลอด 1. ชบงผปวยโดยการถามใหผตอบชอและนามสกลเอง (positive identification) หรอตรวจสอบ จากปายชอขอมอของผปวยกอนเจาะทกครง

2. เมอมการเจาะเลอดผปวยควรทาใหเสรจทละคน การเตรยมหลอดใสเลอดและการเขยนฉลากขางหลอดเลอดควรปฏบตทขางเตยง

3. ตรวจ Blood Grouping ปลายนวทกครง แลวบนทกใน ใบขอเลอดและลงลายมอชอผตรวจ

4. หลอดทใสเลอดผปวยตองมขอมล ทระบ ชอ-สกล H.N. หอผปวย อาย ใหครบถวนและตรง กบใบขอเลอด

5. หลอดใสเลอดตองสะอาด และเลอดทเจาะตองไมม Hemolysis เพราะมผลตอการอาน

ปฏกรยาการทดสอบ

6. เลอดทสงตรวจตองเจาะใหมทกครง และนาสงทนทไมควรนาเลอดทเจาะทงทอณหภมหอง ไวนานๆ เพราะมผลตอการแปลปฏกรยาการทดสอบ

7. กรณทผปวยมปญหาในการตรวจ Cross matching หรอตองการตรวจหา Antibody ทซบซอน ตองใชตวอยางเลอดมากกวาปกต ธนาคารเลอดอาจตองขอเจาะเลอดเพมโดยจะแจงเปนรายๆไป (ปกตใช Clotted blood 3-5 cc.)

8. เดกอายตากวา 2 ปทเจาะเลอดจากหลอดเลอดดาไมได ใหเจาะใส Red Capillary tube

จานวน 5-10 หลอดปดทายดวยดนนามนแลวใชเทปกาวตดหลอดมากบใบขอเลอดพรอมรายละเอยด

9. เดกแรกเกดทสงสย Hemolytic disease of the newborn (HDN) การเจาะเลอดโดยวธขางตน (ขอ7) และเจาะเลอดแม blood clotted 5-7 cc.สงพรอมมาดวย

การควบคมอณหภมโลหต ในงานธนาคารเลอดขณะขนสง (Blood cold chain) โลหตทไหลเวยนอยในรางกายมอณหภม 37 องศาเซลเซยส แตเมอเจาะออกนอกรางกายอยในถง

บรรจโลหตแลว ควรเกบและรกษาใหอณหภมของโลหตอยระหวาง 1-10 องศาเซลเซยส จนกวาจะเกบ



รกษาไวในตเยนเกบเลอดทอณหภม 1-6 องศาเซลเซยส และจะมการแยกแจกจายโลหตและสวนประกอบโลหตนนไปใชกบผปวย แตละขนตอนจะมอณหภมทเหมาะสมและเกยวของกนเปนขบวนการตอเนอง ซงตองอาศยทงบคลากร เครองมอ และระบบคณภาพควบคมทกขนตอนทงการรบโลหต คนโลหต หรอขนสงโลหต ดงน

1.2 เจาหนาทหองปฏบตการตรวจความเขากนไดของเลอดเสรจแลว นาเลอดใสไวในตเยนเกบเลอดควบคมอณหภม 1-6 องศาเซลเซยสชอง cross match ผาน รอรบเลอด

1.3 เตรยมกระตกสาหรบบรรจถงเลอด โดยใส ice pack ในกระตกแลวใชกระดาษเปลาคลมทบเพอไมใหถงเลอดสมผสกบ ice pack โดยตรง ควบคมอณหภม 1-10 องศาเซลเซยส วดอณหภมโดยใชเทอรโมมเตอรทผานการสอบเทยบเครองมอจากศนยวทยาศาสตรการแพทย

1.4 เมออณหภมไดตามกาหนดใหนาเลอดใสในกระตก และปมตรายาง Temp 1-10 c PASS ทใบขอเลอด โทรตามเจาหนาทวอรดมารบเลอดโดยนากระตกเปลาแลกกลบไป

1.5 หากแพทยสง Cross match ตงแต 2 ยนตขนไป ใหรบเลอดไปครงละ 1 ยนต และบนทกในแบบฟอรมแบบบนทกการรบเลอด (F-LAB-02.05.012 )

1.6 กรณการคนโลหตเจาหนาทตองตรวจสอบอณหภมในกระตกควบคมอณหภม 1-10 องศาเซลเซยส กอนรบเลอด

1.7 การขนสงโลหตเจาหนาทตองตรวจสอบ อณหภมโลหตในกระตกขนสงใหอยในเกณฑเสมอ

วธปฏบตการขอ การรบและการคนโลหต ในงานธนาคารเลอด การขอและการรบโลหต 1. เจาหนาทผสงตรวจเจาะเลอด และตรวจกรปเลอดเบองตนจากปลายนว แลวบนทกใน แบบฟอรม “ใบขอเลอด” (F-LAB-02.05.001)

2. เจาหนาทงานธนาคารเลอดรบแบบบนทกใบขอเลอด พรอมหลอดเลอดของผรบบรการ ตรวจสอบเอกสารทไดรบและหลอดเลอดใหตรงกน ชอ–สกล เลขททวไปสทธการรกษาและขอมลตาง ๆ ทเกยวของกบผรบบรการปรมาณของเลอดผรบบรการตองไมนอยกวา 3 ซซ 3. ในกรณทไมถกตองมอบใหเจาหนาทผนาสงนากลบไปยงหนวยบรการทเกยวของเพอแกไข กรณท ถกตองให ดาเนนการตามขอ 4 4. นาแบบบนทก ใบขอเลอด ลงทะเบยนในคอมพวเตอรระบบHOSXP เปนการบนทกการรบสงสง

ตรวจทางหองปฏบตการ 5. นาเอกสารและหลอดเลอดทปนเตรยมแลว สงตรวจทงานธนาคารเลอดเพอรอการวเคราะห 6. เมอเจาหนาท วเคราะหเสรจแลว โทรแจงหนวยงานทรองขอมารบโลหต

การรบโลหต 1. เจาหนาทหองปฏบตการสงมอบจานวนและชนดของเลอดทผานการตรวจความเขากนไดใหกบเจาหนาทหนวยบรการทรองขอ พรอมเซนชอผรบ วน เดอน ป และเวลาในชองทกาหนดในแบบฟอรม “ใบขอเลอด” (F-LAB-02.05.001) และสาเนาใบขอเลอดทงผรบเลอดและผจายเลอด ใหสาเนาใหกบเจาหนาทหนวยบรการทรองขอ เกบแบบบนทกใบขอเลอด ตวจรงเขาแฟมทะเบยนบรการธนาคารเลอด 2. เจาหนาทผรบโลหต ตรวจสอบขอมลผปวย หมายเลขโลหต ชนดโลหตกรปเลอดใหตรงกน แลวลงลายมอชอรบโลหตใน แบบฟอรม “ใบขอเลอด” (F-LAB-02.05.001)และสาเนาใบขอเลอด



การคนโลหตกรณรบโลหตแลวไมไดใช เจาหนาทผรบโลหตคน ตองตรวจสอบดงน 1.กระตกทขนสงเลอดตองควบคมอณหภม 1-10 องศาเซลเซยส 2. โลหตตองไมผานการอบอนกอนใหโลหต 3. สภาพของถงใสโลหตตองมสภาพด ไมรวแตกซม และมขอมลทตดอยขางถงครบถวน กรณตรวจสอบแลวผาน ใหปมตรายาง Temp 1-10 c PASS ทใบคลองเลอดทคนมา แลวเกบในตเยนเกบโลหตกรณไมผานใหปฏเสธการคนโลหต แลวทาลายโลหตนนโดยทงทถงขยะสแดง

ตวอยางกระตกรบเลอด

Documents

คู มือการใช บริการห องปฏิบัติการกลุ มงานเทคนิคการแพทย ... คู่มือการ... ·