FACULDAD : CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA : ODONTOLOGÍA

DOCENTE : C.D. KAREN ÁNGELES GARCÍA

ASIGNATURA : PATOLOGÍA I

Ciclo : IV

INTEGRANTES : BARRIOS HERNÁNDEZ Merly Nuria

DAMIÁN YENGLE Milagros Liliana

LÓPEZ NUÑEZ Nataly Elizabeth

MOZO MALCA Diana Luz

ORDOÑEZ ZAVALETA Elizabeth (COORDINADORA)

ROJAS SILVA Enzo Johann

CHIMBOTE - PERU

ÍNDICE

PÁG. N°

INTRODUCCIÓN ……………………………………………………….. 04 RAQUITISMO .............................................................................................. 06 Etiología …………………………………………………………………. 07 Trastornos dentarios ………………………………………………….. 07 Clasificación …………………………………………………………….. 08 Tratamiento ……………………………………………………………. 09 ENANISMO ……………………………………………………………… 10 Etiología …………………………………………………………………. 11 Tratamiento …………………………………………………………….. 12 CRETINISMO ……………………………………………………… 13 - 14 Etiología …………………………………………………………………... 15 Síntomas ………………………………………………………………… 16 Tratamiento ……………………………………………………………...1 7 CASO CLÍNICO ………………………………………………………..... 18 Introducción …………………………………………………………….. 19 Presentación del caso ………………………………………………… 20 Discusión ………………………………………………………………..21 - 22 Factor social ………………………………………………………………. 23 ALTERACIONES DENTARIAS DE CRECIMIENTO …………………. 24 PATOLOGÍAS …………………………………………………………….. 25 CONCLUSIONES ………………………………………………………… 26 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ……………………………………. 27

ENANISMO

RAQUITISMO

CRETINISMO

CASO CLÍNICO

ALTERACIONES DENTARIAS DEL CRECIMIENTO

PATOLOGÍAS

CONCLUSIONES

El crecimiento normal depende de los

sistemas del cuerpo; se encuentre saludables:

músculos, huesos, sangre, hormonas, etc.

La hormona de crecimiento es uno de los

reguladores primordiales de este proceso.

Se produce en el cerebro a nivel de la

glándula hipófisis (pituitaria) y produce los

cambios necesarios para que otras hormonas

ejerzan su efecto sobre los órganos del cuerpo

y se realice crecimiento

Muchas son las causas responsables del

crecimiento; entre ellas la desnutrición.

Es una enfermedad metabólica ósea que expresauna mineralización deficiente del tejido osteoide, anivel del cartílago de crecimiento, antes de la fusiónde las epífisis.

Silva J, Silva N. Raquitismo Carencial y otras formas de raquitismo. Rev. Pediatr Integral. 2011; 15 (7) : 654-668. Disponible en URL: http://www.sepeap.org/secciones/documentos/pdf/654-668%20Raquitismo.pdf

ETIOLOGÍA

Multicausal disminución en la síntesis e ingesta de vitamina D., niveles bajos de vitamina D, durante el embarazo, alimentación exclusiva con leche materna, malabsorción intestinal .

La vitamina D, es una prohormonaesencial para la absorción del calcio en el intestino.

El raquitismo nutricional en los niños, provoca deformidades óseas, dolor óseo, convulsiones y retardo motor, entre otras.

Ocurre en los 6 meses a 24 meses de edad poco común en recién nacidos.

TRASTORNOS DENTARIOSDeficiencia de calcioHipoplasia del esmalteDeficiencia de fósforo

Defectos del cemento de la dentina

RAQUITISMO

Cano E, Espinoza R, López C, Rojas A. Prevención, Diagnóstico y Tratamiento del Raquitismo Carencial. Rev. Guía Práctica Clínica. 2010: 07-41 http://www.facmed.unam.mx/sg/css/GPC/SIDSS-GPC/gpc/docs/IMSS-459-11-ER.pdf

Aliviar los síntomas

Corregir la causa de esta afección

Tratar la causa subyacente para prevenir su reaparición

La reposición de calcio , el fosforo o la vitamina D que faltan eliminará la mayoría de los síntomas

del raquitismo.

Las fuentes dietéticas de vitamina D : Pescado , hígado , leche procesada.

Se puede hacer uso de la buena postura.

Como también dispositivos ortopédicos para reducir , prevenir deformidades.

Algunas deformidades esqueléticas pueden requerir corrección quirúrgica.

ENANISMO

El enanismo es una anomalía genética por la que una persona , animal o planta tiene una tallaconsiderablemente inferior al lo comúnpara su especie sus causas pueden ser alteraciones geneticas , carencias nutricionales , trastornos endocrinos y ortopédicos .

ETIOLOGÍA

La forma más común es el enanismoacondroplásico.El enanismo hipofisiario se debe a unadeficiencia de hormonas del crecimiento por unaalteración de la glándula pituitaria (enanismo sinretraso mental, pueden tener problemas dedesarrollo sexual.El enanismo primordial se debe a un defectogenético en la respuesta del organismo a lahormona de crecimiento.El enanismo está asociado a patología deficitariadel tiroides (afectan: desarrollo físico y mental;insuficiencia renal y la mala absorción intestinal.Enanismo carencias nutricionales.

Vásquez D. Diccionarios Oxford – complutense –Medicina. España: Complutense ; 2007.

Tratamiento

El enanismo (miembros cortos, cabezavoluminosa, tronco normal).Desde el nacimiento las lesiones pueden serdefinitiva, los esfuerzos terapéuticos soninútiles cuando los cartílagos de conjugaciónse han osificado.Enanismo tiroideo, suprarenal, disgenital,hipofisiario (tto. Glandular – hormonal.Enanismo óseo (acondroplasia) tto. Enocasiones cirugía.Enanismo raquítico, tto. Del raquitismo.

CRETINISMO

Forma de deficiencia mentaldebida a trastorno delmetabolismo de la glándulatiroides, caracterizada por retrasomental más o menos intenso, ypeculiaridades somáticasespecíficas.

ENDÉMICA ESPORÁDICA

Se encuentra localizado en zonas geográficas montañosas

con baja concentración de yodo en el suelo, en el agua y

en el aire.

Existe una insuficiencia tiroidea (aplasia congénita)

desde el periodo fetal, responsable de los

síntomas.

Coge Peso Con Facilidad, Pese A La Falta De Hambre, Pero Crece Poco

(Disociación De Las Curvas De Peso Y

Altura).

Engrosamiento De La Piel.

Cabeza Peculiar(el Cráneo Es Grande En Proporción A La Cara,

Con La Mandíbula Grande, Lo Que Le

Proporciona Un Aspecto De 8)

Retención De Líquidos,

Especialmente Alrededor De Los

Ojos.

Disminución Del Apetito

Confusión Mental Incluyendo

Depresión, Psicosis O Falta De Memoria.

TRATAMIENTO

Administración de extractostiroideos.Por término medio se da entre 60- 100 mg. (lactantes) y 120 - 230mg. (niños mayores) al día.

•La administración de la hormonatiroidea se debe continuar durantetoda la vida, porque, si se hacenpausas largas, el enfermo sufremuy pronto un retroceso.

CASO CLÍNICO

Papa A, Benito M, Ferrer M, González M. Desnutrición severa y efectos en el macizo craneofacial. Reporte de un Caso. Ciencia Odontológica. 2006; 3(1): 60-68.

RESUMEN

• Nuestro objetivo de este caso es presentar a un paciente con desnutricióninfantil severa y su repercusión sobre el sistema estomatognático.

• Metodología: La historia clínica indica que es una escolar femenina de 9 años y 5meses, producto del 2do segundo embarazo simple a término con pesoadecuado para su edad gestacional. Como antecedentes refiere que a la edadde 20 meses lo atendieron por un diagnóstico de desnutrición calórica grave,anemia carencial y neumonía derecha.

• Los hallazgos clínicos encontrados fueron: gingivitis crónica, restos corono-radiculares, caries dental, hipodoncia, cronología y secuencia de erupciónalterada, retardo en la formación radicular y cierre apical, mordida abiertaanterior acompañada de apiñamiento anterior, masticación unilateral, degluciónatípica, retrusión mandibular, prognatismo dentoalveolar superior, y síndromede insuficiencia nasal respiratoria.

• Conclusiones: Se encontró una afectación importante del desarrollo físico ypsíquico de un niño, debido a una alimentación inadecuada. El sistemaestomatognático fué uno de los más afectados; de ahí que se recomiende laatención integral del niño en los aspectos odontopeadiátrico, médico, nutricional,psicológico y social.

La desnutrición es producto de múltiples carencias alimentarias, económicas,

culturales, sociales y sanitarias, constituye uno de los problemas más graves del

mundo.

Los niños gravemente desnutridos desarrollan signos clínicos como el marasmo el

niño deja de ganar peso hasta llegar a un estado de emaciación, presenta una

cabeza grande, caída del cabello, atrofia muscular, pérdida de la turgencia de la

piel (aspecto arrugado) y desaparición de la grasa laxa y subcutánea, abdomen

cóncavo y costillas pronunciadas.

La desnutrición infantil también tiene consecuencias en el sistema estomatognático,

donde se han podido diagnosticar infecciones bucales agudas y crónicas por

Candida albicans, gingivitis ulcerativa necrosante, déficit en la calidad y textura del

tejido dental,hipoplasia del esmalte, mayor incidencia de caries dental y

maloclusión.

DATOS: Sexo: femenino Edad: 9 años

ANTECEDENTES:

Bronquitis a los 6meses y a la edad de 20meses permaneciódurante 10 días con unDx de desnutricióncalórica grave, anemiamoderada y neumoníasu peso era de 8,200 kgy la talla de 65 cm.

Indicadores bioquímicos: Anemia, hipoproteinemia e hipoalbuminemia.

Se planificó: Programa de atención hipercalórica e hiperproteica.

DISCUSIÓN

La desnutrición tiene gran repercusión en el desarrollo físico

general del niño porque puede producir :

Retraso mental

Retraso en el desarrollo

de los centros motoresParálisis cerebral

Trastornos en la lectura y aprendizaje

Ésta es probablemente la

explicación que pudiera

darse a las características

neurológicas de nuestra

paciente, pues a la edad

de 9 años aún presentaba

retraso psicomotor.

Ausencia de correlación entre la edad cronológica ,dental ,ósea y

psicológica, en nuestra paciente se corroboro una edad ósea de 4

años y 6 meses, mientras que su edad cronológica es de 9 años y 5

meses (debido a desnutrición progresiva).

La desnutrición crónica afecta de manera importante el desarrollo

neurológico de un niño menor de 2 años, cuyas secuelas serán

permanentes.

Debido a la extrema

pobreza ,el caso

pareciera

corresponder a una

desnutrición

primaria crónica.

Abandono de los padres, rodeada de

extrema pobreza

consecuencia la

inadecuada atención

a un menor, que

junto con el mal

estado físico y

mental, debido al

abandono de la

paciente, se catalogó

como maltrato

infantil pasivo

ALTERACIONES DENTALES DE CRECIMIENTO

Alrededor de los nueve

años de edad ocurre la

exfoliación del canino

temporario inferior

Retardo en el cierre apical de

los ICS y de los 1M

permanentes del maxilar

inferior

Se observa que el 25

presenta una etapa de

desarrollo coronaria

tardía.

hipodoncia del 15-32 y 42

Se presentan

Retardo en el cierre apical

Hipodoncia

desarrollo coronaria

tardía.

Papa A, Benito M, Ferrer M, González M. Desnutrición severa y efectos en el macizo craneofacial.

Reporte de un Caso. Cien Odont [serie en Internet].2006 [citado 2012 Nov. 24] ; 3(1): [Alrededor de

10pantallas] 38-46. Disponible en: http://www2.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1317-

82452006000100006&lng=es.

PATOLOGÍAS

Gingivitis crónica

generalizada

asociada a placa

Caries rampante

Deformidades en la mandíbula.

Paladar estrecho. Irregularidades

en la posición de los dientes

Narinas hipotónicas.

Labios resecos

Incompetencia labial

Mentón hipertónico

Mordida abierta

anterior

Apiñamiento

Deglución atípica

ORALESRELACIONADAS A

DESNUTRICIÓN

CRÓNICA

POR FALLAS

NUTRICIONALES

Deficiencia alimenticia de vitaminas A, C, D,

K y de minerales como el calcio, fósforo,

zinc, magnesio, que ocurren por períodos

prolongados

CONCLUSIONES

La vitamina D, previene el raquitismo infantil. es de vitalimportancia durante la infancia y desarrollo de la niñez,indispensable para jóvenes y adultos.

La falta de vitamina D, causa anormalidad en huesos, cráneo,piernas, etc.

El enanismo es una deficiencia al crecimiento; anomalíagenética; y otros factores (desnutrición, estado emocional, etc).

El cretinismo es una enfermedad que se produce: cuando lamadre no puede aportar el suficiente Yodo al feto o al lactante.

La falta de vitaminas en la dieta de un niño puede traer gravesconsecuencias; como retraso mental, parálisis cerebral, retrasoen el desarrollo de los centros motores, trastornos en la lecturay aprendizaje, entre otros daños.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Papa A, Benito M, Ferrer M, González M. Desnutrición severa y efectos en el macizocraneofacial. Reporte de un Caso. Ciencia Odontológica [revista en Internet]. 2006ener [citado 2012 Nov. 24] ; 3(1): [10 pantallas]. Disponible en: URL:http://www2.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1317-82452006000100006&lng=es&nrm=iso

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