Upload
roxiyo
View
179
Download
3
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Atlas Color - Leziuni Cutanate
Citation preview
ATLASE CU IMAGINI COLORI. Atlas de dermatologie
A. Afeciuni i leziuni cutanate frecventeB. Neoplasme cutanateC. Leziuni pigmentate benigne i maligneD. Bolile infecioase i pieleaE. Afeciuni cutanate mediate imunologicF. Manifestri cutanate ale bolilor organelor interne
II. Atlas de semne endoscopice
III. Atlas al examinrii fundului de ochi
IV. Atlas de hematologie
I. Atlas de dermatologieStephen F. Templeton / Thomas J. Lawley
A. Afeciuni i leziuni cutanate frecvente
IA-1 Acnee vulgar cu papule inflamatorii, pustule i come-doane.
IA-2 Acnee rozacee cu eritem facial pronunat, telangiectazii,papule diseminate i mici pustule.
IA-3 Psoriazisul este caracterizat prin plci eritematoase micii mari, cu scuame argintii aderente.
IA-4 Dermatit atopic cu plci liche-nificate, excoriate n fosa poplitee.
IA-5 Eczema dishidrotic, caracterizatprin vezicule profunde i descuamrila nivelul palmelor i degetelor, esteadeseori asociat cu o diatez atopic.
IA-6 Dermatit seboreic relevnd eri-tem facial central cu scuame grsoase,galbene suprapuse.
IA-11 Vitiligo, ntr-o distribuie tipic acral, relevnd depig-mentare cutanat impresionant, datorit pierderii melanocitelor.
IA-9 Lichen plan ilustrnd papule violacee, ombilicate, multiplei plci. Distrofia unghial, aa cum se observ la nivelulunghiei policelui acestui pacient, poate fi, de asemenea, ocaracteristic.
IA-10 Pitiriazis rozat Multiple maculeeritematoase rotund-ovalare cu scuamfin central sunt distribuite de-a lungulliniilor de traciune cutanate la nivelultrunchiului.
IA-7 Dermatit de staz evideniind ma-cule eritematoase, scuamoase i zemuindela nivel gambier inferior. De asemenea,se observ la acest pacient cteva ulceraiide staz.
IA-8 Dermatita alergic de contact, faz acut, cu plci ecze-matoase bine delimitate, zemuinde ntr-o distribuie perioral.
IA-16 Keloide consecutive punciei urechii, cu nodulifermi, exofitici, eritemato-lucioi ai esutului cicatriceal.
IA-17 Hemangioamele roii ca cireaa suntfoarte frecvente i apar la adulii de vrst mediei btrni. Se caracterizeaz prin papule eritema-toase multiple, purpuriu-nchise, de obicei loca-lizate pe trunchi.
IA-15 Keratozele seboreice sunt vizualizate ca papule i plcilipite, cercuite, verucoase, cu coloraie variind de la maroniudeschis la negru.
IA-14 Chisturi epidermoide La acestpacient se observ civa noduli chistici,fermi inflamai i neinflamai. Uneori,se observ un punct folicular pustulospe suprafaa epidermului.
IA-13 Urticarie, evideniind papule i plcicaracteristice, discrete i confluente, erite-mato-edematoase.
IA-12 Alopecie areata caracterizat prin plac circular binedelimitat la nivelul scalpului, lipsit complet de pr. Orificiilefoliculare sunt conservate, indicnd o alopecie necicatriceal.
B. Neoplasme cutanate
IB-20 Carcinom bazocelular evideniindulceraie central i o margine tumoralperlat, serpinginoas, telangiectazic.
IB-21 Carcinom scuamocelular relevat aici ca o plac hiperke-ratozic crustoas i oarecum erodat la nivelul buzei inferioare.Pielea expus la razele solare, cum ar fi cea a capului, gtului,minilor i braelor, reprezint un alt sediu tipic de afectare.
IB-19 Keratoacanthomul este un carcinom scuamocelularde grad mic, care se prezint ca o tumor exofitic cu detrituscentral keratinos.
IB-18 Keratoz actinic constnd dinpapule i plci eritematoase hiperkera-tozice pe pielea expus la razele solare.Acestea apar la adulii tineri i vrstnicii au un oarecare potenial de transformaremalign.
IB-25 Carcinomul metastatic la nivelulpielii se caracterizeaz prin tumori inflama-torii dermice, adeseori ulcerate.
IB-24 Limfom non-Hodgkin afectnd pielea, cu noduli tipiciviolacei, de culoarea prunei.
IB-22 Sarcom Kaposi la un pacient cu SIDA evideniindstadiile de macul, plci i tumor.
IB-23 Mycosis fungoides este un limfom cutanat cu celuleT, iar la acest pacient se observ stadiul de leziuni n plci.
C. Leziuni pigmentare benigne i maligne
IC-30 Melanomul nodular cel mai frecvent se manifestel nsui ca un nodul cu cretere rapid, deseori ulcerat saucu cruste negre.
IC-31 Melanomul len-ticular acral este maifrecvent la rasa neagr,hispanici i asiatici iapare ca o macul hi-perpigmentat extensivsau ca o plac la nivelulpalmelor i plantelor.Difuziunea pigmentarlateral este prezent.
IC-26 Nev Nevii sunt proliferri benigne ale nevomelano-citelor, caracterizai prin macule hiperpigmentate cu conturregulat sau prin papule cu culoare uniform.
IC-27 Nevii displazici sunt leziuni nevomelanocitare cu conturi pigmentare neregulate care pot fi asociate cu melanomulfamilial.
IC-28 Melanomul superficial expansiv este cel mai frecventtip de melanom malign i evideniaz coloraie variat (negru,albastru, mare, roz i alb) i limite neregulate.
IC-29 Melanomul malign lenticular apare pe pielea expusla razele de soare ca o macul sau plac mare, hiperpigmentat,cu limite neregulate i cu pigmentare variabil.
D. Bolile infecioase i pielea
ID-32 Impetigo-ul contagios este o infecie superficialstreptococic sau cu S. aureus, constnd din cruste de culoareamierei de albine i eroziuni eritematoase zemuinde. Ocazional,pot fi observate leziuni buloase.
ID-34 Erizipelul este o infecie streptococic a dermuluisuperficial i const din plci bine delimitate, eritemato-edematoase, calde.
ID-36 Varicelevideniind nume-roase leziuni n va-riate stadii de evo-luie: vezicule peo baz eritema-toas, vezicule om-bilicate i cruste.
I D - 3 7 H e r p e szoster-ul este vi-zualizat la acest pa-cient cu infecieHIV ca veziculehemoragice i pus-tule pe o baz eri-tematoas grupatentr-o distribuiedermatomal.
ID-33 Foliculita este o infecie bacterian a foliculilor piloii este vizualizat sub form de papule i pustule foliculareeritematoase.
ID-35 Herpes simplex Infeciile primitive cu VHS se caracte-rizeaz prin veziculopustule grupate pe o baz eritematoas.
ID-38 Extensia unui herpes zoster secundarchimioterapiei
A. Pacientul acuza durere la nivelul urechiiexterne. Rash-ul vezicular de pe conc iantihelix a sugerat un sindrom Ramsay Hunt.
B. Dup chimioterapia pentru un cancer deprostat, pacientul a dezvoltat zoster diseminat,care n cele din urm a fost controlat cu Acyclovir.
ID-39 Veruci prezente ca papule hiperke-ratozice verucoase multiple.
ID-40 Molluscum contagiosum este o infecie cutanat cupoxvirus caracterizat prin papule ombilicate multiple cu culoareroie sau hipopigmentate.
ID-44 Tinea cruris este o infecie dermatofitic superficialcu plci scuamoase, eritematoase, anulare bilaterale, extinzndu-sede la plica inghinal pn la partea superioar a coapselor.
ID-43 Tinea corporis este o infecie fungic superficial prezentaici ca o plac eritematoas anular scuamoas cu centru clar.
ID-41 Leucoplazia proas oral se prezint adeseori subform de plci la nivelul prii laterale a limbii i este asociatcu infecia cu virus Epstein-Barr.
ID-42 Candidoza pseudomembranoas oral Plcile albeaderente, mucoide, cu un halou eritematos observate aici lanivelul palatului indic adeseori un status imunocompromis.
ID-48 Febr ptat a Munilor Stncoi prezentnd maculeuor eritematoase la nivelul palmelor n faza precoce a bolii.Leziunile pot deveni hemoragice (purpurice) pe msur ceafeciunea evolueaz.
ID-49 Gonococcemia diseminat la nivelul pieliieste observat ca papule i pustule hemoragicecu centrii purpurici ntr-o distribuie acral.
ID-47 Erythema chronicum migrans este manifestarea precocea bolii Lyme i este caracterizat prin plci eritematoase anulare,uneori cu o papul eritematoas central la nivelul sediuluinepturii cpuei.
ID-45 Tinea ver-sicolor este o in-fecie cutanat fun-gic superficialprezentnd o marevarietate de leziuni,n cele din urm,petele scuamoasepot fi mici saumari, hipopigmen-tate sau hiperpig-mentate.
ID-46 Scabie evideniind cteva papule eritematoase scuamoasei puine tuneluri liniare.
ID-50 Meningococemie fulminant cu pete purpurice extensivepoligonale.
ID-51 Sifilisprimar cu an-cru ferm, nedu-reros.
ID-54 Condylomata lata sunt plci inter-triginoase umede, oarecum verucoasentlnite n sifilisul secundar.
ID-55 ancroid cu ulcere peniene carac-teristice i asociat cu adenit inghinalstng (bubo).
ID-56 Condylomata acuminata suntleziuni determinate de papilomavirusuluman (PVU) i la acest pacient se prezintca papule verucoase multiple conflundn plci.
ID-52 Sifilis secundar evideniind erupie papuloscuamoasla nivelul trunchiului.
ID-53 Sifilisulsecundar afec-teaz de obiceipalmele i plan-tele, prezentndpapule crustoa-se, ferme, roii-maronii.
EA B
C D
ID-57 Leziuni cutanate la pacieni neutropeniciA. Papule asociate cu bacteriemie cu Escherichia coli la unpacient cu leucemie acut limfocitar. B. Aceleai papuledup 2 ore. C. Aceleai leziuni n ziua urmtoare. D. Ecthymagangrenosum la un pacient neutropenic cu bacteriemie cuPseudomonas aeruginosa. E. Papule la un pacient neutropeniccu fungemie cu Candida tropicalis.
E. Afeciuni cutanate mediate imunologic
IE-58 Lupus eri-tematos sistemicprezentnd eritemmalar intens, crus-tos. Afectarea altorzone expuse la ra-zele solare este, deasemenea, frecvent.
IE-59 Lupus eri-tematos discoidPlci violacee, hi-perpigmentate,atrofice, uneori cusemne de dopurifoliculare, carepot avea ca rezul-tat cicatrizarea,sunt caracteristiceacestei forme cu-tanate de lupus.
IE-60 Dermato-miozit Eritemulperiorbitar violaceucaracterizeaz rash-ul clasic heliotrop.
IE-61 Dermatomiozita adeseori afecteaz minile sub formaunor papule eritematoase ombilicate de-a lungul articulaiilordegetelor (semnul Gottron) i telangiectazii periunghiale.
IE-63 Scleroder-mia se caracteri-zeaz prin lipsa deexpresie facial,cu aspect de masc.
IE-62 Sclerodermie evideniind scleroz acral i ulcere focaledigitale.
IE-64 Eritemul multiform este caracterizat prin plci erite-matoase multiple cu morfologie n int sau de iris i, deobicei, reprezint o reacie de hipersensibilitate la medicamentesau infecii (n special cu virusul herpes simplex).
IE-65 Eritemulnodos este o pani-culit caracterizatprin noduli binedeterminai, dure-roi i plci loca-lizate cel mai ade-sea la nivelul ex-tremitilor mem-brelor inferioare.
IE-66 VasculitLa acest pacient cuvasculit a vaselormici se observpapule purpuricepalpabile la nivelulgambelor.
IE-67 Pemfigus vulgar relevnd bule flasce care se rup uor,determinnd eroziuni multiple i plci crustoase.
IE-68 Dermatit herpetiform manifestat prin veziculepruriginoase grupate ntr-o localizare tipic. Veziculele suntadeseori excoriate i pot aprea la nvielul genunchilor, coatelori scalpului posterior.
IE-69 Pemfigoidbulos cu veziculen tensiune i bulepe o baz eritema-toas urticarian.
F. Manifestri cutanate ale bolilor organelor interne
IF-76 Plci n sindromul Sweet la un pacient cu leucemieacut mielocitar.
IF-75 Pyoderma gan-grenosum relevnd unulcer oarecum purulentcu limite violacee i ne-terminabile.
IF-74 Necroz cuma-rinic evideniind ne-croz cutanat i subcu-tanat a snului. Altezone adipoase, cum arfi fesele i coapsele,reprezint, de asemenea,sedii frecvente de afec-tare.
IF-72 Sarcoid Se observ papule i plci infiltrate, de culoarevariat, ntr-o distribuie tipic paranazal i periorbitar.
IF-73 Neurofibromatoz prezentnd neurofibroame cutanatenumeroase, de culoare roie.
IF-70 Acanthosis nigricans evideniind plci axilare tipicehiperpigmentate, cu o suprafa verucoas, catifelat.
IF-71 Mixedem pretibial manifestat ca plci infiltrate, ceroasela un pacient cu boal Graves.