Az Alzheimer-kór filozófiája

● Az Alzheimer kór a hosszú élet iróniája: -élhetsz sokáig, de nem fogsz tudni róla

Bevezetés

● Szerkezet, működés, információáramlás, memória, tanulás

Az agy részeinek szerepei

A neuron és a kémiai szinapszis felépítése

A hippocampus részei

A hippocampus cink festéssel

A hippocampus néhány strukturális és funkcionális jellemzője

● A deklaratív memória és a kognitív tulajdonságok egyik legfontosabb központja

● Szekvenciális információ feldolgozás (EK GD CA3 CA1 Sub EK)● Neokortikális „sűrű” mintázat átalakítása hippokampális „ritka” mintázattá● A neuronális hálózatban tárolt információ-mintázatok interferenciájának

csökkentése● EK GD CA3 CA1 vonal végig glutamáterg receptorokat tartalmaz

A hippocampus jellemzői

● Más kéregrésszel nem pótolható● Speciális egyszerű szerkezetű kéregrész

(archikortex)● Miért egy ilyen egyszerű szerkezetű agyterület

szabályozza az egyik legmagasabb rendű funkciót pl. komplex ingeregyüttesek kapcsolatainak memorizálása, pontos térbeli tájékozódás

● Képes átkódolni a neokortikális „sűrű” kódot hippokampális „ritka” kóddá, csökkentve ezáltal az emléknyomok közti interferenciát! Hogyan teszi mindezt?

A hippocampus jellemzői

● LTP – long term potentiation – nagyfrekvenciás ingerlés hatására a posztszinaptikus neuron aktiválódik, amely később egy kisebb ingerlés hatására is képes lesz aktiválódni annak ellenére, hogy ez a kisfrekvenciájú jel más esetben csak helyi potenciálváltozást váltana ki a posztszinaptikus neuronon

Gátló interneuronok

● Piramis és szemcsesejtek sejttestjeit, vagy a nyúlványok tövét beidegző sejtek

● Dendriteket beidegző sejtek● Más gátló sejteket beidegző sejtek

Az agy azon részei, melyek szerepet játszanak a memória kialakulásában

A neurodegeneratív betegségek a kialakulásukban szerepet játszó aggregálódó fehérjék szerint

Az Alzheimer kór gyakorisága

1.Érrendszeri megbetegedések

2.Daganatos betegségek

3.Alzheimer kór

● Magyarországon kb 100000 érintett

Az AK kialakulása

• Kiváltó tényezők:• Genetikus (familiáris): 5-10%• Környezeti (sporadikus): 90%

• AK kialakulásának kockázati tényezői:• Életkor• Családi előfordulás• Bizonyos traumák: koponyasérülések, tartós hipoxia, hipoglikémia

Az AK lefolyásának szakaszai

● Enyhe: 2-4 év

● Közepes: maximum 8-9 év

● Súlyos: 1-2 év a halálig

Az AK tünetei

● A rövid és hosszú távú memória fokozatos megszűnése

● Térbeli és időbeli tájékozódás hiánya● Agresszivitás● Depresszió● Agitáció● Pszichózis● „második gyermekkor”

KORTÜNET VAGY KÓRTÜNET?Örökletes és környezeti tényezők

hatása öregkorban az idegrendszerre

● Az idegsejtek száma kb 10-25%kal csökken● Az idegsejtek membránjának áteresztőképessége

csökken● A sejtmag térfogata csökken● A sejtekben anyagcseretermékek halmozódnak fel● Az ingerületátvivő anyagok mennyisége csökken● Az idegsejtnyúlványok száma csökken● A vér-agy gát áteresztőképessége megnő

Az Alzheimeres és az egészséges agy keresztmetszeti összehasonlítása

Több, az Alzheimer kór különböző fázisaiban elhunyt beteg agyának összehasonlítása

Kortünet ,vagy kórtünet?

● Örökletes és környezeti tényezők hatása öregkorban az idegrendszerre:

● Az idegsejtek száma kb.15-20%-kal csökken● Az idegsejtek membránjának áteresztőképessége is

csökken● A sejtmag térfogata csökken● A sejtekben anyagcseretermékek halmozódnak föl● Az ingerületátvivő anyagok mennyisége csökken● Az idegsejtnyúlványok száma csökken● A vér-agy gát áteresztő képessége megnő