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geon tumoral ou d'un épaississement pariétal vascularisé au sein dela zone de nécrose.Les techniques d'imagerie de perfusion et d'IRM de diffusion apparaissent des techniques prometteuses pour l'évaluation de ces traitements.Résumé: Les thérapies anti-angiogéniques sont particulièrementindiquées dans le carcinome hépatocellulaire (CHe) qui est unetumeur le plus souvent hypervascularisée. Actuellement une drogue,le Sorafenib à l'AMM pour le traitement des CHC de stade avancéou en rechute après traitement local chez des patients Child-Pugh A.Les habituels critères d'évaluation thérapeutiques (RECIST), sontpartiellement adaptés à l'évaluation des thérapies antiangiogéniquesn'entrainant que rarement et tardivement une régression de la tailletumorale. Il est nécessaire d'associer d'autres critères tels que l'évaluation de la nécrose tumorale et, ou l'étude de la perfusion tumorale.Des techniques d'imagerie de perfusion en échographie, scanner ouIRM peuvent être utiles pour évaluer de façon objective la dévascularisation des tumeurs sous traitement. L'IRM de diffusion apparaîtprometteuse pour l'évaluation de la nécrose tumorale.
Mots clés: Foie, tumeur primitive
17 h 45 Durée: 15 minutes
DISCUSSION GENERALE: SYNTHESE ET ARBREDECISIONNEL POUR LE SUIVI EN IMAGERIEDU CARCINOME HEPATO-CELLULAIRE TRAITE(MULTIMODALITES)
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