Espectrometría de masas MALDI-TOF en

el diagnóstico Microbiológico

Teresa Pérez PérezServicio de Microbiología

Hospital Universitario La Paz

MALDI-TOF: Matrix Assisted LaserDesorption/Ionization – Time of Flight

MALDI-TOF

Preparación de la muestra Espectrometría de masas

Detección

MALDI-TOF

MALDI-TOF

Identificación de bacterias y hongos obtenidas en medio sólido (colonias)

Identificación de bacterias en hemocultivos

Identificación Colonia

Identificación Colonia

El sistema identifica el 98.8 % de losaislados de la rutina clínica

Identificación directa de orina:Tasa de identificación del 89 %

Identificación directa de hemocultivo positivo:Tasa de identificación: 76 %

HEMOCULTIVOSHEMOCULTIVOS

HEMOCULTIVOPOSITIVO

24-72 Horas

GRAMGRAM

HEMOCULTIVONEGATIVO

5 Días

Cultivo

18 Horas

IDENTIFICACIÓNBIOQUÍMICA

SENSIBILIDADANTIBIÓTICA

6-18 Horas

24-36 HORAS

IDENTIFICACIÓNMALDI-TOF

2-3 HORAS

4 ml140xg5 min

4 mlsobrenadante

1600xg10 min

1 ml H2ODescartar

sobrenadanteResuspenderen 1 ml H2O

900 µl H2O +

300 µl Etanol Fórmico / Acetonitrilo

PROCESAMIENTO DE LA MUESTRAPROCESAMIENTO DE LA MUESTRA

Adelanta la identificación de los microorganismos productores

de bacteriemia (24-48 horas)

Instauración de tratamiento antibiótico adecuado

Se complementa con el uso de pruebas rápidas para la

identificación de mecanismos de resistencia (SARM)

DISMINUCIÓN MORBILIDAD Y MORTALIDAD

TENDENCIA TENDENCIA