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yovani-calderon-gonzales
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ANTIBIOTICOSSustancias de bajo peso molecular. (naturales) o modificadas (semi-sintticos).Inhiben o eliminan los microorganismos selectivamente.Slots J, Ting M. Systemic antibiotics in the treatment of periodontal disease. Periodontology 2000, Vol. 28, 2002, 106176
CARACTERISTICASSlots J, Ting M. Systemic antibiotics in the treatment of periodontal disease. Periodontology 2000, Vol. 28, 2002, 106176
ATB% ABSORCION DESPUES DE LA ADMINISTRACION ORALNIVEL EN SUEROug/mlEFECTOS ADVERSOSDOSISADULTOSPENICILINAAMOXICILINA755-8HIPERSENSIBILIDAD. RASH:5%DIARREA:8%250-500mg, 875 mg.METRONIDAZOL9020-25NAUSEA: 12%250-500mg 3v/d,2v/dCLINDAMICINA905DIARREA:7%300mg, 600mg.TETRACICLINADOXICICLINA932-4FOTOSENSIBILIDAD200mg1v/dERITROMICINAAZITROMICINA18-45370.1-20.4DIARREA:8%DIARREA:5%250-500mg 3v/d,2v/d250-500mg 1v/d
EFECTOS ADVERSOSSlots J, Ting M. Systemic antibiotics in the treatment of periodontal disease. Periodontology 2000, Vol. 28, 2002, 106176
EDADATBREACCIONESCOMENTARIOSPRENATALTOXICIDAD FETAL.CEFADROXILOMETRONIDAZOLPENICILINATETRACICLINA
ERITROMICINANINGUNATERATOGENICONINGUNADECOLORACION E HIPRPLASIA DENTALY DEPRIME CRECIMIENTO ESQUELETICO
ARTROSIS EN ANIMALES---------------CONTRAINDICADO
-----CONTRAINDICADONIOSTODOS ATBTETRACICLINA---------DECOLORACION E HIPERPLASIA DENTALDOSIS EXCESIVACONTRAINDICADOADULTOSTODOS ATBCLINDAMICINA
PENICILINAFACTORES SISTEMICOS COLITIS PSEUDOMEMBRANOSAANAFILAXIS---------------------
PENICILINASTRATAMIENTOS PROFILACTICO: ATB: 2 gr de Amoxicilina 1 h antes Cx.ATB: 1 gr de Amoxicilina c/6 h Anestesia s/ vaso constrictor.No tetraciclinasTRATAMIENTOS EN ABCESOSSon efectivos frente a los bacilos gram positivos(Streptococcus, Stafilococcus y peptostreptococcus. Con Amoxicilina y Ac glavulnico.Infecciones mixtas anaerobios Prevotella y aerobios como Streptococcus.
Mecanismo de accin de las Penicilinas
Ejerce una accin bactericida Altera la pared celular bacteriana. La accin de la penicilina Las bacterias sin pared celular, estallan o son ms fcilmente fagocitadas por los granulocitos.
La AmoxicilinaAntibitico semisinttico derivado de la penicilina. Se trata de una amino penicilina. Acta contra un amplio espectro de microorganismos, Gram + como Gram-. Se utiliza por Va oral
La Amoxicilina en el Embarazo:
La amoxicilina est clasificado en la categora B de riesgo para el embarazo. La amoxicilina se excreta en la leche materna en pequeas cantidades y puede producir rash, diarrea o infecciones en los lactantes.
Amoxicilinas
Anticonceptivos orales combinadosE.: Disminucin de la efect. A.O:, puede reducir la eficacia de los que contienen estrgenos por estimulacin del metabolismo de estos. M.: Utilizar otro mtodo anticonceptivo.
Reacciones adversas-shock anafilcticoPosicin supina y extremidades inf. elevadas, vas areas permeables y canalizar va.Tratamiento especficoAdrenalina amp.1ml, 1:1000
EDADNios de 2-6aosNiosde 6-12 aosAdultosDosis0.15ml.0.2ml.0.3-0.5ml
TETRACICLINAATB de amplio espectroGram +,-, anaerobios estrictos, clamideas, Micoplasma y algunos protozoos.Agente bacteriosttico
Greenstein G. J Periodontol 1995;66:925-932
CLINDAMICINAPacientes alrgicos a penicilinas con infecc. vas respiratorias: amigdalitis, bronquitis y neumona.Infecciones de piel y tejidos blandos: Imptigo, furnculos, erisipela, acn y heridas infectadas, odontologa.Slots J, Ting M. Systemic antibiotics in the treatment of periodontal disease. Periodontology 2000, Vol. 28, 2002, 106176
No administrar a pacientes con insuficiencia renal aguda. No administrar a pacientes sensibles a este antibitico. No usar en casos de meningitis. CONTRAINDICACIONESSlots J, Ting M. Systemic antibiotics in the treatment of periodontal disease. Periodontology 2000, Vol. 28, 2002, 106176
Interacciones con medicamentos.Embarazo y lactancia.Reacciones adversas despus de su uso.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONESSlots J, Ting M. Systemic antibiotics in the treatment of periodontal disease. Periodontology 2000, Vol. 28, 2002, 106176
ESQUEMAS DE ADMINISTRACIN DE OPIOIDES: ESCALA ANALGSICA: OMSMODERADOLEVE SEVEROMUY SEVEROAcetaminofnAINEsCodeinaOxicodona + no opioidePropoxifeno, Hidrocodona, DihidrocodeinaMorfina, HidromorfonaLevorfanol, MetadonaFentanil.
OPIOIDES EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR RECOMENDACIONES DE LA OMS
Usarlos en pasos II y III de la escalera analgsica En dolor contnuo: administrar en forma horaria Esquema de administracin, basado en conocimiento farmacocintico y duracin de efecto Disponer de opioide de accin corta, para dosis de rescate
OPIOIDES EN EL TRATAMIENTO DEL DOLORRECOMENDACIONES DE LA OMS
Seguimiento estrecho de pacientes en tratamiento En casos de tolerancia o efectos indeseables intolerables: rotar el opioide Tratamiento preventivo del estreimiento En tratamiento crnico, preferir la va oral Recordar la existencia de mltiples vas de administracin
ANALGESICOS OPIOIDESDEBILES:TRAMADOLTRAMADOL + PARACETAMOLDEXTROPROPOXIFENO+PARACETAMOL FUERTESMORFINAOXICODONA
ANALGESICOS OPIOIDESTRAMADOL:50-100mg 2 4 v/daNo sobrepasar los 400 mg/daNo administrar en nios menores de 16 aosEn mayores de 75 aos no exceder de 300mg/da
COMBINACION TRAMADOL+PARACETAMOL Tramadol 37.5mg y Paracetamol 325mg v.o cada 6-8h x da
ANALGESICOS OPIOIDESEstreimientoNuseasRetencin urinariaDisturbios del sueoSedacinConfusinDepresin respiratoriaADICCIONEFECTOS COLATERALES:
Los analgsicos anti-inflamatorios no esteroideos (AINES) son un grupo heterogneo de compuestos con propiedades analgsicas, anti-inflatorias y antipirticas.AINES
AINESLos AINES producen sus efectos farmacolgicos mediante la inhibicin de la enzima ciclo-oxigenasa (COX).
La COX, tambin conocida como H2-sintetasa, cataliza el primero de los dos pasos en la sntesis de prostaglandinas, tromboxanos y prostaciclinas
La COX-1 es la forma constitutiva responsable de la produccin de prostaglandinas comprometidas en las seales de clula a clula y en las funciones celulares de mantenimiento, como la regulacin de la homeostasis vascular y la coordinacin de las acciones de las hormonas circulantes. AINES
La COX-2 es inducida en clulas activadas por la exposicin a mediadores de la inflamacin tales como citokinas y endotoxinas, y es responsable de la produccin de prostanoides que median la inflamacin, el dolor . La COX-2 se expresa tambin constitutivamente en los riones y en partes del sistema nervioso central (SNC).AINES
Analgesia (AINES):Actividad antilgica moderada o media, alcanzndose un techo analgsico inferior al de los opioides
No alteran el sensorio o la percepcin,
Son tiles en dolores articulares, musculares, dentarios y cefaleas de diversa etiologa, incluidas las formas moderadas de migraa.Uso Teraputico
COX-1Prostaglandinas: Funciones de mantenimiento celularCOXCOX-2Prostanoides: Median en inflamacin, dolor y fiebreCOX- 3 Fiebre
En OrtodonciaAnclaje a nivel local durante el movimiento ortodncico de los dientes. PROSTAGLANDINASOSTEOBLASTOSOSTEOCLASTOS
En Ciruga Oral
Fases preoperatoria e intraoperatoria.Requieren una dosis mayor como antiinflamatorio que como analgsico.
En Endodoncia DOLOR post obturacin TerminacionesNerviosasPulpa dental
En Periodoncia
control de la reaccin inflamatoria Incidencia y gravedad de las enfermedades periodontales
En PeriodonciaAINESTRATAMIENTOQUIRURGICORETARDO EN LA APARICIN DEL DOLOR
**LO MAS UTILIZADO TRAMADOL NOSE SI TU ACONSEJARIAS OTRO.