Gam y Autoayuda

8/17/2019 Gam y Autoayuda

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GAM y AUTOAYUDA

Patricia García Luna

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ÍNDICE

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Características de los GAM

! Tipos de GAM! Etapas del GAM

! Beneficios y efectos adversos

! Participantes y Facilitador

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ORIGEN DE LOS GAM

• 1935 Se crean los primeros Grupos de AA.

• 1970 Primeros GAM Europa derivados crisis

industrial y económica.• 1978 Asamblea Mundial Salud ALMA-ATA.

• 1986 Ottawa 1ª Conferencia Internacional

Promoción Salud, se sientan las bases depromoción participación social de todos losagentes implicados en la salud.

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Situación Actual

El sector que más crece ahora ennuestro país es el constituido alrededorde los síndromes de baja incidencia,donde la falta de recursos terapéuticosse une a la invisibilidad social.

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Los rasgos más comunes de un grupo social

• Interacción reciproca.• Existencia de objetivos, valores y

actividades compartidas. • Estabilidad y duración relativa.•

Conciencia de grupo.•

Reconocimiento como tal.

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TIPOS DE GRUPO

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Tipos de GRUPO

•

Grupos de crecimiento personal. Quierenreforzar determinados comportamientospsicológicos considerados sanos y susmiembros t ienen en común que se

plantean mejorar sus relaciones con losdemás y con si mismos.• Grupos psicoterapéuticos. Se persigue el

cambio del estado psicológico de lasp e r s o n a s q u e p a r t i c i p a n e n é l . E l

psicoterapeuta utiliza el grupo para haceru n t r a t a m i e n t o q u e m e j o r e l o scomportamientos ps icológicos de losparticipantes..

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Tipos de GRUPO

•

Grupos psicoeducativos y grupos socioeducativos. El objetivo está centrado en elaprendizaje de determinadas estrategiasy/o habilidades para desempeñarse en unrol o adquirir competencias sociales.prevalece la relación del experto hacia losno expertos.

• Grupos de apoyo social . Buscan el

r e f u e r z o d e c o m p o r t a m i e n t o s ypotencialidades, así como el intercambiode recursos.

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GAM

• Grupos de ayuda mutua (GAM). Esparecido al anterior en sus objetivos, perono tiene ningún profesional dentro del grupo

sino que un miembro del grupo ejerce defacilitador. Este grupo tiene una vida másinformal fuera del espacio formal del grupoy mucha capacidad para crear una red de

apoyo social.

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Construcción de GAM

• Cada persona entra en el GAM con unasexpectativas de lo que es un grupo, esasexpectativas se irán ajustando a medidaque el grupo avanza.

• En general, al no estar conducidos por unprofesional, los GAM no siguen ningunacorriente determinada, pero se nutren de

la información y la formación que llega alos diferentes miembros para que puedanmejorar en su trayecto como grupo.

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“En nuestro caso, se puede decir que los GAMde la AFAB son un hibrido entre los gruposps icoterapéut icos (por la presenc ia de lprofesional y un cierto carácter formal) y losGAM en un sent ido est r ic to ( porque e l profesional sólo hace de facilitador, no realizaninguna terapia y porque el sufrimiento se debea causas externas)”.

Psicóloga y conductora de grupos de apoyo en la AFAB (Associacio de Familiarsd’Alzheimer de Barcelona)

Video de Cuidadores Tejedor

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ETAPAS DEL GRUPO

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Etapas GAM

•

Etapa de formación: Es el momento delconocimiento y de establecer normas.

• Etapa de conflicto.

•

Etapa de cohesión y/o organización. • Etapa de disolución: Un grupo tiene una

vida determinada. Hay diferentes causasque provocan el final de un grupo: faltade motivación, cumplimiento de losobjetivos, no poder superar los conflictosque surgen, problemas estructurales, etc.

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Se habla mucho de cómo hay queformar grupos pero no mucho dec ó m o t e r m i n a e l g r u p o . L adespedida de un grupo siempre sedebe trabajar antes y durante eltiempo suficiente, ya que hay queprocurar que antes de la disoluciónquede claro qué objetivos se hanalcanzado y qué aprendizajes se

han llevado a cabo.

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GAM

• Estos grupos t ienen unas normasbásicas: Respeto al otro, asistencia,confidencialidad, escucha al otro y

derecho a hablar.• Antes de participar en un grupo se

puede acudir como invitado. También

hay ocasiones en las que se invita aprofesionales (médicos, abogados,enfermeras o trabajadores sociales).

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LA AYUDA MUTUA

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QUÉ ES UN GAM

•

Los GAM surgen de la idea que toda persona, con sushabilidades y su experiencia personal, tiene una valiosacapacidad para ayudar a los demás y por extensiónayudarse a si misma.

•

“Son pequeños grupos formados por personasafectadas por un problema común, cuya naturalezapuede ser biológica o psicosocial. Se reúnenvoluntariamente, sin presencia de un profesional en elgrupo, para una finalidad concreta.

•

Generalmente les afecta una enfermedad o unproblema socioemocional común e intentan llevar acabo un cambio personal y social.

FRANCINA ROCA

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Características

• Número de participantes. • Horario: Adaptado a sus necesidades.•

Periodicidad: 1/mes. •

Duración de las sesiones.•

Temas a tratar: Se recomienda tener un temapreparado para dar más tranquilidad.

• Facilitador.

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Principios Funcionamiento

• Voluntariedad

•

Confidencialidad •

Puntualidad

• Participación

•

Aquí y ahora

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Clasificación de GAM

• GAM de personas afectadas.•

GAM de familiares de personas

afectadas.•

GAM mixtos de personas afectadasy familiares.

•

GAM de profesionales.

Video de “GORDOS”

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GAM de Afectados

• ¿Por qué a mi….si hay tanta gente?• Ya nada tiene sentido…¿Para que vivir?•

Nada merece la pena…Me rindo•

Todo el mundo cree que finjo ¿acaso yo quieroesta así?

“No te hagas preguntas que no te puedas responder”Video de JANO

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GAM AFECTAD@S

Procesos EN LA ENFERMEDAD

•

Momento del diagnostico•

Cambio o perdida de capacidades•

Toma de decisiones terapéuticas


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Uso Tecnologías


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RED AL LADO 2014 29


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CALIDAD EN LA COMUNICACION

•

Tiempo subjetivo es el que nos da calidad enla atención al enfermo(NO tiempocronométrico)

•

El tiempo de espera de pruebas y resultadosson tiempos de sufrimiento

• Lo peor que le puede pasar a un enfermo espensar que se han olvidado de el


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GAM de Familiares

• N e c e s i d a d e s p r á c t i c a s e

instrumentales.•

Necesidades psicológicas.•

Necesidades de apoyo.

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GAM de DUELO

•

Identificar lo que temen y facilitar laexpresión emocional

• Compensar, eliminar o atenuarsíntomas físicos, psicológicos, socialeso espirituales que puedan resolverse

• Sopesar el COSTE EMOCIONAL de no

pedir ayuda


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GAM GENETICOS

1.

Fuente de angustia anticipatoria adicional

2.

Toma de decisiones precoz3.

Una elección de tratamiento más acorde alos propios deseos


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“Si estás atravesando el

infierno, no te pares.”

Winston Churchill.


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Normas de apoyo básicas•

No juzgar al otro.• Ser empático.• No preguntes nunca “¿por qué?”

•

Hablar desde la propia experiencia.• No aconsejar.• No asumir la responsabil idad del

problema del Otro.•

Concentrarse en el aquí y el ahora.• Concentrarse siempre en los propios

sentimientos. Hablar desde el yo.

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Entrada-Salida

CIRCUITO DE ENTRADA:1.

Acogida para conocer la asociación.2. Entrevista con el psicólogo.3.

Acogida de la persona de referencia delgrupo.

4. Asistencia como invitado en sesiones degrupo.

5.

Verbalización del deseo de participar en el

grupo. CIRCUITO DE SALIDA:Verbalización del deseo de salida y explicación.

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ASPECTOS POSITIVOS

• Los GAM ofrecen a sus miembros la oportunidad dei n t e r c a m b i a r e x p e r i e n c i a s , a d q u i r i r i n f o r m a c i ó n ,conocimiento, dar fuerza y esperanza para afrontar la (nueva)situación.

•

El GAM posibilita distanciarse de los problemas y ayudar a susmiembros.• Abren caminos en las familias para favorecer la integración

sociocultura l de la persona con disminución.• Mejoran la calidad de vida de las personas , la de sus familias

y la del entorno más cercano.• Están integrados por personas con una actitud positiva y con

predisposición a compartir.

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Beneficios Nivel personal

• La persona encuentra un espacio en el quese puede expresar l ibremente y sin ser

juzgada.• Facilita la búsqueda de una salida y un mejor

control de la situación.• La persona se siente más fuerte, aumenta sucapacidad para afrontar nuevas situaciones, lo que favorece los cambios y aumenta susperspectivas de futuro.

•

A p o y o e m o c i o n a l . P o d e r c o m p a r t i rexperiencias hace que la persona se puedadistanciar de su problema y ser más objetivapara tomar decisiones más positivas.

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Beneficios Nivel Personal

1. Rompe el aislamiento.2. Ayuda a sus miembros en las necesidades no

cubiertas por la Administración.

3. Utilicen de forma más racional los serviciossanitarios y la medicación, también reducenla cifra de bajas laborales y su duración.

4. Ayuda a mejorar las relaciones familiares,

laborales y sociales.5. Desmontar Creencias Irracionales.

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Beneficios Nivel Personal

•

Ayuda a interpretar la nueva vida que hacambiado con la discapacidad.

• Te permite contrastar ideas.

• No se dice lo que tienes que hacer sino “Yo lo

he hecho”. “A mi me ha ocurrido”.• Se da cuenta de que el problema no es

so lamente suyo y se pueden encontrarsoluciones comunes.

•

Comunicar y demostrar estas capacidades alos demás.

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Inconvenientes del GAM•

El GAM aumenta la confusión o el sufrimientoen personas que necesitan mayor guía yatención profesional.

•

Hay grupos que, no son capaces de avanzarsolos y un GAM es un recurso poco contenedor.

• En un GAM las necesidades previas de cada

persona pueden variar mucho.•

La persona solo se siente bien en el grupo dei g u a l e s , a i s l á n d o s e d e l r e s t o , se creadependencia.

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Efectos perversos GAM

•

La rápida desaparición del mismo.• Agotamiento de los líderes naturales del

grupo por una falta de preparación para

desempeñar las funciones, hay quetratar de sustituirlo de forma natural.• Intromisión en el grupo de alguna

institución que pretenda dirigir.

•

Agotamiento de los miembros del grupopor la difícil resolución de suproblemática.


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No todo es perfecto…

•

Un GAM permite desarrollar el apoyomutuo en el plano emocional, redefinirla situación vivida y a veces la propiaidentidad. Pero más allá de estasfunc iones fundamenta les , en lamayoría de problemáticas el grupo hade abordar una serie de necesidadesque requieren una organización más

comple ja y que desbordan las p o s i b i l i d a d e s d e u n a p e q u e ñ aestructura horizontal.

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Conflictos mas frecuentes

• Falta de participación. •

No asistencia.

•

Deserción de algún miembro.•

Incumplimientos de la normativa.•

Problemas con el facilitador.

Supervisión de la psicólog@ para poder atender

mensualmente a los facilitadores de GAM

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No participan

• Los padres no tienen conciencia de sus propias

necesidades y solo se movilizan para aquelloque beneficie directamente a su hijo.

•

Agotamiento y falta de tiempo.• Miedo a expresar sus propios sentimientos y

percepción de que en el GAM estos seránexpuestos en público.

•

Falta de experiencia de grupo.•

Sentimientos de culpa generados por elafectado.

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Quién no puede participar GAM

• Está en un momento en el que no hace nada, estámuy pasiva y es dependiente.

• Desinterés y tiende a la crítica destructiva.• Está deprimida (está paralizada).•

Busca soluciones mágicas, no se puede hacercargo de nada, cree que el grupo es la panacea.

• Ha sufrido un trauma importante (la persona está

en un estado de shock).

Video Peer to Peer

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Quién SÍ puede participar

• Empático.

•

Poder ser introspectivo, poder mirarhacia dentro de uno mismo y verqué nos está ocurriendo, ver qué

necesidades y angustias tenemos.

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Tipos de Participantes

• Participante silencioso: puede provocar conflicto con otrosmiembros del grupo más dinámicos.

• Participante invasivo o hablador en el grupo. • Participante que quiere imponer las normas al grupo.• Participante “rebotado”: Es importante que el grupo se

marque objetivos a corto plazo para que sus participantes semotiven a seguir adelante. Estos objetivos se tienen queexplicitar de algún modo e ir recordando al final de cadasesión qué avances se han conseguido.

El facilitador tiene que ser el primero en reconocer los progresos

personales. La experiencia dice que cuando un miembro del grupoavanza en algún aspecto otros participantes intentanmejorar .

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Puesta en Marcha •

Antes de la reunión el facilitador puedehacer una ronda de llamadas.

• Al empezar la reunión se hace una rondade presentaciones.

•

El facilitador informará al grupo de lasausencias.

• Antes de empezar a hablar, ver si ha

ocurrido algo durante el lapso de tiempodesde que el grupo no se ha visto. Si hayalgún acontecimiento, se le tiene que dar prioridad a lapersona para que lo explique al grupo.

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El funcionamiento de las sesiones

• Se decide de qué se quiere hablar, si

se sigue con el tema que se estaba tratando en lareunión anterior o se propone otro.

•

En la despedida de la reunión se pactan losacuerdos.

• Una ronda final de expresión de

compromisos personales hasta lapróxima sesión de grupo.

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Afianzar el grupo………

• Algunos grupos alternan reunionesserias con otras de tertulia, eso hace

que los miembros a quienes lescuesta más, puedan sentirse menospresionados o juzgados y se puedenrelacionar con más libertad.

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Grupos de Apoyo

•

Conseguir una autorresponsabilización de losparticipantes en sus propios procesos de cambio através de compromisos cotidianos establecidos porellos mismos de una sesión a otra.

•

Tomar conciencia de los recursos y déficitsindividuales.•

El grupo de apoyo ha de invitar a los participantesa hablar desde la vivencia presente

• Es importante que las frases que se digan se

personalicen.•

No forzar a los participantes a decir algo que noquieren decir


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“Con el grupo, llegas a pensamientos alos que por ti mismo no hubiesesllegado nunca”.

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Apoyo Emocional

•

A través del desahogo y de laliberación de sentimientos.

• A través de la técnica del espejo (Orsi,

J.F. y Pinto Martín, E., 1991).•

El funcionamiento del grupo no selimita a los espacios físico, temporal y

problemático.


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Roles del Facilitador

•

Consultor: imparte información• Protector: interviene en casos de crisis,

asume la responsabilidad de terminar lasesión del grupo a su hora e interviene en

el caso de que se den interaccionesperjudiciales.• Punto de enlace: • Modelo: desde su actitud respetuosa y

con su habilidad para expresarse abiertay asertivamente hacia los participantes yante la enfermedad.


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Grupo Apoyo Facilitador

•

Su conocimiento incrementa la probabilidadd e q u e l a s d i s c u s i o n e s d e l g r u p ocontrarrestaran y no reforzaran los mitos

• Los profesionales están mejor preparados paraidentif icar y remit i r a personas cuyascondiciones psicológicas amenacen laatmosfera de apoyo del grupo.

•

Los facilitadores deben ser capaces dedirigir • Estabilidad y continuidad


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Pensamientos Distorsionados

•

Filtro Mental o abstracción selectiva• Etiquetación

•

Sobregeneralizacion: Los “siempre-todo-nunca”

• Adjetivación Desmedida

•

Pensamientos AnticipatoriosImproductivos


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Pensamientos Distorsionados

• Lectura Mental

•

Falacia de Control por exceso y pordefecto

• Enunciación “Debería”


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Síndrome Burnout y Desgaste por empatía

•

El agotamiento emocional•

La despersonalización….Deshumanización•

La falta de realización en el trabajoFactores protectores. La conciencia de ser personal de riesgo, las pautasde autocuidado y el trabajo en equipoIntervenciones:Estrategias de autorregulación cognitiva, técnicasreductoras de la ansiedad, gestión del tiempo,comunicación asertiva y estrategias en solución deproblemas.


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