Embed Size (px)
Citation preview
In een eerste hoofdstuk wordt een alge-
meen beeld geschetst van hypochondrie en
worden zowel de symptomen als het ont-
staan en beloop van deze stoornis aange-
haald. De auteurs lieten hierbij voldoende
ruimte om de differentiaaldiagnose te
maken met andere, gelijkaardige ziektebeel-
den. Vervolgens wordt in hoofdstuk 2
ingegaan op mogelijke oorzaken die de
aanleiding kunnen zijn voor het ontwikkelen
van hypochondrie, en factoren die de klach-
ten in stand kunnen houden. Hierbij wor-
den verschillende psychologische modellen
besproken die inzicht kunnen geven in
hypochondrie en hoe de klachten van
daaruit te behandelen zijn. In hoofdstukken
3, 5 en 7 wordt aandacht besteed aan moge-
lijke behandelingen. Hierbij apprecieerde ik
vooral de eerlijke aanpak van de auteurs. De
auteurs pleiten ervoor om de klachten in
geen geval onbehandeld te laten, maar
stellen meerdere mogelijkheden, gaande
van zelfhulp tot cognitieve gedragstherapie
voor. Daarnaast worden alvast enkele tips
meegegeven die door de patiënt zelf uitge-
probeerd kunnen worden, eventueel in
afwachting van de uiteindelijke behande-
ling. Hierbij wordt een zeer realistisch beeld
geschetst van de te verwachten effecten,
zodat patiënten zich in geen geval illusies
gaan maken. In hoofdstuk 4 ligt de nadruk
vooral op de ervaring van de omgeving van
de patiënt. Voor de naaste contactpersonen
van de patiënt biedt een aantal tips een
leidraad bij het omgaan met en het helpen
van de patiënt. De tips voor zowel de pa-
tiënt als de omgeving van de patiënt vor-
men een belangrijk onderdeel van dit boek.
Hierdoor is dit boek onmiddellijk bruikbaar
in de praktijk. De zelftests die doorheen het
boekje opgenomen werden, laten me achter
met een dubbel gevoel. Enerzijds kan dit
voor de (mogelijke) patiënten een belangrijk
aanknopingspunt zijn, maar anderzijds zou
ik, om voorbarige conclusies en verkeerde
interpretaties te vermijden, toch willen
aanraden om het invullen van deze tests
zonder professionele begeleiding niet al te
sterk te promoten.
Correspondentieadres: Evelyne Lagrou,
Universiteit Gent, Faculteit Psychologie en
Pedagogische Wetenschappen, Vakgroep
Experimenteel-Klinische en Gezondheids-
psychologie, Henri Dunantlaan 2, 9000
Gent, België.
E-mailadres: [email protected]
Ins en outs van persoonlijkheids-stoornissenAnne Lindenborn
R. Verheul & J.H. Kamphuis (red.) (2007).
De toekomst van persoonlijkheidsstoornissen:
diagnostiek, behandeling en beleid. Houten:
Bohn Stafleu van Loghum.
De laatste jaren is bij behandelaars en
beleidsmakers het besef van het nut en de
noodzaak van het afstemmen van verschil-
lende perspectieven binnen de zorg toege-
nomen. Waar in de vorige eeuw de perspec-
tieven van de clinicus, de wetenschap en
van de beleidsmakers naast elkaar om
voorrang streden, wordt in toenemende
mate het belang van een overkoepelende
blik op het coëxisteren van deze perspectie-
ven gezien. Het lijkt een tijd van synthese.
De aandacht voor integratieve psychothera-
pie is toegenomen. Het overstijgen van de
verschillende perspectieven heeft geleid tot
de oprichting van een nieuw specialisme, de
klinisch psycholoog. Het onderhavige boek
past goed bij deze ontwikkelingen. Het
biedt inzicht in hoe bij het denken over en
werken met persoonlijkheidsstoornissen
gedacht moet worden vanuit de verschil-
lende perspectieven. Daarbij wordt binnen
het boek gezocht naar een modus operandi
die rekening houdt met het bestaan en de
belangen van de verschillende invalshoeken
en waar mogelijk zelfs komt tot synergie-
voordelen.
241
bo
ek
besprek
in
gen
psyc
ho
lo
gie
&g
ezo
nd
heid
|20
08-36/0
4
Het initiatief voor het boek is genomen door
de Viersprong die in het jaar van publicatie
haar 50-jarige bestaan vierde. Het resultaat
past bij het streven naar academisering van
een psychotherapeutisch centrum en is in
haar opzet geslaagd. Het is een gemakkelijk
leesbaar, prikkelend, up-to-date overzicht
van onderzoek, diagnostiek, behandeling en
beleid op het gebied van persoonlijkheids-
stoornissen. Bij de tot standkoming van dit
boek lijkt een modern integratief uitgangs-
punt met oog voor de dwarsverbanden
tussen de verschillende perspectieven
leidraad te zijn geweest. Er is ruime aan-
dacht voor zogeheten ‘hot-topics’, zoals de
DSM-V, de werkzaamheid van psychothera-
pie en de plasticiteit en ontwikkeling van de
hersenen vanuit het perspectief van diag-
nostiek en behandeling. Onderwerpen die
iedere academisch geschoolde medewerker
binnen de GGZ die oog heeft en wil hebben
voor de wereld waarbinnen hij werkt heden
ten dage bezighoudt. Afhankelijk van de
voorkennis van de lezer zal het boek of
bijdragen aan diens professioneel denken
en handelen, of dat denken en handelen
opfrissen. Omdat het boek makkelijk lees-
baar is, is het lezen ervan in beide gevallen
een goede investering.
Het boek is opgebouwd uit drie delen en
omvat in totaal 14 hoofdstukken. Ieder
hoofdstuk is geschreven door verschillende
auteurs. De drie afzonderlijke delen beslaan
classificatie en diagnostiek (I), preventie en
behandeling (II) en zorgorganisatie en
beleid (III). Afgezien van de redactionele
kantekening dat de delen in het boek niet
duidelijk zijn afgegrensd, is de redactie
mijns inziens wel geslaagd in de opzet. Het
is namelijk gelukt om een tamelijk brede
afspiegeling van klinische en beleidsmatig
relevante topics in één boek te vervatten.
Wat leuk is aan het boek is het therapeuti-
sche en beleidsmatige optimisme dat eruit
spreekt. Vanuit een realistisch perspectief
wordt gekeken naar hoe we wat we weten
van diagnostiek, behandeling en beleid
kunnen vertalen naar de klinische praktijk,
onderzoeksvragen en positionering in een
alsmaar veranderde Geestelijke Gezond-
heidszorg.
Als lezer moet je niet verwachten dat de
auteurs in de onderwerpen die ze bespreken
volledig proberen te zijn. In het voorwoord
komt ook duidelijk naar voren dat dit niet
het streven was. Wat je wel kan verwachten
is dat je een beeld krijgt van de uiteenlo-
pende ideeën en controversen die er per
onderwerp leven en dat je wordt uitgeno-
digd mee te denken over de vragen rondom
en de toekomst van persoonlijkheid-
stoornissen.
Correspondentieadres: Anne Lindenborn,
Symfora groep, de Rembrandthof, afdeling
Persoonlijkheidsstoornissen, Laan van de
Heelmeesters 2, 1200 AE Hilversum.
E-mailadres: [email protected]
242
bo
ek
besprek
in
gen
psyc
ho
lo
gie
&g
ezo
nd
heid
|20
08-36/0
4
