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Amado Nieto Caraveo. Oxitocina y la Neurobiología del Apego. Año 3, No. 30, 2009.
Adriana Vargas Rueda, MD Roberto Chaskel. Neurobiología del Apego. MD. Avances en Psiquiatría Biológica. VOL. 8 2007
México, D. F. Noviembre de 2013
D r. M a n u e l G o n zá l e z G á l ve zPsiquiatría de Niños y Adolescentes
México, D. F. Noviembre de 2013
Quinta semana Octava semana
L a m a n e r a c o m o s e l l e v a r á a c a b o e l d e s a r r o l l o c e r e b r a l e n e l e m b r i ó n e s t á i n s c r i t o g e n é t i c a m e n t e .
P r o c e s o p r o p i o , l i m i t a d o .
Sistema Nervioso
suficientemente desarrollado
para controlar algunas
funciones corporales.
L a f o r m a c i ó n d e s i n a p s i s e s u n p r o c e s o c o n s e c u e n t e .
¿ C ó m o s e c o m u n i c a e l R e c i é n N a c i d o c o n e l a m b i e n t e ?
P E R C E P C I Ó N
Actividad cognitiva inducida
por la presentación física del
objeto a través de los sentidos.
P E R C E P C I Ó N
Recibe estímulos del exterior.
Receptores sensoriales
Envían las señales al córtex cerebral.
A l n a c e r
Agudeza visual estimada: 20/400 a 20/600.
Sistema inmaduro que irá desarrollándose a medida
que la corteza cerebral occipital reciba estímulos
apropiados y más o menos simétricos de ambos ojos.
La audición se activa por la emisión de sonidos, e informa
al sistema cognitivo sobre algunos atributos de las fuente
sonoras (identificación, posición en el espacio, etc).
Evento acústico
Evento auditivo
Ta c t o
S i s t e m a C e n e s t é s i c o
E l o l f a t o ,
a l i g u a l q u e e l g u s t o
e s u n s e n t i d o q u í m i c o .
• 10,000 veces más sensible que cualquier
otro de nuestros sentidos.
• Los otros deben viajar por el cuerpo
• Este es el único lugar donde el SNC está
directamente expuesto al ambiente.
• Funciona a distancias mucho más largas
La información llega primero
al sistema límbico y al hipotálamo,
regiones cerebrales ontogenéticamente
muy antiguas; responsables de las
emociones, sentimientos, instintos e
impulsos, tales regiones almacenan
también los contenidos de la memoria y
regulan la liberación de hormonas.
Por este motivo, los olores pueden modificar
directamente el comportamiento y las
funciones corporales. Sólo más tarde parte
de la información olorosa alcanza la corteza
cerebral y se torna consciente.
El sistema olfatorio no es sólo
un perceptor de olores, sino que
también activa y sensibiliza
otros sistemas neurales que son
el sustrato de respuestas
emocionales y patrones
conductuales.
Existe una correlación directa de la teoría
del apego, no solamente con el desarrollo
neuronal del infante, sino también con
cambios en los sistemas neuroendocrinos
de la madre, que permiten finalmente la
iniciación del vínculo entre ambos y la
formación del proceso de apego .
El ser humano arriba al mundo con un
equipo que le permite llevar a cabo
contactos sociales desde temprana edad.
Este equipo cuenta con decodificadores
que permiten llevar a cabo una “lectura”
constante y válida de la situación
emocional que le rodea.
De aquí la importancia que ha adquirido
recientemente la investigación en los
mecanismos de procesamiento de
información social (cognición social),
tanto para entender el por qué de
nuestra humanidad, como para explicar
algunas enfermedades.
¿Existe realmente una sustancia que promueva la
confianza, la monogamia, el apego y la empatía?
El amor es un complejo entramado de
emociones y conductas que tienen varias
consecuencias:
• La reproducción
• Cuidado de otra persona muy vulnerable
• Creación de agrupaciones emocionalmente
significativas que dan coherencia social.
Al inicio del neolítico (30 mil años a la
fecha) el ser humano tuvo que enfrentar a
un nuevo y más temible depredador: el
propio ser humano.
- 80 % moría en sangrientas luchas tribales.
- El infanticidio era la regla.
- Sólo las mujeres reproductivamente
apetecibles se salvaban.
Cierto tipo de conductas “socialmente valiosas”
fueron seleccionadas evolutivamente.
Los individuos capaces de respetar la vida a través conductas negociadoras, apaciguadoras o de apego, mostraron mayor capacidad reproductiva.
- Vincent du Vigneaud (1953).
- Exclusivamente en el cerebro
- Vida media de escasos 3 minutos.
- Funciones relacionadas con la modulación
de conductas reproductivas y sociales.
- Sintetizada el núcleo supraóptico y el núcleo paraventricular del hipotálamo.
OXITOC INA
Las neuronas hipotalámicas productoras
de oxitocina elevan proyecciones hacia el
sistema límbico y la corteza, ejerciendo
funciones moduladoras de la conducta
materna, de confianza y de apego.
OXITOC INA
Los receptores de oxitocina en el cerebro
están concentrados en los núcleos
basales, núcleo accumbens, corteza
frontal y área preóptica del hipotálamo.
OXITOC INA
La teoría de la conducta de apego está basada en la
premisa de la existencia de una motivación aprendida,
que se codifica genéticamente y permite al infante
formar un vínculo con una figura específica, para
obtener de ella una base segura, que le permita la
exploración de su propio mundo externo.
Neurobiología del Apego.Adriana Vargas Rueda, MD Roberto Chaskel, MD
Neurobiología del Apego.Adriana Vargas Rueda, MD Roberto Chaskel, MD
B A S E S E G U R A
• Reflectividad. Entender y conceptualizar lo que siente elniño en cada situación.
• • Sensibilidad. Capacidad de interpretar adecuadamentelas diferentes señales del niño. •
• Responsividad. Responder en forma adecuada, efectiva ypronta a las necesidades.
• Disponibilidad. Brindar al niño la seguridad de supermanencia en cualquier situación donde la requiera.
• Validación emocional del niño.
CAMBIOS NEUROENDOCRINOS MATERNOS EN LA FORMACIÓN DEL APEGO
Las fases iniciales en la definición de los modelos
neuroendocrino y anatómico del apego, tienen su
origen en diversos trabajos experimentales que han
mostrado que las diferentes formas de apego, no son
patrones exclusivos de la conducta del ser humano.
CAMBIOS NEUROENDOCRINOS MATERNOS EN LA FORMACIÓN DEL APEGO
Microtus Ochrogaster
1. Desarrollo de conductas sociales
2. Cuidado parental
3. Conductas de estrés relacionadas
con la separación y aumento de
cortisol en orina.
oxitocina y la vasopresina en la iniciación
del vínculo entre la madre y su cría
Cortisol y otras catecolaminas como
neuromoduladores y “memorizadores”
de las diferentes conductas de la
madre, la cría y el medio externo.
CAMBIOS NEUROENDOCRINOS MATERNOS EN LA FORMACIÓN DEL APEGO
Oxitocina. sobreproducción durante las dosprimeras semanas posnatales.
Receptores en el sistema límbico del cerebrodel infante no muestra un proceso completoen su transcripción hasta cuando llega elperiodo posnatal.
Actúa como ansiolítico en el SNC del reciénnacido.
Facilita un rápido condicionamiento asociadoal olor materno y al mantenimiento de lamemoria de este ambiente inicial.
CAMBIOS NEUROENDOCRINOS MATERNOS EN LA FORMACIÓN DEL APEGO
Los niveles de esteroides gonadales en el
posparto son imprescindibles para proveer
un soporte fisiológico a la madre, que es
necesario para realizar los cambios
motivacionales indispensables para ejercer
su función de vínculo.
CAMBIOS NEUROENDOCRINOS MATERNOS EN LA FORMACIÓN DEL APEGO
Útero y tejido mamario
Cerebro, S. límbico, B. olfatorio.
Pico inicial deOxitocina
Liberación de estrógenos
Inicio de la conducta maternal y
del vínculo con el recién nacido.
-Corteza del cíngulo prefrontal- Área medial preóptica- Núcleo rojo de la estría terminalis
CAMBIOS
NEUROENDOCRINOS MATERNOS
EN LA FORMACIÓN DEL APEGO
Áreas cerebrales en el recién nacido
fundamentales en el desarrollo del apego:
CAMBIOS NEUROENDOCRINOSEN EL NIÑO EN LA FORMACIÓN DEL APEGO
• B u l b o o l f a t o r i o
• L o c u s c e r u l e u s
• A m í g d a l a
Desde los primeros días posteriores al
nacimiento la activación continua de las
células mitrales del bulbo olfatorio
origina una cascada de cambios
metabólicos que caracteriza el proceso
inicial de identificación, seguido por el
del aprendizaje.
CAMBIOS NEUROENDOCRINOSEN EL NIÑO EN LA FORMACIÓN DEL APEGO
Estas percepciones requieren de la liberación
de norepinefrina en el locus ceruleus, que
estimulará el aprendizaje del olor materno,
condicionado directamente con su cercanía.
Mediante la repetición de esta conducta las
vías que comunican con la amígdala
imprimirán este condicionamiento.
CAMBIOS NEUROENDOCRINOSEN EL NIÑO EN LA FORMACIÓN DEL APEGO
La parte medial intermedia del núcleo estriado es críticapara la adquisición y temprana consolidación de lamemoria y para la impresión de un estímulo visual.
La región medio-rostral del neoestriatum respondeselectivamente a la impresión de estímulos auditivos.
El proceso comprende al menos tres eventosindependientes que son fundamentales para establecerlas formas de apego.
Ganglios basales
1. Respuesta a la aproximación materna, la cual seasocia con un aumento del estado de alerta y unainhibición de la evitación.
2. Etapa de adquisición o de aprendizaje en la cual seforma en la memoria a largo plazo, una impresión delos estímulos.
3. Hacia el final del periodo sensitivo de aprendizaje,donde hay un cambio o inversión de la conductaaproximación-evitación, se inicia la evitación de nuevosobjetos mientras continúa el seguimiento del objeto deapego impreso en la memoria.
El proceso de impresión y aprendizaje se da
tempranamente a nivel visual y
auditivo, requiere la liberación presináptica
temprana y persistente de aminoácidos y
cambios en la ultraestructura posináptica en
áreas corticales específicas, que son
necesarias para la atención, la cognición y la
memoria. C o r t e z a p r e f r o n t a l
1- La existencia de estos procesos fisiológicos, tanto en la madre como en su hijo permiten la manifestación de diferentes conductas, según la situación a la que estén sometidos.
2- Una vez se crea la conducta de apego, la separación como evento estresante por excelencia en esta época de la vida, traería consigo conductas dañinas, que han sido definidas en tres fases:
Anhelo y protestaDesesperanza Desapego.
CONSECUENCIAS NEUROBIOLÓGICAS DE LAS CONDUCTAS DE APEGO
CONSECUENCIAS NEUROBIOLÓGICAS DE LAS CONDUCTAS DE APEGO
La succión genera la liberación de oxitocina que a su vez seexcreta por la leche materna e induce en el infantecambios fisiológicos de calma, tranquilidad, placer, mejoríadel sueño, menor respuesta al estrés, y aumento del deseode interacción social y de interacción.
• Los niveles de cortisol inducidos por el estrés sondisminuidos por el amamantamiento del niño, que induceel metabolismo anabólico.
CONSECUENCIAS NEUROBIOLÓGICAS DE LAS CONDUCTAS DE APEGO
Sin embargo, después de la ausencia persistente de lamadre (aproximadamente 21 días), el recién nacidopasa a la fase de desapego, con reducción de laconducta de exploración e inducción de conductasdefensivas por el aumento persistente y mantenidodel cortisol, mientras que la ACTH disminuye, llevandoa una alteración en la retroalimentación normal de suhipófisis.
CONSECUENCIAS NEUROBIOLÓGICAS DE LAS CONDUCTAS DE APEGO
La deprivación de una adecuada figura de apego se puede manifestar
como alteraciones en la regulación de la temperatura, la función del
sistema inmune, la regulación del peso corporal y los patrones de
alimentación (polidipsia, hipofagia), la exhibición de conductas
autodestructivas, estereotipias motoras, hiper o hipomotilidad y
agresividad, con incapacidad para usar la expresión facial como un
estímulo que permita discriminar tareas de aprendizaje e inhibir
respuestas aprendidas e incapacidad para detectar extraños .
CONSECUENCIAS NEUROBIOLÓGICAS DE LAS CONDUCTAS DE APEGO
Para que aparezcan estas manifestaciones
patológicas es necesario que previamente exista
un equilibrio metabólico y funcional cerebral.
