33
Pasyvaus rūkymo žala Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika KMU Kardiologijos klinika

Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Pasyvaus rūkymo žalaPasyvaus rūkymo žala

dr.Zita Bertašienė, dr.Zita Bertašienė,

KMU Kardiologijos klinikaKMU Kardiologijos klinika

Page 2: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Kasmet Europos Kasmet Europos Sąjungoje dėl Sąjungoje dėl pasyvaus pasyvaus rūkymo miršta rūkymo miršta 79 000 79 000 žmoniųžmonių

Page 3: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Pasyvus rūkymas Pasyvus rūkymas

tai reiškinys, kuomet rūkančio žmogaus įkvėptus ir iškvėptus tai reiškinys, kuomet rūkančio žmogaus įkvėptus ir iškvėptus rūkalų dūmus įkvepia kitas žmogusrūkalų dūmus įkvepia kitas žmogus

tai kvėpavimas tabako dūmais užterštu oru, esant šalia tai kvėpavimas tabako dūmais užterštu oru, esant šalia

rūkančiųjųrūkančiųjų

,,Antriniai dūmai” ,,Antriniai dūmai”

Maždaug Maždaug 8585%% dūmų, dūmų, esančių patalpoje, yra esančių patalpoje, yra „antriniai dūmai“, kuriuos „antriniai dūmai“, kuriuos išskiria smilkstantys išskiria smilkstantys rūkalai.rūkalai.

Page 4: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

„„Antrinių dūmų“ pavojusAntrinių dūmų“ pavojus  

Šie dūmai nuodingesni negu įkvėpti ar iškvėpti, nes Šie dūmai nuodingesni negu įkvėpti ar iškvėpti, nes rankoje ar peleninėje smilkstanti cigaretė – dėl rankoje ar peleninėje smilkstanti cigaretė – dėl žemesnės degimo temperatūros – išskiria kitą žemesnės degimo temperatūros – išskiria kitą cheminių medžiagų mišinį, kuriame yra daugiau cheminių medžiagų mišinį, kuriame yra daugiau nuodingų medžiagų.nuodingų medžiagų.

Viso cigarečių dūmuose – Viso cigarečių dūmuose –

apie apie 40004000 cheminių medžiagų, cheminių medžiagų,

iš jų daugiau kaip iš jų daugiau kaip 4040 yra žinomi kaip kancerogenai. yra žinomi kaip kancerogenai.

Page 5: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Dvi dūmų Dvi dūmų srovės:srovės:

šalutinė, kylanti tiesiai į orą, šalutinė, kylanti tiesiai į orą, pagrindinė, kurią rūkantis pagrindinė, kurią rūkantis

žmogus įtraukia tiesiai į žmogus įtraukia tiesiai į plaučius. plaučius.

Rūkantieji pagrindinį dūmą Rūkantieji pagrindinį dūmą įkvepia ir išpučia maždaug įkvepia ir išpučia maždaug 1010 kartų. kartų.

Vienas ciklas trunka apie Vienas ciklas trunka apie 2424 sekundes, tuo tarpu pati sekundes, tuo tarpu pati cigaretė, degdama apie cigaretė, degdama apie 12 12 minučių, visą laiką teršia minučių, visą laiką teršia orąorą

Page 6: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

1 val. 1 val. pprirrirūkytoje ūkytoje patalpoje patalpoje ==

Page 7: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Toksinių medžiagų koncentracija Toksinių medžiagų koncentracija pasyviai rūkančio organizme yra kur pasyviai rūkančio organizme yra kur kas didesnė nei aktyviai rūkančiojokas didesnė nei aktyviai rūkančiojo

rūkalių organizmų fermentų aktyvumas yra rūkalių organizmų fermentų aktyvumas yra didesnisdidesnis

toksinės medžiagos neutralizuojamos greičiautoksinės medžiagos neutralizuojamos greičiau

Page 8: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Trumpalaikis pasyvaus

rūkymo poveikis

kur kas greičiau kur kas greičiau pajuntame nuovargį, pajuntame nuovargį,

blogėja savijauta,blogėja savijauta,tampame nedarbingitampame nedarbingi

čiaudulys, kosulys,čiaudulys, kosulys, smaugimo gerklėjesmaugimo gerklėje

jausmas jau po jausmas jau po Kelių min.Kelių min.

gali kilti migrenos,gali kilti migrenos, krūtinės anginoskrūtinės anginos priepuoliai, gali priepuoliai, gali

paūmėti alerginė liga paūmėti alerginė liga

Page 9: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Pasyvus rūkymas pagreitina Pasyvus rūkymas pagreitina aterosklerozęaterosklerozę

Eksperimentais nustatyta, kad pasyvus Eksperimentais nustatyta, kad pasyvus rūkymas pagreitina aterosklerozę, padidina rūkymas pagreitina aterosklerozę, padidina tikimybę patirti infarktą. tikimybę patirti infarktą.

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) perspėja, kad gyvenantys su rūkančiaisiais perspėja, kad gyvenantys su rūkančiaisiais 25 proc. dažniau serga išemine širdies liga 25 proc. dažniau serga išemine širdies liga nei tie, kurie nesusiduria su pasyviu rūkymu. nei tie, kurie nesusiduria su pasyviu rūkymu.

Page 10: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

1992 1992 Journal of the American Medical AssociationJournal of the American Medical Association iišspausdino apžvalgą, kurioje atskleistas ryšys šspausdino apžvalgą, kurioje atskleistas ryšys tarp pasyvaus rūkymo ir tarp pasyvaus rūkymo ir mirties dmirties dėl širdies ligų : ėl širdies ligų :

dėl pasyvaus rūkymo dėl pasyvaus rūkymo

per metus (per metus (1980 metais1980 metais))

JAV mirė nuoJAV mirė nuo

40 00040 000 žžmonimoniųų

Page 11: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

HELENA tyrimasHELENA tyrimasHELENA tyrimas (Helena study) įrodė, kad HELENA tyrimas (Helena study) įrodė, kad pasyvus rūkymas padidina širdies ligų riziką pasyvus rūkymas padidina širdies ligų riziką nerūkantiems iki nerūkantiems iki 60%.60%.

Buvo tiriamaBuvo tiriamass hospitalizavimo d hospitalizavimo dėl ūmaus MI pokytis prieš ir po ėl ūmaus MI pokytis prieš ir po uždraudimo rūkyti Helenos miestelyje (Montanos valst. JAVuždraudimo rūkyti Helenos miestelyje (Montanos valst. JAV, , populiacija-populiacija- 68 14068 140 gyventoj gyventojų, periodas ų, periodas 1997-20031997-2003))

Tyrimo dalyviai-visi pacientai hospitalizuoti dTyrimo dalyviai-visi pacientai hospitalizuoti dėl ūmaus MIėl ūmaus MI Pagrindiniai rodikliai- ūmaus MI atvejų skaičius per vieną mėnesį Pagrindiniai rodikliai- ūmaus MI atvejų skaičius per vieną mėnesį

gyvenančių Helenoje, įsigaliojus rūkymą viešose vietose gyvenančių Helenoje, įsigaliojus rūkymą viešose vietose draudžiančiam įstatymui draudžiančiam įstatymui

Rezultatai: šešių mėnesių bėgyje po rūkymo uždraudimo Rezultatai: šešių mėnesių bėgyje po rūkymo uždraudimo Helenos gyventojHelenos gyventojų hospitalizacijos atvejų dėl MI atvejų ų hospitalizacijos atvejų dėl MI atvejų reikšmingai sumažėjoreikšmingai sumažėjo(-(-16 atvej16 atvejųų ), kai atvejų vidurkis tais ), kai atvejų vidurkis tais pačiais metų mėnesiais iki draudimo įstatymo priėmimo buvopačiais metų mėnesiais iki draudimo įstatymo priėmimo buvo 4040. .

Išvados: įstatymai palankūs nerūkymui darbo ir laisvalaikio Išvados: įstatymai palankūs nerūkymui darbo ir laisvalaikio praleidimo vietose gali paveikti sergamumą širdies ligomispraleidimo vietose gali paveikti sergamumą širdies ligomis

Page 12: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Rūkymo uždraudimo Niujorko Rūkymo uždraudimo Niujorko valstijoje efektasvalstijoje efektas

20032003 įsigaliojo įstatymasįsigaliojo įstatymas 20042004 hospitalizacijos dėl ūmaus MI sumažėjo hospitalizacijos dėl ūmaus MI sumažėjo

38133813 atvejais. Sutaupyti atvejais. Sutaupyti 56 milijonai56 milijonai dolerių. dolerių. Išvados:Hospitalizacijos atvejų sumažėjo Išvados:Hospitalizacijos atvejų sumažėjo 8%8%

uždraudus rūkyti viešose vietose Niujorko uždraudus rūkyti viešose vietose Niujorko valstijoje. Rūkymo viešose vietose uždraudimas valstijoje. Rūkymo viešose vietose uždraudimas yra paprasta ir efektyvi priemonė visuomenės yra paprasta ir efektyvi priemonė visuomenės sveikatai gerinti.sveikatai gerinti.

Harlan R. Juster, PhD, Brett R. Loomis, MS, Theresa M. Hinman Harlan R. Juster, PhD, Brett R. Loomis, MS, Theresa M. Hinman

Page 13: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

NacionalinNacionalinis vokiečų sveikatos is vokiečų sveikatos tyrimas (German National tyrimas (German National

Health Survey) Health Survey) Kasmet Vokietijoje dėl koronarinės širdies ligos, sąlygotos Kasmet Vokietijoje dėl koronarinės širdies ligos, sąlygotos

pasyvaus rūkymo pasyvaus rūkymo namuose: miršta 2148 žmonių, o suserga 3776namuose: miršta 2148 žmonių, o suserga 3776darbe: miršta 2597 žmonių, o suserga 8970darbe: miršta 2597 žmonių, o suserga 8970

Išvada:Išvada: įrodymais pagrįsti tyrimai atskleidžia žymią pasyvaus rūkymo įrodymais pagrįsti tyrimai atskleidžia žymią pasyvaus rūkymo įtaką mirtingumui bei sergamumui nuo koronarinės širdies įtaką mirtingumui bei sergamumui nuo koronarinės širdies ligos:ligos:

kasdien Vokietijoje dėl pasyvaus rūkymo koronarine kasdien Vokietijoje dėl pasyvaus rūkymo koronarine širdies širdies s susergauserga 10 10 žmonių, o žmonių, o 6 6 žmonės dėl to žmonės dėl to miršta miršta

Jan Heidrich, Jürgen Wellmann, Peter U. Heuschmann, Klaus Kraywinkel and Ulrich Keil Jan Heidrich, Jürgen Wellmann, Peter U. Heuschmann, Klaus Kraywinkel and Ulrich Keil ““European Heart Journal,” 2007European Heart Journal,” 2007

Page 14: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Pasyvus rPasyvus rūkymas ir plaučių ūkymas ir plaučių vėžysvėžys

2002 metais 29 PSAO 2002 metais 29 PSAO ekspertų (ekspertų (1212 šalių), grupė paskelbė šalių), grupė paskelbė išvadas, kadišvadas, kad

Yra statistiškai reikšmingas ryšys tarYra statistiškai reikšmingas ryšys tarp p pasyvaus pasyvaus rūkymo ir plaučių vėžio: jei gyvrūkymo ir plaučių vėžio: jei gyveenama kartu su nama kartu su rūkančiu partneriu, rūkančiu partneriu, papildoma rizika papildoma rizika moterims moterims yra yra 20%, o vyrams -30%.20%, o vyrams -30%.

Sekančios metaanalizės patvirtino gautus rezultatus: Sekančios metaanalizės patvirtino gautus rezultatus: pasyvus rūkymas sukelia plaučių vėžį net tiems žmonėms, pasyvus rūkymas sukelia plaučių vėžį net tiems žmonėms, kurie niekada nerūkė kurie niekada nerūkė **..

Britų atlikti tyrimai rodo, kad pasyvus rūkymas Britų atlikti tyrimai rodo, kad pasyvus rūkymas darbo vietose nulemia daugiau kaip darbo vietose nulemia daugiau kaip 22 tarnautojų tarnautojų mirtį per vieną dieną. mirtį per vieną dieną.

* * Taylor R, Najafi F, Dobson A (2007). "Meta-analysis of studies of passive smoking and lung cancer: Taylor R, Najafi F, Dobson A (2007). "Meta-analysis of studies of passive smoking and lung cancer: effects of study type and continent".effects of study type and continent".

Stayner L, Bena J, Sasco AJ, et al (2007).Stayner L, Bena J, Sasco AJ, et al (2007).

Page 15: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Pasyvus rūkymas ir astmaPasyvus rūkymas ir astmaNacionalinė Australijos Astmos Taryba (Nacionalinė Australijos Astmos Taryba (The National Asthma The National Asthma Council of AustraliaCouncil of Australia) teigia) teigia**, kad aplinkos tabako dūmai , kad aplinkos tabako dūmai Australijoje Australijoje yra svarbiausias vidaus patalpų teršalas ir ypač yra svarbiausias vidaus patalpų teršalas ir ypač kenkia mažiems vaikams:kenkia mažiems vaikams:

Nors vienoNors vieno iš tėvų rūkymas (ypač motinos) padidina astmos iš tėvų rūkymas (ypač motinos) padidina astmos riziką vaikamsriziką vaikams

Rūkančiose šeimose vaikų astma būna sunkesnės eigosRūkančiose šeimose vaikų astma būna sunkesnės eigos Daugelis suaugusiųjų sergančių astma nurodo tabako Daugelis suaugusiųjų sergančių astma nurodo tabako

dūmus kaip provokuojantį faktoriųdūmus kaip provokuojantį faktorių

Taylor R, Najafi F, Dobson A (2007). "Meta-analysis of studies of Taylor R, Najafi F, Dobson A (2007). "Meta-analysis of studies of passive smoking and lung cancer: effects of study type and passive smoking and lung cancer: effects of study type and continent"continent"

Page 16: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Pasyvus rūkymas ir vaikų kvėpavimo sutrikimai

1998–2000 m. momentinis epidemiologinis tyrimas atliktas dvidešimtyje Kauno miesto vaikų darželių. Tyrime dalyvavo 594 ikimokyklinio amžiaus (6–7 metų) vaikai, kurių tėvai pildė anketą

Daugiau kaip 2/5 (44 proc.) ištirtųvaikų yra veikiami pasyvaus rūkymo. Pasyvų rūkymą patiriantys vaikai dažniau

skundžiasi užsitęsusiu kosuliu, švokštimu ar švilpimu

krūtinėje bei sloga arba čiauduliu be peršalimo. Nustatytas statistiškai reikšmingas ryšys tarpmergaičių maksimalaus iškvėpimo srovės greičio ir

pasyvaus rūkymo.

Loreta Strumylaitė, Rima Kregždytė, Eglė VaitkaitienėKauno medicinos universiteto Biomedicininių tyrimų institutas

Page 17: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Pasyvaus rūkymo žala Pasyvaus rūkymo žala akimsakims

pagyvenus penkerius metus su rūkaliumi, tpagyvenus penkerius metus su rūkaliumi, tiinklainės nklainės geltonosios dgeltonosios dėmės degeneracijos rizika ėmės degeneracijos rizika

padvigubėja,padvigubėja, o nuolatos gyvenant –o nuolatos gyvenant –

patrigubėja.patrigubėja.

Žmonėms, kurie metė rūkyti prieš dvidešimt metų, rizika Žmonėms, kurie metė rūkyti prieš dvidešimt metų, rizika sumažėja ir prilygsta nerūkančiųjų. sumažėja ir prilygsta nerūkančiųjų.

Naujausi Didžiojoje Britanijoje atlikti epid. tyrimai parodėNaujausi Didžiojoje Britanijoje atlikti epid. tyrimai parodė 7 proc. žmonių žino, jog egzistuoja tokia liga kaip senatvinė 7 proc. žmonių žino, jog egzistuoja tokia liga kaip senatvinė

geltonosios dėmės degeneracijageltonosios dėmės degeneracija tik 4 iš 10 žmonių žinojo, kad rūkymas yra viena iš senatvinės tik 4 iš 10 žmonių žinojo, kad rūkymas yra viena iš senatvinės

geltonosios dėmės degeneracijos priežasčių. geltonosios dėmės degeneracijos priežasčių. 7070%% rūkančiųjų teigė, kad mestų rūkyti, jei žinotų, jog dėl rūkančiųjų teigė, kad mestų rūkyti, jei žinotų, jog dėl

rūkymo ateityje gali apakti. rūkymo ateityje gali apakti.

Page 18: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Net pasyvus rūkymas didina vienos Net pasyvus rūkymas didina vienos dažniausiai pasitaikančių apakimo dažniausiai pasitaikančių apakimo priežasčių riziką priežasčių riziką

TTaiai dar viena dar viena rimta priežastis rimta priežastis uždrausti rūkyti viešose vietose ir uždrausti rūkyti viešose vietose ir darbovietėse. darbovietėse.

““Mūsų žodis” Mūsų žodis” 2006, Nr.22006, Nr.2

Page 19: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Pasyvaus rūkymo žala vaisiui ir Pasyvaus rūkymo žala vaisiui ir naujagimiuinaujagimiui

savaiminis persileidimas (rizika iki 27savaiminis persileidimas (rizika iki 27%)%) sulėtėjęs vaisiaus galūniųsulėtėjęs vaisiaus galūnių augimas augimas sumažėjęs naujagimio plaučių tūris;sumažėjęs naujagimio plaučių tūris; mažas naujagimio kūno svoris mažas naujagimio kūno svoris Dažnesni plaučių uždegimai ir kt. ūmios kvėpavimo organų Dažnesni plaučių uždegimai ir kt. ūmios kvėpavimo organų

infekcinės ligomis (50 – 70%); didesnė tikimybė susirgti infekcinės ligomis (50 – 70%); didesnė tikimybė susirgti lėtiniu bronchitu, bronchine astmalėtiniu bronchitu, bronchine astma

Dažniau serga vidurinės ausies uždegimuDažniau serga vidurinės ausies uždegimu 2 kartus d2 kartus didesnė staigios kūdikių mirties tikimybėidesnė staigios kūdikių mirties tikimybė Rūkančių motinų naujagimiai tik gimę gali kentėti nuo Rūkančių motinų naujagimiai tik gimę gali kentėti nuo

pripratimo simptomų (jiems gali drebėti rankos, dažnai pripratimo simptomų (jiems gali drebėti rankos, dažnai plakti širdis, džiūti burna – savijauta, kaip ir metus  rūkyti).plakti širdis, džiūti burna – savijauta, kaip ir metus  rūkyti).

Eisner MD, Klein J, Hammond SK, et al. (2005). "Directly measured second hand smoke Eisner MD, Klein J, Hammond SK, et al. (2005). "Directly measured second hand smoke exposure and asthma health outcomes.". Thorax exposure and asthma health outcomes.". Thorax 20052005 (60): 814–821 (60): 814–821

Page 20: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Negimę kūdikiai tampa tabako Negimę kūdikiai tampa tabako aukomisaukomis

Kasmet JAVKasmet JAV dėl tėvų rūkymo mažiausiai miršta apie dėl tėvų rūkymo mažiausiai miršta apie 62006200 vaikų. vaikų. 2 8002 800 mirčių susijusios su per mažu naujagimių mirčių susijusios su per mažu naujagimių

svoriu, nulemtu nėščiųjų rūkymo ar nuolatinio svoriu, nulemtu nėščiųjų rūkymo ar nuolatinio buvimo prirūkytoje patalpoje,buvimo prirūkytoje patalpoje,

22000000 mirčių įvyksta dėl staigios kūdikių mirties mirčių įvyksta dėl staigios kūdikių mirties sindromo, sukelto tabako dūmų,sindromo, sukelto tabako dūmų,

Net iki Net iki 60 procentų60 procentų visų astmos, bronchito, visų astmos, bronchito, dusulio atvejų ankstyvoje vaikystėje yra sukelti dusulio atvejų ankstyvoje vaikystėje yra sukelti tabako dūmų. tabako dūmų.

„„Pediatrics“Pediatrics“

Page 21: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Pasyvus rūkymas didina Pasyvus rūkymas didina nesėkmių mokykloje tikimybęnesėkmių mokykloje tikimybę

B.Collinsas su kolegomis nustatė, kad B.Collinsas su kolegomis nustatė, kad pasyvus rūkymas namie šešiolikmečiams ir pasyvus rūkymas namie šešiolikmečiams ir aštuoniolikmečiams tikimybę įveikti aštuoniolikmečiams tikimybę įveikti standartizuotus žinių testus sumažina standartizuotus žinių testus sumažina 30 30 procentų procentų

„„Journal of Adolescent Health“ Journal of Adolescent Health“

Page 22: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika
Page 23: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Rūkymas ypač žaloja abiejų lyčių Rūkymas ypač žaloja abiejų lyčių

lytinę ir reprodukcinę sveikatąlytinę ir reprodukcinę sveikatą   Įrodyta, kad rūkymasĮrodyta, kad rūkymas

yra yra 120120 000000 Didžiosios Britanijos vyrų, kurių amžius Didžiosios Britanijos vyrų, kurių amžius nuo 30 iki 50 metų, impotencijos priežastis,nuo 30 iki 50 metų, impotencijos priežastis,

gali būti apie gali būti apie 50005000 savaiminių persileidimų, savaiminių persileidimų, įvykusių metų bėgyje, ir apie įvykusių metų bėgyje, ir apie 12001200 gimdos kaklelio gimdos kaklelio vėžio atvejų priežastimi,vėžio atvejų priežastimi,

mažina vyro spermos kokybę, o kartu ir sėkmingo mažina vyro spermos kokybę, o kartu ir sėkmingo apvaisinimo mėgintuvėlyje tikimybę.apvaisinimo mėgintuvėlyje tikimybę.

moterims, kurios rūko, tikimybė pastoti sumažėjusi moterims, kurios rūko, tikimybė pastoti sumažėjusi 40%.40%.

iiš Board of Science and Education of the British Medical š Board of Science and Education of the British Medical Assosiation pranešimo, 2004Assosiation pranešimo, 2004

Page 24: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Apvaisinimo in vitro sApvaisinimo in vitro sėkmingumas ėkmingumas priklausomai nuo rūkymo priklausomai nuo rūkymo ((prof. V.Foster “Human prof. V.Foster “Human

Reproduction” )Reproduction” )

RRūkančios arba ūkančios arba gyvenančios su gyvenančios su rūkančiais vyrais rūkančiais vyrais moterysmoterys

gemalų įsodinimo gemalų įsodinimo sėkmingumas sėkmingumas 1212 %%,,

20 20 %% nėštumų nėštumų

Nerūkančios moterysNerūkančios moterys

gemalų įsodinimo gemalų įsodinimo

sėkmingumas sėkmingumas 2525 %%,,

48 48 %% nėštumų nėštumų

Page 25: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

RRūkymas ir menopauzėūkymas ir menopauzė((T. Mikkelsen-Oslo universitetasT. Mikkelsen-Oslo universitetas))iš daugiau nei 2 tūkst. ištirtų iš daugiau nei 2 tūkst. ištirtų moterų beveik 10 procentų menopauzė prasidėjo jaunesnėms moterų beveik 10 procentų menopauzė prasidėjo jaunesnėms

nei 45nei 45m.m. moterims moterims

200 moter200 moterų ų

(jaunesnės negu (jaunesnės negu 45 m.)45 m.)

25% pastovios25% pastovios

rrūkalėsūkalės28,728,7%% jau metusios jau metusios

rūkytirūkyti35,2 35,2 %% rūkė rūkė

pasyviaipasyviai

Page 26: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Aktyviai rūkančios moterys ir Aktyviai rūkančios moterys ir menopauzėmenopauzė

59 proc59 proc. labiau rizikavo patirti ankstyvą . labiau rizikavo patirti ankstyvą menopauzę.menopauzę.

Kuo daugiau rūkė – tuo didesnė rizika. Kuo daugiau rūkė – tuo didesnė rizika. Moterys, kurios buvo metę rūkyti daugiau Moterys, kurios buvo metę rūkyti daugiau

nei prieš dešimtmetį, ankstyvos nei prieš dešimtmetį, ankstyvos menopauzės sulaukti rizikavo menopauzės sulaukti rizikavo 87 proc87 proc. . mažiau nei jų rūkančios bendraamžės.mažiau nei jų rūkančios bendraamžės.

Page 27: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Pasyvaus rūkymo žala mūsų Pasyvaus rūkymo žala mūsų augintiniams augintiniams

Austrų pulmologijos draugijos atliktos studijos Austrų pulmologijos draugijos atliktos studijos rezultatų duomenimisrezultatų duomenimis

katės ir šunys daug dažniau rizikuoja susirgti katės ir šunys daug dažniau rizikuoja susirgti vėžiu, jei yra priversti nuolat kvėpuoti cigarečių vėžiu, jei yra priversti nuolat kvėpuoti cigarečių dūmais, dūmais,

šunys dėl pasyvaus rūkymo šunys dėl pasyvaus rūkymo 60 proc60 proc. daugiau . daugiau rizikuoja susirgti plaučių vėžiu,rizikuoja susirgti plaučių vėžiu,

ilganosiems keturkojams (koliams ir kurtams) ilganosiems keturkojams (koliams ir kurtams) dvigubai didesnė rizika susirgti nosies vėžiu. dvigubai didesnė rizika susirgti nosies vėžiu.

Page 28: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Pasyvaus rūkymo žala mūsų Pasyvaus rūkymo žala mūsų augintiniamsaugintiniams

"Pasyviai rūkančioms" katėms tikimybė "Pasyviai rūkančioms" katėms tikimybė susirgti limfoma –susirgti limfoma –

dažniausiai katėms nustatomu augliu – dažniausiai katėms nustatomu augliu –

yra yra 33 kartus didesnė. kartus didesnė.

Page 29: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Už Europą be dūmųUž Europą be dūmų

Draudimas rūkyti leidžia įkvėpti tyro oro restoranų ir barų Draudimas rūkyti leidžia įkvėpti tyro oro restoranų ir barų lankytojamslankytojams

Airija tapo pirmąja ES valstybe, 2004 m. kovą visiškai Airija tapo pirmąja ES valstybe, 2004 m. kovą visiškai uždraudusia rūkyti uždarose darbo vietose. uždraudusia rūkyti uždarose darbo vietose.

2005 metais prisijungė Italija, Malta, Švedija 2005 metais prisijungė Italija, Malta, Švedija 2007 metais prisijung2007 metais prisijungė Lietuvaė Lietuva

Pagrindinis įstatymo tikslas – apsaugoti kitus asmenis, ypač Pagrindinis įstatymo tikslas – apsaugoti kitus asmenis, ypač darbuotojus, nuo kenksmingų pasyvaus rūkymo padarinių.darbuotojus, nuo kenksmingų pasyvaus rūkymo padarinių.

Ataskaitoje raginama įstatymu uždrausti rūkyti visose uždarose Ataskaitoje raginama įstatymu uždrausti rūkyti visose uždarose viešose erdvėse bei darbo vietose, įskaitant barus ir viešose erdvėse bei darbo vietose, įskaitant barus ir restoranus.restoranus.

““Visuomenės sveikata” 2006  05 22Visuomenės sveikata” 2006  05 22

Page 30: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

““HELP-COmets”HELP-COmets”už gyvenimą be tabakouž gyvenimą be tabako

Visose Europos valstybėse nuo Visose Europos valstybėse nuo 2006 m.2006 m. 570 570 diendienų vyko rūkalių ir nerūkančiųjų CO ų vyko rūkalių ir nerūkančiųjų CO matavimaimatavimai (400 akcij (400 akcijų)ų)

Atlikta Atlikta 200 000 test200 000 testųų Amžius nuo Amžius nuo 2 iki 106 met2 iki 106 metųų AmAmžiaus vidurkis žiaus vidurkis 32 metai32 metai Vyrų Vyrų 53%53% RRūkantys ūkantys 44%44%

Page 31: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Pagrindiniai HELP -Comets rezultataiPagrindiniai HELP -Comets rezultatai

Europoje rūkaliai yra stipriai apsinuodiję CO, Europoje rūkaliai yra stipriai apsinuodiję CO, esančiu cigaretės dūmuose:esančiu cigaretės dūmuose: CO kiekis plauCO kiekis plaučiuose čiuose 22 kartus didesnis, nei leistina oro kartus didesnis, nei leistina oro

taršos norma Europos miestuose.taršos norma Europos miestuose. Cigaretės dūmuose esantis anglies Cigaretės dūmuose esantis anglies monoksidas teršia ir nerūkančiųjų plaučius:monoksidas teršia ir nerūkančiųjų plaučius:  

vidutinis CO kiekis nerūkančiųjų iškvėptame ore vidutinis CO kiekis nerūkančiųjų iškvėptame ore buvo dvigubai mažesnis už didžiausią leistiną oro buvo dvigubai mažesnis už didžiausią leistiną oro taršos normą Europos miestuose.taršos normą Europos miestuose.

Page 32: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika

Geros COmets naujienos toms Europos Geros COmets naujienos toms Europos šalims, kuriose tabako kontrolė yra šalims, kuriose tabako kontrolė yra

efektyvesnėefektyvesnė

CO kiekis nerūkančiųjų išpūstame ore yra CO kiekis nerūkančiųjų išpūstame ore yra didelis tose šalyse, kur nėra priimtas didelis tose šalyse, kur nėra priimtas draudimas rūkyti ir mažesnis tose, draudimas rūkyti ir mažesnis tose, kuriose priimtas draudimas rūkyti ar kuriose priimtas draudimas rūkyti ar tabako įstatymai griežtai kontroliuojami tabako įstatymai griežtai kontroliuojami

CO lygis išpučiamame ore yra CO lygis išpučiamame ore yra mažesnis ir tose šalyse, kuriose mažesnis ir tose šalyse, kuriose tabako gaminių kainos yra aukštos!tabako gaminių kainos yra aukštos!   

Page 33: Pasyvaus rūkymo žala dr.Zita Bertašienė, KMU Kardiologijos klinika