Upload
rhif-ramadhan
View
221
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/23/2019 Penuntun Praktikum Pa Blok III
1/16
SUPLEMEN BLOK BIOMEDIK
PETUNJUK DAN LEMBAR KERJA PRAKTIKUM
PATOLOGI ANATOMI
CEDERA DAN ADAPTASI SEL
Laboratorium Patologi AnatomiFaulta! K"#ot"ran
Uni$"r!ita! I!lam AL % A&'ar Mataram())*
PENUNTUN PRAKTIKUM PATOLOGI ANATOMIBLOK BIOMEDIK
7/23/2019 Penuntun Praktikum Pa Blok III
2/16
PREPARAT +ANG TERSEDIA DI LAB, PA FK UNI-AR
I. CEDERA SEL1. Cloudy Swelling2. Perlemakan Hati3. Degenerasi Hyaline. !ekrosis Li"ui#kasi$. !ekrosis %aseosa&. !ekrosis %oagulati'a(. !ekrosis En)imatik*. Degenerasi Li+od Dan %alsi#kasi A. Coronaria,. Antrakosis Paru
II. ADAP-ASI SEL1. eta+lasi S"uamosa2. Atro# Cor+us /teri3. Hi+ertro# yokard. /terus I0u Hamil$. eta+lasia S"uamosa Cer'i /teri&. Hi+er+lasia Endometrium(. Hi+er+lasia Prostat
CEDERA SEL
., Clou#/ S0"lling
7/23/2019 Penuntun Praktikum Pa Blok III
3/16
Sinonim Degenerasi +arenkmatous
Etiologi anoksia kera4unan 4loro5orm CCl dan in5eksi +anas tinggi
-arget organ 6ati gin7al dan 7antung
ikrosko+ik
1. Pada Hati
a. He+atosit mem0engkak
0. Inti +ada awal +roses normal dan 0ila lan7ut 6i+ertro#
4. Sito+lasma keru6 dengan granula al0umin dan air
d. Sinusoid tertekan
2. Pada 8in7al
a. E+itel tu0ulus 4ontortus +roksimal mem0engkak
0. Sito+lasma keru6 0ergranula
4. Lumen tu0ulus tidak teratur dan ka+iler sekitar tu0ulus tertekan
P"rb"!aran l"ma'1- 9atas antar sel menga0ur.P"rb"!aran uat1- Sel mengalami +em0engkakan :swelling; sito+lasma mengandung
granul eosino#lik.
In!tru!i 1 Carila' !"!uai #"ngan 2iri 'a! !"3"rti /ang t"r2antum
#iata!4 lalu gambarla' #an b"ri "t"rangan
(, P"rl"maan 5ati atau STEATOSIS 6FATT+ C5ANGES7
Degenerasi dan in#ltrasi lemak
Etiologi anoksia anemia kegagalan 7antung mena6un kera4unan alko6ol
mena6un in5eksi kurang gi)i kegemukan D. 9a6an yang ditum+uk
0eru+a trigliserida
7/23/2019 Penuntun Praktikum Pa Blok III
4/16
-arget organ Hati gin7al dan 7antung
ikrosko+ik :5atty li'er;
1. Penum+ukan lemak di7um+ai +ada 6e+atosit sekitar 'ena sentralis dan
+ada te+i lo0ulus 6ati.
7/23/2019 Penuntun Praktikum Pa Blok III
5/16
1. Dalam lumen tu0ulus atro# tam+ak massa eosino#l :6ialin 4ast;
2. 8lomerulus aselular 0erwarna eosino#l karena mengalami 6ialinisasi
3. %a+iler interstitiel tertutu+ mene0al dan terdiri dari 6ialin
. Stroma #0rotik kadang=kadang terda+at 0a6an eosino#l tem0us
4a6aya.
P"rb"!aran l"ma'1
Se0agian 7aringan ada yang mengalami degenerasi 6yalin yaitu
7aringan dengan inti sedikitP"rb"!aran uat1
Pada degenerasi 6yalin inti sedikit dan 5usi5orm
In!tru!i 1 Carila' !"!uai #"ngan 2iri 'a! !"3"rti /ang t"r2antum#iata!4 lalu gambarla' #an b"ri "t"rangan
:, N"ro!i! Li;ui
7/23/2019 Penuntun Praktikum Pa Blok III
6/16
3. Pada te+i dari a0ses tam+ak 0er0agai tingkatan 6e+atosit mengalami
lisis 0eru+a massa eosino+6il tidak teratur tan+a inti sel.
P"rb"!aran l"ma'1
-erli6at a0ses dengan de0ris nekrotik di +usat a0ses dan kum+ulansel=sel radang di te+i a0ses.P"rb"!aran uat1
Se0agian +usat a0ses tela6 meng6ilang .
asi6 terda+at 0agian nekrotik yang ter0entuk dari sel=sel radang
dan 7aringan yang nekrosis.
In!tru!i 1 Carila' !"!uai #"ngan 2iri 'a! !"3"rti /ang t"r2antum#iata!4 lalu gambarla' #an b"ri "t"rangan
=, N"ro!i! Ka!"o!a
!ekrosis kaseosa klasik ter7adi +ada +enyakit -9C
ikrosko+ik :Lim5adenitis -u0erkulosa;
1. >aringan kelen7ar geta6 0ening yang mengalami nekrosis 0erwarna
eosino#l dan 6omogen
2. -idak tam+ak kerangka dasar 7aringan dasar mau+un +eru0a6an
inti
3. Sekitar nekrosis tam+ak struktur tu0erkel
7/23/2019 Penuntun Praktikum Pa Blok III
7/16
P"rb"!aran l"ma'1
Pada 7aringan kelen7ar geta6 0ening ditemukan tu0erkel=tu0erkel
e+iteloid ada yang mengandung nekrosis di dalamnya mau+untidak.
Di dalam tu0erkel terda+at sel=sel raksasa ti+e Lang6ans :sel=sel
raksasa dengan inti di +inggir tersusun se+eti ta+al kudameru+akan ga0ungan dari sel=sel makro5ag;.P"rb"!aran uat1Pada tia+ tu0erkel
Pusatnya ada yang mengalami nekrosis kaseosa?+erke7uan :tidak
menun7ukkan struktur lagi; ada yang tidak mengalami +erke7uan.
Pada 0agian te+i terda+at e+iteloid.
Da+at terli6at dengan nyata sel=sel raksasa lang6ans.
Catatan1= -u0erkel=tu0erkel terse0ut di atas tidak mengandung +em0ulu6 dara6.= -idak ada leukosit 0aik di dalam mau+un di luar tu0erkel.= -e+i tu0erkel dikelilingi ole6 tim0unan lim5osit.
In!tru!i 1 Carila' !"!uai #"ngan 2iri 'a! !"3"rti /ang t"r2antum#iata!4 lalu gambarla' #an b"ri "t"rangan
>, N"ro!i! Koagulati$a
Di7um+ai +ada in5ark 7antung gin7al otak dan +aru. >uga 0isa ter7adi
+ada torsi testis kista o'arium strangulasi usus dan degenerasi mera6
leiomioma uteri.
ikrosko+ik
1. >aringan otot yang mengalami nekrosis warnanya le0i6 +u4at
2. %erangka dasar 7aringan masi6 tam+ak 7elas
7/23/2019 Penuntun Praktikum Pa Blok III
8/16
3. Sel yang mengalami nekrosis intinya 0isa menun7ukkan kromatolisis
karioreksis +iknosis dan 0isa tan+a inti sama sekali
P"rb"!aran l"ma'1
-erda+at area +u4at yang meru+akan area yang mengalami in5ark asi6 terli6at 7aringan normal.
P"rb"!aran uat1
Pada area yang +u4at ditemukan sel=sel yang mengalami nekrosis
koagulasi. Sito+lasma 7erni6 nukleus meng6ilang :+yknosiskaryolisis karyorr6eis;.
Ditemukan 7uga +erdara6an intertitial aki0at ke0o4oran 'askuler+ada daera6 nekrotik.
asi6 ditemukan sel=sel normal.
In!tru!i 1 Carila' !"!uai #"ngan 2iri 'a! !"3"rti /ang t"r2antum#iata!4 lalu gambarla' #an b"ri "t"rangan
*, N"ro!i! En&imati
Pada +ankreatitis akuta akan dile+askan en)im li+ase dan +rotease yang
da+at menye0a0kan autolisis kelen7ar +ankreas dan 7aringan lema
sekitarnya atau sistemik
ikrosko+ik :@atty !ekrosis ? 6itrolisis;
1. >aringan lemak yang nekrotik 0eru+a massa amor5 0aso#l
2. Struktur dasar atau mem0ran sel kadang=kadang masi6 tam+ak 7elas
3. Sekitar nekrosis meradangikrosko+ik :Autolisis +ada +ankreas;
7/23/2019 Penuntun Praktikum Pa Blok III
9/16
1. -am+ak asinous kelen7ar +ankreas 0erwarna +u4at ke0iruan
2. Sel e+itel tidak mengandung e+itel 0atas sito+lasma tidak 7elas warna
0iru +u4at
In!tru!i 1 Carila' !"!uai #"ngan 2iri 'a! !"3"rti /ang t"r2antum#iata!4 lalu gambarla' #an b"ri "t"rangan
?, DEGENERASI LIPOID
Lemak yang ditum+uk terdiri dari 4am+uran trigliserida dengan 46olesterolakan di5agositosis ole6 makro5ag dan 4onto6 kelainan ini yang +aling
+enting adala6 at6eros4lerosis.
ikrosko+ik :at6eros4lerosis aorta at6eros4lerosis arteri koronaria;
Pada dinding aorta tam+ak su0intima +enum+ukan lemak 0eru+a
46olesterol=laden at6eromaB. Sel makro5ag kadang=kadang terli6at
dila+isan intima. 9utir=0utir kalsium 0erwarna 0iru tam+ak +ada 0agian
at6eroma yang mengalami nekrosis. Pada at6eros4lerosis arteria 4oronaria
sering terli6at +enyem+itan lumen +em0ulu6 dara6.
7/23/2019 Penuntun Praktikum Pa Blok III
10/16
In!tru!i 1 Carila' !"!uai #"ngan 2iri 'a! !"3"rti /ang t"r2antum#iata!4 lalu gambarla' #an b"ri "t"rangan
?, Antrao!i! Paru
Penum+ukan +igmen eksogen dalam +aru dise0ut +neumokoniosis dan
0ila +igmen de0u arang kelainan terse0ut dise0ut antrakosis.
ikrosko+ik +ada 7aringan se+ta +aru terda+at +igmen 0erwarna 6itam
dan 0isa keli6atan seluru6 +aru.
P"rb"!aran l"ma'1
Al'eoli se0agian 0esar tidak normal lagi.
9anyak al'eoli yang men7adi le0i6 0esar :em#sema;.
Ada al'eoli yang mengalami kola+s se6ingga dindingnya saling
0er6im+itan :atelektase;.
asi6 da+at ditemukan al'eoli yang normal.
-erda+at +igmen 6itam se0agai 0utiran=0utiran di dalam 7aringan
ikat.
>aringan ikat interal'eolar 0ertam0a6 dan mengandung 0anyak+em0ulu6 dara6.
7/23/2019 Penuntun Praktikum Pa Blok III
11/16
Dida+atkan +ula makro5ag yang 0erisi +igmen 6itam di dalam
sito+lasmanya di intersisial sekitar 0ron46ioles arteri +ulmonalisdan di dalam lim5onodi 6ilus.
In!tru!i 1 Carila' !"!uai #"ngan 2iri 'a! !"3"rti /ang t"r2antum#iata!4 lalu gambarla' #an b"ri "t"rangan
ADAPTASI SEL
., METAPLASIA
Peru0a6an satu 7enis sel men7adi 7enis sel dewasa lain dise0ut se0agai
meta+lasia. E+itel skuamous men7adi kelen7ar dise0ut glandular meta+lasia.E+itel kelen7ar men7adi e+itel skuamous dise0ut skuamous meta+lasia
@i0ro0last men7adi 46ondrosit atau osteosit dise0ut mesenkimal meta+lasia
eta+lasia sering ter7adi +ada endoser'iks mukosa 7alan na5as 0agian atas
dan 0ron46us karena iritasi kronik.
ikrosko+ik
Skuamous meta+lasia endoser'iks uterus
E+itel endoser'iks diganti e+itel skuamous kadang=kadang meluas sam+ai
kedalam kelen7ar su0mukosa. Sering terli6at e+itel skuamous muda :imature;
dan 6i+er+lasia sel 4adangan :reser'e;.
7/23/2019 Penuntun Praktikum Pa Blok III
12/16
In!tru!i 1 Carila' !"!uai #"ngan 2iri 'a! !"3"rti /ang t"r2antum#iata!4 lalu gambarla' #an b"ri "t"rangan
(, ATROFI
Sel menge4il aki0at ke6ilngan 0a6an dalam sel dan 0ila 0anyak sel atro# 0isa
menim0ulkan atro# organ.
Etiologi 0e0an ker7a 0erkurang ke6ilangan iner'asi kekurangan su+lai dara6
tekanan mekanik de#siensi 6ormonal dan nutrisi.
ikrosko+is
Atro# Cor+us /teri +ada wanita Post eno+ause
1. Endometrium ti+is
2. >umla6 kelen7ar sedikit :kurang dari $?1 HP@;. %elen7ar 0isa tu0ular ke4il
atau kistik. %edua kelen7ar dila+isi e+itel ku0is atau +i+i6 :atro# e+itelial;
3. Stroma endometrium 0erkurang
. Atro# 4oil 0erkurang
$. Sera0ut=sera0ut otot menge4il dan #0rotik.
In!tru!i 1 Carila' !"!uai #"ngan 2iri 'a! !"3"rti /ang t"r2antum
#iata!4 lalu gambarla' #an b"ri "t"rangan
7/23/2019 Penuntun Praktikum Pa Blok III
13/16
9, 5i3"rtro