Slide 1

OSTEOMYELITIS

OLEH :

Ghea Duandiza, S.Ked

04111401008

Pembimbing :

dr. Rendra Leonas, SpOT(K)SPINE, MH.Kes

Pendahuluan

Osteomielitis adalah suatu proses inflamasi akut maupun kronik pada tulang dan struktur disekitarnya yang disebabkan oleh organisme pyogenik

Penyebab tersering

Staphylococcus aureus

LAPORAN KASUS

IDENTIFIKASI

Nama: Riza Apriani

No. RM: 882890

Jenis Kelamin: Perempuan

Tanggal Lahir: 22 Agustus 2000

Pekerjaan: Pelajar

Alamat: Semendo Darat Ulu, Kab. Muara Enim

Agama: Islam

Status Perkawinan: Belum menikah

MRS: 31 Maret 2015

ANAMNESIS

Keluhan Utama : Nyeri pada tangan kiri

Riwayat perjalanan penyakit :

2 tahun SMRS, penderita mengeluh tangan kiri terasa nyeri, nyeri dirasakan hilang timbul dan berkurang dengan dipijit. Beberapa hari kemudian penderita mengeluh bengkak pada lengan atas kiri disertai keluarnya darah berwarna kehitaman. Darah kering tanpa pengobatan. Demam tidak ada, nafsu makan tidak menurun.

6 bulan SMRS, penderita kembali mengeluh lengan atas kirinya bengkak. Satu minggu kemudian keluar nanah. Penderita berobat ke rumah sakit Muara Enim, lalu dirujuk ke RSUP Dr.Mohammad Hoesin Palembang.

Riwayat Penyakit dahulu :

Riwayat penyakit tuberculosis dan hanya makan obat selama 3 bulan.

Riwayat penyakit pada keluarga disangkal.

Pemeriksaan Fisik

Umum :

Sensorium: Compos Mentis

Tekanan darah: 110/70 mmHg

Heart rate: 82 x/menit

Respiratory rate: 22 x/menit

GCS: E4M6V5 = 15

Pemeriksaan Fisik

Khusus :

Kepala: Tidak ada kelainan

Leher: Tidak ada kelainan

Thorax : Tidak ada kelainan

Abdomen : Tidak ada kelainan

Genitalia: Tidak ada kelainan

Pemeriksaan Fisik

Khusus :

Ekstremitas:

Regio Brachii Sinistra

I: tampak sikatrik ukuran 2x1 cm, bengkak

P: nyeri pada bekas luka

Pemeriksaan Penunjang

1. Laboratorium (3 April 2015)

Hb:12.6 g/dL

RBC : 4.80 x 106 / mm3

WBC: 11.2 x 103/mm3

DC: 0/2/68/24/6

Ht : 39%

PLT: 457 x 103 /L

Pemeriksaan Penunjang

2. Pemeriksaan Radiologis

Kesan : Osteomyelitis

Diagnosis Kerja : Osteomyelitis

Tatalaksana

Diet NB

Pemberian antibiotik

Pro debridement

Prognosis

Quo ad vitam: bonam

Quo ad fungsionam: dubia ad bonam

Osteomyelitis

Akut

Kronik

Subakut

Primer

Sekunder

Osteomyelitis

Diagnosis Banding

Demam reumatik

Selulitis

Sarkoma Ewing

Histicytosis Sel Langerhans

Komplikasi

1. Osteonekrosis

2. Fraktur

3. Gangguan Pertumbuhan

4. Abses Tulang

5. Destruksi Sendi

THANK YOU

1. wira : mengapa osteomyelitis banytak terjadi pada metafisis

2 beuty : kapan dilakukan pembedahan ?

Mutiara : perbedaan gambaran radiologis osteomyelitis dan infeksi tulang yang lain ?

Irawati : indikator antibiotik adekuat atau tidak ?

Gisca : riwayat tb dan osteomyelitis