Prospektive Erfassung neu erkrankter Patienten mit einem ... · Gemeldete Patienten insgesamt H.I.T. 4 - Statistik Projektjahr Dignität Melanoma in situ Malignes Melanom Patienten

197 Wegener F

olien-04/07/08_MM

/B M

ittwoch 07.07.2004 17:31:20

Prospektive Erfassungneu erkrankter Patienten mit einem

Malignen Melanom der Hautin Niedersachsen

Zwischenauswertung Dezember 2003

G. Wegener1, G. Unger2, B. Günther1

1: Medizinische Hochschule Hannover, Tumorzentrum2: Kassenärztliche Vereinigung Niedersachsen, Referat Onkologie

©Dr. Gerd Wegener, Hannover 2004Tumorzentrum Hannover

Gemeldete Patienten insgesamt

H.I.

T. 4

- S

tatis

tik

Erkrankung Geschlechtmännlich weiblich Patienten

Melanoma in situ 49637.3 %20.8 %

83262.7 %25.3 %

1328100.0 %23.4 %

Malignes Melanom 188343.4 %79.2 %

245356.6 %74.7 %

4336100.0 %76.6 %

Gesamt 237942.0 %

100.0 %

328558.0 %

100.0 %

5664100.0 %


1

Gemeldete Patienten insgesamt

H.I.

T. 4

- S

tatis

tik

Projektjahr DignitätMelanoma

in situMalignesMelanom

Patienten

1 06/1998-05/1999 26222.9 %

88077.1 %

1142100.0 %

2 06/1999-05/2000 29624.0 %

93976.0 %

1235100.0 %

3 06/2000-05/2001 25922.4 %

89777.6 %

1156100.0 %

4 06/2001-05/2002 28723.0 %

95977.0 %

1246100.0 %

5* 06/2002-05/2003 22425.3 %

66174.7 %

885100.0 %

Gesamt 132823.4 %

433676.6 %

5664100.0 %


2

Melanoma in situ

Alter bei Diagnose in Jahren

0 20 40 60 80 100

Ant

eil i

n %

0

5

10

15

Männer:

Frauen:

Minimum unt. Quart. Median ob. Quart. Maximum Mittelwert StreuungMänner: 10.0 40.6 58.7 67.3 92.0 54.8 16.9Frauen: 10.0 36.6 52.1 65.6 93.7 51.6 17.9

©Dr. Gerd Wegener, Hannover 2004Tumorzentrum Hannover3

Maligne Melanome

Alter bei Diagnose in Jahren

0 20 40 60 80 100

Ant

eil i

n %

0

5

10

15

Männer:

Frauen:

Minimum unt. Quart. Median ob. Quart. Maximum Mittelwert StreuungMänner: 13.1 46.3 59.9 68.0 93.8 57.4 15.1Frauen: 8.8 38.5 54.2 68.0 96.2 53.7 17.5

©Dr. Gerd Wegener, Hannover 2004Tumorzentrum Hannover4

Melanoma in situ

Lokalisationen bei Männern und FrauenAnteile in %Männer Frauen

20 10 0 0 10 20

100 50 0 0 50 100 150 200

GesichtKopf, Hals, NackenBrustBauchRückenGesäßGenitoanalregionSchulter, OberarmEllenbogen, UnterarmHandHüfte, OberschenkelKnie, UnterschenkelFußandere, ungenau

99 20.0 %27 5.5 %42 8.5 %29 5.9 %

118 23.8 %7 1.4 %

0 0.0 %67 13.5 %

19 3.8 %2 0.4 %40 8.1 %35 7.1 %

9 1.8 %1 0.2 %

183 22.0 %13 1.6 %

32 3.8 %29 3.5 %

95 11.4 %19 2.3 %

2 0.2 %92 11.1 %58 7.0 %

6 0.7 %105 12.6 %163 19.6 %

27 3.2 %8 1.0 %


5

Maligne Melanome

Lokalisationen bei Männern und FrauenAnteile in %Männer Frauen

30 20 10 0 0 10 20

600 400 200 0 0 200 400 600

GesichtKopf, Hals, NackenBrustBauchRückenGesäßGenitoanalregionSchulter, OberarmEllenbogen, UnterarmHandHüfte, OberschenkelKnie, UnterschenkelFußandere, ungenau

180 9.6 %100 5.3 %

146 7.7 %113 6.0 %

560 29.7 %8 0.4 %3 0.2 %

312 16.6 %92 4.9 %

20 1.1 %133 7.1 %106 5.6 %

60 3.2 %51 2.7 %

262 10.7 %54 2.2 %

107 4.4 %99 4.0 %

292 11.9 %37 1.5 %

7 0.3 %394 16.1 %144 5.9 %

29 1.2 %345 14.1 %510 20.8 %

122 5.0 %51 2.1 %


6

Maligne Melanome

Gesicht incl. Ohr, n=442

Geschlecht Seitenangabe pT [%]Alter Histologie pN/M+ [%]

m 41 %

w 59 %

69.9

R: 50 % L: 46 %

.../? 17 %

SSM 19 %

NM 8 %

LMM 55 %

41

pT1

28

pT2

22

pT3

9

pT4

pN+ 2.2

pM+ 0.2


7

Maligne Melanome

(Ehemals) Behaarter Kopf, Hals und Nacken, n=154


w 35 %

m 65 %

60.8

R: 38 % L: 42 %

.../? 18 %NM 20 %

LMM 20 %

SSM 42 %

28

pT1

32

pT2

28

pT3

13

pT4

pN+ 6.2

pM+ 0.7


8

Maligne Melanome

Vordere und seitliche Brustwand, n=253


w 42 %

m 58 %

53.0

R: 48 % L: 39 %

.../? 26 %

NM 6 %LMM 8 %

SSM 60 %

40

pT1

42

pT2

12

pT3

5

pT4

pN+ 4.1

pM+ 1.3


9

Maligne Melanome

Bauch incl. Nabel, n=212


w 47 %m 53 %

54.2

R: 36 % M: 26 % L: 38 %

.../? 25 %

NM 8 %LMM 0 %

SSM 67 %

34

pT1

43

pT2

19

pT3

4

pT4

pN+ 5.3

pM+ 1.0


10

Maligne Melanome

Rücken, n=852


w 34 %

m 66 %

55.9

R: 31 % M: 36 % L: 33 %

.../? 22 %NM 11 %

LMM 1 %

SSM 66 %

35

pT1

37

pT2

23

pT3

5

pT4

pN+ 5.6

pM+ 1.1


11

Maligne Melanome

Schulter, Axilla und Oberarm, n=706


m 44 %w 56 %

58.8

R: 47 % L: 53 %

.../? 24 %NM 14 %

LMM 3 %

SSM 59 %

31

pT1

40

pT2

23

pT3

7

pT4

pN+ 4.2

pM+ 0.7


12

Maligne Melanome

Ellenbogen, -beuge und Unterarm, n=236


m 39 %

w 61 %

59.0

R: 46 % L: 54 %

.../? 23 %

NM 9 %

LMM 8 %

SSM 60 %

34

pT1

40

pT2

23

pT3

3

pT4

pN+ 2.2

pM+ 1.8


13

Maligne Melanome

Hüfte und Oberschenkel, n=478


m 28 %

w 72 %

42.8

R: 45 % L: 55 %

.../? 23 %NM 10 %

LMM 1 %

SSM 65 %

32

pT1

46

pT2

19

pT3

3

pT4

pN+ 5.6

pM+ 0.9


14

Maligne Melanome

Knie, Kniekehle und Unterschenkel, n=615


m 17 %

w 83 %

57.0

R: 46 % L: 54 %

.../? 20 %NM 10 %

LMM 3 %

SSM 67 %

31

pT1

37

pT2

23

pT3

9

pT4

pN+ 7.1

pM+ 1.3


15

Maligne Melanome

Fuß, n=182


m 33 %

w 67 %

61.8

R: 48 % L: 52 %

.../? 25 %

NM 11 %LMM 1 %

SSM 24 %

ALM 40 %

15

pT1

24

pT2

37

pT3

24

pT4

pN+ 15.5

pM+ 1.8


16

Maligne Melanome

Übrige Lokalisationen, n=206


m 40 %

w 60 %

59.9

R: 34 % L: 36 % a: 25 %

.../? 44 %

NM 6 %LMM 2 %

SSM 34 %

ALM 13 %

30

pT1

30

pT2

22

pT3

18

pT4

pN+ 8.6

pM+ 6.1


17

Maligne Melanome

Alle Lokalisationen, n=4336


m 43 %

w 57 %

57.5

R: 43 % L: 46 %

.../? 23 %

ALM 2 %

NM 10 %

LMM 9 %

SSM 55 %

33

pT1

37

pT2

22

pT3

7

pT4

pN+ 5.5

pM+ 1.2


18

Maligne Melanome

HistologieSonstige 68 1.6 %

Akral-lentiginöses Melanom (ALM) 1042.4 %

Lentigo-maligna-Melanom (LMM)380 8.8 %

Malignes noduläres Me-lanom (NM) 455 10.5 %

Malignes Melanomo.n.A. 927 21.4 %

Oberflächlich spreiten-des Melanom (SSM)2402 55.4 %

(n=4336)


19

Maligne Melanome

HistologieSonstige 753 3.6 %

Akral-lentiginöses Melanom (ALM) 2351.1 %

Lentigo-maligna-Melanom (LMM)1540 7.4 %

Malignes noduläres Mela-nom (NM) 1558 7.5 %

Oberflächlich spreiten-des Melanom (SSM)8417 40.5 %

Malignes Melanom o.n.A.8291 39.9 %

(n=20794)

Daten des SEER-Programmes (1995-1999)


20

Maligne Melanome

Malignes noduläres Melanom (NM), n=455

Geschlecht Lokalisationen pT [%]Alter pN/M+ [%]

m 50 % w 50 %

61.1

Gesicht 8.2 %

Kopf, Hals, Nacken 6.9 %

Brust 3.6 %

Bauch 3.6 %

Rücken 20.9 %

Gesäß 0.0 %

Genitoanalregion 0.2 %

Schulter, Oberarm 21.3 %

Ellenbogen, Unterarm 4.7 %

Hand 1.3 %

Hüfte, Oberschenkel 10.9 %

Knie, Unterschenkel 14.0 %

Fuß 4.4 %

4

pT1

16

pT2

53

pT3

27

pT4

pN+ 16.3

pM+ 3.0


21

Maligne Melanome

Lentigo-Maligna-Melanom (LMM), n=380


m 41 %

w 59 %

70.4

Gesicht 64.6 %


Brust 5.0 %

Bauch 0.3 %

Rücken 2.9 %

Gesäß 0.0 %




Hand 0.5 %



Fuß 0.3 %

52

pT1

29

pT2

15

pT3

4

pT4

pN+ 1.4

pM+ 0.3


22

Maligne Melanome

Oberflächlich spreitendes Melanom (SSM), n=2402


m 44 %w 56 %

54.3

Gesicht 3.6 %


Brust 6.4 %

Bauch 5.9 %

Rücken 23.7 %

Gesäß 1.4 %




Hand 0.3 %



Fuß 1.8 %

38

pT1

43

pT2

16

pT3

3

pT4

pN+ 3.2

pM+ 0.7


23

Maligne Melanome

Akral-lentiginöses Melanom (ALM), n=104


m 38 %

w 62 %

63.0

Gesicht 0.0 %


Brust 0.0 %

Bauch 1.0 %

Rücken 2.0 %

Gesäß 0.0 %




Hand 23.8 %



Fuß 71.3 %

16

pT1

20

pT2

41

pT3

22

pT4

pN+ 14.1

pM+ 1.0


24

Maligne Melanome

Andere Histologien und ungenaue Angabe, n=995


m 42 %

w 58 %

53.4

Gesicht 8.1 %


Brust 7.0 %

Bauch 5.7 %

Rücken 19.7 %

Gesäß 1.2 %




Hand 1.2 %



Fuß 5.0 %

29

pT1

38

pT2

23

pT3

10

pT4

pN+ 6.9

pM+ 2.1


25

Maligne Melanome

Alle Histologien, n=4336


m 43 %w 57 %

57.5

Gesicht 10.4 %


Brust 6.0 %

Bauch 5.0 %

Rücken 20.1 %

Gesäß 1.1 %




Hand 1.2 %



Fuß 4.3 %

33

pT1

37

pT2

22

pT3

7

pT4

pN+ 5.5

pM+ 1.2


26

Maligne Melanome

Angaben zu einzelnen FragenAnteile in %

0 20 40 60 80 100

0 1000 2000 3000 4000

Erstoperation durchgeführt 4232 29, ? 75

Tumordicke bestimmt ja 4105 84, ? 147

Clark-Level bestimmt ja 4123 64, 149

MM d. 1.Op vollst. entf. ja 3585 507 ? 80+164

Zweitoperation ja 3152 nein 972 ? 212

Lymphknotenoperation 872 nein 3212 ? 251

Studienteilnahme nein 3529 ? 665

Anzahlen©Dr. Gerd Wegener, Hannover 2004

Tumorzentrum Hannover

27

Maligne Melanome

Angaben zu einzelnen FragenAnteile in %

0 20 40 60 80 100

Erstoperation

Tumordicke bestimmt

Clark-Level bestimmt

MM d. 1.Op vollst. entf.

Zweitoperation

Lymphknotenoperation

Studienteilnahme


28

http://www.Tumorzentrum-Hannover.de


29

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