Upload
others
View
12
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Sűrgősségi ultrahang vizsgálatok
gyrmekkorbanDr. Mohay GabriellaPTE KK Radiológiai Klinika Gyermekradiológiai Részleg
A sűrgősségi UH vizsgálatok
ismérvei
• Világosan meghatározott sűrgősségi indikáció
• Fókuszált vizsgálat, nem mindig teljes körű
• Gyorsan végezhető
• Ágy mellett is kivitelezhető
• Közvetlenül befolyásolja a klinikai döntést
Szabad hasűri folyadék
Lép torsio
Vándorlép (3 hónapos – 10 éves)függesztő szalagok lazaságatraumaInfectio – lép megnagyobbodáshasizom lazaság (várandósság)
Dg.: UH – normális lép hiánya – avasculárisechoszegény massza
Pediatr Surg Int (2004) 20: 153–154
CT __*
Appendix torsio
RitkaGyerekben gyakrabbanFiú-lány arány 4,5 : 1Tünet, panasz appendicitishez hasonlóPreoperatív diagnózis ritka – nem különböztethető meg acut appendicitistőlUH: vaskos fal: 15-18 mm !
Műtét: 14 cm! hosszú féregnyúlvány720 fokos torquatioSzövettan: haemorrhagiás infarctus, oedema, dilatált vénák Gyulladás nincs!
Ped.Rad. 2008.
Pancreas sérülés
CEUS
8 hónapos leánycoecumban kemény, tömött tapintatú, közel fürjtojásnyi terimeSzövettan: részleges duplicatura
Invaginatio
Invaginatio – Burkitt lymphoma; 5 éves fiú
Invaginatio vagy valami más?
5 MhZ
10MhZ
Torqualt ovarium jóval nagyobb, 150-400 ccm is mérhető.
( akár 28 x-s méret is!)Szabad hasi folyadékCD : nem megbízhatóÉletképesség bizonyítása: centralis vénás áramlás igazolása
Volvulus• acut has ( epés hányás )
• Dg.: UH – malrotatio: VMS – AMS inverz helyzete-- volvulus : örvényjel - CD ( 1992, Pacros )
Dr. Kis Éva anyagából
Extrauterin graviditás
Sexualisan aktív kis?lányok között gyakoriság nőPID a kockázatot növeli95-97 %-ban tuba ampullaris vége(uterus cornus, ovarium, cervix)Szabad hasi folyadék – echodús szemcsék: vér ! + terhességi teszt
Acut hasi kórképek között gondolni kell rá !
Torsio testis
Csonttörés ?
Koszonom a figyelmet