Studiu de Caz logopedie + anamneza

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/13/2019 Studiu de Caz logopedie + anamneza

    1/7

    STUDIU DE CAZ

    DATE DESPRE COPIL

    Numele copilului: T.S.

    Domiciliul:.Blaj, jud.Ala!

    Da"a #a$"e%ii:.&''&!

    Scu%" i("o%ic:T.S.provine dintr-o familiebiparental, legal constituit.Din discuiile

    purtate cu mama reiese c a avut o sarcin purtat cu dificulti, mama fcnd tratament

    pentru meninerea sarcinii i pentru caren de calciu.Naterea a fost dificil, cu travaliu

    prelungit.T. este singurul copil al familiei. Tatl este muncitor, mama casnic, starea de

    sntate a membrilor familiei este bun, nu sunt menionate boli grave n copilria lui T.

    De asemenea nu sunt menionate deficiene de limba n familie.Taloul copilului:T.a venit n grdini n grupa milocie, n grupa mic a frecventat

    sporadic o alt grdini !cu orar prelungit", deoarece mama lucra.Devenind omer, l-a

    nscris pe T. la grdinia noastr !cu orar normal", n grupa milocie.#a venirea n

    grdini, e$amenul logopedic aprecia% c T.pre%int dislalie polimorf i tulburri de

    ritm i fluen a vorbirii. &nele sunete sunt pronunate separat, corect, adesea ns sunt

    nlocuite, avnd n vedere punctul de articulare apropiat.Dificultile de articulare corect

    a sunetelor amintite au ca origine o alternativ a dislaliei funcionale, copilul avnd un

    ritm propriu de articulare !timid", alimentat pe fond psi'ic de o fobie fa de vorbire i un

    comple$ de inferioritate, alimentat i de mam, care l admonestea% i procedea% destul

    de aspru, la o pretins preocupare de corectare.T. se oprete din vorbire cnd vede c nu e

    neles, se enervea% i ncepe s plng.

    (onsiderm c n perioada anteprecolar nu s-a preocupat nici familia, nici vreun

    specialist de profila$ia tulburrilor de articulaie, tocmai n etapa propice formrii

    limbaului. De aceea, dislalia fi%iologic a devenit funcional, iar comunicarea s-a

    automati%at cu perseverarea unor tulburri de tipul nlocuirilor, inversrilor sauomisiunilor de foneme, din diverse grupe de articulare. )iind vorba de tulburri de

    articulare meninute dup vrsta de * ani, ceea ce a dus la permanenti%area unui mod

    defectuos de vorbire i la instalarea unui comple$ de inferioritate, terapia s-a profilat pe

  • 8/13/2019 Studiu de Caz logopedie + anamneza

    2/7

    aspectul unei psi'oterapii, apelnd la dorina copilului de a colabora, pentru a putea

    aplica adecvat terapia logopedic.

    Tipul de i#"e%)e#*ie (peciali+a":

    de%voltarea abilitilor de comunicare, corectarea deprinderilor de vorbire

    necorespun%toare+

    -stimularea copilului de a intra n relaie i de a comunica cu ceilali copii i cu adulii+

    -formarea unor deprinderi elementare de autoservire i de comportament, n vederea

    integrrii n activitatea instructiv-educativ a grupei i grdiniei+

    -consilierea prinilor.

    Pe%(oa#e implica"e -# p%oiec":educatoarea grupei S. (., prof. logoped #. (., prinii

    copilului.

    Oiec"i)e:

    Pe "e%me# lu#:

    de%voltarea e$primrii orale , nelegerea i utili%area corect a semnificaiilor

    structurilor verbale+

    -corectarea respiraiei defectuoase i obinuirea copilului cu un mod corect de a respira+

    -corectarea tulburrilor de limba , de ritm i fluen+

    -de%voltarea au%ului fonematic+

    -consilierea prinilor.Pe "e%me# (cu%":

    s ia parte la discuii n mici grupuri informale+

    -s ntrebe i s rspund la ntrebri+

    -s ia parte la activitile de nvare n grup, intrnd n relaie cu ceilali copii, cu

    educatoarealogopedul.

    S"aili%ea #e)oilo% (peci/ice

    Nevoia de pronunare corect a sunetelor, pentru a se face neles de colegi+

    Nevoia de exprimare corect (n propoziii),pentru a putea s-i e$prime ideile,

    s povesteasc i s participe la activitile grupei+

    Nevoia de socializare, de integrare ntr-un grup,pentru a stabili relaii de prietenie

    cu ceilai copii, pentru a nu fi considerat altfel+

  • 8/13/2019 Studiu de Caz logopedie + anamneza

    3/7

    Nevoia de comunicare-legat de celelalte nevoi, pentru c trebuie s-i nving

    timiditatea, reinerile i s comunice prin cuvnt, pentru a fi neles mai bine+

    Nevoia de a nva-tiut fiind c ac'i%iia de cunotine are la ba% de%voltarea

    limbaului+

    Nevoia de afeciune-orice copil are nevoie s fie preuit i iubit+

    Nevoia formrii unei bune imagini de sine, de a cpta ncredere n forele

    propriii de a participa astfel, activ, la orice activitate reali%at n grdini, dar i

    n familie.

    PLAN DE INTER0EN1IE PERSONALIZAT

    /n reali%area acestui program am pus accent pe unitatea i continuitatea activitilor de

    la grdini n familie, acionnd n urmtoarele direcii, n colaborare cu prof.logoped,

    ba%ndu-m pe metode i srategii centrate pe copil, n funciede particularitile lui0

    1.realizarea unor exerciii de gimnastic articulatorie:

    Exerciii de mobilitate pentru maxilar i mandibul ocul !ic-mare0copilul se

    g'emuiete , apoi, la ridicare, inspir pe gur i cu voce puternic i gura larg

    desc'is strig &raa1+e$ecut micri laterale de mandibul stnga-

    dreapta+e$erciii de ae%are a dinilor de sus pe bu%a de os i a dinilor de os pe

    bu%a de sus.

    Exerciii pentru mobilitatea buzelorsugerea bu%elor pe rnd, apoi una sub alta+sefac bu%ele tromp, se mic la stnga, la dreapta, se rotesc+strnutul calului+

    micarea ambelor bu%e ncordate puternic.etc.

    Exerciii pentru gimnastica limbiilipirea limbii de cerul gurii i desprinderea ei

    cu %gomot+gura uor desc'is i micri laterale ale vrfului limbii, care va atinge

    alternativ colurile bu%elor+e$erciii ritmice nsoite de silaba la,de e$emplu lo-

    la,la-la"limba micat de la un col la altul al gurii !imit cu vocali%are linguria n

    pa'arul cu ceai"+/n scopul dezvoltrii unei bune motriciti a aparatului fono-articulator, care s permit

    articularea corect a sunetelor limbii, am e$ersat, sub form de oc, urmtoarele e$erciii0

    -#foritul calului0vibrarea surd a bu%elor+vibrarea sonor a bu%elor0$um pornete

    maina+umflarea i baterea obrailor cu pumnii0%roscua+sugerea

    obrailor0&epuraul+limba iese afar0lopata+limba n form de cup, lat i ngust'

  • 8/13/2019 Studiu de Caz logopedie + anamneza

    4/7

    Exerciii pentru corectarea auzului fonematic0$emm pisica" # nu speriem

    psrile" #pune ca mine"$e ai auzit"imitarea onomatopeelor'

    Jocuri-exerciiu de emitere de sunete:*uier ca mine,+renul,$ine uier mai

    tare'

    Exerciii de pronunare a sunetelor r,l,s,z,c,b, m'

    Exerciii-frmntri de limb:ic nu tia s zic".n pitic aa de mic".ite-

    un mo cu un cocolo ntr-un coetc'

    Toate acestea s-au repetat pe toat durata terapiei, pn la reali%area motilitii

    elementelor articulatorii.

    Jocuri didactice pentru pronunarea corect a cuvintelor, denumirea

    obiectelor0$e esteaceasta" $ine trimite cadouri"$ine a venit"$ine face aa'

    Jocuri didactice ce vizeaz formularea de propoziii#pune ce

    face"$ompleteaz ce lipsete/"$e lucreaz mama"

    ctiviti de lectur dup imagini00amilia mea" 1a magazin 2 plimbare cu

    trenul etc'

    ctiviti de memorizare: %ieelul arnic, 3rietenul meu" 3rietenii cureniei

    etc'

    2$erciiile de au% fonematic au pus accentul pe repetarea fonemelor surd-sonor, T.

    fiind autat n pronunie ,asociat cu logopedul, apelnd la in'ibibiia de difereniere, mai

    ales pe ba% de etoane cu imagini ce conin sunetul difereniat.Se fac e$erciii pn cnd

    sunetele respective sunt recepionate i identificate contient.3m avut n vedere

    discriminarea sunetelor apropiate ca structur acustic i, inclusiv, ca mobilitate

    articulatorie0 siflantele 4s5-4%, uiertoarele 4-4+ labiodentalele 4l-6v5 i dentalele

    4t-d, velarele oclu%ive 4c.-4g5.

    (orectarea sunetului 4r !consoan oral, sonant, vibrant, oclusiv, apical" a pornit de

    la impostarea sunetului n pronunie bilabial, e$ecutnd cu ambele bu%e i aer ne$piraie puternic0trrr/"prrr/" brrr/,apoi n cuvintele0 prinde, aprinde, prune, brune,

    crude, crede,pe ba%a crora se construiesc scurte propo%iii 4prinde focul/" 4m dou

    prune brune" +ata credec se spal.Se imit soneria ceasului detepttor5rrr1,'riala

    cinilor05rrr/"ruperea unui lemn0p5rrretc. /n etapa de consolidare am folosit cuvinte

    cu sunetul n cele trei po%iii0 /i#al20zbor, pr, car, far, cor, dor"media#20 urs, coral,

  • 8/13/2019 Studiu de Caz logopedie + anamneza

    5/7

    art, vatr, cret, varsi i#i*ial20 r5u, ru, rai, roi, rom, rou'7e msur ce a stpnit

    sunetul i-am cerut s pronune singur diverse cuvinte ce-l conin0 rulad, rugciune,

    bucurie, camer, arip, bu%unar etc., construind apoi mici propo%iii cu acestea.3m

    folosit apoi grupe de consoane n care este sunetul 4r0 trenul trece, trei, bravo, brad,

    broasc,crede, cruce, frate, etc.7entru etapa de automati%are s-au nvat mici poe%ii0

    6mi spunea o broasc gras- $aut a i un ac*i-o mtase verde, groas*i-mi fac rocie' 2ac/2ac/

    %rustur, brustur, brusturel,%rum, brum, brumrel,$ade bruma'7ai de el/

    /n terapia logopedic s-au impostat separat sunetele 4p, 4b i 4m, pentru apercepe tactil i auditiv fiecare fonem !modelul logopedului fiind asociat cu cel al

    pronuniei copilului".#a nceput pronun doar logopedul i-l ntreba pe T. ce sunet a

    au%it+dac nu-l articulea% este autat s-l perceap auditiv, au%ul fonematic fiind educat

    prin perceperea tactil.#a fel se procedea% cu fiecare sunet.)iecare sunet impostat i

    difereniat este introdus apoi n silabe, apoi n cuvinte, ca0 apa" epe" ipi" apa-upu" pa-pa-

    pe-te" pi-ta" pa-pa" ba-ba" be-be" bi-bi" bu-ba" ba-na-na"al-bi-na" la-lea" lap-te"8u-du"

    etc.A urmat introducerea cuvintelor !n mici propoziii0

    8udu e dus cu tata" Eu am un balon" 1upul e n pdure" !ama bate ou cu telul" Eu am

    un inel nou" $opilul bea mult lapte,etc

    7entru a relaiona ct mai bine cu ceilali copii, integrndu-se n colectivul grupei ct mai

    firesc, am organi%at activiti variate, care s-i suscite interesul, observnd c atunci cnd

    particip la activiti care-i plac, comunicarea cu ceilali copii este mult mai bun, T. se

    antrenea% cu entu%iasm n activitate, greelile de pronunie i e$primare sunt mai puine0

    -participarea la ocuri de rol n care T. are un rol principal08e-a familia"8e-a grdinia"

    8e-a trenul"

    -participarea la activiti de serviciu pe o sptmn! lucrul n ec'ip"*i noi muncim/"

    -participarea la activiti pe subgrupe, punnd accent pe munca n ec'ip i pe

    responsabili%area membrilor+

  • 8/13/2019 Studiu de Caz logopedie + anamneza

    6/7

    -7articiparea , ca a9utor al educatoarei, la unele activiti ale grupei, transmiterea de

    sarcini restului grupei+

    -Discuii cu ceilali copii din grup, pentru a-i face s-l neleag pe T., s nu-l evite n

    ocurile lor, s nu rd atunci cnd pronun greit, s-l corecte%e firesc , fr a-i crea

    disconfort afectiv.

    /n grdinia noastr, n activitile de diminea se practic sistemul .ilor

    descise, fiecare copil avnd posibilitatea s-i aleag activitatea dorit, indiferent de

    grupa n care se desfoar.7entru a-l determina pe T. s comunice desc'is i cu celelalte

    educatoare, l-am antrenat n discuii libere,n ocuri de stimulare a creativitii0:ocul

    ntrebrilor, 8ac a fi8, remarcnd c T. are o imaginaie foarte bogat, desennd,

    modelnd cu plcere, mai ales cnd sunt teme liber alese, lucrrile lui remarcndu-se prin

    originalitate, inventivitate.3preciind orice reali%are ct de mic, T. a nceput s se;descidtot mai mult, remarc5nd voina lui de a avea rezultate tot mai bune,

    perseverena cu care lucreaz , nels5nd niciodat sarcina de lucru neterminat'T.s-a

    ataat foarte mult de copiii din grup, mama lui spunndu-mi ce scandal face atunci

    cnd nu poate veni la grdini, fiind bolnav.Treptat, lui T. i-a disprut nesigurana n

    rspunsuri, timiditatea, a nvat s-i controle%e ritmul vorbirii, desfurnd sptmnal

    i terapie logopedic cu un specialist.

    Ac"i)i"2*i pe#"%u co#(ilie%ea p2%i#*ilo%/n informarea educaional a prinilor am urmrit ca prinii s neleag c pot influena

    i controla comportamentul lui T., nsuindu-i abilitile de ba% n acest sens, c numai

    dac gndim i acionm mpreun, n mod unitar, l putem auta s-i depeasc

    dificultile.

    Cum -#)2*2m -mp%eu#23

    discutarea fa-n faa problemelor+ nvm din bunele practici ale altora+observarea i

    discutarea comportamentelor parentale cotidiene i particulare, n situaii diferite+

    informarea prinilor asupra activitilor lui T., asupra progreselorregreselor i a

    problemelor ce intervin.

    Compo%"ame#"e adec)a"e p%opu(e p2%i#*ilo%:

    -re%ervai-v un timp anume pentru a vorbi cu copilul.De e$emplu0seara sau la plimbare+

  • 8/13/2019 Studiu de Caz logopedie + anamneza

    7/7

    -vorbii cu T. despre programul %ilei, purtai mici discuii despre ceea ce urmea% s

    facei mpreun n timpul %ilei+ nvai-l s-i e$prime nevoile cnd nu suntei de fa0

    mi-e sete8+

    -repetai clar i rar orice e$primare care nu a fost corect, rspundei la propo%iiile lui T.

    prin cuvinte noi, dar care s fie pe nelesul lui+

    -discutai despre e$periene noi pe care le va avea T. la grdini, la dentist, n vacan

    etc.+

    -facei plimbri cu T. n mod regulat i vorbii-i despre ce vedei mpreun+

    -recunoatei eforturile copilului c'iar i atunci cnd nu reuesc pe deplin.)ii po%itivi,

    referii-v mai nti la ce are bun copilul, acordai-i cu consecven atenie po%itiv, mai

    multe aprecieri.

    9i familia i-a sc'imbat atitudinea i comportamentul fa de T., devenind mult maiapropiai de ec'ipa educatoare-logoped, nutrind sentimente de recunotin i apropiere

    sufleteasc.

    Co#clu+ii

    3cordnd o atenie aparte acestui copil, prin intermediul terapiei logopedice,

    consilierii pedagogice i implicrii familiei, am reuit s facilite% integrarea funcional a

    lui T. n grupa de copii., participarea lui fireasc la activitile instructiv-educative din

    grdini.:unca i colaborarea dintre educatoare, logoped, prinii lui T.a constituit uncerc de susinere afectiv, volitiv,de ec'ilibrare i integrare a lui T. n mediul grupei, al

    grdiniei, autndu-l s-i corecte%e pronunia, ritmul i fluena vorbirii, s-i

    construiasc ba%ele unei imagini de sine po%itive, ba%ate pe ncrederea c poates fie la

    fel ca orice copil.