Upload
eka-putra-anto
View
255
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/24/2019 Teknikl anamnesa pasien Psikiatri
1/25
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapankan kepada tuhan Yang Maha Esa, atas
kehadiratnya sehingga akhirnya penulis dapat menyelesaikan paper dengan judul
IMUNISASI Bacillus Calmette-Gurin (BCG) guna memenuhi persyaratan
dalam mengikuti Kepaniteraan Klinik Senior di SMF Paru RSUD dr Pirngadi
Medan
Ungkapan terima kasih penulis ucapkan kepada dr Tera!ul Tari"an#
S!A yang telah !erkenan mem!erikan !im!ingan serta arahan selama mengikuti
Kepaniteraan Klinik Senior di SMF "lmu Kesehatan #nak RSU dr Pirngadi
Medan
Penulis menyadari !ah$a masih !anyak kekurangan, !aik dari
kelengkapan isi, %ariasi sum!er re&erensi, penuturan !ahasa, maupun cara
penulisan dalam paper ini 'leh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran
!aik dari pem!im!ing yang terhormat khususnya, dan pem!aca umumnya untuk
dijadikan tolak ukur !agi penulis dalam menulis suatu karya di kemudian hari
(arapan penulis paper ini dapat di terima oleh pem!im!ing se!agai salah satu
syarat dalam menyelesaikan Kepaniteraan Klinik Senior di SMF "lmu Kesehatan
#nak, dan juga!erman&aat !agi pem!aca !aik untuk menam!ah ilmu pengetahuan
atau $a$asan, ataupun untuk di jadikan se!agai salah satu sum!er re&erensi
Medan, )* Desem!er +)-
Penulis
)
7/24/2019 Teknikl anamnesa pasien Psikiatri
2/25
$a%tar Isi
K#.# PE/0#/.#Ri
Da&tar "siii
Da&tar 0am!ar iii
Da&tar ta!eli%
1#1 ) Pendahuluan)
1#1 "" .injauan Pustaka2
# De&inisi immunisasi )2
1 Sejarah perkem!angan immunisasi )2
3 Prinsip mekanisme immunisasi),+,2,-4
D .ujuan immunisasi-,)-
E Sum!er %aksin),+,25
F 3ontoh sediaan 6aksin)5
a 6aksin !akteri5
! 6aksin 6irus*
0 Rantai 6aksin*7
( "munisasi di "ndonesia*,8,7,)))
" "munisasi 1acillus 3almette90u:rin ;130
7/24/2019 Teknikl anamnesa pasien Psikiatri
3/25
$a%tar Gam&ar
0am!ar )= >ad$al imunisasi anak usia 9)8 tahun rekomendasi "D#")+
0am!ar += >ad$al imunisasi de$asa rekomendasi P#PD" +)2)+
0am!ar 2= # 1atukan seorang penderita .1 aktig akan menye!arkan !akteri .1
di udara, !akteri .1 !ersi&at tahan asam dan tahan suhu lem!a!, dan mampu
!ertahan hidup delama !erhari9hari di udara namun hancur pada suhu lingkungan
diatas 2*o3 dan dengan detergent)-
0am!ar 4= 1 udara yang terkontaminasi kuman .1 terhirup oleh orang sehat dan
masuk ke paru, dan ti!ul reaksi immunologic sehinnga ter!entuk granuloma ;ghon
&ocus
7/24/2019 Teknikl anamnesa pasien Psikiatri
4/25
$a%tar ta&el
.a!el )= Sejarah Perkem!angan "mmunisasi4
.a!el += Rekomendasi suhu penyimpanan sesuai jenis %aksin7
.a!el 2= Pe!andingan %ariasi !inatang perco!aan untuk uji e&ekti&itas %aksin .1)5
.a!el 4= Per!andingan tingkat in&eksius kuman .1 pada manusia dan !inatang )5
.a!el -= Pe!andingan potensial 130 dengan 6aksin Primer)*
.a!el 5= Potensial %aksin !ooster le!ih he!at di !anding 130 pada perco!aan
!inatang)*
4
7/24/2019 Teknikl anamnesa pasien Psikiatri
5/25
BAB ' Pendauluan
Psikiatri merupakan suatu ca!ang ilmu kedokteran yang spesi&ikmempelajari tentang ji$a se!agai suatu kesatuan &ungsional yang khas pada tiap
diri manusia yang dise!ut kepri!adian atau &ungsi mental
?a$ancara psikiatri dilakukan dengan mempelajari segala segi keji$aan
dari manusia dalam keadaan sehat maupun sakit yang !ertujuan untuk meneliti
suatu proses terjadinya, menegakan diagnosa, merencanakan terapi, pengelolaan,
dan pengo!atan dari segala macam !entuk gangguan dan penyakit ji$a 3ara
penegakan diagnosa dalam psikiatri agak sedikit !er!eda dengan cara penegakan
diagnosa pada umumnya Per!edaan ini terletak pada penekanan pada &ungsi
mental atau kepri!adian dengan menyingkirkan adanya gangguan &isik, sehingga
diagnosa pasien psikiatri sedikit !er!eda dengan diagnose pasien dengan masalah
kesehatan &isik
Diagnose psikiatri jarang sekali didasarkan pada etiologi melainkan
!erpedoman kepada teori9teori yang menjelaskan keluhan @ keluhan !erdasarkan
teori dasar perilaku9perilaku umum yang dapat di terima oleh masyarakat
.ujuan dari $a$ancara psikiatri adalah untuk memperoleh in&ormasi
seputar masalah keji$aan pasien yang dapat digunakan oleh pemeriksa se!agai
dasar untuk menegakan diagnosis "n&ormasi ini dapat diperoleh dari pasien
sendiri ;autoanamnesa< dan dari orang lain yang dekat dengan pasien
;aloanamnesa
7/24/2019 Teknikl anamnesa pasien Psikiatri
6/25
BAB II Tinauan Pusta*a
# $e%inisi +a+ancara !si*iatri'
?a$ancara psikiatri adalah suatu kegiatan yang dilakukan oleh seorang
dokter dan pasien psikiatrik yang !ertujuan untuk mengumpulkan in&ormasi
penting tentang penyakit pasien dan mem!entuk hu!ungan terapeutik antara
dokter dan pasien Dalam $a$ancara psikiatrik !iasanya pasien akan
mengungkapkan hal yang !ersi&at pri!adi dan intim tentang penderitaan dan
kehidupanya kepada dokter Dalam hal ini $a$ancara dapat menjadi sulit
karena tidak semua pasien psikiatrik datang dengan sukarela mencaripertolongan dokter, sehingga keinginan untuk !erkerjasama terganggu,
misalnya pasien psikiatrik yang diantar oleh polisi, atau keluarganya Dengan
demikian diperlukan kecermatan dan keteliatian seorang dokter untuk
mendengarkan, mengamati dan menginterpretasi pasien untuk penegakan
diagnose yang tepat
1 Te*ni* +a+ancara !si*iatri '
Untuk mementukan tepatnya kapan immunisasi pertama kali
dilakukakn oleh nenek moyang kita tidaklah mudah 1e!erapa ahli menklaim
!ah$a Mithridates Eupatoris "6 seorang raja di Pontis Yunani yang hidup
diantara tahun )2+952 SM, !elaiau dianggap se!agi ahli immunologi pertama
sekaligus juga merupakan orang pertama yang melakukan immunisasi secara
sengaja agar mendapat keke!alan, cara yang dilakukan !eliau ini dinamakan
mitridisasi
3ara9cara immunisasi sederhana yang !ertujuan untuk mendapatkan
keke!alan terhadap penyakit menular, telah di pelopori oleh !angsa cina kuno
"mmunisasi terse!ut dinamakan 6ariolasi /amun >enner merupakan orang
pertama ;)*75< yang memperkenalkan cara memperoleh keke!alan dari
penyakit cacar dengan cara yang le!ih ilmiah 3ara ini dilakukan dengan
menyuntikan A!ahanB cacar sapi kepada laki9laki !erusia 8 tahun, dua !ulan
kemudian >enner menggoreskan A!ahanB yang diam!il dari seorang $anita
yang menderita cacar /amun setelah pajanan kedua terse!ut anak laki9laki
+
7/24/2019 Teknikl anamnesa pasien Psikiatri
7/25
terse!ut hanya menserita radang ringan pada !ekas torehanB!ahanB tadi (al
ini dise!a!kan oleh keke!alan yang di peroleh anak laki9laki terse!ut setelah
pemaparan pertama dengan A!ahanB dari cacar sapi ;"munologi klinik 227akarta=
Pener!it Sagung SetoH hlm 22*9*+
+ (or$it, marcus #, #nderson, Peter, Kau&mann Ste&an (No!el !accines
against tuberculosis."n, ed la%ine, Myron M, Dougan, 0ordon, good,
Michel F, iu, Margaret #, /a!el, 0ary >, /ataro, >maes P, et allNe-
generation accines.+) /e$ York= "n&orma (elathcareH Pgs -)592)
2 Kassianos, 0eorge 3uberculosis. "n, Editor Kassianos, 0eorge 3
$mmunization Chilhood %nd ra!el Health" /ourth 0dition.+) ondon=
1lack$ell ScienceH Pgs )++9254 1ona, KonstantinNeonatal $mmunity. "n, Editor Rose, /oel R, MD, PhD
Neonatal $mmunity. +- /e$ >ersey= (umana PressH Pgs )4-9-7
- Matondang, 3ory S, /otoadmojo, (arsoyo%spe* $munologi $mmunisasi.
Didalam, Editor #kip, #r$in # P, Munasir, Nakiudin, Kurniati, /ia
&u*u %1ar %lergi $munologi %na*" 0disi 2e+,.+) >akartaH 1adan
Pener!it "D#"= (lm )--9-7
5 (is$ani, Drs, MKes uberculosis Merupa*an enya*it $nfe*si 3ang
Men1adi Masalah 2esehatan Masyara*at. Sumatera Utara= USU
* Soejatmiko, Dr Sp#;Kakarta= 1adan Pener!int "D#"= hlm 27)97*
8 0unardi, (artono, dr Sp#;Kakarta= 1adan Pener!int "D#"H hlm 2789487 3at$right, Da%id ?$munisasi.Didalam, editor Da%ies, Mark ?,
3at$right, Da%id ?, "nglis, 0ary D . Catatan sa*u neonatologi" edisi+
,.+)) >akarta= E03H hal ++92
) Er$anto, 1udi ?, Djaui, Samsuridjal$munisasi De-asa. Didalam,
editor Sudoyo, #ru ?, Setiyohadi, 1am!ang, #l$i, "drus, Simadi!rata,
Marcellus K, Setiati, Siti&u*u a1ar ilmu penya*it dalam" edisi *e+5" 1ilid
*e+6.+) >akarta= "nterna Pu!lishing= hlm 4+7924
)
7/24/2019 Teknikl anamnesa pasien Psikiatri
25/25
)) 0uyton, #rthur 3, (all, >ohn Eertahan ubuh erhadap $nfe*si7 $$
$munitas Dan %lergi Didalam, editor Rachman, uOman Yanuar,
(artanto, (uria$ati, /o%rianti, #ndita, ?ulandari, /anda 8uyton and
Hall &u*u %1ar /isiologi 2edo*teran" edisi+66.+8 >akarta= E03H hlm
4*9*)