Trykksår hvorfor skal vi bry oss_Gurgen.pdf

TRYKKSAringR -

HVORFOR SKAL VI BRY OSS

MARCUS GUumlRGEN OVERLEGE

KIRURGISK AVDELING SSASSK

SOslashRLANDET SYKEHUS HF

marcusgurgensshfno

STAVANGER 9 APRIL 2013

DEFINISJON

bull Et trykksaringr er et avgrenset omraringde paring huden

ogeller det underliggende vev vanligvis

over et benutspring som er et resultat av

trykk i kombinasjon med skjaeligrekrefter1

1 NPUAPEPUAP 2009

EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN

AringRSAK

bull Trykk nedover drivende kraft som skyldes tyngdekraften

bull Skjaeligrekrefter rivende eller vridende effekt som oppstaringr naringr dypere vevslag sklir ift hudlagene

bull Friksjon et objekt glir mot et annet glidningsmotstand

KLASSIFIKASJON

bull 2009 EPUAP

(European Pressure

Ulcer Advisory Panel)

og NPUAP (National

Pressure Ulcer

Advisory Panel ndash

USA) utgir et

internasjonalt

klassifiseringssystem

for trykksaringr

KLASSIFIKASJON GRAD 1

bull Intakt hud med roslashdhet som

ikke blekner ved trykk paring et

lokalisert omraringde vanligvis

over et benutspring

bull Fargen kan vaeligre annerledes

enn det omkringliggende

omraringdet

bull Omraringdet kan vaeligre

smertefullt fast bloslashtt

varmere eller kaldere

sammenliknet med

omkringliggende vev

WWWEPUAPORGGUIDELINESQRG_PREVENTION_IN_NORWEGIANPDF

EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN


bull Delvis tap av dermis som

ser ut som et overfladisk

saringr med rosa saringrbunn

uten doslashdt vev

bull Kan ogsaring se ut som en

intakt eller revnet serumfylt

eller blodfylt blemme

bull Ser ut som et skinnende

eller toslashrt overfladisk saringr

uten doslashdt vev eller

blaringmerker


EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN


bull Tap av hele hudlaget

bull Subkutant fett kan vaeligre

synlig men ben sener

eller muskler er ikke

blottlagt

bull Kan inkludere

underminering og

tunneldannelse

bull Dybden av et kategori 3

trykksaringr varierer ut fra

anatomisk lokalisasjon

(for eksempel oslashre fettvev)


EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN


bull Gjennomgaringende tap av

vev med blottlagt ben

sener eller muskulatur

bull Doslashdt vev eller saringrskorpe

kan forekomme

bull Omfatter ofte

underminering og

tunneldannelse

bull Dypden av et kategori 4




EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN

KAN IKKE KLASSIFISERES

bull Nekroser kan ofte

skjule trykksaringrets

faktiske kategori EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN

HUSKhellip

TRYKKUTSATTE STEDER

OslashRE

BAKHODET

VANLIG

SCAPULA RYGG ALBUE SPINA KNE FIBULA LEGG ANKEL

SACRUM TROCHANTER SITTEBENSKNUTEN HAEligL

SJELDEN

RISIKOFAKTORER

BEHANDLING OG PLEIE

RISIKOVURDERING

TEAMWORK

PROFYLAKSE

BEHANDLINGS-PLEIEPLAN

BEHANDLINGSMETODER

PSYKOSOSIALE FORHOLD

INNLEGGELSE I FLERE AVD

UNOslashDVENDIG VENTING

UTDANNING PERSONELL

INTERAKSJONER MELLOM PASIENT OG UNDERLAG

AKTIVITET

STILLING

FUKTIGHET

SITTE-LIGGETID

UNDERLAG

PERSONLIGE FAKTORER

ALDER

ALLMENNTILSTAND

SYKDOM

ERNAEligRING

MOBILITET

AKTIVITET

KROPPSDIMENSJONER

PSYKOSOSIALE FAKTORER

INKONTINENS

INDIVIDUELL DISPOSISJON

TIDLIGERE TRYKKSAringR

ROslashYKING

COMPLIANCE

RISIKOPASIENTER TOP FEM

bull Fractura colli femoris

bull Multippel sklerose

bull Tverrsnittslesjon

bull Reumatoid artritt

bull Hemi- paraplegi

INSIDENS - PREVALENS

bull Insidens

Maringl for sykdoms- og doslashdshyppighet i en populasjon

Uttrykkes ved antall nye sykdomstilfeller eller doslashdsfall

i loslashpet av en bestemt tidsperiode feks et aringr dividert

med antall personer i befolkningen Insidens uttrykkes

gjerne som antall nye tilfeller av en sykdom i en

definert populasjonsstoslashrrelse feks 10 000

mennesker noe som gir et forholdstall

bull Prevalens

Utbredelse av en sykdom maringlt i det totale antall syke

paring et bestemt tidspunkt dividert med antall individer i

befolkningen

FOREKOMST - SYKEHUS

STUDIE LAND RESULTAT

OrsquoDEA 1998 UK 3213 PASIENTER I 7 SYKEHUS PREVALENS 186 602

OPPSTOD PAring SYKEHUS

GUumlRGEN ET AL 2002 NORGE 39-62 FOslashR MAN TOK I BRUK AVLASTENDE

MADRASSER 19-2 ETTER BRUK AV MADRASSER

GUNNINGBERG 2004 SVERIGE

612 PASIENTER

239 PAring UNIVERSITETSSYKEHUS

132 PAring LOKALSYKEHUS

LAHMANN ET AL 2005 TYSKLAND

11584 PASIENTER

117 TOTALT

FOR RISIKOPASIENTER (BRADENSCORE lt 20) 245

GUNNINGBERG 2004 SVERIGE 333 (109 UTEN GRAD 1) I 2002

282 (141 UTEN GRAD 1) I 2004

LAHMANN ET AL 2006 TYSKLAND 246 (514 OPPSTOD PAring SYKEHUS 74 SAringR ELDRE

ENN 3 MAringNEDER)

VANDERWEE ET AL 2007 BELGIA ITALIA

PORTUGAL UK

SVERIGE

5947 PASIENTER PAring 25 SYKEHUS

181 (105 UTEN GRAD 1)

BJOslashRO 2009 NORGE ULLEVAringL OVER 17 AV ALLE INNLEGGELSER

MEDFOslashRTE TRYKKSAringR

BERMARK ET AL 2010 DANMARK 14-66 gt 5 GRAD 3 OG 4

39 46

62

19 2

0

1

2

3

4

5

6

7

i

nn

lag

te p

asie

nte

r m

ed

try

kksaringr

AUG SEP OKT NOV JAN

PREVALENSUNDERSOslashKELSER SSF 20012002

SYSTEMATISK

FOREBYGGING

PROXIMAL FEMURFRAKTUR SSF 20012002

PASIENTER 20 12

NORTON-SCORE 201 215

TRYKKSAringR 8 0

20

12

201 215

8

0 0

5

10

15

20

25

FOREKOMST - SYKEHJEM


DASSEN ET AL 2001-2008 TYSKLAND

NASJONALE TALL AringRLIGE

PREVALENSUNDERSOslashKELSER PLEIETJENESTER

73-173 (46-88 UTEN GRAD 1)

BOURS ET AL 2002 NEDERLAND 324 (149 UTEN GRAD 1)


45 PASIENTER

20

MINDRE ENN 50 AV RISIKOPASIENTENE PAring

AVLASTENDE MADRASS MINDRE ENN 30 MED

PLAN FOR SNUING


639 AV ALLE BEBOERE PAring SYKEHJEM VAR

RISIKOPASIENTER (MOT lt 40 PAring SYKEHUS)

MER BRUK AV TRYKKAVLASTENDE MADRASSER PAring

SYKEHJEM ENN PAring SYKEHUS


147 SYKEHJEM

PREVALENS 139 467 gt GRAD 2

602 OPPSTOD PAring SYKEHJEM

KOTTNER ET AL 2010 TYSKLAND 15370 PASIENTER

PREVALENS 43 (95 KI 38-49)

KNUDSEN ET AL 2011 NORGE 10-20

GROSSSCHAEDL 2011 OslashSTERRIKE 691 PASIENTER 57 (48 UTEN GRAD 1)

NATIONAL NURSING HOME SURVEY 2004 USA

bull Pasienter lt 65 aringr hadde stoslashrre

risiko for trykksaringr enn de gt 65

bull Pasienter med korttidsopphold

hadde flere trykksaringr enn de

fastboende

bull 1 av 5 pasienter hadde nylig

garingtt ned i vekt (5 innen 30

dager 10 innen 180 dager)

bull 35 av pasientene med saringr gt

grad 2 fikk behandling av

saringrsykepleier eller lege med

spesialkompetanse 0

2

4

6

8

10

12

ALLE GRAD 1 GRAD 2 GRAD 3 GRAD 4

PASIENTER PAring AMERIKANSKE SYKEHJEM MED TRYKKSAringR

PARK-LEE E CAFFREY C PRESSURE ULCERS AMONG NURSING HOME RESIDENTS UNITED STATES 2004 NCHS DATA BRIEF NO 14 HYATTSVILLE MD NATIONAL CENTER

FOR HEALTH STATISTICS 2009

KONSEKVENSER

PASIENT

PAringROslashRENDE

SYKEHUS

ANSATTE

bull FORLENGET SYKDOMSPERIODE

bull SMERTE

bull PSYKISK BELASTNING

bull FARE FOR SEPSIS

bull BIVIRKNINGER TIL BEHANDLING

bull IMMOBILITET

bull OslashKT HJELPEBEHOV

bull OslashKONOMISK BELASTNING

bull EV INKURABEL SYKDOM

bull DOslashD

bull PSYKOSOSIALE KONSEKVENSER

bull OslashKONOMISKE KONSEKVENSER

bull UNOslashDVENDIG BRUK AV KAPASITETRESSURS

bull AVVIK

bull TILSYN

bull OMDOslashMME

bull rdquoPRIMUM NON NOCERErdquo

bull OslashKT ARBEIDSPRESS

bull AVVIK

bull TILSYN

bull SAMVITTIGHETSKONFLIKT

KVALITET

TAKK FOR OPPMERKSOMHETEN

REFERANSER bull VANDERWEE K CLARK M DEALEY C GUNNINGBERG L DEFLOOR T PRESSURE ULCER PREVALENCE IN EUROPE A PILOT

STUDY J EVAL CLIN PRACT 2007 APR13(2)227-35

bull GUNNINGBERG L RISK PREVALENCE AND PREVENTION OF PRESSURE ULCERS IN THREE SWEDISH HEALTHCARE

SETTINGS J WOUND CARE 2004 JUL13(7)286-90

bull LAHMANN NA HALFENS RJ DASSEN T PRESSURE ULCERS IN GERMAN NURSING HOMES AND ACUTE CARE HOSPITALS

PREVALENCE FREQUENCY AND ULCER CHARACTERISTICS OSTOMY WOUND MANAGE 200652(2)20-33

bull GUNNINGBERG L EPUAP PRESSURE ULCER PREVALENCE SURVEY IN SWEDEN A TWO-YEAR FOLLOW-UP OF QUALITY

INDICATORS J WOUND OSTOMY CONTINENCE NURS 200633(3)258-66

bull KOTTNER J DASSEN T LAHMANN N PREVALENCE OF DEEP TISSUE INJURIES IN HOSPITALS AND NURSING HOMES TWO

CROSS-SECTIONAL STUDIES INT J NURS STUD 201047(6)665-70

bull LAHMANN NA HALFENS RJ DASSEN T PREVALENCE OF PRESSURE ULCERS IN GERMANY J CLIN NURS 200514(2)165-72

bull BJOslashRO K RL PILOTSTUDIE AV TRYKKSAringRPREVALENS I ET NORSK SYKEHUS WWWSYKEPLEIENNO 2009

bull PARK-LEE E CAFFREY C PRESSURE ULCERS AMONG NURSING HOME RESIDENTS UNITED STATES 2004 NCHS DATA BRIEF

NO 14 HYATTSVILLE MD NATIONAL CENTER FOR HEALTH STATISTICS 2009

bull WWWEPUAPORGGUIDELINESQRG_PREVENTION_IN_NORWEGIANPDF

bull MARGOLIS D KNAUSS J BILKER W BAUMGARTEN M MEDICAL CONDITIONS AS RISK FACTORS FOR PRESSURE ULCERS IN AN

OUT-PATIENT SETTING AGE amp AGEING 200332259-264

bull OrsquoDEA K PREVALENCE OF PRESSURE DAMAGE IN HOSPITAL PATIENTS IN THE UK J WOUND CARE 1993 2(4)221-225

bull BERMARK S JENSEN LB KREJBERG E ET AL SIX PREVALENCE STUDIES FOR PRESSURE ULCERS EWMA J 20101036-45

bull BOURS GJ HALFENS RJ ABU-SAAD HH GROL RT PREVALENCE PREVENTION AND TREATMENT OF PRESSURE ULCERS

DESCRIPTIVE STUDY IN 89 INSTITUTIONS IN THE NETHERLANDS RESEARCH IN NURSING AND HEALTH 2002 25 (2) 99-110

bull DASSEN T HEINZE C KOTTNER J LAHMANN N MERTENS E SCHMITZ G TANNENA WILBORN D AMEND C KUNTZ S KUTZ F

LUumlTZKENDORF D POumlHLER A RAEDER K SIEGMUND U PFLEGEABHAumlNGIGKEIT STURZEREIGNISSE INKONTINENZ

DEKUBITUS ERHEBUNG 2007 CHARITEacute UNIVERSITAumlTSMEDIZIN ZENTRUM FUumlR HUMAN- UND

GESUNDHEITSWISSENSCHAFTEN DER BERLINER HOCHSCHULMEDIZIN INSTITUT FUumlR MEDIZIN-PFLEGEPAumlDAGOGIK UND

PFLEGEWISSENSCHAFT BERLIN

bull GROSSSCHAumlDL F DRUCK IN DER PFLEGE - PRAumlVALENZ VON DEKUBITUS IN OumlSTERREICHISCHEN KRANKENHAumlUSERN UND

PFLEGEHEIMEN MASTERARBEID MEDIZINISCHE UNIVERSITAumlT ZU GRAZ 2010

bull KNUDSEN CW TOslashNSETH KA TRYKKSAringR ndash FOREBYGGING OG BEHANDLING TIDSSKR NOR LEGEFOREN 2011 131464-7

DEFINISJON

bull Et trykksaringr er et avgrenset omraringde paring huden

ogeller det underliggende vev vanligvis

over et benutspring som er et resultat av

trykk i kombinasjon med skjaeligrekrefter1

1 NPUAPEPUAP 2009

EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN

AringRSAK




KLASSIFIKASJON

bull 2009 EPUAP

(European Pressure


og NPUAP (National

Pressure Ulcer


USA) utgir et

internasjonalt


for trykksaringr





over et benutspring



omraringdet




sammenliknet med

omkringliggende vev


EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN





uten doslashdt vev







blaringmerker


EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN






blottlagt

bull Kan inkludere

underminering og

tunneldannelse






EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN






kan forekomme

bull Omfatter ofte

underminering og

tunneldannelse





EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN





DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN

HUSKhellip

TRYKKUTSATTE STEDER

OslashRE

BAKHODET

VANLIG



SJELDEN

RISIKOFAKTORER

BEHANDLING OG PLEIE

RISIKOVURDERING

TEAMWORK

PROFYLAKSE


BEHANDLINGSMETODER




UTDANNING PERSONELL


AKTIVITET

STILLING

FUKTIGHET

SITTE-LIGGETID

UNDERLAG

PERSONLIGE FAKTORER

ALDER

ALLMENNTILSTAND

SYKDOM

ERNAEligRING

MOBILITET

AKTIVITET

KROPPSDIMENSJONER


INKONTINENS



ROslashYKING

COMPLIANCE








bull Insidens








bull Prevalens



befolkningen

FOREKOMST - SYKEHUS







612 PASIENTER




11584 PASIENTER

117 TOTALT



282 (141 UTEN GRAD 1) I 2004


ENN 3 MAringNEDER)


PORTUGAL UK

SVERIGE


181 (105 UTEN GRAD 1)




39 46

62

19 2

0

1

2

3

4

5

6

7

i

nn

lag

te p

asie

nte

r m

ed

try

kksaringr

AUG SEP OKT NOV JAN


SYSTEMATISK

FOREBYGGING


PASIENTER 20 12


TRYKKSAringR 8 0

20

12

201 215

8

0 0

5

10

15

20

25






73-173 (46-88 UTEN GRAD 1)



45 PASIENTER

20



PLAN FOR SNUING







147 SYKEHJEM












fastboende







spesialkompetanse 0

2

4

6

8

10

12





KONSEKVENSER

PASIENT

PAringROslashRENDE

SYKEHUS

ANSATTE


bull SMERTE




bull IMMOBILITET




bull DOslashD




bull AVVIK

bull TILSYN

bull OMDOslashMME



bull AVVIK

bull TILSYN


KVALITET































AringRSAK




KLASSIFIKASJON

bull 2009 EPUAP

(European Pressure


og NPUAP (National

Pressure Ulcer


USA) utgir et

internasjonalt


for trykksaringr





over et benutspring



omraringdet




sammenliknet med

omkringliggende vev


EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN





uten doslashdt vev







blaringmerker


EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN






blottlagt

bull Kan inkludere

underminering og

tunneldannelse






EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN






kan forekomme

bull Omfatter ofte

underminering og

tunneldannelse





EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN





DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN

HUSKhellip

TRYKKUTSATTE STEDER

OslashRE

BAKHODET

VANLIG



SJELDEN

RISIKOFAKTORER

BEHANDLING OG PLEIE

RISIKOVURDERING

TEAMWORK

PROFYLAKSE


BEHANDLINGSMETODER




UTDANNING PERSONELL


AKTIVITET

STILLING

FUKTIGHET

SITTE-LIGGETID

UNDERLAG

PERSONLIGE FAKTORER

ALDER

ALLMENNTILSTAND

SYKDOM

ERNAEligRING

MOBILITET

AKTIVITET

KROPPSDIMENSJONER


INKONTINENS



ROslashYKING

COMPLIANCE








bull Insidens








bull Prevalens



befolkningen

FOREKOMST - SYKEHUS







612 PASIENTER




11584 PASIENTER

117 TOTALT



282 (141 UTEN GRAD 1) I 2004


ENN 3 MAringNEDER)


PORTUGAL UK

SVERIGE


181 (105 UTEN GRAD 1)




39 46

62

19 2

0

1

2

3

4

5

6

7

i

nn

lag

te p

asie

nte

r m

ed

try

kksaringr

AUG SEP OKT NOV JAN


SYSTEMATISK

FOREBYGGING


PASIENTER 20 12


TRYKKSAringR 8 0

20

12

201 215

8

0 0

5

10

15

20

25






73-173 (46-88 UTEN GRAD 1)



45 PASIENTER

20



PLAN FOR SNUING







147 SYKEHJEM












fastboende







spesialkompetanse 0

2

4

6

8

10

12





KONSEKVENSER

PASIENT

PAringROslashRENDE

SYKEHUS

ANSATTE


bull SMERTE




bull IMMOBILITET




bull DOslashD




bull AVVIK

bull TILSYN

bull OMDOslashMME



bull AVVIK

bull TILSYN


KVALITET































KLASSIFIKASJON

bull 2009 EPUAP

(European Pressure


og NPUAP (National

Pressure Ulcer


USA) utgir et

internasjonalt


for trykksaringr





over et benutspring



omraringdet




sammenliknet med

omkringliggende vev


EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN





uten doslashdt vev







blaringmerker


EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN






blottlagt

bull Kan inkludere

underminering og

tunneldannelse






EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN






kan forekomme

bull Omfatter ofte

underminering og

tunneldannelse





EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN





DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN

HUSKhellip

TRYKKUTSATTE STEDER

OslashRE

BAKHODET

VANLIG



SJELDEN

RISIKOFAKTORER

BEHANDLING OG PLEIE

RISIKOVURDERING

TEAMWORK

PROFYLAKSE


BEHANDLINGSMETODER




UTDANNING PERSONELL


AKTIVITET

STILLING

FUKTIGHET

SITTE-LIGGETID

UNDERLAG

PERSONLIGE FAKTORER

ALDER

ALLMENNTILSTAND

SYKDOM

ERNAEligRING

MOBILITET

AKTIVITET

KROPPSDIMENSJONER


INKONTINENS



ROslashYKING

COMPLIANCE








bull Insidens








bull Prevalens



befolkningen

FOREKOMST - SYKEHUS







612 PASIENTER




11584 PASIENTER

117 TOTALT



282 (141 UTEN GRAD 1) I 2004


ENN 3 MAringNEDER)


PORTUGAL UK

SVERIGE


181 (105 UTEN GRAD 1)




39 46

62

19 2

0

1

2

3

4

5

6

7

i

nn

lag

te p

asie

nte

r m

ed

try

kksaringr

AUG SEP OKT NOV JAN


SYSTEMATISK

FOREBYGGING


PASIENTER 20 12


TRYKKSAringR 8 0

20

12

201 215

8

0 0

5

10

15

20

25






73-173 (46-88 UTEN GRAD 1)



45 PASIENTER

20



PLAN FOR SNUING







147 SYKEHJEM












fastboende







spesialkompetanse 0

2

4

6

8

10

12





KONSEKVENSER

PASIENT

PAringROslashRENDE

SYKEHUS

ANSATTE


bull SMERTE




bull IMMOBILITET




bull DOslashD




bull AVVIK

bull TILSYN

bull OMDOslashMME



bull AVVIK

bull TILSYN


KVALITET



































over et benutspring



omraringdet




sammenliknet med

omkringliggende vev


EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN





uten doslashdt vev







blaringmerker


EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN






blottlagt

bull Kan inkludere

underminering og

tunneldannelse






EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN






kan forekomme

bull Omfatter ofte

underminering og

tunneldannelse





EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN





DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN

HUSKhellip

TRYKKUTSATTE STEDER

OslashRE

BAKHODET

VANLIG



SJELDEN

RISIKOFAKTORER

BEHANDLING OG PLEIE

RISIKOVURDERING

TEAMWORK

PROFYLAKSE


BEHANDLINGSMETODER




UTDANNING PERSONELL


AKTIVITET

STILLING

FUKTIGHET

SITTE-LIGGETID

UNDERLAG

PERSONLIGE FAKTORER

ALDER

ALLMENNTILSTAND

SYKDOM

ERNAEligRING

MOBILITET

AKTIVITET

KROPPSDIMENSJONER


INKONTINENS



ROslashYKING

COMPLIANCE








bull Insidens








bull Prevalens



befolkningen

FOREKOMST - SYKEHUS







612 PASIENTER




11584 PASIENTER

117 TOTALT



282 (141 UTEN GRAD 1) I 2004


ENN 3 MAringNEDER)


PORTUGAL UK

SVERIGE


181 (105 UTEN GRAD 1)




39 46

62

19 2

0

1

2

3

4

5

6

7

i

nn

lag

te p

asie

nte

r m

ed

try

kksaringr

AUG SEP OKT NOV JAN


SYSTEMATISK

FOREBYGGING


PASIENTER 20 12


TRYKKSAringR 8 0

20

12

201 215

8

0 0

5

10

15

20

25






73-173 (46-88 UTEN GRAD 1)



45 PASIENTER

20



PLAN FOR SNUING







147 SYKEHJEM












fastboende







spesialkompetanse 0

2

4

6

8

10

12





KONSEKVENSER

PASIENT

PAringROslashRENDE

SYKEHUS

ANSATTE


bull SMERTE




bull IMMOBILITET




bull DOslashD




bull AVVIK

bull TILSYN

bull OMDOslashMME



bull AVVIK

bull TILSYN


KVALITET



































uten doslashdt vev







blaringmerker


EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN






blottlagt

bull Kan inkludere

underminering og

tunneldannelse






EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN






kan forekomme

bull Omfatter ofte

underminering og

tunneldannelse





EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN





DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN

HUSKhellip

TRYKKUTSATTE STEDER

OslashRE

BAKHODET

VANLIG



SJELDEN

RISIKOFAKTORER

BEHANDLING OG PLEIE

RISIKOVURDERING

TEAMWORK

PROFYLAKSE


BEHANDLINGSMETODER




UTDANNING PERSONELL


AKTIVITET

STILLING

FUKTIGHET

SITTE-LIGGETID

UNDERLAG

PERSONLIGE FAKTORER

ALDER

ALLMENNTILSTAND

SYKDOM

ERNAEligRING

MOBILITET

AKTIVITET

KROPPSDIMENSJONER


INKONTINENS



ROslashYKING

COMPLIANCE








bull Insidens








bull Prevalens



befolkningen

FOREKOMST - SYKEHUS







612 PASIENTER




11584 PASIENTER

117 TOTALT



282 (141 UTEN GRAD 1) I 2004


ENN 3 MAringNEDER)


PORTUGAL UK

SVERIGE


181 (105 UTEN GRAD 1)




39 46

62

19 2

0

1

2

3

4

5

6

7

i

nn

lag

te p

asie

nte

r m

ed

try

kksaringr

AUG SEP OKT NOV JAN


SYSTEMATISK

FOREBYGGING


PASIENTER 20 12


TRYKKSAringR 8 0

20

12

201 215

8

0 0

5

10

15

20

25






73-173 (46-88 UTEN GRAD 1)



45 PASIENTER

20



PLAN FOR SNUING







147 SYKEHJEM












fastboende







spesialkompetanse 0

2

4

6

8

10

12





KONSEKVENSER

PASIENT

PAringROslashRENDE

SYKEHUS

ANSATTE


bull SMERTE




bull IMMOBILITET




bull DOslashD




bull AVVIK

bull TILSYN

bull OMDOslashMME



bull AVVIK

bull TILSYN


KVALITET




































blottlagt

bull Kan inkludere

underminering og

tunneldannelse






EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN






kan forekomme

bull Omfatter ofte

underminering og

tunneldannelse





EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN





DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN

HUSKhellip

TRYKKUTSATTE STEDER

OslashRE

BAKHODET

VANLIG



SJELDEN

RISIKOFAKTORER

BEHANDLING OG PLEIE

RISIKOVURDERING

TEAMWORK

PROFYLAKSE


BEHANDLINGSMETODER




UTDANNING PERSONELL


AKTIVITET

STILLING

FUKTIGHET

SITTE-LIGGETID

UNDERLAG

PERSONLIGE FAKTORER

ALDER

ALLMENNTILSTAND

SYKDOM

ERNAEligRING

MOBILITET

AKTIVITET

KROPPSDIMENSJONER


INKONTINENS



ROslashYKING

COMPLIANCE








bull Insidens








bull Prevalens



befolkningen

FOREKOMST - SYKEHUS







612 PASIENTER




11584 PASIENTER

117 TOTALT



282 (141 UTEN GRAD 1) I 2004


ENN 3 MAringNEDER)


PORTUGAL UK

SVERIGE


181 (105 UTEN GRAD 1)




39 46

62

19 2

0

1

2

3

4

5

6

7

i

nn

lag

te p

asie

nte

r m

ed

try

kksaringr

AUG SEP OKT NOV JAN


SYSTEMATISK

FOREBYGGING


PASIENTER 20 12


TRYKKSAringR 8 0

20

12

201 215

8

0 0

5

10

15

20

25






73-173 (46-88 UTEN GRAD 1)



45 PASIENTER

20



PLAN FOR SNUING







147 SYKEHJEM












fastboende







spesialkompetanse 0

2

4

6

8

10

12





KONSEKVENSER

PASIENT

PAringROslashRENDE

SYKEHUS

ANSATTE


bull SMERTE




bull IMMOBILITET




bull DOslashD




bull AVVIK

bull TILSYN

bull OMDOslashMME



bull AVVIK

bull TILSYN


KVALITET




































kan forekomme

bull Omfatter ofte

underminering og

tunneldannelse





EPIDERMIS

DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN





DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN

HUSKhellip

TRYKKUTSATTE STEDER

OslashRE

BAKHODET

VANLIG



SJELDEN

RISIKOFAKTORER

BEHANDLING OG PLEIE

RISIKOVURDERING

TEAMWORK

PROFYLAKSE


BEHANDLINGSMETODER




UTDANNING PERSONELL


AKTIVITET

STILLING

FUKTIGHET

SITTE-LIGGETID

UNDERLAG

PERSONLIGE FAKTORER

ALDER

ALLMENNTILSTAND

SYKDOM

ERNAEligRING

MOBILITET

AKTIVITET

KROPPSDIMENSJONER


INKONTINENS



ROslashYKING

COMPLIANCE








bull Insidens








bull Prevalens



befolkningen

FOREKOMST - SYKEHUS







612 PASIENTER




11584 PASIENTER

117 TOTALT



282 (141 UTEN GRAD 1) I 2004


ENN 3 MAringNEDER)


PORTUGAL UK

SVERIGE


181 (105 UTEN GRAD 1)




39 46

62

19 2

0

1

2

3

4

5

6

7

i

nn

lag

te p

asie

nte

r m

ed

try

kksaringr

AUG SEP OKT NOV JAN


SYSTEMATISK

FOREBYGGING


PASIENTER 20 12


TRYKKSAringR 8 0

20

12

201 215

8

0 0

5

10

15

20

25






73-173 (46-88 UTEN GRAD 1)



45 PASIENTER

20



PLAN FOR SNUING







147 SYKEHJEM












fastboende







spesialkompetanse 0

2

4

6

8

10

12





KONSEKVENSER

PASIENT

PAringROslashRENDE

SYKEHUS

ANSATTE


bull SMERTE




bull IMMOBILITET




bull DOslashD




bull AVVIK

bull TILSYN

bull OMDOslashMME



bull AVVIK

bull TILSYN


KVALITET



































DERMIS

SUBCUTANT

FETTVEV

MUSKEL

BEN

HUSKhellip

TRYKKUTSATTE STEDER

OslashRE

BAKHODET

VANLIG



SJELDEN

RISIKOFAKTORER

BEHANDLING OG PLEIE

RISIKOVURDERING

TEAMWORK

PROFYLAKSE


BEHANDLINGSMETODER




UTDANNING PERSONELL


AKTIVITET

STILLING

FUKTIGHET

SITTE-LIGGETID

UNDERLAG

PERSONLIGE FAKTORER

ALDER

ALLMENNTILSTAND

SYKDOM

ERNAEligRING

MOBILITET

AKTIVITET

KROPPSDIMENSJONER


INKONTINENS



ROslashYKING

COMPLIANCE








bull Insidens








bull Prevalens



befolkningen

FOREKOMST - SYKEHUS







612 PASIENTER




11584 PASIENTER

117 TOTALT



282 (141 UTEN GRAD 1) I 2004


ENN 3 MAringNEDER)


PORTUGAL UK

SVERIGE


181 (105 UTEN GRAD 1)




39 46

62

19 2

0

1

2

3

4

5

6

7

i

nn

lag

te p

asie

nte

r m

ed

try

kksaringr

AUG SEP OKT NOV JAN


SYSTEMATISK

FOREBYGGING


PASIENTER 20 12


TRYKKSAringR 8 0

20

12

201 215

8

0 0

5

10

15

20

25






73-173 (46-88 UTEN GRAD 1)



45 PASIENTER

20



PLAN FOR SNUING







147 SYKEHJEM












fastboende







spesialkompetanse 0

2

4

6

8

10

12





KONSEKVENSER

PASIENT

PAringROslashRENDE

SYKEHUS

ANSATTE


bull SMERTE




bull IMMOBILITET




bull DOslashD




bull AVVIK

bull TILSYN

bull OMDOslashMME



bull AVVIK

bull TILSYN


KVALITET































HUSKhellip

TRYKKUTSATTE STEDER

OslashRE

BAKHODET

VANLIG



SJELDEN

RISIKOFAKTORER

BEHANDLING OG PLEIE

RISIKOVURDERING

TEAMWORK

PROFYLAKSE


BEHANDLINGSMETODER




UTDANNING PERSONELL


AKTIVITET

STILLING

FUKTIGHET

SITTE-LIGGETID

UNDERLAG

PERSONLIGE FAKTORER

ALDER

ALLMENNTILSTAND

SYKDOM

ERNAEligRING

MOBILITET

AKTIVITET

KROPPSDIMENSJONER


INKONTINENS



ROslashYKING

COMPLIANCE








bull Insidens








bull Prevalens



befolkningen

FOREKOMST - SYKEHUS







612 PASIENTER




11584 PASIENTER

117 TOTALT



282 (141 UTEN GRAD 1) I 2004


ENN 3 MAringNEDER)


PORTUGAL UK

SVERIGE


181 (105 UTEN GRAD 1)




39 46

62

19 2

0

1

2

3

4

5

6

7

i

nn

lag

te p

asie

nte

r m

ed

try

kksaringr

AUG SEP OKT NOV JAN


SYSTEMATISK

FOREBYGGING


PASIENTER 20 12


TRYKKSAringR 8 0

20

12

201 215

8

0 0

5

10

15

20

25






73-173 (46-88 UTEN GRAD 1)



45 PASIENTER

20



PLAN FOR SNUING







147 SYKEHJEM












fastboende







spesialkompetanse 0

2

4

6

8

10

12





KONSEKVENSER

PASIENT

PAringROslashRENDE

SYKEHUS

ANSATTE


bull SMERTE




bull IMMOBILITET




bull DOslashD




bull AVVIK

bull TILSYN

bull OMDOslashMME



bull AVVIK

bull TILSYN


KVALITET































TRYKKUTSATTE STEDER

OslashRE

BAKHODET

VANLIG



SJELDEN

RISIKOFAKTORER

BEHANDLING OG PLEIE

RISIKOVURDERING

TEAMWORK

PROFYLAKSE


BEHANDLINGSMETODER




UTDANNING PERSONELL


AKTIVITET

STILLING

FUKTIGHET

SITTE-LIGGETID

UNDERLAG

PERSONLIGE FAKTORER

ALDER

ALLMENNTILSTAND

SYKDOM

ERNAEligRING

MOBILITET

AKTIVITET

KROPPSDIMENSJONER


INKONTINENS



ROslashYKING

COMPLIANCE








bull Insidens








bull Prevalens



befolkningen

FOREKOMST - SYKEHUS







612 PASIENTER




11584 PASIENTER

117 TOTALT



282 (141 UTEN GRAD 1) I 2004


ENN 3 MAringNEDER)


PORTUGAL UK

SVERIGE


181 (105 UTEN GRAD 1)




39 46

62

19 2

0

1

2

3

4

5

6

7

i

nn

lag

te p

asie

nte

r m

ed

try

kksaringr

AUG SEP OKT NOV JAN


SYSTEMATISK

FOREBYGGING


PASIENTER 20 12


TRYKKSAringR 8 0

20

12

201 215

8

0 0

5

10

15

20

25






73-173 (46-88 UTEN GRAD 1)



45 PASIENTER

20



PLAN FOR SNUING







147 SYKEHJEM












fastboende







spesialkompetanse 0

2

4

6

8

10

12





KONSEKVENSER

PASIENT

PAringROslashRENDE

SYKEHUS

ANSATTE


bull SMERTE




bull IMMOBILITET




bull DOslashD




bull AVVIK

bull TILSYN

bull OMDOslashMME



bull AVVIK

bull TILSYN


KVALITET































RISIKOFAKTORER

BEHANDLING OG PLEIE

RISIKOVURDERING

TEAMWORK

PROFYLAKSE


BEHANDLINGSMETODER




UTDANNING PERSONELL


AKTIVITET

STILLING

FUKTIGHET

SITTE-LIGGETID

UNDERLAG

PERSONLIGE FAKTORER

ALDER

ALLMENNTILSTAND

SYKDOM

ERNAEligRING

MOBILITET

AKTIVITET

KROPPSDIMENSJONER


INKONTINENS



ROslashYKING

COMPLIANCE








bull Insidens








bull Prevalens



befolkningen

FOREKOMST - SYKEHUS







612 PASIENTER




11584 PASIENTER

117 TOTALT



282 (141 UTEN GRAD 1) I 2004


ENN 3 MAringNEDER)


PORTUGAL UK

SVERIGE


181 (105 UTEN GRAD 1)




39 46

62

19 2

0

1

2

3

4

5

6

7

i

nn

lag

te p

asie

nte

r m

ed

try

kksaringr

AUG SEP OKT NOV JAN


SYSTEMATISK

FOREBYGGING


PASIENTER 20 12


TRYKKSAringR 8 0

20

12

201 215

8

0 0

5

10

15

20

25






73-173 (46-88 UTEN GRAD 1)



45 PASIENTER

20



PLAN FOR SNUING







147 SYKEHJEM












fastboende







spesialkompetanse 0

2

4

6

8

10

12





KONSEKVENSER

PASIENT

PAringROslashRENDE

SYKEHUS

ANSATTE


bull SMERTE




bull IMMOBILITET




bull DOslashD




bull AVVIK

bull TILSYN

bull OMDOslashMME



bull AVVIK

bull TILSYN


KVALITET






































bull Insidens








bull Prevalens



befolkningen

FOREKOMST - SYKEHUS







612 PASIENTER




11584 PASIENTER

117 TOTALT



282 (141 UTEN GRAD 1) I 2004


ENN 3 MAringNEDER)


PORTUGAL UK

SVERIGE


181 (105 UTEN GRAD 1)




39 46

62

19 2

0

1

2

3

4

5

6

7

i

nn

lag

te p

asie

nte

r m

ed

try

kksaringr

AUG SEP OKT NOV JAN


SYSTEMATISK

FOREBYGGING


PASIENTER 20 12


TRYKKSAringR 8 0

20

12

201 215

8

0 0

5

10

15

20

25






73-173 (46-88 UTEN GRAD 1)



45 PASIENTER

20



PLAN FOR SNUING







147 SYKEHJEM












fastboende







spesialkompetanse 0

2

4

6

8

10

12





KONSEKVENSER

PASIENT

PAringROslashRENDE

SYKEHUS

ANSATTE


bull SMERTE




bull IMMOBILITET




bull DOslashD




bull AVVIK

bull TILSYN

bull OMDOslashMME



bull AVVIK

bull TILSYN


KVALITET
































bull Insidens








bull Prevalens



befolkningen

FOREKOMST - SYKEHUS







612 PASIENTER




11584 PASIENTER

117 TOTALT



282 (141 UTEN GRAD 1) I 2004


ENN 3 MAringNEDER)


PORTUGAL UK

SVERIGE


181 (105 UTEN GRAD 1)




39 46

62

19 2

0

1

2

3

4

5

6

7

i

nn

lag

te p

asie

nte

r m

ed

try

kksaringr

AUG SEP OKT NOV JAN


SYSTEMATISK

FOREBYGGING


PASIENTER 20 12


TRYKKSAringR 8 0

20

12

201 215

8

0 0

5

10

15

20

25






73-173 (46-88 UTEN GRAD 1)



45 PASIENTER

20



PLAN FOR SNUING







147 SYKEHJEM












fastboende







spesialkompetanse 0

2

4

6

8

10

12





KONSEKVENSER

PASIENT

PAringROslashRENDE

SYKEHUS

ANSATTE


bull SMERTE




bull IMMOBILITET




bull DOslashD




bull AVVIK

bull TILSYN

bull OMDOslashMME



bull AVVIK

bull TILSYN


KVALITET































FOREKOMST - SYKEHUS







612 PASIENTER




11584 PASIENTER

117 TOTALT



282 (141 UTEN GRAD 1) I 2004


ENN 3 MAringNEDER)


PORTUGAL UK

SVERIGE


181 (105 UTEN GRAD 1)




39 46

62

19 2

0

1

2

3

4

5

6

7

i

nn

lag

te p

asie

nte

r m

ed

try

kksaringr

AUG SEP OKT NOV JAN


SYSTEMATISK

FOREBYGGING


PASIENTER 20 12


TRYKKSAringR 8 0

20

12

201 215

8

0 0

5

10

15

20

25






73-173 (46-88 UTEN GRAD 1)



45 PASIENTER

20



PLAN FOR SNUING







147 SYKEHJEM












fastboende







spesialkompetanse 0

2

4

6

8

10

12





KONSEKVENSER

PASIENT

PAringROslashRENDE

SYKEHUS

ANSATTE


bull SMERTE




bull IMMOBILITET




bull DOslashD




bull AVVIK

bull TILSYN

bull OMDOslashMME



bull AVVIK

bull TILSYN


KVALITET































39 46

62

19 2

0

1

2

3

4

5

6

7

i

nn

lag

te p

asie

nte

r m

ed

try

kksaringr

AUG SEP OKT NOV JAN


SYSTEMATISK

FOREBYGGING


PASIENTER 20 12


TRYKKSAringR 8 0

20

12

201 215

8

0 0

5

10

15

20

25






73-173 (46-88 UTEN GRAD 1)



45 PASIENTER

20



PLAN FOR SNUING







147 SYKEHJEM












fastboende







spesialkompetanse 0

2

4

6

8

10

12





KONSEKVENSER

PASIENT

PAringROslashRENDE

SYKEHUS

ANSATTE


bull SMERTE




bull IMMOBILITET




bull DOslashD




bull AVVIK

bull TILSYN

bull OMDOslashMME



bull AVVIK

bull TILSYN


KVALITET
































PASIENTER 20 12


TRYKKSAringR 8 0

20

12

201 215

8

0 0

5

10

15

20

25






73-173 (46-88 UTEN GRAD 1)



45 PASIENTER

20



PLAN FOR SNUING







147 SYKEHJEM












fastboende







spesialkompetanse 0

2

4

6

8

10

12





KONSEKVENSER

PASIENT

PAringROslashRENDE

SYKEHUS

ANSATTE


bull SMERTE




bull IMMOBILITET




bull DOslashD




bull AVVIK

bull TILSYN

bull OMDOslashMME



bull AVVIK

bull TILSYN


KVALITET




































73-173 (46-88 UTEN GRAD 1)



45 PASIENTER

20



PLAN FOR SNUING







147 SYKEHJEM












fastboende







spesialkompetanse 0

2

4

6

8

10

12





KONSEKVENSER

PASIENT

PAringROslashRENDE

SYKEHUS

ANSATTE


bull SMERTE




bull IMMOBILITET




bull DOslashD




bull AVVIK

bull TILSYN

bull OMDOslashMME



bull AVVIK

bull TILSYN


KVALITET




































fastboende







spesialkompetanse 0

2

4

6

8

10

12





KONSEKVENSER

PASIENT

PAringROslashRENDE

SYKEHUS

ANSATTE


bull SMERTE




bull IMMOBILITET




bull DOslashD




bull AVVIK

bull TILSYN

bull OMDOslashMME



bull AVVIK

bull TILSYN


KVALITET































KONSEKVENSER

PASIENT

PAringROslashRENDE

SYKEHUS

ANSATTE


bull SMERTE




bull IMMOBILITET




bull DOslashD




bull AVVIK

bull TILSYN

bull OMDOslashMME



bull AVVIK

bull TILSYN


KVALITET


























































































Documents

Trykksår hvorfor skal vi bry oss_Gurgen.pdf