读懂营养标签，关注儿童成长

随着 2016 年的到来，我们将迎来《预包装食品营养标签通则》发布实施三周年，在过去的一年里，我们分别邀请了北京市多名营养专家做客“营在校园”专家专栏，从不同的角度解读食品营养标签，为北京市的学生以及家长们的健康起到了重要的指导作用。食物营养标签“贴”上食品外包装，是中国营养学会理事长、中国疾病预防控制中心营养与健康所营养评价室主任杨月欣教授带领她的团队努力了十多年的成果。杨教授坚信科普是每一个科学家的责任，自己有义务去把健康知识和营养学研究成果推向社会，帮助大家吃得安全、健康而又科学。下面我们将从 2015 年“营在校园”专家专栏精选有关内容，以飨读者。

本期导读o 读懂营养标签，关注儿童成长

o 杨月欣教授—读营养标签，过健康生活o 丁钢强主任—主动远离危险因素,预防控制儿童青少年慢性病o 赵耀主任—读懂营养标签，关注儿童成长o 刘国蓉主任—识标签巧选奶制品o 张杰主任—识别包装食品标签，揪出隐藏的游离糖

【专家专栏】杨月欣教授—读营养标签，过科学生活

杨月欣 教授中国营养学会理事长 中国疾病预防控制中心营养与健康所营养评价室主任

明明白白消费食品，要看营养标签

又到了新的一年，我国推行营养知识上食品包装的法规已经转眼就到了第四个年头，不知您是否对此了解。人们离不开食品，保障食品安全及规范生产是其进入市场的第一块敲门砖，让食品照顾人们的健康是它的重要职责。为了明确告诉消费者食品是由什么组成的，含有哪些主要营养物质、含量多少，国家规定除豁免外的每种预包装食品都必需标上营养标签，其目的一方面让企业对食品做到保质保量，一方便让消费者明明白白消费，并结合营养信息和个人需求选好食物，管住嘴与管好嘴。

买过进口食品的人都知道，国外食品包装上都有一个长长的列表，不仅告诉人们怎么吃，还告诉人们需要了解自己吃进了多少营养物质。我国原来只对婴幼儿食品这么严格地管理，现在当百姓对营养健康饮食的需求越来越高时，也就显出在普通食品上标上营养标签有多重要。

认识营养标签的营养成分表

如果消费者仔细观察，会发现食品外包装上有一个营养成分表，这个表格分为三列：

第一列是营养成分，按照我国规定，预包装食品无论品种如何，都至少标上能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物和钠，配料中含有氢化植物油的还必需标上反式脂肪，显然，这些成分和健康关系最为密切，甚至涉及到慢性病的预防控制。第二列列出的是每 100g或每 100ml 食品中能量及各种营养成分的含量值，有些食品如果给出了每次建议的进食量，也可按每份食品中营养成分含量值标注。第三列标示的是由每 100g或 100ml或每份食品提供的营养物质占参考值的百分比，也称NRV%。这个参考值相当于一个成人大致一天的需要量，它好比一把尺子，和这把尺子比，每种食物营养成分含量的高低。如果高了，需要控制过多摄入，如果低了需要注意补充，包括与其它食品的配伍。

标示 “高、低、有、无” 有规矩

巿场有许多标有"高钙＂、"低脂"、"不含反式脂肪＂的食品，也有的食品上有类似＂VC=一个橘子＂，或＂补钙防治骨质疏松＂的声称。以往企业可以由着性子想说什么就说什么，自国家食品安全标准预包装食品营养标签通则颁布实施以来，凡是宣传食品某营养成分高、低、有、无的都必须在包装上的营养成分表中予以列出；凡是声称某种营养成分具有某种功能的食品其营养成分含量必须达到含量要求，且所用语句需符合标准规定，企业不得任意编造功能用语。结合其它法规，可以明确，巿场上凡是合法食品均不允许声称有疾病治疗作用；凡是声称有保健功能（如抗疲劳、抗氧化等）的食品都必须得到 SFDA审批。

【营养标签】小贴士【巧识含乳饮料】一些消费者容易受到厂家大大的“XX乳”名称的误导，以为给孩子喝的是奶。

再买的时候，仔细看看营养标签就明白了：每 100克牛奶中蛋白质含量在 2.5克以上，是牛奶；若蛋白质含量也就是 1克左右，就是含乳饮料了。

【NRV是把尺子】某品牌纯牛奶的营养成分表中，每 100克牛奶的蛋白质 NRV%是 5%，意味着能满足一天对蛋白质标准需求的 5%。喝一代 227ml 的牛奶，相当于满足一天对蛋白质标准需求的 11.35%了[227/100*5%]。用同样的方法，您能不能比较一下不同规格的可乐提供了多少糖和能量？

【高钙？奶，不是想标就能标】

某女士喜欢买高钙奶，她发现两种都标着“高钙”的牛奶，一个钙含量表着150毫克，另一个标着 110毫克。实施了营养标签标识管理，能不能标注“高钙”呢，根据GB28050 营养标签标准，每 100克必须达到 120毫克以上才能自称高钙。

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【专家专栏】丁钢强主任—主动远离危险因素,预防控制儿童青少年慢性病

丁钢强主任医师 博士 博士生导师中国疾病预防控制中心营养与健康所所长

儿童青少年防控慢性病已面临严峻挑战《中国居民营养与慢性病状况报告(2015 年)》显示我国城乡居民重点慢性病患病人数上升，慢性病发病率呈现“井喷”态势；北京市调查资料也显示小学生

的肥胖率呈逐年上升态势。近年来，慢性非传染性疾病的患病已显现出明显的低龄化趋势，保证儿童青少年健康成长、防控慢性病蔓延已刻不容缓。在儿童青少年人群中开展健康促进行动，是遏制重点慢性病患病率上升趋势的重要组成部分，一方面政府和相关部门共同努力，集聚起促进儿童青少年健康成长发展的正能量，创建有利的社会环境；另一方面积极行动起来，帮助和教育学生主动远离多种慢性病危险因素，养成可以持续终生的健康理念、健康生活方式。【小贴士】：慢性病不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿、病因复杂，且有些尚未完全被确认为疾病的概括性总称，其全称为慢性非传染性疾病，包括高血压、冠心病等心脑血管疾病，以及糖尿病、肿瘤和呼吸系统疾病等。肥胖也是慢性病。

主动远离慢性病危险因素慢性病是由多种复杂因素导致的，这些因素使疾病的患病和死亡概率增加，一般将其统称为“危险因素”。这些“危险因素”很常见，包括：高盐、高能量、高油脂、低膳食纤维等的不健康饮食；缺少阳光和久坐不动的静态生活方式，作息不规律与睡眠不足等不健康行为。对于儿童青少年突出的三大危险因素为：饮食不合理，缺少户外体育锻炼和睡眠不足。有效防控慢性病蔓延、促进儿童青少年健康成长，需要探索用以促进健康饮食合理作息的监管和自我管理工具，需要制定学校政策和规划，需要创造可鼓励儿童青少年养成并保持健康生活的机制，让儿童青少年能够主动远离慢性病危险因素。

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【专家专栏】赵耀主任—读懂营养标签，关注儿童成长

赵耀 主任北京市疾病预防控制中心营养与食品卫生所，主任医师国家卫生计生委营养标准委员会，委员

儿童青少年时期是人一生中生长发育最快的时期之一，儿童少年时期的健康饮食行为不仅可以保证儿童体格和智力发育的需要，而且会持续到成年期，并对成人的饮食行为习惯的建立和健康产生深远影响，终生受益。

目前，我国儿童青少年正面临着双重营养问题即营养不良和营养失衡的双重挑战，并且存在含糖饮料、高能量高脂肪高糖食物的消费频率、消费量大幅度增加的不健康饮食行为。究其原因，是许多家长和儿童的营养知识缺乏、营养意识薄弱、在食物选择上缺乏科学的营养指导。科学的营养知识和信息是形成积极、正确的健康信念与态度的基础，家长和孩子亟需掌握基本的营养知识和技能，并培养良好的饮食行为习惯，不断坚实，获益终生。在日常工作中，我们发现很多家长尽管非常关心孩子的身体健康，但是面对琳琅满目的食品不知道怎么选择适宜自己孩子的、有营养价值的食品；面对各种“儿童专用食品”、“高钙”、“低脂肪”等的食品，不知道该不该买；也有家长在给孩子买食品时，仅仅考虑到口味和孩子的要求，甚至是深信各种广告的宣传误导……没错，作为合格的家长有责任学会给孩子选对有利于健康的食物，教会孩子学习如何选择食物，这事不难，只需要家长用心读懂营养标签，掌握选择健康食品的方法。

什么是食品营养标签？食品营养标签是预包装食品的食品包装上向消费者提供食品营养信息和特性的说明，通过阅读营养标签，可以了解食品的营养组分，可以帮助消费者合理选择食品，促进膳食平衡和身体健康。根据 2011 年颁布的《国家食品安全标准预包装食品营养标签通则》的要求营养标签标准于 2013 年 1 月 1日起强制实施，营养标签包括营养成分表、营养声称和营养成分功能声称。

家长购买食品时，最主要就是要知道看并且读懂食品包装上的“营养成分表”。通常“营养成分表”是食品包装袋上的一个表格，包括表头、营养成分名称、含量、营养素参考值%（NRV%）和方框（附图 2），家长要学会看营养成分、每 100克含量和营养素参考值%（NRV%）。

“营养成分名称”按照规定一个食品至少要对“能量+蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠 4 种核心营养素”进行标示。所以家长在选择食品时一定要关注能量、脂肪、碳水化合物和钠的含量，要知道高能量高脂肪高碳水化合物的食物摄入过多，会增加肥胖、高脂血症等慢性病的患病风险。而膳食钠摄入量过高可能与高血压的患病风险上升有关。要学会通过看营养标签，找到食品中隐藏的脂肪、碳水化合物、钠等，感兴趣的家长可以到超市去看看一些粗粮饼干、标称健康饮品、话梅、盐焗花生、方便面、酸菜鱼调料等食品营养成分表，您会有不少发现。

有些食物如果添加了营养强化剂或在配料中使用了人造奶油、起酥油、代可可脂等，按照规定要标示添加的营养素和反式脂肪（酸）。“含量”是 100克或 100毫升这种食品中“能量+4 种核心营养素”的实际提供量，一般而言大多数食品以 100克或 100毫升为单位标示含量，但有时家长也要注意一些能量或脂肪含量较高的食品常常以“份”为单位进行标示，每包、每袋、每支、每罐等都可以作为一份，家长在选择比较食物的含量时要换算成每 100克或 100毫升比较。

“营养素参考值%（NRV%）”则相当于一把尺子，用于衡量该食品提供的能量和 4 种核心营养素占推荐的每日营养素参考值的百分含量，就是告诉家长，100克或 100毫升这种食物提供的能量或者核心营养素的含量达到了一日需要量的比例。例如，图中所示：

蛋白质的 NRV%为 12%，就是说如果孩子吃 100克这种食物，就能得到了他一日所需蛋白质 12%的摄入，另外还有 88%的蛋白质的需要通过其它食物供给。如果这个食物的净含量 300克，孩子一次把这包食物全部吃掉，则摄入的蛋白

质的量是 36%（300克¸100克*NRV%=3*12%=36%），仅需要其它食物提供剩余的 64%蛋白质。

通过前几条的一系列说明阐述，告诉大家食物营养成分表是一个简单实用的工作，为了孩子的健康，家长一定要学会看懂营养成分表，家长在给孩子选购食品时，一定要看营养成分表，要知道这种食物能给孩子提供多少能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠，或钙、铁、锌等，家长如果担心孩子的能量过高，还可以通过营养成分表进行同类食品的比较，例如，在给孩子选购饼干等谷物食品时，可以通过比较不同种类的饼干中食物成分表里标示的“每 100克”含量或NRV%，选择能量、脂肪含量较低的食品。如图：

【专家专栏】刘国蓉主任—识标签巧选奶制品

刘国蓉昌平疾病预防控制中心营养与食品卫生科科长，副主任医师北京市平衡膳食校园健康促进行动专家

奶类的营养价值奶类是一种营养成分齐全、组成比例适宜、容易消化吸收、营养价值高的天然食品，包括牛奶、羊奶、马奶等，其中人们食用最多的是牛奶。牛奶中蛋白质含量平均为 3%，消化率高达 90%以上，其必需氨基酸比例也符合人体需要，

属于优质蛋白质；牛奶中富含钙、铁、磷、钾，且容易被人体吸收，是膳食中钙的重要来源。

饮奶可促进儿童生长发育充足的营养摄入可以保证儿童青少年体格和智力的正常发育，在各类食物中，奶类营养最为齐全，所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素等营养素的配比十分平衡，对儿童体格和智力的发育具有重要作用。同时，奶类含钙量较高，且吸收利用率也很高，儿童青少年通过饮奶可以增加钙的摄入量，能促进骨量的增长，增加骨密度，对骨和牙齿的生长发育起到积极的促进作用。《中国居民膳食指南》建议每人每天饮奶 300g或相当量的奶制品。有条件的家庭可以让孩子多食用奶或奶制品来保证钙的充足摄入。

如何选择奶制品以奶类作为原料经浓缩、发酵等工艺制成的产品通称为奶制品，其中液态奶类和乳粉类产品为我国居民消费量最大的产品，在膳食中具有重要的营养意义。日常生活中为孩子选购牛奶时，细心的家长会发现有些饮品也标上了“牛奶”或“乳”的字样，而且表面看起来和牛奶差不多。多数家长会将两者混淆，因为孩子更喜欢这些饮品的味道，而长期将其当成牛奶让孩子饮用，导致孩子膳食营养摄入不足。那么如何才能正确选择到牛奶呢，下面教大家用标签鉴别牛奶的两种方法。1、看配料表：食品配料表是按照原料加入量的多少依次排列的，也就是说第一个列出的原料是加入量最多的原料。家长在选择牛奶时，如果看到配料表中第一个列出的原料为生牛乳，那么大家可以放心选择。如果配料表中第一个列出

的是水或饮用水，其次才是牛乳或乳粉，该食品则是含乳饮料或乳酸菌饮料，家长可不要让孩子把它当奶喝哦！2、看营养标签：这种方法也很简单，家长只要看营养标签上标注的蛋白质含量就可以了，牛奶蛋白质含量为 2.3g/100g以上，而含乳饮品或乳酸菌饮料的蛋白质含量一般为 1.0g/100g左右。市场上出售的液态奶一般分为巴氏杀菌乳、灭菌乳、调制乳、发酵乳。由于不同液态奶的加工工艺不同，导致其营养素含量有所不同，家长可以利用营养标签选择适合自己孩子饮用的牛奶。

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【专家专栏】张杰主任—识别包装食品标签，揪出隐藏的游离糖

张杰密云县疾病预防控制中心公共卫生科 副主任医师

北京市营在校园平衡膳食行动专家

有那个孩子没喝过可乐等含糖饮料？有那个孩子能拒绝冰激淋等甜味食品的诱惑？可以肯定地说几乎没有。糖的甜美味道深受儿童青少年的喜爱，糖可以为机体供应能量，但过多的摄入“糖”（游离糖）会给健康带来危害。儿童青少年时期几乎没有那个孩子能够离开那些五颜六色五花八门的包装食品，那么家长和孩子们能读懂食品包装上的标签吗？能够用火眼金睛揪出有健康危害的隐藏在其中的游离糖吗？

识别包装食品标签有重点如果我们关注的是食品中的糖,那我们重点要看食品标签中的两部分，一是营养成分表，再有就是配料表。今天我们就要通过识别这两部分，发现隐藏在食品中的游离糖。在购买定型包装食品的时候大家可曾留意包装上有一个小表格，这个小表格是营养成分表，是食品营养标签的核心部分，读懂这个标签也就是营养成分表，对于我们的健康大有益处。

营养成分表是标示食品中能量和营养成分的名称、含量及其占营养素参考值（NRV）百分比的规范性表格。我们看示意图中，每 100克该食品含有碳水化合物（我们通常所说的糖）70.6克，这正是我们在购买甜味食品时应该仔细识别的地方。另外我们还要结合食品包装上的配料表进行识别，识别配料中是否出现游离糖类主辅料，在配料中的排列顺序是什么，一般配料表都是按照使用量由多到少进行排列。

认识游离糖的真面目世界卫生组织（WHO）在《成年人和儿童糖摄入指南》中指出，游离糖包括：【1】人类制造食品时所加入的蔗糖（白砂糖、绵白糖、冰糖、红糖）、葡萄糖和果糖等。【2】食品工业中常用的淀粉糖浆、麦芽糖浆、葡萄糖浆、果葡糖浆等甜味的淀粉水解产品。【3】纯水果汁、浓缩水果汁、蜂蜜也在限制之列，尽管它们都给人们以“天然”和“健康”的印象。游离糖对儿童青少年的的危害:游离糖摄入水平增加有增加儿童青少年体重上升、引发超重肥胖的风险，另外当游离糖摄入占到总能量摄入的 10%以上时，龋齿的发生率较高。游离糖的摄入量限制：无论成年人还是儿童，都建议把游离糖的摄入量限制在每天总能量摄入的 10%以下，最好能进一步限制在 5%以下。那么，怎么能让10%的量更加直观呢？例如上学的 7岁男童，每天的总能量(热量)摄入推荐值

是约 1600千卡，10%的总能量就是 160千卡，相当于 40克糖。那么限制到一半就是 20克。勺子中的方糖是 4.5克，20克的糖就相当于不足 5 块方糖。

揪出包装食品中的游离糖针对儿童青少年喜爱的零食和饮料，我们通过识别食品标签，举两个实例让隐身的游离糖的现身。【现象一】含糖饮料常常是孩子们口渴或佐餐时的必选，家长也会觉得喝一些无关大碍，我们可以看一下下面这款时新的饮料，含有维生素 C，包装就很诱人。我们暂且抛开维生素 C 的华丽外衣，通过饮料的食品标签识别一下游离糖的真身。

可以看到，碳水化物（糖）100毫升中含有 12.2克，一瓶是 500毫升，那么含有糖（500/100）*12.2=61克，作为饮料这 61克糖全部为游离糖。我们通过配料也可以得到印证，除了水排在第二位的配料就是白砂糖。7岁男孩很容易就把这瓶饮料喝掉，岂不知游离糖的摄入已经远远超过其限量值 40克，更别提限量值一半 20克了。市面上诸如此类的甜饮料数不胜数，对

儿童青少年的吸引也是强有力，如果长此下去必然会为身体逐渐蓄积不健康因素。

【现象二】 仙贝等膨化食品是孩子爱不释手的零食之一，通过视频标签我们可以看出 100

克仙贝中含有 71克碳水化合物，一个独立小包装仙贝约为 5克，一小包装含有碳水化合物为(5/100)*71=3.55克。应该说没有孩子会一次只吃一小包，他们一连气吃个 10 来小包应该是不成问题的，假设吃了 6 包，那么吃进去的碳水化合物为 3.55*6=21.3克。假设还是 7岁的男孩，是不是游离糖又轻易的超标了！有的人纳闷怎么就是游离糖呢？我们可以看它的配料表中白砂糖、淀粉、葡萄糖都是列在前几位，这是一个通过识别营养标签无法隐藏的实事。

游离糖广泛存在于各类加工食品中，也几乎每天围绕在儿童青少年身边。面包在孩子们的早餐中常见吧？饼干、冰淇淋、焙烤类食品、膨化食品是孩子们常送嘴边的零食吧？更不要提孩子们的大爱之含糖饮料。今天,只是抛砖引玉的教会大家怎么识别游离糖，而且这些加工食品的食品标签上并没有直接注明游离糖的含量， 在家长和孩子们选购包装食品时，一定要通过营养成分表中碳水化合物含量，结合配料表是否含有游离糖及其排序进行仔细识别，其中的端倪并不难发现，让隐藏的游离糖再无藏身之处。