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Mag.a Johanna STELZHAMMER / Andrea CARSTENSEN (Diätologin) (STGKK)
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14.10.2011 Babytag
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„ERNÄHRUNGSBERATUNG IN DER SCHWANGERSCHAFT“ IN ÖSTERREICH –PRAXISBEISPIEL STGKK
Ernährungsworkshops für Schwangere
Ernährungsworkshops in der Schwangerschaft I
vom Pilot zur österreichweiten Initiative
2008
Im Auftrag von HVB, BMG undAGES: Initiierung nationales Projekt „Richtig essen von Anfang an!“
Kooperations-partner STGKK Gemeinsame Entwicklung der Workshops
Strategie zur Verwendung der Vorsorgemittel der Bundesgesund-heitsagenturMODEL OF GOOD PRACTICE
2009
Österreichweite Ausrollung der Workshops über die Sozialversicherung, finanziert durch Mittel der BGA
2009 2010 2011
Ernährungsworkshops für Schwangere
Ernährungsworkshops in der Schwangerschaft I Umsetzung STMK
• Gemeinsame Projektumsetzung Gesundheitsfonds
und Steiermärkische Gebietskrankenkasse
„GEMEINSAM G´SUND GENIESSEN“
• Basis: Gesundheitsziele Steiermark
Vision: Mehr SteirerInnen bewegen sich ausreichend,essen gesund und haben dadurch ein gesünderes Körpergewicht.
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Ernährungsworkshops für Schwangere
Ernährungsworkshops in der Schwangerschaft |
Herausforderung mit großen Chancen
Schwangere Frauen…
•befassen sich bewusster mit ihrer Gesundheit
•lassen sich einfacher von positivem Essverhalten überzeugen (Bot
et al., 2009)
– Ernährung der Schwangeren beeinflusst das Essverhalten des Kindes
wesentlich
– Geschmacksprägung findet bereits im Mutterleib statt (Menella et al. 2001)
– Vorbildwirkung der Eltern prägt Kinder (Ellrott, 2007)
Ernährungsworkshops für Schwangere
Ernährungsworkshops in der Schwangerschaft | Ziele und Zielgruppen
Was ist das Hauptziel des Workshops?
•Verbesserung der Ernährungsgewohnheiten und
des Ernährungsbewusstseins von Schwangeren anhand des
wissenschaftlich fundierten und erprobten Workshops
Wen wollen wir erreichen?
•Schwangere (möglichst frühes Stadium der Schwangerschaft)
und deren Angehörige
•Schwangere in bestimmten Risikogruppen (Migrantinnen,
sozial Benachteiligte)
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Ernährungsworkshops für Schwangere
Ablauf und Inhalte der Workshops
•Gruppengröße zwischen 6-14 Personen
•Dauer: 3,5 h
– 3h Ernährungsteil durch DiätologIn und
– ½ h Information über Kinderbetreuungsgeld
und Wochengeld
Ernährungsworkshops für Schwangere
Was vermitteln wir?
• Energiebedarf / Gewichtszunahme / Bewegung
• Einfluss der mütterlichen Ernährung auf die Gesundheit
des Kindes
• Mahlzeitenhäufigkeit und Mahlzeitenstruktur
• Ausgewogene Ernährung während der Schwangerschaft
– Qualität der Nahrungsmittel
• Bedarf an Mikronährstoffen:
Eisen, Folsäure, Jod, Magnesium und Calcium/Vitamin D
• Schwangerschaftsbeschwerden
• Mögliche Risiken und Erkrankungen
Ernährungsworkshops für Schwangere
Die Ernährungspyramide für Schwangere
Ernährungsworkshops für Schwangere
Praxisbeispiele: Beispiele für ca. 255 kcal
1 Grahamweckerl mit 2 Scheiben mageren Käse und 1 Tomate
1 Schüssel Müsli mit 250 ml fettarmer Milch
1 Stk. Vollkornbrot mit 1 Blatt Schinken, 1 kleine Scheibe mageren Käse und ¼ frischer Gurke
1 Magerjoghurt (250 g) mit 1 Banane und 125 g Erdbeeren
1 Apfel und 1 Pkg. Buttermilch (1/2 Liter)
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Ernährungsworkshops für Schwangere
Praxisbeispiel: Sensibilisierungsübungen
• Getränke: Zuckerwürfeln in
Getränkeflaschen
• Obst und Gemüse: Riechproben
• Getreide und Brot: Weiß- und Vollkornbrot
verkosten und beurteilen
• Portion Extra: Schokoladenübung
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Ernährungsworkshops für Schwangere
Praxisbeispiel: Ernährungsanamnese – wo stehe ich?
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Ernährungsworkshops für Schwangere
Erfahrungen mit den Workshops 1
•Evaluierung zu 3 Befragungszeitpunkten durchgeführt
•TeilnehmerInnen
– durchschnittlich 31,4 Jahre (SD=4,9) ; durchschnittlich 14. SSW
– Bei mehr als ¾ (81 %) handelt es sich um die erste Schwangerschaft
– Höchste abgeschlossene Ausbildung: 41 % FH- bzw.
Universitätsabschluss
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MZP1 MZP2 MZP3
Workshop 3 Monate
Ernährungsworkshops für Schwangere
Wissenszuwachs?
Vor Workshop
Nach Workshop
3 Monate später
N=42, Längsschnittdaten
Messzeitpunkte
Höchst
signifkant
(p=0.000)
Höchst
signifkant
(p=0.000)
Zufriedenstellendes und erwartbares Ergebnis bei einmaligem Workshop, verdeutlicht auch Bedarf an Nachbetreuung.
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Ernährungsworkshops für Schwangere
Veränderungen der Schwangerschaftsbeschwerden• 73 % geben an, dass die Ernährungstipps des Workshops sehr gut bis gut
Abhilfe bei Schwangerschaftsbeschwerden schaffen konnten.
Alltagstauglichkeit der Inhalte• 83 % bestätigen, dass der Workshop viele praxisnahe Tipps zur Umsetzung
der Ernährungsänderung enthält.
Erfahrungen mit den Workshops 2
98 % würden die Ernährungsworkshops für Schwangere weiterempfehlen
N=64
Ernährungsworkshops für Schwangere
Maßnahmen des Projekts (2011-2013)
• Schulung von TrainerInnen zur Durchführung der
Workshops und Vernetzung
• Durchführung von mind. 200 steiermarkweiten
Ernährungsworkshops für Schwangere
• Weiterentwicklung der Workshops um das Thema
Ernährung während der Stillzeit/Beikost
• Nahstellen und Kontakte zu bestehenden
Strukturen und Einrichtungen identifizieren/
herstellen
• Langfristige Netzwerke aufbauen
• Erarbeitung eines Konzepts für den Regelbetrieb
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KONTAKT:
Mag. Verena Krammer (STGKK, Projektleiterin)[email protected], 0316/ 8035-1310
Mag. Johanna Stelzhammer (STGKK, Stv. Projektleiterin)[email protected], 0316/8035-1579
Andrea Carstensen (STGKK – Diätologin)[email protected], 0316/8035-5401