ANÁLISIS DE DIENTE PILAR

SEMINARIO N°11

JOAQUÍN VÁZQUEZVICENTE VEGADANIELA VERA

DRA. BÁRBARA CERDACLÍNICA INTEGRAL DEL ADULTO 2016

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INTRODUCCIÓN

Las prótesis no están fijas a al remanente dentario, están sometidas a fuerzas durante el funcionamiento del sistema estomatognático.Debemos ser consientes que al realizar un diseño de prótesis, ya sea fijo o removible debemos contrarrestar las cargas que intentan desalojar la prótesis de su posición.

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C) MOVIMIENTOS A LOS CUALES SE VE SOMETIDA UNA PRÓTESIS REMOVIBLE PARCIAL DE VÍA DE CARGA MIXTA CLASE I DE KENNEDY CON ANCLAJE TANGENCIAL.

Anclaje Lineal (Tangencial): Dientes remanentes en la arcada están

dispuestos en línea recta.Los retenedores generalmente se disponen en los pilares extremos

colocando los elementos anti rotacionales que sea posible para dar

estabilidad al aparato protésico y evitar el desalojo de la prótesis.

Clase II de Kennedy con Anclaje Tangencial

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Eje Principal

de Rotación

Brazo de Resistencia

Brazo de Potencia

1° Movimiento

Rotación en alrededor de un

eje vertical imaginario situado

cerca del centro del arco dental.

Santiago, Junio del 2016 5Eje Rotación

Brazo de Resistencia Brazo de

Potencia

2° Movimiento

Rotación en torno de un ejelongitudinal cuando la base deextensión distal se mueve endirección rotacional alrededor

delreborde residual.

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D) DIFERENCIAS EN EL SOPORTE Y DESEMPEÑO ANTE FUERZAS LATERALES ENTRE UNA PRÓTESIS FIJA PLURAL DE 2

INTERMEDIARIOS Y UNA P.P.R. CLASE III DE KENNEDY, MODIFICACIÓN 1.

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PPR clase III de Kennedy modificación 1 PFP de 2 intermediarios

Soporte

Dentosoporte

Movimiento intrusivo contrarrestado por apoyos en dientes pilares y en

menor grado por las porciones rígidas de la estructura ubicada

hacia oclusal del ecuador protésico

Dentosoporte

Se produce flexión independiente de largo del vano edéntulo, siguiendo la Ley de Vigas

(flexión de viga es proporcional a extensión y al cubo de la distancia,

e inversamente proporcional al cubo del ancho de la viga)

Retención

Desalojo es contrarrestado por acción de retenedores en pilares

ubicados en extremos del vano y por conectores menores rígidos y

paralelos

Fuerzas actúan en dirección Mesio-Distal.

Va a depender de la altura, ancho, convergencia oclusal total de

preparaciones biológicas

Estabilidad

Fuerzas horizontales contrarrestadas por brazos recíprocos, conectores

menores y planos guía.Preferir para aliviar estrés lateral

dejar una oclusión armónica y simétrica bilateral sin interferencias

en excéntrica

Favorecida mientras más lineal y menos curva posea la estructura,

va a poseer mayor estabilidad en la medida que el contorno vestibular de la prótesis esté más cercano a

línea que une los pilares

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Retenedores oponiéndose a fuerzas de desalojo

Apoyo oponiéndose a fuerzas intrusivas

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El movimiento horizontal es contrarrestado por el efecto de los

componentes de las superficies axiales de los pilares : Conectores menores en superficies proximales

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A mayor separación, mayor deflexión.

También es inversamente proporcional al cubo del

ancho de la viga, es decir a menor ancho, mayor

deflexión

E) COMO INFLUYE DESDE EL PUNTO DE VISTA MECÁNICO LA EXISTENCIA DE UN REBORDE ALVEOLAR SEVERAMENTE REABSORBIDO EN UNA PRÓTESIS FIJA PLURAL EN EL SECTOR ANTERIOR, ANALIZAR EL MODELO BIOMECÁNICO PRESENTE.La reabsorción severa del reborde en estos casos, modifica la dimensión

ocluso-gingival en los intermediarios, por lo tanto, afecta directamente desde el punto de vista mecánico la flexión.

Como se dijo antes, la flexión es inversamente proporcional al cubo del grosor ocluso/gingival. Si se disminuye a la mitad el grosor, la flexión aumenta

8 veces. A mayor flexión el efecto de palanca aumenta sobre los pilares, causando descementación. Por lo que se debe

realizar un conector mas grueso.

CLASE III MOD 1

• Al igual que el caso anterior, los pilares deben soportar un área de cargas aumentada debido a

la reducción del reborde.• Se crea un efecto de palanca desfavorable en la

zona de reabsorción severa. De acuerdo a esto, los dientes pilares reciben cargas que tienden a inclinarlos hacia el vano desdentado, por lo que

es perjudicada su salud periodontal.

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REFERENCIAS

• Bohnenkamp DM. Removabl partial dentures: clinical concepts. Dent Clin North Am. 2014 Jan;58(1):69-- 89. ‐doi: 10.1016/j.cden.2013.09.003.

• Tada S, Ikebe K, Matsuda K, Maeda Y. Multifactorial ris assessment for survival of abutments of removable partial Dentures based On practice-- based Longitudinal ‐study. J Dent. 2013 Dec;41(12):1175-- 80.‐