MESENCÉFALO O CEREBRO MEDIO

INTEGRANTES:

GONZALES ANDRÉS

FÁTIMA SAMANIEGO

SU FUNCIÓN ES TRASMITIR

IMPULSOS MOTORES DE LA CORTEZA CEREBRAL AL

PUENTE Y SENSORIALES

DE LA MÉDULA

ESPINAL AL TÁLAMO

CORTE TRANSVERSAL

III PAR CRANEAL: MOTOR OCULAR COMÚN

• EN FORMA COLECTIVA REALIZAN LA MAYORÍA DE MOVIMIENTOS OCULARES; TAMBIÉN INERVA EL ESFÍNTER DE LA PUPILA. SE UBICA EN LA HENDIDURA ESFENOIDAL

IV PAR CRANEAL: PATÉTICO

• INERVA EL MÚSCULO OBLICUO SUPERIOR, EL CUAL DEPRIME, ROTA LATERALMENTE (ALREDEDOR DEL EJE ÓPTICO) Y ROTA INTERNAMENTE EL GLOBO OCULAR

• LA ROTACIÓN EN UN PLANO VERTICAL

• LA ROTACIÓN EN EL PLANO DE LA CARA

El cuerpo del músculo oblicuo superior se encuentra detrás del globo ocular, pero el tendón se acerca al globo ocular desde el frente. El tendón se adhiere a la parte superior del globo ocular en un ángulo de 51 grados con respecto a la posición primaria de los ojos.La fuerza de tracción del tendón por lo tanto tiene dos componentes: un componente que tiende hacia delante para tirar del globo ocular hacia abajo (depresión), y un componente interno que tiende a girar el globo ocular hacia externo

Núcleo Rojo

• Altura de los tubérculos cuadrigéminos anteriores (superiores) y llega hasta el interior del diencéfalo

• Recibe informaciones del cerebro y del cerebelo y envía impulsos a la médula espinal, a los pares craneales y de nuevo al cerebelo..

FUNCIÓN Controla fundamentalmente los músculos del

hombro y del brazo, pero también tiene cierto control sobre el antebrazo y la mano

• El gateo de los bebés

• Balanceo de los brazos que realizamos al andar

LESIÓNLa lesión de este núcleo causa el temblor

pasivo (agitando), cambios en el tono del músculo e hiperactividad coreico-atetoide.

Movimiento Coreico.- son movimiento bruscos, breves, rápidos, arrítmicos, de gran amplitud

Sustancia NegraLocus NigerElemento importante del

sistema de ganglios basales (aunque no se la considere como un núcleo basal como tal).

Zona negra: dorsal. El color oscuro es debido al contenido en melanina. Esta zona produce dopamina, que los ganglios basales necesitan como transmisor

FunciónLa función de las neuronas dopaminérgicas en la parte compacta de la sustancia negra es compleja, y parece relacionada con el

aprendizaje.

CARACTERÍSTICAS FISIOLÓGICAS

CONTROL AUTÓNOMO DE LA ACOMODACIÓN Y DE LA APERTURA PUPILAR

• EL OJO ESTÁ INERVADO POR FIBRAS TANTO SIMPÁTICAS COMO PARASIMPÁTICAS. LA RESPUESTA PARASIMPÁTICA ESTA INERVADA POR EL MESENCÉFALO, EN EL NÚCLEO OCULOMOTOR, DONDE SE ENCUENTRA EL NÚCLEO DE EDINGER-WESTPHAL. EL NÚCLEO DE EDINGER-WESTPHAL ES EL NÚCLEO VISCERAL DEL TERCER PAR CRANEAL, QUE DISCURRE HASTA EL GANGLIO CILIAR, QUE SE HAYA JUSTO DETRÁS DEL OJO.

• AQUÍ, LAS NEURONAS FIBRAS PREGANGLIONARES HACEN SINAPSIS CON LAS FIBRAS POS-GANGLIONARES QUE VIAJAN A TRAVÉS DE LOS NERVIOS CILIARES HASTA EL GLÓBULO OCULAR; ESTOS NERVIOS EXCITAN:

• EL MÚSCULO CILIAR QUE CONTROLA EL ENFOQUE DEL CRISTALINO

• EL ESFÍNTER DEL IRIS QUE CONTRAE LA PUPILA

REFLEJO A LA LUZ LA ESTIMULACIÓN DE LA RETINA POR LA LUZ ESTABLECE UN REFLEJO CON LAS VIAS AFERENTES Y EFERENTES. EL ESTÍMULO PASA POR LA RETINA VIAJA POR EL NERVIO ÓPTICO HASTA LOS NÚCLEOS PRETECTORIALES, QUE PASAN A LOS NÚCLEOS OCULOMOTORES (EDINGER-WESTPHAL), QUE VIAJA HACIA LOS GANGLIOS CILIARES; LAS FIBRAS POSGANGLIONARES DEL GANGLIO CILIAR INERVAN LOS MÚSCULOS ESFÍNTERES DE LA PUPILA CILIAR, DANDO LA CONTRACCIÓN DE LA PUPILA (MIOSIS).

MIOSIS

DOLOR

• EL MESENCÉFALO ES UNA DE LAS PRINCIPALES MODULADORAS DE DOLOR. EL SISTEMA DE MODULACIÓN ES ACTIVADO EN Y ALREDEDOR DE REGIÓN PERIACUEDUCTAL DEL MESENCÉFALO. ESTE LIBERA DOPAMINA, QUE SE SECRETA PRINCIPALMENTE EN LA SUSTANCIA NIGRA. LA ACTIVACIÓN DE ESTA VÍA SE DA POR MEDIO DE RECEPTORES ESPECÍFICOS LLAMADOS OPIO-RECEPTORES. LA DOPAMINA INTERVIENE EN LAS INTERNEURONAS DE LA MÉDULA ESPINAL EVITANDO QUE EL NEUROTRANSMISOR DE DOLOR, SUSTANCIA P, PASE A LA INTER-NEURONA SIGUIENTE.

• DEMOSTRADO QUE LOS RECEPTORES NEURALES PARA LA DOPAMINA SON ESTIMULAS POR LA NICOTINA (PRINCIPALMENTE A LOS FUMADORES) PUDIENDO PROVOCAR ALGUNAS CONSECUENCIAS.

PATOLOGÍA

Parkinson:Trastorno neurodegenerativo

crónico que conduce con el tiempo a una incapacidad progresiva

Producido a consecuencia de la destrucción(todavía se desconocen) de las neuronas pigmentadas de la sustancia negra.

Desencadena alteraciones en la función cognitiva, en la expresión de las emociones y en la función autónoma

TRAUMATISMOS MESENCEFÁLICOS

El cerebro medio : Plegamientos, estiramientos o desgarres debido a movimientos laterales súbitos de la cabeza, ocasionando el impacto de los pedúnculos cerebrales contra el borde libre agudo de la tienda del cerebelo

• Óculomotor

Patético

Produce parálisis homolateral del elevador del párpado superior, de los músculos recto superior, inferior y medial, así como del músculo oblicuo inferior. Su disfunción parasimpática produce una pupila dilatada insensible a la luz; quedándose ausente el reflejo de acomodación.

Contralateral del músculo oblicuo superior.

Su afectación conjuda o individual, también se ve acompañada de alguna lesión o afectación de las fibras corticonucleares, produciendo deterioro de los movimientos oculares.

Bloqueo del acueducto cerebral.

Un tumor del mesencéfalo o bien, su simple compresión, puede originar la ya mencionada hidrocefalia; acumulándose entre los ventrículo laterales así como en el tercero

Exploración del reflejo pupilar:Fenómeno de Marcus Gunn: Pupila de Adile:

Este fenómeno se da mediante una dilatación paradójica de ambas pupilas que ocurre cuando se ilumina el ojo sintomático (lesión del nervio ótiptico) después del ojo normal. Cuando se ilumina este último, se contraen ambas pupilas. Cuando a continuación se cambia la luz al ojo sintomático, llega menos luz al núcleo oculomotor debido a una lesión del nercio óptico.

Se caracteriza por una pupila ampliamente dilatada y contracción pupilar perezosa y prolongada en reacción a la luz. Cuando se contrae, la pupila requiere mucho tiempo para dilatarse, del lado afectado, la pupila es mas grande de lo normal, pero en lo oscuridad puede ser más pequeña ya que la pupila normal tiene la libertad de dilatarse con amplitud; la pupila de Adie muestra una respuesta más precisa a la acomodación, se desconoce la causa pricipal de la pupila de Adie, se piensa que es a causa de una nueva dirección de fibras parasimpáticas en regeneración

SÍNDROMES

• Síndrome de Weber :lesión en los pedúnculos cerebrales en especial los medios. Presenta oftamoplejia ,paralisis de lado opuesto de la lesión, parálisis facial central, atosis parpebral

• Sindrome de Benedikt:

La lesión núcleo rojo, lenmisco medio, fibras del tercer par craneal. Atosis, perdida de la sensibilidad táctil, perdida de la vibración del lado contrario, problemas de ataxia, movimientos lentos o rapidos

• Sindrome de Parinaud:También conocido como Sindrome del acueducto de SilvoLos pacientes con esta anormalidad sufren parálisis de la mirada hacia arriba, anormalidades pupilares, retracción del párpado y nistagmo de retracción por convergencia de la mirada hacia arriba.