Lampiran 1. Ethical Clearance

45

Lampiran 1. Ethical Clearance

46

Lampiran 2. Surat Jawaban Izin Penelitian

47

Lampiran 3. Lembar Pengumpul Data pada Resep Pasien Rawat Jalan Poli Anak Di Instalasi Farmasi

RSU Mitra Paramedika Bulan Januari – Desember 2020

No Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep

Administrasi Farmasetik Klinis

Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n

Pen

gg

un

aa

n

Inte

ra

ksi

Ob

at

1. 014xxx 2/1/20 R/ Parasetamol syr No I

S 4 dd ½ cth jika demam

✓ ✓

(3th)

- ✓

(13,4kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

2 013xxx 2/1/20 R/ Zinc Sulfate syr No I

S 1 dd 1 cth untuk 10 hari

✓ ✓

(1th)

- ✓

(6,6kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

3 028xxx 4/1/20 R/ Sanmol F syr No I

S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(5th)

- ✓

(15,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

4 013xxx 7/1/20 R/ Metil Prednisolon tab 4mg

No V

S 1 dd ½ tab

✓ ✓

(2th)

- ✓

(8kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

5 013xxx 7/1/20 R/ Nymiko drop No I

S 4 dd 1mL

R/ Imunos syr No I

S 1 dd 1 cth

✓ ✓

(11th)

- ✓

(22kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

6 005xxx 9/1/20 R/ Salbutamol tab 1mg

M.f.pulv.dtd.No IV

S 2dd 1 pulv

R/ Sirplus No I

S 2 dd 1 rasa strawberry untuk

campur puyer

✓ ✓

(2th)

-

✓

(7,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

7 016xxx 11/1/20 R/ Cefixime kaps 50mg

M.f.pulv.dtd.No X

S 2 dd 1 pulv

✓ ✓

(6th)

- ✓

(31kg)

✓ ✓ - ✓ ✓ ✓ ✓ -

48

Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

ggu

na

an

Inte

ra

ksi

Ob

at

8

026xxx 11/1/20 R/ Amoxsan drop No I

S 3 dd 1ml

R/ Lasal expectoran syr No I

S 3 dd ½ cth

✓ ✓

(1th)

- ✓

(7,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

9 013xxx 14/1/20 R/ Lacto B No VI

S 3 dd 1 sachet, campur asi

✓ ✓

(2th)

- ✓

(10kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

10 021xxx 16/1/20 R/ Parasetamol syr No I

S 4 dd 1 cth

✓ ✓

(1th)

- ✓

(8,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

11 028xxx 16/1/20

R/ Nymiko drop No I

S 4 dd 1 ml

✓ ✓

(1th)

- ✓

(8kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd ¾ cth


S 3 dd ½ cth

✓ ✓

(1th)

- ✓

(8,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

13 051xxx 21/1/20 R/ Trogyl syr No I

S 3 dd 1 cth

R/ Cimetidin tab 200mg

S 2 dd ½ tab

✓ ✓

(8th)

- ✓

(20kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓


S 3 dd 1

✓ ✓

(5th)

- ✓

(15kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

15 003xxx 23/1/20 R/ Amoxicillin syr 125mg No I

S 3 dd 1

R/ Salbuvent expectorant syr

No I

S 3 dd 1

✓ ✓

(5th)

- ✓

(18kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

-

✓ ✓ -

49

No Nomor

RM

Tanggal

Resep

Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

ggu

na

an

Inte

ra

ksi

Ob

at

16 037xxx 25/1/20 R/ Salbutamol syr No I

S 3 dd 1cth

✓ ✓

(11th)

- ✓

(18kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ - ✓ ✓ -

17 033xxx 25/1/20 R/ Cetirizin syr No I

S 2 dd 1

✓ ✓

(8th)

- ✓

(38,2kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

18 036xxx 28/1/20 R/ Elkana syr No I

S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(1th)

- ✓

(6kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

19 029xxx 30/1/20 R/ Cefixime syr No I

S 2 dd ½ cth

✓ ✓

(9th)

- ✓

(35kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 2 dd 1 sachet (campur asi)

R/ Zinkid syr No I

S 1 dd 1cth

✓

✓

(9bln)

- ✓

(8,8kg)

- ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

21 021xxx 1/2/20 R/ Apialys syr No I

S 1 dd 1cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(10kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

22 024xxx 1/2/20 R/ Amoxsan drop No I

S 3 dd 1,2 ml

✓ ✓

(3th)

- ✓

(15kg)

- ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 1 dd ½ cth (malam)

✓ ✓

(2th)

- ✓

(15kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

24 020xxx 4/2/20

R/ Nymiko drop No I

S 4 dd 1 ml

✓ ✓

(1th)

- ✓

(8,2kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

25 036xxx 6/2/20

R/ Co-amoxiclav syr No I

S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(1th)

- ✓

(12,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

26 037xxx 8/2/20

R/ Breathy Tetes Hidung No I

S 3-4x 1-2 tetes per lubang

hidung

✓ ✓

(2bln)

- ✓

(3,7kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

50

No Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

ggu

na

an

Inte

ra

ksi

Ob

at

27 025xxx 11/2/20

R/ Cetirizin syr No I

S 1 dd ½ cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(10,3kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

28 033xxx 11/2/20

R/ Cefixime kaps 50mg

M.f.pulv.dtd.No X

S 2 dd 1 kaps

✓ ✓

(6th)

- ✓

(31kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

29 023xxx 13/2/20


S 1 dd ½ cth

✓ ✓

(6th)

- ✓

(23,8kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

30 016xxx 15/2/20 R/ Elkana No X

S 2 dd 1tab


M.f.pulv.dtd.No X

S 2 dd 1 kaps

✓ ✓

(9th)

- ✓

(35,8kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


M.f.pulv.dtd.No X

S 2 dd 1 pulv

✓ ✓

(7bln)

- ✓

(8,3kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

32 046xxx 18/2/20 R/ L-Zinc syr No I

S 1 dd 1cth

R/ Parasetamol syr No I

S 3 dd ½ cth

✓

✓

(1th)

- ✓

(11,4kg)

✓ ✓ ✓ ✓ - ✓ ✓ -


S 3 dd 1 sachet ✓

✓

(2th)

- ✓

(13kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1ml ✓

✓

( 1th)

- ✓

(10kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


M.f.pulv.dtd.No VIII

S 2 dd 1 pulv

✓ ✓

(1th)

- ✓

(11,2kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

51

No Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

ggu

na

an

Inte

ra

ksi

Ob

at

36 043xxx 25/2/20 R/ Lomatuel No I (sudah di

pakai di poli)

R/ Kassa gulung 5cm No III

(sudah di pakai di poli)


M.f.pulv.dtd.No VI

S 2 dd 1 pulv

✓ ✓

(2th)

- ✓

(12kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

37 046xxx 25/2/21 R/ Co-amoxiclav 625mg No X

S 3 dd 1 kapl

✓ ✓

(12th)

- ✓

(17kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

38 049xxx 27/2/20 R/ Lacto B No IX

S 3 dd 1 sachet, campur

makanan atau nasi

✓ ✓

(15bln)

- ✓

(8,2kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

39 005xxx 29/2/20 R/ Cefadroxil 500mg No X

S 2 dd 1kaps

✓ ✓

(10th)

- ✓

(30kg)

✓ ✓ - ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 1 dd 1 cth

R/ Ambroxol syr 15mg No I

S 3 dd 1 ½ cth

✓ ✓

(6th)

- ✓

(16,8kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

41 042xxx 3/3/20 R/ L-Zinc syr No I

S 1 dd 1cth

R/ Apialys syr No I

S 1 dd 1cth

✓ ✓

(5th)

- ✓

(16kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

42 025xxx 5/3/20 R/ Metil Prednisolon tab 8mg

No VIII

S 2 dd 1 tab

R/Trogyl syr No I

S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(8th)

- ✓

(34,8kg)

✓ ✓ - ✓ ✓ ✓ ✓ -

52

No Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

ggu

na

an

Inte

ra

ksi

Ob

at


S 2 dd ½ cth

R/ Sanmol F syr No I

S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(5th)

- ✓

(31kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 1 dd ½ cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(10,5kg)

- ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

45 026xxx 10/3/20 R/ Praxion F syr No I

S 3 dd 3ml kalau demam tinggi

✓ ✓

(4th)

- ✓

(14kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

46 038xxx 12/3/20 R/ Amoxicillin syr No I

S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(9th)

- ✓

(25kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 1 dd 1/2 cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(12kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

48 028xxx 14/3/21 R/ Tremenza syr No I

S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(6th)

- ✓

(18,6kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


M.f.pulv.dtd.No X

S 2 dd 1 pulv

R/ Sirplus rasa jeruk No I

✓ ✓

(2th)

- ✓

(9,9kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd ½ cth

✓ ✓

(3th)

- ✓

(11kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

51 034xxx 19/3/21 / Elkana syr No I

S 3 dd ½ cth


S 1 dd ½ cth

✓ ✓

(2th)

✓

(9,9kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓

53

No Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

ggu

na

an

Inte

ra

ksi

Ob

at

52 047xxx 24/3/21 R/ R/ Amoxsan drop No I

S 3 dd 1ml

✓ ✓

(2th)

- ✓

(7,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1ml, jangan minum

sampai dengan 30 menit

setelah dikasih obat

R/ Elkana syr No I

S 3 dd ½ cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(10kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(12th)

- ✓

(25kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

55 040xxx 26/3/21 R/ Elkana tab No X

S 2 dd 1

✓ ✓

(11th)

- ✓

(20kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 4 dd 1ml

R/ Imunos syr No I

S 1 dd ½ cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(9,9kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

57 026xxx 31/3/21 R/ Co-amoxiclav syr No I

S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(12th)

- ✓

(12,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

58 046xxx 31/3/21 R/ Parasetamol tab 125mg

M.f.pulv.dtd.No XV

S 3 dd 1 pulv, prn

R/ Sirplus rasa melon No I

✓ ✓

(5th)

- ✓

(15,4kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(9th)

- ✓

(22kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

60 026xxx 2/4/21 R/ Eflin syr No I

S 3 dd 1cth

R/ Elkana syr No I

S 2 dd 1 cth

✓ ✓

(6th)

- ✓

(18,6kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

54

No Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

ggu

na

an

Inte

ra

ksi

Ob

at

61 034xxx 2/4/20 R/ Sanmol syr No I

S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(5th)

- ✓

(16kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

62 026xxx 4/4/20 R/ Nystatin drop No I

S 3 dd 1ml

✓ ✓

(1th)

- ✓

(6kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

63 054xxx 4/4/20 R/ Nymiko drop I

S 3 dd 1ml

✓ ✓

(3th)

- ✓

(12kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

64 052xxx 7/4/20 R/ Eflin No VI

S 3 dd ½ tab

R/ Imunos syr No I

S 1 dd 1cth

✓ ✓

(12th)

- ✓

(22kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

65 054xxx 9/4/20 R/ OreZinc syr No I

S 1 dd 1cth (untuk 10 hari)

R/ Lacto B No IX

S 3 dd 1 sachet

✓ ✓

(3th)

- ✓

(17kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

66 057xxx 9/4/20 R/ Breathy Tetes Hidung No I

S 3 dd 1gtt per lubang hidung

✓ ✓

(2bln)

- ✓

(4kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1cth

✓ ✓

(3th)

- ✓

(18kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 4 dd 1ml

✓ ✓

(4th)

- ✓

(14,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 1 dd 1 cth


S 1 dd ½ cth

✓ ✓

(6th)

- ✓

(15kg)

✓ ✓ - ✓ ✓ ✓ ✓ -

70 051xxx 16/4/20 R/ Cefadroxil 500mg No X

S 2 dd 1 kaps

✓ ✓

(4th)

- ✓

(20kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

55

No Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

ggu

na

an

Inte

ra

ksi

Ob

at


S 3 dd 1cth

✓ ✓

(5th)

- ✓

(16,6kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

72 057xxx 18/4/20 R/ Ambroxol syr 15mg No I

S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(6th)

- ✓

(18kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 2 cth

✓ ✓

(10th)

- ✓

(33,4kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1ml


S 1 dd ½ cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(12,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd ¾ cth


S 3 dd ½ cth

✓ ✓

(1th)

- ✓

(9kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1

✓ ✓

(4th)

- ✓

(15kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 1 dd 1 cth

R/ Cefadroxil syr No I

S 2 dd 1 cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(10kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

56

No Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

ggu

na

an

Inte

ra

ksi

Ob

at

78 059xxx 25/4/21 R/ Bactoderm zalf No I

S 3 dd 1 ue

R/ Mometason zalf No I

S 1 dd1 ue

✓ ✓

(5th)

- ✓

(15kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

79 057xxx 25/4/21 R/ Ambroxol syr 15mg No I

S 3 dd l cth

R/ Imunos syr No I

S 1 dd 1 cth

✓ ✓

(7th)

- ✓

(18kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(5th)

- ✓

(15kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

81 059xxx 30/4/20 R/ Ibuprofen syr 100mg No I

S 3 dd 1cth

✓ ✓

(4th)

- ✓

(10kg)

✓ ✓ - ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 1 dd 1 cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(8kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 2 dd ½ cth

R/ Praxion syr No I

S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(5th)

- ✓

(31kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(5th)

- ✓

(15kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 sachet

✓ ✓

(3th)

- ✓

(13kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 4 dd 1ml

✓ ✓

(4th)

- ✓

(12,8kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

57

No Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

ggu

na

an

Inte

ra

ksi

Ob

at

87 051xxx 2/5/20 R/ Elkana tab No X

S 2 dd 1

R/ Cefixime syr No I

S 2 dd ½ cth

✓ ✓

(10th)

- ✓

(35,8kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1cth

R/ Elkana syr No I

S 2 dd 1 cth

✓ ✓

(7th)

- ✓

(18kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 1 dd 1 cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(9,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 cth

R/ Amoxsan F syr No I

S 3 dd 1 cth


S 2 dd ½ cth

✓ ✓

(4th)

- ✓

(15kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 1 dd 1cth

R/ Elkana syr No I

S 1 dd 1 cth

✓ ✓

(11th)

- ✓

(36kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(4th)

- ✓

(12kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1cth

✓ ✓

(4th)

- ✓

(10kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

58

No Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

ggu

na

an

Inte

ra

ksi

Ob

at


S 3 dd 1 cth

R/ Elkana syr No I

S 2 dd 1 cth

✓ ✓

(7th)

- ✓

(18,6kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 1 dd 1/2 cth

✓ ✓

(3th)

- ✓

(14kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

96 051xxx 16/5/20 R/ Cefadroxil F syr No I

S 2 dd 1 cth

✓ ✓

(4th)

- ✓

(15kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

97 068xxx 19/5/20 R/ Metil prednisiolon tab 2mg

No IV

S 2 dd ½ tab

✓ ✓

(2th)

- ✓

(19,1kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

98 062xxx 21/5/20 R/ Lacto B No X

S 3 dd 1 sachet

✓ ✓

(3th)

- ✓

(10kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1ml


S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(3th)

- ✓

(7,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 1 dd 1 cth

- ✓

(2th)

- ✓

(9kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

101 061xxx 26/5/20 R/ Imunos syr No I

S 1 dd 1 cth

✓ ✓

(6th)

- ✓

(18,9kg)

✓ ✓ - ✓ ✓ ✓ ✓ -

102 063xxx 26/5/20 R/ Elkana No X

S 2 dd 1 tab

R/ Ibuprofen 200mg No XV

S 3 dd ½ tab , jika nyeri

✓ ✓

(11th)

- ✓

(30kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

59

No Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

ggu

na

an

Inte

ra

ksi

Ob

at


S 2 dd 1 cth

✓ - ✓

(5th)

- ✓

(15kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


Ambroxol tab 2,5mg

M.f.la.pulv.dtd.No XII

S 3 dd 1 pulv

✓ ✓

(2th)

- ✓

(7,4kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 1 dd 1 cth

R/ Licalvit syr No I

S 2 dd 1 C

R/ Nymiko drop No I

S 4 dd 1ml

✓ ✓

(11th)

✓ ✓

(25kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

106 066xxx 30/5/20 R/ Metil Prednisolon tab 2 mg

No IV

S 2 dd ½ tab

✓ ✓

(2th)

- ✓

(7,2kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 1dd ½ cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(8kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

108 068xxx 6/6/20 R/ Lasal expectorant syr No I

S 2 dd ½ cth

R/ Imunos syr No I

S 1 dd ½ cth

✓ ✓

(20bln)

- ✓

(9kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd ½ cth

R/ Imunos syr No I

S 1 dd ½ cth


S 1 dd ½ cth

✓ ✓

(2th)

✓

(10,1kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

60

No Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

ggu

na

an

Inte

ra

ksi

Ob

at

110 068xxx 9/6/20 R/ Cefadroxil syr No I

S 2 dd 1 cth


S 3 dd ½ cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(8,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

111 069xxx 11/6/20 R/Parasetamol syr No I

S 3 dd ½ cth, jika demam

✓ ✓

(2th)

- ✓

(10,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

112 068xxx 13/6/20 R/Parasetamol syr No I

S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(4th)

- ✓

(17kg)

✓ ✓ - ✓ ✓ ✓ ✓ -`

113 067xxx 16/6/20 R/ Praxion syr No I

S 3 dd ½ cth, jika demam

✓ ✓

(2th)

✓

(9,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓


Ambroxol tab 2,5mg

M.f.la.pulv.dtd No XII

S 3 dd 1 pulv

✓ ✓

(4th)

- ✓

(12kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

115 063xxx 20/6/20 R/ Lasal expectoran syr No I

S 3 dd ½ cth

R/ Cefadroxil F syr No I

S 2 dd 1 cth


S 1 dd ½ cth (malam)

✓ ✓

(2th)

- ✓

(9kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

116 026xxx 23/6/20 R/ Lasal expectoran syr No I

S 3dd ½ cth

R/ Eflin syr No I

S 3 dd ½ cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(11kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

117 060xxx 25/6/20 R/Cotrimoxazole syr No II

S 2 dd 2 cth

✓ ✓

(7th)

- ✓

(27kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

61

No Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

ggu

na

an

Inte

ra

ksi

Ob

at


S 2 dd ½ cth

✓ ✓

(7th)

- ✓

(33kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ - ✓ ✓ -

119 025xxx 27/6/20 R/ Lasal expectorant syr No I

S 3 dd ½ cth


S 1 dd ½ cth

R/ Eflin syr No I

S 3 dd ½ cth

✓ ✓

(5th)

- ✓

(22,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

120 058xxx 30/6/20 R/ Salbutamol tab 1,5mg

Ambroxol tab 2,5mg


S 3 dd 1 pulv

✓ ✓

(2th)

- ✓

(9kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 2 dd1 cth

✓ ✓

(7th)

- ✓

(15,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd ½ cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(20,9kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 cth


S 1 dd ½ cth

✓ ✓

(3th)

- ✓

(11,8kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd ½ cth


S 3 dd ½ cth

R/ Elkana syr No I

S 3 dd ½ cth

✓ ✓

(3th)

- ✓

(13,4kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓

-

-

✓ ✓ -

62

No Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

ggu

na

an

Inte

ra

ksi

Ob

at


S 6 dd 1 cth, jika demam

R/ Cefixime kapl 65mg

M.f.la.pulv.dtd.No X

S 2 dd 1 pulv

✓ ✓

(4th)

- ✓

(13kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ - ✓ ✓ -

126 065xxx 7/7/20 R/ Zinckid syr No I

S 1 dd 1 cth (10hari)

✓ ✓

(1th)

- ✓

(6,6kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 1 dd ½cth (malam)

R/ Cefixime kapl 40mg


S 2 dd 1 pulv

✓ ✓

(6th)

- ✓

(29kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(4th)

- ✓

(13,7kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 sachet

R/ Kassa box No I

R/ Hypafix 5x1 No II

✓ ✓

(1th)

- ✓

(7,3kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 cth


S 1 dd ½ cth

✓ ✓

(3th)

- ✓

(8kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 1 dd ½ cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(17,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

132 068xxx 14/7/20 R/ Lerzin Syr No I

S 1dd ½ cth

✓ ✓

(3th)

- ✓

(6,6kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

63

No Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

ggu

na

an

Inte

ra

ksi

Ob

at


Ambroxol tab 2,5mg


S 3 dd 1 pulv

✓ ✓

(2th)

- ✓

(9,2kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

134 067xxx 18/7/20 R/ Lerzin drop No I

S 1 dd 0,25ml

✓ ✓

(1th)

- ✓

(7,2kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 ue

R/Mometason zalf No I

S 1 dd 1 ue

✓ ✓

(7th)

- ✓

(20,3kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

136 034xxx 21/7/20 R/Nymiko drop No I

S 4 dd 1ml

✓ ✓

(2th)

- ✓

(9,7kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 ue

✓ ✓

(2th)

- ✓

(8,3kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 sachet

R/ Elkana syr No I

S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(4th)

- ✓

(15,4kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 ue

✓ ✓

(1th)

- ✓

(7,3kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

140 046xxx 1/8/20 R/ Salbuven syr No I

S 3-4x 1 cth

✓ ✓

(12th)

- ✓

(17kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

141 032xxx 11/8//20 R/ Apialys drop No I

S 1 dd 0,6 ml

✓ ✓

(1th)

- ✓ (7k

g)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

64

No Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

gg

un

aa

n

Inte

ra

ksi

Ob

at


S 2 dd ½ cth

✓ ✓

(8 th)

- ✓

(32kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

143 064xxx 18/8/20 R/ Lacto B No VII

S 3 dd 1 sachet

✓ ✓

(3th)

- ✓

(16kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 0,5ml

✓ ✓

(1th)

- ✓

(6,25kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

145 053xxx 1/8/20 R/ Claneksi syr No I

S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(3bln)

- ✓

(12,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓


S 1 dd 1 cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(12kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 sachet

✓ ✓

(1th)

- ✓

(8,8kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

148 044xxx 22/8/20 R/ Sanmol F No I

S 3 dd ¾ cth

✓ ✓

(5th)

- ✓

(16,1kg)

✓ ✓ ✓ ✓ - ✓ ✓ -


S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(12th)

- ✓

(17kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 cth, jika sesak


S 1 dd ½ cth

✓ ✓

(6th)

- ✓

(18kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

151 067xxx 8/9/20 R/ Co-amoxiclav 625 No X

S 3 dd 1 kapl

R/ Lasal expectorant syr No I

S 2 dd ½ cth

✓ ✓

(7th)

- ✓

(18kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

152 068xxx 12/9/20 R/ Myco Z zalf No I

S 3 dd 1 ue

✓ ✓

(5th)

- ✓

(16kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

65

No Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

ggu

na

an

Inte

ra

ksi

Ob

at

153 021xxx 17/9/20 R/ Cefixime kaps 45mg No IV

S 2 dd 1 pulv (habiskan)

R/ Sanmol syr No I

S 2 dd ½ cth

✓ ✓

(1th)

- ✓

(8,2kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓



S 2 dd 1 pulv

✓ ✓

(5th)

- ✓

(25kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

155 053xxx 26/9/20 R/ Praxion syr No I

S 3 dd 1 cth (demam)

✓ ✓

(1th)

- ✓

(9,4kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 1 dd 1 cth

✓ ✓

(7th)

- ✓

(20kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

157 069xxx 3/10/20 R/ Miconazole No I

S 2 dd 1 ue (perut)

✓ ✓

(3th)

- ✓

(11,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 cth, jika demam

✓ ✓

(5th)

✓ ✓

(15kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


M.f.la.pulv.dtd.No VI

S 2 dd 1 pulv

✓ ✓

(6th)

✓ ✓

(27kg)

✓ ✓ - ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(6th)

- ✓

(18,6kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 cth

R/ Elkana syr No I

S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(5th)

- ✓

(20,5kg)

✓ ✓ ✓ - ✓ ✓ ✓ ✓ -

66

No Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

ggu

na

an

Inte

ra

ksi

Ob

at

162 060xxx 20/10/20 R/ Co-amoxiclav 625 No X

S 2 dd 1 kapl


S 2 dd 1 cth

✓ ✓

(5th)

- ✓

(18kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

163 061xxx 24/10/20 R/ Lacto B No VI

S 3 dd 1 sachet

R/ L-zink syr No I

S 1 dd 1 cth

✓ ✓

(1th)

- ✓

(8,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1cth

R/ Apialys drop No I

S 1 dd 0,6ml

✓ ✓

(1th)

- ✓

(6,8kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

165 060xxx 7/11/20 R/ Amoxsan syr No I

S 3 dd ½ cth


S 1 dd 1 cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(10kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 1 dd ½ cth

R/ Eflin syr No I

S 3 dd ½ cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(10kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

167 052xxx 17/11/20 R/ Amoxsan syr No I

S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(3th)

- ✓

(12,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

168 063xxx 17/11/20 R/ Thrombogel No I

S 3 dd 1 ue

✓ ✓

(2th)

- ✓

(8,5kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd ½ cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(12kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

67

No Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

ggu

na

an

Inte

ra

ksi

Ob

at


S 3 dd 1 ue

✓ ✓

(3th)

- ✓

(10kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ - ✓ ✓ -

171 048xxx 1/12/20 R/ Mometasone zalf No I

S 1 dd 1 ue

✓ ✓

(6th)

- ✓

(18,7kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1 cth

✓ ✓

(10th)

- ✓

(20,9kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

173 060xxx 5/12/20 R/ Myco Z zalf No I

S 2 dd 1 ue

✓ ✓

(4th)

- ✓

(13kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

174 062xxx 8/12/20 R/ L-zink syr No I

S 1 dd 1 cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(9kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 2 dd 1 cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(8kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

176 067xxx 15/12/20 R/ Cotrimoxazole 240mg syr No I

S 2 dd 1 cth

✓ ✓

(7th)

- ✓

(22kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

177 060xxx 17/12/20 R/ Apialys drop No I

S 1 dd 0,6ml

✓ ✓

(1th)

- ✓

(7kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 4 dd 1 ml

✓ ✓

(2th)

- ✓

(8,5kg)

✓ ✓ - ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 1dd ½ cth

✓ ✓

(2th)

- ✓

(18kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 2 dd ½ cth

✓ ✓

(7th)

- ✓

(31kg)

✓ ✓ - ✓ ✓ ✓ ✓ -


S 3 dd 1cth

✓ ✓

(6th)

- ✓

(16,6kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

68

No Nomor

RM

Tanggal

Resep Data Resep


Na

ma

Pa

sien

Um

ur

Pa

sien

Jen

is K

ela

min

Pa

sien

Bera

t B

ad

an

Pa

sien

Na

ma

Do

kte

r

Ta

ng

gal

Rese

p

Ru

an

ga

n

Na

ma

Ob

at

Ben

tuk

Sed

iaa

n

Kek

ua

tan

Sed

iaa

n

Do

sis

Ob

at

da

n A

tura

n C

ara

Pen

ggu

na

an

Inte

ra

ksi

Ob

at

182 060xxx 22/12/20 R/ Lacto B No IV

S 3 dd 1 sachet

✓ ✓

(2th)

- ✓

(9,7kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ - ✓ ✓ -

183 060xxx 29/12/20 R/ Eflin No VI

S 3 dd ½ tab

R/ Imunos syr No I

S 1 dd 1cth

✓ ✓

(12th)

- ✓

(25kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

184 060xxx 13/2/20


S 1 dd ½ cth

✓ ✓

(3th)

- ✓

(12kg)

✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ -

69

Lampiran 4. Daftar Kesesuaian Farmasetik pada Resep Pasien Rawat Jalan Poli Anak Di Instalasi Farmasi RSU Mitra Paramedika Bulan Januari – Desember 2020

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat

Bentuk Sediaan Kekuatan Sediaan Dosis dan Aturan Penggunaan

Resep Literatur

Kesesuaian Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

1 Parasetamol Sirup Drop, sirup, tablet,

kaplet, infus

✓ - - 120mg/5ml ✓ - S 4 dd ½ cth

jika demam

Anak umur 1-5 tahun: 3-4x sehari ½-1 cth ✓ -

2 Zinc Sulfate Sirup Sirup, tablet ✓ - - 20mg/5ml ✓ - S 1 dd 1 untuk

10 hari

Anak umur 6 bulan-5 tahun: 1x sehari

1 cth, selama 10 hari walaupun diare

sudah berhenti

✓ -

3 Parasetamol F

(Sanmol Forte®)

Sirup Drop, sirup, tablet,

kaplet, infus

✓ - - 250mg/5ml ✓ - S 3 dd 1 cth Anak umur 1-5 tahun: 3-4x sehari ½-1cth ✓ -

4 Metil Prednisolon Tablet Tablet, injeksi ✓ - 4mg 4mg,8mg,16mg ✓ - S 1 dd 1 tab Anak: 2-4mg/hari, dapat ditingkatkan

sampai 8mg/hari

✓ -

5 Nystatin (Nymiko®) Imunos®

Drop Sirup

Drop Sirup, kaplet

✓ ✓

-

-

-

-

100.000 IU/ml Tiap sendok teh (5ml) mengandung: Echinacea (EFLA) 894 500mg Zn picolinate 5mg Selenium 15mcg

✓ ✓

-

-

S 4 dd 1 ml S 1 dd 1 cth

Bayi dan anak: 3-4x sehari 1 ml Anak >2 tahun: 1x sehari 1 cth

✓

✓

- -

6 Salbutamol Tablet Tablet, drop, sirup, nebul

✓ - 1mg → menggunakan

salbutamol 2mg,

diambil 3 tablet

2mg, 4mg ✓ - S 2 dd 1 pulv 1 pulv/ 1xp: 1mg

Sehari: 2mg

Anak umur 6-12 tahun: 2mg (½-1tab)/hari

✓ -

7 Cefixime

Kapsul

Kaplet, kapsul, sirup

✓ - 50mg → menggunakan cefixime 100mg, diambil 5 kapsul

100mg, 200mg

✓ - S 2 dd 1 pulv BB pasien: 31kg 1pulv/1xp: 50mg Sehari: 100mg

Anak >30kg: 2x sehari 50-100mg

✓ -

8 Amoxicillin (Amoxsan®) Lasal expectorant®

Drop Sirup

Drop, sirup, kaplet Sirup

✓ ✓

-

-

-

-

100mg/ml Tiap sendok teh (5ml) mengandung:Salbutamol 2mg Guaifenesin 75mg

✓ ✓

-

-

S 3 dd 1 mL BB pasien: 7,5kg 1 ml/ 1xp: 100mg Sehari: 300mg S 3 dd ½ cth

Anak <20kg: 20-40mg/kgBB/hari dalam dosis bagi tiap 8 jam Sehari→ 20-40mgx7,5kg=150-300mg Bagi tiap 8 jam (1xp)→ 50-100mg Anak umur <6 tahun: 2-3x sehari ½-1 cth

✓ ✓

-

-

9 Lacto B® Sachet Sachet ✓ -

- Viable cell counts 1x107 CFU/g(Lactobacillus acidophilus,Bifidobacterium longum, Streptococcus thermophillus), Vit C 10mg, Vit B1 0,5mg,Vit B6 0,5mg, Niacin 2mg, Protein 0,02g, Fat 0,1g. Energi: 3,4 kal

✓ - S 3 dd 1 sachet Anak umur 1-6 tahun: 3x sehari 1sachet ✓ -

10 Parasetamol Sirup Tablet, kaplet, sirup, infus

✓ - - 120mg/5ml ✓ - S 4 dd 1 cth Anak umur 1-5 tahun: 3-4x sehari ½-1 cth ✓ -

70

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

11 Nystatin

(Nymiko®)

Drop Drop ✓ - - 100.000 IU/ml ✓ - S 4 dd 1 ml Bayi dan anak: 3-4x sehari 1 ml ✓ -

12 Parasetamol

Lasal expectoran®

Sirup

Sirup

Tablet, kaplet

sirup, infus

Sirup

✓

✓

-

-

-

-

120mg/5ml

Tiap sendok teh (5ml)

mengandung:

Salbutamol 2mg

Guaifenesin 75mg

✓

✓

-

-

S 3 dd ¼ cth

S 3 dd ½ cth

Anak umur 1-5 tahun: 3-4x sehari ½-1 cth

Anak umur <6 tahun: 2-3x sehari ½-1 cth

✓

✓

-

-

13 Metronidazole

(Trogyl®)

Cimetidin

Sirup

Tablet

Tablet, sirup, infus

Tablet, kaplet,

kapsul

✓

✓

-

-

-

200mg

125mg/5ml

200mg, 400mg

✓

✓

-

-

S 3 dd 1 cth

BB pasien: 20kg

1cth/ 1xp:

125mg

Sehari→ 375mg

S 2 dd ½ tab

BB pasien: 20kg

1 tab: 200mg

½ tab/1xp:

100mg

Sehari→ 200mg

7,5mg/kgBB tiap 8 jam

1xp→ 7,5mgx20kg=150mg

Sehari→ 450mg

20mg-40mg/kgBB/hari dalam dosis

terbagi

Sehari→ 20-40mgx20kg=400-800mg

-

-

✓ (Underdose)

✓ (Underdose)

14 Parasetamol Sirup Tablet, kaplet,

sirup, infus

✓ - - 120mg/5ml

✓ - S 3 dd 1 cth


15 Amoxicillin

Salbuvent

expectorant®

Sirup

Sirup

Sirup, kaplet, drop

Sirup

✓

✓

-

-

125mg

-

125mg/5ml


mengandung:

Salbutamol 1mg Guaifenesin 50mg

✓

✓

-

-

S 3 dd 1 cth BB pasien: 18kg

1cth/ 1xp:

125mg

Sehari: 375mg

S 3 dd ½ cth

Anak <20kg: 20-40mg/kgBB/hari dalam dosis bagi tiap 8 jam

Sehari→ 20-40mgx18kg= 360-720mg

Bagi tiap 8 jam (1xp)→ 120-240mg


✓

✓

-

16 Salbutamol Sirup Sirup, drop, tablet ✓ - - 2mg/5mL ✓ - S 3 dd 1 cth Anak umur 6-12 tahun: 3-4x sehari 1 cth ✓ -

17 Cetirizin Sirup Sirup, drop, tablet ✓ - - 5mg/5mL ✓ - S 2 dd 1 cth Anak umur 6-12 tahun: 1-2x sehari 1-2 cth ✓ -

18 Elkana® Sirup Sirup, tablet ✓ - - Tiap sendok teh (5ml)

mengandung:

Vit A 2.400mg IU, Vit B1

4mg, Vit B2 1,2mg, Vit B6 1,2mg, Vit B12 4mcg, Vit C

60mg, Vit D 400 1U,

Nicotinamide 16mg, Choline

12mg, Inositol 12mg, Ca

33,1mg, Na 5,2mg, L-lysine

HCl 200mg

✓ - S 3 dd 1 cth Anak <6 tahun: 3x sehari ½-1 cth ✓ -

71

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

19 Cefixime Sirup Sirup, kaplet,

kapsul

✓ - - 100mg/5mL ✓ - S 2 dd ½ cth

BB pasien: 35kg

1 cth: 100mg

½ cth/ 1xp: 50mg

Sehari: 100mg

Anak >30kg: 2x sehari 50-100mg ✓ -

20 Lacto B® Zinc sulfate (Zinkid®)

Sachet Sirup

Sachet Sirup, tablet

✓

✓ -

- -

- -

Viable cell counts 1x107 CFU/g (Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium longum, Streptococcus thermophillus), Vit C 10mg, Vit B1 0,5mg, Vit B6 0,5mg, Niacin 2mg, Protein 0,02g, Fat 0,1g. Energi: 3,4 kal 200mg/5ml

✓

✓

- -

S 2 dd 1 sachet S 1 dd 1 cth

Anak umur <1 tahun: 2x sehari 1 sachet Anak umur 6 bulan-5 tahun: 1x sehari 1 cth, selama 10 hari walaupun diare sudah berhenti

✓

✓ -

- -

21 Apialys® Sirup Drop, sirup ✓ - - Tiap sendok teh (5ml)

mengandung: Vit A 5.000 IU, Vit B1 3mg,

Vit B2 2mg, Vit B6 6mg, Vit

B12 5mcg, Vit C 50mg, Vit D

400 IU, Nicotinamide 20mg,

Lysine HCl 250mg, [d]-

pantothenol 5mg, l-glutamic

acid 25mg

✓ - S 1 dd 1 cth Anak umur 2-5 tahun: 1x sehari 1 cth ✓ -

22 Amoxicillin

(Amoxsan®)

Drop

Drop, sirup, kaplet

✓ - - 100mg/ml

✓ - S 3 dd 1 ml

BB pasien: 15kg 1ml: 100mg

1 ml/ 1xp:

100mg

Sehari: 300mg

Anak <20kg: 20-40mg/kgBB/hari dalam

dosis bagi tiap 8 jam Sehari→ 20-40mgx15kg=300-600mg


✓ - -

23 Cetirizin Sirup Sirup, drop, tablet ✓ - - 5mg/5ml ✓ - S 1 dd ½ cth Anak umur 2-6 tahun: 1x sehari ½ cth ✓ -

24 Nystatin

(Nymiko®)

Drop Drop ✓ - - 100.000 IU/ml ✓ - S 4 dd 1ml Bayi dan anak: 3-4x sehari 1ml ✓ -

25 Co-amoxiclav Sirup Kaplet, sirup ✓ - - 125mg/5ml ✓ - S 3 dd 1 cth

BB: 12,5kg

1 cth/ 1xp:

125mg

Sehari: 375mg

Anak umur 3 bulan-12 tahun: 30mg/kgBB/hari dalam dosis terbagi tiap 8 jam Sehari → 30mgx12,5kg= 375mg Tiap 8 jam (1xp)→ 125mg

✓ -

26 Breathy Tetes Hidung

Tetes hidung

Tetes hidung ✓ - - Natrium klorida 6,5mg/ml ✓ - S 3-4x 1-2 tetes per lubang

hidung

Bayi dan anak >1 bulan: 3-4x sehari 1-2 tetes per lubang hidung

✓ -

27 Cetirizin Sirup Sirup, tablet, drop ✓ - - 5mg/5mL ✓ - S 1 dd ½ cth Anak umur 2-6 tahun: 1x sehari ½ cth ✓ -

28 Cefixime Kapsul Kapsul, kaplet, sirup

✓ - 50mg→ menggunakan cefixime 100mg, diambil 5 kapsul

100mg, 200mg ✓ - S 2 dd 1 pulv BB pasien: 31kg 1 pulv/ 1xp: 50mg Sehari: 100mg


✓ -

72

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

29 Cetirizin Sirup Sirup, drop, tablet ✓ - - 5mg/5mL ✓ - S 1 dd ½ cth 1x sehari ½ cth ✓ -

30 Elkana®

Cefixime

Tablet

Kapsul

Tablet, sirup

Kaplet, kapsul, sirup

✓

✓

-

-

-

50mg→ menggunakan

cefixime 100mg,

diambil 5 kapsul

Per tab Dibasic Ca phospate

200mg, Ca lactate 100mg, Vit

B6 20mg, Vit C 25mg, Vit D3

100 IU

100mg,200mg

✓

✓

-

-

S 2 dd 1 tab

S 2 dd 1 pulv BB pasien:

35,8kg

1 pulv/ 1xp:

50mg

Sehari: 100mg

Anak umur >6 tahun 2x sehari 1-2 tab


✓

✓

-

-

31 Cefixime

Kapsul Kapsul, kaplet,

sirup


cefixime 100mg,

diambil 4 ½ kapsul

100mg,200mg ✓ - S 2 dd 1 pulv

BB pasien: 8,3kg

1 pulv/ 1xp:

45mg Sehari: 90mg

Anak <30kg: 1,5mg-3mg/kgBB terbagi 2x

sehari

Sehari→ 1,5-3mgx8,3kg=12,4-24,9mg

1xp→ 6,2-12,4mg

- ✓ (Overrdose)

32 Zinc Sulfate

(L-Zinc®)

Parasetamol

Sirup

Sirup

Tablet, sirup

Tablet, kaplet,

sirup, infus, drop

✓

✓

-

-

-

-

10mg/5mL

120mg/mL

✓

✓

-

-

S 1 dd 1cth

S 3 dd ½ cth



sudah berhenti

Anak umur 1-5 tahun: 3-4x sehari ½-1cth

✓

✓

-

-

33 Lacto B® Sachet Sachet ✓ - - Viable cell counts 1x107

CFU/g (Lactobacillus

acidophilus, Bifidobacterium longum, Streptococcus

thermophillus), Vit C 10mg,

Vit B1 0,5mg, Vit B6 0,5mg,

Niacin 2mg, Protein 0,02g, Fat

0,1g. Energi: 3,4 kal

✓ - S 3 dd 1 sachet Anak umur 1-6 tahun: 3x sehari 1 sachet ✓ -

34 Nystatin

(Nymiko®)

Drop Drop ✓ - - 100.000 IU/ml ✓ - S 3 dd 1ml Bayi dan anak: 3-4x sehari 1 ml ✓ -

35 Cefixime Kapsul Kaplet, kapsul,

sirup


cefixime 100mg,

diambil 4,8 kapsul

100mg,200mg ✓ - S 2 dd 1 pulv

BB pasien:

11,2kg

1 pulv/ 1xp: 60mg

Sehari: 120mg


sehari

Sehari→ 1,5-3mgx11,2kg=16,8-33,6mg

1xp→ 8,4-16,8mg

- ✓ (Overdose)


sirup


cefixime 100mg,

diambil 3,6 kapsul

100mg,200mg ✓ - S 2 dd 1 pulv

BB pasien: 12kg

1 pulv/ 1xp:

60mg

Sehari: 120mg


sehari

Sehari→ 1,5-3mgx12kg=18-36mg

1xp→ 9-18mg

- ✓ (Overdose)

73

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

37 Co-amoxiclav kaplet Kaplet, sirup ✓ - 625mg 625mg ✓ - S 3 dd 1 kaplet

BB pasien: 17kg

1kaplet/1xp:

625mg

Sehari: 1.875mg

Anak umur 3 bulan-12 tahun:

30mg/kgBB/hari dalam dosis terbagi tiap

8 jam

Sehari→ 30mgx17kg=510mg

1xp→ 170mg

- ✓ (Overdose)

38 Lacto B® Sachet Sachet ✓ - - Viable cell counts 1x107 CFU/g (Lactobacillus

acidophilus, Bifidobacterium

longum, Streptococcus





✓ - S 3 dd 1 sachet, campur makanan

atau nasi

Anak umur 1-6 tahun: 3x sehari 1 sachet ✓ -

39 Cefadroxil

kapsul Kapsul, sirup ✓ - 500mg 500mg ✓ - S 2 dd 1 kapsul

BB pasien:15kg 1 kapsul/ 1xp:

500mg

Sehari: 1000mg

Anak: 25mg-50mg/kgBB/ hari dalam 2

dosis terbagi Sehari→ 25-50mgx30kg=750-1.500mg

2 dosis terbagi (1xp)→ 375-750mg

✓ -

40 Cetirizin

Ambroxol

Sirup

Sirup

Sirup, tablet, drop

Sirup, tablet, drop

✓

✓

-

-

-

-

50mg/ml

15mg/ml

✓

✓

-

-

S 1 dd 1 cth

S 3 dd 1 ½ cth

Anak umur 2-6 tahun: 1x sehari 1/2 cth

Anak umur 6-12 tahun: 2-3x sehari 1cth

-

-

✓ (Overdose)

✓ (Overdose)

41 Zinc Sulfate

(L-Zinc®)

Apialys®

Sirup

Sirup

Tablet, sirup

Sirup

✓

✓

-

-

-

-

10mg/5ml


mengandung:

Vit A 5.000 IU, Vit B1 3mg, Vit B2 2mg, Vit B6 6mg, Vit





acid 25mg

✓

✓

-

-

S 1 dd 1cth

S 1 dd 1cth


1cth, selama 10 hari walaupun diare

sudah berhenti

Anak umur 2-5 tahun: 1x sehari 1 cth

✓

✓

-

-

42 Metil Prednisolon

Metronidazole

(Trogyl®)

Tablet

Sirup

Tablet, injeksi

Tablet, sirup, infus

✓

✓

-

-

8mg

-

4mg,8mg, 16mg

125mg/5ml

✓

✓

-

-

S 2 dd 1 tab

S 3 dd 1 cth

BB pasien:

34,8kg

1 cth/ 1xp:

125mg

Sehari: 375mg

Anak: 2-4mg/hari, dapat ditingkatkan

sampai 8mg/hari


1xp → 7,5mgx34,8kg=261mg

Sehari → 783mg

-

-

✓ (Overdose) ✓

(Underdose)

74

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

43 Cefixime

Parasetamol

(Sanmol Forte®)

Sirup

Sirup

Kaplet, sirup,

kapsul

Kaplet, sirup, drop

✓

✓

-

-

-

-

100mg/5ml

250mg/5ml

✓

✓

-

-

S 2 dd ½ cth

BB pasien: 31kg

1 cth: 100mg

½ cth/ 1xp:50mg Sehari: 100mg

S 3 dd 1 cth



✓

✓

-

-

44 Cetirizin Sirup Sirup, tablet, drop ✓ - - 5mg/5ml ✓ - S 1 dd ½ cth Anak umur 2-6 tahun: 1x sehari ½ cth ✓ -

45 Parasetamol

(Praxion Forte®)

Sirup Sirup, tablet,

kaplet, drop, infus

✓

✓

-

- 250mg/5ml ✓

✓

- S 3 dd 3ml kalau

demam tinggi


46 Amoxicillin Sirup Kaplet, sirup, drop ✓ - - 125mg/5ml ✓ - S 3 dd 1cth BB pasien: 25kg

1 cth/ 1xp:

125mg

Sehari: 375mg

Anak BB >20kg: 3x sehari 250-500mg ✓ -

47 Cetirizin Sirup Sirup, tablet, drop ✓ - - 5mg/5ml ✓ - S 1 dd ½ cth Anak umur 2-6 tahun: 1x sehari ½ cth ✓ -

48 Tremenza® Sirup Tablet, sirup ✓ - - Tiap sendok teh (5ml) mengandung: Pseudoephedrine hydrochloride 30mg Triprolidine hydrochloride 1,25mg

✓ - S 3 dd 1 cth 3-4x sehari 1 cth ✓ -


sirup

✓

-

50mg → menggunakan

cefixime 100mg,

diambil 5 kapsul

100mg,200mg ✓

- S 2 dd 1 pulv

BB pasien: 9,9kg

1 pulv/ 1xp:

50mg

Sehari: 100mg

Anak <30kg: 1,5mg-3mg/kgBB terbagi 2x sehari Sehari→ 1,5-3mgx9,9kg=14,8-29,7mg 1xp→ 7,4-14,8mg

- ✓ (Overdose)

50 Elkana® Sirup Tablet, sirup ✓ - - Tiap sendok teh (5ml) mengandung: Vit A 2.400mg IU, Vit B1 4mg, Vit B2 1,2mg, Vit B6 1,2mg, Vit B12 4mcg, Vit C 60mg, Vit D 400 1U, Nicotinamide 16mg, Choline 12mg, Inositol 12mg, Ca 33,1mg, Na 5,2mg, L-lysine HCl 200mg

✓ - S 3 dd ½ cth Anak umur <6 tahun: 3x sehari ½-1cth ✓ -

51 Elkana®

Cetirizin

Sirup

Sirup

Tablet, sirup

Tablet, sirup, drop

✓

✓

-

-

-

-


mengandung: Vit A 2.400mg IU, Vit B1

4mg, Vit B2 1,2mg, Vit B6

1,2mg, Vit B12 4mcg, Vit C

60mg, Vit D 400 1U,

Nicotinamide 16mg, Inositol

12mg, Ca 33,1mg, Na 5,2mg,

L-lysine HCl 200mg

5mg/5ml

✓

✓

-

-

S 3 dd ½ cth

S1 dd ½ cth

Anak umur <6 tahun: 3x sehari ½-1cth

Anak umur 2-6 tahun: 1x sehari ½ cth

✓

✓

-

-

75

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

52 Amoxicillin

(Amoxsan®)

Drop Drop, sirup, kaplet

✓ - - 100mg/1ml

✓ - S 3 dd 1 ml

BB pasien: 7,5kg

1ml/ 1xp: 100mg

Sehari: 300mg

Anak <20kg:

20-40mg/kgBB/hari dalam dosis bagi tiap

8 jam

Sehari→ 20-40mgx7,5kg=150-300mg


✓ -

53 Nystatin

(Nymiko®)

Elkana®

Drop

Sirup

Drop

Sirup, tablet

✓

✓

-

-

-

-

100.000 IU/ml


mengandung:



60mg, Vit D 400 1U,




HCl 200mg

✓

✓

-

-

S 3 dd 1ml,

jangan minum sampai dengan

30 menit setelah

dikasih obat

S 3 dd ½ cth

Bayi dan anak: 3-4x sehari 1 ml

Anak umur <6 tahun : 3x sehari ½-1 cth

✓

✓

-

-

54 Amoxicillin Sirup Kaplet, sirup ✓ - - 125mg/5ml ✓ - S 3 dd 1 cth

BB pasien: 25kg 1 cth/ 1xp:

165mg

Sehari: 375mg

Anak BB >20kg: 3x sehari 250-500mg

✓ -

55 Elkana® Tablet Tablet, sirup ✓ - - Per tab Dibasic Ca phospate



100 IU

✓ - S 2 dd 1 tablet Anak umur >6 tahun: 2x sehari 1-2 tab

✓ -

56 Nystatin

(Nymiko®)

Imunos®

Drop

Sirup

Drop

Sirup, kaplet

✓

✓

-

-

-

-

100.000 IU/ml

Tiap sendok teh (5ml) mengandung:

Echinacea (EFLA) 894 500mg

Zn picolinate 5mg

Selenium 15mcg

✓

✓

-

-

S 4 dd 1ml

S 1 dd ½ cth

Bayi dan anak: 3-4x sehari 1 ml

Anak 1-2 tahun: 1x sehari ½ cth

✓

✓

-

-

57 Co-amoxiclav Sirup Kaplet,sirup ✓ - - 125mg/5ml ✓ - S 3 dd 1 cth

Umur pasien: 12

tahun

BB pasien:

12,5kg 1 cth/ 1xp:

125mg

Sehari: 375mg



8 jam

Sehari→ 30mgx12,5kg= 375mg

Tiap 8 jam (1xp)→ 125mg

✓ -

76

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

58 Parasetamol Tablet

Sirup, tablet,

kaplet, drop, infus

✓ -

125mg→

menggunakan

Parasetamol 500mg,

diambil 3,75 tablet

500mg. 650mg ✓

-

S 3 dd 1 pulv


59 Amoxicillin Sirup Kaplet, sirup, drop ✓ - - 125mg/5ml ✓ - S 3 dd 1 cth BB pasien: 22kg

1 cth/ 1xp:

125mg

Sehari: 375mg


✓ -

60 Eflin®

Elkana®

Sirup

Sirup

Sirup, tablet

Sirup, tablet

✓

✓

-

-

-

-


mengandung:

Pseudoephedrine

hydrochloride 30mg

Triprolidine hydrochloride 1,25mg


mengandung:




60mg, Vit D 400 1U, Nicotinamide 16mg, Choline



HCl 200mg

✓

✓

-

-

S 3 dd 1 cth

S 2 dd 1 cth

Anak umur >6 tahun: 3-4x sehari 1 cth

Anak >6 tahun: 2x sehari 1 C

✓

✓

-

-

61 Parasetamol

(Sanmol®)

Sirup Sirup, drop, tablet,

infus

✓ - - 120mg/5ml ✓ - S 3 dd 1 cth, prn Anak umur 1-5 tahun: 3-4x sehari ½-1 cth ✓ -

62 Nystatin Drop Drop ✓ - - 100.000 IU/ml ✓ - S 3 dd 1ml Bayi dan anak: 3-4x sehari 1 ml ✓ -

63 Nystatin (Nymiko®)

Drop Drop ✓ - - 100.000 IU/ml ✓ - S 3 dd 1ml Bayi dan anak: 3-4x sehari 1 ml ✓ -

64 Eflin®

Imunos®

Tablet

Sirup

Tablet, sirup

Kaplet, sirup

✓

✓

-

-

-

-


mengandung:

Pseudoephedrine

hydrochloride 30mg

Triprolidine hydrochloride

1,25mg


mengandung:

Echinacea purpurea extract

500mg

Zn picolinate 5mg

Selenium 15mcg

✓

✓

-

-

S 3 dd ½ tab

S 1 dd 1cth

Anak umur 6-12 tahun: 3-4x sehari ½ tab

Anak umur >2 tahun: 1x sehari 1 cth

✓

✓

-

-

77

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

65 Zinc sulfate

(OreZinc®)

Lacto B®

Sirup

Sachet

Tablet, sirup

Sachet

✓

✓

-

-

-

-

20mg/5ml

Viable cell counts 1x107

CFU/g (Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium






✓

✓

-

-

S 1 dd 1 cth

(untuk 10 hari)

S 3 dd 1cth


1cth, selama 10 hari walaupun diare

sudah berhenti

Anak umur 1-6 tahun: 3x sehari 1 sachet

✓

✓

-

-

66 Breathy Tetes

Hidung

Tetes

Hidung

Tetes Hidung ✓

✓

- - Natrium klorida 6,5mg/ml ✓ - S 3 dd 1gtt per

lubang hidung

Bayi dan anak >1 bulan: 3x sehari 1-2

tetes pada tiap lubang hidung

✓ -

67 Amoxicillin Sirup Sirup, kaplet, drop ✓ - - 125mg/5ml ✓ - S 3 dd 1 cth BB pasien: 18kg

1 cth/ 1xp:

125mg

Sehari: 375mg



1xp→ 120-240mg

✓ -

68 Nystatin

(Nymiko®)

Drop Drop ✓ - - 100.000 IU/ml ✓ - S 4 dd 1 ml Bayi dan anak: 3-4 x sehari 1ml ✓ -

69 Apialys®

Cetirizin

Sirup

Sirup

Sirup, drop

Sirup, drop, tablet

✓

✓

-

-

-

-


mengandung:

Vit A 5.000 IU, Vit B1 3mg,

Vit B2 2mg, Vit B6 6mg, Vit B12 5mcg, Vit C 50mg, Vit D




acid 25mg

5mg/5ml

✓

✓

-

-

S 1 dd 1 cth

S 1 dd ½ cth

Anak umur >5 tahun: 1x sehari 1-2 cth


✓

✓

-

-

70 Cefadroxil

Kapsul Kapsul, sirup ✓ - 500mg 500mg ✓ - S 2 dd 1 kapsul

BB pasien: 15kg 1 kapsul/ 1xp:

500mg

Sehari: 1.000mg

Anak: 25mg-50mg/kgBB/hari dalam 2

dosis terbagi Sehari→ 25-50mgx20kg= 500-1.000mg

2 dosis terbagi (1xp)→ 250mg-500mg

✓ -

71 Metronidazole

(Trogyl®)

Sirup Sirup, tablet, drop ✓ - - 125mg/5ml ✓

✓

- S 3 dd 1 cth

BB pasien:

16,6kg

1 cth/ 1xp:

125mg

Sehari: 375mg


1xp → 7,5mgx16,6kg=124,5mg

Sehari→ 373,5mg

✓ -

78

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

72 Ambroxol

(Epexol®)

Sirup Sirup, tablet, drop ✓ - 15mg 15mg/5ml, 30mg/5ml ✓ - S 3 dd 1 cth Anak umur 6-12 tahun: 2-3x sehari 1 cth ✓ -

73 Metronidazole

(Trogyl®)

Sirup

Tablet, drop, sirup

✓

-

- 125mg/5ml ✓

-

S 3 dd 2 cth

BB pasien:

33,4kg 1 cth: 125mg

2 cth/ 1xp:

250mg

Sehari: 750mg


1xp→ 7,5mgx30=250,5mg

Sehari→ 751,5mg

✓ -

74 Amoxicillin

Cetirizin

Drop

Sirup

Sirup, kaplet, drop

Sirup, tablet, drop

✓

✓

-

-

-

-

100mg/ml

5mg/5ml

✓

✓

-

-

S 3 dd 1 ml

BB pasien:

12,5kg

1 ml/ 1xp:

100mg Sehari: 300mg

S 1 dd ½ cth


dosis bagi tiap 8 jam


1xp→ 83,3-166,6mg


✓

✓

-

-

75 Parasetamol

Lasal expectoran®

Sirup

Sirup

Tablet, kaplet,

sirup, infus

Sirup

✓

✓

-

-

-

-

120mg/ml


mengandung:

Salbutamol 2mg Guaifenesin 75mg

✓

✓

-

-

S 3 dd ½ cth

S 3 dd ½ cth



✓

✓

-

-

76 Parasetamol

(Sanmol®)

Sirup Tablet, kaplet,

sirup, infus

✓ - - 120mg/5ml ✓ S 3 dd 1 cth Anak umur 1-5 tahun: 3-4x sehari ½-1 cth ✓ -

77 Apialys®

Cefadroxil

Sirup

Sirup

Sirup, drop

Kapsul, sirup,drop

✓

✓

-

-

-

-


mengandung:





Lysine HCl 250mg, [d]-pantothenol 5mg, l-glutamic

acid 25mg

125mg/5ml

✓

✓

-

-

S 1 dd 1 cth

S 2 dd 1 cth

BB pasien: 10kg

1 cth/ 1xp:

125mg

Sehari: 250mg

Anak umur 2-5 tahun: 1x sehari 1 cth


dosis terbagi


1xp→ 125mg-250mg

✓

✓

-

-

78 Bactoderm®

Mometason

Salep

Salep

Krim

Krim

-

-

✓

✓

-

-

2%

0,1%

✓

✓

-

-

S 3 dd 1ue

S 1 dd1ue

Dewasa dan anak: 3x/hari selama 10 hari

1x/hari oles tipis-tipis

✓

✓

-

-

79

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

79 Ambroxol

Imunos®

Sirup

Sirup

Tablet, sirup, drop

Sirup, kaplet

✓

✓

-

-

15mg

-

15mg/5ml, 30mg/5ml


mengandung: Echinacea(EFLA) 894 500mg

Zn picolinate 5mg

Selenium 15mcg

✓

✓

-

-

S 3 dd l cth

S 1 dd 1cth

Anak umur 6-12 tahun: 2-3x sehari 1 cth


✓

✓

-

-

80 Elkana® Sirup Sirup, tablet ✓ - - Tiap sendok teh (5ml)

mengandung:




60mg, Vit D 400 1U, Nicotinamide 16mg, Choline



HCl 200mg

✓ - S 3 dd 1cth Anak umur <6 tahun: 3x sehari ½-1 cth ✓ -

81 Ibuprofen Sirup Sirup, tablet ✓ - 100mg 100mg/5ml, 200mg/5ml ✓ - S 3 dd 1cth Anak umur 3-7 tahun: 3-4x sehari 1cth ✓ -

82 Apialys® Sirup Sirup, drop ✓ - - Tiap sendok teh (5ml) mengandung: Vit A 5.000 IU, Vit B1 3mg, Vit B2 2mg, Vit B6 6mg, Vit B12 5mcg, Vit C 50mg, Vit D 400 IU, Nicotinamide 20mg, Lysine HCl 250mg, [d]-pantothenol 5mg, l-glutamic acid 25mg

✓ - S 1 dd 1cth Anak umur 2-5 tahun: 1x sehari 1 cth ✓ -

83 Cefixime

Parasetamol

(Praxion®)

Sirup

Sirup

Kaplet, sirup, kapsul

Kaplet, sirup, drop

✓

✓

-

-

-

-

100mg/5ml

120mg/5ml

✓

✓

-

-

S 2 dd ½ cth BB pasien: 31kg

1 cth: 100mg

½ cth/ 1xp:

50mg

Sehari: 100mg

S 3 dd ½ cth



✓

✓

-

-

84 Parasetamol

(Praxion Forte®)

Sirup Sirup, drop,

tablet,kaplet

✓ -

- 250mg/5ml ✓

- S 3 dd 1cth Anak umur 1-5 tahun: 3-4x sehari ½-1 cth ✓ -

85 Lacto B® Sachet Sachet ✓ - - Viable cell counts 1x107 CFU/g (Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium longum, Streptococcus thermophillus), Vit C 10mg, Vit B1 0,5mg, Vit B6 0,5mg, Niacin 2mg, Protein 0,02g, Fat 0,1g. Energi: 3,4 kal


86 Nystatin

(Nymiko®)


80

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

87 Elkana® Cefixime

Tablet Sirup

Tablet, sirup Kaplet, kapsul,

sirup

✓

✓

-

-

-

100mg




100 IU

100mg/5ml, 200mg/5ml

✓

-

-

S 2 dd 1 tab

S 2 dd ½ cth

BB pasien:

35,8kg

½ cth/ 1xp:

50mg

Sehari: 100mg

Anak umur >6 tahun: 2x sehari 1-2 tab


✓

✓

-

-

88 Eflin®

Elkana®

Sirup

Sirup

Sirup, tablet

Sirup, tablet

✓

✓

-

-

-

-


mengandung:Pseudoephedrine hydrochloride 30mg


1,25mg


mengandung:

Vit A 2.400mg IU, Vit B1 4mg, Vit B2 1,2mg, Vit B6


60mg, Vit D 400 1U,




HCl 200mg

✓

✓

-

-

S 3 dd 1 cth

S 2 dd 1 cth


Anak umur >6 tahun: 2x sehari 1 C

✓

✓

-

-

89 Apialys® Sirup Sirup, drop ✓ - - Tiap sendok teh (5ml)







acid 25mg


90 Metronidazole

(Trogyl®)

Amoxicillin F

(Amoxsan Forte®)

Parasetamol

Sirup

Sirup

Sirup

Tablet, sirup, drop

Kaplet, sirup, drop

Sirup, tablet, drop, infus

✓

✓

✓

-

-

-

-

-

-

125mg/5ml

250mg/5ml

120mg/5ml

✓

✓

✓ -

-

-

-

S 3 dd 1 cth

BB pasien: 15kg 1 cth/ 1xp:

125mg

Sehari: 375mg

S 3 dd 1 cth

BB pasien: 15kg

1 cth/ 1xp:

250mg Sehari: 750mg S 2 dd ½ cth


1xp→ 7,5mgx15kg= 112,5mg Sehari→ 337,5mg

Anak <20kg: 20-40mg/kgBB/hari dalam dosis bagi tiap 8 jam Sehari→ 20-40mgx15kg=300-600mg 1xp→ 100-200mg Anak umur 1-5 tahun: 3-4x sehari ½-1cth

-

-

-

✓ (Overdose)

✓

(Overdose)

✓

(Underdose)

81

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

91 Ibuprofen

Elkana®

Sirup

Sirup

Tablet, sirup

Tablet, sirup

✓

✓

-

-

200mg

-

100mg/5ml, 200mg/5ml


mengandung:



60mg, Vit D 400 1U,




HCl 200mg

✓

✓

-

-

S 1 dd 1cth

S 1 dd 1 cth

Anak umur 6-12 tahun 3-4x sehari 1 cth


-

-

✓ (Underdose)

✓ (Underdose)

92 Elkana® Sirup Tablet, sirup ✓ - - Tiap sendok teh (5ml) mengandung: Vit A 2.400mg IU, Vit B1 4mg, Vit B2 1,2mg, Vit B6 1,2mg, Vit B12 4mcg, Vit C 60mg, Vit D 400 1U, Nicotinamide 16mg, Choline 12mg, Inositol 12mg, Ca 33,1mg, Na 5,2mg, L-lysine HCl 200mg

✓ - S 3 dd 1 cth Anak umur <6 tahun: 3x sehari ½-1 cth ✓ -

93 Ibuprofen Sirup Sirup, tablet ✓ - 100mg 100mg/5ml, 200mg/5ml ✓ - S 3 dd 1cth Anak umur 3-7 tahun: 3-4x sehari 1 cth ✓ -

94 Tremenza®

Elkana®

Sirup

Sirup

Tablet, sirup

Tablet, sirup

✓

✓

-

-

-

-

Tiap sendok teh (5ml) mengandung:Pseudoephedrine

hydrochloride 30mg


1,25mg





60mg, Vit D 400 1U,




HCl 200mg

✓

✓

-

-

S 3 dd 1 cth

S 2 dd 1 cth

Anak 6-12 tahun: 3-4x sehari 1 cth


✓

✓

-

-

95 Cetirizin Sirup Sirup, tablet, drop ✓ - - 5mg/5ml ✓ - S 1 dd ½ cth Anak umur 2-6 tahun 1x sehari ½ cth ✓ -

82

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

96 Cefadroxil Forte Sirup Kapsul, sirup ✓ - 250mg 250mg/5ml ✓ - S 2 dd 1 cth

BB pasien: 15kg

1 cth/ 1xp:

250mg Sehari: 500mg

Anak: 25mg-50mg/kgBB/hari dalam 2 dosis terbagi Sehari→ 25-50mgx15kg= 375-750mg 1xp→ 187,5mg-375mg

✓ -


Tablet

Tablet, injeksi

✓ - 4mg 4mg, 8mg, 16mg

✓

- S 2 dd ½ tab

1 tab

½ tab/ 1xp: 2mg

Sehari: 4mg


sampai 8mg/hari

✓ -

98 Lacto B® Sachet Sachet ✓ - - Viable cell counts 1x107 CFU/g (Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium longum, Streptococcus thermophillus), Vit C 10mg, Vit B1 0,5mg, Vit B6 0,5mg, Niacin 2mg, Protein 0,02g, Fat 0,1g. Energi: 3,4 kal


99 Amoxicillin

Parasetamol

Drop

Sirup

Kaplet, sirup, drop

Sirup, tablet, drop,

infus

✓

✓

-

-

-

-

100mg/ml

120mg/5ml

✓

✓

-

-

S 3 dd 1 ml

BB pasien: 7,5kg 1 ml/1xp: 100mg

Sehari: 300mg

S 3 dd 1 cth


dosis terbagi tiap 8 jam Sehari→ 20-40mgx7,5kg= 150-300mg

1xp→ 50-100mg


✓

✓

-

-

100 Apialys® Sirup Sirup, drop ✓ - - Tiap sendok teh (5ml) mengandung: Vit A 5.000 IU, Vit B1 3mg, Vit B2 2mg, Vit B6 6mg, Vit B12 5mcg, Vit C 50mg, Vit D 400 IU, Nicotinamide 20mg, Lysine HCl 250mg, [d]-pantothenol 5mg, l-glutamic acid 25mg


101 Imunos® Sirup Kaplet, sirup

✓ - - Tiap sendok teh (5ml)

mengandung:


500mg

Zn picolinate 5mg

Selenium 15mcg

✓ - S 1 dd 1 cth Anak umur >2 tahun: 1x sehari 1 cth ✓ -

102 Elkana®

Ibuprofen

Tablet

Tablet

Tablet, sirup

Tablet, sirup

✓

✓

-

-

-

200mg


200mg, Ca lactate 100mg, Vit B6 20mg, Vit C 25mg, Vit D3

100 IU

200mg,400mg

✓

✓

-

-

S 2 dd 1 tab

S 3 dd ½ tab ,

jika nyeri

Anak umur >6 tahun: 2x sehari 1-2 tab


✓

✓

-

-

83

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

103 Cefadroxil F

Sirup Kapsul, sirup ✓ - - 250mg/5ml ✓ - S 2 dd 1 cth

BB pasien: 15kg

1 cth/ 1xp:

250mg Sehari: 500mg


dosis terbagi


1xp→ 187,5-375mg

✓ -

104 Salbutamol Ambroxol

Tablet Tablet

Tablet, sirup,drop Tablet, sirup,drop

✓

✓

-

-

1mg→ menggunakan salbutamol 2mg, diambil 6 tablet 2,5mg→ menggunakan ambroxol 30mg, diambil 1 tablet

2mg, 4mg 30mg

✓

✓

-

-

S 3 dd 1 pulv 1 pulv/ 1xp: 1mg Sehari: 3mg S 3 dd 1 pulv 1 pulv/ 1xp: 2,5mg Sehari: 7,5mg

Anak umur 2-6 tahun: 3-4x sehari 1-2mg Anak umur 2-6 tahun: 3x sehari 2,5mg

✓ ✓

- -

105 Imunos®

Licalvit® Nystatin (Nymiko®)

Sirup Sirup Drop

Sirup, kaplet Sirup, tablet Drop

✓

✓

✓

- -

-

- - -

Tiap sendok teh (5ml) mengandung: Echinacea purpurea extract 500mg Zn picolinate 5mg Selenium 15mcg Tiap sendok teh (5ml) mengandung: Vit A 2.400mg IU, Vit B1 4mg, Vit B2 1,2mg, Vit B6 1,2mg, Vit B12 4mcg, Vit C 60mg, Vit D 400 1U, Nicotinamide 16mg, Choline 12mg, Inositol 12mg, Ca 33,1mg, Na 5,2mg, L-lysine HCl 200mg 100.000 IU/ml

✓

✓

✓

-

-

-

S 1 dd 1 cth S 2 dd 1 C S 4 dd 1 ml

Anak >2 tahun: 1x sehari 1 cth Anak umur >6 tahun:2x sehari 1 C Bayi dan anak: 3-4x sehari 1ml

✓ ✓

✓

- - -


Tablet Tablet, injeksi ✓ -

- 4mg, 8mg, 16mg ✓ - S 2 dd ½ tab

1 tab: 4mg

½ tab/ 1xp: 2mg

Sehari: 4mg


sampai 8mg/hari

✓ -

107 Cetirizin Sirup Tablet, sirup, drop ✓ - - 5mg/5ml ✓ - S 1dd ½ cth Anak umur 2-6 tahun: 1x sehari ½ cth ✓ -

108 Lasal expectoran®

Imunos®

Sirup

Sirup

Sirup

Kaplet, sirup

✓

✓

-

-

-

-


mengandung: Salbutamol 2mg

Guaifenesin 75mg


mengandung:

Echinacea (EFLA) 894 500mg

Zn picolinate 5mg Selenium 15mcg

✓

✓

-

-

S 2 dd ½ cth

S 1 dd ½ cth

Anak <6 tahun: 2-3x sehari ½-1 cth


✓

✓

-

-

84

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

109 Eflin®

Imunos®

Cetirizin

Sirup

Sirup

sirup

Tablet, sirup

Kaplet, sirup

Tablet, sirup, drop

✓

✓

✓

-

-

-

-

-

-


mengandung:

Pseudoephedrine

hydrochloride 30mg Triprolidine hydrochloride

1,25mg


mengandung:Echinacea

purpurea extract 500mg, Zn

picolinate 5mg, Selenium

15mcg

5mg/5ml

✓

✓

✓

-

-

-

S 3 dd ½ cth

S 1 dd ½ cth

S 1 dd ½ cth

Anak umur 2-5 tahun: 3-4x sehari ½ cth



✓

✓

✓

-

-

-

110 Cefadroxil

Lasal expectoran®

Sirup

Sirup

Kapsul, sirup

Sirup

✓

✓

-

-

-

-

125mg/5ml


mengandung:

Salbutamol 2mg

Guaifenesin 75mg

✓

✓

-

-

S 2 dd 1 cth

BB pasien: 8,5kg

1 cth/ 1xp:

125mg

Sehari: 250mg

S 3 dd ½ cth

Anak: 25mg-50mg/kgBB/hari dalsam 2

dosis terbagi

Sehari→ 25-50mgx8,5kg= 212,5-425mg

1xp→ 106,2-212,5mg


✓

✓

-

-

111 Parasetamol Sirup Sirup, kaplet,

tablet, drop, infus ✓

- - 120mg/5ml ✓ -

S 3 dd ½ cth,

jika demam



tablet, drop, infus ✓

- - 120mg/5ml ✓ -

S 3 dd 1 cth Anak umur 1-5 tahun: 3-4x sehari ½-1 cth ✓ -

113 Parasetamol

(Praxion®)

Sirup Sirup, kaplet,

tablet, drop, infus

✓ - - 120mg/5ml ✓ - S 3 dd ½ cth,

jika demam


114 Salbutamol

Ambroxol

Tablet

Tablet

Tablet, drop,

sirup, nebul

Tablet, drop,

sirup,

✓

✓

-

-

2mg→ menggunakan

salbutamol 2mg,

diambil 6 tablet

2,5mg→ menggunakan

ambroxol 30mg,

diambil 1 tablet

2mg, 4mg

30mg

✓

✓

-

-

S 3 dd 1 pulv

1 pulv/ 1xp: 2mg

Sehari: 6mg

S 3 dd 1 pulv

1 pulv/ 1xp:

2,5mg

Sehari: 7,5mg

Anak 2-6 tahun: 3-4x sehari 1-2mg

Anak 2-6 tahun: 3x sehari 2,5mg

✓

✓

-

-

117 Cotrimoxazole Sirup Kaplet, sirup ✓ - 240mg 240mg/5ml ✓ - S 2 dd 2 cth Anak umur 6-12 tahun: 2x sehari 1-2 cth ✓ -

118 Cefixime


kapsul

✓ - - 100mg/5ml ✓ - S 2 dd ½ cth

BB pasien: 33kg

1 cth: 100mg

½ cth/ 1xp:

50mg Sehari: 100mg


✓ -

85

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

119 Lasal expectoran®

Cetirizin

Eflin®

Sirup

Sirup

Sirup

Sirup

Tablet, sirup, drop

Tablet, sirup,

✓

✓

✓

-

-

-

-

-

-


mengandung:

Salbutamol 2mg

Guaifenesin 75mg

5mg/5ml


mengandung:Pseudoephedrine

hydrochloride 30mg


1,25mg

✓

✓

✓

-

-

-

S 3 dd ½ cth

S 1 dd ½ cth

S 3 dd ½ cth




✓

✓

✓

-

-

-

120 Salbutamol

Ambroxol

Tablet

Tablet

Tablet, drop,

sirup, nebul

Tablet, drop,

sirup,

✓

✓

-

-


salbutamol 2mg,

diambil 9 tablet


ambroxol 30mg,

diambil 1tablet

2mg, 4mg

30mg

✓

✓

-

-

S 3 dd 1 pulv

1 pulv/ 1xp:

1,5mg Sehari: 4,5mg

S 3 dd 1 pulv

1 pulv/ 1xp:

2,5mg

Sehari: 7,5mg

Anak umur 2-6 tahun: 3-4x sehari 1-2mg

Anak umur 2-6 tahun: 3x sehari 2,5mg

✓

✓

-

-

121 Elkana® Sirup Tablet, sirup ✓ - - Tiap sendok teh (5ml)




60mg, Vit D 400 1U,




HCl 200mg

✓ - S 2 dd 1 cth Anak >6 tahun: 2x sehari 1 C ✓ -

122 Parasetamol

Sirup Sirup, kaplet, tablet, drop, infus

✓ - - 120mg/5ml ✓ - S 3 dd ½ cth Anak umur 1-5 tahun: 3-4x sehari ½-1 cth ✓ -

123 Elkana®

Cetirizin

Sirup

Sirup

Tablet, sirup

Tablet, sirup, drop

✓

✓

-

-

-

-

Tiap sendok teh (5ml) mengandung: Vit A 2.400mg IU, Vit B1 4mg, Vit B2 1,2mg, Vit B6 1,2mg, Vit B12 4mcg, Vit C 60mg, Vit D 400 1U, Nicotinamide 16mg, Choline 12mg, Inositol 12mg, Ca 33,1mg, Na 5,2mg, L-lysine HCl 200mg

5mg/5ml

✓

✓

-

-

S 3 dd 1 cth

S 1 dd ½ cth

Anak umur <6 tahun: 3x sehari ½-1 cth


✓

✓

-

-

86

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

124 Tremenza®

Parasetamol

Elkana®

Sirup

Sirup

Sirup

Sirup, tablet

Sirup, kaplet,

tablet, drop, infus

Sirup, tablet

✓

✓

✓

-

-

-

-

-

-



hydrochloride 30mg


120mg/5ml

Tiap sendok teh (5ml) mengandung: Vit A 2.400mg IU, Vit B1



60mg, Vit D 400 1U,

Nicotinamide 16mg, Choline 12mg, Inositol 12mg, Ca


HCl 200mg

✓

✓

✓

-

-

-

S 3 dd ½ cth

S 3 dd ½ cth

S 3 dd ½ cth




✓

✓

✓

-

-

-

125 Parasetamol F

(Praxion Forte®)

Cefixime

Sirup

Kapsul

Sirup, kaplet,

tablet, drop, infus

Kaplet, sirup,

kapsul

✓

✓

✓

-

-

-

65mg →

menggunakan cefixime

100mg, diambil 6,5

kapsul

250mg/5ml

100mg, 200mg

✓

✓

-

-

S 6 dd 1 cth, jika

demam

S 2 dd 1 pulv

BB pasien: 13kg

1 pulv/ 1xp: 65mg

Sehari: 130mg


Anak <30kg: 1,5mg-3mg/kgBB terbagi 2x sehari Sehari→ 1,5-3mgx13kg=19,5-39mg 1xp→ 9,7-19,5mg

-

-

✓ (Overdose)

✓ (Overdose)

126 Zinc sulfate (Zinckid®)

Sirup Tablet, sirup ✓ - - 10mg/5ml ✓ - S 1 dd 1 cth (10hari)

Anak umur 6 bulan-5 tahun: 1x sehari 1 cth, selama 10 hari walaupun diare sudah berhenti

✓ -

127 Cetirizin

Cefixime

Sirup

Kapsul

Tablet, sirup, drop

Kaplet, sirup,

kapsul

✓

✓

-

-

-

40mg →


100mg, diambil 4

kapsul

5mg/5ml

100mg, 200mg

✓

✓

-

-

S 1 dd ½ cth

S 2 dd 1 pulv

BB pasien: 29kg

1pulv/ 1xp:

40mg

Sehari: 80mg

Anak umur 2-6 tahun: 1x sehari ½ cth Anak <30kg: 1,5mg-3mg/kgBB terbagi 2x sehari Sehari→ 1,5-3mgx29kg= 43,5-87mg 1xp→ 21,7-43,5mg

✓

✓

-

-


tablet, drop, infus

✓ - - 120mg/5ml ✓ - S 3 dd 1 cth Anak umur 1-5 tahun: 3-4x sehari ½-1 cth ✓ -


CFU/g (Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium







87

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

130 Elkana®

Cetirizin

Sirup

Sirup

Tablet, sirup

Tablet, sirup, drop

✓

✓

-

-

-

-

Tiap sendok teh (5ml) mengandung: Vit A 2.400mg IU, Vit B1 4mg, Vit B2 1,2mg, Vit B6 1,2mg, Vit B12 4mcg, Vit C 60mg, Vit D 400 1U, Nicotinamide 16mg, Choline 12mg, Inositol 12mg, Ca 33,1mg, Na 5,2mg, L-lysine HCl 200mg 5mg/5ml

✓

✓

-

-

S 3 dd 1 cth

S 1 dd ½ cth



✓

✓

-

-

131 Cetirizin Sirup Tablet, sirup, drop ✓ - - 5mg/5ml ✓ - S 1 dd ½ cth Anak umur 2-6 tahun: 1x sehari ½ cth ✓ -

132 Cetirizin (Lerzin®) Sirup Tablet, sirup, drop ✓ - - 5mg/5ml ✓ - S 1dd ½ cth Anak umur 2-6 tahun: 1x sehari ½ cth ✓ -

133 Salbutamol

Ambroxol

Tablet

Tablet

Tablet, drop,

sirup, nebul

Tablet, drop, sirup,

✓

✓

-

-

1mg → menggunakan salbutamol 2mg, diambil 6tablet 2,5mg→ menggunakan

ambroxol 30mg,

diambil 1 tablet

2mg, 4mg

30mg

✓

✓

-

-

S 3 dd 1 pulv

1 pulv/ 1xp: 1mg

Sehari: 3mg

S 3 dd 1 pulv 1 pulv/ 1xp:

2,5mg

Sehari: 7,5mg

Anak umur 2-6 tahun: 3-4x sehari 1-2mg

3x sehari 2,5mg

✓

✓

-

-

134 Cetirizin (Lerzin®) Drop Tablet, sirup, drop ✓ - - 10mg/ml ✓ - S 1 dd 0,25ml Anak umur 6 bulan sampai <2 tahun: 1x

sehari 0,25ml ✓ -

135 Bactoderm®

Mometason

Salep

Salep

Krim

Krim

-

-

✓

✓

-

-

20mg

0,1%

✓ C

✓

-

-

S 3 dd 1 ue

S 1 dd 1 ue


1x/hari oles tipis-tipis

✓ C

✓

-

-

136 Nystatin

(Nymiko®)


137 Bactoderm® Salep Krim - ✓ - 20mg ✓ - S 3 dd 1 ue Dewasa dan anak: 3x/hari selama 10 hari ✓ -

138 Lacto B®

Elkana®

Sachet

Sirup

Sachet

Sirup, tablet

✓

✓

-

-

-

-

Viable cell counts 1x107







mengandung: Vit A 2.400mg

IU, Vit B1 4mg, Vit B2 1,2mg, Vit B6 1,2mg, Vit B12

4mcg, Vit C 60mg, Vit D 400

1U, Nicotinamide 16mg, , Ca


HCl 200mg

✓

✓

-

-

S 3 dd 1 sachet

S 3 dd 1 cth


Anak umur <6 tahun: 3x sehari ½ -1 cth

✓

✓

-

-

88

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

139 Bactoderm®

Salep Krim -

✓ -

20mg

✓

-

S 3 dd 1 ue


✓ -

140 Salbutamol

(Salbuven®)

Sirup

Sirup, tablet, drop,

nebul

✓

-

-

2mg/5ml

✓

-

S 3 dd 1 cth Anak umur 6-12 tahun: 3-4x sehari 1 cth ✓

-

141 Apialys® Drop Drop, sirup ✓ - - Tiap sendok teh (5ml)

mengandung:


Vit B2 2mg, Vit B6 6mg, Vit B12 5mcg, Vit C 50mg, Vit D




acid 25mg

✓ - S 1 dd 0,6ml Anak umur 1-3 tahun: 1x sehari 0,6ml ✓ -

142 Cefixime

Sirup Kaplet, sirup,

kapsul

✓ - - 100mg/5ml ✓ - S 2 dd ½ cth

BB pasien: 32kg

½ cth/ 1xp:

50mg Sehari: 100mg


✓ -










144 Amoxicillin (Amoxsan®)

Drop Kaplet, sirup, drop ✓ - - 100mg/ml ✓ - S 3 dd 0,5 ml BB pasien: 6,2kg

0,5 ml/ 1xp:

50mg

Sehari: 150mg



Tiap 8 jam (1xp)→ 41,3-82,6mg

✓ -

145 Co-amoxiclav

(Claneksi®)

Sirup Sirup, kaplet

✓ - - 125mg/5ml

✓ - S 3 dd 1 cth

Umur pasien: 3

bulan

BB pasien:

12,5kg 1 cth/ 1xp:

125mg

Sehari: 375mg



8 jam

Sehari→ 30mgx12,5kg= 375mg

1xp→ 125mg

✓ -

89

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

146 Apialys® Sirup Drop, sirup ✓ - - Tiap sendok teh (5ml) mengandung: Vit A 5.000 IU, Vit B1 3mg, Vit B2 2mg, Vit B6 6mg, Vit B12 5mcg, Vit C 50mg, Vit D 400 IU, Nicotinamide 20mg, Lysine HCl 250mg, [d]-pantothenol 5mg, l-glutamic acid 25mg







Vit B1 0,5mg, Vit B6 0,5mg, Niacin 2mg, Protein 0,02g, Fat



148 Parasetamol F

(Sanmol Forte®)


tablet, drop, infus

✓ - - 250mg/5ml ✓ - S 3 dd ¾ cth Anak umur 1-5 tahun: 3-4x sehari ½-1cth ✓ -

149 Salbutamol

Sirup Tablet, drop,

sirup, nebul

✓ - - 2mg/5ml ✓ - S 3 dd 1 cth Anak umur 6-12 tahun: 3-4x sehari 1 cth ✓ -

150 Salbutamol

Cetirizin

Sirup

Sirup

Tablet, drop,

sirup, nebul

Tablet, sirup, drop

✓

✓

-

-

-

-

2mg/5ml

5mg/5ml

✓

✓

-

-

S 3 dd 1 cth, jika

sesak

S 1 dd ½ cth


Anak umur 2-6 tahun:

1x sehari ½ cth

✓

✓

-

-

151 Co-amoxiclav

Lasal Expectoran®

Kaplet

Sirup

Kaplet, sirup

Sirup

✓

✓

-

-

-

-

625mg


mengandung: Salbutamol 2mg

Guaifenesin 75mg

✓

✓

-

-

S 3 dd 1 kaplet

Umur pasien: 7

tahun

BB pasien: 18kg

1 kaplet/ 1xp:

625mg

Sehari: 1.875mg

S 2 dd ½ cth

Anak umur 3 bulan-12 tahun: 30mg/kgBB/hari dalam dosis terbagi tiap 8 jam Sehari→ 30mgx18kg= 540mg Tiap 8 jam (1xp)→ 270mg Anak umur 6-12 tahun: 2-3x sehari 1-2 cth

-

-

✓ (Overdose)

✓

(Underdose)

152 Myco Z® Salep Salep ✓ - - Nystatin 100.000 IU

Zinc oxide 200mg

✓ - S 3 dd 1 ue 2-4x/hari ✓ -

153 Cefixime Parasetamol (Sanmol®)

Kapsul Sirup

Kaplet, kapsul, sirup Sirup, kaplet, tablet, drop, infus

✓

✓

-

-

45mg → menggunakan cefixime 100mg, diambil 2,7 kapsul

-

100, 200mg 120mg/5ml

✓

✓

-

-

S 2 dd 1 pulv BB pasien: 8,2kg 1pulv/ 1xp: 45mg Sehari: 90mg S 2 dd ½ cth

Anak <30kg: 1,5mg-3mg/kgBB terbagi 2x sehari Sehari→ 1,5-3mgx8,2kg= 12,3-24,6mg 1xp→ 6,1-12,3mg Anak umur 1-5 tahun: 3-4x sehari ½-1cth

-

-

✓ (Overdose)

✓

(Underdose)

90

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

154 Cefixime

Kapsul Kaplet, kapsul,

sirup


cefixime 100mg,

diambil 3,5 kapsul

100mg, 200mg

✓ - S 2 dd 1 pulv

BB pasien: 25kg

1 pulv/ 1xp:

35mg

Sehari: 70mg


sehari

Sehari→ 1,5-3mgx25kg= 37,5-75mg

1xp→ 18,7-37,5mg

✓ -

155 Parasetamol

(Praxion®)


tablet, drop, infus

✓ - - 120mg/5ml ✓ - S 3 dd 1 cth

(demam)


156 Imunos® Sirup Sirup, kaplet ✓ - - Tiap sendok teh (5ml) mengandung:


500mg

Zn picolinate 5mg

Selenium 15mcg

✓ - S 1 dd 1 cth Anak umur >2 tahun: 1x sehari 1 cth ✓ -

157 Miconazole Salep Salep ✓ - - 2% ✓ - S 2 dd 1 ue

(perut)

2x/hari, oleskan pada area yang sakit

selama 2-6 minnggu

✓ -

158 Ibuprofen Sirup Sirup, tablet ✓ - 100mg 100mg/5ml, 200mg/5ml ✓ - S 3 dd 1 cth,jika

demam

Anak umur 3-7 tahun: 3-4x sehari 1 cth ✓ -

159 Cefixime Kapsul Kapsul, kaplet,

sirup

✓ - 40mg →


100mg, diambil 3,6

kapsul

100mg, 200mg ✓ - S 2 dd 1 pulv

BB pasien: 27kg

1 pulv/ 1xp: 40mg

Sehari: 80mg


sehari

Sehari→ 1,5-3mgx27kg= 40,5-81,5mg 1xp→ 20,2-40,5mg

✓ -

160 Tremenza® Sirup Sirup, tablet ✓ - - Tiap sendok teh (5ml)


hydrochloride 30mg


1,25mg

✓ - S 3 dd 1 cth Anak umur 6-12 tahun: 3-4x sehari 1 cth ✓ -

161 Parasetamol

Elkana®

Sirup

Sirup

Sirup, kaplet,

tablet, drop, infus

Sirup, tablet

✓

✓

-

-

-

-

120mg/5ml


mengandung:




60mg, Vit D 400 1U,

Nicotinamide 16mg, Choline 12mg, Inositol 12mg, Ca


HCl 200mg

✓ ;

;

;

,

;

;

-

-

S 3 dd 1 cth

S 3 dd 1 cth

Anak umur 1-5 tahun 3-4x sehari ½-1 cth

3x sehari ½ - 1 cth

✓

✓

-

-

91

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

162 Co-amoxiclav

Parasetamol

Kaplet

Sirup

Kaplet, sirup

Sirup, kaplet,

tablet, drop, infus

✓

✓

-

-

625mg

-

625mg

120mg/5ml

✓

✓

-

-

S 3 dd 1 kaplet

Umur pasien: 5

tahun

BB pasien: 18kg 1 kaple/ 1xp:

625mg

Sehari: 1.875mg

S 2 dd 1 cth



8 jam

Sehari→ 30mgx18kg= 540mg 1xp→ 180mg

Anak umur 1-5 tahun: 3-4x sehari ½-1cth

-

-

✓ (Overdose)

✓

(Underdose) 163 Lacto B®

Zinc Sulfate

(L-zink®)

Sachet

Sirup

Sachet

Sirup, tablet

✓

✓

-

-

-

-

Viable cell counts 1x107 CFU/g (Lactobacillus







10mg/5ml

✓

✓

-

-

S 3 dd 1 sachet

S 1 dd 1 cth


Anak umur 6 bulan-5 tahun: 1x sehari 1

cth, selama 10 hari walaupun diare sudah

berhenti

✓ Fk

✓

-

-

164 Parasetamol

(Sanmol®)

Apialys®

Sirup

Drop

Sirup, kaplet,

tablet, drop, infus

Drop, sirup

✓

✓

-

-

-

-

120mg/mL


mengandung:

Vit A 5.000 IU, Vit B1 3mg, Vit

B2 2mg, Vit B6 6mg, Vit B12

5mcg, Vit C 50mg, Vit D 400

IU, Nicotinamide 20mg, Lysine

HCl 250mg, [d]-pantothenol

5mg, l-glutamic acid 25mg

✓

✓

-

-

S 3 dd 1cth

S 1 dd 0,6ml


Anak umur 1-3 tahun:1x sehari 0,6ml

✓

✓

-

-

165 Amoxicillin (Amoxsan®)

Cetirizin

Sirup

Sirup

Sirup, drop, kaplet

Sirup, drop, tablet

✓

✓

-

-

-

-

125mg/5ml

5mg/5ml

✓

✓

-

-

S 3 dd ½ cth BB pasien: 10kg

1 cth: 125mg

½ cth/ 1xp:

62,5mg

Sehari: 187,5mg

S 1 dd 1 cth



1xp→ 66,6-133,3mg


-

-

✓ (Overdose)

✓ (Overdose)

92

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

166 Cetirizin

Eflin®

Sirup

Sirup

Tablet, sirup, drop

Tablet, sirup

✓

✓

-

-

-

-

5mg/5ml



hydrochloride 30mg


1,25mg

✓

✓

-

-

S 1dd ½ cth

S 3 dd ½ cth



✓

✓

-

-

167 Amoxicillin

(Amoxsan®)

Sirup Sirup, drop, kaplet

✓ - - 125mg/5ml

✓ - S 3 dd 1 cth

BB pasien: 12,5kg

1 cth/ 1xp:

125mg

Sehari: 375mg


dosis bagi tiap 8 jam Sehari→ 20-40mgx12,5kg= 250-500mg

1xp→ 8,3-166,6mg

✓ -

168 Thrombogel® Gel Gel, oint ✓ - - 200 I.U ✓ - S 3 dd 1 ue 2-3x/hari ue ✓ -

169 Eflin® Sirup Sirup, tablet ✓ - - Tiap sendok teh (5ml)


hydrochloride 30mg


1,25mg

✓ - S 3 dd ½ cth Anak umur 2-5 tahun: 3-4x sehari ½ cth ✓ -

170 Bactoderm® Salep Krim - ✓ - 20mg ✓ - S 3 dd 1 ue Dewasa dan anak: 3x/hari selama 10 hari ✓ -

171 Mometasone Salep Krim - ✓ - 0,1% ✓ - S 1 dd 1 ue 1x/hari oles tipis-tipis ✓ -

172 Salbutamol Sirup Tablet, drop,

sirup, nebul

✓ - - 2mg/5ml ✓ - S 3 dd 1 cth Anak umur 6-12 tahun: 3-4x sehari1 cth ✓ -

173 Myco Z® Salep Salep ✓ - - Nystatin 100.000 IU

Zinc oxide 200mg

✓ - S 2 dd 1 ue 2-4x/hari ✓ -

174 Zinc Sulfate (L-

zink®)

Sirup Sirup, tablet ✓ - - 10mg/5ml ✓ - S 1 dd 1 cth Anak umur 6 bulan-5 tahun: 1x sehari


sudah berhenti

✓ -

175 Cefadroxil F

Sirup Sirup, kapsul ✓ - - 250mg/5ml ✓ - S 2 dd 1 cth

BB pasien: 8kg

1 cth/ 1xp: 250mg

Sehari: 500mg


dosis terbagi

Sehari→ 25-50mgx8kg=200-400mg 1xp→ 100-200mg

- ✓ (Overdose)

176 Cotrimoxazole Sirup Sirup, tablet ✓ - 240mg 240mg/5ml ✓ - S 2 dd 1 cth Anak umur 6-12 tahun: 2x sehari 1-2 cth - ✓ -

177 Apialys® Drop Drop, sirup ✓ - - Tiap sendok teh (5ml)







acid 25mg

✓ - S 1 dd 0,6ml Anak umur 1-3 tahun: 1x sehari 0,6ml - ✓ -

93

No

Nama Generik

Obat/ Nama

Dagang Obat


Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep

Literatur

Kesesuaian

Resep Literatur

Kesesuaian

Sesuai Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai Sesuai

Tidak

Sesuai

178 Nystatin

(Nymiko®)

Drop Drop ✓ - - 100.000 IU/ml ✓ - S 4 dd 1 ml Bayi dan anak: 3-4x sehari 1ml ✓ - -

179 Cetirizin Sirup Sirup, drop, tablet ✓ - - 5mg/5ml ✓ - S 1dd ½ cth Anak umur 2-6 tahun: 1x sehari ½ cth ✓ - -

180 Cefixime

Sirup Sirup, kapsul,

kaplet

✓

-

100mg/5ml 100mg/5ml ✓ - S 2 dd ½ cth

BB pasien: 31kg

1 cth: 100mg

½ cth/ 1xp:

50mg Sehari: 100mg


✓ - -

181 Metronidazole

(Trogyl®)

Sirup Sirup, tablet, infus ✓ - - 125mg/5ml ✓ - S 3 dd 1 cth

BB pasien:

16,6kg

1 cth/ 1xp:

125mg

Sehari: 375mg


1xp→ 7,5mgx16,6kg=124,5mg

Sehari→373,5mg

✓ - -









183 Eflin®

Imunos®

Tablet

Sirup

Tablet, sirup

Kaplet, sirup

✓

✓

-

-

-

-



hydrochloride 30mg



mengandung:


500mg

Zn picolinate 5mg

Selenium 15mcg

✓

✓

-

-

S 3 dd ½ tab

S 1 dd 1 cth

Anak umur 6-12 tahun: 3-4x sehari ½ tab


✓

✓

-

-

184 Cetirizin Sirup Sirup, drop, tablet ✓ - - 5mg/5ml ✓ - S 1 dd ½ cth Anak umur 2-6 tahun: 1x sehari ½ cth ✓ -

94

Lampiran 5. Daftar Interaksi Obat pada Resep Pasien Rawat Jalan Poli Anak Di Instalasi Farmasi RSU Mitra

Paramedika Bulan Januari – Desember 2020

No Nama Obat Interaksi Obat

Tingkat Keparahan Mekanisme Efek Manajemen Referensi

1 Metronidazol Minor Cimetidin menghambat

metabolisme

metronidazol.

Mengakibatkan serum konsentrasi

metronidazol meningkat

dan dapat menyebabkan ketoksikan.

Interkasi ini dapat diatasi dengan

mengamati

toksisitas metronidazol

selama penggunaan, jika

toksisitas

metronidazol

terjadi maka perlu

penurunan dosis

atau menghentikan

pengobatan

Drug Interaction Fact, fifth Edition, halaman 50 Cimetidin

95

Lampiran 6. Lembar Bimbingan Skripsi

96

97

98

99

100

Lampiran 7. Dokumentasi

101

Lampiran 8. Jadwal Penelitian

No Jenis Kegiatan Bulan

1 2 3 4 5 6 7 8

1 Penyusunan Proposal

2 Seminar Proposal

3 Revisi Proposal

4 Perizinan Penelitian

5 Pelaksanaan Penelitian

6 Analisis Data

7 Penyusunan Skripsi

8 Seminar Hasil

9 Revisi Skripsi

10 Pengumpulan Skripsi

102

Lampiran 9. Hasil Cek Plagiarisme

103

104

105

106

107

108

109

110

Documents

Lampiran 1. Ethical Clearance