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6. LE
DOPAGE
LE DOPAGE : QU’EST-CE QUE C’EST ?
L’histoire nous apprend que, depuis l’antiquité, l’homme a cherchéà améliorer ses capacités physiques ou mentales à travers laconsommation de « drogues » d’origine naturelle ou non. Dans lecadre sportif, cette pratique interdite s’appelle le dopage.
COMMENT EST DÉFINI LE DOPAGE EN FRANCE ?
* La loi du 1er juin 1965, première définition légale du dopageen France considère comme dopé :
« Quiconque aura en vue ou au cours d’une compétition sportive,utilisé sciemment l’une des substances déterminées par le règlementd’administration publique, qui sont destinées à accroîtreartificiellement et passagèrement ses possibilités physiques et sontsusceptibles de nuire à sa santé ».
Cette définition renvoie à une liste de substances très détaillée.
* La loi du 28 juin 1989 donne une nouvelle définition dudopage
« Il est interdit à toute personne d’utiliser, au cours des compétitionset manifestations sportives organisées ou agréées par desfédérations sportives ou en vue d’y participer, les substances et lesprocédés qui, de nature à modifier artificiellement les capacités ouà masquer l’emploi de substances ou de procédés ayant cettepropriété, sont déterminés par arrêt conjoint des ministres chargésdes sports et de la santé ».
* La loi du 23 mars 1999 donne maintenant la définitionsuivante
« Le dopage est défini par la loi comme l’utilisation de substancesou de procédés de nature à modifier artificiellement les capacitésd’un sportif. Font également partie du dopage les utilisations de
produits ou de procédés destinés à masquer l’emploi de produitsdopants. La liste des procédés et des substances dopantes mise àjour chaque année fait l’objet d’un arrêté conjoint des ministreschargés des sports et de la santé ».La définition retenue par la loi est donc particulièrement large : ellene vise pas seulement l’amélioration des capacités physiques dessportifs, mais aussi la prise de certains médicaments destinés à éviterle « trac » ou la douleur par exemple.
Le dopage consiste donc, d’une manière générale, à intervenirartificiellement sur les conditions physiques ou psychiques d’unepersonne qui va participer à une épreuve sportive ou qui s’y prépare.La liste des procédés et des substances dopantes est un documentofficiel, élaboré par le Conseil de l’Europe et le Comité InternationalOlympique, révisé annuellement et disponible sur demande auMinistère des Sports, sur internet :www.jeunesse-sports.gouv.fr
POURQUOI LE DOPAGE ?La motivation initiale à se doper est le désir d’augmenterartificiellement ses capacités de performances physiques ou mentales,ou encore pour lutter contre un obstacle réel ou ressenti. La premièreintention consiste souvent à utiliser des produits qui, en masquant lasensation de fatigue ou de douleur, vont permettre d’accroître lescharges d’entraînement dans le but d’améliorer ses propres résultats,mais en courant un risque certain pour la suite de sa carrière.
Cette utilisation initiale va conduire à rechercher, dans une deuxièmeétape des produits agissant directement sur la performance enproduisant un gain totalement artificiel. Il s’agit dans ce cas decompenser ses éventuels déficits et de se rassurer en masquant seslimites. Ainsi, une blessure, un moment de fatigue ou de déprimereprésentent des périodes où la tentation de dopage peut-êtreimportante. Le fait de se fixer des objectifs sportifs non réalistescar trop ambitieux ou non conformes à ses capacités physiologiques,
constitue un facteur de risque majeur de recours au dopage. Unejuste appréciation de ses capacités est un préalable essentiel entoutes circonstances.Enfin, dans sa confrontation aux autres, le sportif peut-être tenté detrouver dans le dopage le « petit plus » qui le fera gagner.
Le non respect de la règle avec volonté de tricher par rapportaux adversaires est, dans ce cas manifeste.
POURQUOI SE DOPE-T-ON ?Les raisons sont nombreuses (lutter contre le stress, prendre desmuscles…) mais le plus souvent c’est le manque de confiance ensoi et le désir d’impressionner les autres. Lorsqu’un athlète arecours systématiquement à une substance, il s’expose à un risquede dépendance. Et dès lors que celle-ci s’est installée, leconsommateur va augmenter les doses pour obtenir le même résultat,c’est l’accoutumance ! On retrouve ainsi un grand nombre desportifs ou d’anciens sportifs dopés, devenus toxicomanes.
LE DOPAGE, CE N’EST PAS QUE LE SPORT DE HAUT
NIVEAU !Tout sportif, même amateur, quel que soit son âge et son niveaupeut-être confronté au dopage. Car se doper c’est tout simplementvouloir augmenter ses capacités naturelles par des moyensartificiels. Les possibilités sont nombreuses car la simple utilisationde médicaments à des fins autres que thérapeutiques, sans oublierla consommation de cannabis, représentent la réalité des pratiquesdopantes…
LA SANTÉ MORALE DU SPORTIF
L’analyse des facteurs de risques montre que leurs causestrouvent des origines dans :
* LE MILIEU SPORTIF ET SA LOGIQUE :
L’obligation de résultats génère une certaine pression sur le sportif- par les sponsors qui veulent « rentabiliser » leurinvestissement,- par le club qui a investi dans le sportif financièrement,- les médias qui favorisent le phénomène,- le public qui en « redemande davantage »,- la consécration des exploits par le monde politique,- le sportif en vient à surenchérir lui-même.
Le haut niveau a ses exigences propres : surentraînement, stressnon récupéré, phénomène d’escalade... et ses effets psychologiques.
De plus l’isolement social n’est pas à exclure car il résulte desconditions même de l’entraînement.
« Beaucoup d’appelés et ...peu d’élus » : risque de déception quandles espoirs sont infirmés.
La peur de l’échec détermine la prise de « mauvais » risques par lesportif.
Il existe une perversion induite par certains membres de l’entouragemédical du sportif visant à médicalement proposer « toujours plus ».
* LE MILIEU EXTRA - SPORTIF :
Certains sportifs sont focalisés uniquement sur le sport, de ce fait,ces sportifs vont désinvestir les autres éléments de leur vie demanière dangereuse : pour « tenir » il faudra se doper.Il faut aussi prendre l’environnement familial du sportif et l’attitudede celui-ci face aux toxiques, à l’alcool, au tabac, l’usage des
médicaments, le degré de tolérance de la famille vis à vis desconsommations personnelles de substances psycho-actives...
Pour le sportif aussi le besoin de s’intégrer à un groupe de pairspeut déclencher la prise de décision de substances dopantes pour« faire comme les autres ».
* LA PROMOTION DE L’IMAGE DES PRODUITS DOPANTS
Les croyances en la toute puissance de la dope existent, le réseaude trafiquants favorise la diffusion des substances. L’illusion depouvoir « passer à travers » les contrôles, d’être plus fort que laraison, les règlements et les interdits... (toute puissance induite parles attentes du sportif face aux produits).
* LES ADOLESCENTS SONT PARTICULIEREMENTVULNERABLES
Période de transition par définition, l’adolescence rend la personnetrès vulnérable car le corps change. L’image du corps se modifie,est bouleversée, et s’accompagne de transformations physiques(modifications du squelette, etc...).En résulte un grand risque de fatigue pour l’adolescent et unerecherche de stratégies pour y remédier : le produit peut êtreconsidéré comme l’une des réponses.
Alors que le sujet est fragile, il peut vivre comme « surpuissant »indestructible... alors que ses capacités physiques demeurentmoyennes. L’aspect conflictuel des relations des adolescents est àprendre en compte ; l’adolescent va se soulager, par la prise d’unproduit psychotrope, de ses conflits extérieurs et intérieurs.
Là, se joue le conflit de l’adolescent entre autonomie et dépendance.Rejet des règles et recherche de règles, forment un tout avec lequell’adulte « repère » va devoir composer.Le besoin de l’adolescent de tester ses limites demeure prépondérant.
* LES MAUVAIS USAGES DU MÉDICAMENT :
Le médicament peut être perçu par certains comme un produit ma-gique qui peut tout faire. La consommation de produits augmente :de nombreux jeunes ont recours à des psychotropes.Dans la vie en général et plus particulièrement dans l’entreprise, làoù il faut être performant et aussi dans le sport, « la fin justifieparfois les moyens ».
Or l’éthique du sport comporte aussi l’esprit de mesure et une auto-gestion de ses entraînements, des moyens pour parvenir à un équi-libre toujours précaire mais toutefois techniquement programmablepour le sportif qui aura recours aux médicaments à minima.
* LES MAUVAIS USAGES DE L’ENTRAÎNEMENT :
Outre les erreurs d’entraînement, les facteurs de mauvaises condi-tions peuvent résulter d’un déficit dans l’hygiène de vie (sommeilinsuffisant, alimentation non adaptée, troubles psychologiques nondécelés, dialogue avec l’entourage impossible et non décelé par lafamille, l’entraîneur...)
* COMMENT REBONDIR ?
En tant que moniteur de sport, éducateur, encadrant, rebondir, sa-voir donner une réponse adaptée au bon moment, à la personnalitéde celui qui est concerné, au produit soupçonné ou décelé, celacomporte une synthèse entre plusieurs nécessités :
- nécessité de comprendre et de dialoguer,- nécessité de reposer des limites, un cadre de déroulementdes activités, un contrat,- nécessité de prêter attention pendant les entraînementsaux signaux émis par le sportif tel que :
=> changement de comportement,=> inconstance sur le plan de la performance, de lamotivation ou de la concentration=> violation des accords conclus ou des règlesfixées (ex : consommation manifeste de produits)
Il convient dans tous les cas, de maintenir ou de réengager le dialo-gue, en partant d’observations personnelles.
Par exemple : « je vois, je constate que tu... comment expliques-tucela ? qu’est ce que cela signifie ? »
- il faut écouter les explications de l’intéressé, signaler lesrisques encourus,- attirer l’attention sur les parallélismes trompeurs du sportet des produits dopants,- encourager l’intéressé à envisager des possibilités de mo-difier son comportement en lui posant des questions dugenre : « que comptes-tu faire :
=> pour participer plus activement aux entraîne-ments ?=> pour te donner les moyens de mieux tedétendre ?=> pour reprendre ta place dans le groupe ? »
« qui pourrait t’aider ou qu’est-ce qui pourrait te faciliter latâche ?... »
Il ne faut pas hésiter toutefois à se référer aux règles / sanctionsdéfinies et à les appliquer
Enfin, il existe des spécialistes auxquels adresser l’intéressé dont laconnaissance va vous permettre de « rebondir »
A qui s’adresser ?
PÔLE SPORT SANTÉ DE CHAMPAGNE-ARDENNE
03.26.78.41.11
LE SURENTRAINEMENT
FACTEURS FAVORISANTS :1) Les erreurs :
* Mauvaise structuration* Récupération insuffisante* Sollicitations extra-sportives trop importantes
2) Une mauvaise hygiène de vie :
* Manque de sommeil* Alimentation déséquilibrée* Sollicitations extra-sportives trop importantes
LES EFFETS DU SURENTRAINEMENT SURL’ORGANISME
EFFETS
EFFET GLOBAL
Effet psychologique
EFFETS CARDIO-VASCULAIRES
Effets squelettiqueset musculaires
EFFETS IMMUNI-TAIRES
Effets biologiques ethormonaux
SYMPTOMES
BAISSE DE PERFORMANCES
Fatigue - Irritabilité - Dépression
MODIFICATION DE LA TENSIONARTERIELLE ET DU POULS DEREPOS
Fracture de fatigue - Blessures muscu-laires et tendineuses
BAISSE DES DEFENSES IMMUNI-TAIRES AVEC INFECTION O.R.L
Anémie - Baisse des hormones sexuel-les avec troubles des règles (femmes)et de la libido - Baisse des facteurs decroissance avec ralentissement de lacroissance chez l’enfant.
LE SPORT ET NOTRE SANTÉ
LA PRÉVENTION EST L’AFFAIRE DE TOUS
Le dopage n’est pas une question de discipline sportive, c’estavant tout une affaire d’individus et d’éducation. Nous sommestous concernés, parents, éducateurs sportifs, entraîneurs,professionnels de la santé…
UN PRODUIT DOPANT C’ EST QUOI ?
Les produits dopants ne sont pas seulement ceux que l’on retrouvedans les médias telles que l’EPO, la nandrolone…La plupart des substances dopantes font partie de notre vie courantesous forme de médicaments. Ainsi des comprimés pour le rhume,des aérosols pour asthmatiques ou encore certains anti-douleursseront considérés comme dopants dès lors qu’il y aura détournementde leur usage médical. D’autres substances comme la caféinepris en trop grande quantité ou la simple consommation d’un « joint»peuvent entraîner un contrôle positif.
LES RISQUES DU DOPAGE
Le risque majeur du dopage est celui d’une altération de la santé.
IL Y A DES RISQUES POUR LA SANTE !
Bien sûr et ils sont nombreux. Rappelons que même pour se soigner,tout médicament présente des effets secondaires. Si le dopageaméliore la performance et si les effets secondaires immédiatspeuvent parfois être maîtrisés, les conséquences à moyen termesont malheureusement incontrôlables.
Ainsi on ne compte plus les accidents dûs aux amphétamines, lescancers et la stérilité occasionnés par les anabolisants, le diabèteengendré par les corticoïdes…
Tout médicament, même le plus anodin, utilisé en dehors deson cadre thérapeutique précisé dans la notice, estsusceptible de provoquer des effets indésirables, voireirréversibles.
On parle de conduite dopante lorsqu’une personne consomme pouraffronter un obstacle réel ou ressentie, certains produits, afind’améliorer ses performances (prise de parole en public, examen,entretien d’embauche, situations sociales, affectives, professionnellesdifficiles, entraînements et compétitions sportives, etc ...).
Pour les sportifs, on peut parler également de conduite dopante,dans le cas d’une consommation de compléments nutritionnelsnotamment. Ce n’est pas du dopage, mais cela oblige à une grandevigilance.
En effet, la prise de ces produits relève de la même réflexionintellectuelle que celle pouvant amener à la prise d’un produit dopant.
Etre au top de sa forme au quotidien relève de l’utopie quel que soitle domaine concerné.Tenter de gommer les aléas de formes morales et physiques propresà la nature humaine, c’est nier ses limites, ne plus être soi-même ets’exposer à des problèmes de santé.
L’utilisation déviante d’un médicament dans le cadre de lapratique sportive expose l’individu à des risques.
Ceux-ci peuvent survenir à court terme (toxicité immédiate) ou àplus long terme (favoriser ou induire la survenue d’une maladie). Ilsne concernent pas que les médicaments, beaucoup d’autres produitspeuvent induire les mêmes dommages à court ou à long terme.
Sur le plan psychologique, la consommation de produits psycho-actifs peu aboutir à un comportement de dépendance habituellementappelé « conduite toxicomaniaque ».
Pour les sportifs licenciés, il existe, en plus, un risque de sanctiondisciplinaire en cas de contrôle antidopage positif.
LE SPORT SANS DOPAGE
Il faut avant tout, adapter ses objectifs sportifs à ses capacitésphysiologiques ou d’entraînement. La pratique de plusieurs activitéssportives et la participation à d’autres activités culturelles ouartistiques constituent aussi une protection contre la tentation dudopage. Au dopage, on peut opposer dans la pratique de haut niveau,un encadrement médical et technique compétent assurant unentraînement bien planifié, respectant les phases de repos et unehygiène de vie adaptée. La pratique d’activités physiques et sportivespermet le plein développement de la santé fonctionnelle, corporelle,psychologique et sociale et protège des comportementsdommageables pour la santé. Le dopage va à l’encontre de cesbénéfices.
Le sport apporte trop de plaisirs pour les gâcher par le dopage. Lapratique du dopage comporte des risques pour la santé, ils peuventsurvenir quand on utilise de façon inadéquate n’importe quellemolécule.
SPORT ET MEDICAMENTS
Sportifs licenciés n’oubliez pas de mentionner votre statut àvotre médecin, à votre dentiste et à votre pharmacien.La loi encadre la prescription des médicaments chez les sportifslicenciés (réf : Code de Santé Publique - livre VI article L 36.22 - 3)
« Le sportif participant à des compétitions organisées ou agrééespar les fédérations sportives fait état de sa qualité lors de touteconsultation médicale qui donne lieu à prescription ».
Certains médicaments sont soumis à une restriction d’usage. Ilsdoivent faire l’objet d’une notification médicale, préalablement àtout contrôle antidopage. Cet acte de prescription doit être présentélors de tout contrôle.
« Si le praticien estime indispensable de prescrire des subs-tances ou des procédés dont l’utilisation est interdite en appli-cation de l’article prévu à l’article L3631.1, il informe parécrit l’intéressé de l’incompatibilité avec la pratique sportivequi en résulte. Il mentionne avoir délivré cette information surl’ordonnance remise au sportif ».
« S’il prescrit des substances ou des procédés dont l’utilisationest, aux normes du même arrêté, compatible sous certainesconditions avec la pratique sportive, le praticien informe parécrit l’intéressé de la nature de cette prescription et de l’obli-gation qui lui est faite de présenter l’acte de prescription àtout contrôle ».
Certains médicaments, incompatibles avec le sport, sont interdits.Leur prescription, à des fins strictement médicales, impose l’arrêttotal de la pratique sportive. Cette contre-indication médicale seranotifiée par le prescripteur.
La liste des médicaments (interdits ou soumis à restriction) est dis-ponible
- sur le Site du Ministère des Sports :www.jeunesse-sport.gouv.fr
- ou auprès de la DRDJS de Champagne Ardenne et de laMarne au :
L’AUTOMEDICATION
* Définition : C’est le fait de prendre un médicament sans avismédical. L’automédication est utile pour soigner des maux bénins,mais comment savoir s’ils le sont vraiment ...
* Se soigner seul implique quelques règles à respecter :
1. Tous les médicaments peuvent entraîner des effets secondaires.Demandez à votre pharmacien ou à votre médecin.
2. Si les symptômes persistent ... Au bout de cinq jours, si la douleurne passe pas, on arrête le médicament et on consulte.
3. Vérifier la date de validité et consulter sérieusement le moded’emploi.
4. Proscrire l’automédication : si on est enceinte ou en train d’allai-ter, chez le nouveau-né et le jeune enfant.
5. Signaler à son médecin les médicaments que l’on prend en auto-médication.
6. A l’inverse, si vous suivez un traitement prescrit pour une mala-die chronique, demandez quels autres médicaments vous pouvezprendre. Les cocktails explosifs sont nombreux.
7. L’alcool modifie l’efficacité de certains médicaments et aug-mente les risques d’accidents. Certains aliments modifient aussi l’ac-tion des produits. Parfois de façon positive mais, dans d’autre cas,non.
8. On prend les médicaments à heure fixe et on n’en prend pas pluspour aller plus vite.
9. Ce n’est pas parce qu’un médicament réussit à un copain ou àune copine qu’il fonctionnera sur vous.
10. Ne pas reprendre systématiquement un remède déjà prescrit.Deux symptômes identiques n’ont pas forcement la même cause.
Les dangers proviennent plus souvent d’une surconsommationet du non-respect des posologies. Mais aussi d’une ignorancedes effets secondaires de certains produits.
VOTRE SANTE MERITE TOUTES LES ATTENTIONS
CONSIGNES RESPECTEES = BONNE SANTÉConsignes non-respectées = Danger et risque de dépen-
dance aux médicaments.
SPORT ET BON USAGE DU MEDICAMENT
Le sportif doit être capable de développer un raisonnement critiqueet responsable en ce qui concerne les pratiques, les médicaments etles produits. Le sportif doit être encore plus vigilant que tout autre àl’égard de l’usage des médicaments qui sont fabriqués dans un objectifde prévention et de soin.
Il est nécessaire de développer des attitudes de précaution visant à :
* Etre capable de demander de l’information sur la prescription dumédecin.* S’assurer qu’un médicament utilisé ne figure pas sur la liste desproduits interdits (cf. Internet ou minitel) ou consulter un spécialiste.* Ne jamais utiliser des produits non conditionnés et sans nom, quelleque soit la personne qui les propose.* Etre très vigilant avec les médicaments inconnus.* Vérifier que certaines préparations nutritionnelles à base de plantesne contiennent pas de substances prohibées.
Consultation auprès du Ministère des Sports
Site Internet : www.jeunesse-sports.gouv.fr
