66
Özel Lokman Hekim Hastanelerinin Yay›n Organ›d›r. Ekim 2010 / Say› 24 w Sa¤l›kl› zay›flaman›n s›rlar› w Lazerle Epilasyon kesin çözüm Lokman Hekim’e “Bebek Dostu” Hastane ünvan› “Reflü hakk›nda bilmeniz gerekenler” Bel a¤r›lar›n› hafife almay›n! Kutsi ile çok özel... Menopozun ilac› yürüyüfl Özel Lokman Hekim Sincan Hastanesi’ni gururland›ran ödül “Reflü hakk›nda bilmeniz gerekenler” Menopozun ilac› yürüyüfl Kutsi ile çok özel... “Bebek Dostu”

Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010) Lokman Hekim Hastaneleri Sağlık Dergisi www.antibiyotikdergisi.com www.lokmanhekim.com.tr

Citation preview

Page 1: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

Özel Lokman Hekim Hastanelerinin Yay›n Organ›d›r.

Öze

l Lokm

an H

ekim

Hasta

nele

rinin

Yay›n

Orga

n›d

›r.Ekim

2010 / S

ay› 24

antibiyotik

Ekim 2010 / Say› 24

w Sa¤l›kl› zay›flaman›n s›rlar› w Lazerle Epilasyon kesin çözüm

Lokman Hekim’e “Bebek Dostu”

Hastane ünvan›

“Reflü hakk›nda bilmeniz gerekenler”

Bel a¤r›lar›n›hafife almay›n!

Kutsi ile çok özel...

Menopozunilac› yürüyüfl

Özel Lokman Hekim Sincan

Hastanesi’ni gururland›ran ödül

“Reflü hakk›nda bilmeniz gerekenler”

Menopozunilac› yürüyüfl

Kutsi ile çok özel...

Teflhis ve tedavideki baflar›s›yla kaliteli sa¤l›k hizmetinin adresi olanÖzel Lokman Hekim Hastaneleri uzman kadrosu ve teknolojik ekipmanlar›yla 7/24 hizmetinizdedir.

ETL‹K: Gn. Dr. Tevfik Sa¤lam Cad. No: 119 Etlik / ANKARA S‹NCAN: Andiçen Mah. Polatl› 2 Cad. ‹dil Sok. No: 44 Sincan / ANKARA

SiziDinliyoruz4449911

“Bebek Dostu”

Page 2: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

A⁄IZ VE D‹fi SA⁄LI⁄IDifl ve a¤›z sa¤l›¤›n Muayene,n Teflhis ve tedavi planmas›n Periapikal radyografin Panoramik filmn Bilinçli sedasyon

Periodental tedavi-difl eti hastal›klar› ve tedavisin Detertrajn Subgingival küretajn Flap operasyonun Gingivektomin Gingivoplasti

Konservatif tedavin Amalgam dolgun Ifl›kl› kompozit dolgun Cam ionomer dolgu restorasyonlar›n K›r›k tedavileri pinli restorasyonlarn Difl a¤artma (Beyazlatma)n Onleyn Inley-Kompozit veneer

Endodontik tedavin Kanal tedavileri

Çene cerrahisin Normal çekimn Komplike cerrahi çekimn Gömülü difl operasyonun Kök ucu rezeksiyonun Vestibuloplasti (Yar›m çene)n Alveol plasti¤i n ‹mplantolojin Biyopsin Frenektomi

Protezn Porselen veneer kron ve köprüler jacket kronlarn Metal destekli bölümlü protezlern Total protezlern Ankerli protezlern Empress porselen (Fullestetiik)n Laminate veneer kron (Akrilik)n Laminate veneer kron (Seramik)n Cercon-Zirkonyumn Roch protez

Pedodonti (Çocuk Difl Hekimli¤i)n Fissur sealant uygulamalar›n Süt difli çürük önleyici uygulamalarn Flour uygulamalar›n Kanal tedavilerin Yer tutucularn Prefabrike kron n Çocuk protezin Amputasyon

Ortodontin Difl çaprafl›klar›n›n düzeltilmesi n ‹skeletsel anomalilerin düzeltilmesi

BESLENME VE D‹YETn fiiflman ve kilolu bireylere zay›flama diyetlerin Zay›f bireylere kilo ald›r›c› diyetlern Normal çocuk beslenmesin Kilolu ve fliflman çocuk beslenmesi n Zay›f ve ifltahs›z çocuk beslenmesin Sindirim sistemi hastal›klar›nda beslenme n Karaci¤er, safra kesesi ve pankreas

hastal›klar›nda beslenmen Böbrek hastal›klar›nda beslenme n Diabetus mellutusta beslenmen Kalp hastal›klar›nda beslenmen Kemik ve eklem hastal›klar›nda beslenme ve diyet

BEY‹N OMUR‹L‹K VE S‹N‹R CERRAH‹S‹n Travma (Beyin, omurilik veya sinir yaralanmalar›)n Çocukluk ça¤›na ait do¤umsal bozukluklarn Beyin omurilik s›v›s› dolafl›m bozukluklar›n Tümörler (Beyin, omurilik veya sinirlere ait

iyi veya kötü huylu urlar)n Beyin damarsal bozukluklar›n Boyun f›t›¤› (Mikrodiskektomi)n Bel f›t›¤› (Mikrodiskektomi, endoskopik

diskektomi, spinal stenoz)n Beyin veya Omurili¤e ait abselern Sinir s›k›flmalar›

n Omurga kaymalar› (Spondilolistezis, skolyoz)

n Omurga travmalar› (Kifoplasti, vertebroplasti, stabilizasyon)

ÇOCUK NÖROLOJ‹S‹ - yeni

ÇOCUK SA⁄LI⁄I VE HASTALIKLARIn 0 ve 16 yafl aras› yafl grubunda tümsa¤l›k sorunlar›na yönelik hizmet n Hastanemizde gerçekleflen do¤umlarda

ilk de¤erlendirme ve izlemn Do¤um sonras› yenido¤anda geliflebilecek

sorunlara yönelik yenido¤an yo¤un bak›münitesi, küvöz, monitör, fototerapi vb.

n Yenido¤an tarama testleri (Topuk kan›)n Yenido¤an iflitme taramas›n Kalça ç›k›kl›¤› taramas›

(Ultrasonografi ile)n Sa¤lam çocuk izlemin Büyüme izlemi (Boy, kilo, bafl çevresi)n Afl› uygulamalar› n 09-18 saatleri aras› poliklinik ve kesintisiz acil sa¤l›k hizmetleri n Acil gözlem ve yatakl› servislern Alerji tetkiklerin Nebülizatör ile ilaç uygulamalar›,

so¤uk buhar tedavileri n Çocuk nöroloji poliklini¤i, EEG

(Elektroensefalografi)* Epilepsi* Bafl a¤r›s›* Serebral palsi* Havale geçirme* Havale ile kar›flan durumlar

(Örne¤in kat›lma nöbeti)* Ateflli havale* Yenido¤an dönemi havalesi* Bafl dönmesi* Motor ve mental gerilik flüphesi

DAH‹L‹YEn Hipertansiyonn Diyabetn Obeziten Kalp hastal›klar› n Mide ve ba¤›rsak hastal›klar› n Karaci¤er hastal›klar› n Dalak hastal›klar› n Sar›l›kn Kans›zl›kn ‹drar yollar› ve böbrek hastal›klar› n Akci¤er enfeksiyonlar›n Kolesterol ve damar sertli¤in Ateflli hastal›klar n Romatizmal hastal›klar n Tiroid hastal›klar›n›n ileri tetkik ve

tedavisi ile birlikte periodik takibin Kan hastal›klar› n Endokrin bezlerinin hastal›klar› n fieker hastalar›n›n takip ve tedavisi ile

birlikte bilgilendirme hizmetleri n Kilo fazlal›¤› olanlara doktor ve

diyetisyen eflli¤inde zay›flaman Doktor ve diyetisyen eflli¤inde kilo alman Kemik ili¤i hastal›klar› n P›ht›laflma ve Kanama Bozukluklar›

DERMATOLOJ‹n Saç, deri t›rnak hastal›klar› (T›rnak

batmas›, tedavileri ve yatak revizyonu)n Sedef hastal›¤› ve benzeri dermatozlarn Mantar hastal›klar› (Saç, t›rnak, vücut)n Varis ve varis ülserlerin Vasküler di¤er hastal›klarn Lazer tedavisi – epilasyonn K›llanma bozukluklar› teflhis ve tedavisi

(IPL, Lazer)n Ürtikern Behçet sendromun Cilt bak›m› – peelingn K›r›fl›k ve gençlefltirme tedavisi

(Kimyasal peeling, mezolift)n Si¤il tedavilerin Dondurma, yakman Selülit tedavisi

(LPG, mezoterapi, karboksiterapi, lipoliz)n Botox, dolgu

(Afl›r› terleme tedavisinde botox uygulamas›)n K›r›fl›kl›kta botox uygulamas›n Akne tedavisi

S‹NCAN HASTANEM‹ZDEVER‹LENH‹ZMETLER

KULAK BURUN BO⁄AZ n Kulak burun bo¤az poliklini¤imizde;n Horlama tedavisin Endoskopik muayene n Bilgisayarl› görüntülemen Teflhis ve dan›flma tedavin Sinüzit ameliyatlar›

(Endoskopik cerrahi yöntemi)n Bafl a¤r›lar› n Ses hastal›klar› teflhis ve tedavisin ‹flitme azl›¤› problemleri n Estetik burun cerrahisin ‹flitme ve konuflma problemleri n Geniz eti ve bademcik ameliyatlar›n Burun ameliyatlar›n Kulak ameliyatlar›n Kulak enfeksiyonlar›n Ç›nlaman Burun allerjilerin Bo¤az reflüsün Koku alma bozukluklar›

NÖROLOJ‹n Migren tedavisi

(Sfenopalatin blokaj)n Gon blokaj› n Bafl a¤r›lar› teflhis ve tedavilerin Demans (bunama)n Epilepsin Parkinson ve hareket bozukluklar› n Sinir ve kas hastal›klar› n EMG n Multiple skleroz ve di¤er

demyelinizan hastal›klarn Serebrovasküler olaylar n Uyku bozukluklar› ve tedavisi

ORTOPED‹ VE TRAVMATOLOJ‹n Diz ve kalça kireçlenmesinin protez

ameliyatlar› ile kesin tedavisin Do¤ufltan ve edinsel deformitelerin tedavisin El cerrahisi ve mikrocerrahi n Artroskopik cerrahi (Menisküs y›rt›klar›nda, omuz lif y›rt›klar›nda kapal› ameliyat)n Omurga cerrahisin Travmatolojin Pediatrik ortopedi

ÜROLOJ‹n Greenlight lazer prostat ameliyatlar›n Prostat TUR kapal› ameliyatlar›n Aç›k prostat ameliyatlar›n Prostatta ve darl›klarda stent uygulamas›n Böbrek yolu darl›klar›, tafl, kanser, kist vb.n Mesane hastal›klar›, kanseri,

nörolojik hastal›klar, ifleme bozukluklar›n Penis hastal›klar› (Sertleflme, alttan ifleme

(hipospadios), e¤rilik, sünnet)n Prostat hastal›klar ›(Büyümesi, iltihab›, kanseri)n ‹drar kaç›rma (Gece, gündüz, hareketle,

öksürüklü, gülünce, yetifltirememe, a¤›r kald›rma)n Kad›n-erkek cinsel bozukluklar›

(‹steksizlik, erken boflalma, boflalamama)n K›s›rl›k (Varikosel, sperm y›kama, afl›lama,

medikal tedavi)n ‹drar yolu organlar›n›n tümörleri, kanserlerin Testis-yumurta hastal›klar›

(Varikosel, kist, tansiyon, hidrosel, inmemifl testis)

n ‹drar yolu enfeksiyonlar› (Sistit, kronik sistit, interstisyel sistit)

n Felçli hastalar›n idrar yolu flikayetlerin Üriner sistem, tafl hastal›klar›

(Holmium lazer ile tafl k›rma, medikal tafl tedavisi, ESWL)

n Cinsel yolla bulaflan hastal›klar (Bel so¤uklu¤u, si¤iller, ak›nt›, AIDS, frengi)

n Çocuk üriner sistemi hastal›klar› (Reflü, böbre¤e idrar›n geri kaçmas›, ifleme bozukluklar›)

n Mesane tümörlerinde synergo (Mikro dalga+Mitomicin) tedavisi

n Ürodinamik-sistometrik incelemeler

S‹NCAN HASTANEM‹ZDEVER‹LENH‹ZMETLER

Page 3: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

Teflhis ve tedavideki baflar›s›yla halk›m›z nezdindekabul gören hastanelerimiz, sa¤l›k hizmeti sunumu-nun yan› s›ra, sosyal sorumluluk projeleriyle de ön

plana ç›k›yor.Hastanelerimizin sa¤l›k hizmeti sunumu ve sosyal

sorumluluk projelerindeki özverisi, ilgili kurum vekurulufllar taraf›ndan da takdir ediliyor. Sa¤l›k Bakanl›¤›taraf›ndan Etlik Hastanemize verilen ““BBeebbeekk DDoossttuuHHaassttaannee”” unvan›n›, flimdi de Sincan Hastanemiz ald›.Sa¤l›k Bakanl›¤›’n›n, UN‹CEF ve WHO iflbirli¤i ile bafllatt›¤›““BBeebbeekk DDoossttuu HHaassttaannee”” projesinde uyulmas› gereken birtak›m kriterler bulunmaktayd›. Her iki hastanemizde dead›m ad›m bu kriterleri gerçeklefltirdik ve çal›flmalar›m›zBakanl›k yetkililerince denetlendi. Bunun sonucunda isehastanelerimiz ““BBeebbeekk DDoossttuu HHaassttaannee”” unvan› ve plaketiile ödüllendirildi.

Hastanelerimizin içerisinde aktif olarak bulundu¤u birdi¤er sosyal sorumluluk projesi ise Avrupa Birli¤i (AB)destekli ““AAnnnneemm EE¤¤iittiimmllii,, BBeenn SSaa¤¤ll››kkll››yy››mm”” adl› e¤itimprojesi oldu. 172 proje aras›ndan seçilen e¤itimprojesinin onaylanmas›nda, hastanemizin karfl›l›ks›z ve karamac› gütmeden bu programa destek vermesi büyük biretken oldu. Sincan Halk E¤itim Merkezi, Akflam SanatOkulu ve Özel Lokman Hekim Sincan Hastanesi taraf›ndanhaz›rlanan bu projeyle, Sincan ve bölgesindeki gelirseviyesi düflük anne adaylar›na ücretsiz e¤itimlerverilecek. Sincan Hastanemiz; kad›n hastal›klar› vedo¤um uzman› doktorlar›, ebeleri ve diyetisyenleri ileprojede aktif rol alacak.

Fiziki mekan, hasta ve personel say›lar› gibigöstergeler dikkate al›nd›¤›nda Ankara’n›n önemli sa¤l›khizmeti sunucular›ndan birisiyiz.

Ankara ‹l Sa¤l›k Müdürlü¤ü taraf›ndan ““eenn ffaazzllaa aacciillvvaakkaa kkaabbuull eeddeenn öözzeell hhaassttaannee”” unvan›n› alarak TeflekkürBelgesi ile ödüllendirildik. Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK)taraf›ndan yap›lan puanlamada ““eenn üüsstt ppuuaann”” grubundayer almam›z da sa¤l›k grubumuz ad›na olumlu bir geliflmeoldu.

Sa¤l›k hizmeti sunumunun bir ekip ifli oldu¤u, herhalkan›n çok anlaml› bir yer teflkil etti¤i bilinci ile hareketeden personelimizin, teveccühleriyle bizleri onurland›ranhalk›m›z›n, sürekli yan›m›zda hissetti¤imiz ortaklar›m›z›n veyönetim kurulumuzun deste¤i ile sa¤l›k sektöründekiönemli aktörlerden biri olmaya gayret ediyoruz.

Hizmet zincirinde yakalam›fl oldu¤umuz bu olumlutabloyu hastalar›m›za yans›tmak için elimizden gelengayreti gösterdik, göstermeye de devam edece¤iz.

““fifiiiffaa KKaapp››nn››zz”” olarak sizlere hizmet veren LokmanHekim Hastaneleri ad›na hepinize sa¤l›kl› günlerdiliyorum.

Bafllarken... Bafllarken...

‹rfan Güvendi Genel Müdür Yönetim Kurulu Baflkan Y.

Sa¤l›k hizmeti sunumunun bir ekip iflioldu¤u, her halkan›n çok anlaml› bir yer teflkil etti¤i bilinci ilehareket eden personelimizin, teveccühleriyle bizleri onurland›ranhalk›m›z›n, sürekliyan›m›zda hissetti¤imizortaklar›m›z›n ve yönetim kurulumuzundeste¤i ile sa¤l›k sektöründeki önemliaktörlerden biri olmaya gayret ediyoruz.

Page 4: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

Beyin Omurilik ve Sinir Cerrahisi

l Bel F›t›¤›

l Boyun F›t›¤›

l Omurga Travmalar›

l Kafa Travmalar›

l Beyin Tümörleri

l Omurilik Tümörleri

l Beyin Kanamalar›

l Omurga Kaymalar› ve fiekil Bozuklu¤u

Page 5: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

Merhaba,

E tlik Hastanemizin ard›ndan Sincan Hastanemiz de““BBeebbeekk DDoossttuu HHaassttaannee”” unvan› ald›. Dergimizin yenisay›s›n›n kapa¤›n› hem bizim için, hem de siz

de¤erli okurlar›m›z için önemli oldu¤unu düflündü¤ümüzbu habere ay›rd›k.

Sizler için; uzman hekimlerimizin kaleme ald›¤›, gün-cel konulardan oluflan dopdolu bir içerik haz›rlamayaözen gösterdik.

Bu say›m›zda, Ramazan ay›nda s›kl›kla görülenhastal›klara iliflkin çarp›c› tespit ve önerilere yer verdik.

Hastanelerimiz, sosyal sorumluluk projelerine katk›sunmaya devam ediyor. Sincan Hastanemiz, AB destekli““AAnnnneemm EE¤¤iittiimmllii BBeenn SSaa¤¤ll››kkll››yy››mm”” projesinde de aktif birrol üstlendi. Fakir ailelere ücretsiz olarak verilecek bue¤itim projesiyle ilgili ayr›nt›lar› da dergimizin ilerleyensayfalar›nda okuyabilirsiniz.

Uzman hekimlerimizin kaleme ald›¤› burun esteti¤i,menopoz, bel a¤r›lar›, spor yaralanmalar› ve sa¤l›kl›zay›flama konular›n› ilgiyle ve bir solukta okuyaca¤›n›z›tahmin ediyoruz.

Dergimizin bu say›s›nda, ünlü bir ismi konuk olaraka¤›rl›yoruz. ““DDookkttoorrllaarr”” dizisindeki rolü ile büyük be¤enitoplayan Kutsi ile sa¤l›k üzerine söylefli yapt›k. fiark›c›l›¤›ve oyunculu¤uyla son dönemin yükselen isimleriaras›nda yer alan Kutsi ile yapt›¤›m›z röportaj› keyifleokuyaca¤›n›z› düflünüyoruz.

Dergimizin ilgi ile takip edilen ““ssoorruu--cceevvaapp””bölümünü, yine bu say›m›zda bulabileceksiniz.

““BBiizzddeenn BBiirrii”” bölümümüzün bu ayki konu¤udoktorlar›m›zdan Ömer Zühtü Yöndem… K›talararas›yüzme yar›fllar›na kat›larak Asya’dan Avrupa’ya yüzendoktorumuz ile keyifli bir söylefli yapt›k.

Önemli sa¤l›k sorunlar›na yönelik çözüm önerilerimizi,dergimiz arac›l›¤›yla paylafl›yoruz. Dergimizin bundansonraki say›lar›, yine sizlerin talepleri do¤rultusundaflekillenecektir. Dergimizin içeri¤ine iliflkin görüfl veönerilerinizi innffoo@@llookkmmaannhheekkiimm..ccoomm..ttrr adresineiletebilirsiniz.

Güncel konulara a¤›rl›k vererek, sizin görüfl veönerileriniz do¤rultusunda haz›rlad›¤›m›z bu say›m›z›keyifle okuyaca¤›n›z› düflünüyor, bir sonrakisay›m›zda bulufluncaya kadar sa¤l›cakla kalman›z›temenni ediyorum.

Editörden...Editörden

Page 6: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

içindekiler

Burun esteti¤i ve bilinmesi gerekenler

12Lazerle epilasyon“Lazerle epilasyonda baflar›, k›llar›n koyu ve kal›n, tenrenginin aç›k olmas›yla do¤ru orant›l›d›r.”

Lokman Hekim’e “Bebek Dostu” ünvan›Özel Lokman Hekim Hastaneleri, verdi¤i kaliteli hizmet ve deneyimli hekim kadrosuyla Ankara’da birçok alanda referans hastane oldu. Özel Lokman Hekim Hastaneleri; Dünya Sa¤l›k Örgütü, UNICEF ve Sa¤l›k Bakanl›¤› taraf›ndan baflar›l› anne sütü uygulamalar› dolay›s›yla “Bebek Dostu Hastane” ünvan›n› ald›.

Kalbinizi kazanmak istiyoruzKalp rahats›zl›klar› ça¤›m›z›n insan ve ifl-gücü kayb›na neden olan önemli hasta-l›klardand›r. Tedavi edilmeyen kalp has-tal›klar› ölümle sonuçlanabildi¤i gibi kal›c›hastal›klara da neden olabilir. 18

Kutsiile çoközel48

14

Page 7: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

10

444 99 11www.lokmanhekim.com.tr

Lokman Hekim Engürüsa¤ A.fi.ad›na sahibi

Uzm. Dr. Mustafa SARIO⁄LU

Editör – Yaz› ‹flleri MüdürüBora AYD‹N

Yay›n Dan›flma Kurulu‹rfan GÜVEND‹

Dr. Mehmet ALTU⁄Uzm. Dr. Necmettin D‹N

Serhat AKKAN Ümmühan Demirezen

Sara Farboudi

Yönetim YeriGen. Dr. Teyfik Sa¤lam Cad. No: 119 Etlik / ANKARATel: 0312 444 99 11

Faks: 0312 331 71 40

Bas›m Yeri:Afflar Matbaac›l›k

‹vedik OSB 21. Cad. 599 Sokak No:29Yenimahalle / ANKARATel: 0312 394 39 22

Bas›m TarihiEkim 2010

Lokman Hekim Hastanelerinin Yerel Süreli Yay›n Organ›d›r.

Üç ayda bir yay›nlan›r. Ücretsizdir

“fi‹FA KAPINIZ”

Göz Ameliyatlar›nda Teknolojinin Ad› :

Vitreoretinal CerrahiVitreus, gözün içindeki bofllu¤u doldu-ran çi¤ yumurta ak› k›vam›ndaki fleffafs›v›d›r. Görme olay›n›n bafllad›¤› retina,bu k›vaml› s›v›n›n etraf›ndaki ilk yap›d›r.

24

Zay›flamak isteyen herkes öncelikli olarak görünümünü de¤il sa¤l›¤›n› düflünme-lidir. Fazla kilolardan kurtulurken sa¤l›¤›n›zdan da olmamal›s›n›z. Sa¤l›kl› zay›fla-ma önerileri sayesinde, sa¤l›¤›n›z› koruyarak kilo verebilirsiniz…

Sa¤l›kl› zay›flaman›n s›rlar›

06

Page 8: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

2Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

antibiyotikKliniklerimiz

Hastanemiz klinik servislerindetoplam 164 yatak mevcuttur.Bunlardan 10’u KVC yo¤un

bak›m, 12‘si genel yo¤un bak›m, 8’ikoroner yo¤un bak›m, 5’i yeni do¤anyo¤un bak›m olmak üzere 35 yatakyo¤un bak›m tedavisi gerektiren has-talar›m›za tahsis edilmifltir. Özündebu konu oldukça önemlidir. Zira yo-¤un bak›m ünitelerini kurmak ve ifllet-mek oldukça maliyetlidir. Hastalar›-m›zdan herhangi bir fark ücret al›n-

mad›¤› gibi SGK’n›n bu konudaki öde-meleri de kurulum ve iflletim maliyeti-nin oldukça alt›nda kalmaktad›r. An-cak Özel Lokman Hekim Sincan Has-tanesi bölgenin yo¤un bak›m yatak ih-tiyac›n›n aciliyetini görerek toplumsalsorumlulu¤u gere¤i kar de¤il zararedebilece¤ini bilerek devlet hastane-lerinin gideremedi¤i bu ihtiyaca ce-vap verme yolunu tercih etmifltir. Busayededir ki her gün en az 5 adet112 ambulans› ile hastanemize geti-rilen hastalar›m›z› kabul ederek teda-

vilerini 3. Basamak yo¤un bak›mflartlar›nda sa¤lamaktay›z. Oysaki bir-çok özel hastanenin toplam yatak sa-y›s› hastanemizin yo¤un bak›m yataksay›s› kadard›r. Bu bölge insan›m›zave ülkemizin sa¤l›k sistemine verdi¤i-miz de¤erin ve katk›n›n en önemligöstergelerinden biridir ve toplam ya-tak say›s›n›n yo¤un bak›m yatak say›-s›na oran›nda alt›n standard›n dahiüzerine ç›k›lm›fl bir baflar›, fedakarl›kve sorumluluk örne¤idir.

Acil servisimizde bulunan 9 tane-si eriflkin, 5 tanesi çocuk olmak üze-re toplam 14 gözlem yata¤›, acil ser-visimize baflvuran acil hastalar›m›z›ntakip ve tedavisine tahsis edilmifltir.Acil servis hastalar›ndan da herhangifark ücret al›nmad›¤› ve SGK’n›n acilservis gözlem yataklar›na ücret öde-medi¤i düflünülürse bu konuda top-lumsal sorumluluk anlay›fl›m›z›n vehastalar›m›z›n en zor günlerinde ya-n›nda olmak ifltiyak›m›z›n alt›n göster-gelerinden bir di¤eridir. Tabi hiçbirgetirisi olmad›¤› halde çat›ya yap›lm›flolan heliport sahas›n› da unutmamakgerekir.

Günlük gözlem servisimizde bulu-nan 10 yatak ameliyat olduktan son-ra 12 saat içinde hastanemizden ay-r›lacak hastalar›m›za tahsis edilmiflve ameliyathane salonlar›yla ayn› kat-

Klinik Klinik

Page 9: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

3 Ekim 2010ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

ta bulunmas› ifllevsel konfor sa¤la-maktad›r.

Kad›n hastal›klar› ve do¤um, ço-cuk hastal›klar›, do¤um salonlar› veyeni do¤an yo¤un bak›m ünitesi ay-n› katta toplanarak hasta mahremi-yeti, bebek dostu unvan›, anne sütüdeste¤i ve kullan›m konforu sa¤lan-m›flt›r. Hastanemizin hasta mahre-miyetine verdi¤i de¤erin bir göster-gesidir.

Kalp damar cerrahisi, kardiyolojihastalar› ayn› katta iki ayr› servis ola-rak düzenlenmifltir. Kalp damar cer-rahisi ve kardiyoloji multidisipliner birbranflt›r. Bu durum hastanemizinhastalar›m›z›n yüre¤ine verdi¤i öne-min alt›n göstergesidir. Kalbiniz bizimiçin çok de¤erlidir ve bu nedenle kalpsa¤l›¤› olmadan hastane yar›m kal›ranlay›fl›yla ciddi teknoloji ve insan gü-cü yat›r›m› yap›larak alan›nda çok ba-flar›l› birimi Sincan ve bölgesinin kalbi-ne getirdik. Kardiyolojik giriflimlerde,kalp ve damar cerrahi ameliyatlar›n-da dünyadaki en iyi kliniklerin baflar›oranlar›n› yakalam›fl olduk ve hakl› gu-rurunu sizlerle paylafl›yoruz.

Beyin cerrahisi, ortopedi ve trav-matoloji, genel cerrahi, üroloji, göz, nö-röloji, KBB, dahiliye, t›bbi onkoloji, nef-roloji, gastroenteroloji, gö¤üs hastal›k-

lar› klinikleri için 56 yatakl› bir kat ayr›l-m›flt›r.

27 m2’lik, içinde Hilton lavoba, du-fla kabin, refakatçi koltu¤u, bilumumhijyen malzemeleri, joson care çokfonksiyonlu hasta yataklar›, oksijen,ha-va, gaz, monitör, hemflire ça¤r› buto-nu bar›nd›ran hasta yata¤› bafll›klar›,serumlar›n düzenli verilmesini sa¤la-yan infüzyon pompalar›, iklimlendirici

klima klinik servislerdeki hasta odala-r›m›z›n asgari standartlar›d›r.

Her kattaki klinik servislerimizde;hemflire bankosu, tedavi haz›rlamaodas›, ilaç ve malzeme odas›, defibrila-tör, acil tüm ilaç ve müdahale malze-melerini içeren crash cart, EKG, can-land›rma seti asgari olarak bulundu-rulmaktad›r.

Hasta yat›fl departman›ndaki yat›fl

ServislerimizServislerimiz

Page 10: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

4Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

ifllemlerinden sonra bir hostesimizin eflli¤inde sizlerin gü-venli¤i için oluflturulmufl özel flifreli kartl› geçifl kap›lar›n› ge-çerek klinik servislerimiz de kat sekreterimiz taraf›ndankarfl›lanarak hastalar›m›z odalar›na al›n›r. Hasta takip hem-fliremiz oda tan›t›m›, odadaki tüm malzemelerin kullan›mflekli, hasta güvenli¤i, hastane kurallar›, iletiflim bilgileriyle il-gili e¤itimleri yaparak hastalar›m›z›n hastanemiz imkânla-r›ndan maksimum yararlanmalar›n› sa¤lar. Hasta takiphemfliremiz hekim önerisi do¤rul-tusunda hastalar›m›z›n vital takip,tedavi, kiflisel bak›m ve psikoso-matik destek uygulamalar›n› peri-yodik aral›klarla yürütür, hastalar›-m›z›n hemflire ça¤r›lar›na an›ndacevap verir ve tüm uygulamalar›yaz›l› hale getirerek denetime aç›ktutar. Hekimlerimiz hastalar›n›gün içinde en az iki kez sabah veakflam ziyaret ederler ve teflhis,tedavi, operasyon, konsültasyon,hemflire uygulamalar›n› gözdengeçirerek tüm süreçleri kay›t alt›-na alarak denetime aç›k tutarlarve sözel olarak hastalar›m›z› bilgi-lendirirler. Tedavileri tamamlananhastalar›m›z taburcu ifllemleri ya-p›larak, epikrizleriyle birlikte flifayla sevdiklerine u¤urlan›rlar.

Klinik servislerden sorumlu baflhekim yrd., baflhemflire,süpervizör hemflire, enfeksiyon ve e¤itim hemfliresi güniçinde klinik servisleri izler ve hastalar›m›z›n memnuniyetle-

ri için gereken tedbirleri al›rlar.Baflhekim nezaretinde; baflhekim yrd., hastane md.

ve baflhemflirenin kat›l›m›yla haftan›n bir günü tüm kli-nik servisler ziyaret edilir, eksiklikler tespit edilir, hasta-lar›m›zla yüz yüze görüflülerek memnuniyetleri, önerile-ri ve analizleri al›n›r.

Hasta ve çal›flan güvenli¤i komitesi, enfeksiyon komite-si, hasta haklar› komitesi ayl›k rutin toplant›lar›nda hastala-

r›m›z›n en üst seviyede ve güvenlisa¤l›k hizmeti almalar›na yönelikçal›flmalar yürütürler.

Özel lokman Hekim SincanHastanesi; fizik mekan›, teknolojikcihazlar›, nitelikli insan gücü, has-ta ve çal›flan güvenli¤i, teflhis vetedavi prosedürleri de¤erlendiri-lerek Sa¤l›k Bakanl›¤›nca A S›n›f›hastane, bebek dostu hastane,en çok acil vaka kabul eden has-tane unvanlar› tescil edilmifltir.fiimdi düflünmek gerekir ki buözelliklere haiz bir hastane acabaÇankaya ilçesine kurularak karamac› gütmek yerine Sincan ilçe-sine kurularak teknoloji, insan gü-cü transfer etmeyi, yerel istih-

dam sa¤lamay›, sa¤l›k hizmetlerini insan›m›z›n yan› bafl›-na getirmeyi tercih etmifl ve toplumsal sorumlulu¤unumarkas›yla özdefllefltirmifl tek hastanedir. Sa¤l›cakla kal›-n›z….

Page 11: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

Kalp ve Damar Cerrahisi

l Tüm Muayene Hizmetleri

l Koroner Arter Bypass Ameliyatlar›

l Kalp Kapak Ameliyatlar›

l Periferik Damar Bypass Ameliyatlar›

l Büyük Damar Ameliyatlar›

l Varis ve Ven Ameliyatlar›

Page 12: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

6Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

antibiyotikKapak

Page 13: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

7 Ekim 2010ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Lokman Hekim’e “Bebek Dostu” ünvan›

WHO (Dünya Sa¤l›k Örgütü)ve UNICEF’in (BirleflmiflMilletler Uluslar aras› Ço-

cuk Yard›m Fonu) tüm dünyada bafl-latt›¤› ve ülkemizde de Sa¤l›k Bakan-l›¤› taraf›ndan yürütülen Bebek Dos-tu Sa¤l›k Kurulufllar› uygulamas›n›nana amac›, bebeklerin anne sütüyleemzirilmesi, emzirmenin teflvik edil-mesi ve korunmas›d›r. Bu uygulamaile bebek ölümlerini azaltmak ve sa¤-l›kl› nesiller oluflturmak hedeflen-mektedir ve bu anlamda Bebek Dos-tu Hastane olabilmek için, yo¤un vesüreklilik gerektiren çal›flmalar yap-mak gerekmektedir. Sa¤l›k persone-li öncelikli olmak üzere, tüm çal›flan-lar›n, anne sütü ve emzirme ile ilgilie¤itim almas›yla bafllayan çal›flmala-r›n sonunda hastanelerimiz, BebekDostu Hastane unvan›n› ald›.

Özel Lokman Hekim Etlik Hasta-nesinin ard›ndan, bu ödüle Özel Lok-man Hekim Sincan Hastanesi de la-y›k görüldü. Ankara Valili¤inde dü-zenlenin plaket törenine Özel Lok-man Hekim Sincan Hastanesi Bafl-hekimi Mehmet Altu¤ kat›ld›. Baflhe-kimimiz Altu¤, Sincan Hastanemizad›na ödülünü Ankara Valisi Alaad-din Yüksel’in elinden ald›. Valilik bina-s›nda düzenlenen törene Vali Yük-sel’in yan› s›ra Keçiören ve Gölbafl›kaymakamlar› da kat›ld›. Ayn› ödüldaha önce Özel Lokman Hekim EtlikHastanesine de verilmiflti.

Hastanelerimizde görevli perso-nele Baflhekimimiz Altu¤ arac›l›¤› ile

teflekkür eden Ankara Valisi Yüksel,"Geçmiflte, anne ve bebek ölümoranlar›n› söylerken mahcup olur-duk. 5-6 y›ld›r anne ve bebek ölümle-rini minimuma indirdik. Bu alandaher geçen gün daha iyi oluyoruz" di-ye konufltu. Yüksel, anne sütününönemine de vurgu yaparken, hiçbirbesin maddesinin anne sütünün ye-rini tutamayaca¤›n› söyledi. "BebekDostu Hastane" uygulamas›n›n be-beklere ve Türk çocuklar›na verilenbir önemi sembolize etti¤ini söyle-

yen Vali Yüksel, hedeflerinin bebekölümlerini azaltarak ortadan kald›r-mak oldu¤unu belirtti.

Uygulaman›n hedefleri neler?Anne Sütünün Teflviki ve Bebek

Dostu Hastaneler Program› 1987y›l›ndan beri uygulanmaktad›r. Annesütü ile beslenmenin yayg›n oldu¤u;ancak do¤ru uygulanmas›nda so-runlar bulundu¤u dikkate al›narak,anne sütünün teflviki amac›yla uygu-

Özel Lokman Hekim Hastaneleri, verdi¤i kaliteli hizmet ve deneyimli hekim kadrosuyla Ankara’da birçok alanda referans hastane oldu. Özel Lokman Hekim Hastaneleri; Dünya Sa¤l›k Örgütü, UNICEF ve Sa¤l›k Bakanl›¤› taraf›ndan baflar›l› anne sütüuygulamalar› dolay›s›yla “Bebek Dostu Hastane” ünvan›n› ald›.

Page 14: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

8Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

lanan programla, bebeklerin do¤-duklar› andan itibaren düzenli aral›k-larla sa¤l›k personelince izlenmesinisa¤lamak amaçlanm›flt›r. Program-la, yaflam›n ilk 6 ay›nda sadece annesütü ile beslenme uygulamas›n› tefl-vik ederek, sa¤l›kl› bir beslenme dö-nemi içine girmelerini temin etmek,bebeklerin uygun zamanda ve uygunflekilde ek besinlere geçiflini sa¤la-mak, bebek ve çocuklar›n düzenli iz-lenmesi sonucu sa¤l›kl› bir beslen-me e¤itimi ve davran›fl› kazand›r-mak, geliflen beslenme yetersizlikle-rini ve di¤er hastal›klar› erken dö-nemde saptayarak tedavisini sa¤la-mak hedefleniyor.

Bebek Dostu Projesi Nedir?Bebek Dostu” projesi yeni do-

¤an her bebe¤in ilk alt› ay sadeceanne sütüyle beslenmesini, alt› ay-dan sonra ise ek g›dalarla birlikteemzirmenin 2 yafl›na kadar sürdü-rülmesinin sa¤lanmas›n› ve annesütünün önemi konusunda toplum-da gerekli duyarl›l›¤›n oluflturulma-s›n› amaçl›yor.

Page 15: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

Göz Hastal›klar› ve Sa¤l›¤›l Fako Emülsifikasyon (Dikiflsiz Katarak Ameliyatlar›)

l Bilgisayarl› Göz Muayenesil Pterjium (Gözde Et Oluflumu Tedavisi)

l Glokom Ameliyatlar› (Göz Tansiyonu Ameliyat›) l Çocuk Göz Hastal›klar› ve fiafl›l›k Muayenesi

l Göz Tansiyon Ölçümü ve Glokom Takibil fieker Hastalar›nda Göz Muayenesi

l Kapak Kistleril Kontak Lens Muayenesi

l fiafl›l›k Ameliyatlar›l Göz Ameliyatlar›

Page 16: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

10Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

antibiyotikDiyabet

Ya¤l›kl› zay›flamak ve vücut a¤›r-l›¤›n› dengede tutmak için ilkkural do¤ru beslenme bilgisi-

ne sahip olmakt›r. Sa¤l›kl› beslenmee¤itimi ile hem sa¤l›kl› beslenmeal›flkanl›¤› kazanacak hem de nor-mal yemek yiyerek kilonuzu koruyabi-leceksiniz.

Sadece hafllama sebze ve salatayer, pilav, makarna ve ekme¤i diyeti-nizden ç›kar›rsan›z, dengesiz besle-nirseniz ve günlük alman›z gerekenenerjinin alt›nda enerji al›rsan›z h›zlakilo kaybetmeye bafllars›n›z. Bu kilovermek isteyen herkesin ve beslen-me konusunda uzman olmayan kifli-lerin en çok baflvurdu¤u yöntemler-den biridir.

Hiç kimse verilen kilolar›n nas›lkorunaca¤›n› ve bu flekilde verilen ki-lolar›n sa¤l›¤› bozaca¤›n› düflünmez.Düflük kalorili diyetlerde verilen kilo-lar›n ço¤unun su olmas› nedeniyle

fazla miktarda mineral kayb› olur.Mineral kayb›ndan dolay› kan elek-trolit dengesi bozulur. Düflük kalorilidiyete devam edildi¤i taktirde vücu-dun biyokimyasal dengesi bozuldu¤uiçin kanda ürik asit miktar› artar, ko-lesterol düzeyi yükselir. Böylece vü-cut ve ruh sa¤l›¤›m›z bozulur. Bu ne-denle normal piflirilmifl tencere ye-meklerinden yiyerek ve sa¤l›kl› besle-nerek yap›lan diyetler daha uzun za-manda düflük kalorili diyetlere göredaha sa¤l›kl›d›r.

Yeterli ve dengeli beslenerekverdi¤iniz kilolar›n önemli bir k›sm›ya¤ kitlesinden olur. Diyet kifliye özel-dir. Çeflitli yay›nlarda söylendi¤i gibiherkes için ortak bir diyet yoktur.Dengesiz beslenme sonucu oluflanfliflmanl›k istenmeyen bir durumdur.Dengesiz beslenme; diyabet, hiper-tansiyon, felç, kalp hastal›klar›, baz›kanser türleri, karaci¤er ya¤lanma-s›, kireçlenme, solunum sistemi bo-zukluklar›, adet bozukluklar›, deri vecilt hastal›klar› gibi çeflitli hastal›kla-

r›n ortaya ç›kmas›na zemin haz›rlar.Bu yayg›n hastal›klar›n önemli bir

k›sm› fliflmanl›k olmasayd› önlenebi-lirdi. Örne¤in; 5 kg’l›k kilo kayb›, dizde-ki kireçlenme riskini % 50’nin üzerin-de azaltmak için yeterlidir.

Zay›flamak isteyen herkes öncelikli olarak görünümünü de¤il sa¤l›¤›n› düflünmelidir. Fazla kilolardan kurtulurken sa¤l›¤›n›zdan da olmamal›s›n›z. Sa¤l›kl› zay›flama önerileri sayesinde, sa¤l›¤›n›z› koruyarak kilo verebilirsiniz…

n Nurcan Erzurumlu Diyetisyen

Sa¤l›kl› zay›flaman›n s›rlar›Sa¤l›kl› zay›flaman›n s›rlar›

Page 17: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

n 1) Aç kalarak zay›flan›r m›?Hay›r. Vücut aç kald›¤›nda metabo-lizmay› yavafllat›r, enerjiler daha ya-vafl yak›l›r ve vücut kendisini koru-maya alarak ya¤› daha etkili bir flekil-de depolayabilme mekanizmas› ge-lifltirir. Ayr›ca uzun süren açl›k son-ras›nda kiflilerin afl›r› yemek yedikle-ri gözlenmektedir.

n 2) Kilo verirken su içmeli miyim?Evet. Sa¤l›kl› her birey, sadece kilovermek için de¤il, vücudun normaldengesi için günlük 2-2,5 litre su iç-melidir. Birey içti¤i suyun yeterli olupolmad›¤›n› idrar›n renk ve kokusun-dan anlayabilir. E¤er idrar koyu ve azmiktarda ise az su içildi¤i, aç›k renkve bol miktarda ise vücudun su den-gesinin sa¤land›¤› söylenebilir.

n 3) Ev iflleri yaparak çok yoruluyorum ama neden zay›flayam›yorum?Her gün yap›lan yemek, bulafl›k, ça-mafl›r gibi ifller kiflileri yormakta an-cak enerji harcamas›n› çok artt›r-maktad›r. Çünkü bu gibi ifller maki-nelerle yap›ld›¤› için enerji harcama-s›ndaki etkileri oldukça azd›r.

n 4) Ö¤ünlerle birlikte su içmek iyi bir al›flkanl›k m›d›r?Evet. Besinler a¤za al›nd›ktan sonrasalya ile kar›fl›r ve bu, besinin sindiril-me iflleminin bafllamas›na yard›mc›olur. Bu sebeple ö¤ünle birlikte 1 subarda¤› su içilmesi sindirim süreciiçin çok yararl›d›r. Ayr›ca midede dol-gunlukta sa¤lar.

n 5) Salata ve yemeklerde kulland›¤›m›z soslar›n kalorileri var m›d›r?Vard›r. Genellikle soslarda ya¤ bu-lundu¤u için kalori de¤erleri yüksek-tir. Ketçap, hardal ve salçan›n kaloride¤erleri düflüktür. Fakat bunlar ki-flinin ifltah›n› açar ve fazla yemesineneden olur.

n 6) Gece geç vakitte yedi¤im yemek ve meyve kilo ald›r›r m›?Tüm gün içinde yemeniz gerekenbesinleri tek ö¤ünde ve geç vakitteyerseniz h›zla kilo al›rs›n›z. Önemliolan günde en az üç ana ö¤ün, ikiara ö¤ün yapman›z gereklidir.

n 7) K›rm›z› et tüketimi zararl› m›d›r?Hay›r. Sa¤l›kl› beslenen bireyler haf-tada en az iki kere k›rm›z› et tüket-melidirler. K›rm›z› et tüketmeyen bi-reylerde demir eksikli¤i görülür. De-mir eksikli¤i yorgunluk, ifltahs›zl›k vedikkat azalmas›na sebep olmaktad›r.

n 8) Asitli yiyecekler (limon, greyfurt v.s.) ve içecekler(soda v.s) ya¤lar›m› yakarak kilo vermemi sa¤lar m›?Hay›r. Bugüne kadar beslenme vet›p biliminde ya¤› yakan bir besin ve-ya madde bildirilmemifltir. Ancak vü-

cudumuzdaki depo ya¤› enerji ola-rak kulland›r›p kilo kayb› sa¤la-

nabilir. Birçok diyette glise-mik indeks de¤eri dü-

flük yani daha uzunsüre tok tuttu-

¤u için grey-furt ve

l i -m o n

tercih edil-melidir. Soda gün-

de bir tane içilebilir. Soda-n›n fazla içimini böbreklerde mi-

neral yüklenmesine ve böbre¤in nor-mal çal›flmas›n›n engellemesine ne-den oldu¤u bildirilmektedir.

11 Ekim 2010ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

soruda sa¤l›kl› zay›flama 8

Page 18: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

12Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

antibiyotikDermatoloji

‹stenmeyen tüylerin çeflitli yöntem-lerle al›nmas›na epilasyon denir.Bu amaçla kullan›lan yöntemler

c›mb›z, a¤da, t›rafllama, i¤ne epilas-yon, lazer epilasyon olarak s›ralana-bilir.

Lazerle epilasyonda amaç, laze-rin ›s› etkisi ile k›l kökünde tahribatsa¤lanmas›d›r. Kullan›lan lazer ›fl›¤›,k›llara rengini veren melanin adl› pig-ment taraf›ndan emilir ve oluflan ›s›bütün k›l boyunca k›l köküne iletilir.‹letilen ›s› k›l kökünü tahrip eder ve k›-l›n yap›s›n› bozarak k›l kökünde kal›-c› hasar olmas›n› sa¤lamaya çal›-fl›r.Lazer epilasyonda amaç, kal›c› k›l-s›zl›kt›r fakat uzun süre k›ls›zl›¤› sa¤-lamakta baflar›d›r.

Lazerle epilasyonda birçok cihazkullan›lmaktad›r. Alexandrite, Diode,Ndyag, IPL, RF vb. sistemler bunlar-dan baz›lar›d›r. Bu cihazlar›n epilas-yonun uygulanaca¤› vücut bölgeleri-ne göre birbirlerine üstünlükleri ol-malar›na karfl›n, Alexsandr›te veDiode lazerler epilasyonda di¤er ci-hazlara göre daha üstündür. SincanHastanemizde, so¤utucusu çok iyiolan diode lazer uygulamalar› yap›l-maktad›r.

Kullan›lan cihazlar›n ço¤unda,çal›flma prensibi olarak melanin pi-gemti hedef olarak seçilmifltir. Dola-y›s›yla melaninin yo¤un oldu¤u koyuve kal›n k›llarda baflar› oran› yüksekolup, melanin düzeyi düflük olan aç›k

renkli k›llarda baflar› oran› daha dü-flüktür. Baflar›y› etkileyen di¤er birfaktör de kiflinin ten rengidir. Tenrengi koyu olanlarda cildin yüzeyseltabakas›nda melanin fazla oldu¤uiçin yan etki riski yüksektir. Bu ne-denle epilasyon amac› ile verilenenerji de da¤›laca¤›ndan baflar› ora-n› düfler. Özetle lazerle epilasyondabaflar›, k›llar›n koyu ve kal›n, ten ren-ginin aç›k olmas›yla do¤ru orant›l›d›r.

Tedavi süresi ve yan etkileriLazer epilasyonla tedavide, kifli-

nin ten rengi, k›llar›n yo¤unlu¤u, k›lrengi, uygulanan bölge, kullan›lan ci-hazla ba¤lant›l› olmakla beraber 6ile 12 seans aras›nda istenilen ba-flar›ya ulaflmak mümkün olabilir.

Bununla beraber lazer epilasyon-lar›nda istenmeyen baz› yan etkilerde görülebilmektedir. Melanin sade-ce k›l yap›s›nda de¤il, ayn› zamandacildimizin üst tabakas›nda da yeral›r. Lazer epilasyonda istenmeyenyan etkiler bu bölgedeki melaninin la-zer ›fl›¤›n› emmesi sonucu oluflur.Ifl›¤›n melanin taraf›ndan emilmesin-den dolay› ciltte yan›k ve bir süresonra düzelecek lekelenme olas›l›¤›her zaman mevcuttur. Bu olas›l›¤›düflürmenin yolu deneyimli kullan›c›ve so¤utma sistemi iyi olan bir cihaz-la uygulama yap›lmas›d›r. Bilhassabronz ciltte lazer kullan›m›nda dik-katli olunmal›d›r.

Lazerle epilasyon“Lazerle epilasyonda baflar›, k›llar›n koyu ve kal›n,ten renginin aç›k olmas›yla do¤ru orant›l›d›r.”

n Uzm. Dr. Mustafa Naci Çelikkan Dermatoloji

Page 19: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

GENEL CERRAH‹l Safra kesesi ameliyatlar› l Karaci¤er apsesi ve kistlerinin

teflhis ve tedavisi l Mide, ince ba¤›rsak, kal›n ba¤›rsak,

appendiks (kör ba¤›rsak), dalak hastal›klar› teflhis ve tedavisi

l K›l dönmesi ameliyatlar› ve apse boflalt›lmas›

l Meme hastal›klar› teflhis ve tedavisil Biyopsiler (deri ve deri alt›

dokusu hastal›klar›) l AV fistül (damar yolu)

açmas› ve kapat›lmas› l Varis bölgesi tedavisi l Guatr ameliyatlar›l F›t›k

Page 20: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

14Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

antibiyotikKBB

n Uzm. Dr. Abdullah Ahmet Kulak Burun Bo¤az

Burun ifllevini düzgün bir flekil-de yapabilmesi için burnunyap›s› düzgün ve normal ol-

mas› gerek ki ald›¤›m›z hava nem-lendirilsin, ›s›t›ls›n, mikroplardansüzülsün, koku almay› sa¤las›n vesa¤l›kl› bir flekilde akci¤erlere iletil-sin. Yani bir insan›n burun flekli kö-tü ise genellikle fonksiyon olarakda kötüdür. Burun yap›s› d›fl görü-nümle birlikte, her insan›n kendineözgü sesini de belirler.

Bir insan›n yüzüne bak›ld›¤›ndailk dikkat çeken organ burundur.Çünkü burun yüzün tam ortas›nda-d›r. Gözler, kafllar, al›n ve a¤›z ilebir uyum içerisindedir. Estetik aç›-s›ndan, burun yap›s› yüzün özelli¤i-ni en fazla etkileyen organd›r. Ba-zen de kötü burun yap›s› insan›npsikolojisini ve özgüvenini etkiler.Kötü bir burun sahibi olan bir k›s›minsan toplumdan kaç›n›r ve içinekapan›r.

Burun esteti¤i (rinoplasti), bur-nun boyutlar›n›, aç›lar›n›, k›vr›mlar›-n› ve oranlar›n› de¤ifltirerek burnayeniden flekil verme ameliyat›d›r.Estetik burun ameliyat› ile burnunbüyüklü¤ü art›r›labilir ya da azalt›la-bilir, burun ucu flekillendirilebilir.Burun delikleri küçültülebilir. Bur-nun dudakla ve al›nla oluflturdu¤uaç›lar de¤ifltirilebilir. Bu giriflimiyaparken ayn› zamanda nefes al-

ma fonksiyonu da göz önüne al›n›r.Burunda kemik e¤rili¤i (deviasyon),k›k›rdaklarda veya burundaki etler-de büyüme (konka hipertrofisi) ve-ya bozukluk var ise septoplasti deeklenir. Yani burun içi ve d›fl› ilebirlikte bir bütün olarak ele al›nma-s› gereken bir organd›r.

Bu yüzden burnun estetik cer-rahisi, estetik ameliyatlar›n en zorve kompleks ameliyat› olup bilim vesanat›n birleflti¤i bir ameliyatt›r.Cerrah›n bilgisi, becerisi, sab›rl› ol-mas› ve deneyimi çok önemlidir.Cerrah burun yap›s›n› üç boyutluolarak ele al›r. Her yönüne önemverir. Profilden, önden ve alttan dagüzel durmas›n› sa¤lar.

Ameliyat sonras› oluflacak so-nuç hastalar aras›nda farkl›d›r.Çünkü burun derisi, k›k›rdak ve ke-mik özellikleri büyük rol oynar. Buyüzden ince deri, k›k›rdak ve kemikyeniden flekillendirilmesi sonras›çok iyi sonuçlar elde edilebilir. Ka-

l›n deri ve ince k›k›rdaklarda ise ay-ni flekilde iyi sonuç elde edilmeyebi-lir. Kad›n burnu ile erkek burunaras›ndaki yap› farkl›d›r. Kad›nlar-da burun s›rt›nda biraz çukurluk veburun ucu da biraz kalk›k oldu¤un-da daha estetik bir görünüm verir-ken erkeklerde ise erke¤imsi birburun flekli, bu demek ki burun s›r-t› düz olup dudak ile burun aras›n-daki aç› 90 derece oldu¤unda, ya-ni burun ucu kalk›k olmad›¤›nda da-ha estetik bir görünüm sa¤lar.

Baz› insanlar›n burun yap›s›n-daki flekil bozuklu¤u, ruhsal yöndekötü etki yarat›p çeflitli psikolojiksorunlara yol açt›¤› için burun es-tetik ameliyat› sonras› bu tür has-talarda d›fl görüntü düzelece¤in-den dolay› hastan›n kendine güveniartar ve o kötü psikolojiden de kur-tulur. Ancak baz› hastalar gerçekçiolmayan farkl› istekte bulunur. Ör-ne¤in burnunun, baflkas›n›n burnu-na benzetilmesini ister. Her insa-

Burun esteti¤i ve bilinmesi gerekenlerHiçbir cinsiyet ayr›m› yap›lmaks›z›n estetik burun ameliyat› en s›k yap›lan estetik ameliyatt›r. Ülkemizde travmatik olaylar›n fazla olmas› veya do¤ufltan burun fleklinde bozuk olmas› bu tür ameliyat›n say›s›n› artt›rm›flt›r.

Page 21: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

15 Ekim 2010ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

n›n burnunun kendine özgü bir flek-li vard›r.

Bu tür ameliyat› hem kulak bu-run bo¤az cerrah›, hem de plastikcerrah› yapabilir. Ancak kulak bu-run bo¤az cerrah› burun anatomi-si ve burun fonksiyonu ile ilgili hâki-miyeti ve bilgisi daha iyidir. Dolay›-s›yla bir kulak burun bo¤az cerrah›bu sorunu en ideal flekilde çözüm-leyecektir.

Burun estetik ameliyat› 16 ya-fl›ndan sonra yap›l›r. Çünkü burunkemikleri ve k›k›rdaklar› 16 yaflakadar geliflimini tamamlar.

Burun Anatomisi

Burun yüzün ortas›nda bulunur.Dolay›s›yla insan›n yüzündeki dikkatçeken önemli bir organd›r. Burunanatomisi önemlidir; çünkü bu-run, alttaki anatomik yap›s›nagöre flekil al›r.

Burun cilt, cilt alt› do-kular, kaslar, kemik, k›-k›rdak ve burun içerisi-ni örten mukoza dedi-¤imiz deriden oluflur.Burun dudak aras›n-daki aç› genelde erkek-lerde 90 derece ve kad›nlarda90’dan daha büyük aç›da olur.

AmaçBurun esteti¤inde amaç yüzde-

ki di¤er oluflumlarla uygun orant›ve büyüklü¤e sahip, iyi nefes almafonksiyonu olan bir burun olufltur-makt›r. Her burun estetik ameliya-t› burnu küçültmek anlam›na gel-mez. Her ameliyat daha iyi sonuçalmas› için yap›l›r; ancak her ame-liyattan mükemmel sonuç bekle-mek do¤ru de¤ildir. E¤er burununuzunlu¤u ve yüksekli¤i yüzün di¤eroluflumlar›yla oransal olarak küçükise bu oran› düzeltmek için k›k›rdakve kemik ilaveleri ile burnu büyütü-cü ve uzat›c› ifllemler yap›labilir.

Burnun Analizi

Burnun di¤er organlar ile uyu-munu sa¤lamak için cerrah, bur-nun analizini yaparken alt›n nokta-lar› çok iyi hesaplar. ‹nsan›n yüzüüçe bölünür. Burun bu bölümlerin

üçte birisini oluflturur. Bu-run ile dudak aras›ndakiaç›ya çok önem verilir.

Ameliyat›n Planlanmas›

Baflar›l› bir estetik ameli-yat›n ilk flart› hasta ile doktoruaras›nda kurulan iletifliminsa¤l›kl› olmas›d›r. Hastan›n neistedi¤ine ve ne bekledi¤inedikkat edilir. Önce burun içi ved›fl›, endoskopik cihazlar›n yard›m›ile detayl› bir flekilde muayene edi-lir. Sonra da hastan›n yüzü incele-nir ve burundaki flekil bozuklu¤utespit edilip tart›fl›l›r. Bu konudason zamanlarda bilgisayar büyükrol oynamaya bafllam›flt›r. Photos-hop ya da face maker program›ylaburunda istenen de¤ifliklik yapmakmümkündür.

Burun profilden nas›l görülmesive burun ucunun ne kadar kalk›kolmas› konusunda konsepte var›l›r.

Page 22: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

16Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Örne¤in yuvarlak yüze sahip olanaday›n burnu biraz k›sa ve oval(uzun) yüze sahip olan aday›n bur-nu düz ve biraz da uzun olursauyum daha iyi sa¤lan›r.

Ameliyattan önce hastan›n bu-run foto¤raf› çekilir ve saklan›r. Bufoto¤raflar daha sonra karfl›laflt›r-mak için kullan›l›r. Ameliyat sonra-s› herhangi bir komplikasyon olmad›-¤› takdirde hastan›n hastanede yat-mas›na gerek yoktur. Ameliyat oldu-¤u gün taburcu olabilir. Ameliyat son-ras› narkoz etkisini att›ktan sonra ye-mek k›s›tlamas› yap›lmaz. Ancak bu-runda tampon oldu¤undan dolay› ka-t› g›da da zorlan›r. Dolay›s›yla hastailk iki gün s›v› veya yumuflak g›da ilebeslenir. Burundaki atel ya da alç› ç›-

kar›ld›ktan sonra, burun tamameniyileflinceye kadar, en az bir ay terci-hen de iki ay boyunca gözlük ayaklar›burun s›rt›na oturmamal›d›r.

Ameliyatta Kullan›lan Tampon ve Atel Genelde merocel nazal tampon

ve eksternal nazal splint kullan›l›r. Me-

rocel ç›kmas›yla hastalar›n burunameliyat›ndan korkmalar› ve çekin-meleri ortadan kalkm›flt›r. Meroceltampon s›k›flt›r›lm›fl bitkisel madde-den oluflur. Ayn› sünger gibidir, ›sla-n›nca fliflmeye bafllar. Yumuflak oldu-¤u içinde hem yerlefltirilirken, hem deç›kar›l›rken a¤r› yapmaz. Ancak hastakendini kasar ise burun delikleri dara-l›r ve tamponun ç›kmas›n› hisseder.

Ameliyat öncesi yap›lmas› gerekenler

Kan p›ht›laflt›rmay› etkileyen veyaanestezi ile etkileflebilen baz› ilaçlaren az 7 gün önce kesilmelidir. Siga-radaki nikotin yara iyileflmesini etkile-di¤i için sigara kullan›lmamas› öneri-lir. Ameliyat öncesi düfl al›nmas› öne-rilir. Çünkü ameliyat sonras› kullan›-lan burundaki atel ya da alç›n›n ›slan-mams› önerilir. Hasta ameliyat içinhastaneye gelirken tamamen açolup ameliyattan 6 saat önce hiç birfley yiyip içmemeli, erken gelmeli verahat bir k›yafetle gelmesi önerilir.Hastan›n yan›nda birinin refakat et-mesi uygun olacakt›r.

Ameliyat Burun estetik ameliyat› ortalama

iki saat sürmektedir. Burun esteti¤ilokal ya da genel anestezi alt›nda ya-p›labilir. Ancak genel anestezi tercihedilir.

Ameliyat s›rs›nda burun derisi al-t›na yap›lan uzun etkili lokal anestezisayesinde hastalar ameliyat sonras›hiç a¤r› duymamaktad›rlar. Ancaközellikle gözaltlar›nda bir miktar flifl-me ve morluklar oluflmakta, ameliya-t›n ertesi günü en fazla olan flifllik vemorarmalar genellikle bir hafta için-de tamamen kaybolmaktad›r. Gözle-rin etraf›ndaki morarma ve flifllik, 2veya 3 gün sonra en belirgin hale ge-lir. So¤uk kompres uygulamas› bufliflmeyi azaltacakt›r. Burun esteti¤isan›lan›n aksine ameliyat sonras› dö-nemi hasta için çok rahat geçen a¤-r›s›z bir ameliyatt›r. Ameliyat sonras›burun tamponlar› 2-3 gün sonra ç›-kart›l›r ve 7 gün sonrada alç› ya daatel ç›kart›l›r.

Mrocel nazal tampon

Page 23: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

17 Ekim 2010ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Burun Estetik Ameliyat›Sonras› Yeni Görünüm

Burun estetik ameliyat› sonras›burun hemen fleklini almaz. Yap›lande¤iflim elbette fark edilir ama arzuedilen sonucu görmek biraz zamanalacakt›r. Bu süreç bazen haftalar›bulabilir. Burun gittikçe güzelleflme-lidir. ‹yi yap›lm›fl burunda fark› his-settiren detaylard›r. Bu detaylar›nortaya ç›kmas› 6 ay ila 12 ay› bula-bilir.

Yap›lmas› Gereken

Burun estetik ameliyat› sonra-s›ndaki dönem ameliyat kadarönemlidir. Hasta flunu unutmama-l› ki tamponlar nedeni ile burundannefes alamaz. Dolay›s›yla a¤›zdannefes al›p vermelidir. Bu tampon-lar duruma göre ameliyattan 2-3gün sonra doktor taraf›ndan ç›kar-t›l›r. Burundaki tampon bir yabanc›cisim oldu¤u için vücut buna karfl›bir reaksiyon gösterir. Bu yüzdenkafl›nt›, burun ve geniz ak›nt›s› ilebirlikte hapfl›r›k gibi durumlara ne-den olabilir. Burundaki alç› ya daatele zarar vermemek için önlemal›n›r. Önden dü¤meli k›yafet tercihedilir.

Bo¤azda oluflacak kuruluk veiritasyonu gidermek için eterli s›v›almak önemlidir. Kam›fl kullanmaktercih edilmez. Yumuflak, kolay çi¤-nenen g›dalar önerilir. Dudaklar›nemli tutmak için jel veya dudakkremleri kullan›l›r. Uyurken bafl› ikiyast›k yüksekte tutmak önerilir.Gün boyu bafl dik bir flekilde tutma-ya özen gösterilmelidir. Böylecenormal kan dolafl›m› korunacak veameliyat sonras› oluflacak fliflli¤inazalmas›na yard›mc› olunacakt›r.Burundan bir miktar s›z›nt› gelmesinormal ve beklenen bir durumdur.Zaman gittikçe s›z›nt›n›n rengi aç›l›rve azal›r. Ancak kanama durmaya-cak kadar ve sürekli k›rm›z› geliyorise, hiç zaman kay›p etmeden dok-tora bildirilir. Burun ucundakispanç de¤ifltirilebilir.

Mümkün oldu¤u kadar ›k›nmak-tan, e¤ilmekten, a¤›r fleyler kald›r-maktan, efor gerektiren egzersiz-lerden ve spordan kaçmak kanamaaç›s›ndan önemlidir. Günefle ç›k-

makta engel yoktur ancak direk veuzun süre günefl ›fl›n›na maruz kal-mak sak›ncal›d›r. Burun ucunda vebazen de üst dudakta uyufluklukhissedilebilir. Bu durum zaman ilekaybolacakt›r. Tamponlar ç›kar›ld›k-tan sonra, burun nazikçe günde 2-3 kez kulak temizleme çubu¤u ileoksijenli suyu kullanarak temizlene-bilir. Kulak temizleme çubu¤u bu-run deli¤inizden yukar› do¤ru itilme-si do¤ru de¤ildir. Tamponlar al›n-d›ktan sonra bazen burnu t›kan›kl›¤›olabilir. Bu, dokular›n cerrahiye nor-mal yan›t›d›r ve ödem ba¤l›d›r. Bir-kaç gün içerisinde, ödem azal›ncadüzelecektir. Aks›rmak geldi¤indenazikçe yap›labilir. Alç› al›nd›ktansonra normal ifl hayat›na bafllana-bilir. Ameliyat sonras› hastan›nkontrole gelece¤i gün için randevual›n›r.

Burun estetik Ameliyat› Sonras›

Termal eksternal nazal split

Ameliyat öncesi ve sonras›

Page 24: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

18Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

antibiyotikKalp ve Damar Cerrahisi

n Op. Dr. Abdullah Çolak Kalp ve Damar Cerrahisi

n Uzm. Dr. Ömer Zühtü Yöndem Anesteziyoloji ve Reanimasyon

Aç›k kalp cerrahisi ameliyatlar›,ülkemizde uzun y›llardan beriyap›lagelmektedir. Bu ameli-

yatlar son y›llarda hastanemiz gibibaz› özel merkezlerde de baflar›ylauyguland›¤› için, hastalar bu özgünsa¤l›k hizmetini hem s›ra bekleme-den hem de özel hastanelerin kon-forlu, donan›ml› ortam›ndan faydala-narak alabilmektedirler. Kuruldu¤ugünden bugüne Özel Lokman HekimSincan Hastanesi di¤er tüm t›bbibranfllarda oldu¤u gibi kalp ve da-mar cerrahisinde de marka olmay›kendine fliar edinmifltir. Bu ba¤lam-da eriflkin kalp ve damar ameliyatla-r›n›n hemen hemen tümünün ger-çeklefltirilebilece¤i ekip ve donan›mhastanemizce sa¤lanm›flt›r.

Aç›k kalp cerrahisi ameliyatlar›asl›nda çok çeflitli olmakla birlikte,kabaca en s›k yap›lan ameliyatlar;koroner (kalp atardamar›) baypascerrahisi ve kalp kapak cerrahisi ola-rak ön plana ç›kar. Her ikisi de has-tanemizde baflar›yla uygulanan bu

ameliyatlar hakk›nda s›kça sorulanbaz› sorular› ayd›nlatmak istiyoruz.

n Koroner arter hastal›¤› ne-dir?

Koroner arter hastal›¤› kalbinkendi kas kitlesini besleyen damar-larda kalbin fonksiyonlar›n› etkileye-cek flekilde daralma ve sertleflmefleklinde tan›mlanabilir. S›kl›kla gö-¤üs a¤r›s›, nefes darl›¤› veya kalp kri-zine neden olabilir.

n Koroner arter baypas ameli-yat› nedir?

Koroner arter baypas cerrahisi,gö¤üs a¤r›s› gibi belirtileri dindirmekve ileride geliflebilecek kalp krizleriniönlemek, asl›nda ömrü uzatmak içinkalbin kan al›fl›n› art›rmak amac›ylayap›lan bir ameliyatt›r.

Bu ameliyatta, vücudun di¤er k›-s›mlar›ndan al›nan kan damarlar›(gö¤üs duvar›n›n arkas›ndaki inter-nal mamarian atardamar›, bacakta-ki safen toplardamar› ya da önkolda-ki radial atardamar›) koroner arter-lerdeki darl›klar› geçmek için kullan›-l›r.

Kalp kan damarlar›ndaki darl›k-lar ellenmeden b›rak›l›r ancak yenikan damarlar›n› cerrah darl›¤›n da-ha ilerisine ba¤layarak kan›n bu böl-

gelere gitmesini sa¤lar. Daha basitbir anlat›mla, trafik s›k›fl›kl›¤›na biryan yoldan s›k›fl›kl›¤› geçip daha son-ra ana yola tekrar ç›kmaya benzeti-lebilir.

n Ameliyat›n zaman› önemli mi-dir?

Baypas ameliyat› koroner arterhastal›¤› tespit edildikten sonra enk›sa sürede yap›lmal›d›r. Çünkü buarada ortaya ç›kabilecek bir kriz da-ha sonra yap›lacak ameliyattan fay-da görme flans›n› da azalt›r. Kriz ge-çirmemifl ancak koroner damarla-r›nda darl›k olan hastay› bir köflesin-den darbe yemifl bir araca benzetir-sek, kriz geçirmifl kalbi takla atm›flbir araca benzetebiliriz. Elbettekiikinci arac›n trafi¤e ç›kmas› çok da-ha zor olacakt›r.

n Ameliyat nas›l yap›l›r?Baypas ameliyat genellikle genel

anestezi alt›nda, çarpan kalpte ya dakalp akci¤er makinas› yard›m›yla ya-p›l›r.

n Çarpan kalp baypas cerrahisinedir?

Bu durumda kalp cerrah›, kalphalen çal›fl›yorken ameliyat› gerçek-lefltirir. ‹fllem s›ras›nda kalbi durdur-

Kalbinizi kazanmak istiyoruzKalp rahats›zl›klar› ça¤›m›z›n insan ve iflgücü kayb›-na neden olan önemli hastal›klardand›r. Tedavi edil-meyen kalp hastal›klar› ölümle sonuçlanabildi¤i gibikal›c› hastal›klara da neden olabilir.

Kalbinizi kazanmak istiyoruz

Page 25: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

19 Ekim 2010ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

mak için kalp akci¤er makinas›ndanyararlanmaz.

n Kalp akci¤er makinas› ne ya-par?

Kalp akci¤er makinas›, cerrahkalbi durdurup ifllemi gerçeklefltirdi-¤i s›rada tekrar kalp çal›flt›r›lana ka-dar kalp ve akci¤erin görevini yapar.

n Tüm ameliyatlar çarpan kalp-te yap›labilir mi?

Hay›r, flu anda sadece baz› koro-ner arter baypas ameliyatlar› güven-

le çarpan kalpte yap›labilir. Kalp bofl-luklar›n›n aç›ld›¤› kapak ya da delikkapat›lmas› ameliyatlar›nda kalp ak-ci¤er makinas›n›n kullan›m› zorunlu-dur. Cerrah ameliyat yapt›¤› s›rada,bu makinay› kullanan ve dolafl›m›sa¤layan kifliye perfüzyonist denir

n Koroner arter hastal›¤› olantüm hastalar baypas ameliyat›olmak zorunda m›d›r?

Hay›r, koroner arter hastal›¤›nda

hastal›¤›n ciddiyetine göre, tedaviseçenekleri aras›nda ilaçlar, koro-ner anjiyoplasti ve stent ya da koro-ner baypas cerrahisi vard›r.

n Kalp kapak hastal›¤› nedir?Kalp kapak hastal›¤› kalbinizin

kan pompalama fonksiyonunun da-

Page 26: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

ha düflük bir verimle çal›flmas›na se-bep olur. En s›k olarak mitral ve aortkapaklar hastalan›rken nadiren kal-bin sa¤ boflluklar›nda bulunan tri-küspit kapak da hastalan›r. Kan kal-bin içinden düzgün bir flekilde aka-maz ve kalbe ekstra yüklenmeye se-bep olur. Bu da nefes darl›¤›, gö¤üsa¤r›s› ve yorgunluk gibi belirtilere se-bep olur.

n Kalp kapak ameliyat› ne ifleyarar?

Bu ameliyat belirtileri ortadankald›rmak ya da azaltmak için kaçakolan ya da daralan kapaklar› tedavietmek amac›yla yap›l›r. Kalbinizdekikal›c› hasarlar› engelleyebilir. Hafifbir kalp kapak hastal›¤›n›z varsa be-lirtileri baz› ilaçlar engelleyebilir vekapak ameliyat› ertelenebilir. Ancakkapak hastal›¤›n›z ileri düzeyde isekalbinizin daha fazla kötü etkilenme-mesi için ameliyat gereklidir.

n Kalp kapak ameliyat›nda neyap›l›r?

Kapak ameliyat›nda hastal›¤› dü-zeltmek için de¤iflik yollar vard›r. Ka-pak ciddi derecede hasarl› de¤ilse

tamiri mümkün olabilir.n Dar bir kapak geniflletilebilir.n Kapa¤› güçlendirmek için yapaybir halka tak›labilir.n Kapak ileri derecede hasarl›ysade¤ifltirilebilir.n ‹ki tip yapay kapak vard›r.n Mekanik kapaklar karbon fiber-den yap›lm›flt›r. Bazen saat gibi sesyapar; ancak hastalar bu duruma k›-sa sürede al›fl›r. Bu kapak tak›l›rsaömür boyu kumadin denen kan su-land›r›c› kullan›m› gereklidir ve düz-gün kullan›l›rsa çok uzun süre çal›fl›r.Ancak bu ilac›n afl›r› dozunda kana-ma gibi yan etkiler görülebilir.n Biyolojik kapak insan ya da hayvandokusundan yap›l›r. Bu kapaklar me-kanik kapaktan daha çabuk dejene-re olur ve 8 ila 10 sene içinde tek-rar ameliyatla de¤ifltirilme ihtiyac›ortaya ç›kabilir. Avantaj› kumadinkullan›m zorunlulu¤u olmamas›d›r.

Tüm bu genel bilgiler ›fl›¤›nda bi-zim sizlere tavsiyemiz, do¤du¤unuzgünden bu yana y›lda ortalama500.000 kez atan kalbinize iyi bak-man›z ve onunla ilgili hissedece¤inizen ufak belirtide dahi bize baflvur-man›zd›r. Bu minvalde bizlere dü-flen, önce size kalbinizi kazand›rmakve dolay›s›yla sizlerin kalbini kazan-makt›r.

20Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Page 27: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

l Androloji ve Embriyoloji Laboratuvar›

l Mikro Manipülasyon Yöntemleri

l Özel Hasta Odalar› ve Sperm Verme Odalar›

l Ovülasyon Indüksiyonu (Yumurtlama Tedavisi)

l Embrio ve Sperm Dondurma

l Spermiyogram Testleri

l Klasik Tüp Bebek

l Mikroenjeksiyon

l Ameliyathaneler

l Testis Biyopsisi

Tüp Bebek Ünitesi

Page 28: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

22Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

antibiyotikGenel Cerrahi

n Uzm. Dr. ‹brahim ÖgünGenel Cerrahi

Gastroözefageal reflu hastal›¤› nedir?Normalde yutulan lokmalar mideden geri yemek bo-

rusuna gelmez. Mide içeri¤inin ve asidinin patolojik flekil-de mideden özefagusa (yemek borusuna) do¤ru geri ka-ç›fl› gastroözefageal reflü’dür. Hastalar gö¤üs kafesininarkas›nda yanma(heartburn) flikayeti ile baflvurabilirler.Bazen yemek borusunun arkas›ndaki yanman›n yan› s›raa¤›za g›dalar ve ac› su da gelebilir. Özefageal reflü s›kl›k-la yemeklerden sonra olur. Gastroözefageal reflü hasta-l›¤› tüm dünyada oldu¤u gibi ülkemizde de s›k görülmek-tedir

Reflünün nedenleri nelerdir?Gastroözefageal reflü hastal›¤›n›n semptomlar›n›n

(bulgular›n›n) kökeninde yemek borusunun uzun bir süre,fazla miktarda mide asidik içeri¤i ile temas› yatar. Nor-mal olarak yemek borusunun alt ucunda alt özefagussfinkteri denilen, kastan oluflmufl kapak benzeri bir yap›bulunur. Bu yap› asidin yemek borusuna geri kaçmas›n›önleyerek midenin içinde kalmas›n› sa¤lar. Reflü hastal›-¤›nda ise bu sfinkter s›k aral›klar ile veya devaml› gevflerve mide asidik içeri¤i yemek borusuna geri kaçar. Mideasidik içeri¤inin yemek borusu ile uzun süreli temas› buaside dayan›kl›l›¤› olmayan yemek borusunda hasara yolaçar ve bu da yanma hissine sebep olur.

Nas›l tan› konulur?Reflü tan›s›n› koyarken bulgular›n gerçekten reflüden

kaynaklan›p kaynaklanmad›¤›n›, komplikasyonlar›n geliflipgeliflmedi¤ini anlamak için bir tak›m testlere ihtiyaç var-d›r

1- Endoskopi (Özefagogastroskopi) : Endoskop ucun-

da ›fl›k bulunan fleksibl bir tüptür.Bu tüpün a¤›zdan öze-fagusa ve mideye do¤ru ilerletilmesi s›ras›nda yemek bo-rusu ve mide- yemek borusu kap›s› (kardia) incelenebilir.Hastanemizde hasta sedatize edilerek (uyutularak) a¤r›-s›z bir flekilde bu ifllem gerçeklefltirililebilmektedir

2- Özefagus manometresi ve PH metre : Burundançok ince fleksibl bir tüp yemek borusundan mideye gön-

Reflü hakk›nda bilmeniz

gerekenler!Her yemek sonras› a¤z›n›za gelen ac› sudan,

boynunuza yay›lan a¤r›lardan ve gö¤sünüzdeki yanmadan yak›n›yorsan›z, dikkat!

Page 29: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

23 Ekim 2010ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

derilerek buradaki bas›nçlar ve yukar› ç›kan asit miktar›ölçülebilir. Bu ölçümler 24-48 saat boyunca bilgisayarakaydedilmekte ve kay›tl› ölçümler (ayakta, uykuda, yatar-ken, yerken vb kay›t)yorumlanarak reflü varl›¤› ortaya netbir flekilde konulabilmektedir.

3- Baryumlu özefagus mide duedonum grafisi : Has-ta baryum içerken radyolo¤un floroskopide baryumunafla¤›ya yemek borusuna ve mideye seyahatini inceledi¤ibir testtir. Günümüzde endoskopinin yayg›nlaflmas› buyönteme ihtiyac› azaltm›flt›r. Ancak flüpheli vakalardaözellikle trendelenburg (baflafla¤›) pozisyondaki filmlerreflüyü net bir flekilde gösterebilmektedir

Reflü nelere sebep olabilir?E¤er reflü tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlarla

seyredebilir. Örne¤in yemek borusunda darl›k, kanamave mukozada prekanseröz (kanser öncesi ) bir tak›m de-¤iflikliklere (Barrett özefajiti) neden olabilir. Sizi ve dokto-runuzu uyarmas› gereken semptomlar flunlard›r;

1- Yutma güçlü¤ü (darl›k)2- Kanama (yemek borusunda tahrifl)3- Bo¤ulma hissi, öksürük, ses k›s›kl›¤› (akci¤ere ka-

ç›fl)4- Kilo kayb› (beslenme bozuklu¤u)

Tedavinin alac› nedir?1- Semptomlar› ortadan kald›rmak2- Yemek borusundaki iltihab›(özefajiti) tedavi etmek.3- Özefajitin nüksünü veya komplikasyonlar›n›n gelifl-

mesini önlemek.Birçok hastada gastroözefageal reflü hastal›¤› kronik

tekrarlayan bir hastal›kt›r. Tedavi ile mideden yemek bo-rusuna gelen asit miktar›n›n azalt›lmas› amaçlan›r.

Gastroözefageal reflü nas›l tedavi edilir?Asidin yemek borusuna kaç›fl›, hastal›¤›n fliddetine

göre; yaflam tarz› de¤ifliklikleri, medikal ilaçlarla ve cer-rahi olarak kontrol edilebilir.

Yaflam tarz› de¤ifliklikleri nelerdir?1- Sigara b›rak›lmal›d›r. Tütün asidi dengeleyen koru-

yucu mekanizmalara zarar verir. Asit üretimini uyararakve yemek borusu ile mide aras›ndaki kaslar›n gevfleme-sine de yol açarak asit reflüsüne yol açar.

2- Gazl› ve asitli içeceklerden uzak durulmal›d›r.3- Alkol, çikolata,kafein, kahve, çay, ya¤l›, baharatl› yi-

yecekler ve domates gibi asidi artt›ran yiyeceklerden ka-ç›n›lmal›d›r. Kilo verilmesi önerilir. Yatmadan en az 3 sa-at önce yemek sona erdirilmelidir. Yata¤›n bafl ucununkald›r›lmas› gece boyunca asit reflüsünü önleyecektir. S›-k› kemer ve giysilerden kaç›n›lmal›d›r.

Medikal tedavi nedir?

Gastroözefageal reflü hastal›¤›n›n organik bir sebebivard›r. Genelde sadece yaflam tarz› de¤iflikli¤i ile önlene-mez gastroözefageal reflü hastal›¤›nda medikal tedavi

çok önemli bir yer tutar. Medikal tedavide yer alan antiasit grubu ilaçlar yemek borusunu koruyarak ve mideasiditesini bast›rarak tedaviye yard›mc› olurlar. Doktoru-nuz önerisi ile al›n›r. Mide asidini bast›ran H2 blokerlerive proton pompa inhibitörleri denilen ilaçlar da doktoru-nuzun öngörece¤i dozlarda kullan›lmal›d›r. Medikal teda-vi ile hastalar›n ço¤unda gastroözefageal reflü hastal›¤›-n›n bulgular› önlenebilir. Bu ilaçlar›n yan› s›ra asidin ye-mek borusundan mideye afla¤› do¤ru geçiflini kolaylaflt›-ran Prokinetik ilaçlar da tedavide yer al›rlar.

Cerrahi tedavi nedir?E¤er medikal tedavi ile hastalar›n flikayetleri geçmi-

yorsa ve PHmetre reflü varl›¤›n› gösteriyorsa, hasta ilaç-tan fayda görüyor ama ilaç kullanmaktan b›kt›ysa ya dakanama, Barrett, darl›k gibi komplikasyonlar varsa cerra-hi tekniklerden faydalan›labilinir. Cerrahi tedavide esasmide ile yemek borusu aras›ndaki kardia adl› kap›n›n mi-de bas›nc›na direncini art›rmakt›r. Bugün cerrahi tedavi-de tüm dünyada kabul edilen (alt›n standart) yöntem. La-paroskopik Nissen (ve Nissen Rosetti) Fundoplikasyonyöntemidir. Bu yöntemde kar›n duvar›na en büyü¤ü 1-1.5cm 5 delikten girilmekte, yemek borusu ile mide ara-s›ndaki kardia denilen kap›n›n kapanma bas›nc› art›r›l-makta ve midenin bas›nc›na direnerek yemek borusunakaç›fla engel olmaktad›r. Ameliyat sonras› hasta 6-12saat sonra a¤›zdan beslenebilmekte, 1-2 gün içerisindetaburcu edilmektedir.

Page 30: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

24Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

antibiyotikGöz Hastal›klar›

Vitreus, gözün içindeki bofllu¤udolduran çi¤ yumurta ak› k›va-m›ndaki fleffaf s›v›d›r. Görme

olay›n›n bafllad›¤› retina, bu k›vaml›s›v›n›n etraf›ndaki ilk yap›d›r. Bu s›v›ve retinay› ilgilendiren ameliyatlar davitreoretinal cerrahi olarak adland›-r›l›r. Bu giriflim sayesinde, baflka fle-kilde müdahale edilemeyen ve gör-me duyusunun ciddi tehdit alt›nda ol-du¤u bir çok retina hastal›¤›nda iyilikhatta bazen flifa imkan› sa¤lanm›flolmaktad›r.

Retina hastal›klar›n›n bir k›sm›n-da göz içi müdahale flartt›r. Vitre-oretinal cerrahiler sadece hastaneflartlar›nda ve yatakl› kurumlarda ya-p›labilmektedir. Ülkemizdeki gözmerkezleri, ayaktan tedavi kurumlar›

olmas› nedeniyle bu ameliyatlar› yap-mamaktad›r. Hastanemiz göz polikli-ni¤i bünyesinde tam teflekküllü birretina servisi, ameliyathane bünye-sinde de yine tam teflekküllü bir vit-reoretinal cerrahi ameliyathanesi fa-aliyet göstermektedir.

Vitreoretinal cerrahiler, genellik-le günübirlik giriflimler fleklinde uygu-lan›r. S›kl›kla lokal anestezi yeterlidir.Bununla birlikte giriflimin bafl›ndansonuna kadar kifli anestezi uzman›gözetiminde tutulur.

Bu grup ameliyatlar, geliflmifl birgöz ameliyat mikroskobu, bu mik-roskoba entegre ve göz içi dokular›ngörüntülenmesini sa¤layan özel op-tik sistem, vitrektomi cihaz sistemi,geliflmifl mikrocerrahi aletler, göz içi

argon lazer sistemi ve krio cihaz› ol-mak üzere oldukça pahal› yüksekteknolojik donan›m ve deneyimli bircerrahi ekip gerektirir.

Ameliyat, göz beyaz›n›n (sklera)ön bölümünden göz içine giren mili-metrik aletlerle gerçeklefltirilir. Vitre-oretinal cerrahi gerektiren bafll›cagöz hastal›klar› flunlard›r:

n fieker hastal›¤›na ba¤l› olarakgeliflen retina ödemi, çekinti ve ka-namalar›.

n Baflka sebeplerle oluflan göziçi kanamalar›.

n Kaliteli ve keskin görmeyi sa¤-layan sar› noktada oluflan delik hali(makuler hol).

n Retinada çekinti yapan zar vebant yap›lar› (makular pucker)

n Retinan›n alt›ndaki damar ta-bakadan ayr›lmas› hali (retina dekol-man›).

n Göz kazalar› ve yaralanmalar›.n Di¤er göz ameliyatlar›ndan

sonra ortaya ç›kan baz› problem-ler.

Son y›llarda uygulanmaya baflla-nan ve 0.6 mm aç›kl›ktan tamamla-nabilen 23 G yöntemi ile vitreoreti-nal cerrahi, dikiflsiz göz ameliyatlar›grubuna kat›lm›flt›r.

Göz Ameliyatlar›ndaTeknolojinin Ad› : Vitreoretinal Cerrahi

n Op. Dr. Özcan Ulafl AÇIKGÖZGöz Hastal›klar›

Bu yaz›m›zda göz cerrahilerinde tecrübeninyan›nda geliflmifl teknoloji sayesinde ülkemizinbir çok merkezinde yap›l›r hale gelen vitreore-tinal cerrahi hakk›nda k›sa bilgiler verilecektir.

Page 31: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

25 Ekim 2010ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Bu ameliyatlar›n bir k›sm›nda, re-tinan›n alt›ndaki damar tabakadanayr›lmas› (retina dekolman›) nede-niyle retinan›n mekanik olarak yerineyat›flt›r›lmas› gerekir. Zay›f alanlar,y›rt›k ve delikler argon lazer ile yap›fl-t›r›l›r. Bu yap›fl›kl›¤›n yeterli kuvveteulaflmas› için belirli bir süre destek-lenmesi gerekir. Bu dönemde reti-nan›n yerinde kalmas›n› sa¤layangöz içi tampon maddeleri kullan›l›r.

Göz içi tampon maddeleri gazkar›fl›mlar› ve silikon ya¤›d›r. Gaz ka-r›fl›mlar› k›sa, silikon ya¤› daha uzunsüreli tamponad olarak kullan›l›r.Gaz kar›fl›mlar› belirli bir süre içingöz içinde kald›ktan sonra damar ta-baka taraf›ndan emilerek gözdenuzaklaflt›r›l›r. Silikon ya¤› uygulamas›daha a¤›r retina hasar›n›n oldu¤u veuzun süreli tamponad gerektirendurumlarda uygulan›r. Vitreoretinalcerrahlar›n çok sevdikleri bir maddeolan silikon ya¤›n›n en önemli deza-vantaj›, ikinci bir cerrahi ile al›nmas›-n›n gereklili¤idir.

Ameliyat sonras› dönemde göziçi tampon maddelerinin (özelliklegaz kullan›m›nda) istenen bölgeyekuvvet uygulayabilmesi için belirlibafl pozisyonlar›nda kal›nmas› olduk-ça önemlidir. Özellikle makula deli¤icerrahilerinde hastan›n en az 7-10gün yüzükoyun yatmas› istenir. Ma-kula (iyi görme noktas› – sar› benek)gözün tam arkas›nda oldu¤undansadece bu pozisyondaki bir yat›fltagaz kabarc›¤›n›n mekanik etkisindenen fazla faydalan›l›r. Daha kenar böl-geleri tutan retina y›rt›klar›nda uy-gun farkl› bafl pozisyonlar› önerilir.

Gözün içindeki gaz baloncu¤u 2ile 8 hafta gibi de¤iflken süre içindetamamen kaybolur. Bu zaman dili-minde kifli önce bulan›k görmedenflikayet ederken sonra kavisli gölge-lerin varl›¤›n› tarifler.

Diyabetik retinopati, makula deli-¤i ve kompleks retina dekolman› gibidurumlarda retina üzerinde ince birzar oluflur. Sinir liflerinden kaynakla-nan bu zar retinan›n çekilmesine veyer de¤ifltirmesine neden olur. Butür geliflimler tekrar retinada delikoluflumu, katlanma ve dekolmanagötüren daha kar›fl›k bir tabloyla kifli-yi karfl›m›za getirir. Bu grup tablolar,

pahal› mikrocerrahi alet kullan›m› vey›llar süren tecrübeyi içeren bir uz-manlaflma gerektirir.

Klini¤imizde 23 G ve dikiflsiz vit-rektomi ameliyatlar› baflar›l› bir flekil-de yap›lmaktad›r. Küçük giriflli vitrek-tomi tekni¤i ile daha az travmatik vekendili¤inden kapanan (dikiflsiz) birgiriflim mümkün olurken, ameliyatsonras›nda normal hayata dönüfl deoldukça h›zlanmaktad›r.

Operasyon sonras› ilk kontrolekadar göz bandajl› kalmal›d›r. Lokalanestezi kapak hareketlerini engelle-di¤i için ertesi gün yap›lacak kontrolmuayenesine kadar bandaj ç›kar›l-mamal›d›r. Cerrahi sonras› ilk gün-lerde gözde rahats›zl›k hissi, a¤r›, k›-zar›kl›k ve batma durumu ola¤an vebeklenebilen flikayetlerdendir.

Ameliyat baflar›s›nda retinan›nhasarlanma derecesi önemli bir kri-terdir. Retinan›n belirgin etkilenme-di¤i göz içi kanamalar›nda sonuçlaroldukça yüz güldürücüdür. Retinan›netkilenme derecesine göre ameliyatsonras›nda beklenen görme art›fl›da de¤iflken olmaktad›r.

Göz içi ilaç enjeksiyonlar›: Reti-naya ilac›n do¤rudan ulaflmas›amac›yla vitreus içine yap›lan en-jeksiyonlar, günümüzde giderek

daha fazla tercih edilen bir tedaviseçene¤i olmaktad›r.

Vitreus içine ilac›n do¤rudan ve-rilmesinin birçok önemli avantaj› var-d›r. ‹lac›n etkilemesi istenen retina-n›n hemen yan›na çok düflük dozdaverilen intravitreal ilaç hedef dokuyah›zl› ulafl›rken vücudun di¤er yap›lar›-na herhangi bir yan etki göstermez.Çünkü uygulanan ilaç miktar› hemçok azd›r hem de bu bölgeden kandolafl›m›na geçifl oldukça yavafl ol-maktad›r.

Ço¤u hasta gözünün içine i¤neyap›lmas›ndan oldukça korkar ve çe-kinir. Asl›nda ifllem ad› kadar zorlay›-c› ve travmatik de¤ildir. Enjeksiyonbirkaç saniyede yap›l›r. Belirgin bira¤r› oluflturmaz ve ço¤u hastadakayda de¤er bir rahats›zl›k yarat-maz.

Enjeksiyon ameliyathane flartla-r›nda yap›l›r. Enfeksiyon riskini azalt-mak için ifllem öncesi ve sonras›ndaantibiyotikli göz damlalar› kullan›l›r.

Retina uzman›n›n uygun gördü¤üfarkl› ilaçlar ›slak tip yafla ba¤l› ma-kula dejenerasyonu, diyabetik retino-pati, retinal ven t›kan›kl›klar›, makulaödemi ile endoftalmi denilen a¤›r gözenfeksiyonlar›nda uygulan›r.

Page 32: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

26Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Kad›nlar›n korkulu rüyas› mena-poz, basit önlemlerle kabul ol-maktan ç›k›yor. Özel Lokman

Hekim Sincan Hastanesi Kad›n Has-tal›klar› ve Do¤um Klini¤inden Op.Dr. Aylin Totan, menapoz dönemin-de kad›nlar›n bol bol yürüyüfl yapma-lar› gerekti¤ini söyledi.

Kad›nlarda adetin do¤al yollar-dan bitmesi anlam›na gelen mena-pozla birlikte, kad›nlar için s›k›nt›l› birsüreç de bafllam›fl oluyor. Bu süre-cin daha az olumsuz etkilerle atlat›-labilece¤inin alt›n› çizen Özel Lok-man Hekim Sincan Hastanesi Kad›nHastal›klar› ve Do¤um Klini¤indenOp. Dr. Aylin Totan, menapoz belirti-leri bafllayan kad›nlar›n mutlaka dok-tor kontrolünden geçmelerini tavsi-ye etti.

45-50’li yafllara dikkatDr. Totan, menapozun en bü-

yük belirtisinin adet düzensizliklerioldu¤unu ifade ederken, “Atefl bas-mas›, terleme, çarp›nt› yan› s›razaman zaman yüzde ve boyunda k›-zar›kl›klar meydana gelebilir. Bubelirtiler menapozun ilk dönemle-rinde s›kl›k gösterse de zamanlaazalmaktad›r. Menapoz dönemin-de gerginlik ve s›k›nt› gibi psikolojiksorunlar da meydana gelirken uy-kunun kalitesi düfler. Cinsel birlik-telikte a¤r› hissi, idrar yapmadazorluk gibi belirtiler de menapozdöneminde görülen flikayetlerdir”dedi.

Menapozun genellikle 45-50’liyafllarda görülmeye bafllad›¤›n› be-lirten Op. Dr. Aylin Totan, flöyle de-vam etti:

“Bu dönemde her kad›n ayn›fliddette belirtilerle karfl›laflmaz.Hatta kimi bireylerde hiç sorun ç›k-mamakta ya da çok hafif seyret-

mektedir. Ancak; kendini iyi hisset-meyen, menapozun hayat›n› nas›letkileyece¤ini merak eden bireylermutlaka doktorundan destek al-mal›d›r. Kiflinin menapoz döneminebilinçli ve haz›rl›kl› girmesi mena-poz belirtilerinin fliddetini azalt›r.

Menapozdan sonra insan vücu-dundaki total kemik kitlesinde azal-ma görülür. Bu nedenle k›r›k oran-lar› da artabilir. Bunun için 20-30yafllar› civar›nda do¤al yollardankalsiyum al›nmas› son dereceönemlidir. Kemik kayb›n›n önlen-mesinde yaflam tarz›n›n da rolüvard›r. Bu dönemde han›mlara yü-rüyüfl önerilir. Sigara kullan›m› dakemik kayb›n› art›rd›¤› için sigaray›b›rakmas› önerilir. Afl›r› çay, kahve,kola gibi kafeinli g›dalar›n kontrollütüketimi tavsiye edilir.”

Yürüyüfl önemliMenapoz döneminde östrojen

hormonunun ve koruyucu etkisininazalmas›ndan dolay› kalp ve damarhastal›klar›nda art›fl gözlendi¤inianlatan Dr. Totan, “Tansiyon ve fle-ker hastalar›n›n yan› s›ra sigarakullanan bireyler risk tafl›rlar. Me-nopazdan sonra kad›nlarda düflükdansiteli kolesterolde h›zl› bir yük-selme görülür ve bunun sonucun-da koroner kalp hastal›¤› riski ar-tar. Bu dönemde bireye doktoru-nun muayene bulgular› neticesindeöstrojen tedavisi uygulanabilir.Kalp için koruyucu olan yüksekdansiteli kolesterol oran› yaln›zcaegzersizle artt›¤›ndan kiflinin yürü-yüfl yapmas› kemik erimesini önle-di¤i gibi kalp için de koruyucu ola-cakt›r” diye konufltu.

n Op. Dr. Aylin Totan Kad›n Hastal›klar› ve Do¤um

antibiyotikKad›n Hastal›klar› ve Do¤um

Menapozun ilac› yürüyüfl!

Page 33: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

l Her Türlü Jinekolojik Muayene ve Müdahale

l Do¤um Kontrol Yöntemi Uygulama ve Dan›flmanl›klar›

l Normal Do¤um, A¤r›s›z Do¤um, Sezaryen Uygulamalar›

l Transvajinal ve Pelvik Ultrason Takipleri

l Do¤um Öncesi ve Sonras› Dan›flmanl›k

l Yara Yakma ve Dondurma

l Gebelik Ultrasonu

l Tüp Bebek (‹nfertilite) Tedavileri

Kad›n Hastal›klar› ve Do¤um

Page 34: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

28Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

antibiyotikDahiliye

Grip mevsimi yine kap›m›z›çalmak üzere. Günümüzdegrip hastal›¤›ndan korunma-

n›n en etkin yolu her y›l yap›lacakolan grip afl›d›r.

Grip özellikle sonbahar sonu,k›fl ve ilkbahar bafllar›na dek uza-nan dönemde salg›nlara sebepolan bir infeksiyon hastal›¤›d›r.S›kl›kla ateflsiz bir üst solunum yo-lu infeksiyonu olup burun ak›nt›s›,hapfl›rma, öksürük, gözlerde yan-ma ve batma ile seyreden nezleile kar›flt›r›l›r. Grip, yüksek atefl ge-

nel vucut k›rg›nl›¤›, fliddetli bel, ek-lem ve kas a¤r›lar›, bafl a¤r›s› ileseyreden ve genelde hastay› yata-¤a düflürecek fliddette flikâyetlerile seyreder.

Grip ve nezle gibi hastal›klarüst solunum yolu salg›lar›n›n öksü-rük, hapfl›rma veya ellerle temasyolu ile bulaflmaktad›r. Bu sebep-

n Uzm. Dr. Sertu¤ AKKORDUDahiliye

Grip afl›s› olun k›fl› rahat geçirinGrip afl›s› olun k›fl› rahat geçirin

Page 35: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

ten dolay› s›k el y›kama ve hasta bi-reylerin öksürme s›ras›nda a¤›zla-r›n› örtmeleri gibi temel önlemlervirüs yay›l›m›n› engellemektedir.

Grip tedavisinde antibiyotiklerin etkisi yok

Grip, influenza virüsü ile ortayaç›kan bir hastal›k oldu¤undan teda-vide antibiyotiklerin bir etkisi olma-maktad›r. Tedavi için istirahat ilebirlikte ortaya ç›kan flikâyetleriazaltmaya yönelik destekleyici te-daviler verilmektedir. Ancak gripseyri s›ras›nda ortaya ç›kabilecekek hastal›klar (Sinüzit, bronflit vb.)ilave tedavi gerektirebilir. Sa¤l›kl›bireylerin ço¤u destek tedavileri veistirahat ile 5-7 günde iyileflmekte-dir. Ek hastal›¤› bulunan (kalp ra-hats›zl›klar›, fleker hastal›¤›, ast›m,KOAH vb.) bireyler ise grip seyri s›-ras›nda oluflabilecek hastal›klar yö-nünden yüksek risk grubunu olufl-turmaktad›r.

Gripten korunman›n yolu grip afl›s›

Günümüzde grip hastal›¤›ndankorunman›n en etkin yolu her y›l ya-p›lacak olan grip afl›s›d›r. Afl›, hery›l Ekim-Kas›m aylar›nda tek dozfleklinde yap›lmal›d›r. Afl› ile koruyu-culuk sa¤l›kl› kiflilerde % 80'lerevarmaktad›r; yafl ilerledikçe koru-yuculuk % 50-60'lara inmekle bir-likte hastal›¤›n hafif geçirilmesisa¤lanmaktad›r.

Grip afl›s›, genel olarak 65 yaflve üzerindeki bireylerle, grip sonra-s› hastal›k riski olan herkese yap›l-mal›d›r. Çünkü a¤›r seyirli hastal›knedeniyle iflgücü kayb› ve dolay›s›y-la ekonomik kay›p olmakta hem deözellikle risk gruplar›nda ölümlekarfl›laflabilmekteyiz.

Kimler grip afl›s› olmal›?

n 65 yafl ve üstündeki kiflilern Kalp Damar sistemi hastala-

r›; akci¤er, karaci¤er ve böbrekhastalar›, romatizma hastalar›, di-yabet hastalar›

n Kanser hastalar›, organ ve

kemik ili¤i nakli yap›lanlarn 6 aydan büyük çocuklarn Uzun süreli aspirin tedavisi

alan çocuklar ve gençlern Hamileler (ilk üç aydan itiba-

ren) ve emziren anneler

n Sa¤l›k personellerin Gribin t›bbi ve eknomik olum-

suz etkilerinden korunmak isteyen-ler. (Ö¤retmenler, ifl adamlar›,sporcular, askerler, üretimde çal›-flanlar)

29 Ekim 2010ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Page 36: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

30Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

antibiyotikBeyin ve Sinir Cerrahi

Bel a¤r›lar›n› hafife almay›n!Özel Lokman Hekim Etlik Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Klini¤i doktorlar›ndan Op. Dr. Ferhat Yavuz Akbay, bel a¤r›lar›na dikkat çekti.

n Op. Dr. Ferhat Yavuz AkbayBeyin ve Sinir Cerrahisi

Bel a¤r›lar›n›n, en çok görülen a¤r›lararas›nda bafl a¤r›s›ndan sonra ikinci s›-rada geldi¤ini kaydeden Op. Dr. Ferhat

Yavuz Akbay, bu durumun iflyeri, ev ve flehirtipi yaflamdan kaynakland›¤›n› söyledi.

Bel a¤r›lar›n›n yaln›zca yüzde 1-3'ünün belf›t›¤› oldu¤unu anlatan Op. Dr. Ferhat YavuzAkbay, bel a¤r›lar›n›n önemli bir k›sm›n›n, belf›t›¤›n› taklit eden hastal›klar oldu¤unu ifadeetti.

Bel a¤r›s›ndan korunmak için kiflileresa¤l›klar›n› korumak ad›na görevler düfltü¤ü-nü kaydeden Dr. Akbay, “Bunun yolu, flehir ti-pi yaflam›n sa¤l›¤a olumsuz etkilerini gidere-cek, bunlardan korunacak yollar aramakt›r.Bu amaçla oturulacak sandalye ve koltu¤unergonomik (çok basit bir ifadeyle bel kavsinikavrayacak arkal›¤a sahip) seçilmesi, uygunergonomik yatak seçimi, uzun süre oturula-rak yap›lan iflte çal›flanlar›n zaman zamankalk›p bel kaslar›n› çal›flt›rmas›, en az›ndanyürümesi, yerden kald›r›lacak eflyan›n bir top-lu i¤ne olsa bile dizleri k›v›rarak ve vücudu diktutarak al›nmas›, bel kuvvetlendirici sporlaryap›lmas› (yüzme özellikle yararl›d›r) vb. ön-lemler son derece önemlidir” dedi.

Ameliyat karar› hangi durumlarda verilir?Bel a¤r›lar›nda ameliyat karar› verilme-

sinde hastal›klar kadar hastaya ait özellikle-rin (yafl, cinsiyet, meslek, hastan›n baflkahastal›klar› vb.) de etken oldu¤unu belirtenDr. Akbay, “Genelde ameliyat karar›; bacakkuvvetinde azalma veya ayak felçleri, istira-hat veya ilaçlarla giderilemeyen a¤r›lar, idrarkaç›rma türünde sorunlar, diz veya ayak bile-¤i refleks kusurlar› gibi durumlarda verilir” di-ye konufltu.

Bel egsersizleri

Page 37: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

31 Ekim 2010ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Bel f›t›¤› nedir?n Bel f›t›¤›, bel omurlar›aras›nda yast›k görevi ya-pan dokunun bulundu¤uyerden taflarak baca¤a gi-den sinir köklerine basma-s› demektir. Tedavi seçe-ne¤i cerrahi oldu¤unda be-yin ve sinir cerrah› uygunyöntemle ilgili bölgedekibas›y› kald›rarak siniri ra-hatlat›r. Yukar›da sunulantürde bir bak›fl aç›s›ylayaklafl›ld›¤›nda, uygun tan›ve cerrahi yöntemlerle, be-lirti ve bulgular›n gideril-mesi dramatik iyileflmesa¤lar. Ancak sonras›ndada yine olumlu bir bel kul-lanma al›flkanl›¤› gelifltiril-mesi, ayn› veya baflka birseviyeden bel f›t›¤›na yaka-lan›lmamas› aç›s›ndanönemli ve gereklidir.

Özel Lokman Hekim Et-lik Hastanesi Beyin ve SinirCerrahisi Klini¤inde verilenhizmetler:n Bel f›t›¤› (Mikrodis

kektomi, spinal stenoz)n Boyun f›t›¤›

(Mikrodiskektomi)n Omurga kaymalar› ve

flekil bozukluklar› (Spondilolistezis,skolyoz)

n Omurga travmalar› (Kifoplastivertebroplasti, stabilizasyon)

n Kafa travmalar›n Beyin tümörlerin Omurilik tümörlerin Beyin kanamalar›n Tuzak nöropotilen

(Karpal tünel sendromu, Cubital tünel vs.)

Page 38: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

32Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

antibiyotikOrtopedi ve Tranmatoloji

n Uzm. Dr. Bar›fl BirinciOrtopedi ve Travmatoloji

Yeterince ön haz›rl›k yapmadanegzersizlerde afl›r› zorlamalar;dikkatin azalmas›na, kazalara

ve sakatl›klara yol açabilir. Sakatlan-man›n daha ciddi boyutlara ç›kmas›-n› önlemek bak›m›ndan ilk yard›m uy-gulamalar› büyük önem tafl›makta-d›r. Bu gibi durumlarda son kararher zaman hekimin sorumlulu¤u al-t›ndad›r. Ancak hekimin hastaya ula-fl›p yard›mc› olmas›na kadar geçe-

cek süre içinde ilk yard›m›n yap›lma-s› kaç›n›lmaz bir zorunluluktur. Has-tan›n da ilkyard›m konusunda bilgiliolmas› hem tedavi süresinin k›sal-mas›na yard›mc› olur. Hem de ekproblemlerin meydana gelmesini en-geller. Spor yaralanmalar› ad› alt›n-da s›k meydana gelen yaralanmalarve temel tedavi yöntemleri flunlard›r:

Ba¤ zedelenmesi

Eklemi do¤al s›n›rlar› ötesindeharekete zorlayan herhangi bir kuv-vet, ba¤ zedelenmesine yol açabilir.

Özel Bulgular: Etkilenen eklem-de a¤r›, fonksiyon bozuklu¤u ve ek-lem içi kanamaya ve s›v› art›fl›naba¤l› olarak fliflme… Genellikle so¤uk(buz) ve eklemin baflkaca bir zorlan-maya maruz kalmamas› için bandaj-lama uygulanmal›. Ciddi durumlardahekime baflvurulmal›d›r.

Ek Uygulamalar: Sakatl›¤›n cid-diyet derecesine ba¤l› olarak geçicibir süre için sportif aktivitelerdenuzak kal›nmal›d›r. Destekleyici ban-daj kullan›lmal›d›r. .

Tedavi Sonras›: ‹kinci bir zede-lenmeye karfl› önleyici olarak eklemfonksiyonunu sa¤lamak amac›yla eg-zersizlere mümkün oldu¤u kadar er-ken bafllanmal›d›r.

K›r›klar

D›fl kökenli fiziksel etmenler, düfl-me ya da çarp›flmalar.

Özel Bulgular: K›r›k olan taraf-ta yüklenme kapasitesi yitimi ve ha-reket s›n›rl›l›¤›. K›r›k bölgesinde görü-lebilecek ya da elle muayenede farkedilebilecek de¤ifliklikler (flekil bozuk-lu¤u gibi). Bölgesel kanamaya ba¤l›olarak belirgin bir fliflme dokunmave hareketlerle birlikte fliddetli a¤r›.

‹lk Uygulamalar: En uygun mal-zeme ile k›r›¤›n tespit edilmesi ge-rekmektedir. Ancak k›r›k uçlar›n›nyanaflt›r›lmas› yap›lmaya çal›fl›lma-mal› ve en k›sa süre içinde ilgili uz-mana baflvurulmal›d›r. Bu arada k›-r›k bölgesine so¤uk uygulanabilir vea¤›zdan a¤r› kesiciler verilebilir.

Spor yaralanmalar› ve tedavi yöntemleri‹ster amatör olarak spor yap›n, isterseniz profesyonel sporcu olun, bafl›n›za en s›k gelen olaylardan biridir sakatlanmak. Kimi insan sakatl›¤›n ard›ndan güzünü hastanede al›rken, kimi ise hiç umursamadan günlük hayat›n› sürdürmeye çal›fl›yor.

Spor yaralanmalar› ve tedavi yöntemleri

Page 39: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

33 Ekim 2010ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Tedavi Sonras›: Kas kitlesi vekuvvetin azalmas›n› engellemek içinsistemli olarak egzersizler yap›lmal›-d›r. Yük tafl›yan taraf ve bölgelerdeödem oluflumunu engellemek içingünde birkaç kez gel uygulanmal›d›r.

Kas›k zorlanmas›

Spora kat›l›m öncesi yetersiz›s›nma ve gerdirme sonucu uylu¤uniç k›sm›ndaki kas ve tendonlar›n afl›-r› zorlanmas›. Uylu¤un üst ve iç k›s-m›nda fliddeti gittikçe artan a¤r›.

‹lk Uygulamalar: Etkilenen böl-geye buz uygulama ve bask›l› bandajyap›l›r.

Tedavi Sonras›: 3 gün içindegerdirme-gevfletme egzersizlerinebafllanabilir. Kas›k bölgesine düzenliolarak gel uygulan›r. Gerdirme-gev-fletme egzersizleri a¤r›s›z olarak ya-p›lmaya baflland›¤›nda tedricen kofluiçeren çal›flmalara geçilebilir.

Önlem: Antrenman ya da yar›fl-malar öncesinde uyluk ve kas›k böl-gesinde kaslar›n uygun bir flekilde›s›t›lmas› ve gerdirme egzersizlerininyay›lmas› önlem aç›s›ndan önemlidir.

Diz eklemleri k›k›rdak zedelenmeleri

Yerde sabit ve diz bükülü durum-dayken iç ya da d›fl kuvvetlerin etki-siyle diz ekleminin zorlanmas› nede-niyle görülebilir.

Özel Bulgular: Dizin bükülmeve dönme hareketlerinde eklem böl-gesinde a¤r› duyulur. A¤r› nedeniyledizin tam olarak gerilme pozisyonu-na gelmesi hemen hemen imkans›z-d›r.

‹lk Uygulamalar: Diz çevresinegel uygulan›r. Buz ile so¤uk-bask›l›bandaj yap›l›r. Zaman kaybetmedenuzman hekime baflvurulmal›d›r. Butip sakatl›klar genellikle cerrahi ge-rektiren durumlardand›r.

Tedavi Sonras›: Operasyonsonras› uygun bir flekilde planlanm›flkassal egzersiz program›yla dizinkuvvet deste¤i sa¤lanmal›d›r. Düzen-li alarak gel uygulanmal›d›r.

Kas lifi kopmas› (y›rt›lmas›)Yetersiz kondisyon, antrenman

ve yar›flmalar öncesi yetersiz ›s›nma

ve gerdirme hareketleri sonucu s›kgörülür.

Özel Bulgular: Egzersizler s›ra-s›nda bat›c› ya da kesici tipte a¤r›.Genellikle damar d›fl›na kan s›zmas›-na ba¤l› olarak morarma görülebilir.

‹lk Uygulamalar: En az 20 da-kika süreyle buz (so¤uk) uygulanma-l›d›r.

Tedavi sonras›: Sakatl›¤›n cid-diyetine göre karar verilmek üzere,zedelenmeden 72 saat kadar sonraaktif hareketlere ve gerdirme egzer-sizlerine bafllanabilir.

Önlem: Antrenman ve yar›flma-lar öncesinde kaslar›n uygun bir fle-kilde ›s›t›lmas› ve gerdirme egzersiz-lerinin yap›lmas›.

Egzersiz sonras› kas sertli¤i, yorgunluk

Uygun olmayan antrenman reji-mi, kaslar›n afl›r› kullan›m›, baz› mi-nerallerin yetersizli¤i ile oluflabilir.

Özel Bulgular: K›sa süreli kasa¤r›lar› ve yorgunluk.

‹lk Uygulamalar: Etkilenen kasgruplar›n›n gerdirme egzersizleri ilegevfletilmesi. S›cak-›slak uygulama-lar (s›cak dufl ve banyo).

Önlem: Antrenman planlama-s›nda yüklenmelerin tedrici olarakartt›r›lmas› prensibine dikkatle uyul-mal›d›r. Antrenman ve yar›flmalaröncesinde uygun ›s›nma ve gerdir-me egzersizleriyle kaslar yüklenme-ye haz›rlanmal›. Bu uygulama enaz›ndan 20 dakika kadar sürmelidir.

Kas ezilmesi

Sert bir cisme ya da sakatlan-maya yol açabilecek bir bask›n›n,kasta bölgesel olarak bir doku bü-tünlü¤ü bozuklu¤u yaratmas› sebepolabilir.

Özel Bulgular: Baz› durumlar-da damar d›fl›na s›v› s›zmas›na ba¤l›olarak morarma görülebilir.

‹lk Uygulamalar: So¤uk-bask›l›bandaj ile 48 saat tedavi yap›l›r.

Ek Uygulamalar: Bandajlama,günde 2-3 kez yap›l›r. Tedavi sonra-s› a¤r›n›n fliddeti azald›¤›nda egzer-sizlere bafllan›r.

Kas zorlanmalar› (çekmesi)

Tek bir kas grubunun gerilebilmes›n›r›ndan daha fazla zorlanmas›. Ye-tersiz kondüsyon. Antrenman ve ger-

Page 40: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

34Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

dirmelerinin uygun olarak yap›lmama-s›. Magnezyum al›m›nda yetersizlik.

Özel Bulgular: Ani zorlanmalar-da kas a¤r›lar›.

Ek Uygulamalar: Sportif aktivi-telerden geçici olarak uzak kal›nmal›-d›r. So¤uk uygulamalar yap›lmal›d›r.Bask›l› bandaj iyileflmeyi h›zland›rabi-lir. Sonraki birkaç gün içinde ise ze-delenen kas mümkün oldu¤unca s›kgerdirme egzersizleriyle esnetilme-ye, yumuflat›lmaya çal›fl›lmal›d›r.

Tedavi Sonras›: Hafif koflular vejogging yap›lmaya bafllan›r. ‹lk birkaçgün içinde masaj yap›lmamal›d›r.

Önlem: Antrenman ve yar›flma-lar öncesinde kaslar›n uygun ›s›nmave gerdirme egzersizlerinin yap›lmas›önlem aç›s›ndan büyük önem tafl›-maktad›r.

S›yr›k ve kesikler

Genellikle düflmelere ba¤l› olarakderide ortaya ç›kan yüzeysel zedelen-melerdir

Özel Bulgular: Etkilenen alandaa¤r› ve k›zar›kl›k. Baz› durumlarda ha-fif kanama oluflabilir.

‹lk Uygulamalar: Alkol içerme-yen dezenfekten s›v› ile yara temizlen-melidir. Hava ak›m›na izin verecek birmalzeme ile yara pansuman› yap›l›r.

Uyar›: Deride doku bütünlü¤ü-nün bozuldu¤u bütün durumlarda te-tanoza karfl› önlem al›nmal›d›r.

Ç›k›klar

D›fl kökenli bir fiziksel kuvvet uygu-

lamas› sonucunda eklemi oluflturankemik uçlar›n›n normal pozisyonlar›d›fl›nda yer de¤ifltirmeleri sonucuoluflabilir.

Özel Bulgular: Etkilenen eklembölgesinde a¤r›.

‹lk Uygulamalar: So¤uk ve bas-k›l› bandaj uygulan›p ç›kan eklem ha-reketsizlefltirilmelidir. Derhal ilgili he-kime baflvurulmal›d›r.

Uyar›: Hiçbir zaman ç›k›¤› yerinekoymay› denemeyiniz. Bilinçsiz zorla-malarda kemik çevresindeki yumu-flak dokular›n, damar ve tendonlar›nzedelenme olas›l›¤› vard›r.

Ek Uygulamalar: A¤r› s›n›r›n›aflmadan yap›lan eklem hareketleri,etkilenen bölgeye hafif masaj fizyote-rapi egzersizleri ve günde birkaç de-fa gel uygulama öneriler aras›ndad›r.

Burkulmalar

Bir eklem iç ya da d›fl kökenli birfiziksel etken taraf›ndan normal ha-reket s›n›rlar›n›n ötesinde zorland›-¤›nda eklemin ba¤lar› afl›r› gerilebilirveya kopabilir.

Özel Bulgular: Oldukça k›sa birsüre içinde eklem çevresinde fliflmeortaya ç›kar. Damar zedelenmesi ne-deniyle eklem çevresinde ve içindekanama olabilir.

‹lk Uygulamalar: Yeterli süreve s›kl›kla buz ve so¤uk uygulanmal›-d›r. Bask›l› bandaj yap›l›r. Burkulan ta-rafta (örn. ayak bile¤i burkulmas› ise)bacak yüksekte tutulur ve yer çekimietkisinden yararlan›larak fliflme en-

gellenmeye çal›fl›l›r.Uyar›: S›cak dufl al›nmamas› ve

bölgeye s›cak uygulanmamas› ayr›cailgili hekime dan›fl›lmas› önerilmekte-dir.

Tedavi Sonras›: A¤r› azald›¤›n-da ve bölgedeki morarma düzeldi¤in-de eklem fonksiyonunu korumak içinaktif egzersizlere bafllanmal›d›r.

Önlem: Kas kuvvet yetersizli¤iolan, ba¤ zay›fl›¤› bulunan eklemlerantrenman ve yar›flmalar öncesindebandajla desteklenmelidir.

Aflil tendonu kopmas›

Koordine olmayan kas gerilmesi(iç travma) veya direk fiziksel etki (içtravma) ile ani ve afl›r› zorlama nede-niyle meydana gelir. Mutlaka cerrahionar›m gereklidir. K›sa stireli olarakoperasyona kadar alç›l› tesbit yap›la-bilir. Eklem fonksiyonunu korumakiçin erken dönemde egzersizlerebafllanmal›d›r.

Tedavi Sonras›: Yetkili uzmangözetiminde gerdirme egzersizleriyap›lmal›d›r. Zedeli bölgeye herhangibir zorlanmadan sonra buz ile so¤ukuygulanmal›d›r.

Önlem: Zedelenen bölgede olu-flan yeni doku koordine olmayan kaskas›lmalar›na yol açabilece¤i için afl›-r› yüklenmelerden sak›n›lmal›d›r.

Aflil tendomuzorlanmas› (çekilmesi)Ani ve kuvvetli zorlanma veya di-

rek fiziksel travma sebebiyle meyda-na gelir.

Özel Bulgular: Egzersiz s›ras›n-da topuk ve tendon bölgesinde hare-keti engelleyici tipte deliniyor hissi ve-ren a¤r›.

Ek Uygulamalar: Destekleyicibandaj kullan›lmal› ve düzenli olarakgel uygulanmal›d›r.

Tedavi Sonras›: Bald›r kaslar›için gerdirme egzersizleri yap›lmal›-d›r.

Önlem: Kas oluflumlar›n›n ko-runmas› için düzenli olarak magnez-yum preparatlar›n›n al›nmas› öneril-mektedir.

Page 41: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

l Renkli Doppler ve Eko ‹fllemleri

l Efor Testi

l 24 Saatlik Ritm Holter

l 24 Saatlik Ambulatuar(Kan Bas›nc› Takibi Cihaz›)

l Kroner Anjiyografi

l Kapal› olan kalp damarlar›n›n aç›lmas›na yönelik balon ve stend uygulamalar›

l Hipotansiyon ve Hipertansiyon

l Romatizmal Kalp Hastal›klar›

Kalp Sa¤l›¤› Merkezi

Page 42: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

36Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

antibiyotikBizden haberler

Özel Lokman Hekim Hastanele-ri geleneksel iftar yeme¤i 21A¤ustos 2010 Cumartesi gü-

nü Gazi Üniversitesi Rektörlük Tesis-leri’nde yap›ld›.

‹ftar yeme¤ine, Sincan Kaymaka-m› Ufuk Seçilmifl, Özel Lokman He-kim Hastaneleri Yönetim KuruluBaflkan› Uzm. Dr. Mustafa Sar›o¤lu,Genel Müdür ‹rfan Güvendi, MerkezMüdürü Bora Aydin, Özel LokmanHekim Etlik Hastanesi BaflhekimiDr. Necmettin Din, Sa¤l›k Muhabir-leri Derne¤i (SMD) Baflkan› YusufZiya Erarslan ile birlikte çok say›dadavetli kat›ld›. Gecede, Lokman He-kim Engürüsa¤ A.fi ortaklar› da ha-z›r bulundu. Hastanelerde görevlidoktorlar›n yan› s›ra, bankalardantemsilcilerin de kat›ld›¤› gecede ke-yifli dakikalar yafland›. Yemekte ko-nuflan Özel Lokman Hekim Hastane-leri Yönetim Kurulu Baflkan› Uzm.Dr. Mustafa Sar›o¤lu, kurumun hiz-mete bafllad›¤› günden bu yana çokönemli baflar›lara imza att›¤›n›, h›zl›ve sa¤l›kl› büyüyerek Türkiye’nin ön-cü özel hastanelerinden biri haline

geldi¤ini söyledi. Sar›o¤lu, Özel Lok-man Hekim Hastaneleri’nin hastasay›s›nda her geçen gün art›fl ya-fland›¤›n› belirterek, 2010 y›l› sonu-na do¤ru halka arz sürecini tamam-lamay› hedeflediklerini kaydetti.

Sincan Kaymakam› Ufuk Seçil-

mifl ise konuflmas›nda, Özel LokmanHekim Hastaneleri’nin gerçeklefltir-di¤i sa¤l›k hizmetlerinden övgü ilesöz etti.

‹ftar yeme¤ine aileleriyle kat›lanortaklar, doktorlar ve bankac›lar ke-yifli bir akflam geçirdi.

Lokman Hekim Ailesi iftar yeme¤inde bulufltu

Page 43: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

37 Ekim 2010ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Hastanemiz çal›flanlar›n›n, aileleriyle birlikte gö-nüllerince e¤lenerek stres att›¤› piknik organi-zasyonu keyifli dakikalara sahne oldu. Çal›flan-

lar›m›z, dinlenme ve ifl d›fl›nda bir arada vakit geçir-me imkan› da bulmufl oldu.

Özel Lokman Hekim Hastaneleri çal›flanlar› her y›ldüzenlenerek geleneksel hale getirilen piknik organi-zasyonunda bir araya geldi. Kazan Belediyesi’ne aitpiknik alan›nda gerçeklefltirilen organizasyona kat›lanLokman Hekim Hastanelerinin çal›flanlar›, aileleriylebirlikte gönüllerince e¤lenerek stres att›.

Sincan Hastanemizin yard›mc› hizmetlerindenSefer O¤uz’un sundu¤u müzik ziyafetiyle oyunlar oy-nayan çal›flanlar›m›z, ayn› zamanda dinlenme ve ifl d›-fl›nda bir arada vakit geçirme imkân› bulmufl oldu.

Kazan’da gerçeklefltirilen piknik organizasyonun-da çeflitli oyunlar da oynand›. Kad›nlar›n ve erkeklerinayr› ayr› oynad›klar› halat çekme yar›flmas›, birbirin-den ilginç görüntülere sahne oldu. Sandalye kapmayar›flmas› ise hem oyuncular›na hem de kat›l›mc›lar›-na keyif dolu dakikalar yaflatt›. Çuval yar›fl› ile devameden organizasyonda, futbol ve voleybol gibi aktivite-ler de büyük ilgi gördü. Piknik, yenilen yemeklerin veoynanan oyunlar›n ard›ndan sona erdi.

Çal›flanlar›m›zlapiknikte biraraya geldik

Page 44: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

38Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

antibiyotikBizden haberler

Genç MÜS‹AD Ankara fiubesitaraf›ndan düzenlenen Tecrü-

be Paylafl›m Program›na GenelMüdürümüz ‹rfan Güvendi konukolarak kat›ld›. Genel MüdürümüzGüvendi, genç ifladamlar›yla tecrü-belerini ve an›lar›n› paylafl›rken, ifldünyas›na iliflkin çeflitli bilgiler deaktard›.

Düzenlenen Tecrübe Paylafl›mProgram›nda ‹rfan Güvendi, gençifladamlar›na ifl hayat›na giriflini,edindi¤i bilgileri ve yaflad›¤› zorluk-lar› aktard›. Bunun yan›nda ifl dün-yas›nda dikkat edilmesi gereken

konularda kat›l›mc›lar› bilgilendirdi.Samimi bir havada geçen toplant›-n›n sonunda Genç MÜS‹AD Anka-

ra fiubesinin Baflkan› M.CüneytUZUN, ‹rfan Güvendi'ye günün an›-s›na plaketini takdim etti.

Genel Müdürümüz ‹rfan Güvendi tecrübelerini paylaflt›Genel Müdürümüz ‹rfan Güvendi tecrübelerini paylaflt›

Genel Kurul Topland›Lokman Hekim Engürüsa¤ Sa¤-

l›k Turizm E¤itim Hizmetleri ve‹nflaat Taahhüt Anonim fiirketi’ninola¤anüstü genel kurul toplant›s›27. 06. 2010 tarihinde saat10:00’da Sincan hastanemizdeyap›ld›.

Toplant›, Yönetim Kurulu Bafl-kan› Mustafa Sar›o¤lu taraf›ndanaç›larak gündemin görüflülmesi-ne geçildi. Toplant›n›n Divan Bafl-kanl›¤›n› Recep Biçer, katip üyeli¤i-ni Necmettin Din ve oy toplay›c›l›¤›-n› ise Murat Alper üstlendi. Dahaönce haz›rlan›p ilgili kurumlarca

onaylanan tadil metinleri ayr› ayr›genel kurulda okundu. Söz konusumaddeler genel kurulun oyuna su-nuldu. Yap›lan oylamada bu mad-delerin de¤iflikli¤ine oy birli¤i ile ka-rar verildi.

Özel Lokman Hekim Hastaneleri, al›-nabilir fiyatlarla kaliteli hizmet sunu-

munda gösterdi¤i baflar›larla ad›ndansöz ettirmeye devam ediyor. Kalite an-lay›fl› ile hasta ve hasta yak›nlar›n›ngüvenini kazanan has-tanelerimiz, 6ayda 6.000adet boyama ki-tab› da¤›tarakbu alanda dafark yaratt›. Has-tanelerimizin Ço-cuk Poliklinikle-rinde gelen ço-cuk hastalar›m›-za da¤›t›lan boya-ma kitaplar›m›zbüyük memnuni-yet yaratt›.

“‹nsanlar”, “araçlar” ve “hay-vanlar” bafll›klar›yla haz›rlanan 3 farkl›boyama kitab› çocuk hastalar›m›z›n bü-yük be¤enisini kazand›.

6 ayda 6.000 boyama kitab› da¤›tt›k

Page 45: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

39 Ekim 2010ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

172proje aras›ndan seçilen e¤itim program›n›n ka-bulünde, Özel Lokman Hekim Sincan Hastane-

si’nin karfl›l›ks›z ve kar amac› gütmeden projeye destekvermesi büyük rol oynad›.

Sincan Halk E¤itim Merkezi, Akflam Sanat Okulu veÖzel Lokman Hekim Sincan Hastanesi taraf›ndan haz›rla-nan projeden maddi imkânlar› yetersiz anne adaylar› ön-celikli olarak faydaland›r›lacak. Hastanemizin Kad›n Hasta-l›klar› ve Do¤um Uzman Doktorlar›, Ebe ve Diyetisyenleriprojede aktif rol üstlenecek.

Sincan Hastanemizin destekleriyle yürütülecek olanprojede e¤itmen olarak görev alacak personel, Kas›m ay›içerisinde Hollanda’ya giderek 1 haftal›k e¤itim alacak.E¤itimlerini tamamlay›p Türkiye’ye dönen e¤itmenler dahasonra hastanemiz personeliyle birlikte Sincan bölgesinde-ki anne adaylar›na ücretsiz hizmet vermeye bafllayacak.Projenin süreklilefltirilmesi öngörülüyor.

Hamilelikte do¤ru tutum

Kabulünde Özel Lokman Hekim Sincan Hastanesi’ninönemli rol oynad›¤› projeyle, anne adaylar›n›n hamilelik sü-

reçleri içerisindeki s›k›nt›lar›n minimuma indirilmesi, hemanne, hem de bebek için daha yaflanabilir bir zemin haz›r-lanmas› planlan›yor. “Annem E¤itimli, Ben Sa¤l›kl›y›m” pro-jesi, gebelerin bak›mlar›na iliflkin do¤ru tutum ve davran›fl-lar gelifltirilmesine de katk› sa¤layacak.

Fakir aileler öncelikli

Toplumsal sorumluluk projesinin içeri¤i anne adaylar›-n›n e¤itiminin incelenmesine yönelik olacak. 172 projearas›ndan seçilen proje ile anne adaylar›na, hamileli¤inoluflumu, hamilelik süreci içerisinde dikkat edilmesi gere-ken hususlar, gebelikte vücutta oluflacak de¤ifliklikler, ha-milelikte beslenme ve egzersizler, hamilelik psikolojisi, ha-milelik sonras› anne ve bebek sa¤l›¤›, bebek masaj›, ilk yar-d›m gibi bilinmesi gereken tüm bu konularda ücretsiz e¤i-timler verilecek. Halk E¤itim Merkezleri iflbirli¤inde ÖzelLokman Hekim Sincan Hastanesinde Kad›n Hastal›klar›ve Do¤um Uzman Doktoru, Ebe ve Diyetisyen kat›l›m›ylaanne aday› gebeleri bilgilendirilip bilinçlendirilecek.

Maddi yetersizlik ve e¤itim eksikli¤i içerisinde olan an-ne adaylar›n›n yararlanaca¤› projenin, uzun soluklu olaca-¤› ifade ediliyor.

Eyvan Gençlik Kulübü Derne¤i’nin dü-zenlemifl oldu¤u 19. Eyvan Folklor fiö-leni, Lokman Hekim Hastanelerininkatk›lar›yla gerçeklefltirildi.

Türk kültürünün ve ezgilerinin gelecek nesillere tafl›n-mas› amac›yla yürütülen çal›flmalar kapsam›nda uzun

süren haz›rl›klar›n› tamamlayan Eyvan Gençlik KulübüDerne¤i üyeleri gençler, geceye kat›lan izleyicilere keyiflidakikalar yaflatt›.

Aralar›nda 6 yafl›nda çocuklar›n da bulundu¤u halkoyunlar› ekipleri, A¤r›, Bilecek, Erzincan ve Karadeniz yö-relerine ait oyunlar› sergiledi. Aç›l›fl›n› Ankara Se¤men Ku-lübü ekibinin yapt›¤› flölenin kapan›fl›na ise Roman havas›damgas›n› vurdu. Gece, Türk Halk müzi¤i sanatç›lar›n›nseslendirdi¤i halk müzikleri ile daha da renklendi. Çok sa-

y›da vatandafl›n kat›ld›¤› gecenin sonunda, Lokman HekimHastaneleri Genel Müdürü ‹rfan Güvendi’ye halk oyunlar›-na verdi¤i katk›dan dolay› teflekkür edilerek plaket verildi.

Lokman Hekim Ailesinden halk oyunlar›na destek

Anne adaylar›na büyük hizmetLokman Hekim Sincan Hastanesinindestekledi¤i “Annem E¤itimli, Ben Sa¤-l›kl›y›m” adl› e¤itim projesi Avrupa Birli¤i(AB) taraf›ndan kabul edildi.

Page 46: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

Hastalar›m›z›n gözündenHastalar›m›z›n gözünden

“ Herkese tavsiye ediyorum”

n fievket DEM‹R: “Bel f›t›¤› flikâyeti üzerinegeldi¤im hastanenizde ameliyat›m› oldum ve 10gündür hastanenizdeyat›yorum. Tedavi sürecimin devam etmekteoldu¤u hastanenizin temizli¤i, doktor vehemflirelerin ilgisi, alakas›beni çok memnun etti.Gördü¤üm nezaket ve ilgiyedayanarak birçok akraba-ma ve dostuma tavsiyedebulundum. Yak›n zamandaK›rflehir’de oturan akrabalar›m›z hastanenize gelipameliyat oldu. Ben zaten ailemi sürekli burayagetiriyorum. Esnafl›k mesle¤im gere¤i tan›d›¤›mbirçok kifliyi de hastanenize yönlendirdim. fiifa buldu¤um tüm hastane personelinize teflekkürlerimi bir borç bilirim.”

antibiyotikHastalar›m›z

“Yurt d›fl›ndan geldik, çok memnun kald›k”

n Esma ERSÖZ: “Eflim ve ben Hollanda’da

yafl›yoruz. Türkiye’ye yaz tatili için geldi¤imiz-

de Lokman Hekim Hastanesinde tedavi ol-

maya karar verdik. Ben karaci¤er rahats›zl›-

¤›mdan ameliyat oldum, eflim ise bronflit-as-

t›m tedavisi görmekte... Yurt d›fl›nda yaflama-

m›za ra¤men, tedavimizi Türkiye’de, özellikle

de Lokman Hekim Hastanelerinde olmay›

tercih ediyoruz. Aç›ld›¤› günden bu yana her

türlü sa¤l›k sorunumuzda Lokman Hekim

Hastanelerine geliyoruz. Doktor ve hemflire-

ler baflta olmak üzere tüm personelden çok

memnunuz. Bizimle ve di¤er tüm hastalarla

çok ilgileniyorlar. Bizi bir hasta olarak de¤il,

amcalar›, teyzeleri, anneleri, babalar› gibi gö-

rüyorlar. Lokman Hekimi herkese tavsiye edi-

yorum. Herkese ilgisi için teflekkürler.”

s

s

40Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

“Tavsiye üzerine geldim, gönül rahatl›¤›yla ayr›l›yorum…”

n Kamer fiAKALAKO⁄LU: “Daha önce hastanenizeakrabalar›m gelmifllerdi. O vakitler hastanenizden övgüyle

bahsettiler. Genel olarak hastanenizde hasta-lara çok iyi sa¤l›k hizmeti verildi¤ini anlat›yor-

lard›. Ben 76 yafl›nday›m. fiikâyetlerim son-ras›nda tavsiye üzerine geldi¤im hastan-

enizde çok iyi, çok s›cak karfl›land›m. fiuana kadar gerek doktorum, gerekse

hemflireler çok nazik davrand›lar.Hemflireler gündüz gece deme-

den yan›ma geldiler, kontrolleri-mi yapt›lar. Lokman Hekim

Hastaneleri bir s›k›nt›moldu¤unda gönül rahatl›¤›yla

tekrar gelebilece¤im birhastane. Buradaki tüm

personele ayr› ayr›teflekkür ediyorum.”

s

Page 47: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

n Kahreman fiAH‹N: “‹lkzamanlar ulafl›m›n›n kolayolmas›ndan dolay› tercih etti¤imhastanenize art›k ilgi vealakas›ndan dolay› geliyorum.Oldukça temiz ve kaliteli olanLokman Hekim hastanesindençok memnun kald›m. Ameliyatoldu¤um Sincan Lokman HekimHastanenizde bulunan doktorumAbdullah Bey’e ve tümçal›flanlar›n›za çok teflekkür ediyorum. Lokman HekimHastaneleri bundan sonra tekrar gelebilece¤im bir adres oldu benim için.“

“Kaliteli hastane, kaliteli insanlar…”n Fahrettin Ç‹RÇ‹: “Tedavi için geldi¤im hastanenizdedoktorlar benim için elinden geleni yap›yorlar. Doktor vehemflireler ile bir nevi baba-o¤ul, a¤abey-kardefl olduk. Bu-rada beni el üstünde tutuyorlar. Farkl› bir rahats›zl›k ile bafl-vurdu¤um hastanenizde doktorlar ayr›ca akci¤erlerimde deproblem oldu¤unu ve tedavi edilmesi gerekti¤ini fark ettiler.Bu hastal›¤›m›n ihmale gelmemifl olmas› sevindirici. ‹flleriniiyi yapmakla berber hepsi çok iyi ve kaliteli insanlar. Hasta-neniz temiz. Odalar ise gayet ferah. Burada herkesin büyükbir eme¤i var ve herkeseayr› ayr› teflekkür ediyo-rum. Özellikle doktorumAbdullah ÇOLAK’tançok memnun kald›m.”

ss

41 Ekim 2010ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

“Gurbetçilerin

gözdesi oldu …”

n ‹smet ERSÖZ: “Lokman Hekim Hastaneleri

sürekli tercih etti¤imiz bir hastane. Hollanda’dan

tedavi için özellikle buraya geliyoruz. Biz istiyoruz

ki bizi Türk doktorlar› tedavi etsin. Bizim gibi pek

çok gurbetçi de bu flekilde düflünüyor. Yurt d›fl›n-

da beraber yaflad›¤›m›z arkadafllar›m›z›n ve akra-

balar›m›z›n Türkiye’deki birinci tercihi Lokman He-

kim Hastaneleri oluyor. Lokman Hekim’i tercih

nedenim, uygulanan tedavinin mükemmel olmas›

ve sa¤l›k ekibine duydu¤um güven. Ayr›ca hastala-

ra en iyi hizmetin sunulmas›, doktor ve hemflirele-

rin hastay› sürekli kontrol alt›nda tutmas› da be-

nim Lokman Hekim’i tercih etme nedenlerim ara-

s›nda yer al›yor. Tüm Lokman Hekim çal›flanlar›na

çok teflekkür ediyorum.”

s

“Temizlik ve kalite hayran b›rakt›”

Page 48: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

42Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

antibiyotik‹çimizden Biri

n Yüzme tutkusu sizde nas›lbafllad›?

Yüzmeyi bende herkes gibi ba-bamla birlikte denize gitti¤im s›rada,

babam›n deste¤iyle ö¤rendim. Y›llargeçtikçe artan merak›m ve yüzme-nin vücuttaki tüm kaslar› kombinebir flekilde çal›flt›r›yor olmas› beni

yüzme sporuna yöneltti. Kiflisel ça-balar›mla bu güne kadar kendimi ge-lifltirmeye çal›flt›m. Bazen internet-ten videolar izleyerek yüzme teknik-leri ö¤reniyorum. ‹ki sene önce birspor kulübüne üye oldum ve uzunmesafe yüzme antrenmanlar›nabafllad›m.

n Profesyonel olarak yüzücü-lük yapt›n›z m›?

Yüzme konusunda son iki sene-dir önemli ilerlemeler kaydettim. An-cak yine de yüzme sporunda profes-yonel oldu¤umu söyleyemem. As-ya’dan Avrupa’ya yüzebilmek için iyibir yüzücü olmak gerekir. Bu sebep-le Gençlik Spor ‹l Sa¤l›k Müdürlü¤ün-den ald›¤›m yüzme lisans belgesi ileyar›flmaya kat›labildim.

n Denizi olmayan bir flehirdeyafl›yorsunuz. Bu durum sizi nas›letkiliyor?

Ankara’da deniz olmamas› biryüzücü için büyük sorun. Yüzme ho-bimi gitti¤im spor kulüpleri arac›l›¤›ile gerçeklefltirmeye çal›fl›yorum. Ta-bi her ne kadar havuzda deniz ihtiya-c›m› gidermeye çal›flsam da havuzile deniz kesinlikle çok farkl›. Denizderahatl›kla uzun mesafe yüzebilirkenhavuzda ayn› mesafeyi tekrar tekraryüzüyorsunuz. Bir di¤er sorun isehavuzun kald›rma kuvveti ile denizinkald›rma kuvveti aras›ndaki fark.

n K›talararas› yüzme yar›flma-lar›na daha önce de kat›ld›n›z m›?

Bu yar›fllara ikinci kat›l›fl›m. Ge-çen sene de kat›ld›¤›m için, bu y›l da-ha tecrübeliydim. Ancak geçen senekarfl›dan esen lodos, yüzme esna-s›nda zorluk yaratm›flt›. Bu sene iselodos olmad›¤› gibi ak›nt› vard›. Bir-

Asya’dan Avrupa’ya yüzerek geçti‹çimizden Biri köflesinin bu say›daki konu¤u, Uzm. Dr. Ömer ZühtüYöndem… Sincan Hastanemiz Anesteziyoloji ve Reanimasyon Uz-man› Dr. Ömer Zühtü Yöndem’in en büyük tutkusu yüzme. Geçti¤i-miz Temmuz ay›nda düzenlenen Bo¤aziçi K›talararas› Yüzme Yar›fl-lar›na kat›lan Dr. Yöndem, Asya’dan Avrupa’ya kulaç att›. 750 yüzü-cü ile birlikte bir k›tadan di¤erine kadar yüzen Yöndem, yüzme tut-kusunu Antibiyotik okuyucular›yla paylaflt›.

Page 49: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

43 Ekim 2010ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

çok sporcu bu nedenle yar›fl› ta-mamlayamad› ve sahil güvenlik bot-lar›yla var›fl noktas›na ulaflt›.

n Bu yar›flmalara gitmedenönce bir haz›rl›k yap›yor musu-nuz?

Havuzda yapt›¤›m antrenmanlar-da 1 saatte en az 2 km yüzebilecekbir kondisyon edinmeye çal›flt›m. Bu-nuna beraber yüzme tekniklerini, ne-fes alma tekniklerini, zamanlamay›bir kombinasyon halinde ayarlamay›bilmek gerekiyor. Çünkü uzun mesa-fe yar›fllar›nda her iki taraftan nefesalabilmek önemli bir etkendir. Yar›fl-ma öncesinde yapt›¤›m di¤er bir ça-l›flma ise internet üzerinden izlene-cek rota, bu rota üzerindeki mirenginoktalar›n› ve ak›nt› düzeylerini sap-tamak oldu. Çünkü bu tür bir yar›fl iyiyüzmekle beraber sa¤lam bir stra-teji gerektiriyor.

n Bir k›tadan di¤er bir k›tayayüzerek geçmek nas›l bir duygu?

Yar›flma Asya Kanl›ca’dan baflla-y›p, Avrupa Kuruçeflme Park›’ndasonlan›yor. Bo¤azda yüzme mesafe-si 6.5 km. Ak›nt› yar›fl›n büyük bir k›s-m›nda arkan›zdan geliyor. Ancak Ru-meli Hisar›’n›n, Kandilli’nin oldu¤uburunlarda, komflu koylarda ve Gala-tasaray Adas›’n›n yak›n›nda tersak›nt›ya kap›l›p yar›fl› tamamlamakgüçlefliyor. Arkan›zdan gelen ak›nt›

kimi yerlerde 7 km/saat h›za ulafla-biliyor. Deniz suyu ise üflütmeyecekbir ›s›dayd›. Bo¤az›n orta k›sm› te-mizken bafl›nda ve sonundaki k›y›larkirliydi.

‹stanbul’un güzelli¤ini ve tümbunlar› içinde bar›nd›ran iki k›tan›nbirlefliminde yüzmek ise tan›mlana-mayacak kadar farkl› ve güzeldi. Bugörkem karfl›s›nda yüzmeye bafllad›-

¤›m ilk anlarda var›fl noktas›n› göre-memekten kaynaklanan bir tedirgin-lik olsa da, mesafe ald›kça bir rahat-lama olufluyor. Bunun yan›nda yar›fls›ras›nda dinlenmek için kafan›z› su-dan ç›kard›¤›n›zda atalar›m›z›n fet-hetti¤i bir dünya harikas› flehrin veiki k›ta birlefliminin tam ortas›ndan,farkl› bir perspektiften izleme ayr›ca-l›¤›n› hissediyorsunuz.

Page 50: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

44Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

antibiyotikAnlaflmal› Kurumlar

ÖZEL S‹GORTALARn American Life Hayat Sigorta A.fl.n Axa Hayat Sigorta A.fi.n Demir Hayat Sigorta A.fi.n Genel Yaflam Sigorta A.fi.n Groupama Sigorta A.fi.n Günefl Sigorta A.fi.n ‹nter Partner Ass›stance Yard›m ve

Destek Hizmetler Ltd. Tic. fiti.l Türk Telekom Vakf›l RAY Sigorta A.fi.l Ankara Anonim Türk Sigorta fiirketil Zürich Sigorta A.fi. Acil Tedavi Sigortas›l Ifl›k Sigorta Acil Tedavi Sigortas›l RAY Sigorta A.fi. –

Medline Acil Tedavi Sigortas›l RAY Sigorta A.fi. –

Medical Express Acil Tedavi Sigortas›l EUREKO Sigorta A.fi. Acil

Tedavi Sigortas›l Medline Sa¤l›k Paketi ve

Acil Tedavi Sigortas›l Derin Dan›flmanl›k ve ve GCS

Mümessillik Acil Tedavi Sigortas› (Card & Plus)

l Birlik Sigorta & Halk Bankas› Acil Tedavi Sigortas›

l New Life Hayat Sigortas› A.fi. Acil Tedavi Sigortas›

l AV‹S&RAY Sigorta A.fi. Acil Tedavi Sigortas›

l Kolay Yard›m Acil Tedavi Sigortas›l Hür Sigorta Acil Tedavi Sigortas›l SBN Sigorta A.fi. Acil Tedavi Sigortas›l Dr. Back-Up Temel Sa¤l›k Paketi

Acil Tedavi Sigortas›l Metro Turizm Seyahat

Organizasyon A.fi.l Hep Yan›nda Cardl Favori Boya Cardl Life Partner Cardl Dr. Back-Upl Back-Upl Dr. Back-Up & Fortis Bank Cardl ‹PA Card

l ‹PA Privilige Cardl Benefit Cardl Benefit Global AIG Cardl Sonata Cardl Bank Asya Platinum Cardl AXA PPPl Çek Cumhuriyeti Sigortal›lar›

n MedNet Sa¤l›k Hizmetleri Yönetim Ve Dan›flmanl›k A.fi.

l Ankara Sigorta A.fi.l Birlik Sigorta A.fi.l Demir Hayat Sigorta A.fi.l Duba-i Group Sigorta A.fi.l Eureko Sigorta A.fi.l ‹nterglobal /Tawuniyal Mapfre / Genel yaflam Sigortal Generelia Sigorta A.fi.l Günefl Sigorta A.fi.

n Promed Bilgi Yönetim Sistimleri Ve Sa¤l›k Dan›flmanl›k A.fi.

l Türk D›fl Ticaret Bankas› A.fi. (Fortis)l FinansBank (Club Finans) Üyeleril Medline Box Üyeleri Bireysell Medline Box Üyeleri Kurumsall AvivaSAl HDI Sigorta Üyeleril Birlik Hayat Sigorta Üyeleril Beykart Üyeleril Nestle Club Kart Üyeleril Kobi Sa¤l›k Paketi Üyeleril Expoturkish Üyeleril Baflak Gruopama Emeklilik Üyeleril Fiba Sigortal Fiba Sigorta Elit Acil Sa¤l›k Sigortas›l Dah Asist Üyeleril AngellSS Card Üyeleril Elite Cardl Eureko Sigortal Citibank Üyeleril HS Grupl Prestij Clubl Ça¤dafl Koruma Plan›l Gold Clubl Yap› Kredi Sigorta

DEVLET KURUMLARIn Sosyal Güvenlik Kurumun ‹slam Ülkeleri ‹st. Eko. Sos.

Arafl. E¤t. Mrk.n Türkiye Akreditasyon Kurumun Türkiye Büyük Millet Meclisi

BANKALARn Türk EximBankn Türkiye Cumhuriyet Merkez Bankas›

ÖZEL KURUMLARn ADFA Turizm Tic. Ltd. fiti.n Bilkent Holding Sa¤l›k Merkezin Erkunt Sanayi A.fi.n Karel Elektronik Sanayii Ve Ticaret A.fi.n Kiler Al›flverifl Hizmetlerin S.O.S. ‹nternat›onal

Ambulans Servisi A.fi.

DERNEK – VAKIF –

ODA – SEND‹KALARn Deniz Feneri Derne¤in HAK-‹fi Konfederasyonu ve

Ba¤l› Sendikalarn Sosyal Güvenlik Müfettiflleri Derne¤in T.C. Merkez Bankas› Mensuplar› Sosyal

Güvenlik ve Yard›mlaflma Sand›¤› Vakf›n T.C. Ziraat Bankas› A.fi. & Halk Bankas›

A.fi. Mensuplar› Emekli ve Yard›m Sand›¤› Vakf›

n Türkiye Halk Bankas› Emekli Sand›¤› Vakf›

n Türkiye Vak›flar Bankas› T.A.O. Memur ve Hizmetlileri Emekli Ve Sa¤l›k Yard›m Sand›¤› Vakf›

E⁄‹T‹M KURUMLARIn Çözüm Dershanesin Özel P›nar E¤itim Kurumlar›n Pi-Analitik Dershanesi

n Agis Zorgverzekeringenn ADAC (Auslandkrankenschutz)n Achema (Eurocroos NL)n CZn DIE Europaische

(Reiseversciherungen)n DKV n DSWn ELV‹VAn Europeisken Europeiske Reisefors›kr›ng

n Eurooppala›nen Vakuutus (Euro Alarm A / S)

n Eurocross Belg›um Termut›el Belg›umn Folksamn MENSIZn Nuts AV/NUTSn OZn Sparebenk Fors›kr›ng

(SOS Alarm A/S)n TRIAS (SOS ‹nternat›onal)n UKV

n VGZ – Un›ve – ANWB n Z›lveren Krus – PWZ – Gro)

AS‹STANS fi‹RKETLERn Marm Asistance Özel Sa¤l›k A.fi.n Remed Asistans Uluslararas› Sa¤l›k ve

Yard›m Hizmetleri Turizm ve Tic Ltd. fiti.n Turas Turizm Servis ve Özel Sa¤l›k

Hizmetleri Ltd. fiti.n Sat Yard›m ve Destek Hizmetleri

A.fi. (Mondial Asistance)

Etlik Yurt ‹çi ve Yurt D›fl› Sigortalar

YURT DIfiI S‹GORTALAR

YURT ‹Ç‹ S‹GORTALAR“fi‹FA KAPINIZ”

Page 51: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

45 Ekim 2010ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

ÖZEL S‹GORTALAR

n Axa Hayat Sigorta A.fi.n Demir Hayat Sigorta A.fi.n Groupama Sigorta A.fi.n Günefl Sigorta A.fi.n ‹nter Partner Ass›stance Yard›m ve

Destek Hizmetler Ltd. Tic. fiti.l Türk Telekom Vakf› l RAY Sigorta A.fi.l Ankara Anonim Türk Sigorta fiirketil Zürich Sigorta A.fi. Acil

Tedavi Sigortas›l Ifl›k Sigorta Acil Tedavi Sigortas›l RAY Sigorta A.fi. –

Medline Acil Tedavi Sigortas›l RAY Sigorta A.fi. – Medical

Express Acil Tedavi Sigortas›l EUREKO Sigorta A.fi. Acil

Tedavi Sigortas›l Medline Sa¤l›k Paketi ve

Acil Tedavi Sigortas›l Derin Dan›flmanl›k ve ve GCS

Mümessillik Acil Tedavi Sigortas› (Card & Plus)

l Birlik Sigorta & Halk Bankas› Acil Tedavi Sigortas›

l New Life Hayat Sigortas› A.fi. Acil Tedavi Sigortas›

l AV‹S&RAY Sigorta A.fi. Acil Tedavi Sigortas›

l Kolay Yard›m Acil Tedavi Sigortas›l Hür Sigorta Acil Tedavi Sigortas›l SBN Sigorta A.fi. Acil Tedavi Sigortas›l Dr. Back-Up Temel Sa¤l›k

Paketi Acil Tedavi Sigortas›l Metro Turizm Seyahat

Organizasyon A.fi.l Hep Yan›nda Cardl Favori Boya Cardl Life Partner Card

l Dr. Back-Up l Back-Upl Dr. Back-Up & Fortis Bank Cardl ‹PA Cardl ‹PA Privilige Cardl Benefit Cardl Benefit Global AIG Cardl Sonata Cardl Bank Asya Platinum Cardl AXA PPPl Çek Cumhuriyeti Sigortal›lar›n Promed Bilgi Yönetim Sistimleri

Ve Sa¤l›k Dan›flmanl›k A.fi.l Türk D›fl Ticaret Bankas› A.fi.l FinansBank (Club Finans) Üyeleril Medline Box Üyeleri Bireysell Medline Box Üyeleri Kurumsall AvivaSAl HDI Sigorta Üyeleril Birlik Hayat Sigorta Üyeleril Beykart Üyeleril Nestle Club Kart Üyeleril Kobi Sa¤l›k Paketi Üyeleril Expoturkish Üyeleril Baflak Gruopama

Emeklilik Üyeleril Fiba Sigortal Fiba Sigorta Elit Acil

Sa¤l›k Sigortas›l Dah Asist Üyeleril AngellSS Card Üyeleril Elite Card l Eureko Sigortal Citibank Üyeleril HS Grupl Prestij Clubl Ça¤dafl Koruma Plan›l Gold Club

DEVLET KURUMLARIn Sosyal Güvenlik Kurumu n Türkiye Büyük Millet Meclisi

BANKALARn Türk EximBankn Türkiye Cumhuriyet Merkez Bankas›

ÖZEL KURUMLARn ADFA Turizm Tic. Ltd. fiti.n Erkunt Sanayi A.fi.n Karel Elektronik Sanayii Ve

Ticaret A.fi.n S.O.S. ‹nternat›onal

Ambulans Servisi A.fi.

DERNEK – VAKIF – ODA – SEND‹KALARn HAK-‹fi Konfederasyonu ve

Ba¤l› Sendikalarn Sosyal Güvenlik Müfettiflleri Derne¤i n T.C. Merkez Bankas› Mensuplar›

Sosyal Güvenlik ve Yard›mlaflma Sand›¤› Vakf›

n T.C. Ziraat Bankas› A.fi. & Halk Bankas› A.fi. Mensuplar› Emekli ve Yard›m Sand›¤› Vakf›

n Türkiye Halk Bankas› Emekli Sand›¤› Vakf›

n Türkiye Vak›flar Bankas› T.A.O. Memur ve Hizmetlileri Emekli Ve Sa¤l›k Yard›m Sand›¤› Vakf›

E⁄‹T‹M KURUMLARIn Çözüm Dershanesin Pi-Analitik Dershanesi

n Agis Zorgverzekeringenn ADAC (Auslandkrankenschutz)n Achema (Eurocroos NL)n CZn DIE Europaische

(Reiseversciherungen)n DKV n DSWn ELV‹VAn Europeiske

n Europeiske Reisefors›kr›ng n Eurooppala›nen Vakuutus

(Euro Alarm A / S)n Eurocross Belg›um Termut›el Belg›umn Folksamn MENSIZn Nuts AV/NUTSn OZn Sparebenk Fors›kr›ng

(SOS Alarm A/S)

n TRIAS (SOS ‹nternat›onal)n UKVn VGZ – Un›ve – ANWB n Z›lveren Krus – PWZ – Gro)

AS‹STANS fi‹RKETLERn Asal Sa¤l›k Tafl›mac›l›k

Güvenlik Sistemleri n Sat Yard›m ve Destek Hizmetleri

A.fi. (Mondial Asistance

Sincan Yurt ‹çi ve Yurt D›fl› Sigortalar

YURT DIfiI S‹GORTALAR

YURT ‹Ç‹ S‹GORTALAR“fi‹FA KAPINIZ”

Page 52: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

46Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

antibiyotikSoru-Cevap

n Yüzümle ilgili sorunlar›m var, kimyasal peeling yapt›rmak istiyorum. Tedavi ne kadar sürüyor?

Kimyasal peeling, meyve asitleri ile cildinüst tabakas›n›n soyularak yap›ld›¤› bir teda-vi yöntemidir. Seans aral›klar› ve say›s› cildi-nizin durumu ve kullan›lacak asidin yüzdesi-ne göre de¤ifliklik gösterecektir. Sorunuzatam yan›t alabilmek için Dermatoloji Polikli-ni¤imize baflvurman›z gerekmektedir.

n fieker Hastay›m, Gözlerim NeKadar Tehdit Alt›ndad›r?

fieker hastal›¤›nda göz dibi de¤iflikliklerin ol-mas›, diyabetik renopati olarak adland›r›l›r.Kan flekeri seviyesinin kontrol alt›nda tutul-mas› yan›nda usulüne uygun ve do¤ru za-manlanm›fl tedavilerle, hipertansiyon veböbrek hastal›klar› gibi di¤er sa¤l›k prob-lemlerininde kontrol alt›nda tutulmas›, di-abetik retinopati nedenli geliflen körlükoranlar›n› azaltm›flt›r.

n Bazen s›rt›ma ve gö¤sümeb›çak batar gibi bir a¤r› girip 2-3 dakika nefesim kesiliyor. Bu bir hastal›km›d›r? Vücuda ani olarak girenböyle k›sa süreli ve b›-çak batar tarz›ndakia¤r›lar ço¤unluk-la ciddi olma-yan durumlar-da ortaya ç›kar-lar. Sinir uçlar›n›üflütme, gaz,adele kramp› gibi çe-flitli etkilere maruz kalma-s›ndan kaynaklan›r. Bu durumdadoktorunuza görünmenizde fayda var-d›r.

n Nefes al›p verirken soluk h›r›lt›l› bir flekilde ç›k›yor. Bu korkulacak bir durum mudur?

Bahsetti¤iniz sorun solunum yollar› üzerinde bir engel oldu¤u-nun iflaretidir. ‹nsanlarda solunum yollar›n› temizlemek ama-c›yla bir ak›nt› vard›r. Bu ak›nt› çok fazla olursa, öksürükle te-mizlenemezse, bahsetti¤iniz flikayetlere yol açabilir. fiikayetle-rin birkaç günden fazla sürmesi durumunda mutlaka uzmanbir doktora baflvurun.

n Günde 7 saat masa bafl›ndaçal›flt›¤›m günlerde boyun vekol a¤r›s› hissediyorum. Boyunf›t›¤› olabilir miyim?

Sabit pozisyonda bir süre kal›yor olmakbel omurgan›z› oldu¤u gibi boyun omur-gan›z› da zorlar. Diskojenik a¤r› dedi¤i-miz f›t›k a¤r›lar›n› taklit eden mekanika¤r›lara neden olabilir. ‹kisinin ayr›m›n›yapmak için basit radyolojik tetkikler ilemuayene olman›z yeterli olacakt›r.

Page 53: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

47 Ekim 2010ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

n O¤lumda çarp›k bacak problemi var. Bunu düzeltmek yada düzgün görünümünü sa¤lamakiçin bir yöntem var m›?

O¤lunuzun kemiklerinde e¤rilik varsa ve yü-rüme s›ras›nda kalça eklemine ve vücudayük bindiriyor ise mutlaka bir ortopedi uz-man›na baflvurmal›s›n›z.

n Bebe¤imin gözleri sulan›yor. Çocuk hastal›¤› uz-man› masaj önerdi. Göz muayenesi gereklimi?Çok nadiren göz tansiyonu bebeklerde sulanmaya neden olur.

Bu durumun atlanmamas› için göz hekiminin göz muayenesigerekir. Göz yafl› kanal› do¤umdan 2-3 ay aç›l›r ve çal›flmayabafllar. Normal do¤an bebeklerin %5'inde göz yafl› kanal›n›nburuna aç›ld›¤› bölgedeki zar›n y›rt›lmas› gecikti¤i için sulanmave çapaklanma olur. Bu durumda gözün iç aç›s›na yap›lanmasaj ile gözyafl› kesesi temiz tutulur. Bu bebeklerde sulan-ma, s›kl›kla 4-6 ay içinde kendili¤inden kaybolur.

n 4 ayl›k bebe¤im 4 gündür kakas›n› yapm›yor. Bu sorun yarat›r m›?

Bebe¤iniz sadece anne sütüyle besleniyorsa bu durum normal olabilir. Çocu¤unuzda huzursuz davran›fllar yada karn›nda sertlik gibi sorunlar yoksa endiflelenmenize gerek yok. Ancak yine de emin olmak için bir çocuksa¤l›¤› ve hastal›klar› uzman›na baflvurman›zda fayda var.

Page 54: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

48Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

antibiyotikRöportaj

Kutsi ile çok özel:

“Dizi karakterini gerçek san›p ameliyata geldiler”

Kutsi ile çok özel:

“Dizi karakterini gerçek san›p ameliyata geldiler”

“Doktorlar” isimli dizide Dr. Levent karakterini baflar›yla canland›ran Kutsi, hem flark›c›l›¤› hem de oyunculu¤u ile son dönemin yükselen isimleri aras›nda yer al›yor. ‹lk oyunculuk teklifi geldi¤inde "Ben yapamam" diyerek masadan kalkm›fl Kutsi… Fakat “Doktorlar” dizisindeki Levent karakterini o kadar baflar›yla oynam›fl ki izleyiciler gerçek san›p ona ameliyata bile gelmifller. Çekimleri nedeniyle 3 y›l boyunca hastane havas›n› soluyan ve hastanegerçekleriyle karfl› karfl›ya kalan Kutsi ile Antibiyotik okurlar› içinkeyifli bir söylefli yapt›k. ‹flte bu söyleflinin ayr›nt›lar›:

Page 55: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

49 Ekim 2010ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Page 56: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

50Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

n Genelde oyuncular, izleyiciler taraf›ndan canland›rd›kla-r› karakterlerle bütünlefltirilirler. Sizi Doktorlar dizisinde-ki karakterinizle özdefllefltiren ve normal hayat›n›zda buflekilde size yaklaflan oldu mu? Bafl›n›za gelmifl ilginç biran› var m›?

3 y›l boyunca hastane içindeydik ve hastanedeki hayat›n ger-çekleriyle karfl› karfl›yayd›k. Bir süre sonra giymifl oldu¤unuz k›ya-fetle bütünlefliyorsunuz ve ortama ayak uyduruyorsunuz. Bir günbir çekim esnas›nda yönetmenimin bana söyledi¤i bir hikayeyeçok flafl›rm›fl ve üzülmüfltüm. Parkinson hastas› bir amcahastaneye gelip “Doktor Levent Atahanl› burada m›, ameli-yat olmak istiyorum” demifl. Yetkililer de öyle birisinin ol-mad›¤›n› ve sadece dizideki bir karakter oldu¤unu söylemifl

ve amca da geri dön-müfl. Bu hikayeyi, duy-duktan sonra bizimdizideki rolümüzün nekadar gerçe¤e ba¤l›kald›¤›n› ve gerçekçioldu¤unu bir kez dahaanlam›fl oldum. Üzül-dü¤üm tek konu isekeflke o amca ameliyatolsayd› ve ben onunlabirlikte ameliyata giripelinden tutup manevidestek verseydim. n Hastane havas›n›,dizi setiyle kar›fl›k daolsa soludunuz? Bu si-zin için nas›l bir deneyimoldu?

Dizi içinde senaryo gere-¤i birçok bölüm çektik ve bubölümlerde karfl›laflt›¤›m›zherhangi bir travma veyasa¤l›k sorununun ne zamanne flekilde karfl›m›za ç›kaca-¤›n› bilemedi¤imizi ö¤ren-dim. En önemli fley ise sa¤l›-¤›m›z kesinlikle ihmale gel-meyecek bir konu.

n E¤er sanatç› olmasayd›n›z, doktor olmay› tercih edermiydiniz?

Tabii ki tercih ederdim. Hangi bölüm olursa olsun yeminimiedip hastalar›n sa¤l›kla yaflam aras›ndaki ba¤› kuvvetlendirmekisterdim.

n Doktorlar dizisi müziklerine, söz ve müzik olarak da bü-yük katk›lar›n›z oldu. Bu flark›lar› yaparken esin kayna¤›-n›z ne oldu?

Asl›nda bakarsan›z dizide müzisyen kimli¤imi ön plana ç›kar-mamaya çal›flt›m. Çünkü bana verilen rol tam bir k›yafetti. Bu k›-yafetin üzerimde sakil durmamas› için bana verilen görevi en iyiflekilde kurallar›na uygun olarak yapmaya çal›flt›m. Dizideki ilan-›aflk ve buna benzer kendi flark›lar›m hem dizide kullan›ld› hem dedizi görüntülerinden bir klip yap›larak bana yap›m ekibi taraf›ndanhat›rlar›mda kalacak bir arma¤an olarak gönderildi.

Page 57: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

n Son olarak sizi be¤eni ile takipeden Antibiyotik Dergisi okuyucular›-na ve Lokman Hekim Hastaneleripersoneline bir fley söylemek istermisiniz?

Antibiyotik okuyucular›na ve Lok-man Hekim Hastaneleri personelinesonsuz sevgi ve sayg›lar›m› sunuyorum.Bu röportajda bana yer verdi¤iniz içindergi çal›flanlar›na da teflekkür ediyo-rum. Tüm personele Allah kolayl›k versindiyorum, hastalara da acil flifalar diliyo-rum. Hayat›n neresinde olursam olay›mgerçekleriyle karfl›laflt›¤›mda ve umutsuz-lu¤a kap›ld›¤›mda bile yüzümdeki gülüm-semeye sebep olan herkese teflekkürederim.

51 Ekim 2010ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

Page 58: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

52Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

antibiyotikBulmaca

Sudoku Nas›l Çözülür?T oplamda 9*9=81 kare olan kümelere 1'den 9'a kadar rakamlar yerlefltirilir. Her bir rakam, her bir

sat›rda ve her bir sütunda sadece bir kez kullan›labilir.

Her bir rakam, 3*3=9 kareden oluflan bloklarda da sadece bir kez kullan›labilir. Bulmacay› tamamlamakiçin tabloyu öyle bir flekilde doldurmal›s›n›z ki dokuz kareden oluflan her sat›r, her sütun ve her blok 1'den9'a kadar bütün rakamlar› içersin, hiçbir rakam tekrarlanmas›n ve eksik kalmas›n. Baz› rakamlar bulma-caya zaten yerlefltirilmifl olacakt›r. Bu rakamlar ne kadar artarsa bulmaca o kadar kolaylafl›r. Bir sudokubulmacan›n çözümü zorluk derecesine göre 20 dakika ile 2 saat aras›nda de¤iflebilir.

Sudoku Nas›l Çözülür?

Page 59: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

l Bafl ve Boyun Bölgesinde Görülen Tümörlerl Kulak Zar› De¤iflimi Ameliyatlar› (Timpanoplasti) l Sinüzit Ameliyatlar› (Endoskopik Cerrahi Yöntemi) l Ses Hastal›klar› Teflhis ve Tedavisil ‹flitme ve Konuflma Problemleril Kula¤a Tüp Takma Ameliyat›l Horlama Tedavisil Geniz Eti Ameliyat›l ‹flitme Azl›¤› Tedavisil Endoskopik Muayenel Estetik Burun Cerrahisil Bilgisayarl› Görüntülemel Bafl A¤r›lar›

Kulak BurunBo¤az Hastal›klar›

Page 60: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

54Ekim 2010 ÖZEL LOKMAN HEK‹M HASTANELER‹

antibiyotikBoyama

Boyama KöflesiBoyama Köflesi

Page 61: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

Ortopedi ve Travmatolojil Do¤ufltan ve Edinsel Deformitelerin Tedavisi

l El Cerrahisi ve Microcerrahi

l Artroskopik Cerrahi

l Artroplasti (Her Türlü Eklem Tedavisi)

l Diz ve Kalça Protezleri

l Omurga Cerrahisi

l Travmatoloji

l Çarp›k Bacak Ameliyat›

l Kalça Ç›k›¤› Tedavisi

l Spor Yaralanmalar› Tedavisi

Page 62: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)
Page 63: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)
Page 64: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

ANESTEZ‹YOLOJ‹ VE REAN‹MASYON n 3 yo¤un bak›m yata¤›n 3 yenido¤an yo¤un bak›m küvözün 1 tafl›nabilir yenido¤an yo¤un bak›m küvözün En iyi hijyenik klima sistemi olan

'Lamiar Air Flow' sistemi n Anestezi cihaz› ile gaz sistemimizin

koordine çal›flabilmesi için 'Pendant Sistemi' n Hasta bafl› monitörün Ventilatörn Defibrilatörn ‹laçlar› direkt olarak vene kontrollü

verecek olan pompalar,n S›v› yiyecekleri kolay biçimde

hastaya verilebilecek pompalar n Kan gaz› ölçüm cihaz› gibi yeterli

teknik donan›m vs.

BESLENME VE D‹YETn fiiflman ve kilolu bireylere zay›flama diyetlerin Zay›f bireylere kilo ald›r›c› diyetlern Normal çocuk beslenmesin Kilolu ve fliflman çocuk beslenmesin Zay›f ve ifltahs›z çocuk beslenmesin Sindirim sistemi hastal›klar›nda beslenmen Karaci¤er, safra kesesi ve pankreas

hastal›klar›nda beslenmen Böbrek hastal›klar›nda beslenmen Diabetus mellutusta beslenmen Kalp hastal›klar›nda beslenmen Kemik ve eklem hastal›klar›nda

beslenme ve diyet tedavisi

BEY‹N, OMUR‹L‹K VE S‹N‹R CERRAH‹S‹ n Bel f›t›¤› (Mikrodiskektomi, spinal stenoz)n Boyun f›t›¤› (Mikrodiskektomi)n Omurga kaymalar› ve flekil bozukluklar›

(Spondilolistezis,skolyoz)n Omurga travmalar›

(Kifoplasti-vertebroplasti, stabilizasyon)n Kafa travmalar› n Beyin tümörleri n Omurilik tümörlerin Beyin kanamalar› n Tuzok nöropotilen

(Karpal tünel sendromu, Cubital tünel vs.)

ÇOCUK SA⁄LI⁄I VE HASTALIKLARIn Muayene n Büyüme-geliflme takibin Rutin ve özel afl›larn So¤uk buhar tedavisin Ventolin tedavisin Çocuk e¤itimi dan›flmanl›¤› n Beslenme ve emzirme dan›flmanl›¤›n Yenido¤an tarama testleri n Yenido¤an yo¤un bak›m ünitesinde tüm

giriflimler (kan de¤iflimi, solunum deste¤i vb.)

DERMATOLOJ‹ n Deri hastal›klar›n›n teflhis ve tedavisin Mantar tetkik ve tedavisin T›rnak çekimin Küçük deri lezyonlar›n›n ç›kar›lmas›n Cilt lezyonlar›ndan biyopsi n Koterizasyon, krioterapin Kimyasal peeling, leke ve akne izlerinin tedavisi n Allerji testleri

F‹Z‹K TEDAV‹ VE REHAB‹L‹TASYON n Boyun, bel, s›rt ve eklem a¤r›lar›

tedavi program› n Boyun ve bel f›t›¤› tedavisi n Osteoporoz tedavi program›n Periferik sinir hastal›klar› ve

yaralanmalar›n›n tedavisi n Kalça hastal›klar›, kalça ve diz

protezi rehabilitasyonu n Cerrahi uygulanan veya

uygulanmayan k›r›klarda rehabilitasyon n Sportatif yaralanmalar›n rehabilitasyonu n Nörolojik rehabilitasyon n A¤r› bölge enjeksiyonlar› n Geriatrik rehabilitasyon

tedavileri uygulanmaktad›r n ESWT Cihaz› ile tedavi - yeni

GASTROENTEROLOJ‹n Muayene ve bilgilendirme,n Ayakta veya yatarak tedavi imkan›n Yo¤un bak›m hizmeti,n Endoskopik tan› ve tedavi ifllemlerin Özefagogastroduodenoskopin Kolonoskopin Flexible Sigmoidoskopin Rektoskopin E.R.C.P.n Sindirim sistemi kanamalar›n›n

endoskopik tedavisi (Perkutan endoskopik gastrostemi)

n Proktoloji (ba¤›rsa¤›n son bölümünü ve makat› etkileyen hastal›klar)

n ‹nflamatuar ba¤›rsak hastal›klar› takip ve tedavisi

n Hepatoloji (karaci¤er hastal›klar›)n Karaci¤er biyopsisin Hepatit takip ve tedavisi

GENEL CERRAH‹ n Biyopsiler (deri, derialt› dokusu hastal›klar›)n Meme hastal›klar› muayene, tetkik ve tedavisin Tiroid ve paratiroid hastal›klar›

tetkik ve tedavisin Varis tedavisi ve skleroterapi (ilaç tedavisi)n Aç›k ve laparoskopik f›t›k tedavisi

(Kas›k f›t›¤›, göbek f›t›¤›, kar›n duvar f›t›klar›)n Safra kesesi hastal›klar› teflhis ve tedavisi

(Laporoskopik ve aç›k kolesis tektomi)n Mide, ince ba¤›rsak, kal›n ba¤›rsak,

appendix hastal›klar› teflhis ve tedavisin Dalak ve pankreas hastal›klar›n Karaci¤er apsesi ve kistlerinin

teflhis ve tedavisin Anal bölge hastal›klar› teflhis ve tedavisi

(hemoroid, anal fissür, perianal abse ve fistül vb.)

n Rektoskopin Plonidal sinüs (k›l dönmesi) ameliyatlar›n Gastroozefageal reflü ve diafragma f›t›klar›n›n

laparoskopik tedavisin Makat sarkmas›n›n (prolapsus recti)

laparoskopik ve aç›k tedavisi

GÖ⁄ÜS HASTALIKLARI n Kronik obstrüktif akci¤er hastal›klar›

(Kronik bronflit, amfizem)n Bronflial ast›m

n Pnömoni (zatürre)n Tüberküloz (verem)n Akut alt solunum yolu hastal›klar›

(Akut bronflit, trakeo bronflit vs.)n Plörezi (Akci¤erde s›v› toplamas›)n Solunum fonksiyon testin Allerji testleri

GÖZ HASTALIKLARI n Muayenelerimizn Bilgisayarl› göz muayenesin Kontak lens muayenesin fieker hastalar›nda göz muayenesin Göz tansiyonu ölçümü ve glokom takibin Çocuk göz hastal›klar› ve flafl›l›k muayenesi n Ameliyatlarn Fakoemülsifikasyon

(Dikiflsiz katarakt ameliyatlar›)n fiafl›l›k ameliyatlar›n Kapak kistleri, tümörleri, kapak

bozukluklar› operasyonlar›n Glokom ameliyatlar› n Pterjiumn Gözyafl› kanal› ameliyatlar› (Aç›k-kapal›)n Argon lazer giriflimlerin YAG lazer giriflimlerin Fundus fluonesein anjiografi

‹Ç HASTALIKLARIn Hipertansiyon n Diyabetn Kalp hastal›klar› n Kolestrol ve damar sertli¤in Mide ve ba¤›rsak hastal›klar›n Tiroid hastal›klar› ileri tetkik ve tedavisi ile

birlikte periodik takiplerin Enfeksiyon hastal›klar› (Ateflli hastal›klar)n Karaci¤er hastal›klar› n Sar›l›kn Kans›zl›k ve kan hastal›klar› n Böbrek hastal›klar› n Akci¤er hastal›klar› n Romatizmal hastal›klar

KADIN HASTALIKLARI VE DO⁄UM n Jinekolojik muayene ve müdahalen Transvajinal ve pelvik ultrason takipleri n Yara yakma ve dondurma

(Elektrokofer-krioterapi)n Kontrasepsiyon

(Do¤um kontrol) yöntemi ile ilgili uygulama ve dan›flmanl›k

n ‹nfertilite (k›s›rl›k) tedavilerin Gebelik öncesi ve sonras› dan›flmanl›k n Gebe muayene takipleri ve gebelik ultrasonu

KARD‹YOLOJ‹n Renkli doopler ekokardiyografin Efor testi (Kardiyovasküler stres test)n 24 saatlik ritm holtern 24 saatlik ambulatuar kan bas›nc›

(Kan bas›nc› takibi cihaz›)n Hipotansiyon ve hipertansiyon tan› ve tedavisi n Romatizmal kalp hastal›klar› tan› ve tedavisi n Koroner kapak hastal›klar› tan› ve tedavisi n Kardiyak aritmi tan› ve tedavisi

ETL‹K HASTANEM‹ZDE VER‹LEN H‹ZMETLERETL‹K HASTANEM‹ZDE VER‹LEN H‹ZMETLER

Page 65: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

A⁄IZ VE D‹fi SA⁄LI⁄IDifl ve a¤›z sa¤l›¤›n Muayene,n Teflhis ve tedavi planmas›n Periapikal radyografin Panoramik filmn Bilinçli sedasyon

Periodental tedavi-difl eti hastal›klar› ve tedavisin Detertrajn Subgingival küretajn Flap operasyonun Gingivektomin Gingivoplasti

Konservatif tedavin Amalgam dolgun Ifl›kl› kompozit dolgun Cam ionomer dolgu restorasyonlar›n K›r›k tedavileri pinli restorasyonlarn Difl a¤artma (Beyazlatma)n Onleyn Inley-Kompozit veneer

Endodontik tedavin Kanal tedavileri

Çene cerrahisin Normal çekimn Komplike cerrahi çekimn Gömülü difl operasyonun Kök ucu rezeksiyonun Vestibuloplasti (Yar›m çene)n Alveol plasti¤i n ‹mplantolojin Biyopsin Frenektomi

Protezn Porselen veneer kron ve köprüler jacket kronlarn Metal destekli bölümlü protezlern Total protezlern Ankerli protezlern Empress porselen (Fullestetiik)n Laminate veneer kron (Akrilik)n Laminate veneer kron (Seramik)n Cercon-Zirkonyumn Roch protez

Pedodonti (Çocuk Difl Hekimli¤i)n Fissur sealant uygulamalar›n Süt difli çürük önleyici uygulamalarn Flour uygulamalar›n Kanal tedavilerin Yer tutucularn Prefabrike kron n Çocuk protezin Amputasyon

Ortodontin Difl çaprafl›klar›n›n düzeltilmesi n ‹skeletsel anomalilerin düzeltilmesi

BESLENME VE D‹YETn fiiflman ve kilolu bireylere zay›flama diyetlerin Zay›f bireylere kilo ald›r›c› diyetlern Normal çocuk beslenmesin Kilolu ve fliflman çocuk beslenmesi n Zay›f ve ifltahs›z çocuk beslenmesin Sindirim sistemi hastal›klar›nda beslenme n Karaci¤er, safra kesesi ve pankreas

hastal›klar›nda beslenmen Böbrek hastal›klar›nda beslenme n Diabetus mellutusta beslenmen Kalp hastal›klar›nda beslenmen Kemik ve eklem hastal›klar›nda beslenme ve diyet

BEY‹N OMUR‹L‹K VE S‹N‹R CERRAH‹S‹n Travma (Beyin, omurilik veya sinir yaralanmalar›)n Çocukluk ça¤›na ait do¤umsal bozukluklarn Beyin omurilik s›v›s› dolafl›m bozukluklar›n Tümörler (Beyin, omurilik veya sinirlere ait

iyi veya kötü huylu urlar)n Beyin damarsal bozukluklar›n Boyun f›t›¤› (Mikrodiskektomi)n Bel f›t›¤› (Mikrodiskektomi, endoskopik

diskektomi, spinal stenoz)n Beyin veya Omurili¤e ait abselern Sinir s›k›flmalar›

n Omurga kaymalar› (Spondilolistezis, skolyoz)

n Omurga travmalar› (Kifoplasti, vertebroplasti, stabilizasyon)

ÇOCUK NÖROLOJ‹S‹ - yeni

ÇOCUK SA⁄LI⁄I VE HASTALIKLARIn 0 ve 16 yafl aras› yafl grubunda tümsa¤l›k sorunlar›na yönelik hizmet n Hastanemizde gerçekleflen do¤umlarda

ilk de¤erlendirme ve izlemn Do¤um sonras› yenido¤anda geliflebilecek

sorunlara yönelik yenido¤an yo¤un bak›münitesi, küvöz, monitör, fototerapi vb.

n Yenido¤an tarama testleri (Topuk kan›)n Yenido¤an iflitme taramas›n Kalça ç›k›kl›¤› taramas›

(Ultrasonografi ile)n Sa¤lam çocuk izlemin Büyüme izlemi (Boy, kilo, bafl çevresi)n Afl› uygulamalar› n 09-18 saatleri aras› poliklinik ve kesintisiz acil sa¤l›k hizmetleri n Acil gözlem ve yatakl› servislern Alerji tetkiklerin Nebülizatör ile ilaç uygulamalar›,

so¤uk buhar tedavileri n Çocuk nöroloji poliklini¤i, EEG

(Elektroensefalografi)* Epilepsi* Bafl a¤r›s›* Serebral palsi* Havale geçirme* Havale ile kar›flan durumlar

(Örne¤in kat›lma nöbeti)* Ateflli havale* Yenido¤an dönemi havalesi* Bafl dönmesi* Motor ve mental gerilik flüphesi

DAH‹L‹YEn Hipertansiyonn Diyabetn Obeziten Kalp hastal›klar› n Mide ve ba¤›rsak hastal›klar› n Karaci¤er hastal›klar› n Dalak hastal›klar› n Sar›l›kn Kans›zl›kn ‹drar yollar› ve böbrek hastal›klar› n Akci¤er enfeksiyonlar›n Kolesterol ve damar sertli¤in Ateflli hastal›klar n Romatizmal hastal›klar n Tiroid hastal›klar›n›n ileri tetkik ve

tedavisi ile birlikte periodik takibin Kan hastal›klar› n Endokrin bezlerinin hastal›klar› n fieker hastalar›n›n takip ve tedavisi ile

birlikte bilgilendirme hizmetleri n Kilo fazlal›¤› olanlara doktor ve

diyetisyen eflli¤inde zay›flaman Doktor ve diyetisyen eflli¤inde kilo alman Kemik ili¤i hastal›klar› n P›ht›laflma ve Kanama Bozukluklar›

DERMATOLOJ‹n Saç, deri t›rnak hastal›klar› (T›rnak

batmas›, tedavileri ve yatak revizyonu)n Sedef hastal›¤› ve benzeri dermatozlarn Mantar hastal›klar› (Saç, t›rnak, vücut)n Varis ve varis ülserlerin Vasküler di¤er hastal›klarn Lazer tedavisi – epilasyonn K›llanma bozukluklar› teflhis ve tedavisi

(IPL, Lazer)n Ürtikern Behçet sendromun Cilt bak›m› – peelingn K›r›fl›k ve gençlefltirme tedavisi

(Kimyasal peeling, mezolift)n Si¤il tedavilerin Dondurma, yakman Selülit tedavisi

(LPG, mezoterapi, karboksiterapi, lipoliz)n Botox, dolgu

(Afl›r› terleme tedavisinde botox uygulamas›)n K›r›fl›kl›kta botox uygulamas›n Akne tedavisi

S‹NCAN HASTANEM‹ZDEVER‹LENH‹ZMETLER

KULAK BURUN BO⁄AZ n Kulak burun bo¤az poliklini¤imizde;n Horlama tedavisin Endoskopik muayene n Bilgisayarl› görüntülemen Teflhis ve dan›flma tedavin Sinüzit ameliyatlar›

(Endoskopik cerrahi yöntemi)n Bafl a¤r›lar› n Ses hastal›klar› teflhis ve tedavisin ‹flitme azl›¤› problemleri n Estetik burun cerrahisin ‹flitme ve konuflma problemleri n Geniz eti ve bademcik ameliyatlar›n Burun ameliyatlar›n Kulak ameliyatlar›n Kulak enfeksiyonlar›n Ç›nlaman Burun allerjilerin Bo¤az reflüsün Koku alma bozukluklar›

NÖROLOJ‹n Migren tedavisi

(Sfenopalatin blokaj)n Gon blokaj› n Bafl a¤r›lar› teflhis ve tedavilerin Demans (bunama)n Epilepsin Parkinson ve hareket bozukluklar› n Sinir ve kas hastal›klar› n EMG n Multiple skleroz ve di¤er

demyelinizan hastal›klarn Serebrovasküler olaylar n Uyku bozukluklar› ve tedavisi

ORTOPED‹ VE TRAVMATOLOJ‹n Diz ve kalça kireçlenmesinin protez

ameliyatlar› ile kesin tedavisin Do¤ufltan ve edinsel deformitelerin tedavisin El cerrahisi ve mikrocerrahi n Artroskopik cerrahi (Menisküs y›rt›klar›nda, omuz lif y›rt›klar›nda kapal› ameliyat)n Omurga cerrahisin Travmatolojin Pediatrik ortopedi

ÜROLOJ‹n Greenlight lazer prostat ameliyatlar›n Prostat TUR kapal› ameliyatlar›n Aç›k prostat ameliyatlar›n Prostatta ve darl›klarda stent uygulamas›n Böbrek yolu darl›klar›, tafl, kanser, kist vb.n Mesane hastal›klar›, kanseri,

nörolojik hastal›klar, ifleme bozukluklar›n Penis hastal›klar› (Sertleflme, alttan ifleme

(hipospadios), e¤rilik, sünnet)n Prostat hastal›klar ›(Büyümesi, iltihab›, kanseri)n ‹drar kaç›rma (Gece, gündüz, hareketle,

öksürüklü, gülünce, yetifltirememe, a¤›r kald›rma)n Kad›n-erkek cinsel bozukluklar›

(‹steksizlik, erken boflalma, boflalamama)n K›s›rl›k (Varikosel, sperm y›kama, afl›lama,

medikal tedavi)n ‹drar yolu organlar›n›n tümörleri, kanserlerin Testis-yumurta hastal›klar›

(Varikosel, kist, tansiyon, hidrosel, inmemifl testis)

n ‹drar yolu enfeksiyonlar› (Sistit, kronik sistit, interstisyel sistit)

n Felçli hastalar›n idrar yolu flikayetlerin Üriner sistem, tafl hastal›klar›

(Holmium lazer ile tafl k›rma, medikal tafl tedavisi, ESWL)

n Cinsel yolla bulaflan hastal›klar (Bel so¤uklu¤u, si¤iller, ak›nt›, AIDS, frengi)

n Çocuk üriner sistemi hastal›klar› (Reflü, böbre¤e idrar›n geri kaçmas›, ifleme bozukluklar›)

n Mesane tümörlerinde synergo (Mikro dalga+Mitomicin) tedavisi

n Ürodinamik-sistometrik incelemeler

S‹NCAN HASTANEM‹ZDEVER‹LENH‹ZMETLER

Page 66: Antibiyotik - Sayı:24 (Ekim 2010)

Özel Lokman Hekim Hastanelerinin Yay›n Organ›d›r.

Öze

l Lokm

an H

ekim

Hasta

nele

rinin

Yay›n

Orga

n›d

›r.Ekim

2010 / S

ay› 24

antibiyotik

Ekim 2010 / Say› 24

w Sa¤l›kl› zay›flaman›n s›rlar› w Lazerle Epilasyon kesin çözüm

Lokman Hekim’e “Bebek Dostu”

Hastane ünvan›

“Reflü hakk›nda bilmeniz gerekenler”

Bel a¤r›lar›n›hafife almay›n!

Kutsi ile çok özel...

Menopozunilac› yürüyüfl

Özel Lokman Hekim Sincan

Hastanesi’ni gururland›ran ödül

“Reflü hakk›nda bilmeniz gerekenler”

Menopozunilac› yürüyüfl

Kutsi ile çok özel...

Teflhis ve tedavideki baflar›s›yla kaliteli sa¤l›k hizmetinin adresi olanÖzel Lokman Hekim Hastaneleri uzman kadrosu ve teknolojik ekipmanlar›yla 7/24 hizmetinizdedir.

ETL‹K: Gn. Dr. Tevfik Sa¤lam Cad. No: 119 Etlik / ANKARA S‹NCAN: Andiçen Mah. Polatl› 2 Cad. ‹dil Sok. No: 44 Sincan / ANKARA

SiziDinliyoruz4449911

“Bebek Dostu”