Imunitate Anticorpi Vaccinuri Antibiotice

5/25/2018 Imunitate Anticorpi Vaccinuri Antibiotice

1/21

IMUNITATEAUnul din mecanismele ce alctuiesc aceastmainrie foarte complex numit organismul

uman, este acela de aprare. Fr el, am fi multmai vulneraili i, implicit, mult mai fragili !n fa"aoricrui factor extern. Iar acest mecanism deaprare al nostru poart numele de sistemimunitar. #eoarece, pe l$ng acea imunitate!nnscut exist i imunitatea pe care ne%oformm singuri, pe parcursul vie"ii, este foarteimportant s !n"elegem cum func"ionea&sistemul imunitar i ce putem face pentru a a'utala !ntrirea acestuia.

Din cauza raporturilor cu mediul nconjurtor,

organismul nostru este supus n permanen multorfactori de risc. Aici intervine sistemul imunitar al fiecruia, rolul acestuia fiind de a neproteja i de a ne ajuta n meninerea unei stri bune de sntate.

(um func"ionea& sistemul imunitar)

Sistemul imunitar are ca principal rol s distrugp orice corp strin ce ne-ar puteaafecta sntataea n vre-un fel. e referim aici la agenii patogeni , precum veninuri,to!ine, virusuri, bacterii,ciuperci microscopice, protozoare , viermi parazii.

De asemenea, sistemul imunitar recunoate i ditruge i unele celule tumorale,celule moarte, sau celule cu defecte.

*istemul imunitar !nnscut vs sistemul imunitar do$ndit

"ste foarte important s nelegem aceste dou aspecte, i anume c fiina umanse nate ntr-adevr cu imunitate, ns c o parte din imunitate se dob#ndete peparcursul vieii $ motiv pentru care se insist deseori pe modurile n care ne putemcrete imunitatea.

Sistemul imunitar nnscutreprezint acea imunitate motenit de fiecare dintre noi.u se modific de-a lungul vieii i nu este o imunitate protetoare sau de lungdurat.

Sistemul imunitar dobndit este antrenat de-a lungul vieii, dup ce organismulnostru intr n contat cu agenii patogeni. Acetia sunt recunoscui apoi de ctre

sistemul imunitar %dob#ndit& prin intermediul celulelor limfocite i distrui cu ajutorulanticorpilor.

#in ce este format sistemul imunitar)

'entru a-i nelege mai bine mecanismele, trebuie s tim care sunt componentelecorpului nostru (angajate( de ctre sistemul nostru imunitar s mpiedice ptrundereaagenilor patogeni)

1. Mucoasa, saliva, sucul gastric, enzimele intestinale$ formeaz barieremecanice i fiziologice*

2. Celulele neutrofile granulocite, limfocite, manocite i macroface$ formeazbariera celular din s#nge*

3. Anticorpii$ formeaz bariera umoral.A'utoarele imunit"ii + vitaminele
http://imunitate.org/files/2011/03/sistem_imunitar.png


2/21

S-a vorbit de foarte multe ori despre rolulfoarte important al vitaminelor n organism. 'e l#ng funcia revitalizant i multealtele ndeplinite de acestea, vitaminele sunt un important ajutor al sistemuluiimunitar, lupt#nd alturi de acesta mpotriva agenilor patogeni, fortific#nd sistemulnatural de aprare al organismului.

+#teva din vitaminele ce vin n ajutorul imunitii sunt)

itamina A *

itamina *

itamina + *

+alciu i itamina D/ *

itamina " .

Aceste vitamine pot fi asigurate organismului de ctre o alimentaie potrivit, sau, nunele cazuri, se poate apela i la suplimente alimentare, bazate pe acestea.

0incul i seleniul sunt, de asemenea ntritoare ale imunitii.

Tratament naturist imunitate

'rincipala soluie, ce vine mereu n ajutorul oricrei afeciuni, este un stil de viasntos i ec1ilibrat, e!erciii fizice zilnice, o alimentaie sntoas, evitareae!cceselor de alcool, grsimi, evitarea fumatului. Dac vei respecta pe c#t posibilaceast (reet( i vei mai aduga i c#teva ingrediente specifice, vei fi cu siguranprotejat de orice agent patogen.

e referim aici la cateva produse, ce ar putea fi cu uurin adugate n alimentaianoastr, av#nd un rol e!trem de benefic n fortificarea imunitii)

2ierea de albine i scorioara*

3inctura de propolis*

"c1naceea*

Siropurile naturale %din cpuni, afine, zmeur, mce&*

+eapa i usturoiul.

De asemenea, putem aduga la toate acestea iproduse naturistecu rol ncreterea imunitii. Acestea pot avea rol catalizator n producerea anticorpilor, sau

de stimulare a lincocitelor n organism. 'rodusele naturiste pentru imunitate sebazeaz adesea pe ctin, uleiuri de pete, cartilaj de rec1in, aloe vera i altele. u
http://imunitate.org/files/2011/03/vitamine.jpg


3/21

sunt nocive n niciun fel organismului, iar preurile sunt foarte variate, fiind accesibileoricrei persoane.

ANTI(-IAnticorp se numete omoleculde natur proteic %globulin&, produs n organitelelimforeticulare sanguinedenumite limfocite, capabil s recunoasc o particulstrina de organism, denumit antigen, i s declaneze o reacie imunologic, careare ca rezultat ndeprtarea respectivei particule.

4nitatea structural a anticorpului este o protein tetracatenar, denumit monomer.

Anticorpii se leag de mar5eri specifici - antigene - care se gsesc pe suprafaavirusurilor,bacteriilor, sau a unor to!inei le aglutineaz.

Sistemul imunitarpoate fabrica milioane de anticorpi diferii, care 6lupt6 mpotriva

unei largi varieti de invadatori poteniali.'ersoanele care au grupa sanguin7, A sau prezint anticorpi fa de alte grupesanguine.

8rupa sanguin A, denumit i primitor universal, nu fabric anticorpi fa decelelate grupe sanguine.

4n anticorp produs de organism, n cazuri patologice, mpotriva propriilor sale celulesau esuturi poart denumirea de autoanticorp.

4n anticorp care apare doar la anumii indivizi ai unei specii i care acioneazmpotriva componentelor esuturilor strine ale unui individ din aceeai specie poartdenumirea de izoanticorp.

/A((IN

/accinareaeste o metod de imunizareactiv, profilactic, mpotriva unor boli, prininocularea unui vaccin.

/accinurilesunt preparate biologice dotate cu proprieti antigenice,care

declaneaz apariia rspunsului imun la organismele supuse vaccinrii.'rotecia imunologic se instaleaz dup interval de timp variabil de la inoculare%sptm#ni, luni&, n funcie de vaccin, i este de lung durat %ani&.

accinarea i termenul de vaccinau fost introduse n medicinde medicul generalistenglez "d9ard :enner, n anul ;n prezent toate rile i-au elaborat propriile sc1eme naionale de vaccinarempotriva bolilor infecioase. >n ?om#nia, vaccinarea copiilor ncepe de la v#rsta de @ore, cu administrarea primei doze de vaccin mpotriva 1epatitei .

/accinoprofilaxiase poate realiza)
http://ro.wikipedia.org/wiki/Molecul%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/S%C3%A2ngehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Virushttp://ro.wikipedia.org/wiki/Bacteriehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Toxin%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Sistemul_imunitarhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Grup%C4%83_sanguin%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Imunitate_(biologie)http://ro.wikipedia.org/wiki/Profilaxiehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Antigenhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Antigenhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Medicin%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Edward_Jennerhttp://ro.wikipedia.org/wiki/1796http://ro.wikipedia.org/wiki/Variol%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/S%C3%A2ngehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Virushttp://ro.wikipedia.org/wiki/Bacteriehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Toxin%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Sistemul_imunitarhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Grup%C4%83_sanguin%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Imunitate_(biologie)http://ro.wikipedia.org/wiki/Profilaxiehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Antigenhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Medicin%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Edward_Jennerhttp://ro.wikipedia.org/wiki/1796http://ro.wikipedia.org/wiki/Variol%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Molecul%C4%83


4/21

n cadru organizat, prin campanii de vaccinare nscrise n programeleobligatorii de imunizaredin fiecare ar

n situaia declanrii unor focare infecto-contagioaseale cror bolibeneficiaz de un vaccin corespunztor

opional, pentru profila!ia bolilor pentru care e!ist vaccin specific, dar carenu este inclus n programele obligatorii de imunizare.

(lasificarea vaccinurilor

#up mecanismul de aciune

accinuri care acioneaz prin activarea mecanismelor imunitii umorale%producerea activ de anticorpispecifici de ctre organismul vaccinat&. Din aceastcategorie fac parte majoritatea vaccinurilor.

accinuri care acioneaz prin activarea mecanismelor imunitii celulare)vaccinul +8 %mpotriva tuberculozei&.

#up coninutul iologic

accinuri care conin microorganismevii atenuate

accinuri care conin microorganisme inactivate

accinuri care conin componente microiene purificate, proteice saupoli&a0aridice con'ugate proteic

accinuri care conin proteinerecominate

accinuri care conin anatoxine

#up specia int

accinuri de uz uman accinuri de uz veterinar

/accinarea la om

Istoric

ariol

Din cele mai vec1i timpuri au e!istat ncercri de a preveni bolile contagioase cumortalitate ridicat, cum ar fi variola, cu o rat a mortalitii de /7. >ntr-un te!t din

jurul anului ;B77.e.n., e!ist descrierea unui procedeu empiric de imunizarempotriva variolei %variolizarea&, care i este atribuit lui D1an9antari, printelemedicinei vedice)
http://ro.wikipedia.org/wiki/Imunizarehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Anticorphttp://ro.wikipedia.org/wiki/Microorganismhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Proteinehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Anatoxin%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/%C3%8E.e.n.http://ro.wikipedia.org/wiki/Variolizarehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Fi%C8%99ier:Smallpox.jpghttp://ro.wikipedia.org/wiki/Fi%C8%99ier:Smallpox.jpghttp://ro.wikipedia.org/wiki/Imunizarehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Anticorphttp://ro.wikipedia.org/wiki/Microorganismhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Proteinehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Anatoxin%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/%C3%8E.e.n.http://ro.wikipedia.org/wiki/Variolizare


5/21

Se ia pe vrful unei lanete lichidul pustulei i se fac nepturi n bra, ntre umr icot, pn cnd apare sngele pe urm se amestec lichidul cu snge, dup carefebra va aprea.

>n secolul CCC.e.n., n +1inai Cndiase practica o metod de variolizare, folosindu-seun fel de liofilizat primitiv) se luau cruste de la bolnavi, se mcinau, i pulbereaobinut se administra celor sntoi prin insuflaie nazal. >n 3ibet, variolizarea sepractica prin scarificare cu un mnunc1i de ace nmuiate n lic1idul pustulos. 2etodas-a rsp#ndit n Asia. >n ;i supune copilul acestui procedeu i se preocup de popularizarealui. 2etoda de variolizare prin scarificare s-a rsp#ndit n secolul HCCC n "uropa iS4A. ariolizarea avea drept rezultat o infecie mai puin grav, cu o rat amortalitii de zece ori mai mic dec#t cea asociat infeciei naturale. umrul dedecese ca urmare a aplicrii acestui procedeu era totui ridicat.

i n rile ?om#ne se practicau diferite metode preventive mpotriva variolei. >n

3ransilvania i ala1ia se practica un procedeu numit ultuire%var. altuire, oltuire&) sescldau copiii nou-nscui n lapte provenit de la vacile bolnave de variola vacilor,care aveau pe uger pustule de variol. >n anat se practica o metod de variolizarecare a fost descris de italianul Irancesco 8riselini, n lucrarea sa din anul ;


6/21

boala. >ncurajat de acest rezultat, :enner repet e!periena pe nc copii, inclusivfiul su, obin#nd acelai efect. >ntocmete un raport, pe care l trimite la ?oEalSocietE. ?aportul este respins, deoarece argumentaia este considerat insuficient.Dup mai multe e!perimente, :enner i completeaz lucrarea i o public singur,sub titlulAnchet asupra cauzelor i efectelor vaccinei variolei, o boal care a fost

descoperit n unele comitate din vestul Angliei, n special n (loucester, icunoscut sub denumirea de $variola vacilor%&

:enner a denumit vaccinsubstana folosit pentru transmiterea variolei vacilor, dupdenumirea n limba latin a acestei boli %lat. vaccinia, derivat din lat. vacca- vac&. "la denumit vaccinareprocedeul utilizat pentru protejare mpotriva variolei. Jumeamedical, reticent la nceput, a sf#rit prin a accepta metoda de vaccinare amedicului englez, care s-a e!tins rapid n "uropa, dei cauza bolii rm#neanecunoscut. +u toate acestea, vaccinarea a nt#mpinat o serie de dificulti lanceputul secolului HCH, legate de ruperea lanului de propagare a vaccinului i detransmiterea sifilisului, ca urmare a vaccinrii prin metoda bra-la-bra. >n ;7B se

dezvolt o nou te1nic de producere a vaccinului %din piei de vite bolnave de variolavacilor&, care nltur pericolul contagiunii inter-umane cu alte boli. Aceast te1nicnlocuiete treptat te1nica lui :enner, vaccinarea bra-la-brafiind interzis n Angliala sf#ritul secolului HCH.

>n prima jumtate a secolului HCH vaccinarea rm#ne o metod empiric, cuaplicabilitate limitat la o singur boal) variola. Abia n a doua jumtate a secoluluiHCH,fenomenul capt o e!plicaie tiinific. >n ;Bn ;=, 'feiffer i Molle n 8ermaniai Frig1t, n Anglia, concep primul vaccinpentru uz uman mpotriva febrei tifoide. Frig1t evalueaz eficiena vaccinrii pe@./B voluntari din armata britanic. ?ezultatele obinute determin Armata ritanics ia decizia de a vaccina toate trupele care se mbarcau pentru ?zboiul cu burii,din Africa de Sud %;==-;=7@&. Dup sf#ritul 'rimului ?zboi 2ondial, vaccinareampotriva febrei tifoide, dei nu era obligatorie, a fost larg rsp#ndit n Armata

ritanic.
http://ro.wikipedia.org/wiki/Europahttp://ro.wikipedia.org/wiki/Sifilishttp://ro.wikipedia.org/wiki/Secolul_XIXhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Secolul_XIXhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Louis_Pasteurhttp://ro.wikipedia.org/wiki/1864http://ro.wikipedia.org/wiki/1876http://ro.wikipedia.org/wiki/Robert_Kochhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Antraxhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Bacillus_anthracishttp://ro.wikipedia.org/wiki/1881http://ro.wikipedia.org/wiki/Tuberculoz%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Mycobacterium_tuberculosishttp://ro.wikipedia.org/wiki/1881http://ro.wikipedia.org/wiki/Antraxhttp://ro.wikipedia.org/wiki/1885http://ro.wikipedia.org/wiki/Rabiehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Edward_Jennerhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Louis_Pasteurhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Secolul_XIXhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Paul_Ehrlichhttp://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Emil_von_Behring&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Shibasaburo_Kitasato&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/Difteriehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Tetanoshttp://ro.wikipedia.org/wiki/Germaniahttp://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Wright&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/Europahttp://ro.wikipedia.org/wiki/Sifilishttp://ro.wikipedia.org/wiki/Secolul_XIXhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Secolul_XIXhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Louis_Pasteurhttp://ro.wikipedia.org/wiki/1864http://ro.wikipedia.org/wiki/1876http://ro.wikipedia.org/wiki/Robert_Kochhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Antraxhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Bacillus_anthracishttp://ro.wikipedia.org/wiki/1881http://ro.wikipedia.org/wiki/Tuberculoz%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Mycobacterium_tuberculosishttp://ro.wikipedia.org/wiki/1881http://ro.wikipedia.org/wiki/Antraxhttp://ro.wikipedia.org/wiki/1885http://ro.wikipedia.org/wiki/Rabiehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Edward_Jennerhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Louis_Pasteurhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Secolul_XIXhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Paul_Ehrlichhttp://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Emil_von_Behring&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Shibasaburo_Kitasato&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/Difteriehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Tetanoshttp://ro.wikipedia.org/wiki/Germaniahttp://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Wright&action=edit&redlink=1


7/21

>n secolului HH, te1nicile de imunizare cunosc un progres fr precedent. >n ;=7,Albert +almettei veterinarul +amille 8uNrinncep s lucreze la obinerea unuivaccin mpotriva tuberculozei, pornind de la un tip de 2Ecobacterium bovis patogenizolat dintr-o leziune demastittuberculoas a unei vaci. 'rin pasaje repetate peanimale %reinjectri& la fiecare / sptm#ni, timp de ;/ ani, bacilul i pierde

virulena, pstr#ndu-i ns capacitatea imunogen. accinul antituberculos pentruuz uman, cu bacil tuberculos bovin atenuat, este introdus n practica medical n anul;=@;, sub denumirea de vaccin +8 %prescurtare de la bacilul atenuat, numit bacil+almette-8uerin&. Iolosirea lui se e!tinde rapid. >n ;=/7, la JObec5se produce unaccident de vaccinare de proporii) mor de tuberculoz@B din cei @B; de copiivaccinai cu un lot de vaccin +8 contaminat accidental n laborator cu bacilitubesculoi viruleni. Accidentul postvaccinal este urmat de procesul +almette, ncare vaccinul +8 este incriminat iniial drept cauz a deceselor. "roarea estedescoperit i vaccinul +8 este reabilitat.

>n ;=@/,Ale!ander 8lennE iarbara Lop5insarat c formolulpoate fi utilizat

pentru eliminarea virulenei to!inei difterice. >n acelai an, 8aston ?amondescoperc produsul obinut prin tratarea c1imic a to!inei difterice cu formalde1ideste lipsitde to!icitate, dar i pstreaz puterea imunogen specific. accinurile obinute prinacest procedeu c1imic de eliminare a virulenei to!inelor sunt cunoscute sub numelede anato!ine %n rile de limba englez se folosete denumirea de to!oizi&. 'rimelevaccinuri cu anato!inau fost introduse de 8aston ?amon) vaccinul antidifteric%;=@/& i vaccinul antitetanic %;=@n prezent e!ist tendina, nrile dezvoltate, ca vaccinul celular s fie nlocuit cu vaccinul acelular.
http://ro.wikipedia.org/wiki/Albert_Calmettehttp://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Camille_Gu%C3%A9rin&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Mycobacterium_bovis&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Mastit%C4%83&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/L%C3%BCbeckhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Tuberculoz%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/1923http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Alexander_Glenny&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Barbara_Hopkins&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/Formaldehid%C4%83http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Gaston_Ramon&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/Formaldehid%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Anatoxin%C4%83http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Gaston_Ramon&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/1927http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Encefalita_japonez%C4%83&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/Al_Doilea_R%C4%83zboi_Mondialhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Anii_1930http://ro.wikipedia.org/wiki/Albert_Calmettehttp://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Camille_Gu%C3%A9rin&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Mycobacterium_bovis&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Mastit%C4%83&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/L%C3%BCbeckhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Tuberculoz%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/1923http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Alexander_Glenny&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Barbara_Hopkins&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/Formaldehid%C4%83http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Gaston_Ramon&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/Formaldehid%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Anatoxin%C4%83http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Gaston_Ramon&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/1927http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Encefalita_japonez%C4%83&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/Al_Doilea_R%C4%83zboi_Mondialhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Anii_1930


8/21

?ujeol

>n ;=B7, Mopro9s5i testeaz pe om primul prototip de vaccin polio viu, dezvoltatpornind de la un tip viral de la oarece. 'rimul vaccin comercializat mpotrivapoliomielitei a fost ns vaccinul poliomielitic injectabil compus din virui inactivai%'C&, descoperit de :onas Sal5. accinul a fost dezvoltat pornind de la o te1nic decultur a esuturilor pus la punct de :o1n "nders, 31omas Feller i Irederic5?obbins. Ja scurt vremeAlbert Sabinintroduce vaccinul poliomielitic oral constituitdin tipuri virale atenuate %'G&. 2ult mai avantajoase ca prei mai uor deadministrat, vaccinurile orale mpotriva poliomielitei au larg fost folosite n campaniaG2S de eradicare a poliomielitei, permi#nd eradicarea poliomielitei n multe ri alelumii.

>n anul ;=BK, "nders i 'eebles descoper virusul rujeolei %pojarului&. Cmediat dupdescoperirea virusului, "nders i colectivul su demareaz cercetarea viz#ndproducerea unui vaccin mpotriva bolii. Ja sf#ritul anilor ;=B7 reuesc s produc

un vaccin cu virus rujeolos viu atenuat, dup pasaje succesive ale tulpinii virale"dmonston pe diferite culturi de celule. +tre jumtatea anilor ;=7 apare un noutip de vaccin, 1iper-atenuat, premergtor al vaccinurilor anti-rujeolice din zilelenoastre. >n prezent vaccinarea mpotriva rujeolei %pojarului& se face cu vaccinuri viiatenuate, pentru producerea crora se folosete una dintre cele / tulpini de virusrujeolos atenuat) tulpina Sc19arz, tulpina 2oraten i tulpina "dmonston 0agreb.

>n ;=@ apar primele vaccinuri eficiente mpotriva 1epatitei , dezvoltate folosindantigen Ls colectat din plasma pacienilor cu infecii cronice. 4lterior s-au dezvoltatte1nologii recombinate pentru producerea antigenului Ls pe scar larg. Astzi sefolosesc vaccinuri recombinate, produse prin inginerie genetic la preuri relativreduse. Cntroducerea vaccinrii profilactice de mas mpotriva 1epatitei a fostrecomandat de G2S din ;==;. >n rile n care vaccinarea a fost introdus nprogramele naionale de imunizare, s-a nregistrat o scdere remarcabil a
http://ro.wikipedia.org/wiki/Jonas_Salkhttp://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=John_Enders&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Albert_Sabin&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/Fi%C8%99ier:RougeoleDP.jpghttp://ro.wikipedia.org/wiki/Fi%C8%99ier:RougeoleDP.jpghttp://ro.wikipedia.org/wiki/Jonas_Salkhttp://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=John_Enders&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Albert_Sabin&action=edit&redlink=1


9/21

incidenei 1epatitei printre nou-nscui, copii i adolesceni. 3otui, 1epatita rm#ne o problem major de sntate public deoarece nu toate rile au introdusvaccinarea obligatorie mpotriva bolii.

>n anii P=7au fost dezvoltate vaccinuri mpotriva rotavirusurilor responsabile de unelegastroenterite infecioase, frecvente la sugari i copiii mici.

'rogramele de vaccinare n mas au avut un impact considerabil n medicinapreventiv, contribuind la reducerea numrului de cazuri de difterie, tetanos, tuse

convulsiv,rujeol, rubeol, oreioni 1epatitviral n majoritatea rilorindustrializate.

"ficiena vaccinrii este demonstrat prin dovezi statistice, care indic fr dubii oscdere important a numrului de cazuri de mbolnvire prin ageni infecioiacoperii de vaccinuri, dup introducerea vaccinrii n mas. +el mai semnificativrezultat obinut p#n n prezent printr-un program de vaccinare n mas a fosteradicarea variolei, recunoscut oficial de Grganizaia 2ondial a Sntii la =decembrie;=


10/21

program al G.2.S., obiectivul propus fiind obinerea certificrii mondiale a eradicriipoliomielitei, p#n la sf#ritul anului @77. +1iar dac acest termen se va prelungi,eradicarea poliomielitei va deveni, cu siguran, o certitudine n anii urmtori.

/accinri cu oligativitate general

Sunt vaccinrile cuprinse n programele naionale de vaccinare ale fiecrei ri, caresunt obligatorii pentru toat populaia rii respective i se efectueaz gratuit. >ncontinuare ne vom referi la vaccinrile obligatorii care se efectueaz n ?om#nia.

/accinarea 1(5

'rofila!ia primar a tuberculozei %3+& se face prin vaccinare cu bacilul +almette8uerin %+8&, 2Ecobacterium bovis viu, atenuat. "ficienta vaccinului estecontroversata. ?ata de protecie n diferite ri ale lumii, variaz de la 7 la 7 , nfuncie de prevalena bolii i de eficacitatea vaccinrii. >n unele ri, de e!. n S4A,nu se folosete vaccinarea +8 de rutin, datorit scderii numrului cazurilor detuberculoz si din cauza reaciilor adverse, care pot fi grave.

accinul +8 se administreaz n doz unic, intradermic, n regiunea deltoidian,nou nscuilor cu greutatea la natere mai mare de @B77 grame, ntre v#rsta de @-n clasa a CCC-a %la v#rsta de ;/-;K ani& se administreaz o nou dozde vaccin +8, numai dac rezultatul testrii CD? la tuberculin este negativ %sub =mm&. Cnjecia este foarte dureroas. ?eacia postvaccinal poate fi destul deneplcut, iar timpul de vindecare al leziunii postvaccinale poate ajunge i la luni,n caz de ulceraie si abces. Cntensitatea reaciei postvaccinale crete odata cuv#rsta, de aceea n ultimii ani s-a renunat la vaccinarea din clasele a CCC-a i a HCC-a.

Din cauza eficienei controversate a vaccinului +8 i a efectelor secundare ale

acestuia s-a ncercat producerea unui nou vaccin mpotriva tuberculozei, folosindAD recombinat %fragmente foarte apropiate de AD-ul nativ sau c1iar micobacteriiatenuate& ns, la testarea pe modelele animale, rezultatele obinute s-au doveditinferioare celor obinute cu vaccinul +8.

/accinarea #iTeer%mpotrivadifteriei, tetanosuluiitusei convulsive&

"ste obligatorie la v#rsta de @, K, luni, cu rapelul ; la v#rsta de ;@ luni i rapelul @ntre /7-/ de luni. Seroconversia este ma!im dup minim / doze vaccinale, iarriscul de mbolnvire scade cu =-=


11/21

dup primovaccinarea Di3e'er din primii ani de via, fie ca primovaccinare la copiiimari i adulii nevaccinai sau cu antecedente incerte de vaccinare. 'entru rapelurilela adulii corect vaccinai anterior se folosesc vaccinurile d3, care conin o cantitatede anato!in difteric mai mic dec#t vaccinul D3, suficient pentru a menineimnitatea dob#ndit prin vaccinrile anterioare.

Ja copilul mare corect imunizat anterior, se administreaz o doz de D3 n clasa C %lav#rsta de -< ani& i n clasa a CCC-a %la ;/-;K ani&.

Ja copiii mari i adulii nevaccinai sau cu antecedente incerte de vaccinare, seefectueaz primovaccinarea D3 cu acelai numr de doze i aceleai intervale deadministrare ca la vaccinarea D3'.

Ja adulii corect imunizai anterior, se administreaz doze de rapel la interval de ;7ani cu vaccin d3.

Ja gravide, se administreaz o doz de vaccin d3 n luna a -a de sarcin.accinarea se efectueaz n scopul de a asigura un titru de anticorpi materni care s

confere imunitate pasiv nou nscutului i sugarului mic, p#n la v#rsta la careacesta poate fi vaccinat %@ luni&. u este necesar revaccinarea la sarcinileulterioare, ci conform sc1emei pentru aduli %rapeluri cu d3 la intervale de ;7 ani&.

Cn S4A e!ist dou variante de imunoprofila!ie D3 la adult, inclusiv la femeilegravide.;. $ Adulii nevaccinai sau cu antecedente incerte de vaccinare D3, primesc o nouserie de vaccin D3 %/ doze) primele @ administrate la un interval de cel puin Ksptm#ni, iar ultima la un interval de -;@ luni de la a @-a doz&. Dac ultima seriecomplet a fost efectuat cu cel puin ;7 ani n urm, vaccinul se administreaz ndoz unic.@. $ Ja persoanele care au efectuat complet ntreaga sc1em pediatric, inclusiv

administrrile pentru adolesceni sau aduli tineri, se efectueaz o singuradministrare la B7 ani. %31e American +ollege of '1Esicians %A+'& 3as5 Iorce onAdult Cmmunization &.

/accinarea antipolio

'rimovaccinarea se face la v#rsta de @, K, luni, urmat de rapelul ; la v#rsta de ;@luni i rapelul @ la v#rsta de = ani %clasa a /-a&.

'entru programul naional de imunizri se folosete 'G %vaccin polio oral, cuvirusuri polio vii atenuate&, preparatul 'G3. 3rei doze vaccinale de 'G ofer oprotecie de =B-;77 mpotriva celor / tipuri de virus polio. Deoarece vaccinarea seface pe cale oral, nu se administreaz copiilor cu tulburri digestive importante%diaree&, dec#t dup remisiunea acestora.-iscuri asociate cu vaccinul polio oral cu virusuri vii atenuate

?iscul de paralizie poliomielitic postvaccinal dup administrarea de 'G esteestimat la ; Q @,B milioane doze vaccinale %circa cazuri Q an n S4A i apro!. ;Bcazuri Q an n ?om#nia&. >n afar de poliomielita paralitic postvaccinal, 'G poatefi responsabil i de apariia sdr. 8uillain$arrN. Ja persoanele cu imunodeficiene%de e!. SCDA&, virusul din 'G poate provoca infecii invazive i deces.

'G prezint risc de contaminare a mediului cu poliovirusuri, datorit e!creiei nmediu i circulaiei de poliovirus derivat din vaccin. S-au raportat cazuri de

poliomielit cu poliovirus derivat din vaccin la subiecii neimunizai. Din acest motivcopiii vaccinai recent cu 'G trebuie izolai n saloane separate, n cazul internriin spital.


12/21

Tendine actuale !n vaccinarea antipolio

>n rile dezvoltate vaccinarea pe cale oral cu 'G ce conine virusuri vii atenuate afost nlocuit cu vaccinarea pe cale injectabil cu 'C ce conine virusuri polioinactivate, cu imunogenitate similar i efecte secundare minime. >n cazul 'C,administrate injectabil, este evitat pasajul digestiv al virusurilor din vaccin ie!cretarea lor n mediu prin fecale. Se micoreaz astfel riscul de contaminare amediului cu poliovirusuri provenite din vaccin, limit#nd transmiterea poliovirusurilorslbatice parial inactivate %derivate din 'G& la persoanele susceptibile. 'e planmondial e!ist tendina nlocuirii vaccinului 'G cu 'C, n sc1emele naionale devaccinare din rile dezvoltate. >n ?om#nia, 'C se folosete n programul naionalde imunizare numai pentru copiii instituionalizai %din materniti, spitale i leagnede copii&. 'entru copiii crescui n familie e!ist posibilitatea de a opta pentruvariante de vaccinuri cu component 'C. Aceste vaccinuri se pot procura, contracost, din farmacii. Se administreaz conform calendarului naional de vaccinri, dupaceeai sc1em de vaccinare ca i 'G.

/accinarea anti0epatit 1Dac n S4A se accept c riscul de infecie este ridicat doar la copiii nscui dinmame cu AgLs pozitiv, pentru ceilali copii riscul rm#n#nd sczut p#n laadolescen, n ?om#nia +D+ Atlanta consider c infecia cu virus 1epatitic estepractic endemic, fiind prezent la toate grupele de v#rst.

umeroase studii au demonstrat c vaccinul anti-L, administrat copiilor cu mameAgLs pozitive, are o eficacitate de @-=@ n funcie de doz, interval deadministrare, tip de vaccin i starea antigenului matern.

"ficacitatea imunizrii folosind vaccinul combinat cu imunoglobulin anti-L %C8L&este mai ridicat dec#t la vaccinul simplu.

"ficacitatea vaccinului se pstreaz pe o perioad ce variaz ntre / i ;;-;@ ani, nciuda scderii nivelului anticorpilor. >n ?om#nia, vaccinul anti-L se administreaz la@ ore de la natere, la @ luni i la luni, urmat de un rapel la v#rsta de = ani %n clasaa CCC-a&.

/accinarea --%mpotriva rujeolei, oreionului i rubeolei&

A fost introdus n sc1ema de imunizare din ?om#nia din @77K, nlocuind vaccinareaantirujeolic simpl. Se administraz o prim doz la v#rsta de ;@-;B luni, urmat deun rapel la v#rsta de -< ani %n clasa C&. Se folosesc trivaccinuri cu virusuri viiatenuate. G singur doz de vaccin este foarte eficient mpotriva rujeolei, oreionuluii rubeolei, folosirea sa duc#nd la scderea semnificativ a incidenei celor / boli."ecuri de imunizare apar n apro!. B din cazuri, n cazul n care primovaccinarease efectueaz dup v#rsta de ;B luni. ?evaccinarea previne apariia rujeolei, c1iar ila cei la care nu s-a realizat seroconversia la prima vaccinare.

"fectele secundare sunt n general uoare, la indivizii sntoi. ?areori pot apreatrombocitopenie, urticarie sau anafila!ie %7,;-B per ;77.777 din cazuri&. Ja copiii cusistemul imunitarcompromis %sindroame de imunodeficien&, folosirea vaccinurilorcu virusuri vii atenuate prezint risc de deces cauzat de infecia viral cu virusul dinvaccin.
http://ro.wikipedia.org/wiki/Sistemul_imunhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Sistemul_imun


13/21

/accinri cu oligativitate selectiv

u vizeaz populaia general, fiind obligatorii doar pentru grupele de populaiee!puse la factori de risc suplimentari, conform reglementrilor Direciei de Sntate'ublic.

/accinri efectuate !n situaii epidemiologice specialeSe efectueaz acolo unde e!ist risc de izbucniri epidemice) vaccinare anti-tifoidic,anti-dizenteric, anti-1epatit A%de e!. n regiunile unde s-au produs inundaii&.

/accinri de necesitate

Se efectueaz preventiv, post e!punere %de e!. vaccinarea antirabic i antitetanic,n cazul mucturilor de animale,pentru prevenirea rabieii tetanosului, vaccinareaantitetanic cu o doz de rapel, n cazul plgilor tetanigene, vaccinarea antirujeolica contacilor de rujeol, n primele B zile de la contact&.

/accinri de interes regional

Sunt necesare pentru cei ce cltoresc n zone endemice pentru anumite boli)vaccinarea anti-amarilic %mpotriva febrei galbene&, anti-pestoas %mpotrivaciumei&, anti1oleric. Se efectueaz n centre speciale.

/accinri de interes profesional

Se efectueaz la personalul care, prin natura profesiei, este e!pus riscului de acontacta diverse boli %vaccinare anti-1epatitic la personalul medical* vaccinareanti-leptospirotic, anti-carbunoas, antirabic la personalul din zoote1nie etc.&.4nele din aceste vaccinri se efectueaz n centre speciale.

/accinri efectuate la grupele de riscizeaz selectiv grupele de populaie cu risc crescut pentru forme grave de boal ideces %bolnavi cronici sau v#rste e!treme) copii i btr#ni&. >n ?om#nia, sencadreaz n aceast categorie vaccinarea antigripal.

/accinri efectuate !n funcie de sex

Din aceast categorie fac parte) vaccinarea obligatorie a gravidelor n luna a CCC-a,cu o doz de rapel anti-diftero-tetanic %n scopul imunizrii pasive a ftului, anticorpiimaterni trec#nd n s#ngele fetal, unde persist i dup natere, apro!imativ p#n lav#rsta de luni&, i vaccinarea anti-rubeolic selectiv a fetelor %n clasa a CC-a&, nscopul reducerii incidenei rubeoleicongenitale.

/accinri opionale

Sunt vaccinri pentru profila!ia bolilor pentru care e!ist vaccin specific, dar care nueste inclus n programele obligatorii de imunizare. Se efectueaz n completareavaccinrilor obligatorii, costul fiind suportat de cel vaccinat. "!ist variaii de la o arla alta) unele vaccinri, care sunt obligatorii n unele ri, pot fi opionale n alte ri.4n e!emplu este vaccinarea mpotriva aemophilus .nfluenzae de tip ", care esteobligatorie la copii n majoritatea rilor din 4niunea "uropean, dar face parte dincategoria vaccinrilor opionale n ?om#nia. accinrile din categoria celor cuobligativitate selectiv sunt opionale pentru populaia care nu corespunde criteriilorde selecie %de e!. vaccinarea antigripal, obligatorie n ?om#nia pentru persoanelecu anumite boli cronice i persoanele peste B de ani, dar opional pentru celelaltegrupe de populaie&.
http://ro.wikipedia.org/wiki/Febr%C4%83_tifoid%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Dizenteriehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Hepatit%C4%83_Ahttp://ro.wikipedia.org/wiki/Animalhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Rabiehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Tetanoshttp://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Febra_galben%C4%83&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/Pest%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Holer%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Rubeol%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Uniunea_European%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Febr%C4%83_tifoid%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Dizenteriehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Hepatit%C4%83_Ahttp://ro.wikipedia.org/wiki/Animalhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Rabiehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Tetanoshttp://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Febra_galben%C4%83&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/Pest%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Holer%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Rubeol%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Uniunea_European%C4%83


14/21

>n ?om#nia este disponibil opional efectuarea urmtoarelor vaccinri)

/accinare !mpotriva 6aemop0ilus influen&ae tip %Lib&

accinurile conjugate cu Laemop1ilus Cnfluenzae tip se pot administra ncep#ndde la v#rsta de @ luni. Cdeal este ca primo-vaccinarea s se efectueze la v#rsta de @,

K i luni, cu un rapel la ;@ luni.Ja cei nevaccinai anterior cu v#rste ntre -;; luni, primovaccinarea se efectueazcu @ doze de vaccin, administrate la interval de K- sptm#ni.

Ja copiii n v#rst de peste ;@ luni, nevaccinai, i la adulii care prezint factori derisc %fumtori, splenectomizai etc.& se administreaz o singur doz de vaccin.

/accinare antivariceloas

accinul varicelos se poate administra ncep#nd de la v#rsta de ; an.'rimovaccinarea se realizeaz cu o doz unic de vaccin, la cei ntre ;-;@ ani, i cu@ doze la interval de cel puin sptm#ni, la cei peste ;@ ani.

/accinare anti0epatitic A

accinul 1epatitic A se poate administra ncep#nd cu v#rsta de ; an i = luni.'rimovaccinarea se face cu @ doze) o doz iniial i a CC-a doz la un intervalcuprins ntre -;@ luni. 'entru asigurarea imunitii pe termen lung este necesaradministrarea unor doze de rapel la intervale de ;7 ani.

/accinare antigripal

Se poate efectua ncep#nd de la v#rsta de luni. "ste indicat o administrare anualde vaccin, naintea sezonului gripal %pentru ?om#nia, n perioada octombrie-noiembrie, anual&.

/accinare antipneumococic'entru detalii, vezi) accin pneumococic.

*treptococus pneumoniae%pneumococul& este unul din principalii ageni patogeniinfecioi la v#rsta copilriei, precum i la persoanele v#rstnice iQsau care au bolicronice. 'neumococul colonizeaz tractul respirator superior i poate provocaurmtoarele tipuri de mbolnvire)- infecii respiratorii superioare, incluz#nd otita medie i sinuzita- pneumonie i alte infecii ale tractului respirator inferior- infecie diseminat invaziv %bacteriemie, septicemie i meningit& care poate ducela deces.

Scopul vaccinrii este de a preveni boala pneumococic invaziv cu ajutorulvaccinurilor pneumococice.

5rupe de risc la care este indicat vaccinarea antipneumococic/ersoane imunocompetente, n urmtoarele situaii)- v#rste e!treme) copii mici i persoane de peste B de ani- boli cardiovasculare cronice, boli pulmonare cronice sau diabet za1arat- bolnavi cu alcoolism, boli 1epatice cronice sau pierderi de J+?- persoane care triesc n medii sociale defavorizate sau n condiii de mediuspeciale- persoane cu asplenie anatomic sau funcional

/ersoane imunocompromise)- persoane cu infecie LC
http://ro.wikipedia.org/wiki/Vaccin_pneumococichttp://ro.wikipedia.org/wiki/Vaccin_pneumococic


15/21

- bolnavi cu leucemie, limfom, boal Lodg5in, mielom multiplu, malignitigeneralizate- bolnavi cu insuficien renal cronic, sindrom nefrotic, c1imioterapieimunosupresiv, transplant de mduv sau organe.

/accinarea antipneumococic la sugar i copilul mic 37 luni%7 ani4se efectueazcu vaccin pneumococic conjugat heptavalent. accinul conine < antigenepneumococice poliza1aridice conjugate cu +?2;=< %o to!in difteric modificat&.Cdeal este ca vaccinarea s se nceap la v#rsta de @ luni. >n acest cazprimovaccinarea cu / doze are o eficacitate de peste =B mpotriva bolilorpneumococice invazive cauzate de tulpinile acoperite de vaccin. umrul de doze cetrebuie administrate depinde de v#rsta la care se iniiaz vaccinarea, astfel)- Ja sugarul sub luni primovaccinarea se efectueaz cu / doze de vaccin, care sepoate administa ncep#nd de la v#rsta de @ luni, cu intervale de minim ; lun ntredoze. Se recomand o doz de rapel n al @-lea an de via.- Ja sugarii ntre -;; luni primovaccinarea se efectueaz cu @ doze de vaccinadministrate la un interval de minim ; lun ntre ele. Se recomand o doz de rapeln al @-lea an de via.- Ja copii de ;@-@/ de luni primovaccinarea se efectueaz cu @ doze la un interval decel puin @ luni ntre ele. u a fost stabilit necesitatea unui rapel.

/accinarea antipneumococic la adult i la copilul peste 7 anise poate efectuafie cu vaccin pneumococic conjugat heptavalent, fie cu vaccin pneumococic 23-valent, neconjugat, care conine @/ de componente poliza1aridice capsulare.

Administrarea vaccinului pneumococic conjugat nu nlocuiete utilizarea vaccinurilorpneumococice poliza1aridice @/-valente la copiii cu v#rste de @K de luni sau maimari, din grupele de risc fa de boal pneumococic invaziv. +opiilor din grupelede risc, cu v#rste de @K de luni sau mai mari, care au fost imunizai anterior cuvaccin conjugat 1eptavalent, trebuie s li se administreze ulterior vaccinpneumococic poliza1aridic @/-valent, n scopul de a e!tinde imunitatea acestora fade mai multe tulpini de pneumococ. Cntervalul minum dintre administrarea vaccinuluipneumococic conjugat 1eptavalent i administrarea vaccinului pneumococicpoliza1aridic @/-valent este de sptm#ni.

8radul de eficacitate al vaccinului neconjugat variaz ntre @;-; %la adult&, fiind celmai sczut la subiecii imunodepresivi. Ja copiii cu v#rsta ntre @ i B ani eficacitateavaccinului neconjugat este de apro!imativ /. accinarea iniial se efectueazncep#nd de la v#rsta de @ ani, la categoriile de risc, cu o doz unic de vaccin,inclusiv la cei vaccinai anterior cu vaccin 1eptavalent. "ste eficace pentru o

perioad de K-B ani. 'entru asigurarea imunitii pe termen lung este necesaradministrarea unor doze de rapel la intervale de B ani.

/accinare antimeningococic

Neisseria meningitidis%meningococul& este un diplococ 8ram negativ asociat, ngeneral, unui portaj nazo-faringian asimptomatic, dar care poate provoca uneoriinfecii localizate sau invazive. oala meningococic cuprinde un grup de boli degravitate variabil, de la bacteriemie ocult la septicemie fulminant i fatal. Are odistribuie universal, apr#nd de obicei sub form de cazuri sporadice, cu creteriperiodice ale incidenei la intervale de -;@ ani.

2ajoritatea infeciilor sunt produse de cinci serogrupuri %A, , +, R, F-;/B&,

clasificate dup poliza1aridul capsular. Serogrupurile A, i + sunt responsabile de7-=7 din cazurile de boal meningococic. Serogrupul A produce n mod obinuit


16/21

epidemii n aa-numita centur a meningitei( %Africa "cuatorial, Grientul 2ijlociu isud-estul Asiei&. Serogrupul predomin n "uropa,America de ordiAustralia,produc#nd cazuri sporadice de boal sau endemii, cu un v#rf de inciden a infecieila copiii sub B ani. oala cu serogrupul + se manifest frecvent epidemic,predominant nAmerica de Sud, dar n ultimii ani s-a nregistrat o cretere a

numrului de cazuri i n "uropa, +anadai S.4.A.,cu v#rfuri de inciden la copiiisub B ani i la adolescenii ntre ;B-;= ani. Serogrupul F;/B a fost asociat recent cuizbucnirea unei epidemii printre persoanele aflate n pelerinajla 2eccan anul @777%== de cazuri&.

Indicele de mortalitaten cazul bolii invazive, este, n medie, de ;7, fiind mairidicat n caz de septicemie%meningococemie&. oala provocat de serotipul + seasociaz cu un indice mai ridicat de septicemie i mortalitate, n special laadolesceni. Cncidena bolii invazive variaz mult n lume. De e!emplu, n +anada,incidena bolii meningococice invazive este inferioara incidenei altor infeciibacteriene invazive, cum ar fi bolile pneumococice, n timp ce n 2area ritanie

%nainte de introducerea vaccinrii& incidena bolii meningococice invazive era depatru ori mai mare.

'#n recent, vaccinurile meningococice erau compuse din poliza1aride capsularepurificate adresate cel puin unui serogrup %vaccinuri monovalente, bivalente itetravalente, dar nu i pentru serogrupul , prea puin imunogen&. accinurile celemai utilizate n lume erau vaccinul tetravalent A, +, R, F-;/B i vaccinul bivalentAT+.

Dei imunogene i eficace la copilul mare i la adult, aceste vaccinuri neconjugatesunt puin imunogene la sugari, crora nu le asigur protecie ndelungat, din cauzaincapacitii lor de a suscita memoria imunologic la aceast grup de v#rst.

accinarea antimeningococic era considerat p#n recent a fi necesar doar ncazuri speciale) la contacii cazurilor de meningit cu un serogrup cuprins n vacccin,la cei din categoriile de risc %enumerate la vaccinul antipneumococic&, n epidemii,celor care cltoreau n zonele cu risc crescut %Africa, Cndia,Arabia&, peste v#rsta de@ ani. accinul tetravalent se recomand copiilor cu asplenie funcional sauanatomic, cu deficiene imunologice congenitale sau dob#ndite.

/accinarea antimeningococic a&i

>n prezent, pe l#ng vaccinurile neconjugate, sunt omologate vaccinurimeningococice de grup + conjugate, de data aceasta sigure i imunogene pentrusugar, copilul mic i adult. Aceste vaccinuri au fost introduse recent %;===& n

programele naionale de imunizare din unele ri europene, cum ar fi 2area ritaniei Spania. Cntroducerea lor a favorizat o scdere imediat i remarcabil a boliimeningococice invazive n r#ndul co1ortelor imunizate. Datorit riscului crescut dedeces n cazul bolii meningococice invazive i dat fiind inocuitatea, imunogenitateai eficiena vaccinului, este recomandabil ca toi copiii s fie imunizai cu un vaccinantimeningococic + conjugat, nu numai cei din grupele de risc.

accinarea cu un vaccin meningococic + conjugat, se realizeaz astfel)- Ja sugari, vaccinul se administreaz la v#rsta de @, K i luni.

- Ja sugari ntre K i ;; luni neimunizai anterior, li se recomand @ doze de vaccin lainterval de cel puin K sptm#ni.
http://ro.wikipedia.org/wiki/Europahttp://ro.wikipedia.org/wiki/America_de_Nordhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Australiahttp://ro.wikipedia.org/wiki/America_de_Sudhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Canadahttp://ro.wikipedia.org/wiki/S.U.A.http://ro.wikipedia.org/wiki/Pelerinajhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Meccahttp://ro.wikipedia.org/wiki/2000http://ro.wikipedia.org/wiki/Septicemiehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Marea_Britaniehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Africahttp://ro.wikipedia.org/wiki/Indiahttp://ro.wikipedia.org/wiki/Arabiahttp://ro.wikipedia.org/wiki/1999http://ro.wikipedia.org/wiki/Spaniahttp://ro.wikipedia.org/wiki/Europahttp://ro.wikipedia.org/wiki/America_de_Nordhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Australiahttp://ro.wikipedia.org/wiki/America_de_Sudhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Canadahttp://ro.wikipedia.org/wiki/S.U.A.http://ro.wikipedia.org/wiki/Pelerinajhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Meccahttp://ro.wikipedia.org/wiki/2000http://ro.wikipedia.org/wiki/Septicemiehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Marea_Britaniehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Africahttp://ro.wikipedia.org/wiki/Indiahttp://ro.wikipedia.org/wiki/Arabiahttp://ro.wikipedia.org/wiki/1999http://ro.wikipedia.org/wiki/Spania


17/21

- Ja copii peste v#rsta de ; an, adolesceni i aduli tineri neimunizai anterior seadministreaz o doz unic de vaccin.

/accinarea antimeningococic !n -om$nia

accinul meningococic + conjugat nu se comercializeaz deocamdat n ?om#nia.

Dintre vaccinurile neconjugate, n anul @77


18/21

Antiioticele%greac012- contra, 3245- via& sunt o grup de medicamentecare sefolosesc la tratamentul bolilor infecioase provocate de bacterii. Antibioticele suntfolosite datorit aciunii lor bactericide de a omor bacteriilesau protozoarele.

(aracteristici

Antibioticele sunt molecule relativ simple produse de mucegaiurisau bacterii care aucapacitatea de a ucide sau de a fr#na dezvoltarea deja n doze relativ mici a altorspecii concurente. 4lterior au fost produse n medicini antibiotice sintetice. 8rupade c1imioterapice ca sulfonamidaau aciune mai ales bacteriostatic care semanifest prin fr#narea nmulirii bacteriilor. Antibioticele pot aciona)

bacteriostatic de fr#nare a nmulirii bacteriilor

bactericid de eliminare a bacteriilor

bacteriolitic liza membranei bacteriene ce determin de fapt moartea lor.

Istoric

'rima substan antibacterian care poate fi considerat ca antibiotic cu spectrurestr#ns a fost salvarsanuldescoperit n anul ;=;7 de c1imistul i medicul german'aul "1rlic1%;BK-;=;B&, medicament cu care s-a tratat sifilisul, care era foartersp#ndit. 4rmat n anul ;=@ de descoperirea epocal a penicilineide ctreAle!ander Ileming, care observ c secreia mucegaiuluiverde 'enicilliumnotatum( %'enicillium c1rEsogenum& distruge colonia de bacterii din laborator. G altdescoperire demn de amintit este descoperirea n anul ;=/B a sulfonamideide8er1ard Domag5, care nu este un antibiotic nefiind bactericid ci numai unbacterioastatic. 4rmeaz descoperirea unei serii de antibiotice ca Streptomicina,+1loramfenicol,Aureomicina, 3etraciclinaetc.

#-5U-I

#rogurilepractic sunt simple substane care i-au gsit receptori n organismul

nostru, care acioneaz prin grbirea, ncetinirea, sau modificarea proceselor unuianumit organ. Dependena este o noiune generalizat, e!ist persoane dependentede internet, de fast food asta deoarece orice substan care i induce o stare mai
http://ro.wikipedia.org/wiki/Limba_greac%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Medicamenthttp://ro.wikipedia.org/wiki/Bacteriihttp://ro.wikipedia.org/wiki/Protozoarehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Mucegaihttp://ro.wikipedia.org/wiki/Medicin%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Sulfonamidahttp://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Bacteriostatic&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/Bactericidhttp://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Bacteriolitic&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/Salvarsanhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Paul_Ehrlichhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Sifilishttp://ro.wikipedia.org/wiki/Penicilin%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Alexander_Fleminghttp://ro.wikipedia.org/wiki/Mucegaihttp://ro.wikipedia.org/wiki/Sulfonamid%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Gerhard_Domagkhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Streptomicinahttp://ro.wikipedia.org/wiki/Chloramfenicolhttp://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Aureomicina&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Tetraciclina&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/Limba_greac%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Medicamenthttp://ro.wikipedia.org/wiki/Bacteriihttp://ro.wikipedia.org/wiki/Protozoarehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Mucegaihttp://ro.wikipedia.org/wiki/Medicin%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Sulfonamidahttp://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Bacteriostatic&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/Bactericidhttp://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Bacteriolitic&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/wiki/Salvarsanhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Paul_Ehrlichhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Sifilishttp://ro.wikipedia.org/wiki/Penicilin%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Alexander_Fleminghttp://ro.wikipedia.org/wiki/Mucegaihttp://ro.wikipedia.org/wiki/Sulfonamid%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Gerhard_Domagkhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Streptomicinahttp://ro.wikipedia.org/wiki/Chloramfenicolhttp://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Aureomicina&action=edit&redlink=1http://ro.wikipedia.org/w/index.php?title=Tetraciclina&action=edit&redlink=1


19/21

mult sau mai puin fals de bine ii activeaz un sistem de recompensare alcreierului care elibereaz anumite substane precum dopamina sau serotoninaresponsabile pentru starea ta de spirit. Acest tip de dependen se numetedependen psi1ic, dependena fizic implic sevrajul care intervine odat curetragerea substanei, acest tip de dependenl intalnim n r#ndul drogurilor grele

%1eroina, amfetamina, metadona, nicotina, alcool, cocaina&.3ermenul drogare mai multe accepiuni. >n sens larg desemneaz orice substan%natural sau artificial& care prin natura sa c1imic determin alterarea funcionriiunui organ. >n sens restr#ns se refer substane care provoac toleran idependen. >n limbaj uzual, acest termen se refer la substane psi1oactive, maiales cele ilegale.

+u alte cuvinte, drogul este o substan solid, lic1idsau gazoas, a crei folosinse transform n obicei i care afecteaz directcreieruli sistemul nervos, sc1imbsentimentele, dispoziia ig#ndirea, percepia iQsau starea de con tien ,modific#nd imagineaasupra realitiinconjurtoare.

Activiti comune

(ele mai populare droguri pentru utili&area de agrement din !ntreaga lumesunt8

- cofeina %din cafea, ceai, i alte surse de plante& $ legal n toate prile lumii, darcare nu sunt consumate de ctre membrii unor religii.- canabis %cunoscut sub numele de marijuana, conine canabinoizi, c1imictetra1idrocanabinol %3L+&& - ilegal n cele mai multe pri ale lumii i consumate dectre membrii unor religii.- etanol %denumit n mod obinuit %etil& alcool, produs prin fermentare de drojdie n

buturi alcoolice, cum ar fi vinul i berea& - legal dar reglementat n cele mai multepri ale lumii, i ilegal n multe ri musulmane, cum ar fi Jibia, Sudan i ArabiaSaudit, care nu sunt consumate de ctre membrii unor religii.- tutun %conine peste K


20/21

si memoriei, tulburari de caracter %iritabilitate, instabilitate& si de dispozitie %alternareafazelor de depresie cu momente de e!altare&. Iiind cel mai ieftin este larg utilizat %e!.


21/21

inver i&

Agoniti ai receptorilor pentru X-opioidsalvinorin A

,butorphanol

, nalbuphine

Dopamin

Cn1ibitori %bloc5ers& ai transportoruluide dopamin cocain

Antagoniti ai receptorilor pentrudopamin

haloperidol,droperidol

2onoamin o!idaz %2AG&

Cn1ibitori 2AG % 2onoamin o!idaz%2AGCs&

phenelzine, iproniazid

2olecule ce interacioneaza cutransportorul de 2AG

amfetamine,metamfetamine

?eceptor 2DA Antagoniti ai receptorilor 2DA %-2etil-d-aspartat& 9etamin,/C/

, ':M

orepinefrin Cn1ibitori ai recaptrii de norepinefrinamo7apine,atomo7etine

, mianserin

+annabinoid receptorAgoniti ai receptorilor cannabinoid-ergici

#C

Acetilcolin

Substane colinergice %agoniti aiacetilcolinei&

nicotin,piracetam

Substane anticolinergice %antagonitiai acetilcolinei&

scopolamin,dimenh;drinat,difenhidramin

Adenozin2etil!antine %Antagoniti aireceptorilor pentru adenozin Y@Z&

cafein

?eceptor A2'AAntagoniti ai receptorilor A2'A %acid[-amino-/-1idro!i-B-metil-K-iso!azolpropionic&

acid 9inurenic, *"

Documents

Imunitate Anticorpi Vaccinuri Antibiotice