Upload
linda
View
245
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
1/48
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Praktek Kerja Lapangan
Dalam memasuki dunia kerja yang sangat kompetitif sekarang ini,
mahasiswa dituntut tidak hanya mempunyai kecerdasan intelektual yang diadaptasi
kampus semata, akan tetapi mahasiswa harus mempunyai kemampuan lainnya. Tiga
pokok kemampuan dasar yang harus dimiliki oleh mahasiswa untuk dapat bersaing
antara lain :
1. Knowledge, yaitu pengetahuan dan wawasan yang luas sehingga mahasiswa
dapat menciptakan ide dan gagasan yang cemerlang.2. Skill, yaitu mempunyai keahlian dan ketrampilan yang dapat diimplementasikan
dalam dunia kerja serta tidak ketinggalan dengan perkembangan teknologi maju.3. Attitude, yaitu sikap dan perilaku yang disiplin, rendah hati, dan agamis
sehingga mempunyai kemampuan untuk berinteraksi dengan orang lain dan
dapat menjadi teladan bagi masyarakat sekitarnya.
etiga hal tersebut tidak semuanya diperoleh dari perkuliahan, maka !raktek
erja "apangan #!"$ atau magang kerja ini diharapkan dapat menjadi salah satu
sarana untuk membentuk %umber Daya &anusia yang terampil, professional, dan
berwawasan luas serta berkualitas sehingga mampu menghadapi tantangan dunia
kerja dimasa yang akan datang.
Dengan pendekatan secara langsung sesuai dengan bidang keahliannya serta
ikut berperan aktif dalam dunia kerja yang sesungguhnya, maka !raktek erja
"apangan #!"$ atau magang kerja ini diharapkan dapat memberikan kesempatan
kepada mahasiswa untuk mengaplikasikan teori ' teori yang telah diperoleh
diperkuliahan dengan permasalahan atau kasus ' kasus nyata di lapangan pekerjaan.
Disamping itu !raktek erja "apangan #!"$ atau magang kerja ini
merupakan kegiatan akademik yang wajib diikuti oleh seluruh mahasiswa %ekolah
Tinggi (lmu esehatan #%T()%$ %urya *lobal +ogyakarta program studi esehatan
&asyarakat sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan studinya. lasan
!emilihan tempat !raktek erja "apangan #!"$ atau magang adalah sebagai
berikut :m1. -%! %oeradji Tirtonegoro merupakan rumah sakit tipe / pendidikan sehingga
dalam praktek kita benar ' benar diarahkan dan dibimbing untuk mempelajari
semua kegiatan yang dilakukan dalam bidang rekam medis.
1
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
2/48
2. Dalam bagian unit kerja rekam medik di -%! Dr. %oeradji Tirtonegoro terdapat
enam bagian yaitu Tempat !endaftaran !asien -awat 0alan #T!!-0$, Filling,
!engolahan data -awat 0alan, !engolahan data -awat (nap,Tata saha -awat
!asien #T-!$,dan (nstalasi *awat Darurat yang setiap job description yang
berbeda ' beda sehingga kita mempunyai pengetahuan lebih banyak tentang
rekam medik.3. !asien yang datang berobat ke -%! Dr.%oeradji Tirtonegoro menderita berbagai
jenis macam penyakit sehingga dalam belajar kode klasifikasi penyakit lebih
kompleks.
/erdasarkan beberapa alasan tersebut maka penulis memilih -%!
Dr.%oeradji Tirtonegoro sebagai lokasi !raktek erja "apangan # !" $ atau magang.
B. Tujuan Praktek Kerja Lapangan
dapun tujuan dari pelaksanaan !raktek erja "apangan #!"$ atau
magang kerja ini adalah sebagai berikut :1. ntuk menambah pengetahuan dan wawasan keilmuan bagi mahasiswa secara
langsung kedalam dunia kerja.2. ntuk mengaplikasikan ketrampilan dan keahlian secara khusus dalam bidang
(lmu esehatan &asyarakat konsentrasi %istem (nformasi esehatan dan -ekam
&edis secara langsung di dunia kerja sehingga diharapkan mengerti ruang
lingkup bidang kerja sesuai dengan keahliannya.3. &ahasiswa diharapkan dapat memahami berbagai pendekatan dalam upaya
mengetahui, menganalisis, dan mampu melakukan interensi terhadap masalah
atau kasus ' kasus yang timbul didalam dunia kerja bidang kesehatan pada
umumnya dan khususnya tentang ilmu kesehatan masyarakat.. %ebagai sarana membentuk sikap dan mental mahasiswa agar mampu dan berani
menghadapi tantangan dunia kerja yang kompetitif.
C. Lokasi Praktek Kerja Lapangan
egiatan !raktek erja "apangan yang berlangsung selama 2 bulan ini
!raktek erja "apangan #!"$&agang erja ini dilaksanakan di :
(nstansi "embaga : -%! Dr.%oeradji Tirtonegoro laten
lamat : 0ln. Dr. -T %oeradji Tirtonegoro laten
0awa Tengah.
/agian : nit kerja rekam medis yang mencakup catatan
medis rawat jalan, rawat inap dan !endaftaran (*D
4aktu !elaksanaan : 56 7oember ' 28 Desember 2512
2
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
3/48
D. Metode Praktek Kerja Lapangan
&etode !raktek erja "apangan yang digunakan antara lain sebagai berikut :1. 9rientasi dan pengenalan instansi tempat !raktek erja "apangan #!"$&agang
erja dilaksanakan pada hari pertama !" yaitu pada tanggal 56 7oember
2512.2. &empelajari dan memahami tugas dan tanggung jawab #Job Descriptions$ pada
setiap bagian atau departemen sesuai dengan lokasi !raktek erja "apangan
#!"$ atau magang kerja.3. &emahami berbagai pendekatan dalam upaya mengetahui, menganalisis, dan
mampu melakukan interensi terhadap masalah atau kasus ' kasus yang timbul di
instansi pada umumnya dan khususnya pada bagian atau departemen yang sesuaidengan lokasi !raktek erja "apangan #!"$ atau magang kerja sehingga dapat
dijadikan sebagai bahan dalam penyusunan laporan kegiatan !raktek erja
"apangan #!"$ atau magang kerja.. &etode !raktek kerja "apangan #!"$ atau magang kerja di -%! Dr.%oeradji
Tirtonegoro di awali dengan sift pagi,siang,dan malam.%ift !agi di mulai pukul : 5.55 ' 13.35 4(/%ift %iang di mulai pukul : 13.35 ' 18.35 4(/%uft &alam di mulai pukul : 18.35 ' 5.55 4(/
3
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
4/48
BAB II
AMBA!AN UMUM IN"TAN"I
A. Na#a Instansi dan Badan Huku#n$a
-umah %akit mum !usat %oeradji Tirtonegoro beralamatkan di 0ln. Dr. -T
%oeradji Tirtonegoro laten 0awa Tengah. &ulai tahun 186 -% Tegalyoso laten
secara penuh telah dikelola oleh Departemen esehatan -( dan disebut sebagai
-umah %akit mum !usat Tegalyoso laten.
/erdasarkan % &enteri esehatan -( 7o. 12 &enkes %;((188tertanggal 25 Desember 188 nama -%! Tegalyoso berganti nama menjadi -%!
Dr. %oeradji Tirtonegorosampai dengan sekarang.
%usunan 9rganisasi dan Tata erja -umah %akit mum, -%! tegalyoso laten
ditetapkan sebagai -umah %akit elas < berdasarkan %urat eputusan &enteri
esehatan -( nomor 13&enkes%(=> pada tanggal 2> pril 18>
!ada tahun 1883 berdasarkan keputusan &enteri esehatan -( nomor
11?>&enkes%;((1883 tertanggal 16 Desember 1883, -%! Tegalyoso
ditetapkan sebagai -umah %akit elas / 7on@pendidikan.
B. "ejara% Berdirin$a
-umah %akit mum !usat #-%!$ Dr. %oeraji Tirtonegoro didirikan pada
tanggal 25 Desember 182, secara bersama@sama oleh perkebunan @ perkebunan
milik !emerintah /elanda, dengan nama Dr. %cheurer Aospital
%etelah (ndonesia merdeka pada tahun 186, rumah sakit ini diambil alih oleh
!emerintah -epublik (ndonesia. arena letak rumah sakit ini berada di Desa
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
5/48
Tegalyoso, maka kemudian nama rumah sakit diganti menjadi -umah %akit mum
Tegalyoso laten.
!ada tanggal 6 &aret 18? di -% Tegalyoso laten dibuka !erguruan Tinggi
edokteran bagian !re@linik yang kemudian menjadi awal mula adanya Bakultas
edokteran *& di +ogyakarta.
&ulai tahun 186 -% Tegalyoso laten secara penuh telah dikelola oleh
Departemen esehatan -( dan disebut sebagai -umah %akit mum !usat Tegalyoso
laten.
/erdasarkan % &enteri esehatan -( 7o. 12 &enkes %;((188
tertanggall 25 Desember 188 nama -%! Tegalyoso berganti nama menjadi -%!
Dr. %oeradji Tirtonegoro sampai dengan sekarang. Dr. %oeradji Tirtonegoro
merupakan salah satu tokoh pergerakan pada perkumpulan /oedi tomo dan
mengabdi sebagai dokter di wilayah laten.
!eriode epemimpinan atau Direktur -%! Dr. %oeradji Tirtonegoro sejak
didirikan sampai sekarang adalah sebagai berikut :
1. !eriode Th. 182 ' 182 Dr. /akker #/elanda$
2. !eriode Th. 182 ' 186 Dr. &aeda #0epang$
3. !eriode Th. 186 ' 1862 Dr. %oenoesmo. !eriode Th. 1862 ' 186 Dr. Aorner #/elanda$
6. !eriode Th. 186 ' 18? Dr. %oepaat %oemosoedirdjo
?. !eriode Th. 18? ' 18 Dr. Tjan he"ioang#Dr.unAendrawan$
. !eriode Th. 18 ' 18>2 Dr. Tri Tresno emat
>. !eriode Th. 18>2 ' 18>6 Dr. !admo Aoedoyo, %p./.,&A
8. !eriode Th. 18>6 ' 18>> Dr. %uryanto %indusubroto, %p./
15. !eriode Th. 18>> ' 188 Dr. &. %oelaeman,%p.,&es
11. !eriode Th. 188 ' 2551 Dr. A. *. Djlantik, %p.-ad.,&%c12. !eriode Th. 2551 ' 2558 !rof.Dr.A.rifBaisal, %p.-ad.#$,DA%&
13. !eriode Th. 2558 ' 2512 Dr. A. /ambang !urwoadmojo, %p.TAT@"
1. !eriode Th. 2512 ' %ekarang Dr. lida "ienawati.&es #&&-$
!erkembangan -umah mum !usat %oeradji Tirtonegoro mulai berdiri hingga
sampai saat ini yaitu
6
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
6/48
1. &elalui %urat eputusan &enteri esehatan -( nomor 13&enkes%(=> ter@
tanggal 2> pril 18> tentang %usunan 9rganisasi dan Tata erja -umah %akit
mum, menetapkan -%! tegalyoso laten sebagai -umah %akit elas &enkes%;((1883 tertanggal 16 Desember 1883, -%! Tegalyoso
ditetapkan sebagai -umah %akit elas / 7on@pendidikan.
3. &enjadi -umah %akit nit %wadana Tanpa %yarat Tahun 188 berdasarkan %urat
keputusan &enteri keuangan -( nomor %@33&.53188 tertanggal ? 9ktober
188, dan %urat eputusan &enteri esehatan -( nomor
12>6&enkes%;((188 tertanggal 2> Desember 188.
. /erdasarkan %urat !ersetujuan &enteri esehatan -( nomor 83menkes(;2551
tanggal 6 %eptember 2551, -%! Dr. %oeradji Tirtonegoro disetujui sebagai
-umah %akit !endidikan B@*& dan dijadikan sebagai "aboratorium !usat
!engembangan !elayanan &edik Dasar@)sensial.
6. -%! Dr %oeradji Tirtonegoro laten telah ditetapkan untuk dapat menggunakan
!ola pengelolaan keuangan /adan layanan umum # !! /" $ berdasarkan %
&enteri euangan no.23&.56255 tanggal 21 juni 255 dan di tindak
lanjuti dengan terbitnya % &enteri esehatan no.6?&enkes%=(255.kreditasi yang diperoleh -%! Dr %oeradji Tirtonegoro yaitu
1. Dinyatakan lulus kreditasi !enuh tanggal 1 Desember 188 dalam 6 standar,
yaitu dministrasi &anajemen, !elayanan &edik, !elayanan *awat Darurat,
!elayanan eperawatan dan -ekam &edik.2. Dinyatakan lulus kreditasi !enuh Tingkat "anjut tanggal 11 pril 2551, dalam
12 standar, yaitu dministrasi &anajemen, !elayanan &edik, !elayanan *awat
Darurat, !elayanan eperawatan, -ekam &edik, Barmasi, eselamatan dan
esehatan erja #3$, radiologi, "aboratorium, /edah %entral, !engendalian
(nfeksi di -% dan !erinatal resiko tinggi #peristi$.3. Dinyatakan lulus akreditasi penuh tingkat lengkap pada tanggal 26 0anuari 255>
dalam 1? standar, yaitu : bidang radiologi, laboratorium, farmasi,perinatal resiko
tinggi, esehatan dan keselamatan kerja #3$, infeksi nosokomial, bedah, rawat
darurat, rekam medik, bidang keperawatan, administrasi dan manajemen,
pelayanan medik, gigi, rehabilitasi medik, pelayanan darah dan pelayanan rawat
intensi.
C. !ekor #uri $ang di perole% !"UP Dr "oeradji Tirtonegoro $aitu:
?
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
7/48
-%! Dr %oeradji Tirtonegoro pada bulan desember 255 dalam rangka
memeriahkan AT yang ke >5 berhasil membuat 2 rekor &-( yaitu, pemeriksaan
gula darah sebanyak 236 peserta dalam waktu satu hari dan ditetapkan menjadii
satu@satunya rumah sakit umum milik Depkes yang terletak di abupaten
-%! Dr %oeradji Tirtonegoro selalu berusaha untuk melakukan perbaikan
dan pengembangan sarana maupun prasarana yang ada serta berusaha untuk
meningkatkan pelayanan yang diberikan kepada pengguna jasa demi untuk
mewujudkan kepuasan pelanggan.
%elayang pandang -%! Dr. %oeradji Tirtonegoro laten
1. -%! Dr %oeradji Tirtonegoro terletak di kabupaten laten yang berada kurang
lebih 35 km di sebelah timur kota +ogyakarta dan kurang lebih 5 km disebelah
barat kota %urakarta.
2. -umah %akit tersebut merupakan rumah sakit pemerintah yang dikelola langsung
oleh Departemen esehatan dengan luas bangunan 1?.23, m2 yang berdiri
diatas tanah seluas: 65.62 m2
3. !ada saat ini -%! Dr. %oeradji Tirtonegoro memberikan pelayanan kesehatan
dalam berbagai jenis spesialisasi yaitu : !enyakit Dalam, !enyakit nak, /edah,
ebidanan dan !enyakit andungan, &ata, !enyakit TAT, !enyakit ulit Celamin, !enyakit %yaraf, /edah 9rthopedi, !enyakit !aru, *igi C &ulut,
orthodonsi, -adiologi, !atologi linik, !atologi natomi, nestesi, -ehabilitasi
&edik, esehatan jiwa, esehatan jantung dan pembuluh darah dan
!sikosomatis
. 0umlah tempat tidur saat ini adalah 33>, terdiri dari ruang perawatan =(!, kelas (,
kelas ((, dan ((( serta 0umlah karyawan termasuk tenaga honorer adalah ?>
orang, terdiri dari Dokter %pesialais 2> orang, Dokter mum 13 orang, Dokter
*igi ? orang, %arjana lain 2 orang, tenaga paramedis perawatan 3? orang,tenaga paramedis non perawatan ?6 orang, tenaga non medis 28> orang.
D. &isi dan Misi
%ebagai sebuah organisasi besar yang terus ingin berkembang, maka -%!
%oeradji Tirtonegoro memiliki isi, misi yang menjadi landasan bagi keseluruhan
gerak langkah para karyawan -%! %oeradji Tirtonegoro supaya dapat terus maju
dan mencapai prestasi yang lebih baik lagi. dapun isi, misi dan tujuan -%!
%oeradji Tirtonegoro adalah sebagai berikut :'. &isi (
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
8/48
&enjadi rumah sakit yang berkualitas dan mandiri dalam pelayanan,
pendidikan, dan penelitian di bidang kesehatan tingkat nasional). Misi (
a. &enyelenggarakan pelayanan kesehatan paripurna, berkualitas dan
terjangkau.
b. &enyelenggarakan pendidikan, pelatihan, penelitian, dan pengembangan
ilmu bidang kesehatan dengan standar mutu yang tinggi.
c. &ewujudkan kepuasan pelanggan untuk mencapai kemandirian rumah
sakit.
d. &eningkatkan kesejahteraan karyawan.
*. Motto (
/ersih, 7yaman dan kurat.
Tidak hanya kondisi lingkungan yang diharapkan bersih dan nyaman
bagi pasien, namun juga didalam memberikan pelayanan kesehatan kepada
pasien selalu menekankan kepada kebersihan, kenyamanan dan keakuratan
dalam melakukan pengobatan sehingga hal tersebut akan memberikan rasa
aman bagi pasien dan keluarganya.
+. Ke$akinan Dasar dan Nilai Dasar
eyakinan Dasar
a. aryawan yang berkualitas dan berkomitmen tinggi kepada rumah sakit
adalah aset yang paling berhargab. epuasan dan kesetiaan pasien adalah dasar kelangsungan hidup rumah
sakit.c. &utu pelayanan rumah sakit sebagai pengikat kesetiaan pelanggand. ebersamaan adalah kunci utama dalam mencapai kesuksesan.
,. Nilai - Nilai Dasar
a. 0ujur dan ikhlasb. (ntegritas
c. eterbukaan
d. !rofesionalisme
e. erendahatian
f. erja cerdas
g. esediaan untuk melayanai
h. &elayani adalah ibadah
. Tugasdan /ungsi
>
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
9/48
a. Tugas !okok
Tugas pokok -%! Dr. %oeradji Tirtonegoro adalah melaksanakan upaya
kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna dengan mengutamakan
upaya penyembuhan dan pemulihan yang dilaksanakan secara serasi dan
terpadu dengan upaya peningkatan dan pencegahan serta melaksanakan
upaya rujukan
b. Bungsi
-%! Dr. %oeradji Tirtonegoro laten mempunyai tugas pokok
sebagaimana tersebut di atas karena -umah %akit berfungsi :
1$ &enyelenggarakan pelayanan medis
2$ &enyelenggarakan pelayanan penunjang medis C non medis
3$ &enyelenggarakan pelayanan dan asuhan keperawatan
$ &enyelenggarakan pelayanan rujukan
6$ &enyelenggarakan pendidikan dan latihan
?$ &enyelenggarakan penelitian dan pengembangan
$ &enyelenggarakan administrasi umum dan keuangan
c. Tujuan :1$ Tercapainya produk pelayanan kesehatan yang berkualitas unggul
sesuai kebutuhan masyarakat2$ Terselenggaranya pendidikan, penelitian dan pengembangan sehingga
dihasilkan %D& yang profesional dan mampu melakukan penapisan
ilmu pengetahuan dan teknologi kedokteran3$ Terwujudnya kepuasan seluruh pelanggan dengan pengelolaan yang
efektif dan efisien$ Terwujudnya peningkatan kesejahteraan karyawan
0. Ke1ijakan Mutu
-%! Dr. %oeradji Tirtonegoro berkomitmen selalu &)7)-!7
!)"+77 !-(& dimana pelayanan yang diberikan kepada pasien tidak
hanya seperti yang diharapkan tetapi bahkan melebihi harapan pelanggan yang
kesemuanya ditujukan untuk kepuasan customer.
E. "truktur 2rganisasi dan Personiln$a
Dalam suatu organisasi besar ataupun kecil perlu dibuat adanya struktur
organisasi agar dapat terlihat jelas jabatan, tanggung jawab, tugas, wewenang,
8
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
10/48
fungsinya, siapa bawahannya serta bagaimana hubungannya antara satu dengan yang
lainnya sehingga roda keorganisasian dapat berjalan sebagaimana mestinya.
%truktur organisasi dibuat sesuai dengan kebutuhan masing ' masing tiap
organisasi, tidak lain halnya dengan -%! %oeradji Tirtonegoro.dapun !ersonil dari struktur organisasi di -%! Dr.%oeradji Tirtonegoro
adalah1. (nstalasi di "ingkungan Direktorat medik dan eperawatan
a. (nstalasi -awat 0alanDrg. -r. (smiatiningastuti
b. (nstalasi -awat DaruratDr. Aartolo !ringgo Aandoko, %p./
c. (nstalasi -awat (nap1$ 0uniarsih, %.ep, 7%.2$ %arifah usfani, &3$ Dr. hmad Thabrani, %p. !D
d. (nstalasi -awat (ntensifDr. sman olam, %p. n.
e. (nstalasi nestesiDr. /udi %antosa, %p. n.
f. (nstalasi /edah %entralDr. %uharto !rawiro Dharmo, %p. /
g. (nstalasi BarmasiDra. %iti 7ur -okhmah, pt.
h. (nstalasi -ehabilitasi &edik
Dr. Djoko 4indoyo, %p. -&i. (nstalasi !atologi linikDr. 4ahid %yamsul Aadi, %p. !
j. (nstalasi !atologi natomiDr. 0immy -.!. Tellusa, %p.!
k. (nstalasi -adiologiDr. +oseph %udjarwoko, %p. -ad.
l. (nstalasi -ekam &edikDr./udi %antoso,%p.TAT@"
m. (nstalasi !ersalinanDr. "ilik !rasetya 7ugroho, %p. 9*.
2. (nstalasi di "ingkungan Direktorat mum, %D& dan !endidikana. (nstalasi *ii
-irin +uliati, %.%iT.b. (nstalasi %terilisasi %entral
gus Aaryanto, %.Barm, pt.c. (nstalasi Borensik dan !erawatan 0enaah
!rayitnod. (nstalasi !emeliharaan %arana -umah %akit
!uji stuti, /)e. (nstalasi %anitasi
)rni sni 7ababan, mdf. (nstalasi amtib
15
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
11/48
%uharsana3. (nstalasi di "ingkungan Direktorat euangan
a. (nstalasi Tata saha -awat !asien)ndar 7urisme,&b. (nstalasi !enyelesaian !iutang !asien
+ulia riningtyas "istyowati, %&(!c. (nstalasi !emasaran dan Aubungan &asyarakat
!etrus Tri 0oko !raptopo, %&d. (nstalasi %istem (nformasi -umah %akit
)ndang %uherman, %A
ntuk %truktur organisasi yang ada di -%! Dr. %oeradji Tirtonegoro adalah# Terlampir $
/. "arana dan Prasarana
0enis ' jenis pelayanan yang ada di -%! Dr.%oeradji Tirtonegoro adalah
sebagai berikut :1. !elayanan *awat darurat
!elayanan pasien rawat darurat telah menggunakan gedung (-D baru
dengan berbagai fasilitas pendukung lengkap, diantaranya :a. -uang tunggu yang nyaman
b. -uang resusitasi, ruang pelayanan yang luasc. -uang operasid. -uang konsultasi doktere. !eralatan medik yang lengkapf. Dokter jaga 2 jam dan dokter konsultan dari berbagai spesialisasi.
2. !elayanan -awat 0alan!elayanan di (nstalasi rawat jalan diawali dengan pelayanan oleh petugas
diloket administrasi atau pendaftaran dan dilanjutkan dengan pelayanan di
beberapa poliklinik yang tersedia. !elayanan diloket administrasi depan
dilakukan oleh karyawan catatan medik, petugas dari skes dan petugas kassa,sedangkan pelayanan dipoliklinik dilayani oleh perawat dan dokter spesialis
dibidangnya. !elayanan di rawat jalan dibagi menjadi dua, yaitu poliklinik
reguler dan poliklinik =(! #
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
12/48
b$ linik /edah 9rthopedic$ linik !enyakit Dalam
d$ linik nak dan /ayi %ehat atau Tumbuh embange$ linik ebidanan dan !enyakit andungan, /f$ linik %*g$ linik TATh$ linik &atai$ linik %yaraf
j$ linik !aruk$ linik ulit dan elaminl$ linik -ehabilitasi &edik atau Bisioterapim$ linik esehatan 0antung dan !embuluh Darahn$ linik *igi dan &uluto$ linik !emeriksaan esehatan
p$ linik onsultasi !sikologiF$ linik onsultasi *iir$ linik esehatan 0iwas$ linik /edah rologi
b. !oliklinik =(!
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
13/48
2$ elas ( : 3 TT3$ elas (( : 1 TT
$ elas ((( : 21 TTb. -uang ( TTc. -uang 7(
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
14/48
b. (nstalasi -adiologi atau
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
15/48
dalah alat terapi kejang listrik, yang fungsinya untuk mengobati atau
memberikan terapi kepada pasien yang mengalami gangguan kesehatan jiwa.
f. ))* # )lektroenshepalografi $ dan /rain &apping
dalah alat untuk mendeteksi gangguan fungsi cerebra #otak$
g. Treadmill
dalah alat latih uji jantung, yang fungsinya untuk mengetahui kemampuan
dan fungsi jantung.
h. )* # )lektrokardiografi $
dalah alat untuk memeriksa aktiitas jantung.
?. Basilitas !elayanan nggulan
!elayanan nggulan di -%! Dr. %oeradji Tirtonegoro laten adalaha$ !oliklinik rawat jalan =(! #
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
16/48
2$ dr. "ilik !rasetyo 7ugroho, %p.9*
3$ dr. &. &unir, %p. 9*
$ dr. !uska, %p. 9*
e. Dokter %pesialis !enyakit Dalam
1$ dr. A. %apto Aarsoyo, %p.!D
2$ dr. %uhatman %yarif *ani, %p.!D
3$ dr. A. gus %iswanto, %p.!D .!si #onsultan !sikosomatis$
$ dr. &. Thabrani, %p.!D
f. Dokter %pesialis &ata
1$ dr. !oppy %etiati, %p.&g. Dokter %pesialis Telinga, Aidung dan Tenggorokan #TAT$
1$ dr. /ambang !urwoatmodjo, %p.TAT
2$ dr. rif !urnanta, %p. TAT
h. Dokter %pesialis ulit dan kelamin
1$ dr. !uspita "aksmintari, %p.
2$ dr. -iana Aeriani, %p.
i. Dokter %pesialis %araf
1$ dr. "ukman Aakim, %p. %2$ dr. -&. Aermanu !oespaningrat, %p.%
3$ dr. -inaras, %p. %
j. Dokter %pesialis !aru
1$ dr. /ambang %umantoro, %p.!
2$ dr. urniyanto, %p.!
k. Dokter %pesialis 9rtopedi -ehabilitasi &edik
1$ dr. Djoko 4indoyo, %p.-&
l. Dokter %pesialis -adiologi
1$ dr. +oseph %udjarwoko, %p.-ad.
2$ dr. nantia %ari tami, %p. -ad
m. Dokter %pesialis nastesi
1$ dr. sman olam, %p.n.
2$ dr. /udi %antoso, %p.n
n. Dokter %pesialis !atologi linik
1$ dr. 4ahid %yamsul Aadi, %p. !
1?
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
17/48
o. Dokter %pesialis !atologi anatomi
1$ dr. 0immy -!. Tellusa, %p.!
p. Dokter %pesialis 0antung dan !embuluh Darah
1$ dr. &. +ulianto, %p.0!
F. Dokter %pesialis esehatan 0iwa
1$ dr. bu Aaris , %p.0
r. Dokter %pesialis /edah rologi
1$ dr. Bajar %udarsono, %p./
s. Dokter *igi
1$ drg. Aj. 7urjanah lkan
2$ drg. *agat (ndarwati &
3$ drg. Tutuk !raptiastuti
$ drg. -oro (smiatiningastuti
6$ drg. usumawati %ukadi, %p./&
t. Dokter mum
1$ dr. +unisa Dwi ngganis
2$ dr. (ndriastuti3$ dr. (riani Dyah Aapsari
$ dr. A. &. /ambang smanto
6$ dr. %iswi 9ktariani
?$ dr. /udi %antoso
$ dr. !uspita Dewi
>$ dr. (lham &usba, &ars
8$ dr. Dodi !ridianto
15$ dr. li -achman11$ dr. ndrian (ndriasmoro
12$ dr. Dewi artika %ari
13$ dr. *esit !*D
1$ dr. -etno Tunjungsari
1
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
18/48
BAB III
!UAN LINKUP BIDAN KE!3A DAN PE!MA"ALAHANN4A
A. !uang Lingkup Bidang Kerja di Tiap Bagian
%umber Daya &anusia -%! Dr. %oeradji Tirtonegoro saat ini berjumlah
>1 dengan perincian ?>1 !7% dan 185 tenaga kontrak. dapun ruang lingkup
kerja tiap bagian -%! %oeradji Tirtonegoro antara lain :1. %ub /agian -umah Tangga
/agian ini yang mengkoordinasi kegiatan yang berurusan denganperlengkapan kebutuhan rumah sakit. /agian ini sangat penting karena
sebagai pengatur dalam urusan kerumahtanggaan dan perlengkapan, yang
meliputi : perencanaan kebutuhan, pengadaan, dan pendistribusian barang@
barang kebutuhan rumah sakit.2. /agian %umber Daya &anusia
/agian ini yang mengkoordinasi kegiatan yang berhubungan dengan
kepegawaian. /agian ini sangat penting karena sebagai pengatur urusan
perencanaan, pengembangan, mutasi dan kesejahteraan sumber daya manusia.
3. (nstalasi Aumas dan !emasaran!emasaran adalah suatu proses social yang didalamnya indiidu dan
kelompok mendapatkan apa yang mereka butuhkan dan inginkan dengan
menciptakan, menawarkan, dan secara bebas mempertukarkan produk yang
bernilai dengan pihak lain. %edangkan humas bertugas menghubungkan antara
rumah sakit dengan masyarakat ataupun lembaga instansi lain.. (nstalasi Barmasi
Barmasi adalah suatu suatu profesi kesehatan yang berhubungan
dengan pembuatan dan distribusi dari produk yang berkhasiat obat. (ni
meliputi meliputi seni dan ilmu pembuatan dari sumber alam atau sintetik
menjadi material atau produk yang cocok dan enak dipakai untuk mencegah,
mendiagnosa atau pengobatan penyakit. !embuatan ini meliputi pengetahuan
identifikasi, seleksi, aksi farmakologi, pengawetan, kombinasi, analisa dan
standarisasi obat.6. %ub /agian Tata saha
/agian ini yang mengkoordinasi kegiatan yang berurusan dengan
ketatausahaan rumah sakit. Tata usaha sangat penting karena sebagai pengatur
1>
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
19/48
dalam urusan ketatausahaan yang meliputi : pembuatan surat tugas kerja
#training$ karyawan, mengurusi surat masuk keluar, dan sebagainya.
?. /agian !endidikan dan !elatihan/agian ini yang mengkoordinasi kegiatan yang berurusan dengan
penelitian dan latihan kerja. Tugas pokok dari bagian ini adalah mengatur
urusan tentang penelitian, magang, dan praktik kerja lapangan.. %ub /agian &obilisasi Dana
/agian ini yang mengkoordinasi kegiatan yang berurusan dengan
piutang pasien. %elain itu juga mengkoordinasi urusan yang berhubungan
dengan %)%, 0amkesmas, ataupun jaminan kesehatan lainnya.>. (nstalasi -ekam &edik
a. T!!-0 #Tempat !enerimaan !asien -awat 0alan$1$ (dentifikasi pasien baru umum, pengguna askes, jamkesmas, maupun
jaminan kesehatan lainnya dan menulis dalam kartu berobat serta
dokumen rekam medis yang kemudian dientri ke komputer.2$ (dentifikasi pasien lama umum, pengguna askes, jamkesmas, maupun
jaminan kesehatan lainnya yang kemudian dientri ke komputer
sekaligus mencetak tracer sesuai poliklinik yang dikehendaki rujukan
yang dibawa pasien.3$ &embuat laporan harian maupun bulanan pasien baru dan lama
menurut poliklinik dan cara pembayaran pasien.
b. Billing -awat 0alan1$ &enyimpan kembali seluruh dokumen rekam medis yang telah selesai
digunakan ke dalam rak penyimpanan.2$ &encari dan mengambil dokumen rekam medis dari rak penyimpanan
sesuai poliklinik yang dituju pada tracer.3$ &endistribusikan dokumen rekam medis ke poliklinik tujuan yang
sebelumnya ditulis dahulu pada lembar distribusi dokumen rekam
medis.$ &embuat nomor rekam medis untuk persiapan dokumen rekam medis
pasien baru.6$ &elayani pencarian nomor rekam medis bagi pasien lama yang tidak
mmbawa kartu berobat atau kartu berobatnya hilang.?$ &emonitor dan menyiapkan kertas pada printer untuk cetak tracer serta
menulis tracer bila printer tidak fungsi.$ &engupayakan kerapian dan teraturnya berkas dokumen rekam medis
dalam rak penyimpanan secara berkala.>$ &erencanakan dan melaksanakan retensi dan penonaktifan dokumen
rekam medis sesuai prosedur tetap yang telah ditentukan.
18
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
20/48
c. !engolahan Data -awat 0alan1$ &enerima pengembalian dokumen rekam medis dari poliklinik dan
mencocokkan dengan lembar distribusi, apabila tidak sesuai dengan
jumlah yang telah dituliskan maka dikonfirmasikan ke poliklinik yang
bersangkutan dan menuliskan dokumen rekam medis pasien baru pada
lembar distribusi berikutnya.2$ &elengkapi isian identitas pasien pada dokumen rekam medis yang
kurang lengkap.3$ &erapikan dokumen rekam medis yang lebih dari satu lembar.$ &engkode penyakit berdasarkan ($ &erekapitulasi kasus baru atau lama yang dikelompokkan menurut
jenis kelamin dan umur pada setiap bulan.8$ &engolah laporan sensus harian tiap poliklinik dan (nstalasi -awat
Darurat #(-D$.15$ &embuat, mengolah, dan menyajikan laporan baik dalam bentuk
laporan bulanan, tri wulan, tahunan.
11$ &embuat daftar urutan 25 besar penyakit pasien rawat jalan dan 15
besar penyakit pasien (nstalasi -awat Darurat #(-D$.d. T!!-D #Tempat !enerimaan !asien -awat Darurat$
1$ (dentifikasi pasien baru dan lama gawat darurat umum, pengguna
askes, jamkesmas, maupun jaminan kesehatan lainnya dan menulis
dalam kartu berobat.2$ )ntri data pasien ke dalam komputer dan mencetak lembar dokumen
rekam medis gawat darurat.3$ &endistribusikan dokumen rekam medis pasien ke perawat, bidan
serta doter jaga instalasi gawat darurat #(-D$.$ &enyiapkan dokumen rekam medis pasien gawat darurat baru dan
lama umum, pengguna askes, jamkesmas, maupun pengguna
jaminan kesehatan lainnya.6$ &ecarikan nomor rekam medis pasien lama yang tidak membawa
kartu berobat atau kartu berobatnya hilang..?$ &engentri biaya administrasi dan tindakan pasien pulang pada
komputer.$ &engisi buku register pasien pulang instalasi rawat darurat #(-D$.>$ &engisi buku registrasi pasien harian instalasi rawat darurat #(-D$.
25
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
21/48
8$ &embuat sensus harian pasien instalasi rawat darurat yang
kemudian disetor ke bagian pengolahan data rawat jalan.
15$ &engentri diagnosis dan mutasi bangsal pasien instalasi rawat
darurat #(-D$.11$ &encetak lembar eriikasi pasien jamkesmas di instalasi rawat
darurat #(-D$.e. Tata saha -awat !asien #T-!$
1$ &embuat data identitas pasien dari (*D maupun poliklinik yang akan
dirawat di bangsal2$ &engisi buku register pasien harian yang di rawat di setiap bangsal3$ &enjelaskan informasi bangsal dan tarifnya serta mencarikan ruangan
kosong untuk pasien yang memerlukan rawat inap sesuai dengan kelas
yang dikehendaki pasien$ &engentri diagnosis dan mutasi bangsal pasien instalasi rawat pasien
f.
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
22/48
a$ &embuatkan folder atau map dokumen rekam medis dan
menuliskan nomor rekam medis pada folder tersebut.
b$ &enyimpan dokumen rekam medis ke dalam rak penyimpanan.c$ &erapikan susunan rekam medis pada rak penyimpanan.d$ &encari dan mengambilkan dokumen rekam medis pada rak
penyimpanan apabila dibutuhkan.e$ &erencanakan dan melaksanakan retensi dan penonaktifan
dokumen rekam medis sesuai prosedur tetap yang telah
ditentukan.
B. Per#asala%an di Tiap Bagian!ermasalahan yang timbul dalam bagian ruang lingkup kerja merupakan
suatu hal yang wajar karena setiap pekerjaan yang dilakukan tidak bisa
sepenuhnya berjalan sesuai dengan target yang telah direncanakan. !ermasalahan
terjadi karena adanya keterbatasan %D& #%umber Daya &anusia$, fasilitas dan
waktu yang ada./erikut ini merupakan permasalahan yang ditemukan penulis pada saat
melaksanakan magang selama dua bulan di (nstalasi -ekam &edis :($ /agian !engolahan Data -awat (napa. !enulisan nama yang tidak lengkap atau nama yang diambil berbeda
dalam pencatatan rekapitulasi sensus harian sehingga harus dicocokan
melalui komputer.b. !erakitan berkas rekam medik dilakukan secara manual sehingga
menghambat dalam melakukan pekerjaan lain yang lebih penting seperti
assemblingc. eterlambatan pengembalian berkas rekam medis dari masing ' masing
bangsal,sehingga menghambat untuk pembuatan laporan.d. /anyak ditemukan ketidak lengkapan berkas rekam medis pada bagian
tanda tangan dokter pada lembar inform consent.
e. edisplinan karyawan yang kurang
f. etidak konsistensian dalam penulisan diagnosa
)$ /agianFillinga$ (si boks*ileyang tidak seimbang menyebabkan kerusakan berkas rekam
medik dan kesalahan penempatan berkas rekam medik
b$ /anyaknya status yang menumpuk di tiap poli
c$ danya petugas yang merokok di dalam ruangan
22
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
23/48
d$ %ering terjadi kesalahan dalam penempatan berkas rekam medis ke
dalam boG yang di sediakan untuk di distribusikan tiap ' tiap
poli,sehingga berkas rekam medis tidak smpai ke masing ' masing poli.
e$ edisplinan karyawan yang kurang
*$ 4aktu pendistribusian berkas rekam medis yang terlalu lama sehingga
bagian petugas medis mengambil sendiri di bagian filling
g$ /anyak petugas yang tidak berkompeten mengambil berkas tanpa
meninggalkan tracer
+$ /agian (nstalasi *awat Darurata. omputer yang sering error menyebabkan pelayanan pendaftaran
dilakukan secara manual sehingga waktu pelayanan terganggu$ Tempat !endaftaran !asien -awat 0alan #T!!-0$
a. eramahan dari beberapa !egawai yang kurang
b. urangnya kejelasan terhadap informasi yang di berikan oleh petugas
informasi yang berada di pintu masuk T!!-0 kepada pasien
-$ !engolahan Data -awat 0alana. -uang kerja yang terlalu sempit sehingga ruang gerak terbatas sehingga
menyebabkan kesulitan dalam melakukan pekerjaan dan tidak ada tempat
untuk meletakkan berkas rekam medik yang akan dianalisab. %emua pekerjaan dilakukan secara manual sehingga menghabiskan
waktu yang lama dan mudah terjadi kesalahan karena kurang ketelitian
pegawai
c. danya petugas yang merokok di dalam ruangan
BAB I&
LAP2!AN KE!3A DAN ANALI"A PE!MA"ALAHANN4A
23
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
24/48
A. Laporan Kerja
egiatan yang dilakukan penulis selama !raktek erja "apangan
#!"$ atau magang di -umah %akit mum !usat %uradji Tirtonegoro selama dua
bulan di (nstalasi -ekam &edik yaitu($ /agian !engolahan Data -awat (nap
a. -ekapitulasi sensus harian dari bangsal atau rawat inap untuk
mengetahui jumlah pasien baru, pasien pindahan dan pasien pulang
sehingga diketahui sisa jumlah pasien di bangsal yang dipindah ke buku
besarb. -ekapitulasi sensus harian bangsal yang digunakan sebagai bahan
pelaporan rumah sakitc. )ntry data pasien yang sudah diisi lengkap mulai dari identitas pasien,
keterangan kepulangan, diagnosa utama, diagnosa sekunder dan
komplikasi yang sudah diberi kode, ode tindakan atau operasi yang
sudah diberi keterangan dokter dan kode dokter serta tanggal
pelaksanaannyad. !enyampulan berkas -ekam &edik yang sudah diasemblinge. !encatatan ulang nomor rekam medik pasien di sampul map rekam
medik
f. !enataan berkas rekam medik di tempat penyimpanan sesuai dengan
nomor urutang. !encarian berkas rekam medik yang dibutuhkan pasien ataupun bangsalh. !encatatan berkas rekam medis yang sudah kembali agar apabila
dibutuhkan diketahui keberadaan berkas di tempat penyimpanan atau
masih di bangsal
i. sembling yaitu menata atau merapikan berkas rekam medis sesuai
dengan ketentuan yang ada di rumah sakitj. !erakitan status pasien baru yang masih kosong untuk persediaan di
bagian (*D dan bangsalk. oding yaitu pemberian kode klasifikasi penyakit mulai dari kode
diagnosa utama, diagnosa sekunder, komplikasi dan kode tindakan atau
operasil. !engecekan kelengkapan isian berkas rekam medis dari bangsal.m. &erekap jumlah pasien jamkesmas,jampersal,serta jamkesda ke dalam
form yang sudah disediakan.)$ /agian (nstalasi *awat Darurat #(*D$
2
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
25/48
a. &elayani pendaftaran pasien baru, pasien lama baik pasien umum,
0amkesmas, skes, 0amkesmas, 0amsostek dan !* *ondang yang
keadaannya gawat daruratb. &encatat identitas pasien di buku register untuk mengetahui jumlah
kunjungan pasien harian dan keadaan pasien pulang atau rawat inapc. )ntri data pasien ke dalam komputer dan mencetak lembar dokumen
rekam medis gawat darurat.d. &endistribusikan dokumen rekam medis pasien ke perawat, bidan serta
doter jaga instalasi gawat darurat #(-D$.e. &enuliskan identitas pasien yang dirawat inap dalam lembar persetujuan
rawat inap pasien
f. &engentri identitas bayi baru lahir ke dalam komputer sertamencantumkan data mutasi ke bagian bangsal
g. &embuatkan kartu berobat bagi pasien baru ,maupun pasien lama yang
kartunya hilang.+$ Tata saha -awat !asien #T-!$
a. &elengkapi berkas rekam medis 2 # lampiran $ untuk mengetahui jenis
kamar yang dipilih dan yang bertanggung jawab terhadap pasien.b. &engisi buku register pasien harian yang di rawat di setiap bangsalc. &engentri diagnosis dan mutasi bangsal pasien instalasi rawat pasien
$ /agian Tempat !endaftaran !asien -awat 0alan #T!!-0$
a$ &encetak tracer pasien barub$ )ntri data pasien skes, 0amkesmas, 0amsostek, !egawai -umah %akit
dan mum yang merupakan keluarga pegawai rumah sakitc$ &endistribusikan berkas rekam medis baru ke sub bagian*illingd$ &elayani pendaftaran pasien baru, pasien lama yang menggunakan
skes dan umum.e$ &embuat kartu berobat bagi pengunjung baru maupun pengunjung lama
yang kehilangan kartu berobatnya.-$ /agianFilling
a$ &encari berkas rekam medis pasien di rak*illingb$ &encatat berkas rekam medis di buku distribusi sesuai dengan poliklinik
yang ditujuc$ &enata kembali berkas rekam medis yang sudah kembali sesuai dengan
urutan rak dan nomor rekam medisd$ &encari berkas rekam medis yang tidak ada di rak *illingdi informasi
pasien dalam komputer sehingga akan di ketahui keberadaan terakhir
berkas rekam medise$ &endistribusikan dokumen rekam medis ke poliklinik tujuan yang
sebelumnya ditulis dahulu pada lembar distribusi dokumen rekam medis..$ !engolahan Data -awat 0alan
26
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
26/48
a. (ndeks pasien rawat jalan yaitu pengelompokan kode klasifikasi penyakit
sesuai dengan poli
b. !engecekan bukti distribusi dengan berkas yang sudah kembalic. (ndeks pasien 0amkesmas,askes maupun jamsostek pasien rawat jaland. &erekap data penyakit ke dalam form morbiditas rawat jalan #B&-0 1$e. &erekap data dari B&-0 1 kedalam form morbiditas rawat jalan 2
# B&-0 2 $f. &engentri data untuk bahan laporan urutan penyakit pasien rawat jalan
B. Analisa Per#asala%an
1. (dentifikasi masalaha. !enulisan nama yang tidak lengkap atau nama yang diambil berbeda
dalam pencatatan rekapitulasi sensus harian sehingga harus dicocokan
melalui komputer.b. !erakitan berkas rekam medis dilakukan secara manual sehingga
menghambat dalam melakukan pekerjaan lain yang lebih penting seperti
assemblingc. eterlambatan pengembalian berkas rekam medis dari masing ' masing
bangsal,sehingga menghambat untuk pembuatan laporan bulanan.d. /anyak ditemukan ketidak lengkapan berkas rekam medis pada bagian
tanda tangan dokter pada lembar inform consent.e. (si boks*ileyang tidak seimbang menyebabkan kerusakan berkas rekam
medis dan kesalahan penempatan berkas rekam medis.f. %ering terjadi kesalahan dalam penempatan berkas rekam medis ke
dalam boG yang di sediakan untuk di distribusikan tiap ' tiap
poli,sehingga berkas rekam medis tidak smpai ke masing ' masing poli.g. omputer yang sering error menyebabkan pelayanan pendaftaran
dilakukan secara manual sehingga waktu pelayanan terganggu
h. urangnya kejelasan terhadap informasi yang di berikan oleh petugas
informasi yang berada di pintu masuk T!!-0 kepada pasien
i. -uang kerja yang terlalu sempit sehingga ruang gerak terbatas sehinggamenyebabkan kesulitan dalam melakukan pekerjaan dan tidak ada tempat
untuk meletakkan berkas rekam medis yang akan dianalisaj. %emua pekerjaan dilakukan secara manual sehingga menghabiskan
waktu yang lama dan mudah terjadi kesalahan karena kurang ketelitian
pegawai2. !enentuan !rioritas &asalah
!enentuan prioritas masalah adalah suatu proses yang dilakukan oleh
sekelompok orang dengan menggunakan metode tertentu untuk menentukan
urutan masalah dari yang paling penting sampai yang kurang penting
2?
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
27/48
&etode yang digunakan dalam menentukan prioritas masalah adalah
dengan menggunakan metodedengan pembobotan yaitu metode yang
memprioritaskan masalah dengan memberi skor antara 1 ' 15, hal ini
dimaksudkan agar diperoleh ariasi nilai yang cukup luas. Demikian pula
dengan cara pemberian nilai skor berdasarkan bobot yang diberikan, biasanya
antara 1 ' 6. Dalam pemberian nilai antara bobot dan skor tergantung dari
masing ' masing indiidu yang memberikan penilaian yang disesuaikan
dengan kriteria yang telah ditentukan.Dalam penentuan kriteria juga
terantung kepada penilaian msing @ masing indiidu. dapun kriteria
tersebut adalah sebagai berikut :
a. /esarnya &asalah : melihat dampak masalah tersebut terhadap
produktiitas kerja, pengaruhnya terhadap keberhasilan serta
membahayakan sistem yang ada atau tidak. %emakin besar dampak dari
masalah tersebut maka nilai yang diberikan makin tinggi.
b. egawatan &asalah: dilihat dari tersedianya waktu yang
mendesak atau tidak masalah tersebut harus diselesaikan. %emakin
mendesak masalah tersebut untuk diselesaikan maka nilai yang diberikan
semakin tinggi.c. emudahan interensi: tersedianya biaya, tenaga, sarana atau
peralatan, waktu serta cara atau metode dan teknologi penyelesaian
masalah tersebut. %emakin mudah masalah tersebut dapat diselesaikan
maka nilainya makin tinggi.
emudian isi setiap kolom dengan hasil perkalian antara bobot
dengan skor masing@masing masalah, setelah itu jumlahkan nilai masing@
masing kolom dan menentukan prioritas masalahnya berdasarkan skor
tertinggi sampai terendah.Ta1el +.'
Ta1el Prioritas Masala% dengan Metode Pe#1o1otan
In5entarisasi Masala%
Kriteria dan 1o1ot #aksi#u#
3u#la%
"kor
Priori
tas
Masal
a%
Besarn$a
Masala%Kega6atan Ke#uda%an
Bo1ot rata-rata , , *
!enulisan nama yang tidak , 7 0 , 7 * 7 8 89 7
2
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
28/48
lengkap atau nama yang
diambil berbeda dalam
pencatatan rekapitulasi
sensus harian sehingga harus
dicocokan melalui computer!erakitan berkas rekam
medik dilakukan secara
manual sehingga
menghambat dalam
melakukan pekerjaan lain
yang lebih penting seperti
assembling
, 7 8 , 7 * 7 9 90 &
eterlambatan pengembalian
berkas rekam medis dari
masing ' masing
bangsal,sehingga
menghambatuntuk pembuatan laporan
bulanan
, 7 ': , 7 8 * 7 9 ''0 I
/anyak ditemukan ketidak
lengkapan berkas rekam
medis pada bagian tanda
tangan dokter pada lembar
inform consent
, 7 9 , 7 0 * 7 8 ':+ II
(si boks *ile yang tidak
seimbang menyebabkan
kerusakan berkas rekam
medik dan kesalahan
penempatan berkas rekam
medik
, 7 0 , 7 0 * 7 0 9' &III
%ering terjadi kesalahan dalam
penempatan berkas rekam
medis ke dalam boG yang di
sediakan untuk di distribusikan
tiap ' tiap poli,sehingga berkas
, 7 9 , 7 0 * 7 98 I&
2>
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
29/48
-& tidak smpai ke masing '
masing poli.
omputer yang sering error
menyebabkan pelayanan
pendaftaran dilakukan secara
manual sehingga waktu
pelayanan terganggu
, 7 9 , 7 0 * 7 , 9, &I
urangnya kejelasan terhadap
informasi yang di berikan oleh
petugas informasi yang beradadi pintu masuk T!!-0 kepada
pasien
, 7 8 , 7 0 * 7 , 9: I7
-uang kerja yang terlalu
sempit sehingga ruang gerak
terbatas sehingga
menyebabkan kesulitan dalam
melakukan pekerjaan dan tidak
ada tempat untuk meletakkan
berkas rekam medik yang akan
dianalisa
, 7 9 , 7 8 * 7 ':* III
%emua pekerjaan dilakukan
secara manual sehingga
menghabiskan waktu yang
lama dan mudah terjadi
kesalahan karena kurang
ketelitian pegawai
, 7 8 , 7 0 * 7 9* &II
/erdasarkan penentuan prioritas masalah dengan menggunakan metode
dengan pembobotan diperoleh prioritas masalah yaitu JKeterla#1atan
penge#1alian 1erkas !eka# Medis dari #asing-#asing 1angsal;se%ingga
#eng%a#1at untuk pe#1uatan laporan 1ulanan
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
30/48
wulan,maupun laporan tahunan.Aal ini perlu diperhatikan karena berkas
rekam medis pasien merupakan hal pertama yang dicari dan digunakan oleh
pasien maupun dokter saat pemeriksaan, sehingga berkas rekam medis
tersebut harus di perhatikan serta harus ada kesadaran dari setiap dokter untuk
segera menuliskan diagnosa akhir pada berkas rekam medis pasien tersebut.3. nalisa !enyebab &asalah
Dalam rangka menentukan solusi pemecahan masalah sebelumnya
penulis akan melakukan analisis penyebab dari permasalahan yang muncul
pada prioritas masalah dengan metode pembobotan, yaitu. eterlambatan
pengembalian berkas rekam medis dari masing@masing bangsal,sehingga
menghambat untuk pembuatan laporan bulanan
&etode yang penulis gunakan untuk menentukan penyebab yang paling
mungkin dari permasalahan tersebut adalah metode Fis! /one 0 Is!ikawa.
Aasil analisa penyebab permasalahan dengan metode Fis! /one 0 Is!ikawa
adalah sebagai berikut :
a#1ar +.'
Analisa Pen$e1a1 Per#asala%an
Dengan Diagra#Ishikawa = Fish Bone
35
MAN
MONEY
METHODE MACHINE
urangnyapengetahuandan kepatuhan%D&
!enumpukanbeban kerjabeberapa
SDM
!engelolaanmanagemenrekam mediskurang baik
&edia rapatbelum berfungsidengan baik
eterbatasan anggaran -%untuk kegiatan rekammedis
aryawan tidak fokuspada pekerjaan
&asih terbatasnya&esin yg digunakan
/anyaknyaketerlambatan
pengembalianberkas rekammedis
/anyak pekerjaan yangdilakukan secara manual
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
31/48
Dari diagram is!ikawa diatas terlihat bahwa secara garis besar beberapa
penyebab dari keterlambatan pengembalian berkas rekam medis adalah
sebagai berikut :
a. 1one": eterbatasan anggaran rumah sakit dalam kegiatan rekam
medis ini menyebabkan beberapa pekerjaan yang masih dikerjakan
secara manual sehingga efektifitas pekerjaan belum berjalan.b. 1an: urangnya pengetahuan dan kepatuhan %D&, dampak dari
hal ini terjadinya penumpukan beban kerja dengan keterlambatan berkas
rekam medis yang akan menghambat dalam pembuatan laporan bulananc. 1et!ode : !engelolaan manajemen rekam medis yang kurang baik.
Baktor yang menyebabkan kurang baiknya manajemen rekam medis di
-%! Dr.%oeradji Tirtonegoro adalah belum berfungsinya media rapat
sebagai tempat pencurahan saran dan inspirasi karyawan.d. 1ec!ine : &asih terbatasnya mesin yang digunakan, misalnya
komputer dan mesin cetakprint,sehingga pekerjaan yang berkaitandengan rekam medis dikerjakan secara manual sehingga memperlambat
dalam pengembalian berkas rekam medis ke catatan rawat inap
Dari keseluruhan penyebab tersebut tidaklah diambil keseluruhan sebagai
langkah penyelesaian, tetapi perlu diterapkan sistem pengambilan prioritas
penyebab sehingga dapat memperbaiki keadaan yang sebelumnya kurang
baik.
&enurut penulis, faktor penyebab yang paling dominan dalam
mempengaruhi keterlambatan pengembalian berkas rekam medis adalah
31
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
32/48
berasal dari segi #an, yaitu kurangnya pengetahuan dan kepatuhan petugas
medis yang berkewajiban dalam pengembalian berkas rekam medis.
%eharusnya ada suatu kesadaran dalam melaksanakan tugas dan
kewajibannya.. lternatif !emecahan &asalah
/erdasarkan masalah yang telah ditemukan maka harus dicari
alternatif pemecahan masalah tersebut sehingga masalah tersebut dapat
diatasi. dapun beberapa alternatif pemecahan masalah adalah sebagai
berikut :a. Diadakan rapat kordinasi serta pelatihan bagi dokter,perawat,setiap 1
minggu sekali.b. Dokter dan petugas medis hendaknya memperhatikan serta menjalankan
standar operasional prosedur #%9!$ yang sudah di tetapkan,agar
pengembalian berkas rekam medis bisa dikembalikan tepat waktu ke
bagian catatan medis rawat inap.c. /agi dokter dan petugas medis harus saling kerjasama untuk
menyelesaikan tugasnya dalam pemberian diagnosa akhir ke berkas
rekam medis,agar tidak terjadi penumpukan yang terlalu banyak di
bangsal yang menyebabkan keterlambatan pengemblian berkas rekam
medis.d. !emberian reward dengan predikat dokter terfaorit dalam kedisiplinan
mengembalikan berkas rekam medis.
Dalam menentukan prioritas pemecahan masalah dari beberapa
alternatif diatas dapat ditentukan dengan metode dengan pembobotan juga
dengan ketentuan dan kriteria seperti pada metode analisis prioritas masalah
diatas yaitu memberikan bobot dengan nilai 1 ' 6 dan skor dengan nilai
antara #1 ' 15$ berdasarkan atas empat kriteria yang terdiri dari besarnya
masalah, kegawatan masalah, dan kemudahan interensi
32
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
33/48
Ta1el +.)
Ta1el Alternati> Pe#e?a%an Masala%
Alternati> Pe#e?a%an
Masala%
Kriteria dan 1o1ot #aksi#u#
3u#la%"kor PrioritasMasala%Besarn$aMasala% Kega6atan Ke#uda%an
Bo1ot rata-rata , , *
Diadakan rapat kordinasi
serta pelatihan bagi
dokter,perawat,setiap 1
minggu sekali
, @ 8 , @ 0 * @ 8 99 II
Dokter dan petugas medis
hendaknya memperhatikan
serta menjalankan standar
operasional prosedur
#%9!$ yang sudah di
tetapkan,agar
pengembalian berkas
rekam medis bisa
dikembalikan tepat waktu
ke bagian catatan medik
rawat inap.
, @ 8 , @ * @ 0 9' I&
/agi dokter dan petugas
medis harus saling
kerjasama untuk
menyelesaikan tugasnya
dalam pemberian diagnosa
akhir ke berkas rekam
medis,agar tidak terjadi
, @ 8 , @ 0 * @ 0 9 III
33
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
34/48
penumpukan yang terlalu
banyak di bangsal yang
menyebabkan
keterlambatan
pengembalian berkas
rekam medis.!emberian reward dengan
predikat dokter terfaorit
dalam kedisiplinan
mengembalikan berkas
rekam medis di catatan
rawat inap.
,@ 8 , @ 8 * @ 9 ':0 I
/erdasarkan hasil penentuan prioritas alternatif pemecahan masalah
dengan menggunakan metode dengan pembobotan diperoleh hasil yang paling
tinggi yaitu J!emberian reward dengan predikat dokter terfaorit dalam
kedisiplinan mengembalikan berkas rekam medis di catatan rawat inap. Aal ' hal yang dilakukan dalam !emberian reward dengan predikat
dokter terfaorit dalam kedisiplinan mengembalikan berkas rekam medis agarmemberikan semangat kerja dalam pengembalian berkas rekam medis di bagian
petugas instalasi rekam medis khusunya di catatan rawat inap,bahwasanya berkas
rekam medis merupakan berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang
identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayananan lain kepada
pasien pada sarana pelayanan kesehatan,dengan isi tersebut bagian petugas rekam
medis,khususnya di bagian rawat inap segera merekap dan mengolah dalam
bentuk laporan. pabila keterlambatan dalam pengembalian berkas rekam medis
sering terjadi,maka akan menjadi nilai yang kurang sempurna bagi -umah %akittersebut.9leh karena itu dokter dan petugas medis seharusnya lebih kerja sama
dalam menyelesaikan tugasnya sehingga tidak terjadi penumpukan terlalu banyak
di bangsal yang menyebabkan keterlambatan pengembalian berkas rekam medis.
C. Aplikasi Pe#e?a%an Alternati> Masala%
1. !erencanaan egiatan #!1$%etelah dilakukan analisis prioritas masalah, alternatif pemecahan
masalah, dan prioritas pemecahan masalah maka dapat disusun perencanaan
mengenai pemberian reward dengan predikat dokter terfaorit dalam
3
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
35/48
kedisiplinan mengembalikan berkas rekam medis di catatan medik rawat
inap.
!erencanaan merupakan salah satu fungsi manajemen yang penting,
karena perencanaan memegang peranan yang sangat strategis dalam
keberhasilan upaya pelayanan kesehatan di -umah %akit.
a. !emecahan masalah
epala instalasi rekam medis memberikan laporan kepada direktur
-umah %akit tentang adanya permasalahan tersebut,agar secara rutin
diadakan penilaian terhadap dokter yang disiplin dalam pengembalian
berkas rekam medis,penilaian ini di lakukan oleh pihak petugas rekam
medis catatan rawat inap.
b. Tujuan
1$ Tujuan umum
&eningkatkan kualitas pelayanan -umah %akit terutama dalam hal
kedisiplinan pengembalian berkas rekam medis.
2$ Tujuan husus
a$ &emberikan nilai tambah bagi -umah %akit untuk mendapatkan
kategori terbaik dalam pengiriman laporan yang tepat waktu.
b$ &enciptakan kerja sama dalam setiap tugas masing 'masing
dokter,perawat maupun petugas rekam medis.
c. -umusan egiatan
-umusan kegiatan dari rencana tersebut adalah sebagai berikut:
1$ egiatan pada tahap persiapan
egiatan persiapan dilakukan dengan mendiskusikan masalah yang
ada dan alternatif pemecahan masalah yang akan dilakukan kepada
kepala instalasi rekam medis dan epala instalasi rekam medis
melaporkan ke direktur -umah %akit.
2$ egiatan pelaksanaan
egiatan pelaksanaan dilakukan setelah mendapat persetujuan dari
direktur yaitu !emberian reward denganpredikat dokter terfaorit
dalam kedisiplinan mengembalikan berkas rekam medis di catatan
medik rawat inap. !emberian reward berupa pin yang akan di pakai
sebagai simbol predikat dokter terfaorit.
3$ egiatan pada tahap penelitian
36
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
36/48
+aitu dilakukan dengan cara mengealuasi kegiatan pelaksanaan
yang telah dilakukan. &asih adakah dokter,ataupun perawat lainya
yang tidak mengerjakan tugasnya dengan baik sehingga terjadi
penumpukan terlalu banyak di bangsal yang menyebabkan
keterlambatan pengembalian berkas rekam medis di catatan medik
rawat inap untuk bahan pembuatan laporan bulanan.)alusi juga di
lakukan dengan penghitungan pin yang sudah di sediakan oleh pihak
-%! Dr. %oeradji Tirtonegoro,apakah dari jumlah pin yang
diberikan akan mengalami pengembalian dengan jumlah banyak atau
sedikit,hal tersebut tergantung bagaimana kinerja dokter dalam
kedisiplinan mengembalikan berkas rekam medis di catatan medik
rawat inap.
d. %trategi !endekatan
gar proses dari perencanaan ini berjalan dengan lancar, maka
diperlukan adanya berbagai strategi pendekatan, antara lain :1$ %trategi pendekatan institusional
&elakukan diskusi bersama direktur dan petinggi -umah %akit, serta
kelompok jabatan fungsional tertentu di rumah sakit2$ %trategi pendekatan komunitas
!emberian reward dengan predikat dokter terfaorit dalam
kedisiplinan mengembalikan berkas rekam medis di catatan medik
rawat inap.
e. %asaran
Dokter umum dan dokter spesialis2. !enggerakan atau !elaksanaan #!2$
/erkas rekam medis merupakan berkas yang berisikan catatan dan
dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan
pelayananan lain kepada pasien pada sarana pelayanan kesehatan. &aka
selama masa perawatannya data dan informasi yang ada di berkas rekam
medis harus dapat dibaca oleh yang berhak dari waktu ke waktu sebagai alat
komunikasi yang berkesinambungan sehingga berkas rekam medis perlu
dikembalikan tepat waktu agar bisa digunakan sebabgai bahan laporan
bulanan. # /ambang %ofari, 255 $.!elaksanaan merupakan tahap realisasi dari rencana yang telah
disusun sedangkan pengorganisasian merupakan langkah untuk menetapkan,
3?
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
37/48
menggolongkan dan mengatur berbagai macam kegiatan, menetapkan tugas@
tugas pokok dan wewenang, dan pendelegasian wewenang oleh pimpinan
kepada staf dalam rangka mencapai tujuan organisasi. Dalam hal
ini,pergerakan dan pelaksanaan untuk pemberian reward dengan predikat
dokter terfaorit dalam kedisiplinan mengembalikan berkas rekam medis di
catatan medik rawat inap. !emberian reward berupa pin yang akan menjadi
simbol dokter terfaorit yang meliputi 6 unsur yang lebih dikenal dengan
sebutan 6&, yaitu 1an, 1one", 1et!ode, 1aterial and 1ac!ine adalah
sebagai berikut :a. 1an# &anusia atau %umber Daya &anusia $
1$ !enasehat pelaksanaan : epala (nstalasi -ekam&edis
2$ !enanggungjawab pelaksanaan : epala /agian -awat (nap3$ oordinator pelaksana : oordinator /agian catatan
medik rawat inap$ Tim pelaksanaan : Dokter umum,dokter
spesialis, dan perawatb. 1one"
Dana berasal dari -%! %oeradji Tirtonegoro. Dana tersebut
digunakan sebagai pembelian buku kendali untuk penilaian kinerja dokter
dalam mengembalikan berkas rekam medis secara tepat waktu serta
pembelian reward berupa pin yang akan di gunakan sebagai simbol
predikat dokter terfaorit.c$ 1et!ode
!elaksanaan dilakukan dengan pembahasan kinerja dokter dan
perawat dalam menyelesaikan tugasnya,karena sering melakukan
pelanggaran dari prosedur yang sudah di tetapkan.dengan kinerja dokter
yang tidak segera menuliskan diagnosa akhir ataupun menyertakan tanda
tangan kedalam berkas rekam medis,kan sering terjadi penumpukan
terlalu banyak di masing ' masing bangsal sehingga keterlambatan dalampengembalian berkas rekam medis sering saja terjadi tanpa ada kesadaran
dari dokter maupun petugas medis untuk cekatan dalam menjalankan
tugasnya dengan baik, !enentuanpersonalyang kompeten dalam rekam
medis dari unsur dokter senior, perawat dan petugas rekam medis.
!elaksanaan memberikan reward dengan predikat dokter terfaorit
dalam kedisiplinan mengembalikan berkas rekam medis di catatan medik
rawat inap dengan pemberian rewardberupa pin sebagai simbol dokter
terfaorit yang akan di berikan langsung oleh Direktur -%! Dr.%oeradji
3
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
38/48
Tirtonegoro. !emberian reward akan di laksanakan rutin pada awal
bulan,dengan mengumumkan hasil penilaian pada saat diadakan rapat
kordinasi di ula -%! dr.%oeradji Tirtonegoro.!elaksanaan dalam
pemberian reward ini rutin dilakukan 1 bulan sekali dalam kegiatan
tersebut akan memberikan semangat kepada dokter untuk disiplin dalam
pengembalian berkas rekam medis.Dari kegiatan ini akan diketahui siapa
saja dokter terfaorit yang sering menerima rewarddari Direkutur utama
-%! dr.%oeradji Tirtonegoro.
d. 1aterial #peralatan$1aterial yang digunakan dalam pemberian rewardsecara periodik
yaitu /uku kendali berkas rekam medis yang digunakan sebagai
penilaian bagi dokter yang disiplin dalam mengembalikan berkas rekam
medis dari hasil catatan tersebut dapat diketahui dokter terbaik yang
sering mendapatkan rewardberupa pin yang di gunakan sebagai simbol
dokter terfaorit dari direktur utama -%! dr.%oeradji Tirtonegoroe. 1ac!ine
Dalam pelaksanaan kegiatan tersebut hanya membutuhkan ruang
pertemuan yang bisa digunakan dalam acara pemberian reward serta
pengeras suara.3. !engawasan, !enilaian dan !engendalian # !3 $
)aluasi merupakan bagian yang penting, karena dengan ealuasi akan
diperoleh umpan balik %*eed back' terhadap kegiatan tersebut. selain itu
tujuan utamanya adalah untuk menciptakan suatu kegiatan diakan datang
yang lebih baik dan untuk mendapatkan perbandingan hasil pra kegiatan dan
setelah kegiatan. !enjabaran ealuasi kegiatan biasanya dengan
menggunakan unsur 6 4 K 1A, dimana unsur tersebut dianggap dapat
mewakili keseluruhan bagian dari kegiatan. )aluasi dilakukan terhadap tiga
hal, yaitu ealuasi terhadap proses pelaksanaan kegiatan #pengawasan$,
ealuasi terhadap hasil kegiatan yang dilakukan #pemantauan$, dan ealuasi
terhadap dampak dari kegiatan0intervensitersebut #penilaian$.
(' !engawasan
&!at : !engawasan dalam keterlambatan pengembalian
berkas rekam medis.
&!en : !engawasan dilaksanakan pada setiap petugas
3>
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
39/48
medis yang tidak disiplin dalam pengembalian berkas
rekam medis.
&!" : !engawasan dilakukan untuk mewujudkan
karyawan yang berkompenten dalam menjalankan
tugas dengan baik.
&!ere : !roses pengawasan dilaksanakan di bagian
(nstalasi rekam medis
&!o : !engawasan dilaksanakan oleh epala instalasi
rekam medis serta koordinator catatan medik rawat
inap.
2ow : !engawasan di lakukan dengan menghitung jumlah
penilaian pada pin yang di peroleh serta jumlah
pengembalian.
a$ 1an : epala (nstalasi -ekam medis
b$ 1one" : Dana hanya diperlukan untuk
eberlangsungan pembelian rewardberupa pin sebagai
simbol predikat dokter terfaorit dimana sumber dana
yang digunakan adalah dana kas -%! Dr.%oeradjiTirtonegoro laten.
c$ 1et!ode : !roses pengawasan dilaksanakan dengan
cara memantau dari kinerja perawat maupun dokter
kemudian melakukan ealusi apakah masalah tersebut
ada perubahan atau tidak.
d$ 1aterial : /uku kendali berkas rekam medis yang
digunakan untuk menuliskan setiap penilaian kinerja
dokter dari hasil pengambalian berkas rekam medisyang tepat waktu atau tidak serta pin yang digunakan
sebagai reward yang menjadi simbol predikat dokter
terfaorit.
e$ 1ac!ine : lat tulis yang digunakan untuk mencatat
setiap kekurangan dari kinerja dokter.
)' !emantauan % 1onitoring '
38
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
40/48
Ditujukan untuk menilai sejauh mana kegiatan tersebut berhasil, yaitu
sejauh mana tingkat kinerja dokter maupun perawat dalam pengembalian
berkas rekam medis
a$ &!at : )aluasi hasil program
b$ &!en : )aluasi yang dilaksanakan setiap bulan
sekali
c$ &!" : )aluasi dilakukan untuk memantau
kelengkapan dan ketaatan dokter serta petugas lain
dalam pengembalian berkas rekam medis secara tepat
waktu.
d$ &!ere : Dilaksanakan di ula -%! Dr.%oeradji
Tirtonegoro
e$ &!o : !emberian rewarddi pimpin oleh direktur.
f$ 2ow : &etode pelaksanaan ealuasi hasil kegiatan
dengan cara melakukan pengecekan secara langsung
pada masing@masing berkas, kemudian membuat
catatan peringkat ketaatan dokter dan petugas dalam
pengembalian berkas rekam medis.+' !enilaian % 3valuating '
Ditujukan untuk menilai sejauh mana pelaksanaan kegiatan tersebut
mempunyai dampak terhadap masalah yang ada. Dimana masalah yang
dimaksud disini keterlambatan pengembalian berkas rekam medis di
bagian catatan medik rawat inap. %ehingga diadakan penilaian secara
harian kepada dokter dari hasil penilaian tersebut dapat di rekap serta
diketahui dokter yang disiplin dalam mengembalikan berkas rekam
medis kemudian akan mendapatkan rewardberupa pin sebagai dokter
yang disiplin dalam menjalankan tugasnya.
Kerangka Penilaian
5
input proses output
Feed
back
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
41/48
a' Input #1$ &engealuasi dokter dan petugas lain dalam pengembalian
berkas rekam medis secara tepat waktu.#2$ &engealuasi sistem pengelolaan berkas rekam medis.#3$ &engealuasi peralatan yang digunakan.#$ &engealuasi ketersediaan dana.
b$ roses#1$ !roses diadakan penilaian kepada dokter yang yang disiplin
dalam mengembalikan berkas rekam medis sehingga dapat
diketahui dokter yang akan mendapatkan reward berupa pin
sebagai dokter terfaorit dari Direktur utama.#2$ !emberian rewardtelah disesuaikan dengan kompetensi yang
dimiliki.c$ 4utput :
#1$ /erkas rekam medik yang dikembalikan tepat waktu sesuai
dengan protap penyimpanan rekam medik yaitu /erkas rekam
medik pasien yang telah pulang rawat inap sudah diserahkan
kembali ke instalasi rekam medik paling lambat 2 ; 2 jam
setelah pasien pulang.
#2$ !ihak@pihak yang berkewajiban dalam pengembalian berkas-ekam &edik harus memperhatikan standar operasional
prosedur yang sudah di tetapkan .d$ Feed back:
%etiap dokter dan petugas lain yang mempunyai kewajiban
untuk cekatan dalam menjalankan tugasnya,agar
permasalahan dalam pengembalian berkas rekam medis dapat
di atasi dengan baik,karena berkas tersebut digunakan sebagai bahan
pembuatan laporan bulanan.
e$ (ndikator eberhasilan !rogram
%uatu indikator keberhasilan program sangat diperlukan
dalam setiap pelaksanaan kegiatanprogram kerja. Bungsi dari
indikator ini adalah untuk menilai apakah program yang
dilaksanakan sudah berhasil sesuai dengan standart yang telah
ditetapkan. Dalam pemberian reward berupa pin sebagai simbol
predikat dokter terfaorit,dari hasil penilaian harian kepada dokter
1
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
42/48
yang mengembalikan berkas rekam medis secara tepat waktu yang
ditetapkan penulis adalah sebagai berikut
1$ Dokter dan petugas sudah mengembalikan berkas rekam medis
secara tepat waktu2$ Tidak terjadi penghambatan bagi bagian lain dalam
memanfaatkan data rekam medis dan penumpukan berkas di
setiap bangsal3$ Tidak munculnya permasalahan akibat keterlambatan
pengembalian berkas rekam medis
D. Analisis "2T ( Strenght, Weakness, Opportunity, Threat )
Dalam menganilisis strategi organisasi pelayanan kesehatan dapat juga
menggunakan analisa %49T % Streng!t, &eakness, 4pportunit", 5!reat ' yang
dibagi menjadi dua yaitu :
($ nalisis lingkungan internal sebagai dasar untuk % #Streng!t' dan 4
#&eakness'
)$ nalisis lingkungan eksternal sebagai dasar untuk 9 #4pportunit"' dan T
#5!reat '
dapun analisis %49T di -%! %oeradji Tirtonegoro :
a. Streng!t atau ekuatan
1$ Tenaga medis spesialis lengkap
2$ "okasi strategis
3$ %umber Daya &anusia !rofesional
$ )fektifitas promosi
6$ Basilitas memadai
&eakness atau elemahan
1$ Tata letak yang membingungkan
2$ rea parkir yang terlalu jauh
3$ !elayanan kurang ramah
$ Aarga relatif mahal
b. 4pportunit"atau peluang
1$ erjasama dengan instansi pendidikan
2$ erjasama dengan pelayanan kesehatan
2
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
43/48
3$ erjasama dengan pabrik # !* *ondang $
$ erjasama dengan pihak asuransi
c. 5!reatatau ancaman
1$ Tuntutan masyarakat yang meminta bahwa lahan parkir yang
mengelola harus dari masyarakat sekitar
"angkah selanjutnya adalah menganalisanya untuk membantu
dalam pengambilan keputusan dan dapat dilakukan dengan :
nalisa 6rand Strateg"yaitu dalam menganalisa 6rand Strateg"
terdapat beberapa langkah yang harus dilakukan yaitu pemberian skor
# nilai $ 1 sampai 3 setiap poin ' poin %49T dalam (B% # Internal
Factors Anal"sis Su##ar" ' atau ringkasan analisis factor 'faktor
internal dan )B% #37ternal Factors Anal"sis Su##ar" ' atau ringkasan
analisis faktor 'faktor eksternal. dapun analisi %49T dari -%!
%oeradji Tirtonegoro adalah sebagai berikut :
3
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
44/48
Ta1el +.*
Ta1el I/A"
Strength * ) '
Tenaga medis spesialis lengkap
"okasi strategis
%umber Daya &anusia !rofesional
)fektifitas promosi
Basilitas memadai
L
L
L
L
L
3G3 2G2 1G58 5
Total Strengt! K13Weakness * ) '
Tata letak yang membingungkan
rea parkir yang terlalu jauh
!elayanan kurang ramah
Aarga relatif mahal
L
L
L
L
3G5 2G2 1G25 3Total &eakness @
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
45/48
Ta1el +.+
Ta1el E/A"
Opportunity * ) '
erjasama dengan instansi pendidikan
erjasama dengan pelayanan kesehatan
erjasama dengan pabrik # !* *ondang $
erjasama dengan pihak asuransi
L
L
L
L
3G2 2G2 5G1? 5
Total 4pportunit" K 15Threat * ) 'Tuntutan masyarakat yang meminta bahwa lahan
parkir yang mengelola harus dari masyarakat
sekitar
L
3G1 2G5 1G53 5 5
Total5!reat @3
# eterangan lambang K dan ' pada total hasil menunjukan sumbu kuadran
dalam %49T $."angkah selanjutnya adalah menjumlahkan nilai atau skor dari masing '
masing (B% dan )B%, yaitu :
(B% M % K 4 M # K 13 $ K # @ $ M ?)B% M 9 K T M # K15 $ K # @ 3 $ M
Aasil tersebut dapat digunakan untuk mencari titik dalam kuadran %49T danhasilnya adalah :
6
6
7
SW
O uadran ( #%9$
uadran ((( #49$"Agresif"
"Diversikasi"
"Turn Around"
"Defensif"
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
46/48
Aasil yang diperoleh yaitu pada kuadran ( strategi N gresif N # %9 $
merupakan situasi yang menguntungkan dimana organisasi pelayanan kesehatan masih
memiliki peluang yang ada. %trategi yang harus dilakukan dalam kondisi ini adalah
mendukung kebijakan pertumbuhan yang agresif # 6rowt! 4riented Stateg" '$ da
dua strategi pertumbuhan agresif yaitu
1. 6rowt! dengan integrasi ertical # tegak $
dalah strategi yang dilakukan oleh organisasi pelayanan kesehatan dengan:
a. (ntegrasi kehulu yaitu membina hubungan yang baik dengan pemasok
b. (ntegrasi kehilir yaitu membina hubungan yaitu baik dengan cabang '
cabangnya # perantara $ sampai kekonsumen.
2. 6rowt! denganintegrasi horiontal # mendatar $.
dalah strategi yang dilakukan oleh organisasi pelayanan kesehatan untuk
membina hubungan yang baik petunjuk, mitra kerja dan saingannya.
%ebagai contoh di kalangan instansi kesehatan seperti -umah %akit mereka bekerja
sama kepada pelayanan kesehatan lain untuk saling menguntungakan satu samalain,banyak dari hasil kerja sama tersebut yang bisa di rasakan oleh pihak pasien
yaitu ada pasien yang mencoba memeriksa di -% ,teryata pasien tersebut hrus di
rujuk ke -umah %akit yang jauh lebih bagus dan lengkap dari sarana maupun
prasarana.
BAB &
KE"IMPULAN DAN "A!AN
A. Kesi#pulan
/erdasarkan pengamatan dan wawancara yang telah dilakukan selama !raktek
erja "apangan # !" $ yang dilaksanakan selama dua bulan, serta analisa yang
dilakukan maka dapat ditarik kesimpulan bahwa :
1. ntuk dapat bersaing di dunia kerja maka mahasiswa harus memiliki tiga
kemampuan yaitu skill, attitude dan knowledge. etiga hal tersebut tidak
semuanya diperoleh dari perkuliahan, maka !raktek erja "apangan #!"$ atau
magang kerja ini diharapkan dapat menjadi salah satu sarana untuk membentuk
%umber Daya &anusia yang terampil, professional, dan berwawasan luas serta
?
T
uadran (( #%T$uadran (= #4T$
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
47/48
berkualitas sehingga mampu menghadapi tantangan dunia kerja dimasa yang
akan datang.
2. -%! %oeradji Tirtonegoro merupakan -umah %akit yang dalam perjalanannya
selalu memberikan pelayanan yang terbaik baik untuk pasiennya. Aal ini dapat
dilihat dari pembangunan Tempat !endaftaran !asien -awat 0alan yang dibuat
secara terpadu dengan pelayanan poliklinik, selain itu adanya nomor antrian
pendaftaran sehingga pasien akan mendapatkan pelayanan sesuai dengan jam
kedatangannya.3. lasan pemilihan tempat -%! %oeradji Tirtonegoro sebagai tempat !raktek
erja "apangan # !" $ yaitu -%! %oeradji Tirtonegoro merupakan rumah
sakit tipe / pendidikan sehingga dalam praktek kita benar ' benar diarahkan dandibimbing untuk mempelajari semua kegiatan yang dilakukan dalam bidang
rekam medik, dalam bagian unit kerja rekam medik di -% %oeradji Tirtonegoro
terdapat enam bagian yaitu Tempat !endaftaran !asien -awat 0alan # T!!-0$,
Filling,!engolahan data -awat 0alan, !engolahan data -awat (nap, Tata saha
-awat !asien #T-!$ dan (nstalasi *awat Darurat yang setiap job description
yang berbeda ' beda sehingga kita mempunyai pengetahuan lebih banyak tentang
rekam medik, pasien yang datang berobat ke -%! %oeradji Tirtonegoro
menderita berbagai jenis macam penyakit sehingga dalam belajar kode klasifikasi
penyakit lebih kompleks.. /erdasarkan identifikasi masalah yang telah dilakukan selama !raktek erja
"apangan # !" $, dengan menggunakan metode dengan pembobotan dengan
skor 11 diperoleh prioritas masalah yaitu. Aal ini dijadikan sebagai prioritas
masalah karena berkas rekam medik pasien merupakan hal pertama yang dicari
dan digunakan oleh pasien maupun dokter saat pemeriksaan, sehingga berkas
rekam medis tersebut harus benar ' benar di perhatikan dalam pengembalian,agar
tidak terjadi keterlambatan sehingga dalam pembuatan laporan juga tertunda./erdasarkan hasil penentuan prioritas alternatif pemecahan masalah dengan
menggunakan metode dengan pembobotan diperoleh hasil yang paling tinggi
dengan skor 11 yaitu eterlambatan pengembalian berkas rekam medis dari
masing ' masing bangsal,sehingga menghambat untuk pembuatan laporan
bulanan. Aal ' hal dalam pemberian rewardsecara periodik berupa pin sebagai
simbol predikat dokter terfaorit yang di berikan langsung oleh direktur utama
-%! Dr.%oeradji Tirtonegoro. Dari hasil penilaian harian kepada dokter yang
disiplin dalam mengembalikan berkas rekam medis secara,dalam hal tersebut
7/23/2019 ISI LAPORAN SASA (Repaired).doc
48/48
bertujuan memberikan pengarahan tentang professional dalam bekerja sehingga
tidak ada lagi suatu permasalahan dengan keterlambatan pengembalian berkas
rekam medis.Dalam pelaksanaan kegiataan yang telah direncanakan semua dapat
berjalan dengan baik sehingga akan diperoleh hasil Dokter dan petugas sudah
mengembalikan berkas rekam medis secara tepat waktu,Tidak terjadi
penghambatan bagian lain dalam memanfaatkan data rekam medis dan
penumpukan berkas di setiap bangsal,%erta tidak munculnya permasalahan akibat
keterlambatan pengembalian berkas rekam medis
B. "aran
emajuan dan perkembangan setiap rumah sakit tidak lepas dari saran yang
disampaikan oleh pengunjung guna memberikan pelayanan yang memuaskan demi
meningkatkan citra rumah sakit. dapun saran@saran yang ingin penulis sampaikan
sehubungan dengan pembahasan yang ada antara lain:1. Diadakan rapat kordinasi serta pelatihan bagi dokter,perawat,serta petugas rekam
medis setaiap 1 miggu sekali.2. Dokter dan petugas medis hendaknya memperhatikan serta menjanlankan standar
operasional prosedur #%9!$ yang sudah di tetapkan,agar pengembalian berkas
rekam medis bisa dikembalikan tepat waktu ke bagian catatan medik rawat inap.3. /agi dokter dan petugas medis harus saling kerjasama untuk menyelesaikan
tugasnya dalam pemberian diagnosa akhir ke berkas rekam medis,agar tidak
terjadi penumpukan yang terlalu banyak di bangsal yang menyebabkan
keterlambatan pengembalian berkas rekam medis.. !emberian reward dengan predikat dokter terfaorit dalam kedisiplinan
mengembalikan berkas rekam medis di catatan medik rawat inap. !emberian
tersebut diambil dari hasil penilaian harian yang dilakukan oleh piihak petugas
rekam medis di catatan medik rawat inap.