Ppt Ppgdon Yang Bener

8/18/2019 Ppt Ppgdon Yang Bener

1/28

O L E H :

D W I R O H M A H I

Pertolongan PertamaKegawatdaruratan Obstetri dan

Neonatal(PPDON dan PONED!


2/28

"u#uan Pembela#aran

Melalui kegiatan ceramah dan tanya jawab mahasiswa mampu menjelaskanmengenai Penilaian Awal Kasus Kegawatdaruratan Obsetri dan Neonatal

Melalui kegiatan ceramah dan tanya jawab mahasiswa mampu menjelaskanmengenai Jenis Kegawatdaruratan Obstetri

Melalui kegiatan ceramah dan tanya jawab mahasiswa mampu menjelaskanmengenai Jenis Kegawatdaruratan Neonatal

Melalui kegiatan ceramah dan tanya jawab mahasiswa mampu menjelaskan

mengenai Pengertian dan Tujuan PONE

Melalui kegiatan ceramah dan tanya jawab mahasiswa mampu menjelaskanmengenai !atasan Kewenngan !idan PONE


3/28

$umber

"ndrayani# jami# Moudy E$% &'()% Asuhan Persalinan dan Bayi Baru Lahir% Jakarta * T"M

Kementerian Kesehatan% &'((% Buku Saku Pelayanan Kesehatan Neonatal Esensial. Jakarta* Kemenkes +"

Kementerian Kesehatan% &'()% Pedoman Penyelenggaraan Puskesmas Mampu Poned. Jakarta* Kemenkes +"

Kementerian Kesehatan% &'',% Pelatihan Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Dasar Buku A!uan" Jakarta* Kemenkes +"

Manuaba# "!-% &'('% #lmu Kebidanan$ Penyakit kandungandan KB untuk Pendidikan Bidan Edisi %% Jakarta* E-.

/ai0udin# A%!% &''1% Buku A!uan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal % Jakarta


4/28

A%a &ang dila'u'an idan bila ada'asus 'egawatdaruratan)


5/28

La'u'an Penilaian Awal

Anamnesis

Pemeriksaan 2isikTer0okus

Pemeriksaan Obsterik

Obser3asi Kesadaran # Menilai wajah

Perna0asan * cepat# danPerdarahan

&aba ' Kulit * dingin# demam Nadi * lemah4kuat#

cepat4normal Kaki4tungkai bawah *

bengkak

(anda )ital '

TP+/


6/28

Kegawatdaruratan

Obstetri'

-adarObstetri

PerdarahanPreeklamsia4Eklamsia

/epsisPuerperalis

/yok Prolapsustali Pusat

PartusMacet

istosia!ahu

Kasus obstetri yang apabila t idak segera ditanganiakan berakibat kematian ibu dan janinnya% Kasusini menjadi penyebab utama kematian ibu janin

dan bayi baru lahir% 5/ai0uddin# &''&6


7/28

Perdara*an


8/28

Perdara*an Ke*amilan Muda

Abortus adalah ancaman 4 pengeluaranhasil konsepsi sebelum janin dapathidup di luar kandungan usia 7&' mg4 berat janin 7 8'' gr%

) KET adalah kehamilan yg terjadi diluarkandungan# 189 di tuba 89 di o3arium%

) Mola :idatidosa adalah * bagianpenyakit tro0oblastik gestasionaldisebabkan kelainan pd 3ili khorionik%


9/28

• Plasenta Pre3ia adalah *plasenta yg berimplementasi diatas atau mendekati ostium

ser3i; interna

• /olusio Plasenta adalah *Terlepasnya placenta daritempat implementasinya

• +uptur $teri

Perdara*an Ke*amilan Lan#ut


10/28

Atonia +teri Retensio Plasenta

Placenta yg belumlahir setelah )' menit

Perdara*an Pas,a Persalinan

Keadaan dimana

uterus menjadilembek4 lunak


11/28

• /isa Plasenta adalah sisaplasenta dan selaput ygtertinggal dalam rongga

rahim

• "n3ersio $teri

• +obekan Jalan


12/28

TEKANAN DARAHMENINGKAT

(

140/90 mmHg)

TEKANAN DARAHMENINGKAT

(

140/90 mmHg)

NYERI KEPALA

GANGGUAN

PENGLIHATAN,ODEMA

PROTEINURIA

NYERI KEPALA

GANGGUAN

PENGLIHATAN,ODEMA

PROTEINURIA

HAMIL> 20 MG

HAMIL> 20 MG

SUPERIMPOSED

PREECLAMPSIA

SUPERIMPOSED

PREECLAMPSIA

EKLAMPSIAEKLAMPSIA

PREEKLAMPSIA ERAT

PREEKLAMPSIA ERAT

PREEKLAMPSIA RINGAN

PREEKLAMPSIA RINGAN

HDK HDK

KE!ANG "KE!ANG "

KE!ANG #KE!ANG #

HIPERTENSIKRONIK

HIPERTENSIKRONIK

HAMIL$ 20 MG

HAMIL$ 20 MG

Pree'lamsia dan E'lamsia


13/28

$e%sis Puer%eralis

"n0eksi pada traktusgenitalia yang dapatterjadi setiap saatantara jarak pecah

ketuban atau persalinandan =& hari setelahpersalinan atau abortus

.iri * demam# nyeripel3ik# subin3olusi#lochea berbau busuk


14/28

$&o'

/yok merupakankegagalan sistemsirkulasi untukmempertahankan per0usi

yang adekuat ke organ>organ 3ital

/yok merupakan suatukondisi yang mengancam jiwa dan butuh tindakansegera dan intensi0%


15/28

Lan#---

istosia !ahu

!ahu janin susah lahir 5macet6

Prolaps Talipusat

Talipusat keluar jalan lahir sebelum bayilahir

Persalinan Macet

Partus macet adalah suatu keadaan dari

suatu persalinan yang mengalamikemacetan dan berlangsung lama sehinggatimbul komplikasi ibu maupun janin


16/28

Kegawatdaruratan Neonatus


17/28

adar Neo

Intra%artum

As0iksia

/uatu keadaan bayi baru lahir yang gagal berna0as secaraspontan dan teratur segerasetelah lahir

Kelainan letak berupa * presentasi bokong# letak muka# letak lintangdan presentasi majemuk

istosia !ahu


18/28

adar Neo

Pas,a %artum

Tetanus Neonatorum

Meupakan penyakit toksemia akut yang menyerang susunan sara0pusat# oleh karena adanyatetanospasmin dari !lostridiumtetani pada !!<

!!


19/28

/indroma -awat Na0as

Kumpulan gejala yang terdiri dari0rekuensi na0as bayi lebih dari?';4i atau kurang dari )';4i danmungkin menunjukan satu ataulebih dari gejala tambahan sepertisianosis# retraksi dada# merintihdan apnea

:ipotermiaKeadaan dimana suhu tubuh bayikurang dari )?%8 @.

adar Neo

Pas,a %artum


20/28

adar Neo

Pas,a %artum

"kterus Neonatorum

arna kuning yang tampak padakulit dan mukosa karenapeningkatan bilirubin

ikatakan patologis apabila "kterusklinis terjadi pada &= jam pertamakehidupan dan terjadi peningkatankadar bilirubin serum sebanyak8mg4d< atau lebih setiap &= jamatau "kterus yang menetap setelah

bayi berusia BC hari 5padaNeonatus .ukup !ulan6 atau B(=hari 5pada Neonatus Kurang !ulan6%


21/28

Pela&anan Obstetri

Neonatus Esensial Dasar


22/28

Pengertian PONED

PONE merupakan kepanjangan dari PelayananObstetri Neonatus Essensial asar

PONE dilakukan di Puskesmas induk denganpengawasan dokter% Petugas kesehatan yang bolehmemberikan PONE yaitu dokter# bidan# perawatdan tim PONE Puskesmas beserta penanggung

jawab terlatih


23/28

atasan Dalam PONED

alam PONE bidan boleh memberikan

) "njeksi antibiotika

) "njeksi uterotonika

) "njeksi sedati3e

) Plasenta manual

) Ekstraksi 3acuum

) Tran0usi darah


24/28

"ugas Pus'esmas PONED

) Menerima rujukan dari0asilitas rujukandibawahnya# Puskesmaspembantu dan Pondok bersalin esa4bides%

) Melakukan pelayanankegawatdaruratanobstetrik neonatalsebatas wewenang

) Melakukan rujukan kasussecara aman ke rumahsakit dengan penangananpra hospital%


25/28

E.aluasi

Apasaja penilaian awal kasus kegawatdaruratan obstetri danneonatalD Periksa Pandang Periksa +aba Tanda 3ital

Apa saja yang termasuk ke dalam kegawatdaruratanmaternalD Perdarahan# Preeklamsia4eklamsia# sepsis puerperalis# syok# distosia

bahu# partusmacet# prolaps uteri

Apa saja yang termasuk ke dalam kegawatdaruratanneonatalD As0iksia# prolaps tali pusat# presentasi bokong# letak lintang# distosia

bahu# "kterus# /indroma -awat Na0as


26/28

E.aluasi

/ebutkan tugas dari puskesmas PONED Menerima rujukan dari 0asilitas rujukan dibawahnya# Puskesmas pembantu

dan Pondok bersalin esa Melakukan pelayanan kegawatdaruratan obstetrik neonatal sebatas wewenang Melakukan rujukan kasus secara aman ke rumah sakit dengan penanganan

pra hospital

Apa saja kewenangna bidan di PONED "njeksi antibiotika "njeksi uterotonika

"njeksi sedati3e Plasenta manual Ekstraksi 3acum Tran0usi darah


27/28

Kesim%ulan

PP-ON adalah pertolongan pertama kegawatdaruratanmaternal dan neonatal yang dapat dilakukan oleh bidansesuai kewenangan dan standar pelayanan

alam penatalaksanaan kasus bidan harus tepat

mendiagnosa dan menilau K$ pasien sehingga penangananmenjadi tepat dan meminimalkan terjadi kompikasi lebihlanjut

PONE adalah program pemerintah untuk mem0asilitasi

kasus kegawatdaruratan maternal dan neonatalengan adanya PONE diharapkan dapat memangkas alur

rujukan serta ter0ilternya pasien dengan kasus sesuai dengankewenangan PONE%


28/28

$ E M O A E R M A N / A A "

Terimakasih

Documents

Ppt Ppgdon Yang Bener