Upload
hajro-gutic
View
325
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 1/25
Semundjet bakteriale dhe viralete lekures
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 2/25
Pse lekura infektohet?
• Ekziston numer I madhe I bakterieve te cilat
jane normalisht te pranishme ne lekure
• Psh. Staphylococcus Epidermidis dhe Fungje
• Por prezenca e baktereve nuk ondomosdoshmerisht drejt nje infeksioni lekuror
• !u eshte dallimi mes kolonizimit dhe infeksionitbakteror
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 3/25
• !olonizimi"#akteret jane te pranishme$por nukshkaktojne semundje dhe nuk jane terrezikshme
• Infeksioni"#akteret jane te pranishme dheshkaktojne semundje
%derprerja e koninuitetit dhe integritetit teepidermes mund te mundesoje bakterevedepertimin ne shtresat me te thella dhe te behenpatogjene.
!jo takohet me rastin etraumave$ulceracioneve$infeksioneve fungale dhe
semundjeve te lekures sic eshte ekzema.
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 4/25
Impetigo
•
Semundje shume kontagjioze e cila zakonishtlajmerohet te femijet
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 5/25
• Shkaktari kryesor eshte Staphylococcus &ureus'()*+$por me rralle mund te shkaktohet edhe ngaStrep. Pyogenes
• Fillon si vezikula$por mund te progredoj dhe teformohet bulla
• Fusha eksudative e cila rrjedh me njgyrekarakteristike si mjalta ose ngjyre e arte$mekrusta $e cila pasi te largohet mbet fusha e ku,e
• Poashtu$mund te prezentohet si makula$vezikula osepustulla
• #ullat me shume takohen te infante dhe infeksioneme St.&
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 6/25
Impetigo
-rajtimi"
• astet mesatarisht te ku/zuara trajtohenme Polyfa0'Polymi0in # dhe #acitracin+
• Format difuze dhe infeksione te renda1&ntibiotik sistemik psh Fluclo0acillin'oseerythromycin nese eshte alergjik ndaj
penicilines+
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 7/25
Folliculitis• In2amacion I folikulit te 2okut ',imes+
• 3anifestohet si papulle ose pustule e bute$e cilashkakton kruarje
• !omplikimet jane formimi I
&bscesit dhe tromboza e sinusit
!avernoz nese jane te afektuara
#uza e siperme$hunda ose syri
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 8/25
Shkaktaret "
3e I shpeshte Staph. Aureus,por edhe #akteret
4ram neg.$ pseudomonas dhe fungje'candida dhepityrosporum+
Trajtimi:&ntiseptik lokal '5lorhe0idine+
&ntibiotik lokal '&c. Fusidic dhe 3upirocin+
Format me rezistente me antibiotik oral'Fluclo0acillin+
E shkaktuar nga Pseudomonas me 5ipro2o0acin
4ram %egative 1 -rimethoprim
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 9/25
5ellulitis• Infeksion I shtreses se thelle te indit nenlekuror
• 3nifestohe si fushe e n0ehte$e bute$me eritemkon2uente
• 3und te shkaktoje edhe siptome sistemike sic jane ethet$kokedhimbje dhe vjellje
• Erizipela eshte infeksion me siperfa,esor dhekufjite jane me te ,arta
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 10/25
5ellulitis
Erysipelas
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 11/25
5ellulitis
Shkaktaret"
• Streptococcus1 grup & 'StreptococcusPyogenes+
• -jera"4r.# $5$6$ Staphylococcus&ureus$ 7aemophillus In2uenzae'tefemijet+ dhe bakteret anaerobe 'psh.Pasteurella spp pas pickimit ngakafshet+
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 12/25
-rajtimi I 5elulitit
• Fluclo0acillin 'pos+ ose erytromicin 'nese eshtealergjik+
•
5o1&mo0iclav te celuliti facial
• %e raste te renda mund te jete e nevojshmeedhe perdorimi I8 I antibiotikve
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 13/25
Staphylococcal Scalded Skin Syndrome
• 4jendje mjaft serioze e shkaktuar nga to0ina
e0foliative e Staph &ureus
• 3e e shpeshte te femijet nen 9 vjet
• !arakterizohet me 2luska dhe
deskuamim te lekures dhe me
shenjen Nykolski 'demtimi I epidermes
me nje shtypje te lehte+ edhe ne
regjione ,e sjane ,arte te afektuara
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 14/25
Staphylococcal Scalded Skin Syndrome
•
Fillon me prodorme$pyre0is $dobesi dheraskapitje shpesh te sho,eruara me sipmtomete traktit te siperm respirator
• Pastaj zhvillohen fushat diskrete te cilat shpejtzmadhohen$kon2uojne duke cuar ne eritem tegjeneralizuar
• !eto lezione eritematoze marrin formen ebullave te medha dhe fragjile te cilat rupturojne
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 15/25
Staphylococcal Scalded Skin
Syndrome
• !omplikacionet jane hipotermia$
• dehidratimi dhe infekcioni
•
sekondar 'superinfeksioni+
• -rajtimi"&ntibiotiket$urgjentisht
• duhet te referohen per
• kompenzim te lengjeve
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 16/25
Furunkuloza dhe karbunkule
• &pscesi me I thelle I folikulit te 2okut',imes+ I
shkaktuar nga Sta/lokoku
• !on2uimi 'bashkimi+ I furunkuleve on
•
ne formimin e karbunkuleve
• -rajtimi behet me antibiotik sistemik
• dhe mund te kete nevoje per
• incizion dhe drenim
• 4jithmone duhet te kerkohet per
• ndonje faktore shtese sic eshte 6iabeti
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 17/25
Fasciti nekrotizues
• Semundje e rralle por e rende dhe fatale
• Infeksion I thelle I indit nenlekuror dhe fascieve.• -romboza vaskulare on drejt infarksionit rapid
dhe vdekje te lekures dhe indit$dhe infeksion
sistemik• %ese dyshojme$pacienti duhet urgjentisht te
referohet
• Shaktohet nga Strep.Pyogenes$
Staph.&ureus$5lostridium spp
• Eshte me I shpesht tek pacientet
me 6iabet dhe me 5ancer si pasoje
te imunokompromitimit
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 18/25
:pitted; !eratoliza
• E shkaktuar nga 5orynebacteria$te cilat kolonizojnesiperfa,en e stratum corneum dhe prodhojne fushat,arte te ku/zuara te zbutjes 'tretjes+.!a eren sipeshku I kalbur
•
3e vone manifestohet tipikisht :pitted;
• 3e e shpeshte te meshkujt te
cilet veshin kepuca te ngushta
• -rajtimi konsiston ne redukimin e
djersitjes dhe redukimin e kolonizimit bakterial
!epuca komforte dhe antibiotike lokal 'fusidin osemupirocin+
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 19/25
Erythrasma
• !olonizimi I a0illen me 5orynebacterium
3inutissimum
• Prezantohet si nje eritem /ne$me njgyre
ku,e ne braun dhe mire te ku/zuarne regjionin e a0illes
•
Shpesh diagnostikohet gabimishtsi infeksion fungal
• -rajtohet me ac.fusidic 'lokal+
Infeksione Virale te lekures
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 20/25
Infeksione Virale te lekures
Lythat dhe veruket•
Shkaktohen nga 7uman Papilloma 8irus• Shume te shpeshta
• <akonisht zhduken spontanisht
• %ese trajtimi eshte I nevojshem$perfshine"
&c.Salicilic 'lokal+
!rioterapija
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 21/25
3olluscum 5ontagiosum• E shkaktuar nga &%6 Po0 virus
• 3e e shpeshte te femijet$por mund te lajmerohet ne
cdo moshe
• Perhapet me kontakt direkt
• 3anifestohet me papulla multiple$te vogla$ne formekupolle$me nje thellim 'umbilicus+ ,endror
• <akonisht largohen spontanisht pas =1> muaj$dhe njeeritema perreth lezionit edhe lajmetar I sherimit
• -rajtimi zakonisht nuk eshte i nevojshem
7 <
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 22/25
7erpes <oster
• Shkaktohet nga riaktivizimi I virusit 8<8 'lija e
ujit+ I cili ka ,endru I heshtur'latent+ neganglionet e nervave spinal
• Sku,ja paraprihet nga faza prodromale me
parestezi dhe dhimbje deri ne 9 dite
• Pastaj zhvillohen vezikula te dhimbshme sipas
distribuimit dermatomal.3e se shpeshti neregjione torakale dhe trigeminale
• @ezionet behen purulenta$pastaj crustoze dhe
sherimi kerkon se paku A1B jave
7 < t
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 23/25
7erpes <oster
• &ciclovir =))mg 9 here
ne dite per C dite• Pushimi$analgesia
!omplikimet"• %euralgia post herpetica
• Sy.4uillan #arre
• Infeksione sekondare
i l i
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 24/25
7erpes simple0 virus
• Semundje shume kontagjioze e cila perhapet me
kontakt direkt• 7S8 >1pas ftohjeve
• 7S8 D1 zakonisht manifestohet ne organegjenitale
• Infeksioni primar manifestohet si gingivo1stomatiti akut$I dhimbshem me shume
ulceracione intraorale.E sho,eruar meethe$dobesi dhe limfadenopati
• &cicloviri lokal mund te perdoret per trajtimin e
lezioneve orale per 9 dite
7/23/2019 Semundjet Bakteriale Dhe Virale Te Lekures
http://slidepdf.com/reader/full/semundjet-bakteriale-dhe-virale-te-lekures 25/25
7erpes simple0 virus"-ipet