Sexologie - Curs 5

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    1/53

    Sexologie Curs 5Sexologie Curs 5

    BOLILE CU TRANSMITEREBOLILE CU TRANSMITERESEXUALASEXUALA

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    2/53

    BolileBolile cu transmiterecu transmiteresexuaisexuai!! "oli contagioase"oli contagioase##a$ectea% un &rocea$ectea% un &rocenntt iinsemnat 'in &o&ula(iansemnat 'in &o&ula(ia

    masculin )i $emininmasculin )i $eminin **ro"lro"lemem 'e sntate &u"lic 'e sntate &u"lic##mor"i'itmor"i'itateatecrescutcrescut sisi ine+cien(ine+cien(aa

    msurilor )i mo'elelor 'e organi%are amsurilor )i mo'elelor 'e organi%are a llu&teiu&tei aanti,enerinti,enerieneene AAnsam"lu 'ensam"lu 'e lle%iuni $unc(ionale )i organicee%iuni $unc(ionale )i organice #-#-gra,itate 'eose"itgra,itate 'eose"it#-#-

    &r&roo+laxia 'e,ine &rioritar. iar tratarea+laxia 'e,ine &rioritar. iar tratarea llor o"ligatorieor o"ligatorie IIm&ortan( 'eose"ita a $actorilor e&i'emiologici &entru com"ateream&ortan( 'eose"ita a $actorilor e&i'emiologici &entru com"aterea

    lloror

    /actorii socio#economici/actorii socio#economici ## &rimii care $a,ori%ea% rs&0&rimii care $a,ori%ea% rs&0nn'irea BT'irea BTS#S#mo'i+crile 'e com&ortament sexualmo'i+crile 'e com&ortament sexual11&o&ula(ii 'e$a,ori%ate )i care&o&ula(ii 'e$a,ori%ate )i carea&ar cu 'eose"irea&ar cu 'eose"ire iin &erioa'e 'e 'e%n &erioa'e 'e 'e%oor'ini sociale. 'e srcie. in2a(ie.r'ini sociale. 'e srcie. in2a(ie.mi%eriemi%erie.. &romiscuitat&romiscuitatee. gra' 'e cultur sc%ut. gra' 'e cultur sc%ut33

    Com&ortamentul sexualCom&ortamentul sexual ## in2uen(at 'e consumul 'e 'roguri )iin2uen(at 'e consumul 'e 'roguri )ialcooalcool #l #res&onsa"ile 'e circa 46 'inres&onsa"ile 'e circa 46 'in iim"oln,irim"oln,iri

    IInce&erea 'in a'olescen( a ,ie(ii sexualence&erea 'in a'olescen( a ,ie(ii sexuale AAltlti $actori $a,ori%an(ii $actori $a,ori%an(i ## $actorii 'emogra+ci7 a&ari(ia 'e mari$actorii 'emogra+ci7 a&ari(ia 'e mari

    colecti,it(i ur"ane )i su"ur"ane cu anonimatul in'i,i%ilor.colecti,it(i ur"ane )i su"ur"ane cu anonimatul in'i,i%ilor.in'ustriali%area. $a,ori%area &er,ertirii com&ortamentului sexual.in'ustriali%area. $a,ori%area &er,ertirii com&ortamentului sexual.&rostitu(ia. 8omosexualitatea. amorul colecti,. 'islocrile $amiliale.&rostitu(ia. 8omosexualitatea. amorul colecti,. 'islocrile $amiliale.na,etismul. 'e&lasrilena,etismul. 'e&lasrile iin interes 'e ser,iciun interes 'e ser,iciu iin'elungate )in'elungate )i lla 'istan(a 'istan(mare 'e cas. turismulmare 'e cas. turismul

    996 'in contaminri se &ro'uc &rin contacte sexuale oca%ionale996 'in contaminri se &ro'uc &rin contacte sexuale oca%ionale :: 6:: 6 ## &rostitu(ia clan'estin. &rocentul 'e&rostitu(ia clan'estin. &rocentul 'e iim"olm"olnn,iri +in' mai mare,iri +in' mai mare

    lla "r"a(ia "r"a(i

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    3/53

    //actorii ;me'icali;actorii ;me'icali; ## ne'iagnosticarea Ia tim& )ine'iagnosticarea Ia tim& )i lli&sa unui tratamenti&sa unui tratament

    &recoce sau c8iar un 'iagnostic incorect&recoce sau c8iar un 'iagnostic incorect#-#- $a,ori%ea% transmiterea$a,ori%ea% transmiterea"olii"olii lla un numr mare 'e &artenera un numr mare 'e &artener SSursa 'e in$ec(ieursa 'e in$ec(ie ## "olna,ul"olna,ul#-#- micro"iimicro"iicare &ro'uc "oala nucare &ro'uc "oala nu

    su&ra,iesu&ra,iettuiescuiesc iin a$aran a$ara oorganismului umanrganismului uman#-#- 'e&istarea c0t mai'e&istarea c0t maira&i' a surseira&i' a sursei'e in$ec(ie )i tratarea sa &0n'e in$ec(ie )i tratarea sa &0n lla 'is&ari(ia agentuluia 'is&ari(ia agentuluiin$ec(iosin$ec(ios

    Incon,enientul 'e&istrii ra&i'eIncon,enientul 'e&istrii ra&i'e!! &re&re%%entarea t0r%ie a "olna,ientarea t0r%ie a "olna,illoror llaame'icme'ic

    Meto'ele 'e 'e&istare acti,Meto'ele 'e 'e&istare acti,11su&ra,eg8erea e&i'emiologic asu&ra,eg8erea e&i'emiologic a&o&ula(iei&o&ula(iei3 #3 # 'i+'i+cicil 'e a&licat Com"atereaacestoraacestora ## meto'e 'rastice 'e 'e&istare. i%olare. su&ra,eg8ere me'icai.meto'e 'rastice 'e 'e&istare. i%olare. su&ra,eg8ere me'icai.tratarea contac(ilor )i e,i'en(a &recis a "olna,ilortratarea contac(ilor )i e,i'en(a &recis a "olna,ilor

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    4/53

    BBoollna,una,ul#l# cel mai greucel mai greu 'e'e 'e&istat'e&istat## se sustragese sustragecontrolului me'ical. ca )i contac(ilorcontrolului me'ical. ca )i contac(ilor

    OO"liga(ia"liga(ia 'e a'e a 'e&ist'e&istaa"olna,ul )i 'u& 'e&istare"olna,ul )i 'u& 'e&istare --comuniccomunicare iare in scris sau tele$onicn scris sau tele$onic1@1@99 83 la83 la ca"inetulca"inetul'ermato#,enerologic 'e teritoriu'ermato#,enerologic 'e teritoriu

    BBolna,iiolna,ii ## o"liga(ia &re%entrii c0t mai ra&i'eo"liga(ia &re%entrii c0t mai ra&i'e lla me'ica me'ic

    )i o"liga(ia 'e a rs&un'e cinstit)i o"liga(ia 'e a rs&un'e cinstit lla anc8etaa anc8etae&i'emiologic 1'ate c0t mai exacte 'es&re &resu&usae&i'emiologic 1'ate c0t mai exacte 'es&re &resu&usasurs 'e contaminare. 'es&re to(i contac(ii.surs 'e contaminare. 'es&re to(i contac(ii.iim&re=urrile contactului etc>3m&re=urrile contactului etc>3

    con+'en(ialitateacon+'en(ialitatea

    ContaminaContaminarea rea &re,eni&re,enire # $ore # $olosirea &re%er,ati,ului.losirea &re%er,ati,ului.s&larea organelor genitale cu a& )i s&un ime'iats&larea organelor genitale cu a& )i s&un ime'iat'u& contact. ungerea organelor genitale cu unguent'u& contact. ungerea organelor genitale cu unguentcu tetraciclincu tetraciclin iinaintea contactului sexual 1)i c8iarnaintea contactului sexual 1)i c8iar'u& contact3. instilarea'u& contact3. instilarea iin uretra terminai a unein uretra terminai a uneisolu(ii 'e nitrat 'esolu(ii 'e nitrat 'eargint 1@63argint 1@63

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    5/53

    InfectiileInfectiile urogenitaleurogenitale micro"ienemicro"iene ## res&onsa"ile 'e circa @#res&onsa"ile 'e circa @#@56 'in totalul in$ec(iilor urogenitale negonococice@56 'in totalul in$ec(iilor urogenitale negonococice## &ro'use 'e 'i$eri(i germeni &iogeni. sta+lococi. "acili&ro'use 'e 'i$eri(i germeni &iogeni. sta+lococi. "acilicoli$ormi. &roteus. enterotoc )i al(iicoli$ormi. &roteus. enterotoc )i al(ii

    /actori/actori $a,ori%an(i ai acestor in$ec(ii$a,ori%an(i ai acestor in$ec(ii ## in$ec(iile urogenitalein$ec(iile urogenitaleincom&let tratate. strile gri&ale. se&ticemiile. 'i$eriteleincom&let tratate. strile gri&ale. se&ticemiile. 'i$eriteletul"urri 'igesti,e 'etul"urri 'igesti,e 'e lla ni,elul colonului 1'iaree saua ni,elul colonului 1'iaree sau

    consti&a(ie3. s&consti&a(ie3. s&llturile ,aginale intem&esti,e. uneleturile ,aginale intem&esti,e. unelemane,re me'icalemane,re me'icale lla acest ni,el 1instila(ii uretro,aginale.a acest ni,el 1instila(ii uretro,aginale.citosco&ii. son'a=e ,e%icale3 )i c8iar util%area 'e o,ule anticitosco&ii. son'a=e ,e%icale3 )i c8iar util%area 'e o,ule anticonce&(ionaleconce&(ionale

    AltiAlti$actori $a,ori%an(i$actori $a,ori%an(i ## excesele sexuale. consumul 'e alcoolexcesele sexuale. consumul 'e alcool)i 'i$eritele a$ec(iuni ale a&aratului urinar ca sta%a urinar.)i 'i$eritele a$ec(iuni ale a&aratului urinar ca sta%a urinar.llitia%a reno#ureteraitia%a reno#ureterall. in$ec(iile &ielo. in$ec(iile &ielo##ureterale3ureterale3

    Cele mai $rec,ente as&ecte &atologiceCele mai $rec,ente as&ecte &atologice ## ,ul,o#,ainitele,ul,o#,

    ainitele"acteriene"acteriene#-#- IInfeciinfeciiminoreminore7 in$ec(iile "acteriene.c7 in$ec(iile "acteriene.c88lami'ia. mico&lasme.lami'ia. mico&lasme.

    &roto%oare. $ungi. ,irusuri )i &ara%i(i>&roto%oare. $ungi. ,irusuri )i &ara%i(i> BTS majoreBTS majore:: si+lisul. gonoreea. granulomul ing8inal. )ancrusi+lisul. gonoreea. granulomul ing8inal. )ancrull

    moale.moale. llim$ogranulomato%a ing8inaim$ogranulomato%a ing8inall su"acut "enign )i su"acut "enign )iSI?ASI?A

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    6/53

    Bolile cu transmitereBolile cu transmiteresexuala minoresexuala minore

    1.1. Infeciile urogenitaleInfeciile urogenitale micro"ienemicro"iene## res&onsa"ileres&onsa"ile'e @#@56 'in totalul in$ec(iilor urogenitale'e @#@56 'in totalul in$ec(iilor urogenitalenegonococice>negonococice>## &ro'use 'e 'i$eri(i germeni &iogeni. sta+lococi.&ro'use 'e 'i$eri(i germeni &iogeni. sta+lococi."acili coli$ormi. &roteus. enterotoc )i al(ii"acili coli$ormi. &roteus. enterotoc )i al(ii## UniiUnii ## sa&ro+(i ai cilor urogenitalesa&ro+(i ai cilor urogenitale # in# inanumiteanumitecon'i(iicon'i(ii #-#- &atogeni&atogeni #-#- se transse transmmit &rin contactit &rin contactsexualsexual

    /actori $a,ori%an(i/actori $a,ori%an(i ## in$ec(iile urogenitalein$ec(iile urogenitaleincom&let tratate. strile gri&ale. se&ticemiile.incom&let tratate. strile gri&ale. se&ticemiile.'i$eritele tul"urri 'igesti,e 'e'i$eritele tul"urri 'igesti,e 'e lla ni,elula ni,elul

    colonului 1'iaree sau consti&a(ie3. s&colonului 1'iaree sau consti&a(ie3. s&llturileturile,aginale intem&esti,e. unele mane,re me'icale,aginale intem&esti,e. unele mane,re me'icalella acest ni,el 1instila(ii uretro,aginale.a acest ni,el 1instila(ii uretro,aginale.citosco&ii. son'a=e ,e%icale3 )i c8iar util%arcitosco&ii. son'a=e ,e%icale3 )i c8iar util%areaea'e'eo,ule anticonce&(ionaleo,ule anticonce&(ionale..excesele sexuale.excesele sexuale.conconsumulsumul'e alcool )i 'i$eritele a$ec(iuni ale'e alcool )i 'i$eritele a$ec(iuni ale

    a&aratului urinara&aratului urinar

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    7/53

    a3a3ul,o#,aginitele "acterieneul,o#,aginitele "acteriene 56 'in 56 'in,ul,o,aginite,ul,o,aginite A&roximati, @4 'intre ,aginitele cu tric8omonasA&roximati, @4 'intre ,aginitele cu tric8omonas

    )i a&roa&e D6)i a&roa&e D6 'intre'intrecan'i'o%ele uro#genitalecan'i'o%ele uro#genitaleaasociasociatete cu in$ec(ii micro"ienecu in$ec(ii micro"iene

    ClinicClinic# l# leucoree &urulenteucoree &urulent in cin cantitate mare.antitate mare.m0ncrimim0ncrimi lla ni,elul ,ul,ei )i 'ureri. arsuri.a ni,elul ,ul,ei )i 'ureri. arsuri.usturimi tim&ul contactului sexual 1'is&areunie3usturimi tim&ul contactului sexual 1'is&areunie3

    ul,aul,a ##e'ema(iat.e'ema(iat. concongestionat. mucoasagestionat. mucoasa,aginei,aginei ## ro)ie. aco&erit cu &uncte 'ero)ie. aco&erit cu &uncte 'e &ur&uroi. cuoi. cuero%iuni su&er+ciale )i mici &uncte 8emoragiceero%iuni su&er+ciale )i mici &uncte 8emoragice

    /rec,ent/rec,ent ## cistita 1in$ec(ia ,e%icii urinare3cistita 1in$ec(ia ,e%icii urinare3##mic(iuni $rec,ente. $als incontinen( urimic(iuni $rec,ente. $als incontinen( urinarnar..'urere )i arsuri'urere )i arsuri 11s$0r)itul mic(iuniis$0r)itul mic(iunii3.3.cu ira'ierecu ira'iereiinn &eri&eriineu. su&ra&u"ian )i ,ul, tul"urriineu. su&ra&u"ian )i ,ul, tul"urri iinn'e$eca'e$ecatietie semn constantsemn constant iin cistiten cistite77 eliminareaeliminareaunor urini tul"uri. cuunor urini tul"uri. cu 'e&o%it'e&o%it&urulent 1&iurie3&urulent 1&iurie3

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    8/53

    ul,o#ul,o#,aginitele,aginitele

    "acteriene"acteriene RRareori &oateareori &oate ## 8ematuria 1+lamente8ematuria 1+lamentesangusanguinolenteinolente lla s$0r)itul mic(iunii3a s$0r)itul mic(iunii3

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    9/53

    C8lami'FaC8lami'Fa

    "3"3 CC8lami'Fa8lami'Fa## ac(ionea% intracelular )i &ro'uceac(ionea% intracelular )i &ro'uceinclu%ii cito&lasmainclu%ii cito&lasma

    /rec,en(a "olii/rec,en(a "olii##relati, marerelati, mare

    //enomene 'e cistit.enomene 'e cistit. ,ul,o,ul,o#,aginit acut.#,aginit acut.cer,icite 8emoragice.cer,icite 8emoragice. iinso(ite 'e onso(ite 'e o lleueucoreecoreea"un'ent necaracteristica"un'ent necaracteristic

    CCom&lica(ii re'uta"ile7 in$ec(ii e&iteliuluiom&lica(ii re'uta"ile7 in$ec(ii e&iteliuluicolului uterincolului uterin ## &ot e,olua ati&ic&ot e,olua ati&ic #-#-trans$ormri 'etrans$ormri 'e ti&ti& canceros. anexite. "oalcanceros. anexite. "oalin2amatorie &el,in cronic. sterilitatein2amatorie &el,in cronic. sterilitate

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    10/53

    C8lami'FaC8lami'Fa

    GraGra,i'e,i'e ## in$ec(iain$ec(ia #-#- na)teri &remature.na)teri &remature.coriocorioamamniotite )i c8iar moartea $tuluiniotite )i c8iar moartea $tului

    CCo&ii )i a'ul(io&ii )i a'ul(i #-#-&neumoen'ocar'ite.&neumoen'ocar'ite.com&lica(ii oculare. artite. tenosino,ite. $asciitecom&lica(ii oculare. artite. tenosino,ite. $asciite

    CC8lami'Fa8lami'Fa #-#-sin'romulsin'romuluretro#con=uncti,o#uretro#con=uncti,o#sino,ial 1/iessinger#LeroF#Ritter3sino,ial 1/iessinger#LeroF#Ritter377 semne 'esemne 'e

    uretrit. con=uncti,it )i a$ectare articularuretrit. con=uncti,it )i a$ectare articulariince&e cu mani$estri ,ariate )ince&e cu mani$estri ,ariate )inecaracteristice. cum ar + tul"urri gastronecaracteristice. cum ar + tul"urri gastro##intestinale u)oare sau mani$estri cutanateintestinale u)oare sau mani$estri cutanate## mai $rec,entmai $rec,ent lla "r"a(ia "r"a(i

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    11/53

    Mico&lasmaMico&lasma

    c3c3 MMico&lasmico&lasmaa##exacer"area ,irulen(ei acestorexacer"area ,irulen(ei acestormicroorganisme care se gsescmicroorganisme care se gsesc iin mo' o"i)nuitn mo' o"i)nuitiin cile urogenitalen cile urogenitale

    ## $a,ori%at 'e microtraumatisme 1$a,ori%at 'e microtraumatisme 1iin tim&uln tim&ulactului sexual. examene uretrale. in$ec(ii3actului sexual. examene uretrale. in$ec(ii3

    ## asociate 'eo"icei cu tric8omona%a )isauasociate 'eo"icei cu tric8omona%a )isaucan'i'o%acan'i'o%a

    ## se &ot com&lica cu in$ec(ii ale anexelor )ise &ot com&lica cu in$ec(ii ale anexelor )istesterrilitate. 'ar &ot 'etermina )i a,orturiilitate. 'ar &ot 'etermina )i a,orturis&ontane. na)teri &remature. in$ec(ii amniotice>s&ontane. na)teri &remature. in$ec(ii amniotice>

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    12/53

    Tric8omonasTric8omonas,aginalis,aginalis

    '3'3 TTric8omona%a uro#genitalric8omona%a uro#genital# u# una 'intre cele maina 'intre cele mai$rec,ente in$ec(ii cu transmitere sexuai$rec,ente in$ec(ii cu transmitere sexuai## @6 'intre ,u@6 'intre ,ull,o#,aginite,o#,aginite##cau%ate 'e in$ec(iacau%ate 'e in$ec(iacu tric8omonas ,aginalis. un &roto%oar 2agelatcu tric8omonas ,aginalis. un &roto%oar 2agelat## arietariettitile sale &ara%itea% ca,itatea "ucai.le sale &ara%itea% ca,itatea "ucai.

    intestinul. ,e%icula "iliar>intestinul. ,e%icula "iliar>## In me'iul exterior &ara%itul nu &oate ,ie(ui. elIn me'iul exterior &ara%itul nu &oate ,ie(ui. el+in' 'ist+in' 'istrrus relati, re&e'e 1@ 'e minuteus relati, re&e'e 1@ 'e minute lla 9HoC.a 9HoC.@ minute@ minute llaa 55oC3oC3##

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    13/53

    Tric8omonasTric8omonas,aginalis,aginalis

    BB

    r"a(iir"a(ii

    ##

    'e regu'e regu

    ll &urttori ai &ara &urttori ai &ara

    %%ituitu

    llui $rui $r

    ca acesta s#)i mani$este &re%en(aca acesta s#)i mani$este &re%en(a //rec,en( ,aria"irec,en( ,aria"ill11@#56@#5633## mai $rec,entmai $rec,ent llaa

    $emeile$emeile iintre @ )i 4D 'e ani.ntre @ )i 4D 'e ani. iin me'iul ur"ann me'iul ur"an1963 )i1963 )i lla &ersoanele necstorite 15K63 )i cua &ersoanele necstorite 15K63 )i cu

    igien sexuai )i genitai 'e+citar 1:63>igien sexuai )i genitai 'e+citar 1:63> TransmitereaTransmiterea## a&roa&e exca&roa&e exclulusi, &e calesi, &e cale

    sexuai rareori &oatesexuai rareori &oatea&are )i transmitereaa&are )i transmitereaextrasexextrasexuuaall

    In$ec(ia netratat nu se ,in'ec. $emeiaIn$ec(ia netratat nu se ,in'ec. $emeia

    re&re%ent0n' ;re%er,orul;'e &ara%i(i. iarre&re%ent0n' ;re%er,orul;'e &ara%i(i. iar"r"atul ;transmi(to"r"atul ;transmi(torrul;ul; lloror## Transmiterea extragenitai. contestat 'e uniiTransmiterea extragenitai. contestat 'e uniiautori. se &oateautori. se &oate$ace$ace iin mo' exce&(ional )in mo' exce&(ional )iex'usi,ex'usi, lla $emeie &rin o"iectele 'e toaleta $emeie &rin o"iectele 'e toalet

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    14/53

    Tric8omonasTric8omonas,aginalis,aginalis

    In$estarea cu tric8omonasIn$estarea cu tric8omonas $a,ori%ata 'e $a,ori%ata 'elle%iuni alee%iuni alemucoasei ,aginale. mo'i+crile &J#mucoasei ,aginale. mo'i+crile &J#ului ,aginal. aleului ,aginal. ale2orei2orei micro"ienemicro"iene,aginale.,aginale.$olosirea contrace&ti,elor etc$olosirea contrace&ti,elor etc>>

    AltiAlti $actori $a,ori%an(i$actori $a,ori%an(i77stress#ul. 'e+citulstress#ul. 'e+citul iinn

    ,itaminele A )i B. sc'erea estrogenilor sau,itaminele A )i B. sc'erea estrogenilor sau'im&otri, cre)terea ni,elului secre(iei 'e'im&otri, cre)terea ni,elului secre(iei 'eestrogeni. meno&au%aestrogeni. meno&au%a

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    15/53

    Tric8omonasTric8omonas,aginalis,aginalis

    irginele )i $emeile sntoase se in$estea% 'eirginele )i $emeile sntoase se in$estea% 'ella &rimul contact sexual cu un &urttora &rimul contact sexual cu un &urttor

    Sim&tomele ,ul,o#,aginitei cu tric8omonasSim&tomele ,ul,o#,aginitei cu tric8omonas77lleucoreea. m0ncrimile ,ul,o#,aginale.eucoreea. m0ncrimile ,ul,o#,aginale.

    arsurile. s0ngerrile genitale. sterilitatea.arsurile. s0ngerrile genitale. sterilitatea.'is&areunia. in$ec(iile tu"are )i uterine.'is&areunia. in$ec(iile tu"are )i uterine.'e"ilitatea +%ic. ne,ro%ele. 'e&resiile &si8ice.'e"ilitatea +%ic. ne,ro%ele. 'e&resiile &si8ice.ame(elile. insomniile etc>ame(elile. insomniile etc>

    LeucoreeaLeucoreea ## constant. as&ect &urulent. al"#constant. as&ect &urulent. al"#

    gl"ui. cu tent ,er%uie 2ui' sau cremoas.gl"ui. cu tent ,er%uie 2ui' sau cremoas.s&umoas. cu miros $a' sau 'e%agrea"il )is&umoas. cu miros $a' sau 'e%agrea"il )iresim(it c8iar 'eresim(it c8iar 'e lla 'istan(. mai ales c0n' sea 'istan(. mai ales c0n' seasocia%asocia%aa in$ec(ia cu "acili coliin$ec(ia cu "acili coli# s# se accentuea%e accentuea%&re )i &ostmenstrual )i n tim&ul sarcinii&re )i &ostmenstrual )i n tim&ul sarcinii

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    16/53

    Tric8omonasTric8omonas,aginalis,aginalis

    S0ngerrile genitale )i 'eregirile cicluluiS0ngerrile genitale )i 'eregirile cicluluimenstrual a&armenstrual a&ar lla circaa circa:4 'in "olna,e>:4 'in "olna,e>

    Contactul sexualContactul sexual ## cu 'ureri intense )i s&asmecu 'ureri intense )i s&asmealealemu)c8ilor &el,i&erinealimu)c8ilor &el,i&erineali

    In$ec(ia se &oate rs&0n'iIn$ec(ia se &oate rs&0n'i lla colul uterin.a colul uterin.

    ca,itatea uterin )ica,itatea uterin )itrom&ele uterine.trom&ele uterine.1en'ocer,icite. en'ometrite. metrite. metro#1en'ocer,icite. en'ometrite. metrite. metro#anexite. sal&ingite3.anexite. sal&ingite3. lla uretr )i ,e%ica urinara uretr )i ,e%ica urinar1:5#@631:5#@63

    CCom&lica(ii ale in$ec(iei tric8omona%iceom&lica(ii ale in$ec(iei tric8omona%ice77

    ero%iunile colului uterin. col&itele. 8emoragiileero%iunile colului uterin. col&itele. 8emoragiilen cursul sarcinii. a,orturile s&ontane. na)terilen cursul sarcinii. a,orturile s&ontane. na)terile&remature. strile $e"rile&remature. strile $e"rile iinn lle8u%iee8u%ie

    AAsociere mai $rec,ent a in$ec(ieisociere mai $rec,ent a in$ec(ieitric8omona%ice cutric8omona%ice cucancerul 'e colcancerul 'e col

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    17/53

    Can'i'o%ele uro#Can'i'o%ele uro#genitalegenitale

    e3e3Can'i'o%ele uro#genitaleCan'i'o%ele uro#genitale## in$ec(ii &ro'use 'e oin$ec(ii &ro'use 'e ociu&ercaciu&erca## re&re%intre&re%intaa:5#@6 'in totalul in$ec(iilor:5#@6 'in totalul in$ec(iilornegononegonococicecocice

    ## se gse)tese gse)te iin mo' o"i)nuit &e &iele )i mucoasen mo' o"i)nuit &e &iele )i mucoaseiin &rocente ,aria"ile )i 'e,ine &atogenn &rocente ,aria"ile )i 'e,ine &atogen iinnanumite con'i(iianumite con'i(ii77tul"urrile meta"olice.tul"urrile meta"olice.a'ministrarea &relungit 'e anti"iotice etc>a'ministrarea &relungit 'e anti"iotice etc># $# $olosirea anticonce&(ionalelor s&ore)te 'eolosirea anticonce&(ionalelor s&ore)te 'e

    circa 4 ori $rec,en(a can'i'o%ei ,aginale. ca )icirca 4 ori $rec,en(a can'i'o%ei ,aginale. ca )itraumatismele minore )i re&etate ale organelortraumatismele minore )i re&etate ale organelorgenitale>genitale>

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    18/53

    TTransmiterea in$ec(ieiransmiterea in$ec(iei 115#H565#H5633## &e cale&e calesexuasexuall. iar transmiterea extrasexuai &rin. iar transmiterea extrasexuai &rincontaminarea ,aginei 'econtaminarea ,aginei 'e llaatu"ul 'igesti,tu"ul 'igesti,## maimai$rec,ent$rec,ent lla $emeia $emeilele'e &este 9 'e'e &este 9 'eani. lani. laa celecele

    care $care $olosesc anticonce&(ionaleolosesc anticonce&(ionalesi lasi la gra,i'e.gra,i'e.&recum&recum si in se%onul cal'si in se%onul cal'

    ClinicClinic ## ,ul,o#,aginit care se extin'e &0n,ul,o#,aginit care se extin'e &0n iinnregiunea anaregiunea anall )i mai rar )i mai rar lla uretra uretr>>

    # L# Leucoree cremoas. a"un'ent. ,0scoas saueucoree cremoas. a"un'ent. ,0scoas saual"#grun=oas. cu miros ne&icutal"#grun=oas. cu miros ne&icut# M# M0ncrimi &ersistente )i 'is&areunie.0ncrimi &ersistente )i 'is&areunie. iinso(itenso(ite'e mani$estri &si8ice'e mani$estri &si8ice#- i#- incetarea contactelorncetarea contactelorsexualesexuale

    Can'i'o%eleCan'i'o%eleuro#genitaleuro#genitale

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    19/53

    Com&lica(iile acestei in$ec(iiCom&lica(iile acestei in$ec(ii # l# la ni,elul &ielii )ia ni,elul &ielii )i

    mucoaselormucoaselor &ot a$ecta )i a&aratul res&irator&ot a$ecta )i a&aratul res&irator1"ron)ite. "ron8o&neumonii3. inima1"ron)ite. "ron8o&neumonii3. inima1 en'ocar'ite3. a&aratul urinar 1 cistite.1 en'ocar'ite3. a&aratul urinar 1 cistite.&ielone$rite3&ielone$rite3 uneori se mani$est su" $orm 'euneori se mani$est su" $orm 'ese&ticemiise&ticemii

    **oate 'etermina a'e,rate reac(ii o"sesi,o#$o"iceoate 'etermina a'e,rate reac(ii o"sesi,o#$o"ice

    ?iagnosticul 'e certitu'ine?iagnosticul 'e certitu'ine ##numai 'enumai 'e lla"oratora"orator

    TratamentulTratamentul ## 'e 'urat. com&let )i com&lex'e 'urat. com&let )i com&lex ## sesea'resea% am"ilor &arteneri sexuali )i tuturora'resea% am"ilor &arteneri sexuali )i tuturor$ocarelor 'e mico% 1ing8inale. &erineale. 'e Ia$ocarelor 'e mico% 1ing8inale. &erineale. 'e Iacoa&se. inter'igitale. 'ecoa&se. inter'igitale. 'e lla ni,elul ung8iilor etc>3a ni,elul ung8iilor etc>3

    Can'i'o%eleCan'i'o%eleuro#genitaleuro#genitale

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    20/53

    Jer&esulJer&esulgenitalgenital

    $3$3 Jer&esul genitalJer&esul genital->-> ,irus asemntor ,irusului,irus asemntor ,irusului,aricelei )i 8er&esului %oster,aricelei )i 8er&esului %oster## exist 'ou ti&uri 'e ,irus ceexist 'ou ti&uri 'e ,irus ce'etermina'eterminalocali%ari 'i$erite ale ,irusului7locali%ari 'i$erite ale ,irusului7 ti&ul I cuti&ul I culocali%are mailocali%are mai ales &eri"ucales &eri"ucala siala si ti&ul II cuti&ul II cu

    llocali%areocali%are in =umatatea in$erioara ain =umatatea in$erioara atrunc8iului>trunc8iului>## se transmite &rin contact 'irect 1&rin srut3se transmite &rin contact 'irect 1&rin srut3## mai $rec,entmai $rec,ent iintre :K )i 4 'entre :K )i 4 'e ani. la $emeileani. la $emeilecu contactecu contacte sexuale multi&le )i cu mai mul(isexuale multi&le )i cu mai mul(i&arteneri&arteneri $rec,enta sa atinge :46 $rec,enta sa atinge :46'in numrul'in numrul"olilor cu transmitere sexua"olilor cu transmitere sexuall## ?eseori se asocia% cu alte BTS?eseori se asocia% cu alte BTS1gonoree.1gonoree.can'ican'i'o%. etc>3'o%. etc>3 lla gra,i'e a&are Ia :a gra,i'e a&are Ia :6 'in ca%uri6 'in ca%uri

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    21/53

    Jer&esulJer&esulgenitalgenital

    ClinicClinic77 a&ari(ia unor ,e%icule cua&ari(ia unor ,e%icule cu llic8i' clar &eic8i' clar &e lla"iia"iisau &e mucoasa ,aginai care se &ot extin'esau &e mucoasa ,aginai care se &ot extin'e iinn&liurile genitale )i &erianal> ?u& circa :#:K %ile ulcera(iile se ,in'ecase ,in'eca$ara$ara cicatrice> /rec,entcicatrice> /rec,ent iins ele se &otns ele se &otsu&rain$ecta 1maisu&rain$ecta 1maiales cu Can'i'a3>ales cu Can'i'a3>

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    22/53

    Jer&esulJer&esulgenitalgenital

    Extin'erea 8er&esului

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    23/53

    egeta(iiegeta(iilele

    ,enerien,enerienee

    g3 egeta(iile ,enerieneg3 egeta(iile ,eneriene1;creasta 'e coco);3.1;creasta 'e coco);3.sau con'iloamesau con'iloamelle acuminate genito#analee acuminate genito#anale ##tumori cono&i'i$ormetumori cono&i'i$orme## &ro'use 'e un ,irus 1Juman *a&iloma irus&ro'use 'e un ,irus 1Juman *a&iloma irus#J*3#J*3##"enigne )i contagioase 'e regu"enigne )i contagioase 'e regull se setransmittransmit iin tim&ul ra&orturilor sexualen tim&ul ra&orturilor sexuale# s# se &ot transmitee &ot transmite lla co&ila co&il iin tim&ul na)terii.n tim&ul na)terii.&rin o"iecte contaminate recent. m0ini&rin o"iecte contaminate recent. m0iniin$ectate etc>in$ectate etc>

    ## mai $rec,entemai $rec,ente lla tinere )i 8omosexualia tinere )i 8omosexuali# c# cu c0t "oala este mai ,ec8e.u c0t "oala este mai ,ec8e.cu at0tcu at0tcontagio%itatearsa este macontagio%itatearsa este maii micmic## LaLa iince&utnce&ut ## o mic &a&uo mic &a&ull &roeminent &roeminent #-#-

    iince&e s creascnce&e s creasc #-#-as&ectul unei mure ro%as&ectul unei mure ro%sau ro)iaticesau ro)iatice

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    24/53

    egeta(iiegeta(iilele

    ,enerien,enerienee

    UlteriorUlterior ## tumoretele se unesc )i alctuiesctumoretele se unesc )i alctuiesc,egeta(ii multi&le. moi. ne'ureroase. care se &ot,egeta(ii multi&le. moi. ne'ureroase. care se &otin$ectain$ecta## ?e o"icei a&ar &e $a(a intern a?e o"icei a&ar &e $a(a intern a lla"iilor mici.a"iilor mici. iinn=urul ori+ciului=urul ori+ciuluiuretral. &e $ran=urile 8imenului )iuretral. &e $ran=urile 8imenului )ic8iar &e &ere(ii ,agineic8iar &e &ere(ii ,aginei## Se asocia% cu tric8omona%a )i can'i'o%aSe asocia% cu tric8omona%a )i can'i'o%a## Uneori in$ec(ia se extin'eUneori in$ec(ia se extin'e iin regiunea &erianai.n regiunea &erianai.iin canalul anal )in canalul anal )iiin uretrn uretr## Netratate. con'iloamele acuminate cresc )i seNetratate. con'iloamele acuminate cresc )i se

    extin'extin' iin su&ra$a(. &eri,ul,ar )i &erianal. )i &otn su&ra$a(. &eri,ul,ar )i &erianal. )i &otatinge mrimi consi'era"ileatinge mrimi consi'era"ile## Reci'i,eleReci'i,ele## 'estul 'e $rec,ente. $a,ori%ate 'e'estul 'e $rec,ente. $a,ori%ate 'econtrace&ti,ele oralecontrace&ti,ele orale## Rareori aceste tumori se &ot maligni%aRareori aceste tumori se &ot maligni%a

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    25/53

    MMolollluscumuscumcontagiosumcontagiosum

    8383MMolollluscum contagiosumuscum contagiosum-- mmicrotumori al"e.icrotumori al"e.transluci'e. ro%alii. $erme. cu 'iametrultransluci'e. ro%alii. $erme. cu 'iametrul'e :#5'e :#5mmmm )i care)i care lla &resiune elimin un 'etritus al"#a &resiune elimin un 'etritus al"#

    cenu)iucenu)iu

    # $# $oarte raroarte rar..tumorile &ot atinge 'imensiuni maritumorile &ot atinge 'imensiuni mari

    # i# in regiunea &erigenitan regiunea &erigenitall.. 'ar'ar )i)i lla $a( )ia $a( )i lla g0ta g0t1&rin contact 'irect31&rin contact 'irect3

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    26/53

    Sca"iaSca"ia

    i3i3 Sca"ia 1r0ia3Sca"ia 1r0ia3-- &ro'us 'e un arac8ni' care&ro'us 'e un arac8ni' care&trun'e&trun'e iinne&i'erm un'ee&i'erm un'e ii)i sa& galerii)i sa& galerii&rin stratul cornos&rin stratul cornos## *ara%itul &oate +*ara%itul &oate + lluat 'irect 'e &e &ieleauat 'irect 'e &e &ieleaunui contact. +e 'e &eunui contact. +e 'e &e llen=eria 'e cor& sauen=eria 'e cor& sau

    'e &at.'e &at. iim"rcmine etc>m"rcmine etc>## ActualmenteActualmente.. e&i'emie caree&i'emie care iin $unc(ie 'en $unc(ie 'egra'ul 'e ci,ili%a(ie a=ungegra'ul 'e ci,ili%a(ie a=unge iin unele (rin unele (ri lla :#a :#@6 'in@6 'in iintreaga &o&ula(ientreaga &o&ula(ie## E&i'emiaE&i'emia $ $a,ori%at 'e $actorii socio#a,ori%at 'e $actorii socio#economici 'e+citari )i 'e$actorii 'emogra+cieconomici 'e+citari )i 'e$actorii 'emogra+ci# T# Tratamentratament ## mixtmixt77 anti&ara%itar.anti&ara%itar.antiin2amator )iantiin2amator )iantialergic. at0t alantialergic. at0t al"olna,ului c0t )i al contac(ilor"olna,ului c0t )i al contac(ilor

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    27/53

    /tiria%a/tiria%a&u"ian&u"ian

    =3=3 /tiria%a &u"ian 1&e'iculo%a &u"ian3/tiria%a &u"ian 1&e'iculo%a &u"ian3##"oal"oalcontagioas cu transmitere sexuai.contagioas cu transmitere sexuai. llocali%atocali%at iin %onan %onagenitagenitall )i &erigenita )i &erigenitall. &ro'us 'e o insect #. &ro'us 'e o insect #&8tirius&8tirius&u"is 1&'uc8ele&u"is 1&'uc8ele llat3at3## sese llocali%ea%ocali%ea% iin &rul &u"ian. 'arn &rul &u"ian. 'ar iinn lli&sai&satratamentuluitratamentului,a in,a'a )i regiunea anai. coa&sele. trunc8iul. axila )i,a in,a'a )i regiunea anai. coa&sele. trunc8iul. axila )i c8iar "ar"a )i must(ilec8iar "ar"a )i must(ile## se &oate 'e&lasa circa :#:@ cmse &oate 'e&lasa circa :#:@ cm iin @9 'e oren @9 'e ore## contagio%itate marecontagio%itate mare## D56 'intre contac(i +in' in$esta(iD56 'intre contac(i +in' in$esta(icucu &ara%i(i c8iar )i&ara%i(i c8iar )i iin a"sen(a contactului sexual. numain a"sen(a contactului sexual. numai&rin a&ro&iere&rin a&ro&iere## Br"a(ii se in$estea% 'eBr"a(ii se in$estea% 'e 99ori mai mult 'ec0t $emeileori mai mult 'ec0t $emeile

    ## *ara%itul &ro'uce m0ncrimi*ara%itul &ro'uce m0ncrimi iin regiunea &u"ian. )in regiunea &u"ian. )i&rin&rininin(e&turi.(e&turi. lle%iuni mici ale &ieliie%iuni mici ale &ielii lla acestea sea acestea sea'auga'aug lle%iuni &ro'use &rin scr&inat. care se &ot in$ectae%iuni &ro'use &rin scr&inat. care se &ot in$ecta## ?e regui a&ar &e coa&se )i a"'omen eru&(ii su" $orma?e regui a&ar &e coa&se )i a"'omen eru&(ii su" $ormaunor &ete al"strui. gru&ate sauunor &ete al"strui. gru&ate sau iim&r)tiate. care num&r)tiate. care nu'is&ar'is&ar lla &resiune 1&etele al"astre3a &resiune 1&etele al"astre3

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    28/53

    BolileBolile cu transmiterecu transmiteresexuala ma=oresexuala ma=ore

    a3a3 In$ec(ia gonococic 1gIn$ec(ia gonococic 1goonoreea sau "lenoragia3noreea sau "lenoragia3## micro"micro" iinn iin,eli)uri ca&sularen,eli)uri ca&sulare ##con$er ocon$er omare agresi,itate 1gonos ! sm0nt. r8oia !mare agresi,itate 1gonos ! sm0nt. r8oia !scurgere3scurgere3

    ## "lenoragie 1"lenos mucus. r8FegnFnai ! a"lenoragie 1"lenos mucus. r8FegnFnai ! acurge3curge3 ##scurgerea uretrascurgerea uretrall a unei secretii a unei secretiimucoase &ro'us 'e in$ectia gonococicmucoase &ro'us 'e in$ectia gonococic## &oate s 'e%,olte re%isten(&oate s 'e%,olte re%isten( lla anti"ioticea anti"iotice# i# in me'iul extern este 'istrus ra&i' 'en me'iul extern este 'istrus ra&i' 'e lluminumin

    )i cl'ur )i 'e solu(iile antise&tice "anale)i cl'ur )i 'e solu(iile antise&tice "anale## se transmite &rin contactse transmite &rin contact## mai alesmai ales lla tineri.a tineri. inin$orma acut. iar$orma acut. iar lla $emeia $emeicea croniccea cronic

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    29/53

    In$ec(iaIn$ec(iagonococicgonococic

    /actorii $a,ori%anti/actorii $a,ori%anti ##socio#economici.socio#economici.ur"ani%area. mi)crile 'e &o&ulatii &e ariiur"ani%area. mi)crile 'e &o&ulatii &e ariigeogra+cegeogra+ce iintinse. &romiscuitatea. &rostitutia.ntinse. &romiscuitatea. &rostitutia.com&ortamentul sexual anormal. consumul 'ecom&ortamentul sexual anormal. consumul 'e

    'roguri sau alcool. 'e%,oltarea re%istentei'roguri sau alcool. 'e%,oltarea re%istentei llaaanti"iotice 1micro"i &enicilinore%istenti3.anti"iotice 1micro"i &enicilinore%istenti3. lli&sai&sa'e e'ucatie genera'e e'ucatie generall. sanitar )i sexua. sanitar )i sexuall

    In$ectia acutIn$ectia acut ##scurgeri uretrale &urulentescurgeri uretrale &urulentea"un'ente. usturimia"un'ente. usturimi lla mictiune. mictiunia mictiune. mictiuni$rec,ente$rec,ente 11mai ales nocturnemai ales nocturne33)i o)i o lleucoreeeucoree"ana"anall

    ??ureriureri lla contactul sexual. in2amarea ,ul,ei.a contactul sexual. in2amarea ,ul,ei.in2amarea ,aginin2amarea ,agineiei. in$ectii ale uterului.. in$ectii ale uterului.

    trom&elor )i o,arelortrom&elor )i o,arelor

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    30/53

    In$ec(iaIn$ec(iagonococicgonococic

    56 'in ca%uri56 'in ca%uri # l# locali%are anorectalocali%are anorectal##congestiicongestiiale mucoasei anale sau 8emoroi'aleale mucoasei anale sau 8emoroi'ale

    UneoriUneori ## 'ureri'ureri lla 'e$ecatie. scurgeri analea 'e$ecatie. scurgeri anale&urulente sau 8emoragii rectale&urulente sau 8emoragii rectale

    Ast%iAst%i..com&licatiilcom&licatiile #e #rare. 'ar &osi"ile7 in$ectiirare. 'ar &osi"ile7 in$ectii

    ale glan'elor uretrale. ale glan'elor Bart8olin.ale glan'elor uretrale. ale glan'elor Bart8olin.anexite. &el,i&eritonite. or8ite. e&i'i'imite.anexite. &el,i&eritonite. or8ite. e&i'i'imite.stricturi uretrale. com&licatii articulare. oculare 1stricturi uretrale. com&licatii articulare. oculare 1con=uncti,ite &urulente. eratite. iri'ociclite3.con=uncti,ite &urulente. eratite. iri'ociclite3.com&licatii cutanate. car'io,ascularecom&licatii cutanate. car'io,asculare

    1&ericar'ite sero#sanguinolente3 )i com&licatii1&ericar'ite sero#sanguinolente3 )i com&licatii llaani,elul sistemului ner,os 1meningit gonococic.ni,elul sistemului ner,os 1meningit gonococic.ne,rite. mielit3ne,rite. mielit3

    TTratamentratament ##o"ligatoriuo"ligatoriu llaaam"iiam"ii &arteneri. c8iar&arteneri. c8iar'ac'ac lla $emeie testele 'ea $emeie testele 'e lla"orator sunt negati,ea"orator sunt negati,e

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    31/53

    In$ec(iaIn$ec(iagonococicgonococic

    RRegim alimentar u)oregim alimentar u)or ##inter%icereainter%icerea iin tim&un tim&ulltratamentului )i tim& 'e @#4 s&tm0ni 'u&tratamentului )i tim& 'e @#4 s&tm0ni 'u&tratament a alcoolului )tratament a alcoolului )ii"uturilor iritante"uturilor iritante1ga%oase. ceai. ca$ea3. a con'imentelor1ga%oase. ceai. ca$ea3. a con'imentelor

    SSe inter%ic mersul &e "iciclet. motociclet.e inter%ic mersul &e "iciclet. motociclet.ccllririaa IgienaIgiena llocaocall )i a m0inilor 1s&larea cu a& )i )i a m0inilor 1s&larea cu a& )i

    s&un. sc8im"area c8ilotului %ilnic sau 'e @ oris&un. sc8im"area c8ilotului %ilnic sau 'e @ ori&e %i )i +er"erea sa. s&larea m0inilor 'u&&e %i )i +er"erea sa. s&larea m0inilor 'u&+ecare mic(iune )i inter%icerea $recrii+ecare mic(iune )i inter%icerea $recrii lla oc8i.a oc8i.inter%icerea $olosirii 'e tam&oaneinter%icerea $olosirii 'e tam&oaneintra,aginale3intra,aginale3 ##con'i(ie a ,in'ecrii. ca )icon'i(ie a ,in'ecrii. ca )iiintreru&erea ra&orturilor sexuale cel &u(inntreru&erea ra&orturilor sexuale cel &u(in iincnc@ s&tm0ni 'e@ s&tm0ni 'e lla terminarea tratamentuluia terminarea tratamentului

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    32/53

    Si+lisulSi+lisul

    "3"3 Si+lisulSi+lisul--,ec8ime 'e &este cincis&re%ece mii 'e,ec8ime 'e &este cincis&re%ece mii 'eaniani# i# in Euro&an Euro&a ##&rimul secol al erei noastre&rimul secol al erei noastre## si+lis sausi+lis sau llues 1ues 1llues ,enera ! molima ,eneric3ues ,enera ! molima ,eneric3## s&iroc8et #s&iroc8et #tre&onema &alli'um care a $osttre&onema &alli'um care a $ost

    'esco&erit a"ia'esco&erit a"ia iin anun anull :D5:D5## BoalaBoalacroniccronic ## e,oluea%e,oluea% iin sta'ii. cu &erioa'en sta'ii. cu &erioa'eacti,e )i &erioa'e inacti,e. 'eacti,e )i &erioa'e inacti,e. 'e llaten(aten(## *erioa'a 'e incu"a(ie*erioa'a 'e incu"a(ie ##@: 'e %ile@: 'e %ile

    # A# A&are )ancrul si+litic&are )ancrul si+litic'u& alte K %ile a&are'u& alte K %ile a&area'eno&atia satelit 1mrirea ganglionia'eno&atia satelit 1mrirea ganglionillororllim$atici 'in %ona &or(ii 'e intrare3im$atici 'in %ona &or(ii 'e intrare3## *rimele reac(ii serologice*rimele reac(ii serologice &o%iti,e #&o%iti,e # : %ile: %ile'u& a&ari(ia )ancrului'u& a&ari(ia )ancrului

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    33/53

    Si+lisulSi+lisul

    se ,in'ec s&ontan 'u& 9#95 'e %ile 'ese ,in'ec s&ontan 'u& 9#95 'e %ile 'e llaaa&ari(ie. &rin cre)terea imunit(iia&ari(ie. &rin cre)terea imunit(ii

    &erioa' 'e&erioa' 'e llaten( 'e :#@aten( 'e :#@ lluni. 'u& careuni. 'u& careiince&e &erioa'a secun'ar a "olii. cunce&e &erioa'a secun'ar a "olii. cugenerali%area in$ec(iei )i agenerali%area in$ec(iei )i a lle%iunilor. care )i elee%iunilor. care )i ele

    se ,or ,in'eca s&ontanse ,or ,in'eca s&ontan Boala e,olBoala e,oluuea%ea% iin'elungat 1@#@ ani3 cun'elungat 1@#@ ani3 cu&erioa'e inegale 'e&erioa'e inegale 'ellaten(. se&arate &rinaten(. se&arate &rin&erioa'e 'e a&ari(ie a unor&erioa'e 'e a&ari(ie a unor lle%iuni eru&ti,ee%iuni eru&ti,e

    In$ec(ia se &ro'uce &rin contact sexual. 'eIn$ec(ia se &ro'uce &rin contact sexual. 'e llaa

    &artenerul "olna,&artenerul "olna,## D#DK6 'in ca%uriD#DK6 'in ca%uri @#96 'in ca%uri@#96 'in ca%uri ##&rin s0nge.&rin s0nge. lla&tele matern.a&tele matern.

    sali,. s&erm 'esali,. s&erm 'e lla "olna,ii cu si+lis secun'ara "olna,ii cu si+lis secun'ar Alte mo'alit(iAlte mo'alit(i ##&ractic a"sente&ractic a"sente#-#-s&iroc8etas&iroc8eta

    nu re%istnu re%ist iin me'iul externn me'iul extern

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    34/53

    Si+lisulSi+lisul

    SSla"a re%isten(la"a re%isten( lla s&un. alcool. 'etergen(i.a s&un. alcool. 'etergen(i.ra%e ultra,iolete. cl'urra%e ultra,iolete. cl'ur Re%ist &erioa'eRe%ist &erioa'e llungi 'e tim&ungi 'e tim& lla $riga $rig ClinicClinic ##trei &erioa'e7 &rimar. secun'ar )itrei &erioa'e7 &rimar. secun'ar )i

    ter(iarter(iar ?u& tim&ul scurs 'e?u& tim&ul scurs 'e llaa iim"oln,irem"oln,ire ##recent )irecent )i

    tar'i,tar'i, Si+lisul recentSi+lisul recent ##iin &rimii 4 ani 'en &rimii 4 ani 'e lla in$ectarea in$ectare##

    $oarte contagios. 'ar com&let ,in'eca"il &rin$oarte contagios. 'ar com&let ,in'eca"il &rin

    tratamenttratament ?u& 4 ani 'e?u& 4 ani 'e lla in$ectarea in$ectare ##si+lis tar'i,si+lis tar'i,##maimai

    &u(in contagios. 'ar &rin tratament nu se&u(in contagios. 'ar &rin tratament nu se,in'ec 'ec0t clinic. $r a se o"(ine sterili%area,in'ec 'ec0t clinic. $r a se o"(ine sterili%areacom&letcom&let#-#-&oate 'a sec8ele gra,e&oate 'a sec8ele gra,e

    Le%iunile caracteristice aleLe%iunile caracteristice ale si+lisului &rimarsi+lisului &rimarsuntsunt

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    35/53

    Si+lisulSi+lisul

    ancrul si+litic a&areancrul si+litic a&are llaa llocul 'e inoculare su"ocul 'e inoculare su"$orma unei mici &ete ro)ietice care 'u& c0te,a %ile$orma unei mici &ete ro)ietice care 'u& c0te,a %ilese trans$ormse trans$orm iintr#o ero%iune cu 'iametrul 'e .5#@ntr#o ero%iune cu 'iametrul 'e .5#@cm. cu margini $oarte nete. cu su&ra$a(a nete'cm. cu margini $oarte nete. cu su&ra$a(a nete''e'eculoare ro)ieculoare ro)ie iinc8is. aco&erit cu o sero%itate clarnc8is. aco&erit cu o sero%itate clar

    Uneori 1@6 'in ca%uri3Uneori 1@6 'in ca%uri3 ##mai multe ero%iuni ,ecine.mai multe ero%iuni ,ecine.sausau iin oglin'. &rin inoculri multi&le sau &rinn oglin'. &rin inoculri multi&le sau &rininoculri 'e ,ecintateinoculri 'e ,ecintate

    ancre 'e mici 'imensiuni. sau )ancre cuancre 'e mici 'imensiuni. sau )ancre cu'imensiuni $oarte mari. cu as&ect 'e ulcera(ie'imensiuni $oarte mari. cu as&ect 'e ulcera(ie&ro$un'. &u(in in'urate )i $oarte 'ureroase 1mai&ro$un'. &u(in in'urate )i $oarte 'ureroase 1maiales &e &enis3ales &e &enis3

    Alteori )ancrulAlteori )ancrul ##aco&erit cu o mem"ran al"#aco&erit cu o mem"ran al"#cenu)ie a"un'ent 1)ancrul 'i$terioi'3. mai ales &ecenu)ie a"un'ent 1)ancrul 'i$terioi'3. mai ales &eamig'aleamig'ale

    //orme ati&ice 'e )ancru7 8i&ertro+corme ati&ice 'e )ancru7 8i&ertro+ce 1e 1mem"remem"re3.3.crustoasecrustoase.. tumoral. gangrenostumoral. gangrenos

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    36/53

    Si+lisulSi+lisul

    **este D6 'in ca%urieste D6 'in ca%uri ##iin regiunea genitan regiunea genitall)i)i

    &erigenita&erigenitall La $emei cele mai $rec,enteLa $emei cele mai $rec,ente llocali%ri sunt &eocali%ri sunt &e

    lla"iile mari. &ea"iile mari. &e lla"iile mici. &e clitorisa"iile mici. &e clitoris Locali%rile extragenitaleLocali%rile extragenitale # l# lim". amig'ale.im". amig'ale.

    gingii. "r"ie. o"ra=i. &ielea ca&uluigingii. "r"ie. o"ra=i. &ielea ca&ului OO llocali%are mai &u(in o"i)nuit. 'ar 'e reguiocali%are mai &u(in o"i)nuit. 'ar 'e regui

    greu 'iagnosticat. este )ancrul colului uteringreu 'iagnosticat. este )ancrul colului uterin La 8omosexuali a&ar )ancreLa 8omosexuali a&ar )ancre iin regiunea ano#n regiunea ano#

    rectarectall

    RareoriRareori ##'egete 1&e arttor. ca un &anari(iu3'egete 1&e arttor. ca un &anari(iu3)i mamelon)i mamelon

    A'eno&atia si+liticA'eno&atia si+litic ## a&are 'u& una#'oua&are 'u& una#'ous&tm0ni. 'e o"iceis&tm0ni. 'e o"icei iin regiunea ing8inan regiunea ing8inall. 'e. 'e

    &artea )ancrului. mai rar&artea )ancrului. mai rar

    iin am"ele &r(in am"ele &r(i

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    37/53

    Si+lisulSi+lisul

    Ganglionii crescGanglionii cresc iin ,olum. sunt 'uri.n ,olum. sunt 'uri.ne'urero)i. mo"ili. cu 'imensiuni inegale. unulne'urero)i. mo"ili. cu 'imensiuni inegale. unul+in' 'e regui mai mare 'ec0t ceilal(i 1;clo)ca+in' 'e regui mai mare 'ec0t ceilal(i 1;clo)cacu &ui;3cu &ui;3

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    38/53

    Si+lisulSi+lisul

    La ni,elul &ielii a&arLa ni,elul &ielii a&ar lle%iuni 'enumite si+li'ee%iuni 'enumite si+li'ecare &ot scare &ot s iim"racem"raceas&ecte $oarte ,ariateas&ecte $oarte ,ariate1macule. &a&ule. ero%iuni. ulcera(ii31macule. &a&ule. ero%iuni. ulcera(ii3

    AcesteaAcestea ## 'e o"icei generali%ate. su&er+ciale.'e o"icei generali%ate. su&er+ciale.ne'ureroase 'is&ar s&ontan. nune'ureroase 'is&ar s&ontan. nu llas cicatriceas cicatrice)i sunt reci'i,ante)i sunt reci'i,ante

    *rimele mani$estri secun'are a&ar*rimele mani$estri secun'are a&ar lla circa Ha circa H'e %ile 'e'e %ile 'e lla contaa contaminareminare

    **ete ro%#ro)iete ro%#ro)iaatice 1greu 'e 'eose"it &e &iele3tice 1greu 'e 'eose"it &e &iele3##&e &r(ile&e &r(ile llaterale ale cor&uluiaterale ale cor&ului## se extin'se extin'&rogresi, &e tot trunc8iul&rogresi, &e tot trunc8iul

    Eru&(ia 'urea% 'eEru&(ia 'urea% 'e lla c0te,a %ilea c0te,a %ile lla @#4a @#4s&tm0ni )i &oates&tm0ni )i &oaterea&arerea&are lla inter,alea inter,ale'i$erite 1ro%eola si+litic3'i$erite 1ro%eola si+litic3

    ?u&?u& 9 l9 luni 'e "oaluni 'e "oal ##as&ect 'e &a&ule mici.as&ect 'e &a&ule mici.ro)ii. ,iolacee. aco&erite cu o &elicul sol%oasro)ii. ,iolacee. aco&erite cu o &elicul sol%oas+n 1uneori ia as&ect 'e &soria%is3+n 1uneori ia as&ect 'e &soria%is3

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    39/53

    Si+lisulSi+lisul

    AlteoriAlteori

    .

    .&a&ulele se ero'ea% )i se aco&er cu o&a&ulele se ero'ea% )i se aco&er cu o

    secre(ie extrem 'e contagioas 1con(inesecre(ie extrem 'e contagioas 1con(inetre&oneme3tre&oneme3

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    40/53

    Si+lisulSi+lisul

    SistemulSistemul ter(iarter(iar##a&ari(ia unor ca numr.a&ari(ia unor ca numr.&ro$un'e. 'istructi,e. su" $orm 'e no'uli 1gome3.&ro$un'e. 'istructi,e. su" $orm 'e no'uli 1gome3.'u& o &erioa' $r mani$estri 'e "oal 1'e :5#'u& o &erioa' $r mani$estri 'e "oal 1'e :5#@ 'e an@ 'e ani3i3

    No'ulii i%ola(i sau gru&a(iNo'ulii i%ola(i sau gru&a(i ##'uri. "ine 'elimita(i.'uri. "ine 'elimita(i.

    llocali%a(iocali%a(iinin 'erm'erm LLocali%area gomelorocali%area gomelor ##&ielea ca&ului. torace&ielea ca&ului. torace..

    ,iscere,iscere7 l7 laringe. tra8ee. "ron8ii. +cat. s&lin.aringe. tra8ee. "ron8ii. +cat. s&lin.&ancreas. stomac )i intestine. rinic8i. inim )i mai&ancreas. stomac )i intestine. rinic8i. inim )i maiaalleses lla aorta aort.. sistem ner,ossistem ner,os

    SSe &oate transmitee &oate transmite lla co&il &e calea co&il &e caletrans&lacentartrans&lacentar1si+lisul congenital3. cea mai1si+lisul congenital3. cea mai$a,ora"il &erioa' +in'$a,ora"il &erioa' +in' iin &rimii trei ani 'e "oaln &rimii trei ani 'e "oal

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    41/53

    Si+lisulSi+lisul

    Si+lisul congenitalSi+lisul congenital##mani$estrimani$estri lla ni,elul &ielii.a ni,elul &ielii.mucoaselor. oaselor craniului )i mem"relormucoaselor. oaselor craniului )i mem"relor1craniota"es. osteocon'rite. osteo&eriostite1craniota"es. osteocon'rite. osteo&eriostiteetc>3 )ietc>3 )i lla ni,elu$ ,iscerelor 18e&atoa ni,elu$ ,iscerelor 18e&ato##)i)is&lenomegalie3s&lenomegalie3

    SeSe &oate &re%enta +e ca un ulcer. +e ca un&oate &re%enta +e ca un ulcer. +e ca un)ancru)ancru

    //orma ulceratorma ulcerat # l# laa iince&ut o mic &atnce&ut o mic &at&roeminent 1ca&roeminent 1caun no'ul su" &iele3un no'ul su" &iele3 ##&e&e lla"ii.a"ii.&erineu. regiunea &u"ian&erineu. regiunea &u"ian11D6 'in ca%uriD6 'in ca%uri33

    ?u& c0te,a %ile &roemine(a se ulcerea%. iar?u& c0te,a %ile &roemine(a se ulcerea%. iar

    no'ululno'ulul #-#-a"cesea"cese //a(a co&iilora(a co&iilor ##caracteristic 1"tr0nicioas3.caracteristic 1"tr0nicioas3.

    greutatea su"normal. icter )i $e"r. ganglionigreutatea su"normal. icter )i $e"r. ganglionillim$atici mri(i. &iele 8i&ercolorat. uneoriim$atici mri(i. &iele 8i&ercolorat. uneoricon,ulsii )i 'i,erse mal$orma(ii congenitale )icon,ulsii )i 'i,erse mal$orma(ii congenitale )i

    'istro+i 1'entare. craniene. oculare3'istro+i 1'entare. craniene. oculare3

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    42/53

    ancrulancrulmoalemoalec3c3 ancrul moaleancrul moale##Jaemo&8ilus ?ucreFJaemo&8ilus ?ucreF

    ##

    mai $rec,entmai $rec,ent

    lla "r"a(ia "r"a(i

    ## &erioa' 'e incu"a(ie '&erioa' 'e incu"a(ie 'e @#5 %ilee @#5 %ile## mic &roeminen( ro)ie care se ulcerea% ra&i'mic &roeminen( ro)ie care se ulcerea% ra&i'## &oate a=unge&oate a=unge lla 'imensiuni 'e &0na 'imensiuni 'e &0n lla D cma D cm iinn'iametru'iametru

    ## MarginileMarginile ##nete. u)or &roeminente. sinuoase.nete. u)or &roeminente. sinuoase.iincon=urate 'e cercuri gl"ui )i ro)incon=urate 'e cercuri gl"ui )i ro)iaaticetice## /un'ul ulcera(iei/un'ul ulcera(iei ##mici &roeminen(e ,asculare.mici &roeminen(e ,asculare.cu mici 8emoragiicu mici 8emoragii## Ba%a ulceruluiBa%a ulcerului ##u)or um2at. nein'urat )iu)or um2at. nein'urat )i$oarte 'ureroas$oarte 'ureroas## Ulcerul &oate + unic sau multi&luUlcerul &oate + unic sau multi&lu ##autoinoculare sau &rin inoculri simultaneautoinoculare sau &rin inoculri simultane##maimaiales &e tegumente )i mult mai rar &e mucoaseales &e tegumente )i mult mai rar &e mucoase

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    43/53

    ancrulancrulmoalemoale

    La $emeiLa $emei ##lla"iile mari.&erineu )i clitoris. 'ar )i &ea"iile mari.&erineu )i clitoris. 'ar )i &e$a(a intern a coa&selor )i &lica ing8ina$a(a intern a coa&selor )i &lica ing8inall

    La "r"atLa "r"at ##&re&u( )i &ielea &enisului. 'ar )i&re&u( )i &ielea &enisului. 'ar )i&erigenital&erigenital

    Se &otSe &ot iint0lni )int0lni )i lle%iuni extragenitale. maie%iuni extragenitale. mai

    $rec,ente &e$rec,ente &e llim". "u%e. &ielea $e(ei )i &e s0niim". "u%e. &ielea $e(ei )i &e s0ni Ulcerul seUlcerul se iinso(e)tenso(e)te lla "r"a(i 14#56 'in ca%uri3a "r"a(i 14#56 'in ca%uri3'e a'eno&atie ing8inai'e a'eno&atie ing8inai &&e o singur &artee o singur &arte

    Netratat. )ancrul moale 'is&areNetratat. )ancrul moale 'is&are iin c0te,an c0te,a lluni )iuni )irm0ne orm0ne ocicatrice 'iscretcicatrice 'iscret

    A'eno&atia se +stuli%ea% )i su&urea% multA'eno&atia se +stuli%ea% )i su&urea% multtim&. $r semne 'etim&. $r semne 'e,in'ecare,in'ecare

    Tratamentul este ast$el o"ligatoriu. cu 'urata 'eTratamentul este ast$el o"ligatoriu. cu 'urata 'eminimum :9 %ileminimum :9 %ile

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    44/53

    GranulomulGranulomuling8inaling8inal

    '3'3 Granulomul ing8inalGranulomul ing8inala&are ca o 'ermato%a&are ca o 'ermato%ulcerat care se extin'eulcerat care se extin'e llentent# B# Bacilacilulul?ono,an?ono,an ## in$ectea% numai omul )i nuin$ectea% numai omul )i nutrie)tetrie)te iin naturn natur# B# Boal a %onelor cal'e cu climat ume'oal a %onelor cal'e cu climat ume'1America Centrai )i 'e Su'. In'ia. Australia31America Centrai )i 'e Su'. In'ia. Australia3## @#9 ani )i 'e @ ori mai $rec,ent@#9 ani )i 'e @ ori mai $rec,ent lla "r"a(ia "r"a(i1mai ales 'in rasa neagr31mai ales 'in rasa neagr3## Granulomul are o incu"a(ie ca&ricioasGranulomul are o incu"a(ie ca&ricioas

    # A# A&ar&aree)i &e mucoase 1mai a$es &e cea "uca)i &e mucoase 1mai a$es &e cea "ucall33 ## La ni,elul oaselorLa ni,elul oaselor ##$enomene 'e &eriostit$enomene 'e &eriostit

    sausauosteomielit 1ti"ie. oaseleosteomielit 1ti"ie. oasele llate aleate alecraniului3 cu 'e$ormri ale oaselocraniului3 cu 'e$ormri ale oaselorr

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    45/53

    GranulomulGranulomuling8inaling8inal

    LLa ni,elul mu)c8ilora ni,elul mu)c8ilor ##&rocese 'e&rocese 'emio%itmio%it Are margini sinuoase. &roeminente. iarAre margini sinuoase. &roeminente. iar

    su&ra$a(a &re%int &roeminen(esu&ra$a(a &re%int &roeminen(e SSecre(ie ur0t mirositoare. cu tent 8emoragicecre(ie ur0t mirositoare. cu tent 8emoragic

    LLe%iunea nu este $oarte 'ureroase%iunea nu este $oarte 'ureroas *rogresiunea ulcera(iei 1ulcera(iilor3*rogresiunea ulcera(iei 1ulcera(iilor3 ##iinn

    su&ra$a( )isu&ra$a( )i iin &ro$un%imen &ro$un%ime#-#-'istrugeri'istrugeri iintinsentinse

    )i mutilante)i mutilante UneoriUneori. s. se ,in'ec s&ontan. iar alteorie ,in'ec s&ontan. iar alteori ##

    cicatrici $oarte inesteticecicatrici $oarte inestetice UUretr. ,agin sau anusretr. ,agin sau anus #-#-steno%e custeno%e cu

    tul"urri $unc(ionale im&ortantetul"urri $unc(ionale im&ortante

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    46/53

    GranulomulGranulomuling8inaling8inal

    UneoriUneori ##lle%iuni ,iscerale 1osoase. 8e&atice.e%iuni ,iscerale 1osoase. 8e&atice.

    s&lenice. intestinale3s&lenice. intestinale3 #-#- $orma 'e )ancru.$orma 'e )ancru.acesta a&are &roeminent. "ine 'elimitat. 'e :#acesta a&are &roeminent. "ine 'elimitat. 'e :#9 cm 'iametru. ne'ureros. cu su&ra$a(a9 cm 'iametru. ne'ureros. cu su&ra$a(aro)iro)iaatic. cu mici relie$uri u)or s0nger0n'etic. cu mici relie$uri u)or s0nger0n'e

    La $emeieLa $emeie ##mai ales &e ,agin. 'ar )i &e colulmai ales &e ,agin. 'ar )i &e coluluterinuterin LLe%iuni extragenitale &rin contaminrie%iuni extragenitale &rin contaminri

    secun'aresecun'are## mucoasa "ucamucoasa "ucall. &ielea $e(ei. a. &ielea $e(ei. ag0tului )i toracelui 15#63g0tului )i toracelui 15#63

    Su" tratament micro"ul 'is&areSu" tratament micro"ul 'is&are iin circa :#:5n circa :#:5%ile%ileulcera(iileulcera(iilese cicatri%ea%se cicatri%ea% iintr#un inter,alntr#un inter,almaimai llung 1:5#9 'e %ile3>ung 1:5#9 'e %ile3>

    ?atorit reci'i,elor . su&ra,eg8erea "olna,ilor?atorit reci'i,elor . su&ra,eg8erea "olna,ilor

    tre"uie &relungittre"uie &relungitcel &u(in 'oi anicel &u(in 'oi ani

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    47/53

    Lim$ogranulomato%aLim$ogranulomato%aing8inaing8inall su"acut "enign su"acut "enign

    e3e3

    Lim$ogranulomato%a ing8inaLim$ogranulomato%a ing8ina

    ll su"acut su"acut

    "enign"enign1Nicolas#/a,re31Nicolas#/a,re3## a'eno&atiea'eno&atieing8inaing8inall. &ro'us 'e un in$ramicro" 'in clasa. &ro'us 'e un in$ramicro" 'in clasac8lami'iilorc8lami'iilor

    Micro"ulMicro"ul ##&u(in re%istent&u(in re%istent lla cl'ur. 'ara cl'ur. 'arre%istre%ist lla tem&eraturi =oase c0te,a %ilea tem&eraturi =oase c0te,a %ile

    CContact sexual 'eontact sexual 'e lla $emei a&arent sntoasea $emei a&arent sntoase //rec,en( mai marerec,en( mai mare iin %onele cal'en %onele cal'e ??u& circa :5 %ile 'eu& circa :5 %ile 'e lla contactul in$ectanta contactul in$ectant#-#-

    ero%iune ro)iero%iune ro)iaatic cu as&ect 'e 8er&es.tic cu as&ect 'e 8er&es.

    ne'ureroas. sau mai rar ca o ulcera(ie maine'ureroas. sau mai rar ca o ulcera(ie maimare asemntoare cu )ancrul si+liticmare asemntoare cu )ancrul si+litic

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    48/53

    Lim$ogranulomato%a ing8inaLim$ogranulomato%a ing8inallsu"acut "enignsu"acut "enign

    MaiMai iint0i se mresc :#@ ganglionint0i se mresc :#@ ganglioni ##'e,in 'uri.'e,in 'uri.sensi"ili. mo"ili. 'u& care se mresc )i al(isensi"ili. mo"ili. 'u& care se mresc )i al(iganglioniganglioni

    GGanglioniianglionii iisi &ier' mo"ilitatea )i 'u& c0te,a %ilesi &ier' mo"ilitatea )i 'u& c0te,a %ile+stuli%ea%+stuli%ea%

    ?in +stu?in +stull se scurge un &uroi ,0scos. al"uriu cu se scurge un &uroi ,0scos. al"uriu cutim&ul to(i ganglionii sunt &rin)i )i se $ormea% otim&ul to(i ganglionii sunt &rin)i )i se $ormea% omas 'ur. a'erentmas 'ur. a'erent lla &iele )i (esuturile &ro$un'ea &iele )i (esuturile &ro$un'e

    SSclero% ganglionarclero% ganglionar #-#-"locarea scurgerii"locarea scurgerii llim$eiim$ei#-#-se acumulea%se acumulea% iin a,aln a,al #-#-um2areaum2area iintreguluintregului

    mem"ru in$erior 1;ele$antia%is;3mem"ru in$erior 1;ele$antia%is;3 La $emei a'eno&atia ing8inaLa $emei a'eno&atia ing8inall nu a&are 'e o"icei. nu a&are 'e o"icei.

    'ar &ro&agarea'ar &ro&agareain$ec(ieiin$ec(iei#-#-rectrect 11rectit ulceroasrectit ulceroas3737ulcere &erianale. a"cese &erirectale. +stule anale.ulcere &erianale. a"cese &erirectale. +stule anale.ele$antia%isul ,ul,ei )i steno%aele$antia%isul ,ul,ei )i steno%arectarectall

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    49/53

    Lim$ogranulomato%aLim$ogranulomato%aing8inaing8inall su"acut su"acut

    "enign"enign Mani$estri generaleMani$estri generale ##$e"ra.$e"ra.,rsturi. 'ureri,rsturi. 'ureri

    musculare )i articularemusculare )i articulare

    TTratamentul tre"uie instituit &recoce )i con'usratamentul tre"uie instituit &recoce )i con'uscu com&eten(cu com&eten('e'e me'icul s&ecialist. alt$elme'icul s&ecialist. alt$elconsecin(ele "olii sunt gra,econsecin(ele "olii sunt gra,e

    SI?A

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    50/53

    SI?ASI?A

    $3$3 Sin'romul 'e imuno'e+cien( 'o"0n'it 1SISin'romul 'e imuno'e+cien( 'o"0n'it 1SI??A3A3## 'escris ca atare'escris ca atare iin anul :DK:n anul :DK: iin SUAn SUA## ,irusul imuno'e+cien(ei umane 1Jl3 #,irusul imuno'e+cien(ei umane 1Jl3 #a $osta $osti'enti+cat 'e Galloi'enti+cat 'e Gallo iin :DK4n :DK4## irusul atac celulele sistemului imunitar alirusul atac celulele sistemului imunitar al

    omuluiomului## Boala este mortalBoala este mortal## s#a rs&0n'it cu re&e%iciunes#a rs&0n'it cu re&e%iciune iinn iintreagantreaga llumeume1515#>#>33# l# la un "olna, 'e Sl?Aa un "olna, 'e Sl?A sese ra&ortra&ortea%aea%acirca 5 'ecirca 5 'e

    &urttori ai Jl 1&este @5 'e milioane3&urttori ai Jl 1&este @5 'e milioane3## ?intre &urttorii 'e Jl?intre &urttorii 'e Jl ##@6 $ac "oala@6 $ac "oala iinn&rimii 5 ani. iar circa 56&rimii 5 ani. iar circa 56 iinn: ani: ani## este &re%enteste &re%ent iin s0nge. s&erm. secre(iin s0nge. s&erm. secre(ii,aginale. sali,.,aginale. sali,.lla&te materna&te matern

    ## H6 'in ca%uri caleH6 'in ca%uri cale genitalagenitala

    SI?ASI?A

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    51/53

    SI?ASI?A

    TTrans$u%ii cu s0nge )i 'eri,ate )i $olosirea 'erans$u%ii cu s0nge )i 'eri,ate )i $olosirea 'einstrumente contaminate 1ace. seringi.instrumente contaminate 1ace. seringi.instrumente c8irurgicale3instrumente c8irurgicale3

    'e'e lla mama mam lla $t 1sarcina $t 1sarcinaa. na)ter. na)teree. a. all&t&tare3are3 mani$estrile salemani$estrile sale ##'eterminate 'e &re%en(a'eterminate 'e &re%en(a

    ,irusului sau 'e 'e+citul 'e a&rare,irusului sau 'e 'e+citul 'e a&rare

    imunologic a organismuluiimunologic a organismului#-#-$a,ori%ea%$a,ori%ea%'e%,oltarea altor in$ec(ii'e%,oltarea altor in$ec(iigra,egra,e LaLa iince&ut. cei in$ecta(i nu &re%int nici unnce&ut. cei in$ecta(i nu &re%int nici un

    semn 'e "oal 1K6semn 'e "oal 1K633 @6@6 ## in$ectarea cu JI 'etermin 'u& :#:in$ectarea cu JI 'etermin 'u& :#:

    s&tm0nis&tm0ni77 $e"$e"rara. 'ureri musculare )i. 'ureri musculare )iarticulare. 'e%,oltarea unei eru&(ii tegumentarearticulare. 'e%,oltarea unei eru&(ii tegumentareasemntoare urticariei. 'ureri 'e ca&. 'iareeasemntoare urticariei. 'ureri 'e ca&. 'iaree

    Ce,a mai t0r%iuCe,a mai t0r%iu ##mrirea ganglionilor Iim$aticimrirea ganglionilor Iim$atici)i a s&linei)i a s&linei

    SI?ASI?A

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    52/53

    SI?ASI?A

    SSemneemnelele'e "oal 'is&ar'e "oal 'is&ar #-#-o &erioa' 'eo &erioa' 'e

    llini)teini)te115#:5 ani5#:5 ani33. mai scurt. mai scurt lla 8omosexualia 8omosexuali La un moment 'at.La un moment 'at. a&ara&armani$estrilmani$estrileegra,e alegra,e ale

    SI?A 1ence$alit. meningit. &neumonii.SI?A 1ence$alit. meningit. &neumonii.&ur&ure. a'eno&atii. artrit&ur&ure. a'eno&atii. artrite3e3

    Sc'ere 'ramatic a &uterii 'e a&rareSc'ere 'ramatic a &uterii 'e a&rareantiin$ec(ioas a organismuluiantiin$ec(ioas a organismului #- i#- in$ec(ii gra,en$ec(ii gra,esau canceresau cancere

    CeleCele mmai $rec,ente 195#63ai $rec,ente 195#63 ##in$ec(iilein$ec(iileres&iratorii 1&neumonii "acteriene. ,irotice.res&iratorii 1&neumonii "acteriene. ,irotice.

    micotice3. $oarte re%istentemicotice3. $oarte re%istente lla tratamenta tratament TegumenteTegumente# l# le%iuni care sugerea% 'iagnosticule%iuni care sugerea% 'iagnosticul

    ## :4 'in "olna,ii SI?A 1sarcom. 8er&es ulcerat.:4 'in "olna,ii SI?A 1sarcom. 8er&es ulcerat.%ona %oster c8iar generali%at. eru&(ii.%ona %oster c8iar generali%at. eru&(ii.

    moluscum contagiosum. &a&imoluscum contagiosum. &a&illoame. can'i'o%eoame. can'i'o%ecronice etc>cronice etc>3

    SI?ASI?A

  • 7/25/2019 Sexologie - Curs 5

    53/53

    SI?ASI?A

    AAlte mani$estri in$ec(ioase 1oculare. 8e&aticelte mani$estri in$ec(ioase 1oculare. 8e&atice

    ictere in$ec(ioase. renale. miocar'ice. &ericar'ice3ictere in$ec(ioase. renale. miocar'ice. &ericar'ice3 SStarea "olna,ului se alterea% &rogretarea "olna,ului se alterea% &rogressi,i, #-#-

    moartemoarte TratamentulTratamentul ## sto&areasto&area iinmul(irii ,irusuluinmul(irii ,irusului iinn

    organismorganism 11cau%a reacau%a reall a SI?A a SI?A33 MMe'ica(ia anti,irae'ica(ia anti,irall nu are e+cien(a scontat nu are e+cien(a scontat CeaCea mai e+cient meto' 'emai e+cient meto' 'e llu&tu&t iim&otri,a JIm&otri,a JI !!

    &ro+laxia in$ec(iei&ro+laxia in$ec(iei77# *# *rote=area acturote=area actullui sexual cu &re%er,ati,. e,itareaui sexual cu &re%er,ati,. e,itarea

    contactelor sexuale cu &arteneri multi&li. cucontactelor sexuale cu &arteneri multi&li. cu&rostituate. $ol&rostituate. $oloosirea seringilor 'e unic $olosin(.sirea seringilor 'e unic $olosin(.sterili%area corect a instrumentelor me'icale.sterili%area corect a instrumentelor me'icale.testarea serologic o"ligatorie a tuturortestarea serologic o"ligatorie a tuturor'onatorilor 'e s0nge'onatorilor 'e s0nge