Toxoplasmosis

GENERALIDADES Toxoplasma gondii es un protozoo intracelular con forma de arco o media luna; con amplia distribución en el mundo; causante de una enfermedad llamada “Toxoplasmosis” transmitida por gatos y felinos en general, los cuales son huéspedes definitivos del parásito.

MECANISMO DE TRANSMISIÓN

• Contaminación con heces fecales del gato.• Vegetales sin lavar.• Ingestión de carne cruda o semi-cruda.• Vía transplacentaria. • Por medio de vectores (moscas, cucarachas).

CICLO DE VIDA

Debido a que los gatos y demás felinos son los huéspedes definitivitos del parasito pero también infectan al humano y otros animales, Toxoplasma gondii presenta dos ciclos de

vida.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

• Triada:

1- Hidrocefalia

2- Coriorretinitis

3- Calcificaciones intracerebrales.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Toxoplasmosis asintomática: 80%Toxoplasmosis sintomática aguda: Estado febril alto, cefalea, escalofríos,

sudoración, astenia, anorexia, rara vez exantema, dolor faríngeo, tos y expectoración.

En casos severos hay trastornos gastrointestinales: dolor abdominal, nauseas, vómitos y diarrea; mialgias, artralgias, encefalitis, miocarditis o

hepatitis.Toxoplasmosis Ganglionar o Linfática: estado febril, ganglios

aumentados de tamaño de consistencia dura y dolorosa, principalmente los cervicales. Es la forma clínica mas común.

TOXOPLASMOSIS OCULAR

Causa coriorretinitis debido a infección prenatal. Se caracteriza por inflamación granulomatosa del tracto uveal que comienza por la retina y después compromete la coroides. La lesión es casi siempre redondeada con bordes pigmentados y la parte

central es blanquecina de aspecto algodonosa. Disminuye la visión y en casos crónicos puede causar ceguera.

TOXOPLASMOSIS EN EL EMBARAZO

Cuando se infecta durante el embarazo acurre parasitemia, invasión a todos los órganos incluyendo la placenta. La infección de la madre es por lo general asintomática, en algunos solo manifiestan malestar general, fiebre, cefalea y mialgias.

RIESGO DE TRANSMISIÓN CONGÉNITA

I TRIMESTREAborto, malformaciones (Anencefalia, Atrofia cortical, Microcefalia, Calcificaciones) 17%

II TRIMESTREMacrocefalia, Hidrocefalia y Calcificaciones, 20-30%.Madre adquiere la infección y transmite el parásito.

III TRIMESTRE

Se produce mas daños (convulsiones, paresia, meningocefalia, parálisis, hepatoesplenomegalia, reticoriorrenitis).50% defecto neurológico y 26% hidrocefalia o microcefalia, bebe muerto.

PREVENCIÓN-Higiene personal y familiar

-Saneamiento ambiental y control de vectores mecánicos (moscas, cucarachas)

-Limpieza adecuada de alimentos-Buen cocimiento de carnes

-Cuidado de los gatos domésticos: evitar su alimentación con carne cruda, cuidados especiales con sus heces fecales, control de ratas

y ratones y evitar el contacto entre ellos.

Determinación de títulos de toxoplasmosis por el método de HIA

en estudiantes de medicina de Columbus University

INTRODUCCIÓN

• El proyecto que hemos llevado a cabo tiene por objetivo determinar títulos de toxoplasmosis por el método de HIA en estudiantes de medicina de Columbus University; con el fin de determinar la población afectada de sexo masculino y femenino, con títulos de relevancia desde el punto de vista clínico.

• Para esto tenemos que tomar en cuenta que la Toxoplasmosis es la enfermedad causada por el parásito Toxoplasma gondii; que es el agente Etiológico de la toxoplasmosis, esta enfermedad puede ser adquirida, congénita y ocular.

• La infección toxoplásmica no es lo mismo que la Toxoplasmosis. La infección toxoplásmica aguda adquirida después del nacimiento es usualmente asintomática. Por su parte, la Toxoplasmosis congénita en recién nacidos es la resultante de la infección transplacentaria del parásito de la madre infectada al hijo.

PROPÓSITOS-Ofrecer a los estudiantes de medicina la oportunidad de practicar la toma de muestra sanguínea y la separación de sus componentes.

- Ofrecer a los estudiante de medicina la utilización de una metodología en el laboratorio clínico .

-Determinar la prevalencia de títulos de toxoplasmosis en estudiantes de medicina de Columbus university.

-Fomentar la practica de investigación en los estudiantes guiado por el facilitador.

OBTENCIÓN DE

MUESTRAS

Población Estudiada

Estudiantes de la Facultad de Medicina de Columbus University

Reactivos e

Insumos

Insumos Utilizados

o Suero de las muestras de sangre

tomadas a los estudiantes

o Tubos al vacío desechables

o Cubetas con micropocillos

oMicropipetas calibradas

o Centrifugas para separar el suero.

Reactivos e

Insumos

Reactivos Utilizados

oReconstituyente HAI

oAntígeno HAI

oGlóbulos rojos no sensibilizados

oBuffer HAI

oSolución proteica

o2- Mercaptoetanol,

oControl positivo

oControl negativo.

PRUEBA DE HAI• Prueba de Hemaglutinación Indirecta

para la detección de anticuerpos contra el Toxoplasma gondii.

• La prueba fue realizada en el Laboratorio de Medicina de la Universidad Columbus University.

FUNDAMENTO

o Esta prueba se fundamenta en la propiedad que tienen los anticuerpos anti-Toxoplama gondii de producir aglutinación en presencia de glóbulos rojos sensibilizados con antígenos citoplasmáticos y de membrana del parásito.

o El empleo de ambos tipos de antígenos incrementa la sensibilidad del método permitiendo la detección precoz de la infección.

o Tanto la presencia de antígenos heterófilos como la aparición de IgM, característica del período agudo de la parasitosis, se investigan empleando tratamiento con 2-mercaptoetanol y eritrocitos no sensibilizados para el control y absorción de la heterofilia.

Procesamiento de Muestras

LECTURA DE LA PRUEBA

POLICUBETA CON LA MUESTRAS ESTUDIADAS

Prueba de IgM a Toxoplasma Gondii

Resultados

De un total de 50 muestras utilizadas

Se obtuvieron los siguientes resultados:

oDe las pruebas efectuadas se obtuvo un 50% porcentaje de estudiantes con títulos menores de 1:8.

oSe encontraron 6 estudiantes con título de 1:256 o más.

oDe los estudiantes con títulos de más de 1:512 se efectuó IgM a toxoplasmosis obteniendo un resultado negativo en todas las muestras; eliminando la posibilidad de toxoplasmosis reciente.

52%

16%

6%

4%

2%

8% 10%2%

Porcentaje obtenidos de las Muestras por Titulos

-1:8

1:8

1:16

1:32

1:64

1:128

1:512

1:1024

De las pruebas

efectuadas se obtuvo un

50% porcentaje de estudiantes con títulos

menores de 1:8

Grafica #1

74%

26%

Sexo

Femenino Masculino

De las 50 muestras tomadas:

37 fueron mujeres representando 74%

13 fueron hombres representando 26%

Grafica #2

3% 14%

11%

3%

3%

3%

16%

49%

Titulos Obtenidos de Mujeres

1:10241:5121:1281:641:321:161:8-1:8

Grafica #3

16%

84%

Estudiantes Femeninas

Positivas más de 1:256

De las Estudiantes Femeninas las que presentaron títulos de más de 1:256 fueron 6 representado el 16% de 37 muestras en total

Grafica #4

• De las 50 pruebas efectuadas se obtuvo un porcentaje de 50% de pacientes con un título menor de 1:8 esto indica que la mitad de la población estudiantil analizada no ha estado en contacto con el parasito de Toxoplasmosis.

• Se obtuvo un 12% de pacientes con un título mayor de 1:512 es decir, los cuales si han estado expuestos a este parasito.

• De este porcentaje (12%) se efectúo la prueba

de IgM a toxoplasmosis y se obtuvieron resultados negativos, lo que indica que estos pacientes se encuentran en un proceso crónico.

CONCLUSIONES

RECOMENDACIONES

• A las estudiantes femeninas con títulos menores de 1:8 se les recomienda tomar las medidas de precaución ya que son seronegativas.

• Se recomienda realizar trabajos similares que le permita al estudiante de medicina participar en forma activa en investigaciones futuras.

• Se recomienda también realizar otro tipo de estudios con las muestras obtenidas.

• Recordar las medidas preventivas básicas para evitar el contagio del parásito.

PARTICIPANTES

Araúz, HenryChacón, JulianysCruz, Loyrette

González, FabiolaGonzález, KimberlyLópez, MelithsabelSamudio, Victoria

Santamaría, Margie

Facilitador: Profesor Domingo Melillo