แผนยุ�ทธศาสตร์ พั�ฒนาร์ะบบบร์�การ์

ส�ขภาพั จ.ตร์�ง ปี� 2557

น�าเสนอโดยุ พัญ.วั�นทนา ไทร์งามหั�วัหัน&ากลุ่�(มพั�ฒนาร์ะบบบร์�การ์ส�ขภาพั ร์พัศ.ตร์�ง

ร์ะด�บบร์�การ์ของสถานพัยุาบาลุ่ใน จ.ตร์�ง

ร์ะด�บ A ร์พั.ตร์�งร์ะด�บ M2 ร์พั.หั&วัยุยุอดร์ะด�บ F1 ร์พั.ยุ(านตาขาวัร์ะด�บ F2 ร์พั.ก�นต�ง , ร์พั.ปีะเหัลุ่+ยุน ,

ร์พั.ร์�กษฎา , ร์พั.วั�งวั�เศษ,ร์พั.ส�เกา , ร์พั.นาโยุง

ร์ะด�บ F3 ร์พั.หัาดส�าร์าญ

สาขาโร์คหั�วัใจ

เปี/าหัมายุ

แผนพั�ฒนา เขต 12

ปี� 57แผนพั�ฒนา จ.ตร์�ง ปี�

57

ลุ่ดการ์ตายุ STEMI

- เปี0ด PCI 5 ธ.ค.2556 ร์พัศ.หัาดใหัญ( ปีร์ะมาณ ก.พั .

2557

ร์พัศ.ตร์�ง- เพั�3มหัน(วัยุบร์�การ์ใหั& SK คร์อบคลุ่�มท�ก ร์พัช . ท�กจ�งหัวั�ด

- ร์พัศ.ตร์�ง เปี0ด PCI ก.พั.57- ร์พั.หั&วัยุยุอดเปี0ดใหั&บร์�การ์ SK ไตร์มาสท+3 357/- เปี0ด CCU Med 2 เต+ยุง ไตร์มาสท+3 157/- เปี0ด ICU CVT 2 เต+ยุง ไตร์มาสท+3

(257 ขอ Central Monitor 1 ช�ด , Bedside 2 ช�ด)- เปี0ด Cardio Ward 1 ward (ขอ Central Monitor with Telemetry 4 เคร์63อง ,Bedside 4 เคร์63อง , เต+ยุงไฟฟ/า

8 เต+ยุง , Internal Defib 1 เคร์63อง, ACT 1 เคร์63อง)

สาขาโร์คหั�วัใจเปี/า

หัมายุแผนพั�ฒนา เขต 12 ปี� 57

แผนพั�ฒนา จ.ตร์�ง ปี� 57

เพั�3มปีร์ะส�ทธ�ภาพัการ์ด8แลุ่

- ต�9ง Warfarin Clinic ท+3 ร์พัศ./ร์พัท .ท�กแหั(ง- เปี0ด Heart Failure Clinic ร์พัศ.ท�กแหั(ง

- Heart Failure Clinic ร์พัศ.ตร์�ง จะเปี0ดไตร์มาสท+3 157/- ร์พัศ.ตร์�ง ม+ Warfarin Clinic แลุ่ะขยุายุไปี ร์พั.หั&วัยุยุอด แลุ่ะร์พั.ก�นต�ง เม63อปี� 56

ลุ่ดค�วัการ์ผ(าต�ด

- บร์�หัาร์จ�ดการ์ใหั&สามาร์ถผ(าต�ดเพั�3มท+3 ร์พัศ . หัาดใหัญ( แลุ่ะ ก.พั . 2557 เพั�3มท+3 ร์พัศ.ตร์�ง

- ร์พัศ.ตร์�ง เปี0ดผ(าต�ดหั�วัใจ ก.พั.57

สาขาทาร์กแร์กเก�ด

เปี/าหัมายุ

แผนพั�ฒนา

เขต 12 ปี�

57

แผนพั�ฒนา จ.ตร์�ง ปี� 57

ลุ่ดการ์ส(งต(อข&ามจ�งหัวั�ด

- เพั�3มเต+ยุง NICU ท+3ร์พัศ./ร์พัท .อ+ก 17 เต+ยุง

- ร์พัศ.ตร์�ง เพั�3มเต+ยุง NICU 2 เต+ยุง (จาก 6 เต+ยุง เปี:น 8 เต+ยุง ) ไตร์มาสท+3 357/ (เม.ยุ .)- ขอ Bedside 2 เคร์63อง

พั�ฒนาปีร์ะส�ทธ�ภาพัการ์ส(งต(อภายุในจ�งหัวั�ด

- จ�ดโซนการ์ส(งต(อ - จ�ดโซนการ์ใช& Transport incubator เพั63อใช&เคร์63องม6อร์(วัมก�น

- จ�ดโซนการ์ส(งต(อแลุ่ะการ์ใช& Transport incubator เปี:น 3โซน ด�าเน�นการ์ ไตร์มาสท+3 457/

1. โซน ร์พั.ตร์�ง (ร์พั.ตร์�ง , ร์พั.นาโยุง , ร์พั.ก�นต�ง , ร์พั.ส�เกา)

2. โซน ร์พั.หั&วัยุยุอด (ร์พั.หั&วัยุยุอด ,ร์พั.ร์�ษฎา , ร์พั.วั�งวั�เศษ)

3. โซน ร์พั.ยุ(านตาขาวั (ร์พั.ยุ(านตาขาวั , ร์พั.ปีะเหัลุ่+ยุน ,ร์พั.หัาดส�าร์าญ)- ขอ Transport incubator 3เคร์63อง

สาขามะเร์<ง

เปี/าหัมายุ

แผนพั�ฒนา เขต 12 ปี�

57แผนพั�ฒนา จ.ตร์�ง ปี�

57

ผ8&ปี=วัยุร์�บเคม+บ�าบ�ดได&ร์�บบร์�การ์ใกลุ่&บ&าน

- ร์พัท . สามาร์ถใหั&ตาม Protocol ของ สปีสช.ได&เปี:นอยุ(างน&อยุท�กแหั(ง- ร์พัช.แม(ข(ายุ เปี:นผ8&ใหั&บร์�การ์ฉี+ดยุาเคม+บ�าบ�ดตามท+3 ร์พัศ./ร์พัท . ส�3งจ(ายุ(เขต 12 จะทดลุ่องพั�ฒนาท+3 ร์พั.นาหัม(อม เม63อส�าเร์<จจ?งขยุายุผลุ่ ใน ร์พั.อ63นต(อไปี)

- ร์พั.นาโยุง ใหั&บร์�การ์ฉี+ดยุาเคม+บ�าบ�ดแบบผ8&ปี=วัยุนอก โดยุ ร์พัศ.ตร์�ง ผสมยุาเคม+บ�าบ�ด ซ?3งด�าเน�นการ์ภายุใต&การ์ด8แลุ่ของคณะกร์ร์มการ์มะเร์<ง แลุ่ะแพัทยุ สาขามะเร์<ง ของ ร์พัศ.ตร์�ง เร์�3มด�าเน�นการ์ไตร์มาสท+3 ............- ส(งพัยุาบาลุ่ ของ ร์พัช.ท+3ร์�บฉี+ดยุาเคม+บ�าบ�ดฝึAกอบร์มหัลุ่�กส8ตร์การ์พัยุาบาลุ่ผ8&ปี=วัยุมะเร์<ง 1 คน

สาขามะเร์<งเปี/า

หัมายุแผนพั�ฒนา เขต 12 ปี� 57

แผนพั�ฒนา จ.ตร์�ง ปี� 57

ลุ่ดส�ดส(วันผ8&ปี=วัยุมะเร์<งร์ะยุะร์�นแร์งท+3มาร์�กษาใน ร์พั.

- สสจ . เพั�3มควัามคร์อบคลุ่�มการ์ค�ดกร์องใหั&ถ?งเปี/าหัมายุของ กสธ . ในท�ก จวั .- Mapping ค&นหัาพั69นท+3ท+3ม+ปีBญหัาปีร์ะส�ทธ�ภาพัการ์ค�ดกร์อง

- เพั�3มควัามคร์อบคลุ่�มการ์ค�ดกร์องมะเร์<งปีากมดลุ่8ก , มะเร์<งเต&านม ใหั&ถ?งเปี/าหัมายุของ กสธ.- เพั�3มค�ดกร์องผ8&ปี=วัยุกลุ่�(มเส+3ยุงมะเร์<งลุ่�าไส&ใหัญ( ใน ร์พัช .- จ�ดใหั&ม+ร์ะบบการ์ฉี+ดวั�คซ+น HPV & HBV

ม+ทะเบ+ยุนมะเร์<งร์ะด�บเขต

- ร์พัศ./ร์พัท . ท�กแหั(งบ�นท?กข&อม8ลุ่ผ8&ปี=วัยุ real time

- ร์พัศ.ตร์�ง จ�ดใหั&ม+ Case Manager มะเร์<ง เพั63อจ�ดท�าทะเบ+ยุนผ8&ปี=วัยุมะเร์<ง แลุ่ะด8แลุ่ผ8&ปี=วัยุแบบ Palliative Care

การ์ด8แลุ่ผ8&ปี=วัยุมะเร์<ง

- ร์พัศ.ตร์�ง จ�ดใหั&ม+ร์ะบบยุ6มยุา Pain- ร์พัช.ท�กแหั(งใน จ.ตร์�ง จ�ดร์ะบบการ์ด8แลุ่ผ8&ปี=วัยุแบบ Palliative Care โดยุใช&กร์ะบวันการ์เยุ+3ยุมบ&าน

สาขาอ�บ�ต�เหัต�

เปี/าหัมายุ

แผนพั�ฒนา เขต 12 ปี�

57แผนพั�ฒนา จ.ตร์�ง ปี�

57

ลุ่ดอ�ตร์าตายุจากอ�บ�ต�เหัต�จร์าจร์

- เพั�3มปีร์ะส�ทธ�ภาพัร์ะบบการ์ส(งต(อ- แบ(งพั69นท+3การ์ร์�บส(งต(อผ8&ปี=วัยุบาดเจ<บศ+ร์ษะเปี:น 3 โชน- การ์ด8แลุ่ผ8&บาดเจ<บ multiple injury

- ร์พัศ.ตร์�ง ร์�บผ8&ปี=วัยุ Severe Head Injury จาก จ.พั�ทลุ่�ง 8อ�าเภอ ) แลุ่ะ จ.สต8ลุ่ 2 อ�าเภอ)- พั�ฒนาร์ะบบ Fast tract Multiple Injury แลุ่ะ Fast tract Severe Head Injury (ร์พัช.เก<บ/ร์ายุงานข&อม8ลุ่ Door to Refer ท�กเด6อน)- ส(งเสร์�มใหั& ร์พัช . สามาร์ถด8แลุ่ผ8&ปี=วัยุ Mild Head Injury โดยุท�า Guideline- พั�ฒนาร์ะบบคลุ่�งเลุ่6อด แลุ่ะร์ะบบ x-ray ของ ร์พั.หั&วัยุยุอด - ส(งแพัทยุ ฝึAกอบร์ม ATLS

สาขาอ�บ�ต�เหัต�เปี/า

หัมายุแผนพั�ฒนา เขต

12 ปี� 57แผนพั�ฒนา จ.ตร์�ง ปี�

57

พั�ฒนา ER ค�ณภาพั

- ER ในเขตผ(านเกณฑ์ ค�ณภาพั 100%

- ER ท�กแหั(งใน จ.ตร์�ง ผ(านเกณฑ์ ค�ณภาพั

ร์ะบบ pre- hospital ม+ปีร์ะส�ทธ�ภาพั

- พั�ฒนาปีร์ะส�ทธ�ภาพั EMERT, ร์ะบบ EMS

- พั�ฒนาปีร์ะส�ทธ�ภาพั EMERT โดยุส(งท+มฝึAกอบร์มภาคทฤษฎ+ แลุ่ะฝึAกอบร์มภาคปีฏิ�บ�ต�ในลุ่�าด�บต(อไปี

เพั�3มค�ณภาพัการ์ด8แลุ่ผ8&ปี=วัยุใน ER

- ทบทวันผ8&ปี=วัยุเส+ยุช+วั�ตท+3ม+ Ps > 0.75 ท�กร์ายุ- บ�นท?กข&อม8ลุ่บาดเจ<บ IS ใน ร์พัศ./ร์พัท . ท�กแหั(ง ในเขต

- พั�ฒนาควัามร์8&การ์ลุ่งข&อม8ลุ่ IS แลุ่ะการ์แปีลุ่งเปี:นค(า PS Score แก( จนท.ของ ร์พัช.ท�กแหั(ง 14

พั.ยุ.56)ร์พั.หั&วัยุยุอด จ�ดท�า Trauma Audit ท�ก 3เด6อน ในผ8&ปี=วัยุเส+ยุช+วั�ตท+3ม+ Ps > 0.75 ท�กร์ายุ โดยุท�าร์(วัมก�บ ร์พั.ตร์�ง

สาขาตาเปี/า

หัมายุแผนพั�ฒนา เขต

12 ปี� 57แผนพั�ฒนา จ.ตร์�ง ปี�

57ควัามคร์อบคลุ่�มการ์ค�ดกร์องโร์คตา (ต&อกร์ะจก ตาเบาหัวัาน)

- ต&อกร์ะจก เพั�3มการ์ค�ดกร์องท+3 สงขลุ่า ปีBตตาน+ นร์าธ�วัาส ยุะลุ่า ใหั&ถ?ง 70% - สน�บสน�นเคร์63อง fundus camera ใหั&ม+เพั+ยุงพัอในท�ก จวั.

- ขยุายุการ์ค�ดกร์องจอปีร์ะสาทตา ไปีท+3 ร์พั.สต . โดยุ ร์พั.ตร์�ง ท�าร์(วัมก�บ สสจ.ตร์�ง- ขอ เคร์63อง fundus camera จากเขต จ�านวัน

1 เคร์63อง (อยุ8(ในแผนเขตแลุ่&วั)

เพั�3มการ์เข&าถ?งบร์�การ์ร์�กษาผ(าต�ดโร์คจอปีร์ะสาทตา แลุ่ะต&อหั�น

- สน�บสน�นเคร์63องวั�ดควัามด�นตาชน�ดไม(ส�มผ�สอ�ตโนม�ต�ใหั&ม+ร์ะด�บจ�งหัวั�ดท�ก จวั.- ม+การ์ผ(าต�ดเพั�3มข?9นของ ปีชช .จวั.สงขลุ่า สต8ลุ่ ปีBตตาน+ ยุะลุ่า

- ขอ เคร์63องวั�ดควัามด�นตาชน�ดไม(ส�มผ�สอ�ตโนม�ต�

- 12 เคร์63อง (อยุ8(ในแผนเขตแลุ่&วั )- เพั�3มการ์ Screening ท+3 ร์พัช . แลุ่&วัส(งมาตร์วัจร์�กษาท+3 ร์พัศ.ตร์�ง - จ�ดท�า Criteria Screening ต&อหั�น เม63อม+เคร์63องม6อ - จ�ดอบร์มการ์อ(านภาพัถ(ายุจอปีร์ะสาทตา 24 ธ.ค.56

สาขาไต

เปี/าหัมายุ

แผนพั�ฒนา เขต 12 ปี�

57แผนพั�ฒนา จ.ตร์�ง ปี�

57

ควัามคร์อบคลุ่�มการ์ค�ดกร์องโร์คไตในคลุ่�น�ก NCD

- คลุ่�น�ก NCD ของ ร์พัศ./ร์พัท./ร์พัช./PCU ค�ดกร์องภาวัะเส63อมของไตใหั&ถ?ง 70% (สงขลุ่า ยุะลุ่า นร์าธ�วัาส)- จ�ดช(องทางร์ะบบการ์ส(งต(อผ8&ปี=วัยุไตวัายุใหั&พับแพัทยุ เฉีพัาะทางได& - F3 ท�กแหั(งม+ CKD clinic

- พั�ฒนาร์ะบบค�ดกร์องภาวัะเส63อมของไตใหั&ได& 100% - จ�ดท�า Referral Card เพั63อใช&บ�นท?กข&อม8ลุ่การ์ร์�กษาแลุ่ะใช&ข&อม8ลุ่ในการ์ร์�กษาร์(วัมก�บ ร์พัช .- จ�ดท�า Criteria ใหั& ร์พัช . ตร์วัจ แลุ่ะส(งมา CKD Clinic ร์พั.ตร์�ง ได&ท�กวั�นจ�นทร์ แลุ่ะอ�งคาร์บ(ายุ - พั�ฒนาร์ะบบน�ด Online จาก CKD clinic ร์พัช . มาเข&า CKD Clinic ร์พั.ตร์�ง- เปี0ดใหั&บร์�การ์ CKD Clinic ใน ร์พัช.ท�กแหั(ง (Integrate เข&าในคลุ่�น�กโร์คเร์69อร์�ง)

สาขาไตเปี/า

หัมายุแผนพั�ฒนา เขต

12 ปี� 57แผนพั�ฒนา จ.ตร์�ง ปี�

57

เพั�3มการ์เข&าถ?งบร์�การ์เคร์63องไตเท+ยุม

- เพั�3มจ�านวันเคร์63องไตเท+ยุม ท+3ร์พั.ควันขน�น สมเด<จนาทวั+ ลุ่ะง8 ตร์�ง สต8ลุ่

- ร์พั.ตร์�ง เพั�3มเคร์63องไตเท+ยุมจาก 8 เคร์63อง เปี:น 10

เคร์63อง ไตร์มาสท+3 157/ (ด�าเน�นการ์แลุ่&วั)- ขยุายุการ์ใหั&บร์�การ์ฟอกไตไปีท+3 ร์พั.หั&วัยุยุอด จ�านวัน 6เต+ยุง ไตร์มาสท+3 257/ โดยุใช&วั�ธ+ Outsource แลุ่ะ ร์พั.ตร์�ง เปี:นท+3ปีร์?กษา

5 สาขา (ศ�ลุ่ยุกร์ร์มแลุ่ะท+3เก+3ยุวัข&องก�บการ์ผ(าต�ด)เปี/า

หัมายุแผนพั�ฒนา เขต

12 ปี� 57แผนพั�ฒนา จ.ตร์�ง ปี�

57

ขยุายุหั&องผ(าต�ดใน ร์พัช.

- 5 อ�าเภอ ใน 3 จวั .ชายุแดน สายุบ�ร์+ ร์6อเสาะ ร์ะแงะ ร์าม�น โคกโพัธ�F- ร์พัช.แม(ข(ายุ 3 แหั(ง สายุบ�ร์+ หั&วัยุยุอด ควันขน�น

- พั�ฒนาการ์ผ(าต�ดเลุ่<ก หัร์6อการ์ผ(าต�ดท+3ใช& local anesthesia เช(น debridement ใน ร์พัช .ใหั&มากข?9น

ลุ่ดร์ะยุะเวัลุ่าร์อคอยุผ(าต�ดใน ร์พัศ.

- เปี0ดหั&องผ(าต�ดเพั�3มท+3 ร์พัศ.ตร์�ง จ�านวัน 2 หั&อง เพั63อลุ่ดร์ะยุะเวัลุ่าร์อคอยุผ(าต�ด

5 สาขา (ส8ต�กร์ร์ม)

เปี/าหัมายุ

แผนพั�ฒนา

เขต 12 ปี�

57

แผนพั�ฒนา จ.ตร์�ง ปี� 57

ลุ่ดการ์ส(งต(อเพั63อท�า MVA (Manual Vaccum ....

- ท�ก ร์พั.ในจวั.สงขลุ่า- ร์พัช.แม(ข(ายุแลุ่ะ ร์พัช.F1 ท�กแหั(งในเขต

- จ�ดโซนท�าหัม�น เปี:น 3 โซน ด�าเน�นการ์ ไตร์มาสท+3 .......

1. โซน ร์พั.ตร์�ง (ร์พั.ตร์�ง , ร์พั.นาโยุง , ร์พั.ก�นต�ง , ร์พั.ส�เกา)

2. โซน ร์พั.หั&วัยุยุอด (ร์พั.หั&วัยุยุอด ,ร์พั.ร์�ษฎา , ร์พั.วั�งวั�เศษ)

3. โซน ร์พั.ยุ(านตาขาวั (ร์พั.ยุ(านตาขาวั , ร์พั.ปีะเหัลุ่+ยุน ,ร์พั.หัาดส�าร์าญ)- พั�ฒนาร์ะบบ Consult วั�ส�ญญ+แพัทยุ - พั�ฒนาควัามร์8& เร์63อง การ์ท�า MVA แก( ร์พัช.- ส(งเสร์�มใหั& ร์พัช.ท�กโร์ง ท�า MVA- ลุ่ดการ์เก�ด Birth Asphysia

5 สาขา (อายุ�ร์กร์ร์ม)

เปี/าหัมายุ

แผนพั�ฒนา เขต 12 ปี� 57

แผนพั�ฒนา จ.ตร์�ง ปี� 57

พั�ฒนาค�ณภาพัการ์ด8แลุ่ Sepsis

ม+ Sepsis fast track ท�ก ร์พั.ในเขต

- จ�ดท�า ร์ะบบ Sepsis Fast track โดยุ ร์พั.ตร์�ง ท�าร์(วัมก�บ ร์พัช.ท�กแหั(ง- จ�ดม+การ์ Refer back ผ8&ปี=วัยุ Chronic Disease หัร์6อ Hopeless ไปี On Respirator ท+3 ร์พั.หั&วัยุยุอด- ขอ เคร์63องช(วัยุหัายุใจชน�ดควับค�มควัามด�น (Volume Respirator) ใหั& ร์พั.หั&วัยุยุอด

1 เคร์63อง

สาขา (ท�กสาขา)

เปี/าหัมายุแผนพั�ฒนา เขต 12 ปี� 57

แผนพั�ฒนา จ.ตร์�ง ปี� 57

- ปีชช.ได&ร์�บบร์�การ์ใกลุ่&บ&าน- เพั�3ม CMI ในร์พัช.- ลุ่ดการ์ส(งต(อท+3ไม(จ�าเปี:น

- พั�ฒนาศ�กยุภาพั ร์พัช.ด8แลุ่ผ8&ปี=วัยุท+3ม+การ์ส(งกลุ่�บตามร์ายุสาขา- จวั . ก�าหันด ร์พัช.เปี/าหัมายุท+3จะพั�ฒนาศ�กยุภาพัเฉีพัาะด&าน อยุ(างน&อยุ 1 แหั(ง

- พั�ฒนาร์ะบบ Refer back

1. ส(งผ8&ปี=วัยุกลุ่�บไปีฉี+ดยุา Antibiotic ต(อเน63อง ท+3 ร์พัช.ท�กแหั(ง

2. ผ8&ปี=วัยุโร์คเร์69อร์�งส(งไปีร์�บยุาท+3 ร์พัช . โดยุ ร์พัช.ซ69อยุาเอง หัร์6อจ�ดยุาใหั&ผ8&ปี=วัยุใหั&คร์บ dose แลุ่&วัเร์+ยุกเก<บจาก ร์พัช.

3. ส(งผ8&ปี=วัยุ Bedsore แลุ่ะ debride ไปีร์�บการ์ด8แลุ่ท+3 ร์พัช.

สาขาโร์คไม(ต�ดต(อเร์69อร์�งเปี/า

หัมายุแผนพั�ฒนา เขต

12 ปี� 57แผนพั�ฒนา

จ.ตร์�ง ปี� 57ควัามคร์อบคลุ่�มการ์ค�ดกร์อง

- สสจ.ท�กจ�งหัวั�ดร์ณร์งค เพั�3มการ์ค�ดกร์อง DM HT ใหั&ถ?งเปี/าหัมายุ กสธ . 90%

- เพั�3มการ์ค�ดกร์อง DM + HT ใหั&บร์ร์ลุ่�เปี/าหัมายุต�วัช+9วั�ดของกร์ะทร์วังสาธาร์ณส�ข

พั�ฒนาค�ณภาพัการ์ด8แลุ่ร์�กษาโร์ค NCD เพั63อเพั�3มการ์ค�ณภาพัการ์ควัามค�มน�9าตาลุ่ ควัามด�น - ลุ่ดอ�ตร์าเส+ยุช+วั�ตจากโร์ค NCD

- ม+การ์ปีร์ะเม�นค�ณภาพั NCD clinic โดยุท+มกลุ่าง - จ�ดท�ามาตร์ฐานแนวัทางการ์ด8แลุ่โร์ค NCD ร์ะด�บเขต ด&วัยุเคร์63องม6อปี0งปีอง

7 ส+- พั�ฒนาศ�กยุภาพัผ8&ร์�บผ�ดชอบงาน NCD ของร์ะด�บจ�งหัวั�ด หัน(วัยุบร์�การ์ ท�กจ�งหัวั�ด-ปีร์�บปีร์�งการ์จ�ดเก<บข&อม8ลุ่งาน NCD ใหั&สามาร์ถร์ายุงานผลุ่ท+3เช63อมโยุงหัน(วัยุบร์�การ์ท�กร์ะด�บ

- ผลุ่การ์ปีร์ะเม�น NCD Clinic ผ(านเกณฑ์ - พั�ฒนาฐานข&อม8ลุ่ NCD ท+3เช63อมโยุงก�บหัน(วัยุบร์�การ์ท�กร์ะด�บ

สาขาจ�ตเวัช

เปี/าหัมายุ

แผนพั�ฒนา เขต 12

ปี� 57แผนพั�ฒนา จ.ตร์�ง ปี�

57

ผ8&ปี=วัยุจ�ตเวัชเข&าถ?งบร์�การ์ใกลุ่&บ&าน (ร์ะด�บ A , S ควัร์ม+หัอผ8&ปี=วัยุใน)นโยุบายุร์ะยุะส�9นใหั&บร์�การ์ท+3เปี:นม�ตร์ก�บ ปีชช .-เพั�3มเต+ยุงบร์�การ์ผ8&ปี=วัยุจ�ตเวัชท+3เสพัยุาใน ร์พั.จ�ตเวัช

- เปี0ดหัอผ8&ปี=วัยุในจ�ตเวัชท+3ม+อาการ์ก�าเร์�บร์ะยุะร์�นแร์งท+3 ร์พัศ.ตร์�ง ร์พั.พั�ทลุ่�ง ร์พั.ปีBตตาน+ ร์พั.สงขลุ่า- เปี0ดหัอผ8&ปี=วัยุในด8แลุ่จ�ตเวัชท+3พั&นร์ะยุะวั�กฤตแต(ต&องการ์ควับค�มการ์ใหั&ยุาในร์พั . 7 แหั(ง-พั�ฒนา ร์พัช.ใหั&ม+บ�ญช+ยุาจ�ตเวัช แลุ่ะต�ดตามการ์ก�นยุาของผ8&ปี=วัยุเช�งร์�ก (ส(งยุาถ?งบ&าน)- ม+บร์�การ์ตร์วัจผ8&ปี=วัยุนอกจ�ตเวัชใน ร์พัศ./ร์พัท./ร์พัช . ท�กแหั(ง

- เปี0ด Acute ward ท+3 ร์พั.ตร์�ง (ก�าลุ่�งหัาสถานท+3)- เปี0ด Sub – Acute Ward ท+3 ร์พั.นาโยุง หัร์6อ ร์พั.หั&วัยุยุอด- จ�ดใหั&ม+ยุาจ�ตเวัชท+3ร์พัช .(บร์�ษ�ทเด+ยุวั , ยุาเด+ยุวั , ส+เด+ยุวั , จ�ดซ69อร์(วัม ) แลุ่ะต�ดตามการ์ก�นยุาของผ8&ปี=วัยุเช�งร์�ก โดยุใช&ร์ะบบเยุ+3ยุมบ&าน- ร์พัช . ส(งยุาไปีใหั& ร์พั.สต.จ(ายุยุาใหั&ผ8&ปี=วัยุจ�ตเวัช- ใหั&บร์�การ์ตร์วัจผ8&ปี=วัยุนอกจ�ตเวัช ในร์พัช.ท�กแหั(ง โดยุแพัทยุ แลุ่ะพัยุาบาลุ่จ�ตเวัช

สาขาจ�ตเวัช

เปี/าหัมายุ แผนพั�ฒนา เขต 12 ปี� 57

แผนพั�ฒนา จ.ตร์�ง ปี� 57

การ์ค&นหัาผ8&ปี=วัยุจ�ตเวัช

- เพั�3มการ์ค�ดกร์องภาวัะซ?มเศร์&าใน NCD clinic , ANC , Aging clinic ของหัน(วัยุบร์�การ์ท�กร์ะด�บ ท�กจ�งหัวั�ด

- เพั�3มการ์ค�ดกร์องภาวัะซ?มเศร์&าใน NCD clinic , ANC , Aging clinic ปี�ลุ่ะ 1 คร์�9ง/คน- ค�ดกร์องภาวัะซ?มเศร์&าในผ8&ปี=วัยุมะเร์<ง -3 6 เด6อน/คร์�9ง

สาขาท�นตกร์ร์มเปี/า

หัมายุแผนพั�ฒนา เขต 12 ปี� 57

แผนพั�ฒนา จ.ตร์�ง ปี� 57

- ลุ่ดอ�ตร์าเด<ก 0 – 3 ปี� ฟBนน�9านมผ�- ลุ่ดอ�ตร์าเด<ก 12 ปี� ฟBนถาวัร์ผ�

-จ�ดท�า โคร์งการ์ FUN Family ร์ะด�บเขต เข&าท�าก�จกร์ร์มต�9งแต(ร์ะด�บอ�าเภอจนถ?งจ�งหัวั�ด คร์บท�กจ�งหัวั�ด- ร์ะด�บเขต mapping พั69นท+3ท+ม+ปีBญหัาร์�นแร์งท+3ส�ดมาแก&ปีBญหัาก(อน

- ส(งเสร์�มปี/องก�นท�นตส�ขภาพัในกลุ่�(มแม(แลุ่ะเด<ก ,กลุ่�(มปีฐมวั�ยุ

ลุ่ดเวัลุ่าร์อค�วังานท�นตกร์ร์ม

- เพั�3มหัน(วัยุบร์�การ์ท�าฟBนเท+ยุม (ร์อร์ะบ�ช63อ)- เพั�3มบร์�การ์งานท�นตกร์ร์มในร์ะด�บ ศสม./ร์พัสต.

สาขาปีฐมภ8ม�แลุ่ะการ์ด8แลุ่แบบองค ร์วัมเปี/า

หัมายุแผนพั�ฒนา เขต

12 ปี� 57แผนพั�ฒนา จ.ตร์�ง ปี�

57

พั�ฒนาค�ณภาพัหัน(วัยุบร์�การ์

- หัน(วัยุบร์�การ์ร์ะด�บท�ต�ยุภ8ม� ปีฐมภ8ม�ผ(านเกณฑ์ ปีร์ะเม�นค�ณภาพั 100%- ด�าเน�นการ์ร์8ปีแบบ district health system

- พั�ฒนาหัน(วัยุบร์�การ์ร์ะด�บท�ต�ยุภ8ม�/ปีฐมภ8ม�ใหั&ผ(านเกณฑ์ PCA 100%- พั�ฒนาการ์ด�าเน�นงาน district health system (น�าเสนอ 26

พั.ยุ.56)

การ์สร์&างเสร์�มส�ขภาพัถ?งเกณฑ์ เปี/าหัมายุคร์อบคลุ่�มท�กกลุ่�(มวั�ยุ

- พั�ฒนาปีร์ะส�ทธ�ภาพัการ์ค�ดกร์องค&นหัาโร์คท�กกลุ่�(มวั�ยุแบบ packet ในท�กจ�งหัวั�ด

- พั�ฒนาควัามคร์อบคลุ่�มในการ์ค�ดกร์องโร์คตามกลุ่�(มวั�ยุ

สาขาปีฐมภ8ม�แลุ่ะการ์ด8แลุ่แบบองค ร์วัมเปี/า

หัมายุแผนพั�ฒนา เขต

12 ปี� 57แผนพั�ฒนา จ.ตร์�ง ปี�

57

พั�ฒนาค�ณภาพัการ์ร์�กษาเพั63อเพั�3มส�ดส(วันผ8&ร์�บบร์�การ์ใน ร์พัช . /ศสม./ร์พัสต.

- ต�ดตามปีร์ะเม�นการ์ใช&แนวัทางการ์ด8แลุ่ร์�กษาโร์ค NCD ของร์พัช./ศสม./ร์พัสต .

- ร์ะด�บจ�งหัวั�ดพั�ฒนาร์ายุการ์ยุาท+3จ�าเปี:น การ์ส(งต(อข&อม8ลุ่ก�บ ร์พั.ใหัญ(ในการ์ร์�กษาโร์ค NCD ใน ศสม./ร์พัสต.- ท�กจ�งหัวั�ดพั�ฒนาร์ะบบการ์ส(งผ8&ปี=วัยุกลุ่�บร์�กษาท+3 ร์พัช./ศสม./ร์พัสต.

- พั�ฒนาการ์ส(งต(อข&อม8ลุ่การ์ร์�กษาผ8&ปี=วัยุ NCD จาก ร์พั.สต. มายุ�ง ร์พัศ.ตร์�ง (สม�ดปีร์ะจ�าต�วั/Data Center จ�งหัวั�ด)- พั�ฒนาร์ะบบการ์ส(งผ8&ปี=วัยุ NCD Control ไปีท+3 ร์พั.สต ./ ศสม.

สาขายุาเสพัต�ด

เปี/าหัมายุ

แผนพั�ฒนา เขต 12

ปี� 57แผนพั�ฒนา

จ.ตร์�ง ปี� 57

ผ8&เสพัยุาเข&าถ?งบร์�การ์บ�าบ�ด

- ม+หัอผ8&ปี=วัยุใน ร์พั.ส�งก�ด สปี .ของร์พัศ . 1 แหั(ง แลุ่ะ ร์พัท .อยุ(างน&อยุ 1 แหั(งในเขต (ร์พั.สงขลุ่า)- ม+ศ8นยุ บ�าบ�ดฟH9 นฟ8ผ8&เสพัต�ดร์ะด�บอ�าเภออยุ(างน&อยุ 1 แหั(งในจ�งหัวั�ดคร์บท�กจ�งหัวั�ด- ม+บร์�การ์ผ8&ปี=วัยุนอกบ�าบ�ดยุาเสพัต�ด ในร์พัศ./ร์พัท./ร์พัช .ท�กแหั(ง ในเขต

- ม+บร์�การ์ผ8&ปี=วัยุนอกบ�าบ�ดยุาเสพัต�ด ใน ร์พั.ท�กแหั(ง

จ.ตร์�ง ม+ ศ8นยุ บ�าบ�ดฟH9 นฟ8ยุาเสพัต�ดแลุ่&วั

ส(วันขาดของ SERVICE PLAN

คน/เคร์63องม6อ

ส(วันขาดของ SERVICE PLAN แต(ลุ่ะสาขา

สาขา บ�คลุ่ากร์

เคร์63องม6อ

โร์คหั�วัใจ

- เคร์63องวั�ดค(าด�ชน+ช+9วั�ดควัามร์�นแร์งของอาการ์หัลุ่อดเลุ่6อดหั�วัใจต+บ (Fractional flow reserve) 1 เคร์63อง- Central Monitor with Bedside 2 เคร์63อง- ช�ดเคร์63องม6อผ(าต�ด(ส�าหัร์�บใหั&บร์�การ์ผ(าต�ดหั�วัใจ/ตร์วัจสวันหั�วัใจ

ส(วันขาดของ SERVICE PLAN แต(ลุ่ะสาขา

สาขา บ�คลุ่ากร์ เคร์63องม6อ

ทาร์กแร์กเก�ด

ก�มาร์แพัทยุ สาขาทาร์กแร์กเก�ด 1 คน

- Bedside 2 เคร์63อง (ส�าหัร์�บขยุายุ NICU จาก

6 เต+ยุง เปี:น 8เต+ยุง)

มะเร์<งพัยุาธ�แพัทยุ มะเร์<งนร์+เวัชวั�ทยุาศ�ลุ่ยุกร์ร์มมะเร์<ง

ม+แพัทยุ อายุ�ร์ศาสตร์ มะเร์<งวั�ทยุา เปี:นลุ่8กจ&างช�3วัคร์าวั 1 คน

ส(วันขาดของ SERVICE PLAN แต(ลุ่ะสาขา

สาขา บ�คลุ่ากร์ เคร์63องม6อ

ตา

- เคร์63อง fundus camera - เคร์63องวั�ดควัามด�นตาชน�ดไม(ส�มผ�สอ�ตโนม�ต� - 12

เคร์63อง

๕ สาขาหัลุ่�ก

- เคร์63องจ+9หั&ามเลุ่6อด ด&วัยุอาร์ กอน แลุ่ะร์ะบบควับค�มควัามร์&อนอ�ตโนม�ต�พัร์&อมร์ะบบค+บซ+ลุ่เส&นเลุ่6อด 1เคร์63อง

ศ�กยุภาพัการ์ใหั&บร์�การ์ของ ร์พัศ.ตร์�ง

เต+ยุงผ8&ปี=วัยุใน 549 เต+ยุง

- เต+ยุงผ8&ปี=วัยุสาม�ญ 447 เต+ยุง

- เต+ยุงผ8&ปี=วัยุพั�เศษ 102 เต+ยุง

หั&องผ(าต�ด 8 หั&อง

เต+ยุงผ8&ปี=วัยุหัน�ก 22 เต+ยุง

(ICU surg 8 , ICU Med 8 , NICU 6)

เต+ยุงผ8&ปี=วัยุใน 549 เต+ยุง

- เต+ยุงผ8&ปี=วัยุสาม�ญ 447 เต+ยุง

- เต+ยุงผ8&ปี=วัยุพั�เศษ 102 เต+ยุง

หั&องผ(าต�ด 8 หั&อง

เต+ยุงผ8&ปี=วัยุหัน�ก 22 เต+ยุง

(ICU surg 8 , ICU Med 8 , NICU 6)

สาขา จ�านวัน ลุ่าศ?กษาต(อ ร์วัม

อายุ�ร์ศาสตร์ 17 5 22

ศ�ลุ่ยุศาสตร์ 14 4 18

ศ�ลุ่ยุศาสตร์ ออร์ โธปี0ด�กส 9 0 9

จ�ตเวัชศาสตร์ 1 1 2

ส8ต�ศาสตร์ -นร์+เวัชศาสตร์ 7 1 8

ก�มาร์เวัชศาสตร์ 10 2 12

โสต ศอ นาส�ก วั�ทยุา 7 0 7

จ�กษ�วั�ทยุา 4 0 4

วั�ส�ญญ+วั�ทยุา 7 0 7

ร์�งส+วั�ทยุา 4 1 5

เวัชศาสตร์ ฟH9 นฟ8 1 3 4

เวัชศาสตร์ ฉี�กเฉี�น 2 2 4

เวัชศาสตร์ คร์อบคร์�วั 6 1 7

ร์วัม 89 20 109

อ�ตร์าก�าลุ่�งแพัทยุ แต(ลุ่ะสาขา

ไม(ร์วัม ผอ.ร์พั.

ตร์�ง

บร์�การ์ตร์วัจ Echocardiogram, Exercise Strees Test, Holter ม+ร์ะบบ MI, Stroke Fast track บร์�การ์ฟอกเลุ่6อด 10 เต+ยุง, ลุ่&างไตทางช(องท&อง (CAPD) 2 เต+ยุง ตร์วัจสมร์ร์ถภาพัปีอด, ส(องกลุ่&องทางเด�นอาหัาร์

เคม+บ�าบ�ดแบบผ8&ปี=วัยุนอก 8 เต+ยุง หัอผ8&ปี=วัยุหัลุ่อดเลุ่6อดสมอง 6 เต+ยุง

บร์�การ์ตร์วัจ Echocardiogram, Exercise Strees Test, Holter ม+ร์ะบบ MI, Stroke Fast track บร์�การ์ฟอกเลุ่6อด 10 เต+ยุง, ลุ่&างไตทางช(องท&อง (CAPD) 2 เต+ยุง ตร์วัจสมร์ร์ถภาพัปีอด, ส(องกลุ่&องทางเด�นอาหัาร์

เคม+บ�าบ�ดแบบผ8&ปี=วัยุนอก 8 เต+ยุง หัอผ8&ปี=วัยุหัลุ่อดเลุ่6อดสมอง 6 เต+ยุง

เตร์+ยุมยุาเคม+บ�าบ�ด CAPD

HD

Exercise Stress Test

สลุ่ายุน�3วัโดยุไม(ต&องผ(าต�ด คลุ่�น�กตร์วัจมวัลุ่กร์ะด8ก ผ(าต�ดส(องกลุ่&องทางหัน&าท&อง , ทางเด�นปีBสสาวัะ ผ(าต�ดเปีลุ่+3ยุนข&อเข(าเท+ยุมแลุ่ะสะโพักเท+ยุม ผ(าต�ดฝึBงปีร์ะสาทหั8เท+ยุม , มะเร์<งกลุ่(องเส+ยุง, คลุ่�น�กตร์วัจการ์นอนกร์น , ตร์วัจการ์ได&ยุ�น ร์ะด�บก&านสมอง ร์ะบบใหั&เลุ่6อดในผ8&ปี=วัยุ Thalassemia แบบ One stop service

สลุ่ายุน�3วัโดยุไม(ต&องผ(าต�ด คลุ่�น�กตร์วัจมวัลุ่กร์ะด8ก ผ(าต�ดส(องกลุ่&องทางหัน&าท&อง , ทางเด�นปีBสสาวัะ ผ(าต�ดเปีลุ่+3ยุนข&อเข(าเท+ยุมแลุ่ะสะโพักเท+ยุม ผ(าต�ดฝึBงปีร์ะสาทหั8เท+ยุม , มะเร์<งกลุ่(องเส+ยุง, คลุ่�น�กตร์วัจการ์นอนกร์น , ตร์วัจการ์ได&ยุ�น ร์ะด�บก&านสมอง ร์ะบบใหั&เลุ่6อดในผ8&ปี=วัยุ Thalassemia แบบ One stop service

ผ(าต�ดส(องกลุ่&อง

Thalassemia

ตร์วัจมวัลุ่กร์ะด8ก ฝึBงปีร์ะสาทหั8เท+ยุม

ฝึBงร์ากฟBนเท+ยุม , ผ(าต�ดปีากแหัวั(งเพัดานโหัวั( เวัชศาสตร์ ส63อควัามหัมายุ จ�ดกร์ะด8ก , แพัทยุ แผนจ+น (ฝึBงเข<ม , คร์อบกร์ะปี�ก , ร์มยุา ),สปีานวัดหัน&าเสร์�มแผ(นทองค�า

ฝึBงร์ากฟBนเท+ยุม , ผ(าต�ดปีากแหัวั(งเพัดานโหัวั( เวัชศาสตร์ ส63อควัามหัมายุ จ�ดกร์ะด8ก , แพัทยุ แผนจ+น (ฝึBงเข<ม , คร์อบกร์ะปี�ก , ร์มยุา ),สปีานวัดหัน&าเสร์�มแผ(นทองค�า

จ�ดกร์ะด8ก

เวัชศาสตร์ ส63อควัามหัมายุ

ผ(าต�ดปีากแหัวั(งเพัดานโหัวั( ร์ากฟBนเท+ยุม

แพัทยุ แผนจ+น ; ฝึBงเข<ม สปีานวัดหัน&า