Upload
c
View
237
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 Atresia Pilorus Dan Duodenal
1/17
ATRESIA PILORUS
DAN DUODENAL
Prisa Dwicahmi
I11111010
7/25/2019 Atresia Pilorus Dan Duodenal
2/17
ANATOMI
7/25/2019 Atresia Pilorus Dan Duodenal
3/17
ATRESIA PILORUS
Atresia Pilorus adalah obstruksi pada pilorus,
yang merupakan bagian yang menghubungkan
gaster dengan duodenum
Terjadi 1 kasus dari 100.000 kelahiran
30% - 50% kasus atresia
pilorus disertai dengan
malformasi kongenital lainnya
terutama epidermolysis bullosa
7/25/2019 Atresia Pilorus Dan Duodenal
4/17
ATRESIA PILORUS
Terjadi karena kegagalan rekanalisasi dari
pilorus pada usia kehamilan 5-12 minggu
7/25/2019 Atresia Pilorus Dan Duodenal
5/17
ATRESIA PILORUS
1) Pyloric membrane
2) Pyloric artesia without a gap
3) Pyloric artesia with a gap
7/25/2019 Atresia Pilorus Dan Duodenal
6/17
DIAGNOSIS
Manifestasi obstruksi
intestinal
Muntah non biliosa
Distensi AbdomenX-Ray Abdomen: Single
Bubble sign
7/25/2019 Atresia Pilorus Dan Duodenal
7/17
TREATMENT
Pemasangannasogastric tubeDekompresi
Pembedahan
Tipe Iexcision and HeinekeMikulicz
pyloroplastyTipe IIFinney's pyloroplasty
Tipe IIIgastro-duodenostomy
7/25/2019 Atresia Pilorus Dan Duodenal
8/17
HEINEKEMIKULICZ
PYLOROPLASTY
7/25/2019 Atresia Pilorus Dan Duodenal
9/17
FINNEY'S PYLOROPLASTY
7/25/2019 Atresia Pilorus Dan Duodenal
10/17
GASTRODUODENOSTOMI
7/25/2019 Atresia Pilorus Dan Duodenal
11/17
ATRESIA DUODENAL
Atresia yang terjadi baik di
proksimal ataupun distal dari
ampula Vater.
50% kasus atresia intestinal terjadi pada duodenum
dengan 57% perempuan dan 43% laki-lakiterjadi pada 1 dari 1000 kelahiran
20-40% menderitaDown Syndrome
7/25/2019 Atresia Pilorus Dan Duodenal
12/17
ATRESIA DUODENALKegagalan proses rekanalisasi pada waktu janin 6-7
minggu
Gangguan pembuluh darah mesenterika: terjadi
oklusiusus tidak mendapatkan aliran darah
nekrosisatresia/stenosis
Anular pankreas
7/25/2019 Atresia Pilorus Dan Duodenal
13/17
DIAGNOSIS
Muntah Biliosa (berwarna
kehijauan)
30% terjadi pengeluaran
mekonium
Mekonium lebih sedikit,
lebih kering, dan berwarna
lebih abu-abu
Distensi Abdomen
Riwayat kehamilan
polihidroamnion
X-Ray Abdomen: Double
Bubble sign
7/25/2019 Atresia Pilorus Dan Duodenal
14/17
USG ABDOMEN
Double bubble
7/25/2019 Atresia Pilorus Dan Duodenal
15/17
TREATMENT
Pemasangannasogastric tubeDekompresi
Resusitasi dengan melakukan koreksi terhadap
keseimbangan cairan dan abnormalitas elektrolit
Pembedahan
Duodenoduodenostomy
7/25/2019 Atresia Pilorus Dan Duodenal
16/17
DUODENODUODENOSTOMI
7/25/2019 Atresia Pilorus Dan Duodenal
17/17
TERIMA KASIH