Kebutuhan Energi

Embed Size (px)

Citation preview

  • ENERGI

    Dr. EKKY M. RAHARDJA, MS, SpGKBAGIAN GIZI FAKULTAS KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS TARUMANAGARA - JAKARTA

  • ENERGI

    Kapasitas/kemampuan untuk melakukanaktivitas internal & eksternal

    Diperoleh dari senyawa kimia yang ada dalammakanan (hewani & nabati) yaitu KH, Protein, Lemak melalui serangkaian reaksi enzimatikdalam berbagai jalur metabolisme

    Merupakan kebutuhan utama dan pertama(prime & first) untuk mempertahankankehidupan

  • SUMBER ENERGI..

    MATAHARI Sinar matahari ditangkap oleh butir-butir

    klorofil yang ada di daun

    Air (dari akar) bersama CO2 (dari udara) dengan bantuan sinar matahari prosesfotosintesis menjadi zat gizi sumber energi(KH, protein, lemak)

    Bersifat kekal (tidak dapat diciptakan ataudimusnahkan), hanya dapat ditransformasi

  • ENERGI ditransformasi untuk

    Membentuk senyawa lain (energi kimiawi)

    Kerja otot (energi mekanik)

    Kerja otak dan saraf (energi listrik)

    Pertukaran zat melalui membran sel (energielektro-kimiawi)

    Mempertahankan suhu tubuh/panas (energitermis)

  • Tanpa

    MAKANAN,manusia dapat bertahan hidupbeberapa minggu/bulan

    AIR,beberapa hari

    OKSIGEN,beberapa menit

    ENERGI (ATP),5-8 detik, pasti mati

  • ATP (adenosine triphosphate)

    Senyawa fosfat berenergi tinggi yang diperlukan untuk semua aktivitas kehidupansel energi instan Pertukaran/penyerapan zat Pembentukan/penguraian suatu zat

    menjadi zat lain Proses/reaksi kimiawi di dalam sel Pertumbuhan/pembelahan sel Repair & replace

  • ATP dibentuk di..

    Sitosol melalui glikolisis anaerob/aerob Mitokondria melalui siklus TCA

    Ekivalen pereduksi yang dihasilkan disitosol pada glikolisis aerob maupun dimitokondria reaksi fosforilasi-oksidatif dirantai pernafasan menghasilkan senyawafosfat berenergi tinggi (ATP)

  • Lipoat Fp(FAD)

    NADFp

    (FMN) FeS

    Q Sit b FeS

    Sit c1 Sit c Sit aa3CuO2

    Piruvat

    -Ketoglutarat

    Asil-KoA

    Fp(FAD) FeS

    Prolin3-OH-asil-KoA

    Isositrat

    3-OH-butiratGlutamat

    Malat

    FeSETF

    (FAD)

    Fp(FAD)

    SarkosinDimetilglisin

    SuksinatKolin

    Fp(FAD) FeS

    Gliserol 3 fosfat

    KOMPONEN RANTAI RESPIRASI PADA MITOKONDRIA

    Sit. aa3 = Sit. oksidase

    Sit. lainnya = Dehidrogenase

    Sebagian besar substrat melaluiDH terikat NAD Fp Sit

    Piruvat & Ketoglutaratmelibatkan lipoat & FAD sebelumke NAD. Substr. lain melalui Fp

  • Energi digunakan untuk aktivitas

    FUNGSIONAL Pernafasan Denyut jantung Pencernaan

    MENTAL Berpikir, berkreasi Berkhayal

    FISIK Mengedipkan mata Menulis Berjalan, berlari

  • Energi dinyatakan dalam satuan

    Kalori Satu kalori banyaknya energi panas

    yang diperlukan untuk meningkatkan suhusatu ml air sebesar 10 C

    Mengingat energi untuk metabolisme zatgizi cukup besar maka satuannya adalahkilokalori (kkal) atau ditulis dengan hurufbesar Kalori (Kal) ~ 1000 kalori

    Joule Satuan energi untuk kerja mekanik

    (digunakan di luar USA & Canada) Satu kkal ~ 4.184 kilojoules (kJ)

  • 1 joule adalah energi yang diperlukanuntuk memindahkan 1 kg massa sejauh 1 meter dengan usaha/daya sebesar 1 newton

    Nilai konversi kkal kJ adalah 4.2 (Recommended by Committee on Nomenclature, International Union of Nutritional Sciences)

    Nilai energi per gram zat gizi sumberenergi: KH : 4 kkal ~ 17 kJ Protein : 4 kkal ~ 17 kJ Lemak : 9 kkal ~ 38 kJ

    Mengingat kandungan energi dalammakanan cukup besar (> 1000 kJ) digunakan satuan megajoule (mJ ~ 1000 kJ)

  • Watt (kkal/menit) Adalah laju pengeluaran energi panas 1 watt = 0.0142 kkal/menit 1 kkal/menit ~ 70 watt

    Metabolime basal (1 kkal/kgBB/jam) Adalah laju pengeluaran energi basal

    Orang dewasa dengan berat badan 60 kg: Laju pengeluaran energi basal 60

    kkal/jam atau 1 kkal/menit Energi panas yang dilepaskan orang

    tersebut tiap menit ~ 70 watt

  • ENERGY MEASUREMENT

    (PENGUKURAN ENERGI)

  • Pengukuran energi makanan Menggunakan bomb calorimeter

    Sampel dibakar dalam wadah tertutup Energi panas yang dihasilkan dihitung dari

    kenaikan suhu air di sekitar wadah

    NILAI ENERGI FISIOLOGIS (Atwater Bryant)Zatgizi

    (gram)

    HasilBomb (kkal)

    Kehilanganpencernaan

    (%)

    Sesudahpencernaan

    (kkal)

    Kehilanganmetabolisme

    (kkal)

    Energifisiologis

    (kkal)

    KH 4.1 2 4 -- 4

    Lemak 9.45 5 9 -- 9

    Protein 5.65 8 5.2 1.2 4

  • Contoh:

    1. Berapa kira-kira energi dari 100 gmakanan yang kadar airnya 12% ?

    2. Apabila lemaknya 3%, berapa totalenergi makanan tersebut?

    1. Kadar air 12% total solid = 88 gPerkiraan energi 88 x 4 = 352 kkal

    2. Karena kadar lemaknya 3% maka:Total energi 352 + (3 x 5) = 367 kkal

  • Contoh: Kalau diketahui berat makanan 100g,lemak 27%, protein 10%, kadar air 11% energi ??

    Cara perhitungan:1. Energi tiap nutrien:

    Lemak 27 x 9 = 243 kkalProtein 10 x 4 = 40 kkalKH 52 x 4 = 208 kkalTotal .. = 491 kkal

    2. Energi total:(100-11) x 4 + 27 x (9-4) = 491 kkal

  • Pengukuran energi tubuh

    KALORIMETER DIREK Menggunakan respiratory chamber yang cukup

    luas & terisolasi secara termis Subjek dalam chamber masih dapat melakukan

    aktivitas moderate Panas yang dilepaskan tubuh (basal + aktivitas)

    meningkatkan suhu air yang mengaliri chamber Energi panas yang diserap air = energi panas

    yang dilepaskan tubuh Kendala:

    Mahal dan tidak dapat memberi informasi ttgsumber energi (fuel ) yang digunakan tubuh

  • Pengukuran energi tubuh KALORIMETER INDIREK

    Jenis : open system (Douglas) & closed system(Benedict Roth)

    Menggunakan spirometer. Dari konsumsi O2 danproduksi CO2, dapat ditentukan: RQ (respiratory quotient) mol CO2/mol O2

    (KH=1; Prot=0.82; Fat=0.7; Mixed diet=0.85) Energi yang dilepaskan tubuh 5 kkal/L O2 Laju metabolisme (kkal/jam)

    Keuntungan: Murah, lebih praktis karena dapat digunakan

    ketika subjek istirahat atau melakukan aktivitas

  • Pengukuran energi tubuh

    ASUPAN MAKANAN (DIETARY INTAKE ) Menggunakan konsep energy balance

    Intake = output + store

    Berat badan stabil output = intake Berat badan naik output < intake Berat badan turun output >intake

  • ENERGY EXPENDITURE

    (PENGGUNAAN ENERGI)

  • KOMPONEN energy expenditure..

    RESTING ENERGY EXPENDITURE (REE) Komponen terbesar dari total energy expenditure (TEE), kecuali pada subjek yang sangat aktif

    PHYSICAL ACTIVITY (Voluntary ) bersifat individual (sangat bervariasi)

    THERMIC EFFECT OF FOOD (TEF)Diet induced thermogenesis (DIT) Spesific dynamic action (SDA) Post prandial thermogenesis (PPT)

  • Resting energy expenditure

    Merupakan energi minimal untuk hidup (cost of living) Bernafas, mempertahankan sirkulasi Sintesis, pertukaran/penyerapan zat Mempertahankan suhu tubuh, dll

    Hampir 50% total REE digunakan untukmetabolisme jaringan saraf 29% digunakan hati untuk sintesis glukose &

    keton bodies energi untuk otak 19% digunakan untuk metabolisme otak

  • APPROXIMATE ENERGY EXPENDITURE OF ORGANS IN HUMAN ADULTS

    ORGAN % of REELiver 29

    Brain 19

    Heart 10

    Kidney 7

    Skeletal muscle (at rest)

    18

    Remainder 17

    Total 100

  • ENERGI METABOLISME 5 ORGANBAYI ( 10 Kg) DEWASA (70 Kg)

    Kg Kkal/hr %REE Kg Kkal/hr %REEOtak 0.92 240 45 1.4 365 21Jantung 0.05 30 6 0.3 180 10Ginjal 0.07 28 5 0.3 120 7Hati 0.30 105 19 1.6 560 32Paru2 0.12 24 4 0.8 160 9Jml 1.46

    (15%)427 79 4.4

    (6%)1385 79

    Lain2 8.54 (85%)

    113 21 65.6 (94%)

    395 21

    Total 10 (100%)

    540 100 70 (100%)

    1780 100

    ORGAN

  • Resting vs basal energy expenditure REE (resting energy expenditure ) energi

    yang digunakan pada kondisi istirahat. Lajumetabolisme tubuh yang diukur saat istirahat RMR (resting metabolic rate )

    BEE (basal energy expenditure ) energi yang digunakan pada kondisi basal. Laju metabolismetubuh yang diukur pada kondisi basal BMR (basal metabolic rate)

    Kondisi basal adalah sesudah istirahat penuh(mental & fisik), sadar, tenang, pagi hari saatbangun tidur, suhu dan lingkungan nyaman, dan 10-12 jam sesudah makan

  • BEE sering dianggap identik REE karena..

    Pengukuran laju metabolisme basal (BMR) sesuai protokol, sulit dilakukan. Sesudah 12 jam, pencernaan mungkin saja masihberlangsung

    BEE + aktivitas pencernaan ~ REE

    REE = 10% > basal atau REE = 1.1 x BEE

  • LAJU METABOLISME BASAL (BMR) dipengaruhi oleh

    Ukuran & komposisi tubuh Luas permukaan tubuh Jenis kelamin & usia Aktivitas pertumbuhan Faktor hormonal (tiroksin, insulin, kortisol,

    growth hormon, epinephrin & nor-epinephrin) Demam & infeksi Perubahan suhu lingkungan Kehamilan, menstruasi Faktor stres

  • LAJU METABOLISME BASAL (BMR)

    MENURUT GOLONGAN USIA (FAO/WHO)

    Golongan usia Kkal/kgBBper jam

    Kkal/kgBBper hari

    2.33

    2.0

    1.5

    1.25

    1.0 - 1.1

    57

    48

    36

    30

    24-26

    Bayi 0 - 1 tahun

    Anak prasekolah

    Anak sekolah

    Remaja

    Dewasa

  • LAJU METABOLISME BASAL (BMR)

    MENURUT RUMUS KLEIBER/GNTHER (1947) Dasar: metabolic body size (fat free body

    size) Identik dengan berat badan biologis (BB0.75)

    BMR = 70 x BB0.75 kkal/hari

    MENURUT LUAS PERMUKAAN TUBUH Pria dewasa : 36-41 kkal/m2/jam Wanita dewasa : 34-38 kkal/m2/jam

  • LAJU METABOLISME BASAL (BMR)

    MENURUT PRAKIRAAN (PREDICTIVE EQUATION ) Dasar: data kalorimeter direk sejumlah individu sehat

    pada kondisi basal (WHO,1985)

    Usia (th) Pria (kkal/hari) Wanita (kkal/hari)

    0-3 60.9xBB - 54 61.0xBB - 513-10 22.7xBB + 495 22.5xBB + 49910-18 17.5xBB + 651 12.2xBB + 74618-30 15.3xBB + 679 14.7xBB + 49630-60 11.6xBB + 879 8.7xBB + 829> 60 13.5xBB + 487 10.5xBB + 596

    Dari persamaan ini tabel BMR tiap gender menurutkelompok umur & berat badan

  • Tabel BMR (FAO/WHO/UNU 1985)Pria (kkal/kgBB)

    Berat badan(Kg)

    18-30 (tahun)

    30-60 (tahun)

    > 60 (tahun)

    50 29 29 23

    55 27.5 27.5 22.5

    60 26.5 26 21.5

    65 26 25 21

    70 25 24 20.5

    75 24.5 23.5 20

    80 24 22.5 19.5

  • Tabel BMR (FAO/WHO/UNU 1985)Wanita (kkal/kgBB)

    Berat badan(Kg)

    18-30 (tahun)

    30-60 (tahun)

    > 60 (tahun)

    40 27 29.5 25.5

    45 25.5 27.5 23.5

    50 24.5 25.5 22.5

    55 23.5 24 21.5

    60 23 22.5 20.5

    65 22.5 21.5 19.5

    70 22 20.5 19

    75 21.5 20 18.5

  • PHYSICAL ACTIVITY Kontribusi aktivitas fisik terhadap TEE sangat

    bervariasi, mulai dari 10% pada tirah baring hingga 50% pada atlit

    Energi untuk aktivitas fisik dipengaruhi oleh: Ukuran tubuh, efisiensi/kebiasaan bergerak Tingkat kebugaran (level of fitness) Jenis kelamin, usia Jenis aktivitas yang dilakukan:

    Sangat ringan kerja duduk & berdiri Ringan kerja dengan bergerak biasa Sedang kerja dengan bergerak cepat Berat lari atau bergerak biasa+beban Sangat berat aktivitas atau kerja lainnya

  • THERMIC EFFECT OF FOOD Obligatory thermogenesis

    Meningkatnya penggunaan energi (lajumetabolisme) karena adanya pencernaan, penyerapan, dan metabolisme zat gizi Karbohidrat 6-7% Protein 30-40% Lemak 4-14%Mixed diet 10%

    Adaptive/facultative thermogenesis Meningkatnya penggunaan energi karena

    berbagai perubahan Suhu, emosi, stres Substansi tertentu (kafein, nikotin)

  • ENERGY REQUIREMENT

    (KEBUTUHAN ENERGI)

  • PRINSIP PENGHITUNGAN..

    TOTAL KEBUTUHAN ENERGI Adalah jumlah total energi yang digunakan

    oleh komponen: Resting energy expenditure (REE) Physical activity (PA) Thermogenic effect of food (TEF)

    Penggunaan energi tiap komponen dapatdihitung dengan berbagai formula

  • PRINSIP PENGHITUNGAN..

    RESTING ENERGY EXPENDITURE

    REE dapat dihitung dengan: Kalorimeter lebih akurat Formula Harris & Benedict Nomogram Boothby dkk Formula Mifflin-St, Jeor Formula berdasarkan usia & berat badan Formula untuk tinggi & berat badan normal Formula Wilkens, khusus untuk obesitas

  • Formula Harris & Benedict (1919)

    Digunakan untuk menghitung REE padaanak-anak & dewasa, semua usia

    Pria : 66.5 + 13.75W + 5.0H - 6.78A

    Wanita : 655 + 9.56W + 1.85 H - 4.68A

    (W = weight in kg; H = height in cm; A = age in years)

  • Formula Mifflin-St. Jeor (1990)

    Untuk menghitung REE orang dewasa, usia19-78 tahun

    Pria : 10W + 6.25H - 5A + 5

    Wanita : 10W + 6.25H - 5A - 161

    (W = weight in kg; H = height in cm; A = age in years)

  • Formula berdasarkan usia dan berat badan

    Gender & usia (th) REE (kkal/day) SD

    Pria 0-3 (60.9xW)-54 53

    3-10 (22.7xW)+495 62

    10-18 (17.5xW)+651 100

    18-30 (15.3xW)+679 151

    30-60 (11.6xW)+879 164

    60 (13.5xW)+487 148

    Wanita 0-3 (61.0xW)-51 61

    3-10 (22.5xW)+499 63

    10-18 (12.2xW)+746 117

    18-30 (14.7xW)+496 121

    30-60 (8.7xW)+829 108

    60 (10.5xW)+596 108

  • Formula untuk tinggi & berat badannormal

    REE Pria : weight (kg) x 1.0 kcal/kg x 24 hr Wanita : weight (kg) x 0.95 kcal/kg x 24 hr

    Formula Wilkens untuk BB khusus obesitas Body Weight = (ABW - IBW) x 0.25 + IBW

    Pada obesitas, apabila digunakan: BB aktual REE menjadi over estimate karena

    lemak tidak metabolically active IBW REE biasanya under estimate karena

    jaringan penyanggah adalah LBM

  • PRINSIP PENGHITUNGAN..

    PHYSICAL ACTIVITY Menggunakan faktor aktivitas yang sesuai

    dengan tingkat aktivitas fisik

    Faktor aktivitasTingkat aktivitas fisik Food & Nutrition

    board (1989)..% REE

    1.1-1.4 10-4050-60

    60-70

    80-110

    120-140

    1.5-1.6

    1.6-1.7

    1.8-2.1

    2.2-2.4

    Modifikasi ..%REE

    Sangat ringan 1.1-1.2 10-20Ringan 1.2-1.4 20-40

    Sedang 1.4-1.6 40-60

    Berat 1.6-1.8 60-80

    Sangat berat > 1.8 > 80

  • PRINSIP PENGHITUNGAN..THERMOGENIC EFFECT OF FOOD

    TEF aktual biasanya dilakukan untukkepentingan penelitian

    Untuk kepentingan klinis praktis, TEF ditetapkan 10% dan dihitung sbb:

    TEF = 10% (REE + Physical activity)

  • CALCULATINGENERGY REQUIREMENT

    (MENGHITUNG KEBUTUHAN ENERGI)

  • MENGHITUNG KEBUTUHAN ENERGI..

    Pria, 25 th, 65kg, 165 cm, pekerja kantor

    MENGGUNAKAN FORMULA (REE+PA+TEF) REE (Harris & Benedict) : 1600 kkal Aktivitas ringan (50%) : 800 kkal TEF 10% x (REE + Akt) : 240 kkal

    REE (Mifflin-St Jeor) : 1560 kkal Aktivitas ringan (50%) : 780 kkal TEF 10% x (REE + Akt) : 234 kkal

    2640 kkal

    2575 kkal(beda 2%)

  • MENGHITUNG KEBUTUHAN ENERGI..

    Pria, 25 th, 65kg, 165 cm, pekerja kantor

    MENGGUNAKAN FORMULA (REE+PA+TEF) REE (Usia & Berat badan) : 1670 kkal Aktivitas ringan (50%) : 835 kkal TEF 10% x (REE + Akt) : 250 kkal

    REE (TB dan BB normal) : 1560 kkal Aktivitas ringan (50%) : 780 kkal TEF 10% x (REE + Akt) : 234 kkal

    2755 kkal(beda 4%)

    2575 kkal(beda 2%)

  • MENGHITUNG KEBUTUHAN ENERGI..

    MENGGUNAKAN ENERGI TIAP AKTIVITASRumus: Aktivitas (kkal/m) x lama (menit)

    Polaaktivitas

    Kkal/kgBBper jam

    Keterangan kegiatan jasmani

    Tidur 1.0 - 1.1 Tidur; kondisi basal

    Duduk 1.1 -1.5 Membaca, mengendarai mobil, kerja duduk (pabrik, industri)

    Berdiri 1.5 - 2.5 Kegiatan rumah tangga

    Berjalan 2.5 - 3.0 Latihan jasmani, naik-turuntangga, golf, renang, tenis, dll

  • Pria, 25 th, 55 kg, 160 cm, pekerja bangunan

    JenisAktivitas

    Lama(jam)

    Energi(kkal/kgBBper jam)

    Jumlah(kkal)

    Tidur 8 1.0-1.1 480

    Duduk 4 1.1-1.5 330Berdiri 5 1.5-2.5 550Berjalan 3 2.5-3.0 500Lain-lain 4 3.0-4.5 880Total 24 2740

    RATA-RATA/HARI : 50 kkal/kgBB

    RATA-RATA/JAM : 2.1 kkal/kgBBAKTIVITAS BERAT!

  • Laju pengeluaran energi tergantung kecepatandan berat badan

    Laju pengeluaran energi (kkal/menit)Kecepatan(km/jam) 45 kg 55 kg 65 kg 75 kg 85 kg 95 kg

    3.2 2.16 2.66 2.88 3.24 3.60 3.964.0 2.66 3.10 3.46 3.96 4.32 4.824.8 3.10 3.60 4.10 4.54 5.18 5.625.6 3.60 4.18 4.68 5.18 5.90 6.486.4 4.10 4.68 5.26 5.98 6.62 7.34

  • MENGHITUNG KEBUTUHAN ENERGI .. MENGGUNAKAN GANDA (MULTIPLIER OF ) BMR

    GANDA (MULTIPLIER OF ) BMRAKTIVITAS PRIA WANITA

    Tidur (basal) 1.0 1.0

    Kegiatan dasar 1.4 1.4

    Kerja ringan 1.7 1.7

    Kerja sedang 2.7 2.2

    Kerja berat 3.8 2.8

    Berdiri tenang 1.4 1.5

    Berjalan normal 3.2 3.4

    Kerja rumah tangga 1.8-3.7 1.8-3.7

    Olahraga ringan 2.2-4.4 2.1-4.2

    Olahraga sedang 4.4-6.6 4.2-6.3

    Olahraga berat > 6.6 6.3

  • RUMUS: Aktivitas (jam) x ganda x BMR (kkal/jam)

    Kegiatan dasar: Metabolisme zat-zat gizi, tonus otot Aktivitas bangun tidur (berdiri, mandi, berpakaian)

    Kerja ringan: Kerja kantor, ibu rumah tangga Dokter, ahli hukum, guru

    Kerja sedang: Karyawan industri ringan Mahasiswa, pelayan toko

    Kerja berat: Buruh, kuli (pertambangan, bangunan) Penari balet, atlit

  • Pria, 25 th, 65 kg, 165 cm, pekerja kantor

    BMR/jam: 26/24 x 65 = 70 kkal

    JENIS KEGIATAN JAM KKAL

    Tidur (1.0xBMR) 8 560

    Aktivitas kerja (1.7xBMR) 6 714

    Tugas-tugas rumah (3.0xBMR) 2 420

    Berenang (6.0xBMR) 0.33 140

    Kegiatan dasar (1.4xBMR) 7.67 752

    Total kebutuhan energi 24 2586

    BMR dari 70 107.75 kkal/jam (2586/24)BMR meningkat 1.54 kali kerja ringan

    Beda 2%

  • Tabel BMR (FAO/WHO/UNU 1985)Pria (kkal/kgBB)

    Berat badan(Kg)

    18-30 (tahun)

    30-60 (tahun)

    > 60 (tahun)

    50 29 29 23

    55 27.5 27.5 22.5

    60 26.5 26 21.5

    65 26 25 21

    70 25 24 20.5

    75 24.5 23.5 20

    80 24 22.5 19.5

  • GANDA BMR DARI KERJA SEHARI-HARI .. OCCUPATIONAL WORK

    Dikelompokkan dalam beberapa kategori

    KATEGORI RINGAN SEDANG BERAT

    PRIA 1.55 1.78 2.10

    WANITA 1.56 1.64 1.82

  • KHUSUS WANITA HAMIL & MENYUSUI..

    Hasil ganda BMR dari kerja sehari-hari perluditambah sebagai berikut:

    Kehamilan kkal/hari Aktivitas penuh 285 Aktivitas tidak penuh 200

    Menyusui 6 bulan pertama 500 Sesudah 6 bulan 500

  • MAKNA GANDA BMR DARI KERJA SEHARI-HARI

    1.0 : Energi hanya untuk metabolisme basal1.2 : Energi untuk metabolisme basal + SDA1.3 : Basal + SDA belum cukup untuk

    keperluan kardiovaskuler1.4 : Energi hanya untuk kerja duduk & kerja tangan

    yang sangat ringan (very sedentary life)Kondisi seperti ini diragukan untuk menjagakesehatan jangka panjangPria Wanita

    1.5+ 1.55 1.56 : Untuk kerja ringan1.6+ 1.76 1.64 : Untuk kerja sedang2.0+ 2.10 1.82 : Untuk kerja berat2.2+ 2.40 2.20 : untuk kerja sangat berat

  • ANJURAN WHO/FAO/UNU 1985

    Ganda BMR kerja sehari-hari yang dianjurkanagar sistem kardiovaskuler dan otot tetapbaik adalah: 1.5

    Indeks massa tubuh (IMT): 18.5-22.9 kg/m2

    Apabila: Ganda BMR kerja sehari-hari: < 1.4 dan IMT < 18.5Keadaan gizi orang ini chronic energydeficiency

  • CHRONIC ENERGY DEFICIENCY, CED

    Derajat I M T

    I 17 - 18.5II 16 - 17

    III < 16

  • ANJURAN WHO/FAO/UNU 1985

    KECUKUPAN ENERGI (kkal/kgBB/hari) Bayi (0-12 bulan) : 110 Anak prasekolah : 100-90 Anak sekolah : 80 Remaja : 55-50 Dewasa, aktivitas: (pria) (wanita)

    Sangat ringan : 35 30 Ringan : 42 36 Sedang : 46 40 Berat : 54 47 Sangat berat : 62 55

  • KONVERSI KEBUTUHAN ENERGI DALAM BENTUK

    MAKANAN SEIMBANG

  • LANGKAH AWAL.. tentukan kebutuhan energi

    Pria, 50 th, 171 cm, 60 kg, pekerja kantor(aktivitas ringan)

    REE (Harris & Benedict) : 1400 kkal Aktivitas ringan (30%) : 420 kkal TEF (10% x 1820 kkal) : 182 kkal Total kebutuhan energi : 2000 kkal

  • LANGKAH BERIKUTNYA.. konversi energi 2000 kkal makananProtein 60 g = 240 kkal (12%)Lemak 20% = 400 kkal (44 g)

    KH sisanya = 1360 kkal (68%) Polisakarida = 1088 kkal (80%)

    100 g beras = 350-360 kkal, 6-7 g protein1088 kkal ~ 300 g beras, 18 g protein

    1 Penukar nasi 50 g beras (175 kkal) 6 P

  • Protein 60 g Lauk hewani (50%) = 30 g protein

    1 P = 100 kkal, 10 g protein, 6 g lemak 3 P = 300 kkal, 30 g protein, 18 g lemak

    Lauk nabati (50%) = 30 g protein Protein dari 300 g beras = 18 g Tambahan protein nabati = 12 g 1 P = 80 kkal, 6 g protein, 3 g lemak 2 P = 160 kkal, 12 g protein, 6 g lemak

    Lemak / minyak dibutuhkan: 44 g Dari lauk hewani & nabati = 24 g lemak Tambahan lemak/minyak = 20 g = 4 P 1 Penukar lemak/minyak = 5 g

  • Sayuran dan buah Sekurang-kurangnya 10 porsi produk nabati

    diperlukan agar kebutuhan serat, vitamin danmineral terpenuhi (American Gastroenterology Association)

    Sayuran (1 Penukar = 50 kkal) 3 P = 150 kkal

    Buah (1 Penukar = 40 kkal) 3 P = 120 kkal

    Rekapitulasi Nasi/penukar = 1088 kkal (6 P) Lauk - hewani = 300 kkal (3 P)

    - nabati = 160 kkal (2 P) Minyak = 180 kkal (4 P) Sayuran = 150 kkal (3 P) Buah = 120 kkal (3 P)

    T o t a l 2000 kkal

  • SEKIAN~ SELAMAT BELAJAR ~

    ENERGIENERGISUMBER ENERGI..ENERGI ditransformasi untukTanpaATP (adenosine triphosphate) ATP dibentuk di..Energi digunakan untuk aktivitasEnergi dinyatakan dalam satuan ENERGY MEASUREMENTPengukuran energi makananContoh:1. Berapa kira-kira energi dari 100 g makanan yang kadar airnya 12% ? 2. Apabila lemaknya 3%, berapa total Contoh: Kalau diketahui berat makanan 100g, lemak 27%, protein 10%, kadar air 11% energi ??Pengukuran energi tubuhPengukuran energi tubuhPengukuran energi tubuhENERGY EXPENDITURE (PENGGUNAAN ENERGI)KOMPONEN energy expenditure..Resting energy expenditureAPPROXIMATE ENERGY EXPENDITURE OF ORGANS IN HUMAN ADULTSENERGI METABOLISME 5 ORGANResting vs basal energy expenditure LAJU METABOLISME BASAL (BMR) dipengaruhi olehLAJU METABOLISME BASAL (BMR) LAJU METABOLISME BASAL (BMR)LAJU METABOLISME BASAL (BMR)Tabel BMR (FAO/WHO/UNU 1985)Pria (kkal/kgBB) Tabel BMR (FAO/WHO/UNU 1985)Wanita (kkal/kgBB) PHYSICAL ACTIVITYTHERMIC EFFECT OF FOODENERGY REQUIREMENTPRINSIP PENGHITUNGAN..PRINSIP PENGHITUNGAN..PRINSIP PENGHITUNGAN..PRINSIP PENGHITUNGAN..CALCULATINGENERGY REQUIREMENTMENGHITUNG KEBUTUHAN ENERGI.. Pria, 25 th, 65kg, 165 cm, pekerja kantorMENGHITUNG KEBUTUHAN ENERGI.. Pria, 25 th, 65kg, 165 cm, pekerja kantorMENGHITUNG KEBUTUHAN ENERGI.. Pria, 25 th, 55 kg, 160 cm, pekerja bangunanMENGHITUNG KEBUTUHAN ENERGI .. RUMUS: Aktivitas (jam) x ganda x BMR (kkal/jam)Pria, 25 th, 65 kg, 165 cm, pekerja kantorTabel BMR (FAO/WHO/UNU 1985)Pria (kkal/kgBB) GANDA BMR DARI KERJA SEHARI-HARI .. OCCUPATIONAL WORKKHUSUS WANITA HAMIL & MENYUSUI..MAKNA GANDA BMR DARI KERJA SEHARI-HARIANJURAN WHO/FAO/UNU 1985CHRONIC ENERGY DEFICIENCY, CEDANJURAN WHO/FAO/UNU 1985 KONVERSI KEBUTUHAN ENERGI DALAM BENTUK MAKANAN SEIMBANG LANGKAH AWAL.. tentukan kebutuhan energiLANGKAH BERIKUTNYA.. konversi energi 2000 kkal makananSEKIAN