OBAT-OBAT PSIKIATRI

Embed Size (px)

DESCRIPTION

obat2 yg digunakan d ilmu jiwa

Citation preview

AtipikalDibenzodiazepine Benzisoxazole Risperidone Quetiapine Clozapine Olanzapine Butyrophenone Diphenyl-butyl-piperidineBenzamide Sulpiride Pimozide HaloperidolANTIPSIKOTIKTipikalPhenothiazine Alifatik Piperidine Piperazine Chlorpromazine Levomepromazine Trifluperazine (TFP)Perphenazine FluphenazineThioridazine FARMAKOTERAPI

TIPIKAL:Memblokade dopamine pada reseptor pasca sinap neuron otak khususnya di system limbic dan system ekstrapiramidalefektif untuk gejala (+)ES ekstrapiramidal, sedative kuatRelative murah

ATIPIKAL:Disamping memblokade pada reseptor dopamine juga terhadap reseptor lain; serotonin, histamine, Alfa adrenergic,dllefektif untuk gejala (+) dan (-)ES neurologis minimalRelative mahal

ANTIPSIKOTIKGenericN.dagangPotensiDosis lazim dewasa (mg/hr)Dosis IM tunggal lazim (mg)preparat

Chlorpromazine (CPZ)orange

Levomepromazine

Trifluoperazinebiru tua

Perphenazine putih keruh/ biru

Fluphenazine

Thioridazine

Haloperidol 1,5 mgputih5 mgpink

Pimozide

Sulpirideputih

Remoxipride

Risperidone

Clozapinekuning muda

Quetiapine kuning tua

OlanzapineputihThorazine

Stelazine

Trilafon

Prolixin , Permitil , Anatensol

Mellaril, Meneril

Haldol (0,5 mgbiru)Lodomer (5 mgbiru)Govotil (5 mgbiru muda)Orap, Oral forte

Dogmatil forte

Roxiam

Risperdal (hijau muda), Neripfos, Noprenia, Persidal (kuning), Rizodal (cream), Zofreda

Clozaril

Seroquel

Zyprexa Rendah

Sedang

Tinggi

Sedang

Tinggi

Rendah

Tinggi

Tinggi

Rendah

Rendah

Rendah

Sedang 300-800*150-600

25-50

6-20*10-15

8-40*12-24

1-20*10-15

200-700*150-600

6-20*5-15

1-102*2-4

300-600

200-400*

4-8*2-6

25-100

50-400

10-2025-50

1-2

5-10

2-5

-

2-5

-

-

-Tablet (10,25,50,100,200 mg)Kapsul (30,75,150,200,300 mg)Larutan (10 mg/5 ml; 30mg/ml; 100mg/ml)Parenteral (25mg/ml)Supositoria rectal (25,100 mg)

Tablet (1,2,5,10 mg)

Tablet (2,4,8,16 mg)

Tablet (1; 2,5; 5; 10 mg)Larutan (2,5mg/5ml; 5mg/ml)Parenteral (2,5 mg/ml)hanya IM

Tablet (10,15,25,50,100,150,200 mg)Larutan (100mg/5ml; 30mg/ml; 100mg/ml)

Tablet (0,5; 1; 2;3;10;20 mg)Parenteral (50mg/ml; 100mg/ml)hanya IM

Tablet (2 mg)Kapsul (10,15,30 mg)Larutan (5 mg/ml)Parenteral (5 mg/ml)

Tablet (200 mg)Parenteral (50 mg/ml)

-

Tablet kecuali Zofreda(1,2,3 mg)Larutan (25 mg/5ml)

Tablet (25,100 mg)

Tablet (25,100,200 mg)

Tablet (5,10 mg)

* dari Kaplandari Penggunaan Klinis Obat Psikotropik; dr. Rusdi Maslim, SpKJObat potensi rendahdosis tinggiES: sedasi, hipotensi ortostatik, efek kolinergikdipakai untuk gejala: hiperaktivitas motorik, gaduh gelisah, sulit tidur, agitasi, agresif, destruktifObat potensi tinggidosis rendahES: gejala ekstrapiramidaldipakai untuk gejala: apatis, afek tumpul, hipoaktifMulai dosis awal/ anjuran (minimal), ditingkatkan setiap 2-3 hari sampai mencapai dosis efektif (mulai timbul perbedaan sindrom psikotis/ dosis mulai berefek)dievaluasi tiap 2 minggu bila perlu dinaikkandosis optimal (mampu mengendalikan gejala) dipertahankan 8-12 mingguditurunkan tiap 2 minggudosis maintenance (dosis pemeliharaan), dipertahankan 6 bulan-2 tahun (diselingi Drug Holiday 1-2 hari)tappering off (dosis diturunkan tiap 2-4 minggu)stop

EFEK SAMPING OBAT:1. Sedasi dan inhibisi psikomotormengantuk, kewaspadaan (-), kinerja psikomotor