TATA LAKSANA DEHIDRASI

TATA LAKSANA DEHIDRASIDr. Luh Mas S1TUBUH MANUSIASebagian terbentuk dari cairan, dengan prosentase hampir 75 % dari total berat badan.Cairan ini terdistribusi sedemikian rupa sehingga mengisi hampir disetiap rongga yang ada pada tubuh manusia.

2Perbandingan Lemak dan Air Dalam TubuhLEMAK (%)AIR (%)Orang Gemuk5050Pria Normal1660Orang Kurus767BAYI-783PROSENTASE AIR DALAM TUBUHINTRA SELEXTRA SELJUMLAHBBLR305080NEONATUS3535 - 4070 - 75ANAK353065DEWASA40 - 4515 - 2055 - 604Dalam kondisi normal, kehilangan cairan dapat terjadi pada saat :Bernafas Kondisi cuaca sekitarBerkeringatBuang Air Kecil dan Buang Air Besar

5Apakah yang menyebabkan dehidrasi ?Dehidrasi terjadi bila kehilangan cairan sangat besar sementara pemasukan cairan sangat kurang. Beberapa kondisi yang sering menyebabkan dehidrasi antara lain :1. Diare2. Muntah3. Penyakit Berat4. Diabetes5. Luka Bakar6. Kesulitan Minum

6KLASIFIKASI DEHIDRASI MENURUT JUMLAH CAIRAN YANG HILANGDehidrasi RinganKehilangan cairan 0 - 5 % dari Berat BadanDehidrasi Sedang Kehilangan cairan 5 % - 10 % dari Berat BadanDehidrasi BeratKehilangan Cairan 10 % dari Berat Badan7Apa Gejala & Tanda Dehidrasi ?Respon Awal :PanasRasa HausLemasPenurunan Produksi Kencing Air Seni lebih pekat dan gelap 8GEJALA KLINIS SESUAI TINGKATAN DEHIDRASINOGEJALA KLINISDEHIDRASI RINGANDEHIDRASI SEDANGDEHIDRASI BERAT1KesadaranCMGelisahApatis Coma2Nadi 120 X/mnt120 140 x/mnt 140 x/mnt3NafasBiasaAgak CepatKusmaull4Ubun Ubun BesarAgak CekungCekungCekung >>5MataAgak CekungCekungCekung >>6Turgor di TonusBiasaAgak KurangKurang Sekali9Bagaimana mengobati Dehidrasi ?Prinsip Utama Pengobatan Dehidrasi adalah PENGGANTIAN CAIRANPelaksanaan pemberian terapi cairan dapat dilakukan secara oral atau parenteral. Pemberian oral dapat dilakukan untuk dehidrasi ringan sampai dengan sedang.

10MENCEGAH DAN MENANGGULANGI DEHIDRASIAdapun tujuan dari pemberian cairan adalah :a. memperbaiki dinamika sirkulasi (bila ada syok)b. Mengganti defisit yang terjadic. Rumatan (maintanance) untuk mengganti kehilangan cairan dan elektrolit yang sedang berlangsung (On Going Losses)11Lanjutan..DEHIDRASI RINGAN1 Jam pertama : 25 50 ml/kg BBSelanjutnya : 125 ml/kg BB/hrDEHIDRASI SEDANG1 Jam pertama :50 100 ml/kg BBSelanjutnya: 125 ml/kg BB/hrDEHIDRASI BERAT1 Jam pertama: 20 40 ml/kg BB7 Jam kemudian : 10 ml/kg BB/Jam 16 Jam kemudian : 125 ml/kg BB12LANJUTAN.Neonatus dengan BB 2 3 kg: 125 ml + 100 ml + 25 ml = 250 ml/kg BB/Jam 4 Jam pertama : 25 ml / kg BB/ Jam 20 Jam kemudian : 150 / kg BB/ 20 Jam BBLR ( BB < 2 kg ) :250 ml/kg BB/24 Jam 13

14