Upload
jorn-kippersund
View
242
Download
7
Embed Size (px)
Citation preview
5:2-diettenHvorfor er den så effektiv for så mange?
Norsk fedmekirurgisk forening, 21.oktober 2015
Jørn Kippersund, Foredragsholder og allmennlegeVolda/Ålesund, www.innbokskontroll.no
10-Jan-11 10-Jan-12 10-Jan-13 10-Jan-14 10-Jan-1580
85
90
95
100
105
110
115kg
2011 2012 2013 2014 2015
103 kg(BMI: 30,8)
90 kg(BMI: 26,7)
Kvinne, 25 år, para 2130 kg, BMI 46
Periode med vektnedgang: 12 månederVektreduksjon: 37 kgStabil periode etter nedgang: pågående
Evidence-based vektreduksjon:
Totalt næringsinntak i løpet av hver uke må ned – uansett tilnærming
Ensidig fokus på fysisk trening gir for de fleste økt næringsinntak
Til mine pasienter:
• Trening gir god helse• Redusert kaloriinntak gir vektreduksjon
• Kombinasjonen gir veldig god helse!
Til mine pasienter:
• Trening gir god helse• Redusert kaloriinntak gir vektreduksjon– Et visst fast kaloriinntak gir en viss steady state
vekt, som bare i noen grad påvirkes av fysisk aktivitet
• Kombinasjonen gir veldig god helse!
10-Jan-11 10-Jan-12 10-Jan-13 10-Jan-14 10-Jan-1580
85
90
95
100
105
110
115kg
2011 2012 2013 2014 2015
Steady state 1
Steady state 2
Intermitterende faste – 5:2-modellen
600 kcal
600 kcal
2500 kcal 2500 kcal 2500 kcal 2500 kcal 2500 kcal
Kaloriregnskap, utgangspunkt:
Kalorigevinst om uendret kosthold på dager uten faste
Kompensasjon på dager uten faste?
Gevinsten ligger i reduksjon av kalorier
på ukebasis – og bare der
Til mine pasienter:
• Foreslår bare 5:2 til de som virkelig har prøvd generell reduksjon i kaloriinntaket, for eksempel Grete Roede
• Understreker at 5:2 ikke nødvendigvis passer for alle, men at det går an å prøve én dag
80 kcal 120 kcal
Frokost80 kcal
Lunsj
0 kcal
Sulten før middag?
0 kcal
Middag
200 kcal
Kveldsmat
120 kcal
Dagsmeny
80 kcal 120 kcal
Frokost på reise
141 kcal
307 kcal
242 kcal
Ekstra ved trening sent på dag
”Jeg kan ikke klare meg gjennom en hel dag med
så lite mat!”
Bilde fra http://cheernfitness.blogg.no/
”Jeg hadde aldri klart meg med så lite mat en hel dag!”
Svar:- for denne (tross alt) korte fasteperioden blir man ikke mer
sulten enn sulten. Ja, sulten før middag, men det var jeg også før.Konsentrasjon – helt OK
- Trening – helt OK!
Kanskje det ikke er slik for alle, men mange blir overrasket når de prøver.
• System 1: Rask, intuitiv tenkning: ”Jeg kjenner litt ubehag, jeg spiser litt jeg”
• System 2: Langsom, resonnerende tenkning: ”Jeg har jo lyst på mat, men først må jeg sjekke om kaloritabellen min tillater det. Jeg må også veie opp ulempene mot fordelene, og dessuten så kan det jo være at jeg kan unne meg litt, for jeg var jo flink i går, og dessuten så kan jeg kanskje være flink i kveld, og jeg har jo veldig, veldig, veldig lyst på den maten…... etc. etc.”
• System 1 bombarderes oss med impulser om spising kontinuerlig
• Å slå disse impulsene tilbake krever mobilisering fra system 2, men om reglene og rammene er enkle nok, kan system 1 selv ta litt av jobben
Forstå forskjellen på sult og ubehag
Mine følelsesmessige tilstand – akkurat her og nå
÷ +Stress
Mine følelsesmessige tilstand – akkurat her og nå
÷ +Stress Kjedsomhet
Mine følelsesmessige tilstand – akkurat her og nå
÷ +Stress Kjedsomhet
Vansker
Mine følelsesmessige tilstand – akkurat her og nå
÷ +Stress Kjedsomhet
Vanskerlite søvn
Mine følelsesmessige tilstand – akkurat her og nå
÷ +Sult
Stress Kjedsomhet
Vanskerlite søvn
Mine følelsesmessige tilstand – akkurat her og nå
÷ +Sult
Stress Kjedsomhet
Vansker
Bekymring
lite søvn
Mine følelsesmessige tilstand – akkurat her og nå
÷ +Sult
Stress Kjedsomhet
Vansker
Bekymring
lite søvn
Mine følelsesmessige tilstand – akkurat her og nå
÷ +Sult
Stress Kjedsomhet
Vansker
Bekymring
lite søvn
Utmattelse
Mine følelsesmessige tilstand – akkurat her og nå
÷ +Sult
Stress Kjedsomhet
Vansker
Bekymring
lite søvn????Utmattelse
Kompensatorisk spising?
Min personlige overraskende subjektive opplevelse:
Snarere mindre spising på ”5’er-dagene” enn på vanlige dager tidligere. Endret tenkning rundt mat og sult.
Tankemessige hjelpeverktøy underveis
• Sult kommer og går, omtrent som røykesug• Sult håndteres best når du har mye å gjøre• ”Lavt blodsukker” er ofte stress, og bare det• Litt lidelse må man tåle om man vil ha resultat• Sparer penger• Sparer miljø
Trening
• Før 5:2Trent mer enn gjennomsnittet– sykling; 30-40 km, flere ganger/uke– raske fjellturer, 1-2 timer, ofte– Syklet Birken X2
• Etter 5:2Trener nok litt mer, og det er litt mer morsomt, men ingen revolusjon
Daglig måtehold
Daglig måtehold
www.innbokskontroll.no/presentasjoner