{{Lidsay Urrutia Iturralde Lidsay Urrutia Iturralde

Semiología Semiología cavidad oralcavidad oral

ANAMNESIS PRÓXIMA O ANAMNESIS PRÓXIMA O ENFERMEDAD ACTUALENFERMEDAD ACTUAL

1.1. Comienzo brusco ,lento o insidioso ; en un Comienzo brusco ,lento o insidioso ; en un hecho determinado.hecho determinado.

2.2. Evolución cronológica de los síntomas.Evolución cronológica de los síntomas.3.3. Tratamientos seguidos.Tratamientos seguidos.

ANAMNESIS REMOTA:ANAMNESIS REMOTA:1.1. Personal : Personal : Antec. mórbidos , hábitos , antec. Antec. mórbidos , hábitos , antec.

laborales , otros.laborales , otros.2.2. Familiar.Familiar.

ANAMNESISANAMNESIS

SINTOMAS ( SINTOMAS ( parámetros a parámetros a

considerarconsiderar))

LocalizaciónLocalización CarácterCarácter IntensidadIntensidad IrradiaciónIrradiación Forma de Forma de

comenzarcomenzar Duración y Duración y

evoluciónevolución Horario y Horario y

periodicidadperiodicidad

Condiciones Condiciones agravantesagravantes

Condiciones Condiciones atenuantes.atenuantes.

Relación con Relación con las comidas.las comidas.

Otros.Otros.

Disfagia : Disfagia : dificultad para tragar.(dificultad para tragar.(Inflam. TumoralInflam. Tumoral)) OdinofagiaOdinofagia : dolor al tragar ( : dolor al tragar (Inflam. TuInflam. Tu)) AerofagiaAerofagia : deglusión de aire y expulsión brusca y : deglusión de aire y expulsión brusca y

ruidosa por la boca ( eructo )ruidosa por la boca ( eructo ) Halitosis : Halitosis : fetidez del aliento . fetidez del aliento . H nasalH nasal :rinitis , ocena. :rinitis , ocena. H sinusalH sinusal : en : en

sinusitis F.E.M .sinusitis F.E.M .

H por lesiones bucalesH por lesiones bucales : estomatitis , : estomatitis , mixedema.mixedema.

H faringea , esofágicaH faringea , esofágica : faringitis crónica, : faringitis crónica, cáncer, cáncer,

RGE,tabaco.RGE,tabaco.

H broncopulmonarH broncopulmonar : TBC : TBC cavitarias ,abcesos cavitarias ,abcesos pulmonares ,bronquiectasias.pulmonares ,bronquiectasias.

Síntomas Cavidad oralSíntomas Cavidad oral

Sialorrea : Sialorrea : exceso de saliva : estomatitis , exceso de saliva : estomatitis , neuralgia del neuralgia del trigémino, ulceras trigémino, ulceras gastroduodenales ,Ca gastroduodenales ,Ca esófago, esófago, embarazadas.embarazadas.

Aptialismo: Aptialismo: escases de saliva: deshidratación , escases de saliva: deshidratación , intoxicación atropínica , intoxicación atropínica ,

afecciones afecciones parotídeas, avitaminosis parotídeas, avitaminosis A , angustiaA , angustia

ee

Sintomas Cavidad oral

Labios Labios : : simetría , color ,aspecto (parálisis facial , simetría , color ,aspecto (parálisis facial , cianosis, anemia , fiebre ,herpes labial-vesículas, ulceras, cianosis, anemia , fiebre ,herpes labial-vesículas, ulceras, edema).edema).

Boca : Boca : inspección , palpación ( bimanual )inspección , palpación ( bimanual ) Mucosa Oral :Mucosa Oral :

-pálida en anemias, manchas apizarradas en Adisson, -pálida en anemias, manchas apizarradas en Adisson, amarillento en las ictericias.amarillento en las ictericias.

- en escarlatina (rojo escarlata) ,sarampión (manchas - en escarlatina (rojo escarlata) ,sarampión (manchas blanquesinas), rubéola, varicela (exantema cutáneo)blanquesinas), rubéola, varicela (exantema cutáneo)

Examen Físico Examen Físico SegmentarioSegmentario

- Estomatitis: inflamación de la mucosa bucal. Aftas Estomatitis: inflamación de la mucosa bucal. Aftas (vesículas que al romperse dejan ulceras dolorosas).(vesículas que al romperse dejan ulceras dolorosas).

Encías: Encías: - gingivitis, avitaminosis C, sangrados.- gingivitis, avitaminosis C, sangrados.

Dientes:Dientes: - caries , obturaciones, edentulia.- caries , obturaciones, edentulia.

Examen Físico SegmentarioExamen Físico Segmentario

gingivitis

Aftas orales

Oclusión dentaria

Lengua Lengua

Sequedad: estados febriles, diarreas severas ,anticolinergicos Sequedad: estados febriles, diarreas severas ,anticolinergicos avitaminosis A. S Sjögren. Respiradores bucales.avitaminosis A. S Sjögren. Respiradores bucales.

Lengua Escrotal : sd. De Down, acromegalia.Lengua Escrotal : sd. De Down, acromegalia.

Lengua geográfica: sanos, lúes ,terminales.Lengua geográfica: sanos, lúes ,terminales.

Macroglosia: infiltrado TU, edematoso: mixedema, Sd. De Macroglosia: infiltrado TU, edematoso: mixedema, Sd. De Down, acromegalia, amiloidosis.Down, acromegalia, amiloidosis.

Anquiloglosia: frenillo sublingual cortoAnquiloglosia: frenillo sublingual corto

Atrofia : hemilateral (lesiones del hipogloso, XII par, asociada a Atrofia : hemilateral (lesiones del hipogloso, XII par, asociada a parálisis). parálisis).

Temblor: alcoholismo, senil, hipertiroidismo, neurosis, Temblor: alcoholismo, senil, hipertiroidismo, neurosis, epilepsia.epilepsia.

Glositis : sensación de quemadura o ardorGlositis : sensación de quemadura o ardor

Examen Físico Segmentario

anemianormal

glositis

Geográfica

escrotal

anquiloglosiaatrofia

Amígdalas Amígdalas Alteraciones de tamaño ,asimetrías ,aspecto Alteraciones de tamaño ,asimetrías ,aspecto

(criptas ,ulceraciones, quistes de retención, tonsilolitos) (criptas ,ulceraciones, quistes de retención, tonsilolitos) coloración, amigdalitis.coloración, amigdalitis.

Abceso y flegmón amigdaliano.Abceso y flegmón amigdaliano.

Examen Físico Segmentario

Velo del paladar:Velo del paladar: apreciar la movilidad y posición de la apreciar la movilidad y posición de la úvula.úvula. La paralisis La paralisis asimetría con desviación de la uvula ( parcial) asimetría con desviación de la uvula ( parcial)

si es total si es total afecta función fonatoria y deglusión con reflujo de afecta función fonatoria y deglusión con reflujo de líquidos por la nariz o alimentos hacia laringe. Por alteración del líquidos por la nariz o alimentos hacia laringe. Por alteración del nervio espinal.nervio espinal.

Paladar :Paladar : ojival , perforaciones, paladar hendido.ojival , perforaciones, paladar hendido.

Examen Físico Segmentario

Glándulas salivalesGlándulas salivales

Aumento de volumen:Aumento de volumen: 1.1. Infeccioso: parotiditisInfeccioso: parotiditis

2.2. Tóxico : endógena ( uremia ) exógena ( bismuto y mercurio )Tóxico : endógena ( uremia ) exógena ( bismuto y mercurio )

3.3. Litiasico : de preferencia submaxilar ( dolor de la lengua y piso Litiasico : de preferencia submaxilar ( dolor de la lengua y piso de boca , enrojecimiento en conducto de Wharton , tumefacción de boca , enrojecimiento en conducto de Wharton , tumefacción dura sub mandibular).dura sub mandibular).

4.4. Tumoral.Tumoral.

DolorDolor Evaluación de los conductos de drenaje :Evaluación de los conductos de drenaje :

Wharton , Stenon , Sublinguales.Wharton , Stenon , Sublinguales.

Examen Físico Segmentario Cavidad oral:

Lesiones, Piso de la Boca, Lesiones, Piso de la Boca, Glándulas Salivales.Glándulas Salivales.

SialolitiasisSialolitiasis