C lic k to e d i t M a s te r s u b t i t le s t y le

M e c a n is m o s d e d e fe n s a d e l c u e r p o

C a p í t u lo 1 5P r e s e n ta d o p o r : P r o f . C la r a L . C a m a c h oP r e p a r a d o p o r :D r a . N o e m í S o t o N ie v e s

S is tema inmuneC ie n c ia q u e e s tu d ia la s r e s p u e s ta s in m u n e s c o n t r a s u s t a n c ia s e x t r a ñ a s y c o m o e s a s r e s p u e s ta s te a y u d a n a r e s is t i r u n a in f e c c ió n

C o m p u e s to d e c é lu la s , te j id o s , y ó r g a n o s d is t r ib u id o s e n to d o e l c u e r p o

R e c o n o c e s u s t a n c ia s e x t r a ñ a s o m ic r o o r g a n is m o s y lo s n e u t r a l iz a o lo s d e s t r u y e◦ P o d e m o s d u r a r ta n t o s a ñ o s p o r q u e e s ta m o s p r o t e g id o s

Res pues tas inmunesM e c a n is m o s d e d e fe n s a h o s p e d e r a – m a n e r a s e n la s c u a le s e l c u e r p o n o s p r o t e g e d e p a tó g e n o s .

S o n d e fe n s a s f í s ic a s , q u í m ic a s o c e lu la r e s d e l c u e r p o e n c o n t r a d e : •m ic r o o r g a n is m o s p a tó g e n o s (v ir u s , b a c te r ia s , h o n g o s , p a r á s i t o s , y p r o t o z o a r io s ) •c é lu la s d e tu m o r •d a ñ o d e te j id o s •o t r o m a te r ia l e x t r a ñ o a l c u e r p o

T r e s l í n e a s d e d e fe n s a

1 r a l í n e a – n o e s p e c i f ic a2 d a l í n e a - n o e s p e c i f ic a3 r a l í n e a - e s p e c i f ic a

F ig u r a 1 5 .1F ig u r a 1 5 .2

M e c a n is m o s d e d e fe n s a h o s p e d e r a n o e s p e c i f ic a .D e f . – s o n g e n e r a le s y s ir v e n p a r a p r o t e g e r e l c u e r p o c o n t r a m u c h a s s u b s t a n c ia s p e r ju d ic ia le s .

I n n a t a – r e s is t e n c ia n a tu r a l a c ie r t a s e n fe rm e d a d e s

T o d o e l t ie m p o e s t a m o s e x p u e s t o s a p a tó g e n o s p o te n c ia le s y n u e s t r o c u e r p o lo s d e s t r u y e

L o s m e c a n is m o s q u e s e v a n a d is c u t i r :

B a r r e r a s m e c á n ic a s y f í s ic a s a la in v a s ió n

F a c to r e s q u í m ic o sA n ta g o n is m o s m ic r o b ia le sF ie b r eR e s p u e s ta s in f la m a to r ia sC é lu la s b la n c o s (fa g o c i t o s is )

1 r a l í n e a d e d e fe n s a s

M e m b r a n a d e la p ie l y m u c o s a (b a r r e r a s f í s ic a s )◦ P ie l (p r o t e g e d e p a tó g e n o s )

P o c o s o r g a n is m o s p u e d e n p e n e t r a r la p ie l (in f e c c io n e s d e h e lm in t o s )

L a s b a c t e r ia s n o p u e d e n p e n e t r a r la p ie l L o s p a tó g e n o s p u e d e n p a s a r s i la p ie l s e c o r t a o s e r a s p a . “C o m o q u ie r a e s d i f í c i l”

M e m b r a n a d e la p ie l y m u c o s a (b a r r e r a s f í s ic a s )

F a c to r e s c e lu la r e s y q u í m ic o s◦ L a p ie l e s s e c a , p H a c id ic o y la te m p e r a t u r a (<3 7 C )˚ G lá n d u la s s e b á c e a s p r o d u c e n “o i ly s e b u m ” e l c u a l e s to x ic o p a r a lo s p a tó g e n o s .

“P e r s p i r a c io n ” – r e m u e v e lo s o r g a n is m o s . T ie n e u n a s e n z im a s “l is o z im a s ” q u e d e g r a d a n e l p e p t id o g lu c a n o .

E n z im a la c t o f e r r in a – e n la z a n a l h ie r r o (n e c e s a r io p a r a lo s p a tó g e n o s )

E n z im a la c t o p e r o x id a s a – r a d ic a l d e s u p e r o x id o , in h ib e e l c r e c im ie n t o b a c t e r ia n o .

M e m b r a n a d e la p ie l y m u c o s a (b a r r e r a s f í s ic a s )

F a c to r e s c e lu la r e s y q u í m ic o s◦ S is t e m a r e s p i r a t o r io

P e lo s y m u c o s a s d e la n a r iz – s ir v e n p a r a a t r a p a r p a tó g e n o s

L o s c i l io s d e la s c é lu la s e p i t e l ia le s d e la m e m b r a n a s n a s a le s p o s t e r io r e s . “m e m b r a n a s n a s a le s , b r o n q u io s y la t r á q u e a . L o s p a tó g e n o s p u e d e n s e r t r a g a d o s o d e s c a r t a d o s d u r a n t e le to s

S is tema Res piratorio

Fac tores de protec c ión

M e m b r a n a s m u c o s a sC á m a r a s ir r e g u la r e s d e la n a r izS is t e m a m u c o c i l ia r

M e m b r a n a d e la p ie l y m u c o s a (b a r r e r a s f í s ic a s )

F a c to r e s c e lu la r e s y q u í m ic o s◦ L a s s e c r e c io n e s n a s a le s , s a l iv a y la g r im a s c o n t ie n e n l iz o z im a s .

◦ N o s o t r o s t r a g a m o s a p r o x im a d a m e n te 1 L d e s a l iv a a l d í a

M e m b r a n a d e la p ie l y m u c o s a (b a r r e r a s f í s ic a s )

F a c to r e s c e lu la r e s y q u í m ic o s◦ S is t e m a d ig e s t iv o

E n z im a s d ig e s t iv a s A c id e z e s t o m a c a l (p H 1 .5 ) A lc a l in id a d in t e s t in a l 5 0% d e la s h e c e s fe c a le s s o n b a c t e r ia s

◦ V í a u r in a r ia s – s o n l ib r e s d e p a tó g e n o s . (s a lu d a b le s )

S is tema G as trointes tina l

C o p y r ig h t © T h e M c G r a w -H il l C o m p a n ie s , In c . P e rm is s io n r e q u i r e d f o r r e p r o d u c t io n o r d is p la y .

e s t ó m a g o Á c id o s g á s t r ic o s

in t e s t in o s E n z im a s p a n c r e á t ic a s

B i l is E n z im a s in t e s t in a le s

P e r is t a ls is

I n t e s t in o g r u e s o F lo r a n o rm a l R e m o c ió n d e c é lu la s s u p e r f ic ia le s

L iz o z im a s y o t r o s c o m p u e s t o s q u í m ic o s

S is tema g enitourinario

A m b ie n t e n o fa v o r a b le B a jo p H d e o r in a y v e g in a P r o d u c to s tó x ic o s e n la o r in a (E j. U r e a )

N a tu r a le z a h ip e r t ó n ic a d e la m é d u la d e l r iñ ó n

O r in a r f r e c u e n te m e n te y e x p u ls ió n d e s e c r e c io n e s d e m u c o s id a d e s

A n ta g o n is m o s m ic r o b ia n o s

L a m ic r o f lo r a e n d ó g e n a p r o v ie n e la c o lo n iz a c ió n p o r n u e v o s p a tó g e n o s .

E s to s e a t r ib u y e a :◦ C o m p e te n c ia p o r la c o lo n iz a c ió n◦ C o m p e te n c ia p o r n u t r ie n t e s◦ P r o d u c c ió n d e s u b s t a n c ia s q u e m a ta n o t r a s b a c t e r ia s .

E l to m a r a n t ib ió t ic o s r e d u c e la f lo r a m ic r o e n d ó g e n a .

2 d a l í n e a d e d e fe n s a

S i p e n e t r a n la 1 r a l í n e a d e d e fe n s a e n to n c e s la 2 d a l í n e a r e s p o n d e . R e s p u e s t a q u í m ic a y c e lu la r

S e p r o d u c e n u n a s e r ie d e e v e n to s :◦ F ie b r e , p r o d u c c ió n d e in t e r f e r o n , a c t iv a c ió n d e l s is t e m a d e c o m p le m e n to , in f la m a c ió n , q u im io t a x is y fa g o c i t o s is .

2 d a l í n e a d e d e fe n s a

T r a n s f e r in a◦ G lic o p r o t e í n a s in t e t iz a d a e n e l h í g a d o , t ie n e a l t a a f in id a d p o r e l h ie r r o

F ie b r e◦ T e m p e r a t u r a n o rm a l 3 6 .2 y 3 7 .5 C (9 7 .2 ˚y 9 9 .5 F )˚

◦ T e m p p r o m e d io 3 7 C (9 8 .6 F )˚ ˚◦ S i e s m a y o r d e 3 7 .8 C (1 0 0 F ) h a y f ie b r e˚ ˚◦ L a s s u s t a n c ia s q u e e s t im u la n la f ie b r e s o n lo s p ir ó g e n a s y s u b s t a n c ia s p i r o g é n ic a s

2 d a l í n e a d e d e fe n s a

F ie b r e◦ S i p r o v ie n e d e l e x t e r io r – e n d o to x in a◦ S i p r o v ie n e d e l in t e r io r – in t e r le u q u in a -1 (IL -1 )

◦ A u m e n ta la d e fe n s a h o s p e d e r a d e la s s ig u ie n t e s m a n e r a s :1 . E s t im u la lo s le u c o c i t o s b la n c o s p a r a q u e

d e s t r u y a n lo s in v a s o r e s

2 . R e d u c e la d is p o n ib i l id a d d e h ie r r o e n e l p la s m a s a n g u í n e o

3 . I n d u c e la p r o d u c c ió n d e IL -1 . C a u s a la p r o l i f e r a c ió n , m a d u r a c ió n y a c t iv a c ió n d e l in f o c i t o s

2 d a l í n e a d e d e fe n s a I n t e r f e r o n

◦ S o n p e q u e ñ a s p r o t e í n a s a n t iv i r a le s p r o d u c id a s p o r c é lu la s in f e c t a d a s p o r v i r u s

◦ T r e s t ip o s d e in t e r f e r o n : a l f a (α), b e ta (β) y g a m m a (γ).

◦ S o n in d u c id o s p o r d i f e r e n te s e s t í m u lo s : v i r u s , tu m o r , b a c te r ia s y o t r a s c é lu la s e x ó g e n a s

◦ L a s c é lu la s B , m o n o c i t o s y m a c r ó f a g o s s e c r e t a n in t e r f e r o n α

◦ F ib r o b la s t o s y o t r a s c é lu la s s e c r e t a n in t e r f e r o n β

◦ L in f o c i t o s T a c t iv a d o s y “n a tu r a l k i l le r s ” s e c r e t a n in t e r f e r o n γ

2 d a l í n e a d e d e fe n s aS is t e m a d e c o m p le m e n to

◦ G r u p o a p r o x im a d o d e 3 0 p r o t e í n a s d i f e r e n t e s q u e s e e n c u e n t r a n e n p la s m a s a n g u í n e o

◦ C a s c a d a d e c o m p le m e n to – u n o s in t e r a c c io n a n c o n o t r a s

◦ C o n s e c u e n c ia s d e a c t iv a c ió n d e c o m p le m e n to I n ic ia c ió n y a m p l i f ic a c ió n d e in f la m a c ió n A c t iv a c ió n d e fa g o c i t o s L is is d e b a c t e r ia s o o t r a s c é lu la s A u m e n to d e fa g o c i t o s is p o r la s c é lu la s fa g o c i t ic a s

2 d a l í n e a d e d e fe n s a

C ito q u in a s ◦ S o n m e d ia d o r e s q u í m ic o s q u e s o n l ib e r a d o s d e d i f e r e n t e s t ip o s d e c é lu la e n e l c u e r p o h u m a n o

◦ P e rm i t e q u e la s c é lu la s s e c o m u n iq u e n

I n f la m a c ió n◦ U n a s e r ie d e e v e n to s q u e e n r e s p u e s t a a u n a h e r id a , i r r i t a c ió n , in v a s ió n m ic r o b ia n a o to x in a b a c t e r ia n a

2 d a l í n e a d e d e fe n s aI n f la m a c ió n

◦ E v e n to s q u e c a u s a n la in f la m a c ió n a g u d a :

1 . A u m e n to e n e l d iá m e t r o d e l c a p i la r

2 . A u m e n to e n la p e rm e a b i l id a d d e l c a p i la r

3 . P r o m u e v e la s a l id a d e le u c o c i t o s

◦ F u n c ió n L o c a l iz a r la in f e c c ió n P r e v e n ir e l e s p a r c im ie n t o m ic r o b ia n o N e u t r a l iz a c u a lq u ie r t o x in a A y u d a a r e p a r a r e l t e j id o d a ñ a d o

2 d a l í n e a d e d e fe n s a

I n f la m a c ió n◦ S í n t o m a s d e in f la m a c ió n

E n r o je c im ie n t o C a lo r H in c h a z ó n

d o lo r

Inflamac ión a g uda: los fa g oc itos y proteínas del c omplemento van des de los

vas os s ang uíneos a l tejido a fec tado

Tipos de g lóbulos blanc os

•N e u t r ó f i lo s : m á s a b u n d a n te , fa g o c i t a n b a c te r ia s•E o s in ó f i lo s : s e c r e t a n e n z im a s q u e p e r f o r a n a g u s a n o s p a r a s í t ic o s , e n v u e l t o s e n a le r g ia s•B a s ó f i lo s y m a s to c i t o s : n o s o n fa g o c í t ic o s , fa b r ic a n y s e c r e t a n s u s ta n c ia s q u í m ic a s q u e a y u d a n a m a n te n e r la in f la m a c ió n d e s p u é s d e c o m e n z a d a

2 d a l í n e a d e d e fe n s a

F a g o c i t o s is◦ F a g o c i t o s – g ló b u lo s b la n c o s o le u c o c i t o s◦ F a g o c i t o s is – c u a n d o u n fa g o c i t o e n g o l f a e l m a te r ia l e x ó g e n o o e x t r a ñ o . N e u t r ó f i lo s y m a c r ó f a g o s – s o n lo s fa g o c i t o s m a y o r e s

◦ G r a n u lo c i t o s : N e u t r ó f i lo s - fa g o c i t o s E o s in ó f i lo s – fa g o c i t o s . H a y c a n t id a d e s a l t a s e n a le r g ia s e in f e c c io n e s c o n h e lm in t o s

B a s ó f i lo s – n o s o n fa g o c i t o s . R e a c c io n e s a a le r g ia s e in f la m a c io n e s .

2 d a l í n e a d e d e fe n s a

M a c r ó f a g o s – p r o v ie n e n d e lo s m o n o c i t o s .◦ E s tá n e n e l f lu jo s a n g u í n e o y m ig r a n a la s á r e a s a fe c t a d a s

◦ T ie n e n n o m b r e s d e p e n d ie n d o d e l lu g a r d o n d e s e e n c u e n t r e n .

•M a c r ó fa g o s : e n v u e lv e n y d ig ie r e n a g e n te s e x t r a ñ o s , l im p ia n te j id o s d a ñ a d o s , lo s m a c r ó f a g o s in m a d u r o s s e c o n o c e n c o m o m o n o c i t o s

G ló b u lo s b la n c o s

2 d a l í n e a d e d e fe n s a .

P a s o s d e la fa g o c i t o s is (T a b la 1 5 -1 )1 . Q u im io t a x is

2 . E n la c e d e l f a g o c i t o a la m a te r ia e x t r a ñ a

3 . I n g e s t ió n

4 . D ig e s t ió n : s e d is u e lv e la m a te r ia e x t r a ñ a c o n e n z im a s d ig e s t iv a s c e lu la r e s

V e r (T a b la 1 5 -2 )

2 d a l í n e a d e d e fe n s a .T A B L E 1 5 -1 F o u r S te p s in P h a g o c y t o s is

S T E P B R IE F D E S C R IP T IO N

1 . C h e m o ta x is P h a g o c y t e s a r e a t t r a c t e d b y c h e m o ta c t ic a g e n t s to t h e s i t e w h e r e t h e y a r e n e e d e d

2 . A t t a c h m e n t A p h a g o c y t e a t t a c h e s to a n o b je c t

3 . I n g e s t io n P s e u d o p o d ia s u r r o u n d th e o b je c t , a n d i t is t a k e n in t o th e c e l l

4 . D ig e s t io n T h e o b je c t is b r o k e n d o w n a n d d is s o lv e d b y d ig e s t iv e e n z y m e s a n d o th e r m e c h a n is m s

Inmunolog ía

Inmunidad se refiere a cómo un hospedero resiste una enfermedad en particular

Natural-mecanismos heredados que actúan en tu defensa Primeras líneas de defensa que posees

como barreras y respuestas inflamatorias no especificas

Carece de memoria inmunológica Adquirida

Las sustancias extrañas se convierten en antígenos que provocan una respuesta específica del sistema inmune

Poseen memoria inmunológica

M ec anis mos de defens a del hos pedero

S is t e m a in m u n o ló g ic o◦ D e b e d e d i f e r e n c ia r lo s u y o d e lo s n o s u y o

◦ D e s t r u i r lo q u e n o e s s u y o

L a s c é lu la s s e d e r iv a n d e la m e d u la ó s e a◦ L in f o c i t o s B◦ L in f o c i t o s T◦ C é lu la s a s e s in a s n a tu r a le s

D o s t ip o s d e c é lu la s T◦ C é lu la s a y u d a n te s : T H (C D 4 )

T H 1 C é lu la m e d ia d o r a d e r e s p u e s ta in m u n e S e g r e g a c i t o q u in a s q u e a c t iv a n lo s m a c r ó fa g o , c é lu la s c i t o t ó x ic a s y c é lu la s a s e s in a s n a tu r a le s .

T H 2 R e s p u e s ta h u m o r a l I n d u c e la a c t iv a c ió n d e c é lu la s B

◦ C é lu la s c i t o tó x ic a s (C D 8 ) D e s t r u c c ió n d e c é lu la s in f e c t a d a s p o r v i r u s

F ig u r a 1 6 -1

I n m u n id a d

I n m u n id a d – c o n d ic ió n e n la c u a l s e e s in m u n e o r e s is t e n t e a u n a e n fe rm e d a d in fe c c io s a p a r t ic u la r◦ E je m p lo : h u m a n o s n o n o s c o n ta g ia m o s c o n c ie r t a s e n fe rm e d a d e s d e la s m a s c o t a s

I n m u n id a d a d q u i r id a – r e s u l t a e n la p r o d u c c ió n a c t iv a o a d q u i r id a d e a n t ic u e r p o s d e p o r v id a .

I n m u n id a d a d q u i r id a

I n m u n id a d a d q u i r id a a c t iv a – a n t ic u e r p o s p r o d u c id o s e n e l c u e r p o d e la p e r s o n a

I n m u n id a d a d q u i r id a p a s iv a – la p e r s o n a r e c ib e a n t ic u e r p o s p r o d u c id o s p o r o t r a p e r s o n a o p o r m a s d e u n a p e r s o n a

T A B L E 1 6 -1 T y p e s o f A c q u i r e d Im m u n i t y

Ac tive ac quired immunity  

N a tu r a l a c t iv e a c q u i r e d im m u n i t y Im m u n i t y t h a t is a c q u i r e d in r e s p o n s e to t h e e n t r y o f a l iv e p a th o g e n in t o th e b o d y (i.e ., in r e s p o n s e to a n a c t u a l in f e c t io n )

A r t i f ic ia l a c t iv e a c q u i r e d im m u n i t y Im m u n i t y t h a t is a c q u i r e d in r e s p o n s e to v a c c in e s

Pas s ive ac quired immunity  

N a tu r a l p a s s iv e a c q u i r e d im m u n i t y Im m u n i t y t h a t is a c q u i r e d b y a fe tu s w h e n i t r e c e iv e s m a te r n a l a n t ib o d ie s in u te r o o r b y a n in f a n t w h e n i t r e c e iv e s m a te r n a l a n t ib o d ie s c o n ta in e d in c o lo s t r u m

A r t i f ic ia l p a s s iv e a c q u i r e d im m u n i t y Im m u n i t y t h a t is a c q u i r e d w h e n a p e r s o n r e c e iv e s a n t ib o d ie s c o n ta in e d in a n t is e r a o r g a m m a g lo b u l in

V a c u n a s – s e d e f in e c o m o m a te r ia l q u e p u e d e in d u c i r in m u n id a d a r t i f ic ia l a e n fe rm e d a d e s in f e c c io s a s , u s u a lm e n te d e s p u é s d e u n a in y e c c ió n .

T A B L E 1 6 -2 T y p e s o f A v a i la b le V a c c in e s

T Y P E O F V A C C IN E E X A M P L E S

Attenuated vac c ines . T h e p r o c e s s o f w e a k e n in g p a th o g e n s is c a l le d a t t e n u a t io n , a n d t h e v a c c in e s a r e r e f e r r e d to a s attenuated vaccines. M o s t l iv e v a c c in e s a r e a v ir u le n t (n o n p a th o g e n ic ) m u ta n t s t r a in s o f p a th o g e n s th a t h a v e b e e n d e r iv e d f r o m th e v ir u le n t (p a t h o g e n ic ) o r g a n is m s ; th is is a c c o m p l is h e d b y g r o w in g th e m f o r m a n y g e n e r a t io n s u n d e r v a r io u s c o n d i t io n s o r b y e x p o s in g t h e m to m u ta g e n ic c h e m ic a ls o r r a d ia t io n . A t t e n u a te d v a c c in e s s h o u ld n o t b e a d m in is t e r e d t o im m u n s u p p r e s s e d in d iv id u a ls , b e c a u s e e v e n w e a k e n e d p a th o g e n s c o u ld c a u s e d is e a s e in th e s e p e r s o n s .

Attenua ted vira l vac c ines : a d e n o v ir u s , c h ic k e n p o x (v a r ic e l la ), m e a s le s (r u b e o la ), m u m p s , G e rm a n m e a s le s (r u b e l la ), p o l io (o r a l S a b in v a c c in e ), r o t a v ir u s , s m a l lp o x , y e l lo w f e v e rAttenua ted bac teria l vac c ines : B C G (f o r p r o t e c t io n a g a in s t t u b e r c u lo s is ), c h o le r a , t u la r e m ia , t y p h o id f e v e r (o r a l v a c c in e )

Inac tiva ted vac c ines . V a c c in e s m a d e f r o m p a t h o g e n s t h a t h a v e b e e n k i l le d b y h e a t o r c h e m ic a ls — c a l le d inactivated vaccines— c a n b e p r o d u c e d f a s te r a n d m o r e e a s i ly , b u t t h e y a r e le s s e f f e c t iv e th a n l iv e v a c c in e s . T h is is b e c a u s e t h e a n t ig e n s o n t h e d e a d c e l ls a r e u s u a l ly le s s e f f e c t iv e a n d p r o d u c e a s h o r t e r p e r io d o f im m u n i t y .

Inac tiva ted virus es or vira l antig ens : h e p a t i t is A , in f lu e n z a , J a p a n e s e e n c e p h a l i t is , o th e r (E E E , W E E , R u s s ia n ) e n c e p h a l i t is v a c c in e s , p o l io (s u b c u t a n e o u s S a lk v a c c in e ), r a b ie sInac tiva ted bac teria l vac c ines : a n t h r a x , t y p h o id f e v e r (s u b c u t a n e o u s v a c c in e ), Q f e v e r

S ubunit vac c ines . A subunit vaccine (o r acellular vaccine) is o n e t h a t u s e s a n t ig e n ic (a n t ib o d y -s t im u la t in g ) p o r t io n s o f a p a th o g e n , r a t h e r t h a n u s in g t h e w h o le p a t h o g e n . F o r e x a m p le , a v a c c in e c o n t a in in g p i l i o f Neisseria gonorrhoeae c o u ld t h e o r e t ic a l ly s t im u la te t h e b o d y to p r o d u c e a n t ib o d ie s th a t w o u ld a t t a c h t o N. gonorrhoeae p i l i , t h u s p r e v e n t in g t h e b a c t e r ia f r o m a d h e r in g t o c e l ls . I f N. gonorrhoeae c a n n o t a d h e r e t o c e l ls t h a t l in e t h e u r e th r a , th e y c a n n o t c a u s e u r e t h r i t is . T h e m a te r ia l t h a t is u s e d t o p r o t e c t h e a l t h c a r e w o r k e r s a n d o t h e r s f r o m h e p a t i t is c a u s e d b y h e p a t i t is B v ir u s (H B V ) is b e in g p r o d u c e d b y g e n e t ic a l ly e n g in e e r e d y e a s t s . T h e g e n e s th a t c o d e f o r h e p a t i t is B s u r f a c e p r o te in w e r e in t r o d u c e d in to y e a s t c e l ls , w h ic h t h e n p r o d u c e d la r g e q u a n t i t ie s o f t h a t p r o t e in . T h e p r o t e in s a r e t h e n in je c t e d in t o p e o p le . A n t ib o d ie s a g a in s t t h e p r o t e in a r e p r o d u c e d in t h e i r b o d ie s , a n d t h e s e a n t ib o d ie s s e r v e to p r o te c t t h e p e o p le f r o m H B V h e p a t i t is .

H e p a t i t is B , L y m e d is e a s e , w h o o p in g c o u g h

T A B L E 1 6 -2 T y p e s o f A v a i la b le V a c c in e s

T Y P E O F V A C C IN E E X A M P L E S

C onjug ate vac c ines . S u c c e s s f u l c o n ju g a t e v a c c in e s h a v e b e e n m a d e b y c o n ju g a t in g b a c t e r ia l c a p s u la r a n t ig e n s (w h ic h b y th e m s e lv e s a r e n o t v e r y a n t ig e n ic ) to m o le c u le s t h a t s t im u la te t h e im m u n e s y s te m to p r o d u c e a n t ib o d ie s a g a in s t t h e le s s a n t ig e n ic c a p s u la r a n t ig e n s .

H ib (f o r p r o t e c t io n a g a in s t Haemophilus influenzae ty p e b ), m e n in g o c o c c a l m e n in g i t is (Neisseria meningitidis s e r o g r o u p C ), p n e u m o c o c c a l p n e u m o n ia

Toxoid vac c ines . A toxoid is a n e x o t o x in t h a t h a s b e e n in a c t iv a te d (m a d e n o n t o x ic ) b y h e a t o r c h e m ic a ls . T o x o id s c a n b e in je c te d s a f e ly t o s t im u la te t h e p r o d u c t io n o f a n t ib o d ie s t h a t a r e c a p a b le o f n e u t r a l iz in g t h e e x o to x in s o f p a th o g e n s , s u c h a s t h o s e t h a t c a u s e t e t a n u s , b o t u l is m , a n d d ip h t h e r ia . A n t ib o d ie s t h a t n e u t r a l iz e to x in s a r e c a l le d antitoxins , a n d a s e r u m c o n ta in in g s u c h a n t i t o x in s is r e f e r r e d to a s a n antiserum.

D ip h t h e r ia , te t a n u s . C o m m e r c ia l a n t is e r a c o n ta in in g a n t i t o x in s a r e u s e d t o t r e a t d is e a s e s s u c h a s te t a n u s a n d b o t u l is m . S u c h a n t is e r a a r e a ls o u s e d in c e r t a in t y p e s o f la b o r a to r y t e s t s , k n o w n a s im m u n o d ia g n o s t ic p r o c e d u r e s .

DN A vac c ines . C u r r e n t ly , DNA vaccines o r gene vaccines a r e o n ly e x p e r im e n ta l. A p a r t ic u la r g e n e f r o m a p a th o g e n is in s e r t e d in t o p la s m id s , a n d th e p la s m id s a r e th e n in je c te d in t o s k in o r m u s c le t is s u e . I n s id e h o s t c e l ls , t h e g e n e s d ir e c t th e s y n t h e s is o f a p a r t ic u la r m ic r o b ia l p r o t e in (a n t ig e n ). O n c e th e c e l ls s t a r t c h u r n in g o u t c o p ie s o f t h e p r o t e in , t h e b o d y th e n p r o d u c e s a n t ib o d ie s d ir e c t e d a g a in s t t h e p r o te in , a n d t h e s e a n t ib o d ie s p r o t e c t t h e p e r s o n f r o m in f e c t io n w i t h t h e p a t h o g e n .

L a b o r a t o r y a n im a ls h a v e b e e n s u c c e s s f u l ly p r o t e c t e d u s in g t h is t e c h n iq u e , a n d r e p o r t s o f t h e in d u c t io n o f c e l lu la r im m u n e r e s p o n s e s in h u m a n s to a m a la r ia l p a r a s i t e a n t ig e n , u s in g D N A v a c c in e s , h a v e b e e n p u b l is h e d .

Autog enous vac c ines . A n autogenous vaccine is o n e t h a t h a s b e e n p r e p a r e d f r o m b a c te r ia is o la t e d f r o m a lo c a l iz e d in f e c t io n , s u c h a s a s t a p h y lo c o c c a l b o i l. T h e p a t h o g e n s a r e k i l le d a n d t h e n in je c t e d in t o t h e s a m e p e r s o n t o in d u c e p r o d u c t io n o f m o r e a n t ib o d ie s .

I n m u n id a d p a s iv a a d q u i r id a

A n t ic u e r p o s t r a n s m i t id o s a u n a p e r s o n a . C o m o la p e r s o n a n o lo s p r o d u c e d u r a n d e 3 a 6 s e m a n a s

a .I n m u n id a d a d q u i r id a p a s iv a n a tu r a l◦ P a s a d e la m a m a a l f e t o

a .I n m u n id a d a d q u i r id a p a s iv a a d q u i r id a◦ P a s a d e u n a p e r s o n a in m u n e a u n a

p e r s o n a s u s c e p t ib le

R e s p u e s ta h u m o r a l

A n t í g e n o s – s u s ta n c ia s e x t r a ñ a s q u e s o n lo s u f ic ie n t e m e n te g r a n d e s p a r a e s t im u la r la p r o d u c c ió n d e a n t ic u e r p o s .

A n t ig é n ic o – s u b s t a n c ia c a p a z d e e s t im u la r la p r o d u c c ió n d e a n t ic u e r p o s◦ E j. A n t í g e n o s (p o l is a c á r id o s , m o lé c u la s g r a n d e s d e D N A o R N A , c o m b in a c ió n d e m o lé c u la s b io q u í m ic a s )

R e s p u e s ta h u m o r a lA n t ic u e r p o s – p r o t e í n a s p r o d u c id a s p o r l in f o c i t o s e n r e s p u e s t a a la p r e s e n c ia d e a n t í g e n o◦ L a s b a c t e r ia s p u e d e n e s t im u la r la fo rm a c ió n d e a n t ic u e r p o s : m e m b r a n a c é lu la s , p a r e d c e lu la r , c a p s u la , f la g e lo , e t c ..

L o s a n t ic u e r p o s s e c o n o c e n c o m o in m u n o g lo b u l in a s◦ G lic o p r o t e í n a s g lo b u la r e s e n la s a n g r e q u e p a r t ic ip a s d e la s r e a c c ió n in m u n e .

◦ P o d e m o s e n c o n t r a r lo s e n l in f a , la g r im a s , s a l iv a , e t c .

I n m u n id a dR e s p u e s ta p r im a r ia – r e s p u e s t a in m u n e in ic ia l a u n a n t í g e n o p a r t ic u la r◦ A p r o x im a d a m e n te d e 1 0 a 1 4 d í a s◦ D e s t r u y e e l a n t í g e n o y p a r t e s e q u e d a c o m o l in f o c i t o s d e m e m o r ia

◦ S i v e m o s e l a n t í g e n o n u e v a m e n te la s c é lu la s B d e m e m o r ia p r o d u c e n a n t ic u e r p o s

R e s p u e s ta s e c u n d a r ia - a u m e n to e n la p r o d u c c ió n d e a n t ic u e r p o d e b id o a u n a s e g u n d a e x p o s ic ió n c o n e l a n t í g e n o

M emoria inmunológ ic a

I n m u n id a d

¿ D ó n d e o c u r r e la r e s p u e s t a ?◦ B a z o , n ó d u lo s l in f á t ic o s u o t r a s á r e a s .

E s t r u c tu r a d e l a n t ic u e r p o◦ T ie n e fo rm a d e Y◦ D o s c a d e n a s p e s a d a y d o s l iv ia n a s u n id a s p o r e n la c e s d is u l f ú r ic o s

H a y 5 c la s e s d e a n t ic u e r p o s :◦ I g A , Ig D , Ig E , Ig G y Ig M

F o rm a c ió n d e l c o m p le jo a n t í g e n o -a n t ic u e r p o

I n m u n id a d m e d ia d a c e lu la rm e n te

R a z ó n – lo s a n t ic u e r p o s n o p u e d e n p e n e t r a r la s c é lu la s

H a y u n m e c a n is m o q u e c o n t r o la la s in f e c c io n e s in t e r n a s

M e c a n is m o s d e in te r a c c io n e s d e m u c h o s t ip o s d e c é lu la s y s e c r e c io n e s c e lu la r e s (c i t o q u in a s )

L a s c é lu la s q u e p a r t ic ip a n : m a c r ó f a g o , T H , T c , c é lu la s a s e s in a s y g r a n u lo c i t o s

I n m u n id a d m e d ia d a c e lu la rm e n te

P a s o s :

1 . E l m a c r ó f a g o e n g o l f a y d ig ie r e p a r c ia lm e n te e l p a tó g e n o . L o s f r a g m e n to s s e p r e s e n ta n e n la s u p e r f ic ie d e l m a c r ó f a g o

2 . T H s e e n la z a a l d e te rm in a n te a n t ig é n ic o e n la s u p e r f ic ie d e l m a c r ó fa g o y p r o d u c e c i t o q u in a s . E s ta s a c t iv a n la s c é lu la s e fe c t o r a s T c y a s e s in a s

I n m u n id a d m e d ia d a c e lu la rm e n te

3 . L a s c é lu la s e fe c to r a s l ib e r a n e l c o n te n id o d e s u s v e s í c u la s . In c lu y e n d o p e r f o r in a y o t r a s s u s ta n c ia s q u e h a c e n h u e c o s e n la m e m b r a n a d e la c é lu la in f e c t a d a . L ib e r a n c i t o q u in a s

4 . L a s to x in a s l ib e r a d a s p o r la s c é lu la s e fe c t o r a s a la s c é lu la s in f e c t a d a s r o m p e n e l D N A y lo s o r g a n e lo s c a u s a n d o la m u e r t e d e la c é lu la

M emoria inmunológ ic a

C élula s del S is tema Inmunológ ic o

•C élula pres entadora de antíg eno : p r o c e s a n y e x h ib e n u n a n t í g e n o y a c t iv a n c é lu la s T E j. M a c r ó f a g o s , c é lu la s B , c é lu la s d e n d r i t a s•C élula s T auxilia res o ayudantes : s e u n e n a lo s c o m p le jo s a n t í g e n o -M H C , p r o d u c e n s e ñ a le s q u e d i f e r e n c ia n a c é lu la s B y T s e n s ib le s a l a n t í g e n o

Tejidos y órg anos linfoides

N ódulos linfá tic os : •S e e n c u e n t r a n a in t e r v a lo s a lo la r g o d e lo s v a s o s l in f á t ic o s•L le n o d e g ló b u lo s b la n c o s q u e d e s t r u y e n lo s p a tó g e n o s y r e s t o s c e lu la r e s

S is tema Inmunológ ic o

•Antíg eno : c u a lq u ie r c o n f ig u r a c ió n m o le c u la r q u e e s r e c o n o c id o p o r lo s g ló b u lo s b la n c o s c o m o n o p r o p io s y q u e d e s e n c a d e n a n u n a r e s p u e s t a in m u n e E j. p r o t e in a s e n la s s u p e r f ic ie d e c é lu la s d e tu m o r e s o p a tó g e n o s•M arc adores M HC (c o m p le jo m a y o r d e h is t o c o m p a t ib i l id a d ): p r o t e in a s d e r e c o n o c im ie n t o u b ic a d a s e n la m e m b r a n a p la s m á t ic a d e la s c é lu la s d e l c u e r p o q u e s e u n e n a a n t í g e n o s