Meningitis - Sindrome Convulsivo

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  • 8/18/2019 Meningitis - Sindrome Convulsivo

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    MENINGITIS

    DEFINICION

    La Meningitis es el proceso inflamatorio que compromete las leptomeninges(aracnoides y piamadre), es un evento infeccioso transmisile, !ay diferentes

    acterias causantes de esta enfermedad, las m"s importantes son #aemop!ilus

    Influen$ae (#i), Neisseria meningitidis (meningococo) y Streptococcus

    %neumoniae (neumococo)&

    La meningitis de origen acteriano, representa la forma m"s letal de la

    enfermedad, y tanto su distriuci'n, morilidad y mortalidad est"n determinadas

    por las condiciones econ'micas y sociales de los pases y comunidades m"s

    pores del mundo, en donde la vacunaci'n para su prevenci'n como los

    medicamentos para su control est"n muy limitados por el nivel de desarrollo

    econ'mico&

    Meningitis por Haemophilus influenzae

    #aemop!ilus influen$ae de tipo es una acteria gran negativa que causa

    meningitis e infecciones respiratorias agudas, principalmente en los nios& Tanto

    en los pases desarrollados como en los pases en desarrollo, es una causa

    importante de meningitis no epid*mica en los nios pequeos y se asocia

    frecuentemente a secuelas neurol'gicas graves, aunque se administren

    antii'ticos con prontitud& En los pases en desarrollo, #& influen$ae es tami*n

    una causa relevante de neumona en los nios& +tras manifestaciones

    importantes, pero menos frecuentes, de la infecci'n por #& influen$ae son lassiguientes epiglotitis, osteomielitis, artritis s*ptica y septicemia&

    La infecci'n por #aemop!ilus influen$ae se transmite a trav*s de gotitas emitidas

    por las personas infectadas (no necesariamente sintom"ticas)& La infecci'n se

    puede prevenir mediante vacunaci'n&

    -e acuerdo con datos del Instituto Nacional de Salud, apro.imadamente /01 de

    las meningitis acterianas en nios menores de dos aos eran causadas por #&

    influen$a e serotipo 2, el Ministerio de Salud decidi' introducir la vacunaci'n

    contra #& influen$ae (#i) en el %rograma 3mpliado de Inmuni$aciones (%3I) con

    un esquema inicial de tres dosis para los nios menores de seis meses&Meningitis meningocóccica

    La meningitis meningoc'ccica es la 4nica forma de meningitis acteriana que

    causa rotes y epidemias& 5onstituye uno de los mayores prolemas de la salud

    p4lica deido al patr'n fulminante de la enfermedad, su alta letalidad (los casos

    fatales ocurren entre / y 6/1) y la gran dificultad que representa su control por el

    gran n4mero de portadores asintom"ticos que se presentan en la polaci'n

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    general, los cuales difieren con los casos confirmados clnicamente o por 

    laoratorio&

    La acteria se transmite de persona a persona a trav*s de gotculas de las

    secreciones respiratorias o de la garganta& La propagaci'n de la enfermedad se ve

    facilitada por el contacto estrec!o y prolongado (esos, estornudos, tos,

    dormitorios colectivos, va7illas y cuiertos compartidos) con una persona infectada&

    El periodo de incuaci'n medio es de 8 das, pero puede oscilar entre 9 y 60 das&

    Meningitis por Streptococcus pneumoniae

    La meningitis neumoc'ccica es una enfermedad espor"dica en los lactantes de

    corta edad, en los ancianos y en ciertos grupos de polaci'n con susceptiilidad

    especial por trastornos inmune suyacentes& %uede surgir como enfermedad

    primaria o como complicaci'n de una infecci'n en otro sitio& Es importante tener 

    en cuenta que la presentaci'n clnica m"s com4n de la infecci'n es la neumona

    en los grupos de polaci'n ya mencionados&

    ETIOO!I"

    MENINGITIS 3G:-3

    Ta#la I$

    Etiolog%a seg&n e'a'esNi(os menores 'e meses *acterias gram+negati,as- E$ coli.

    S$ agalactiae / isteriamonocitogenes$

    Ni(os 'e mese a 0 a(os 'e e'a' #& influen$ae, N& meningitidis(serotipos 2 y 5), S pneumoniae

    Ni(os ma/ores 'e 0 a(os /a'olescentes

    N& meningitidis, S& pneumoniae&

    "'ultos 123+45 a(os) S& pneumoniae, N& meningitidis"ncianos S& pneumoniae, Listeria

    monocytogenes,N& meningitidis, Gram;negativos

    Ta#la II$

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    Etiolog%a seg&n factores pre'isponentes

    "lcoholismo $ monoc/togenes. S$pneumoniae. N$ meningiti'is

    Dia#etes Mellitus S& pneumoniae, Gram;negativos, L&monocytogenes&

    Deri,ación neuro6uir&rgica. shunt7+8

    S& epidermidis, S& aureus

    Esplenectomiza'os S& pneumoniae, L& monocytogenes

    F%stula 'e C9 S& pneumoniaeTCE a#ierto / post+Neurocirug%a S& aureus, Gram;negativos,

    %&aeruginosa

    Neutrop:nicos Gram negativos, L& monocytogenes&

    Nosocomial Gram;negativos, S& epidermidis&

    MENINGITIS 5

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    6& Tuerculosis&

    9& #ongos

    5riptococosis&5andidiasis,

    #istoplamosis,

    5occidioides&

    =& Espiroquetas

    Treponema

    pallid&

    2orrelia

    urdorgf&

    8& 2rucelosis

    6& 3ctinomicosis

    9& Nocardiosis&

    =& 2lastomicosis&

    8& To.oplasmosi

    s&

    /& 5isticercosis

    6& Neoplasias&

    9& Enfermedades

    granulomatosas

    Sarcoidosis&

    Enf& -e >ogt;

    ?oyanagi;#arada&

     3ngeitis

    granulomatosa&

    =& Enfermedad de

    2e!@et&

    8& Meningitis linfocitaria

    enigna cr'nicaA

    Ta#la I7$Etiologia

    Meningitis #acterianasrecurrentes

    Meningitis as:pticas recurrentes

     -efectos anat'micos (fracturas de

    ase de cr"neoA)

    B -efectos cong*nitos

    (mielomeningocele, quistes

    neuroent*ricosA)

    B Cocos paramenngeos (otitis,

    sinusitis, mastoiditisA)

    B -efectos inmunes (d*ficits de

    inmunogloulinas o del

    complemento, esplenectomi$adosA)

    A

    B >irus

    B Tumores

    B Lupus Eritematoso Sist*mico

    B C"rmacos (iuprofen, sulindac,

    a$atioprina, penicilinaA&)

    B Ciere mediterr"nea familiar 

    B Sarcoidosis

    B Enfermedad de 2e!@etA

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    M"NIFEST"CIONES CINIC"S

    SIN-:LSI>+

    DEFINICION

    El DSindrome 5onvulsivoD es considerado sin'nimo de DEpilepsiaD& E.isten muc!as

    definiciones de Epilepsia& Se acoge la definici'n presentada por +MS en la

    recientemente lan$ada campaa mundial Epilepsia es la tendencia a crisis

    recurrentes& :na crisis a su ve$ es entendida como un evento paro.stico que

    interrumpe en forma rusca la cotidianeidad& Es producida por una descarga

    anormal de las neuronas cererales y puede e.presarse de m4ltiples formas,

    dependiendo del sitio de origen y formas de propagaci'n de la descargaioel*ctrica an'mala&

    ETIOO!I"

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    89OCESOS "!;DOS- 89OCESOS C9

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    6& %arciales simples No !ay

    compromiso de la conciencia,

    pueden ser motoras, sensoriales

    (auditivas, visuales), auton'micas o

    psquicas&

    9& %arciales comple7as En las que

    !ay compromiso de la conciencia,

    pueden acompaarse movimientos

    autom"ticos (masticaciones, frotarse

    las manos)

    6& 5risis de ausencia

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    DEFINICION

    La #emiple7ia es una par"lisis esp"stica o fl"cida de un lado del cuerpo y sus dos

    e.tremidades, limitada por la lnea media adelante y atr"s, causado por una lesi'n

    en un !emisferio cereral& 5uando se afecta el >II nervio craneal central se

    complementa con !emiple7ia faciocorporal, que puede ser derec!a o i$quierda&

    5uando e.iste movilidad parcial de las e.tremidades se le denomina !emiparesia&

    ETIOO!I"

    • Enfermedad vascular cereral, traum"tica, tumoral&

    • Malformaci'n vascular cong*nita, infecciosa, inflamatoria e !ip'.ica&

    • 5lasificaci'n patol'gica en relaci'n a lesi'n de vasos sanguneos

    !emorr"gica, trom'tica e isqu*mica&

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    EC7

    E5>IS:EMI5+

    Emolia

    Tumorescererales

    Secuelapostquirurgic

    a

    E5>#EM+

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    8&; 5entro motor de la escritura&

    /&; 5entros intelectuales superiores coordinadores (no demostrados)&

    •  3%

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    2I2LI+GigilanciaJsivigilaJ%rotocolos190SI>IGIL3J%+&pdf 

    http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Subdireccion-Vigilancia/sivigila/Protocolos%20SIVIGILA/PRO%20Meningitis.pdfhttp://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Subdireccion-Vigilancia/sivigila/Protocolos%20SIVIGILA/PRO%20Meningitis.pdfhttp://www.acnweb.org/guia/g1c10i.pdfhttp://ecopolitica.net/wp-content/uploads/2014/01/FICHA-RESUMEN-SOBRE-LA-MENINGITIS-3.jpghttp://ecopolitica.net/wp-content/uploads/2014/01/FICHA-RESUMEN-SOBRE-LA-MENINGITIS-3.jpghttp://www.hgm.salud.gob.mx/descargas/pdf/area_medica/rehabili/hemiplejia.pdfhttp://www.hgm.salud.gob.mx/descargas/pdf/area_medica/rehabili/hemiplejia.pdfhttp://image.slidesharecdn.com/hemiplejia-100616060002-phpapp02/95/hemiplejia-2-728.jpg?cb=1276668062http://image.slidesharecdn.com/hemiplejia-100616060002-phpapp02/95/hemiplejia-2-728.jpg?cb=1276668062https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/21Atencion%20del%20sindrome%20convulsivo.PDFhttps://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/21Atencion%20del%20sindrome%20convulsivo.PDFhttp://ylang-ylang.uninorte.edu.co:8080/perseo/images/Guias/Medicina_Interna/SINDROME_CONVULSIVO.pdfhttp://ylang-ylang.uninorte.edu.co:8080/perseo/images/Guias/Medicina_Interna/SINDROME_CONVULSIVO.pdfhttp://ylang-ylang.uninorte.edu.co:8080/perseo/images/Guias/Medicina_Interna/SINDROME_CONVULSIVO.pdfhttp://www.acnweb.org/guia/g1c10i.pdfhttp://ecopolitica.net/wp-content/uploads/2014/01/FICHA-RESUMEN-SOBRE-LA-MENINGITIS-3.jpghttp://ecopolitica.net/wp-content/uploads/2014/01/FICHA-RESUMEN-SOBRE-LA-MENINGITIS-3.jpghttp://www.hgm.salud.gob.mx/descargas/pdf/area_medica/rehabili/hemiplejia.pdfhttp://www.hgm.salud.gob.mx/descargas/pdf/area_medica/rehabili/hemiplejia.pdfhttp://image.slidesharecdn.com/hemiplejia-100616060002-phpapp02/95/hemiplejia-2-728.jpg?cb=1276668062http://image.slidesharecdn.com/hemiplejia-100616060002-phpapp02/95/hemiplejia-2-728.jpg?cb=1276668062https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/21Atencion%20del%20sindrome%20convulsivo.PDFhttps://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/21Atencion%20del%20sindrome%20convulsivo.PDFhttp://ylang-ylang.uninorte.edu.co:8080/perseo/images/Guias/Medicina_Interna/SINDROME_CONVULSIVO.pdfhttp://ylang-ylang.uninorte.edu.co:8080/perseo/images/Guias/Medicina_Interna/SINDROME_CONVULSIVO.pdfhttp://ylang-ylang.uninorte.edu.co:8080/perseo/images/Guias/Medicina_Interna/SINDROME_CONVULSIVO.pdfhttp://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Subdireccion-Vigilancia/sivigila/Protocolos%20SIVIGILA/PRO%20Meningitis.pdfhttp://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Subdireccion-Vigilancia/sivigila/Protocolos%20SIVIGILA/PRO%20Meningitis.pdf