Tarea III Unidad Patologia HANS MEZZICH

7/27/2019 Tarea III Unidad Patologia HANS MEZZICH

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UNIVERSIDAD LOS ANGELES DE CHIMBOTE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA

Docente: CD. Karen ngeles Garca

Tema: CANCER BUCAL

Ciclo : IV

Integrantes:

COLOMBINO DE LA CRUZ LZARO LUIS NGELES SANTOS FRANCK PRNCIPE ARANDA CARLOS MALDONADO ROJAS MONTENEGRO PAREJA DAVID MEZZICH ROJAS HANS GARBOZO REYNALDO PIERINA TIMANA TANDAYPAN KARLA SIFUENTES ZIGA JUAN DIEGO


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INDICE

ndice 2 Introduccin 3 Objetivos 4 Definicin 6 Caractersticas 7 Fisiopatologa 8 Epidemiologia 9 Factores de riesgo 12 Lesiones pre malignas 19 Metodo diahgnostico 33 Conclusiones 19 Referencias bibliogrficas 22

INTRODUCCION

El cncer de boca es un trmino general en medicina para cualquier crecimiento maligno

localizado en la boca. Puede aparecer como una lesin primaria del mismo tejido de lacavidad oral, o por metstasis de un sitio de origen distante, o bien por extensin de

estructuras anatmicas vecinas, tales como la cavidad nasal o el seno maxilar. El cncer que

aparece en la cavidad bucal puede tener diversas variedades histolgicas: teratoma,

adenocarcinoma derivado de una de las glndulas salivares, linfoma de las amgdalas o de

algn otro tejido linftico o melanoma de clulas pigmentadas de la mucosa oral. La forma

ms comn de cncer en la boca es el carcinoma de clulas escamosas, originado en los

tejidos que delimitan la boca y los labios.

OBJETIVOS

Dar a conocer la fisiopatologa del cncer de boca Dar conocer las lesiones pre ganglionares del cancer de boca

CANCER BUCAL

Neoplasias malignas desarrolladas a partir de la mucosa oral, la cual comprende las siguientes

reas:

Labios y comisura labial. Mejillas.


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Suelo bucal y lengua mvil. Paladar duro. Istmo de las fauces

CLASIFICACION

DERIVADOS DEL EPITELIO:

Carcinoma oral de clulas escamosas epidermoide . Carcinoma verrucoso. Carcinoma de clulas fusiformes. Melanoma. Adenocarcinoma Carcinoma basocelular

DERIVADOS DEL TEJIDO CONECTIVO

Fibrosarcoma Fibrohistocitoma maligno Liposarcoma Angiosarcoma Rabdomiosarcomas

NEOPLASIAS DEL SISTEMA INMUNE CON AFECTACIN ORAL

Linfoma No Hodgkin Plasmocitoma-mieloma mltiple

METSTASIS DE TUMORES DE OTRA PARTE DEL CUERPO EN LAS PARTES BLANDAS DE LA

CAVIDAD ORAL

Poco frecuentes en la mucosa oral (slo un 1%), el 90% lo hace en los huesos maxilaresy el 10% en partes blandas.

FISIOPATOLOGIA

El cncer del labio y la cavidad oral es una enfermedad por la cual se forman clulasmalignas (cancerosas) en los tejidos de los labios y la boca.

La mayora de los cnceres del labio y la cavidad oral se originan en las clulasescamosas (clulas delgadas y planas que revisten los labios y la cavidad oral). Estos se


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llaman carcinomas de clulas escamosas. Las clulas cancerosas se pueden diseminar

hacia el tejido ms profundo a medida que el cncer crece.

EPIDEMIOLOGA DEL CNCER BUCAL

En las estadsticas mundiales el cncer bucal representa de 2 % al 5% de el total delcncer y el 1% de las muertes por sta enfermedad.

La incidencia del cncer bucal va en aumento gradualmente

Las principales localizaciones son lengua y suelo deboca en Europa y el norte de Amrica y la

mucosayugal en la India.

En referencia a la histologa el 90% de los carcinomas orales son del tipo carcinoma oral de

clulas Escamosas. La supervivencia a los 5 aos es del 40-56% aunque vara segn el tipo de

cncer:

70% Cncer labial 30% Otras localizaciones orales .

FACTORES DE RIESGO PARA EL CANCER BUCAL

Abuso de Tabaco/AlcoholIncrementa el riesgo de cncer bucal. El uso de ambos es un riesgo mucho mayor que el uso

de una sola sustancia.


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LA DETECCIN TEMPRANA SALVA VIDAS

Todos los que fuman, que abusan del alcohol, que han tenido infecciones de transmisin

sexual o con antecedentes de familiares de cncer deben explorarse la boca con mayor

frecuencia.

FACTORES DE RIESGO PARA EL CANCER BUCAL

EdadCncer Bucal es tpicamente, una enfermedad de personas adultas, debido a la exposicin

prologada a factores de riesgo

Antecedentes FamiliaresFamiliares cercanos que hayan padecido algn tipo de cncer.

Virus del Papiloma Humano (VPH)La infeccin de VPH esta relacionado con el desarrollo de cncer oral

DietaUna dieta pobre en vegetales y frutas esta asociada al desarrollo de cncer oral.

Prtesis removibles dentales mal adaptadas.Se mueven o lastiman ocasionando heridas


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LESIONES PRE MALIGNAS

LEUCOPLASIA

Clnica:La leucoplasia aparece como una lesin blanca, con una buena delimitacin, de superficie

uniforme y en ocasiones cuarteada. Habitualmente no suele producir sintomatologa, aunque

a veces el paciente puede percibir cierta rugosidad

LEUCOPLASIA

Las leucoplasias pueden ser observadas bajo tres aspectos clnicos fundamentales:

LEUCOPLASIA MACULOSA (grado I) LECOPLASIA QUERATOTICA (grado II) LEUCOPLASIA VERRUGOSA (grado III)

LEUCOPLASIA

La leucoplasia es una lesin blanca que no se desprende al raspado y que clnica ehistolgicamente no puede ser definida como otra lesin.

ERITROPLASIA

La eritroplasia es una lesin bien definida de la mucosa bucal, de color rojo intenso,

aterciopelada o granulosa, que por lo general presenta contornos irregulares

ETIOLOGA

Se desconoce pero se asocia a factores habito tabaquismo, alcohlico, las reinfecciones,

inmuno supresion, enfermedades crnico degenerativas

ASPECTO CLNICO

Pueden presentar 3 tipos de diferentes: Forma homogenea: la mancha-placa mide de mm a cm las lesiones son brillantes no

despreden al raspado los bordes pueden estar bien o mal definidos.

Placa Roja con Blanca: se le conoce como eritroleucoplaquia el rojo no es tan intensoni brillante.

MoteadaQUEILITIS ACTNICA

Queilitis actnica es un carcinoma in situ que afecta predominantemente al labio inferior como

consecuencia de la exposicin crnica a los rayos ultravioletas solares, estando tambin

implicados el humo del tabaco y la irritacin crnica


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QUEILITIS ACTNICA

ETIOLOGA:Est causada por la exposicin crnica a los rayos ultravioletas, en varones de raza blanca, de

ms de 50 aos, fumadores y con una historia de exposicin crnica al sol.

QUEILITIS ACTNICA

CLNICA:El labio aparece tumefacto, con un borde rojo mal delimitado de superficie ligeramente

atrfica, con pliegues que denotan falta de elasticidad y donde la presencia de ulceraciones es

muy frecuentes

ESTOMATITIS NICOTNICA

ETIOLOGA

Causada por el calor y humo de la combustin del tabaco y su elemento oncognico,

produciendo hiperqueratosis del epitelio del paladar

CARACTERSTICAS CLNICAS

Cuando inicia produce en e paladar un eritema que luego se vuelve blanca.


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En la superficie presenta elevaciones a modo de ppulas circulares pequeas concentros rojos que corresponden a los conductos secretores de las glndulas palatinas,

que no desaparecen mediante presin

DISPLASIA EPITELIAL

Es un cambio premalignos del epitelio caracterizado por una combinacin de alteraciones

celulares y arquitectnicas

CLNICA

Las reas de displasia epitelial representan a menudo un infiltrado leococtico crnicoen el tejido conjuntivo adyacente y los linfocitos se extienden hacia arriba penetrando

en las capas ms profundas del epitelio displsico.

Una displasia epitelial asociada a un infiltrado de linfocitos denso tiene un sorprendente

parecido con el trastorno dermatolgico/mucosa denominado liquen plano

METODOS DE DIAGNOSTICO

Es responsabilidad del odontologo realizar el diagnstico precoz. Deteccin temprana de lesiones pre malignas Buena exploracin bucal.


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Conocimientos de las caractersticas clnicas normales y anormales. Determinar Factores de riesgo. Biopsia.



HistopatologaEs el estndar de oro, esta Se usa para corroborar el diagnstico clnico

EXPLORACION BUCAL

La exploracin debe ser sistemtica y rutinaria en cada paciente, para no equivocarse y dejar

de observar alguna regin.Este es el tipo de exploracin que se sugiere hacer

permanentemente.

CONCLUSIONES

El cncer de boca no tiene una patologa definida Puede diseminarse mediante metstasis

BIBLIOGRAFIA

Chang DT, Sandow PR, Morris CG et al. Do pre-irradiation dental extractions reducethe risk of osteoradionecrosis of the mandible? Head & Neck 2007; 29 52836.

Santos PSS, Scramin RCW. In: Odontologia Resultados e Integrao. ComplicaesBucais da Radioterapia e Qui- mioterapia. Ed. Artes Mdicas 2008; 01-12.

Silverman, S.Jr. Oral cancer. Complications of therapy. Oral Surg Oral Med OralPathol Oral Radiol Endond 2004; 88: 122-6.


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Tema: SINDROME DE DOW

Ciclo : IV

Integrantes:

COLOMBINO DE LA CRUZ LZARO LUIS NGELES SANTOS FRANCK PRNCIPE ARANDA CARLOS MALDONADO ROJAS MONTENEGRO PAREJA DAVID MEZZICH ROJAS HANS GARBOZO REYNALDO PIERINA TIMANA TANDAYPAN KARLA JUAN DIEGO SIFUENTES ZUIGA

INTRODUCCION

Un nio con SD es, ante todo, una persona con toda una vida por delante, laresponsabilidad de los padres, de la comunidad en la que habitan, de los estados,

consiste en facilitarles un entorno social y educativo adecuados a sus demandas La

vergonzante tradicin de personas discapacitadas apartadas de un sistema educativo

normalizado, de una participacin social, laboral, activa, e incluso subestimadas,

relegadas en el seno de las propias familias, debe ser nicamente un triste retrato del

pasado. En la actualidad hemos de reconocer, por mucho que nos quede por

conseguir, que el reconocimiento social, la integracin escolar y sociolaboral, al menosen los pases desarrollados, van en claro aumento, lo cual se traduce, junto a los

avances en el estado de salud general, en una mejora de la calidad de vida de estas

personas.

RESUMEN

Es un trastorno gentico causado por la presencia de una copia extra del cromosoma21, en vez de los dos habituales (trisoma del par 21), caracterizado por la presencia de

un grado variable de retraso mental y unos rasgos fsicos peculiares que le dan un

aspecto reconocible. Es la causa ms frecuente de discapacidad psquica congnita y


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debe su nombre a John Langdon Down que fue el primero en describir esta alteracin

gentica en 1866

OBJETIVOS

Dar a conocer las caractersticas y/o signos clnicos del sndrome de Down.

Caractersticas odontolgicas asociadas al nio con sndrome de Down

INDICE

Introduccin .. 2 Resumen .....3 Objetivos ..4 ndice..5 Definicin ..7 Etiologa . 8 Contenido .. 9

DEFINICION

El sndrome de Down (SD) es un trastorno gentico causado por la presencia de unacopia extra del cromosoma 21 (o una parte del mismo), en vez de los dos habituales,

por ello se denomina tambin trisomia del par 21. Se caracteriza por la presencia de un

grado variable de discapacidad cognitiva y unos rasgos fsicos peculiares que le dan un

aspecto reconocible. Es la causa ms frecuente de discapacida

cognitiva psquicacongnita

ETIOLOGIA

Este sndrome es una de las anomalas ms frecuentes y constituye la principal causacongnita de retraso mental de todas las de etiologa u origen conocido.

La causa es la existencia de un cromosoma extra en el par 21. Las clulas del cuerpo humano contienen 46 cromosomas repartidos en 23 pares (22 de ellos se denominan autosomas o cromosomas ordinarios y un par contiene los ligados al sexo -

XY

o XX segn sea hombre o mujer-). En las personas con Sndrome de Down se da la presencia de 47 cromosomas en las clulas y ese cromosoma suplementario se

encuentra en el par 21


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CARACTERISTICAS Y/O SIGNOS CLINICOS DEL SINDROME DE DOWN

Tono muscular

Hipotona: Disminucin del tono muscular o flacidez

Cuello corto con pliegues cutneos. Ojos: Aspecto oriental (pliegue de epicanto). Manchas de Brushfield en el iris y el

lagrimal. Hipertelorismo ocular

Cabeza: Occipucio menos prominente y cabeza pequea. Fontanelas ms grandes. Nariz: pequea y de puente bajo

Orejas: Por lo general pequeas, repliegue semicircular (hlix) a menudo levementeplegado, lbulos pequeos.

Boca: Pequea y lengua sobresaliente. Dientes: Por lo general pequeos y con formas anmalas. Erupcin tarda o faltantes. Voz: A veces abaritonada. Dificultad en una correcta articulacin


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Manos: Pequeas, dedos cortos. Presencia de un solo surco (pliegue simiano) en laparte superior de la palma en lugar de dos. La punta del dedo meique se inclina

generalmente hacia dentro (clinodactilia).

CARACTERSTICAS ODONTOLGICAS ASOCIADAS AL NIO CON SNDROME DE DOWN

MALOCLUSIONES DENTARIAS (DIENTES MAL COLOCADOS)

Su lengua suele ser ms grande e hipotnica, es lo que se conoce como "macroglosia", y como

consecuencia de ello, los nios suelen tener una mayor dificultad para la fonacin

(pronunciacin de las palabras), y suelen tener un mayor desarrollo de la mandbula inferior

respecto al maxilar superior

Bruxismo

Algunos nios "rechinan" los dientes produciendo movimientos involuntarios que provocan el

roce y apretamiento de los dientes, sobre todo por la noche. Esto tiene como consecuencia eldesgaste de los dientes y se conoce como "bruxismo".

Respiracin bucal Caries dental Retraso en erupcin dentaria. Alteraciones dentales de nmero: Oligodoncia, Agenesia. Alteraciones dentales de

estructura: Hipoplasia e Hipo calcificacin.

Alteraciones dentales de forma: Incisivos cnicos.


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Alteraciones dentales de Tamao: Microdoncia, Microrrizosis, Taurodontismo. (6) Macroglosia absoluta o relativa. Lengua fisurada o escrotal y fisuras labiales.

CONCLUSIONES

Lo ms importante para mantener una boca sana en pacientes con SD es laprevencin, mediante unos hbitos de higiene bucal correctos y una alimentacin sana

No se conocen con exactitud las causas que provocan el exceso cromosmico, aunquese relaciona estadsticamente con una edad materna superior a los 35 aos.

La saliva de los pacientes Down presentan un aumento del pH, en la saliva procedentede la glndula parotida, as como un aumento en el contenido de sodio, calcio, cido

rico y bicarbonato con una velocidad de secrecin disminuida. Esto le haceespecialmente susceptible a padecer caries y problemas periodontales. A pesar de ello,

en estos pacientes la incidencia de caries no es especialmente elevada.

BIBLIOGRAFICA

cubierta S, Desai BDS, Fayetteville NY. Sndrome de Down: una revisin de la literatura.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Endod Radiol. 1997, 84: 279-85.

Candel I. Programa de Atencin temprana. Intervencin en nios con sndrome deDown y otros problemas del desarrollo. Ed. CEPE, Madrid, 2009.

Bulln Fernndez P, Machuca Portillo G. La atencin odontolgica en pacientes mdicamente comprometidos.Ediciones

Normon.1996.



ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGIADocente: CD. Karen ngeles Garca

Tema: FISURA DE LABIO PALATINO

Ciclo : IV

Integrantes:

COLOMBINO DE LA CRUZ LZARO LUIS NGELES SANTOS FRANCK PRNCIPE ARANDA CARLOS MALDONADO ROJAS MONTENEGRO PAREJA DAVID


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MEZZICH ROJAS HANS GARBOZO REYNALDO PIERINA TIMANA TANDAYPAN KARLA JUAN DIEGO SIFUENTES ZUIGA

FISURA DE LABIO PALATINO

INDICE

Pgina 3 ObjetivosPagina 4 Introduccin

Pagina 5 Desarrollo de la cara

Pagina 7 Paladar

Pagina 8 Definicin

Pagina9 ClasificacinPagina 11 Etiopatogenia

Pagina12 Epidemiologia de la hendidura labio palatina

Pagina13 Factores De Riesgo

Pagina15 Tratamiento

Pagina18 Conclusiones

Pagina19 Referencias Bibliogrficas

Objetivos

Dar a Conocer Paso a paso el desarrollo en la cara Clasificacin Saber el tratamiento Adecuado para pacientes con labio leporino Factores De Riesgo

Introduccin

Las malformaciones congenitas han despertado siempre un gran interesben el hombre , sobre

todo aquellos defectos que incluyen la cara , por la funcion que esta desempea al ser la parte

mas visible del cuerpo mediante los musculos faciales , la cara expresa emociones y

sentimientos


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Los labios son partes imprescidibles de ello .las malformaciones de estos ocasionan muchas

veces los cambios de expresion del rostro y puede limitar funciones tan vitales como la

comunicacin verbal


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DEFINICIN:

Debido a la complejidad de la deformidad que tienen los pacientes con hendiduras

maxilofaciales se requiere un enfoque de rehabilitacin multidisciplinario. En la mayora de los

casos el tratamiento se prolonga unos 18 aos, desde el nacimiento hasta la operacin esttica

final en otros dura para toda la vida como sucede cuando se instalan obturadores. Por estemotivo decidimos agrupar algunos aspectos que debe conocer el mdico en el nivel primario

de salud cuando asiste a un lactante con esta malformacin, as como la integracin del

Mdico de Familia a nuestro equipo de atencin multidisciplinario para que intervenga

activamente en las diferentes etapas de su tratamiento.

CLASIFICACIN

La variadsima morfologa a que pueden dar lugar las fisuras labio-alveolo-palatinaspor implicar la deformidad de 4 estructuras diferentes: el labio, el proceso alveolar,

el paladar duro y el paladar blando, unido a la posibilidad de que la alteracin seaunilateral o bilateral

Stark y Kernahan en 1958 proponen una ingeniosa y sencilla clasificacin de fisuraslabio-palatinas que abarca todos los tipos de fisuras de paladar primario y

secundario.

Clasificacin

ETIOPATOGENIA

El problema de la fisura labio-palatina, se produce entre la 6ta. y 10ma. semanas devida embriofetal. Una combinacin de falla en la unin normal y desarrollo

inadecuado, puede afectar los tejidos blandos y los componentes seos del labio

superior, el reborde alveolar, as como los paladares duro y blando


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Las causas de las malformaciones congnitas son muy diversas y variadas, sinembargo podemos reunirlas en 2 grandes grupos: genticas y ambientales

Herencia monogentica con los siguientes patrones de transmisin: Autosmicadominante, Autosmica recesiva, Recesiva ligada a X, Dominante ligada a X,

Dominante ligada a Y.

Epidemiologa de la hendidura labio-palatina

Las zonas comprometidas por las fisuras bucales comunes son el labio superior, el reborde

alveolar, el paladar duro y el paladar blando.

Se ha comprobado que las fisuras de labios son ms frecuentes en los varones,8-10 mientras

que las fisuras aisladas del paladar son ms comunes en las mujeres.10-12 Igualmente, el

compromiso del labio fisurado es ms frecuente del lado izquierdo que el derecho.9-13

Factores de riesgo

TRATAMIENTOS

CIRUGA

El tratamiento es quirrgico y se recomienda que sea a edad temprana de preferencia antes de

que el nio cumpla tres meses de edad. Estas operaciones se realizarn dependiendo del peso,

la salud general del nio y la severidad de la hendidura. Adems, dependido de la severidad

puede realizarse por etapas o en una sola intervencin...


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Posteriormente, cuando el nio tiene ms edad se puede practicar ciruga esttica para

corregir algunos defectos del labio, la nariz, las encas, y/o el paladar.

ALIMENTACIN

Los bebs con labio leporino pueden tener problemas serios para la lactancia ya sea materna oartificial. Por lo que se han diseado aparatos especiales que permiten a estos nios mamar de

sus madres o de un bibern.

PROBLEMAS SECUNDARIOS

Los nios con labio leporino/paladar hendido suelen padecer de ms infecciones del odo,

debidas al desarrollo incompleto del paladar y de los msculos palatinos, que son necesarios

para abrir las trompas de Eustaquio, las cuales se encuentran a cada lado de la garganta y

conducen al odo medio

HABLA Y LEGUAJE

La prdida de la audicin puede ocasionar problemas de aprendizaje en cuanto al desarrollo

del habla. El nio con paladar hendido debe examinarse a temprana edad para practicarle

ciruga reconstructiva

ODONTOLOGA

Es necesario que los nios con labio leporino y/o paladar hendido reciban tratamiento

odontolgico lo ms pronto posible para asegurarse que las mandbulas del nio son de la

forma y tamao correcto, corregir la posicin de cada diente, y mantener una buena higiene

oral-dental

PSICOLOGA

Acoplarse a las necesidades de un nio con estos problemas orales suele ser muy difcil para

cualquier familia. La ayuda de un psiclogo y de grupos de apoyo (asociaciones de afectados)

puede ser muy valiosa para que la familia como grupo dialogue, discuta entre ellos la

situacin y ventile sus sentimientos y temores.

CONCLUSIONES

El labioleporino es una anomala en la que el labio no se forma completamentedurante el desarrollo fetal.

El labioleporino recibe distintos nombres segn su ubicacin y el grado decompromiso del labio.

El paladarhendido se presenta cuando el techo de la boca no se cierracompletamente sino que deja una abertura que se extiende hasta la cavidad nasal.

Es ms frecuente el labiohendido unilateral sobre el bilateral, y con mayor frecuenciael lado izquierdo es el afectado.


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Es ms frecuente la afectacin del labio en elhombre, frente a la presentacinpalatina exclusiva ms frecuente en las mujeres.

Labio fisurado puede ser unilateral, bilateral o mediano (raro) y presentarse como unafisura completa o incompleta en distintos grados.

Referencias Bibliogrficas

http://todosobresaludyenfermedades.blogspot.com/2010/09/tratamientos-y-recomendaciones-del-nino.html

http://es.wikipedia.org/wiki/Labio_leporino

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001051.htm

http://www.rpp.com.pe/2013-05-16-causas-del-labio-leporino-y-paladar-hendido-son-multifactoriales-noticia_595421.html





Tema: ENANISMO

Ciclo : IV

Integrantes:

COLOMBINO DE LA CRUZ LZARO LUIS NGELES SANTOS FRANCK PRNCIPE ARANDA CARLOS MALDONADO ROJAS MONTENEGRO PAREJA DAVID MEZZICH ROJAS HANS GARBOZO REYNALDO PIERINA TIMANA TANDAYPAN KARLA JUAN DIEGO SIFUENTES ZUIGA
http://www.monografias.com/trabajos15/fundamento-ontologico/fundamento-ontologico.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/fundamento-ontologico/fundamento-ontologico.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/fundamento-ontologico/fundamento-ontologico.shtmlhttp://todosobresaludyenfermedades.blogspot.com/2010/09/tratamientos-y-recomendaciones-del-nino.htmlhttp://todosobresaludyenfermedades.blogspot.com/2010/09/tratamientos-y-recomendaciones-del-nino.htmlhttp://todosobresaludyenfermedades.blogspot.com/2010/09/tratamientos-y-recomendaciones-del-nino.htmlhttp://es.wikipedia.org/wiki/Labio_leporinohttp://es.wikipedia.org/wiki/Labio_leporinohttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001051.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001051.htmhttp://www.rpp.com.pe/2013-05-16-causas-del-labio-leporino-y-paladar-hendido-son-multifactoriales-noticia_595421.htmlhttp://www.rpp.com.pe/2013-05-16-causas-del-labio-leporino-y-paladar-hendido-son-multifactoriales-noticia_595421.htmlhttp://www.rpp.com.pe/2013-05-16-causas-del-labio-leporino-y-paladar-hendido-son-multifactoriales-noticia_595421.htmlhttp://www.rpp.com.pe/2013-05-16-causas-del-labio-leporino-y-paladar-hendido-son-multifactoriales-noticia_595421.htmlhttp://www.rpp.com.pe/2013-05-16-causas-del-labio-leporino-y-paladar-hendido-son-multifactoriales-noticia_595421.htmlhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001051.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001051.htmhttp://es.wikipedia.org/wiki/Labio_leporinohttp://es.wikipedia.org/wiki/Labio_leporinohttp://todosobresaludyenfermedades.blogspot.com/2010/09/tratamientos-y-recomendaciones-del-nino.htmlhttp://todosobresaludyenfermedades.blogspot.com/2010/09/tratamientos-y-recomendaciones-del-nino.htmlhttp://todosobresaludyenfermedades.blogspot.com/2010/09/tratamientos-y-recomendaciones-del-nino.htmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/fundamento-ontologico/fundamento-ontologico.shtml


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INTRODUCCIN

A pesar de que todos hemos visto alguna vez un enano, muy poca gente es conscientede cmo esa falta de estatura puede afectar a una vida. La acondroplasia es muy poco

conocida, tanto desde un punto de vista clnico como social.

El trmino Acondroplasia lo propuso Parrot en 1878, palabra que proviene del griego

(chondros = cartlago y plasis = formacin), por el escaso crecimiento cartilaginoso que se

produce en esta displasia

OBJETIVOS

Dar a conocer las caractersticas y/o signos clnicos del enanismo

INDICE

Introduccin 2

Objetivos 3 ndice 4 Definicin 5 Sntomas 6 Causas 9 Complicaciones 13 Diagnostico 15 Tratamiento 18 Conclusiones 20

ENANISMO

El enanismo es la baja estatura que resulta de una condicin gentica o mdica. El enanismo

se define generalmente como una talla adulta de 147 centmetros o menos. La altura

promedio de los adultos entre las personas con enanismo es de 122 cm.

Las personas con enanismo pueden tener discriminacin. Programas de apoyo familiar, redes

sociales, y adaptacin permiten a la mayora de las personas con enanismo abordar los

desafos en los mbitos educativos, laborales y sociales


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SNTOMAS

Ms de 200 enfermedades diferentes causan enanismo. Por lo tanto, los sntomas de

enanismo varan considerablemente en todo el espectro de trastornos. En general, los

trastornos se dividen en dos categoras amplias:

Enanismo desproporcionado. Si el tamao del cuerpo es desproporcionado, algunas partes del

cuerpo son pequeas, y otros son de tamao medio o tamao superior a la media. Trastornos

que causan enanismo desproporcionado inhibir el desarrollo de los huesos

Enanismo proporcionado. Un cuerpo es proporcionalmente pequeo si todas las partes del

cuerpo son pequeas en el mismo grado y parecen ser proporcionado como un cuerpo de

estatura media

ENANISMO DESPROPORCIONADO

La causa ms comn de enanismo es un trastorno llamado acondroplasia, que causa baja

estatura desproporcionadamente corta.

Un tronco de tamao medio Brazos y piernas cortas, con los brazos y las piernas cortas particularmente altas Dedos cortos, a menudo con una amplia separacin entre los dedos medio y anular Movilidad limitada por los codos Una cabeza desproporcionadamente grande, con una frente prominente y un puente

de la nariz achatada

Desarrollo progresivo de las piernas arqueadas (genu varo) Desarrollo progresivo de balanceaban baja de la espalda (lordosis) Una talla adulta alrededor de 4 pies cerca de 122 cm


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ENANISMO PROPORCIONADO

Hay resultados de condiciones mdicas presentes en el nacimiento o que aparecen en la

primera infancia que limitan el crecimiento y desarrollo general. Por lo tanto, la cabeza, el

tronco y las extremidades son todas pequeas, pero son proporcionales entre s. Debido a que

estos desrdenes afectan el crecimiento general, muchos de ellos resultar en un pobre

desarrollo de uno o ms sistemas del cuerpo.

Deficiencia de la hormona del crecimiento es una causa relativamente comn de enanismo

proporcional. Se produce cuando la glndula pituitaria falla para producir un suministro

adecuado de la hormona del crecimiento, que es esencial para el crecimiento regular de niez.Los sntomas incluyen:

- Altura por debajo del tercer percentil en las tablas de crecimiento estndar peditricos

- Tasa de crecimiento ms lento de lo esperado para la edad

- Retraso o ningn desarrollo sexual durante la adolescencia

CAUSAS

La mayora de las condiciones relacionadas con el enanismo son desrdenes genticos, pero

las causas de algunas enfermedades son desconocidas.

ACONDROPLASIA

Alrededor del 80 % de las personas con acondroplasia son hijos de padres de estatura media.

Una persona con la enfermedad puede pasar a lo largo de ya sea una copia mutada o normal a

sus propios hijos.


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SNDROME DE TURNER

El sndrome de Turner se debe a una delecin azar o grave alteracin de un cromosoma X, ya

sea en el espermatozoide o el huevo. Una nia con sndrome de Turner tienen slo una copia

completamente funcional del cromosoma sexual femenino en lugar de dos.

DEFICIENCIA DE LA HORMONA

La causa de la deficiencia de la hormona del crecimiento a veces puede deberse a una

mutacin gentica o lesin, pero para la mayora de las personas con el trastorno, ninguna

causa puede ser identificada

ACONDROPLASIA

Es el tipo de enanismo mas comn ( normalmente cuando se habla de enanismo serefiere a este tipo ) . Es un trastorno gentico que se presenta en 1 de cada 25.000

nios nacidos vivos . Se trata de un trastorno del crecimiento seo los individuosafectados tienen brazos y piernas muy cortos , mientras que el torso tiene un tamaa

no casi normal

ENANISMO PRIMORDIAL

Las personas que lo padecen tiene , cuando son adultos , una altura muy baja , pordebajo del metro . Estoy implica que su cabeza por tanto su cerebro sean pequeos .

Su inteligencia esta casi siempre por debajo de la media pero tambin puede ser

normal. Esta provocado malformaciones esquelticas o trastorno endocrinos . solo lo

posee unas 100 personas en el mundo y no suelen pasar los 30 aos de edad


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ENANISMO HIPOFISIARIO

El enanismo hipofisiario es el conjunto de alteraciones que aparecen comoconsecuencia de un dficit en la secrecin o en la accin de la hormona del

crecimiento (GH) a hormona del crecimiento (GH) es sintetizada en la glndula

hipfisis. Esta hormona acta como estimulador del crecimiento

COMPLICACIONES

Las complicaciones de los trastornos relacionados con el enanismo pueden variar mucho,

pero algunas complicaciones son comunes a una serie de condiciones.

Enanismo desproporcionado

Los retrasos en el desarrollo motor, habilidades tales como sentarse, gatear y caminar Infecciones frecuentes del odo (otitis media) y el riesgo de prdida de audicin Arqueamiento de las piernas Dificultad para respirar durante el sueo (apnea del sueo) Presin sobre la mdula espinal en la base del crneo Exceso de lquido alrededor del cerebro (hidrocefalia) Dientes apiados Encorvado progresiva severa (cifosis) o balanceo (lordosis) de la parte posterior En la edad adulta, estrechamiento del canal de la columna lumbar (estenosis espinal

lumbosacra), resultando en una presin sobre la mdula espinal y el dolor posterior o

entumecimiento en las piernas

Artritis en la vida adulta El aumento de peso que puede complicar an ms los problemas con las articulaciones

y la columna vertebral y la presin sobre los nervios lugar


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Enanismo proporcionado

Con enanismo proporcionado, los problemas de crecimiento y desarrollo a menudo dar lugar a

complicaciones con los rganos pobremente desarrollados. Por ejemplo, los problemas del

corazn a menudo presentes en el sndrome de Turner pueden tener un efecto significativo

sobre la salud general de un nio. La ausencia de maduracin sexual asociada con ladeficiencia de la hormona del crecimiento o el sndrome de Turner afecta no slo el desarrollo

fsico, sino tambin el funcionamiento social.

Embarazo

Las mujeres con enanismo desproporcionado pueden desarrollar problemas respiratorios

durante el embarazo. Un parto por cesrea es casi siempre necesario ya que el tamao y la

forma de la pelvis no permite el parto vaginal exitoso

DIAGNSTICO

Los exmenes de diagnstico pueden incluir los siguientes

Mediciones. De la circunferencia de la altura, el peso y la cabeza. En cada visita, el pediatra

trazara estas mediciones en una tabla. Este cuadro muestra a su hijo el ranking actual percentil

para cada medida y el crecimiento esperado en el futuro

Apariencia. Muchos rasgos distintivos faciales y esqueltico estn asociados con cada uno de

los trastornos enanismo varios. La apariencia de su hijo tambin puede ayudar a su pediatra en

el diagnstico

Tecnologa de imgenes. El mdico puede ordenar estudios radiogrficos, tales como los rayos

X, debido a ciertas anomalas en el crneo y el esqueleto puede indicar que el trastorno de su

hijo pueda tener. Diversos dispositivos de formacin de imgenes tambin puede revelar

retraso en la maduracin de los huesos, como es el caso de la deficiencia de la hormona del

crecimiento

Pruebas genticas. Las pruebas genticas estn disponibles para muchos de los genes

conocidos causantes de enanismo trastornos relacionados, pero estas pruebas a menudo no

son necesarios para hacer un diagnstico preciso


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Antecedentes familiares. Su pediatra puede llevar un historial de estatura en los hermanos,

padres, abuelos u otros parientes para ayudar a determinar si el rango promedio de altura en

su familia incluye baja estatura.

Pruebas hormonales. El mdico puede ordenar exmenes que evalan los niveles de la

hormona del crecimiento u otras hormonas que son esenciales para el crecimiento y eldesarrollo infantil

EQUIPO DE SALUD

Una serie de trastornos que causan enanismo puede causar una variedad de problemas de

desarrollo y las complicaciones mdicas. Por lo tanto, varios especialistas pueden estar

involucrados en la deteccin de condiciones especficas, hacer diagnsticos, recomendar

tratamientos y cuidados.

Hormona especialista en trastornos (endocrinlogo) Odo, nariz y garganta (ENT) especialista (otorrinolaringlogo) Especialista en trastornos seos (ortopedista) Corazn especialista (cardilogo) Proveedor de salud mental, como un psiclogo o un psiquiatra Anormalidades del sistema nervioso especialista (neurlogo) Odontolgica especializada en la correccin de problemas con la alineacin de los

dientes (ortodoncia)

Terapeuta del Desarrollo, que se especializa en la terapia para ayudar a su nio adesarrollar comportamientos adecuados a la edad, habilidades sociales y habilidades

interpersonales

Terapeuta ocupacional, que se especializa en el tratamiento de desarrollar habilidadescotidianas y el uso de productos adaptables que ayudan con las actividades cotidianas

TRATAMIENTO

La mayora de los tratamientos de enanismo no aumentan estatura, pero puede aliviar los

problemas causados por las complicaciones.

Tratamientos quirrgicos ms comunes

Insercin de grapas metlicas en los extremos de los huesos largos, donde se produce el

crecimiento (placas de crecimiento) con el fin de corregir la direccin en la que los huesos

estn creciendo

Divisin de un hueso de la extremidad, enderezar lo e insertar placas de metal para

mantenerlo en su lugar


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Insercin de barras o grapas para ayudar a corregir la forma de la columna vertebral

El aumento del tamao de la abertura en los huesos de la columna vertebral (vrtebras) para

aliviar la presin sobre la mdula espinal

Alargamiento de las extremidades

Algunas personas con enanismo eligen someterse a ciruga de alargamiento de extremidades.

Con este procedimiento, el cirujano divide un hueso largo en dos o ms secciones, separa las

secciones ligeramente y tirantes el hueso y el miembro de metal exterior andamiaje. De

clavijas y tornillos de este marco se ajustan peridicamente para mantener la tensin entre las

secciones, lo que permite que el hueso crezca gradualmente de nuevo juntos en un hueso

completo, pero ms largo

TERAPIA HORMONAL

Deficiencia de hormona del crecimiento se tratan con inyecciones de una versin sinttica dela hormona. En la mayora de los casos, los nios reciben inyecciones diarias durante varios

aos hasta que alcanzan una altura mxima de un adulto a menudo dentro del rango

promedio de los adultos de su familia. El tratamiento puede continuar durante la adolescencia

y la edad adulta temprana para asegurar la maduracin de adultos, tales como el aumento

correspondiente en el msculo o grasa. El tratamiento puede ser complementado con otras

hormonas relacionadas si son tambin deficientes.

CONCLUSIONES

La tirosina-quinasa transmembrana mediada por los receptores FGFR3 es unimportante regulador negativo del crecimiento seo lineal actuando principalmente a

travs de las vas de sealizacin STAT1, p38-MAPK, y ERK-MAPK para inhibir la

proliferacin y diferenciacin terminal de los condrocitos en la placa de crecimiento.

Las mutaciones que aumentan estas acciones producen la acondroplasia de fenotipoclnico cualitativo; el alcance de esta mejora se correlaciona con la gravedad de este

fenotipo.

El acto a travs de mutaciones o la promocin de la estabilizacin de la dimerizacinde receptores necesarios para la activacin, por activar directamente la actividad

quinasa a travs de cambios conformacionales del receptor y de ralentizacin de la

degradacin del receptor.

BIBLIOGRAFIA:

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Tarea III Unidad Patologia HANS MEZZICH