If you can't read please download the document
Upload
giorgiana
View
22
Download
2
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Oftalmologie
Citation preview
Afectiunile oftalmologice - simptome ce pot fi observate de pacient
GeneralitatiSusVezi galerie fotoOchii au mai mult de 2 milioane
de parti componente, situandu-se pe locul secund in topul celor mai
complexe organe ale corpului uman, primul loc fiind ocupat de
creier. Functia primara a sistemului oftalmologic estevederea,
considerata de multi cel mai important simt a omului.
Dar rolul semnificativ al ochilor este dincolo de rolul fiziologic.
Inca din antichitate ochii erau considerati o sursa care provoaca
fascinatie dar si teama. Datorita capacitatii de a hipnotiza, ochii
sunt considerati o puternica sursa a raului, iar mai tarziu odata
cu aparitia expresiei de ochiul diavolului, se credea ca acestia au
puteri malefice asupra copiilor, adultilor si chiar asupra recoltei
sau vremii.
Pentru egiptenii antici dar si pentru alte culturi ochiul
reprezenta o putere pozitiva. Ochiul lui Horus expresia ce a aparut
acum mai bine de 500 ani - este unul din cele mai vechi si solide
reprezentari pozitive ale ochiului, simbolizand atat protectie cat
si putere (ochiul stang simbolizeaza Luna, iar ochiul drept este
cunoscut sub numele de Ochiul lui Ra Zeul Soarelui).
Indiferent de conotatiile atribuite ochilor, trebuie sa fim
constienti ca prin intermediul acestora cunoastem pentru prima data
o persoana si ca acestia sunt cea mai recognoscibila parte a fetei,
daca nu a intregului corp. Din aceasta cauza mastile au jucat un
rol cheie si au fost folosite timp de secole pentru a ascunde
anumite sentimente. Si astazi mastile mai joaca un rol important in
timpul unor festivale precum Halloween sau Mardi Gras, cand sunt
folosite pentru a ascunde identitatea umbrelor si a creaturilor
malefice.
Considerati oglinda sufletului sau fereastra sufletului, ochii
exprima toate emotiile oamenilor:dragoste, ura,fericire,
furie,durere, lacomie, suparare sau invidie. Daca stii ce anume sa
observi, ochii pot spune multe despresanatatea ta, indicand
simptome primare ale unor afectiuni. Deci, sa nu va mirati daca
medicul se va uita in ochi in timpul unui prim examen
fiziologic.
Semnele si simptomele oculare pot fi simptome primare ale unor
afectiuni extraoculare.Cuprins articolGeneralitati
Cearcanele
Pungi sub ochi
Ridurile perioculare
Ptoza palpebrala - pleoape cazute
Ochii proeminenti - exoftalmia
Pleoape intoarse pe dos - ectropion
Formatiune pe pleoapa - xantelasma
Pata galbuie pe globul ocular - pinguecula
Ochi congestionati - inrositi
Ochi galbeni - icter
Pata de culoare rosie la nivelul ochilor
Inele in jurul irisului
Pupile de marimi diferite
Culoarea ochilor
Lacrimile
Ticul motor al ochilor - miokimia
Nistagmus
Fotopsia si fosfenele
Halucinoza vizuala senila
Fotofobia
Nictalopia
Cromatopsia si xantopsia
CearcaneleSusCearcanele pot fi cauzate atat deoboseala, cat si
de mahmureala. Dar acestea nu sunt singurele cauze, deoarece
multora dintre noi le apar aceste semne inestetice si dupa ce au
dormit mai bine de 8 ore, iar in cazul altora acestea pot fi
mostenite ereditar. In aceasta situatie, intra in joc si alti
factori decisivi in aparitia cearcanelor, cum ar fidereglarea
hormonalain cazul unei femei.
Cu totii avem pielea de sub ochi mai subtire si mai sensibila, dar
unii au aceasta piele mult mai subtire, mai palida si mai
transparenta decat altii. Cu cat pielea este mai transparenta, mai
subtire si mai deschisa la culoare cu atat exista o posibilitate
mai ridicata de a avea vase de sange de culoare albastruie sub
ochi.
De regula, in timpulmenstruatieisau asarciniifemeile sunt mai
palide, iar vasele de sange de sub ochi sunt mult mai vizibile. De
asemenea, unele medicamente, cum ar fi aspirina, Coumadin
(warfarina) etc. pot dilata vasele de sange de sub ochi, facand mai
vizibile vasele de sange si cearcanele.
Cearcanele de sub ochi pot, de asemenea, sa sublinieze afectiuni
medicale, iar cea mai frecventa esteeczema(afectiune dermatologica
caracterizata prin mancarimi si piele uscata si deshidratata) si
alergii. Alergiile determina congestionarea vaselor de sange si
sangele pulseaza mai ales sub ochi. Adesea acestealergiideclanseaza
si mancarimi ale ochilor, iar cand pacientul isi freaca ochii
exista posibilitatea ca tesuturile subtiri sa fie deteriorate si sa
duca la aparitiaglaucomului.
De asemenea, cearcanele pot aparea si ca urmare a expunerii
indelungate la soare, fapt care iritapielea, chiar si pe cea din
jurul ochilor.
Pungi sub ochiSusEdemul pielii de sub ochi este numit popular
punga si poate fi un semn aldepresiei, la fel ca si in cazul
cearcanelor. Este foarte probabil ca aceasta depresie sa fie
insotita de insomnie si de ore intregi de plans, deci nu trebuie sa
dam vina pe aparitia acestor pungi din jurul ochilor doar pe
depresie. Plansul poate determina retinerea lichidului, astfel,
acesta este depozitat si in pungile din josul ochilor. Menstruatia,
sarcina, excesul consumului de sare si unele medicamente
(antidepresive si medicamente pentru astm), pot contribui, de
asemenea, la aparitia pungilor de sub ochi.
Exista si inversul situatiei, cand aceste pungi pot semnala
deshidratarea organismului cauzata dealcool, deci, poate fi un mod
al organismului prin care avertizeaza ca se consuma prea mult
alcool. Lichidul se poate acumula in jurul ochilor si in timp ce
dormim, si din aceasta cauza se intampla sa ne trezim cu ochii
umflati.
Pungile aparute sub ochi, adesea, pot indica riscul crescut al
aparitieihipotiroidismului, hipoactivitateatiroidei. In cele din
urma, atat cearcanele cat si pungile de sub ochi, inevitabil, pot
fi semne aleimbatranirii; odata cu inaintarea in varsta pielea din
jurul ochilor este tot mai subtire si isi pierde din
elasticitate.Ridurile perioculareSusRidurilepot fi usor de
observat, acestea caracterizandu-se prin incretitura pielii sau o
proeminenta a pielii pleoapei inferioare a ochiului. Aceasta
incretitura este semnul unei afectiuni genetice numita
Denny-Morgan, care astazi este unul din semnele date de ochi in
legatura cu prezenta eczemei. Concomitent cu eczema, persoanele
care sufera de boala Denny Morgan, pot suferi de astm sau de febra
fanului.Ptoza palpebrala - pleoape cazuteSusPtoza
palpebrala(pleoapele lasate sau cazute) este o afectiune cunoscuta
sub denumirea de ptozis sau ptoza palpebrala; din nefericire de
multe ori aceasta este doar un alt semn care arata inaintarea in
varsta, cand elasticitatea si tonusul muscular scade iar pleoapele
nu mai sunt sustinute cum trebuie. Afectiunea strict relationata cu
varsta afecteaza, de regula, ambii ochi, si nu reprezinta un motiv
de ingrijorare.
Uneori ploapele lasate nu au legatura cu varsta inaintata ci sunt
un semn al hipotiroidismului sau deMiastenia Gravis(MG) - afectiune
autoimuna care cauzeaza slabirea musculara, mai ales la nivelul
ochilor. Alte simptome ale afectiunii MG sunt: vederea incetosata,
vorbirea neclara si dificultati de inghitire. Aceasta afectiune
apare mai ales la femeile de sub 40 ani si la barbatii de peste 60
ani.
Ptoza palpebrala, de asemenea, poate fi un simptom al paraliziei
luiBell, un tip de pareza faciala in care nervii care controleaza
muschii fetei sunt afectati prin leziuni sau afectiuni. Alte
simptome ale paraliziei lui Bell sunt: dificultatea de a inchide
ochii sau de a clipi, ceea ce poate determina lacrimarea ochilor
sau senzatia deuscarea acestora.
Partea buna este ca de cele mai multe ori paralizia lui Bell nu
este permanenta, iar tratamentul de recuperare dureaza 2-3
saptamani. Doar 10% dintre persoanele afectate pot suferi din cauza
recidivarii afectiunii - de regula, in cealalta parte a
fetei.
Ptozisul poate fi cauzat si ca urmare a lezarii unor nervi -
afectiune cunoscuta sub denumirea deSindromul Horner, care
afecteaza numai o parte a fetei. Ochiul din partea lezata a fetei
va avea o pupila mai mica iar irisul isi schimba culoarea; mult mai
interesat este faptul ca partea fetei afectata de sindrom nu
transpira.
Sindromul Horner, de regula, indica o leziune grava a nervilor
faciali, posibil din cauza unei leziuni la nivelul capului sau al
gatului, o afectiune la nivelului coloanei vertebrale, o tumoare la
nivelul creierului sau cancerul de plamani. Rareori, se intampla ca
sindromul Horner sa fie prezent inca de lanastere.
Pleoapele lasate pot indica si o serie de afectiuni neurologice,
unele dintre ele putand fi tratate. De exemplu, pleoapele lasate pe
o singura parte a fetei pot semnala: infarct cerebral, infectii,
tumori cerebrale, diabet sau anevrism cerebral.Ochii proeminenti -
exoftalmiaSusCand ochii proeminenti sunt prezenti inca de la
nastere, de regula sunt o trasatura de familie. Dar daca ochii tai
incep sa proemine odata cu trecerea anilor este vorba despre
afectiunea cunoscuta sub denumirea deexoftalmiesau proptoza - poate
fi unul din simptomele primare ale hipertiroidismului
(hiperactivitatea tiroidiana). In realitate, exoftalmia reprezinta
cel mai frecvent simptom ale bolii Basedow Graves, declansata de
hiperactivitatea glandei tiroide.
Basedow Graves este o afectiune autoimuna care se caracterizeaza
prin atacarea glandei tiroide de catre proprii anticorpi,
determinand un exces de hormoni tiroidieni, accelerand metabolismul
persoanei, uneori la nivele periculoase.
Excesul hormonal poate, de asemenea, sa afecteze musculatura,
tesuturile iar grasimea se depoziteaza la nivelul ochilor, scotand
ochii in relief, rezultand astfel ochiul proeminent, cunoscut sub
denumirea de oftalmopatia Graves. Aproximativ jumatate dintre
persoanele care sufera deboala Basedow Gravessufera de si
oftalmopatia Graves. In realitate, semnele de la nivelul ochilor
apar inainte ca boala Graves sa fie diagnosticata. Alte simptome
ale bolii Graves: palpitatii, tremur al mainilor,insomnie,
intoleranta la caldura, cresterea poftei de mancare, sete excesiva
dar si pierderea anormala in greutate.
Boala Basedow Graves este de 8 ori mai frecventa in randul femeilor
decat in randul barbatilor, iar femeile prezinta un risc de 5 ori
mai mare de a suferi de exoftalmie din cauza tiroidei.
Daca doresti sa faci deosebirea intre ochii proeminenti si
exoftalmie este indicat sa iti observi sclerotica - membrana alba
opaca, alcatuita din fibre tari si elastice, care formeaza
invelisul exterior al globului ocular. In cazul ochilor proeminenti
nu poti observa sclerotica din partea superioara a irisului si
partea superioara a pleoapei.
In cazul, persoanelor cu exoftalmie, sclerotica de deasupra sau
dedesubtul irisului este usor de observat.
Persoanele care sufera de oftalmopatia Graves, de asemenea, au
probleme in timpul clipitului, dand senzatia ca persoana priveste
in gol timp indelungat. Ochiul care nu clipeste suficient nu
produce o cantitate suficienta de lacrimi, conducand la iritarea
si/sau uscarea ochiului. In unele cazuri, inchiderea completa a
ochilor este aproape imposibila, crescand vulnerabilitatea ochilor
in fata anumitor leziuni, inclusiv ulceratii ale corneei si
posibile perforatii. In cele din urma daca ochii nu pot fi inchisi
complet in timpul noptii, dormitul poate deveni extrem de
dificil.
In cazul in care exoftalmia nu este cauzata de o afectiune
tiroidiana, aceasta poate fi semnul unei infectii sau al
glaucomului, sau poate semnala afectiuni mult mai grave cum ar fi
leucemie sau tumoare oculara. Tratamentul afectiunilor tiroidiene
si nu numai, adesea, ajuta ca ochiul sa isi revina la normal. Dar
in cele mai multe cazuri, chiar si dupa tratament persoanele pot
ramane cu ochii umflati.
In cazuri severe, interventia chirurgicala este necesara pentru a
impiedica extinderea bolii si la globul ocular.Pleoape intoarse pe
dos - ectropionSusPersoana care isi poate intoarce pleoapele pe dos
nu este o ciudatenie, aceasta actiune fiind posibila ca rezultat al
unei afectiuni recent identificata si numita Sindromul Floppy al
Pleoapelor, afectiune frecvent intalnita la barbatiiobezi.
Pleoapele intoarse pot fi semnul unor afectiuni severe legate de
obezitate, printre care se afla:hipertensiunea,diabetulsiSindromul
de apnee in somn.Formatiune pe pleoapa - xantelasmaSusAparitia unei
formatiuni pe pleoapa este la fel de neplacuta si de jenanta ca
aparitia unuichistin oricare alta parte a corpului.
Daca acest chist este galbui, probabil este vorba de afectiunea
numita xantelasma - pete galbui, usor proeminente, nedureroase,
formate din depozitarea grasimilor sub piele. De regula, aceasta
afectiune apare in coltul interior a pleoapei superioare si apar cu
precadere in cazul persoanele care au trecut de varsta de 60 ani.
Femeile prezinta un risc de 2 ori mai ridicat de a suferi de
aceasta afectiune comparativ cu barbatii.
Xantelasma este o afectiune nedureroasa iar jumatate dintre cazuri
sunt cauzate de cresterea nivelului colesterolului LDL
(colesterolul rau) sau scaderea nivelului de cholesterol HDL
(colesterolul bun), ambele tipuri constituind un factor de risc
major pentruafectiunile cardiovasculare.
Si deoarece xantelasma se poate mari, exista posibilitatea ca
afectiunea sa interfereze cu vederea si astfel devine necesara
inlaturarea chistului prin interventie chirurgicala. Riscul de
recidivare al acestei afectiuni este destul de ridicat.Pata galbuie
pe globul ocular - pingueculaSusDaca observi o pata de culoare alba
sau galbuie pe globul ocular, nu intra in panica, deoarece probabil
nu este altceva decat semnul primar al unei afectiuni frecvente a
ochiului, cunoscuta sub denumirea dePinguecula(pata galbuie in
relief situata sub conjunctiva si vizibila pe globul ocular). De
regula, aceste pete apar odata cu trecerea anilor asemanator
petelor care apar pe piele odata cu trecerea anilor, cauzate fiind
de expunerea la soare. De asemeni, aceste pete apar si ca urmare a
expunerii la vant sau praf. La fel, ca multe alte formatiuni
cauzate de expunerea la soare si de inaintarea in varsta, aceste
pete nu devin canceroase, in cel mai rau caz declanseaza anumite
iritatii si se pot extinde pe o suprafata mai mare, astfel incat sa
interfereze cu vederea si nepotrivirea lentilelor.
De regula, pinguecula poate fi indepartata chirurgical,
subanestezielocala, dar exista toate sansele ca afectiunea sa
reapara dupa cateva luni de la operatie.Ochi congestionati -
inrositiSusOchii congestionati pot aparea la persoanele care au
plans foarte mult sau in cazul celor care au consumat o cantitate
prea mare de substante. Atunci cand plangem, micile vase de sange
de la nivelul ochiului se dilata sau se inflameaza, iar consumul de
alcool are acelasi efect.
Congestionarea ochilor poate aparea si in urma unei raceli sau a
unei alergii. Daca afectiunea nu a disparut dupa cateva zile, timp
in care pacientului i-a fost administrat unanticoagulant, exista
posibilitatea sa ai o reactie adversa la acesta. Uneori aceste
medicamente provoaca hemoragii la nivelul ochiului, dar si in alte
parti ale corpului.
Congestionarea cronica a ochiului poate indica afectiunea numita
rozaceea oculara. Rozaceea este o afectiune comuna a pielii,
caracterizata prin piele iritata, grasa si cu abces. Aproximativ
60% dintre persoanele cu rozacee pot face si rozacee oculara,
afectiune ce determina aparitia si a altor afectiuni ale ochilor:
iritatie, sensibilitate lalumina, ochi uscati sau umezi.
Lasata netrata, rozaceea oculara conduce la aparitia afectiunilor
corneene si slabeste vederea.Ochi galbeni - icterSusOchii galbeni
pot indica prezentaicterului(galbinare), potrivit careia pielea si
ochii devin galbeni din cauza unui exces debilirubinain organism -
pigmentul galben-portocaliu din sange. Icterul adesea este un semn
de avertisment legat de afectiuni mai severe, cum ar fi afectiunile
de ficat (hepatita,cirozasaucancerul de ficat). De asemenea poate
fi si unul din simptomelecancerului pancreatic, anemiei hemolitice
sau febrei galbene o afectiune tropicala transmisa prin intepatura
de tantar.
Ingalbenirea ochilor poate indica siSindromul Gilbert, o forma
ereditara de icter, care afecteaza mai mult de 10% dintre
caucazieni si de regula, ea produce si alte afectiuni.
In afara de persoanele care prezinta un nivel ridicat de
bilirubina, pacientii cu acest sindrom nu prezinta alte semne si
simptome, deci, acestia duc o viata perfect normala.
Icterul adesea este o afectiune blanda si uneori poate apare ca
urmare a unei perioade destres, in urma unei infectii sau unui
efort intens.
Pata de culoare rosie la nivelul ochilorSusPetele de culoare
rosie de pe sclerotica sunt pete de sange si acestea reprezinta
unul din simptomele unei afectiuni benigne, nedureroase numita
hemoragie subconjunctivala.
Aceste pete sunt vasele de sange care se crapa in urma unei tuse
puternice, unui stranut, voma sau in urma unei leziuni la nivelul
ochiului. In cazul persoanelor invarsta hemoragia subconjunctivala
indica faptul ca pacientul sufera si dehipertensiune arterialasau
de translucenta focala senila a sclerei - afectiune prin care
rezervele de calciu dau nastere petelor mai inchise pe suprafata
globului ocular.
Fara sa constituie un motiv de ingrijorare, aceasta afectiune este
doar un alt semn normal, nedureros care apare odata cu inaintarea
in varsta.Inele in jurul irisuluiSusDaca irisul este conturat de un
cerc, inseamna ca pacientul sufera de arc senil sau degerontoxon-
afectiune ce apare odata cu inaintarea in varsta. Cercul, inelul
care inconjoara irisul este format din cholesterol, care se
depoziteaza in jurul irisului sau corneii. Gerontoxonul este o
afectiune care apare mai ales in randul femeilor si mai ales in
cazul persoanelor de culoare decat in cazul celor albi. Din
fericire, din studiile realizate pana acum aceasta afectiune nu
ataca vederea.
Sunt cateva controverse legate de semnificatia medicala a acestor
cercuri, fiind direct relationata cu xantelasma, colesterolul
ridicat, diabet, hipertensiune, sau alte afectiuni
cardiovasculare.
Persoanele tinere cu gerontoxon sunt doar un caz particular.
Potrivit unui studiu recent realizat in Danemarca, femeile cu
gerontoxon sunt predispuse a trai mai putin decat celelalte.Pupile
de marimi diferiteSusUna din cinci persoane are o pupila mai mica
decat cealalta, afectiune care poarta numele desindromul
Adie(anisocoria). Cu toate ca majoritatea cazurilor sunt ereditare,
aceasta afectiune poate fi dezvoltata si mai tarziu.
Marimea pupilelor (deschidere de culoare aparent neagra localizata
in centrul globului ocular, prin intermediul caruia lumina
traverseaza pe retina) este determinata de iris, care permite prin
contractie si dilatare dozarea cantitatii de lumina care patrunde
in ochi. Pupilele ajung la marimea normala in primii 10 ani de
viata si incep sa se micsoreze in jurul varstei de 60 ani, dupa
care acestea raman aproximativ la aceeasi dimensiune.
Diferenta de dimensiune a pupilelor, de regula, este o trasatura
normala dobandita din nastere care nu cauzeaza nici o problema de
vedere. Dar, exista posibilitatea ca o pupila sa isi schimbe
dimensiunea ca urmare a unui traumatism sau din motive necunoscute
(idiopatic). Cand au loc asemenea schimbari, de regula, pupilele
isi revin la dimensiunile normale fara administrarea unui tratament
special.
Totusi, uneori schimbarea subita a dimensiunii unei pupile poate
semnala prezenta diferitor afectiuni: hemoragia cerebrala,tumori
ale creierului,meningita,encefalitasauanevrism.Culoarea
ochilorSusCa si culoarea parului, culoarea ochilor este determinata
genetic. Majoritatea persoanelor au ochi de culoare caprui sau
negri. Prin comparatie, persoanele cu ochi albastri sunt destul de
rar intalnite; in Finlanda se gaseste cea mai mare concentratie de
persoane cu ochii albastri 90% din populatia acestei tari.
Persoanele cu ochi verzi sunt si mai rare; aceasta culoare a
ochilor se intalneste mai ales la popoarele germanice, slavice dar
persoanele din Ungaria conduc acest top.
Schimbarea culorii ochilor
Schimbarea culorii ochilor este determinata de programul genetic
care aparent joaca un rol important in schimbarea culorii ochilor
odata cu inaintarea in varsta, iar aproximativ 10-15% dintre
persoanele caucaziene trec prin experienta schimbarii culorii
ochilor in timpul adolescentei spre perioada de maturizare.
Astfel, ochii caprui in timp se mai pot deschide, iar ochii verzi
cu timpul au tendinta de a se mai inchide la culoare. Si persoanele
cu ochi albastri au observat ca, in timp, ochii lor devin mai
deschisi sau stralucitori, asemanatori cu albastrul de
Voronet.
Diferente de culoare a ochilor (heterocromia)
Cand vezi pentru prima data o persoana cu ochii de culori diferite
iti trece prin minte ca aceasta arelentile de contactde culori
diferite, fie din greseala, fie intentionat pentru a iesi in
evidenta.
Insa, exista posibilitatea ca persoana respectiva sa sufere si de
heterocromie oculara - afectiune caracterizata prin culori diferite
ale ochilor, mai precis a irisului.
In mod frecvent, aceasta afectiune se intalneste la caini, pisici
si cai si este mai rara in randul oamenilor.
O alta forma a heterocromiei oculare se caracterizeaza prin
diferenta de culoare in cadrul aceluiasi iris, dand nastere
termenului popular de pestrit.
Heterocromia oculara poate avea o cauza congenitala, poate aparea
ca reactie la anumite medicamente sau ca urmare a unei leziuni sau
afectiuni a ochiului.
Heterocromia oculara poate indica o afectiune numita heterocromia
Fuchs - afectiune oculara care apare in randul adultilor tineri si
de regula afecteaza un singur ochi. Adesea, persoanele cu aceasta
afectiune au vederea neclara si prezinta un risc ridicat de a
suferi de glaucom sau decataracta.
De asemenea, heterocromia oculara poate fi unul din simptomele unui
tip de glaucom, numit glaucom pigmentar, care afecteaza mai ales
persoanele tinere. Alte semne ale glaucomului pigmentar: vedere
incetosata si, ocazional, durere dupa exercitii fizice sau efort
intens.
Heterocromia oculara poate aparea si ca urmare a unei leziuni la
baza ochiului sau poate fi unul din semnele cancerului de piele sau
a unei tumori benigne a pielii.LacrimileSusCu totii stim ca
lacrimile apar in urma uneiemotiiputernice, atat de bucurie cat si
de tristete. Insa, potrivit studiilor lacrimile aparute de emotie
si cele care ajuta la lubrifierea si la curatarea ochiului au o
compozitie chimica diferita. Oamenii de stiinta recent au
descoperit ca lacrimile de emotie contin o cantitate mai mare de
proteine si anumiti hormoni, aflati in stransa legatura cu
stresul.
Lacrimile sunt compuse din 3 straturi:mucus lipicios: ajuta
lacrimile sa adere la nivelul ochiului si sa protejeze corneea;
stratul apos: hidrateaza ochiul;
stratul uleios (gras): izoleaza lacrimile la nivel ocular, incetinind astfel evaporarea.
Lacrimile ajuta la curatarea ochiului, la indepartarea prafului
si a altor corpuri straine care patrund in ochi si care ar putea
provoca leziuni corneene. De asemenea, lacrimile au puterea de a
elimina bacteriile din ochi si cu fiecare clipire, pleoapele
lubrifiaza si curata toata suprafata globului ocular.
Lacrimarea ochilor
Daca lacrimile iti curg siroaie, si nu au nici o legatura cu
plansul, nu are loc o situatie neobisnuita; la fel ca atunci cand
nasul iti curge din cauza unei alergii, la fel se intampla si in
cazul ochilor. Deci, daca treci printr-o perioada in care ochii iti
lacrimeaza foarte mult, si nu treci printr-un moment plin de
emotii, inseamna ca esti intr-un mediu cu prea mult praf sau polen
de flori, la care tu estialergic.
De asemenea, lacrimarea ochilor poarte aparea si din cauza
unuideficit de vitamina B2- vitamina esentiala pentru sanatatea
ochilor si a pielii.
Afectiuni care au ca simptom lacrimarea ochilor: rozaceea,
obstructionarea ductului lacrimal, polipii nazali si boala
Graves.
Senzatia de ochi uscati
In cazul in care ochiul nu produce o cantitate suficienta de
lacrimi sau lacrimile contin o cantitate prea mare de substante
chimice, stratul apos al lacrimii se evaporeaza foarte repede, iar
pacientul se confrunta cu senzatia de ochi uscati. Pacientii cu
aceasta afectiune au sentimentul ca tot timpul au nisip in ochi sau
ca globul ocular nu este omogen. Aceasta afectiune apare mai ales
la femei si la persoanele invarsta.
Organismul unei femei odata cu inaintarea in varsta produce o
cantitate mai mica de substanta uleioasa, mai ales dupa menopauza,
deoarece este produsa o cantitate mai mica de estrogen. Stratul
uleios al lacrimilor fiind mai redus, nu se izoleaza eficient
stratul apos, evaporandu-se mai repede.
In mod ironic, lacrimatul ochilor poate fi unul din semneleochilor
uscati; iar uscarea cronica a ochiului poate fi semnul ca nu
traiesti intr-un mediu propice pentru organismul tau. Deci,
persoanele care traiesc intr-un mediu cald, uscat, cu vant, la mare
altitudine sau intr-o casa unde sunt prea multe aparate de aer
conditionat prezinta un risc ridicat de a avea senzatia de ochi
uscati.
Senzatia de ochi uscati poate apare si ca urmare a administrarii
unui tratament cu medicamente fara prescriptie medicala, cum sunt:
antihistaminele, antidepresivele si antihipertensivele. De
asemenea, aceasta senzatie este un mod al organismului de a spune
ca petreci prea multe ore in fata calculatorului sau ca citesti
prea mult.
In general, nu trebuie sa te ingrijorezi cand apare senzatia de
ochi uscati, insa exista cazuri in care aceasta indica Sindromul
Basedow Graves sau alte afectiuni tiroidiene,artrita
reumatoidasilupusul(afectiune cronica caracterizata prin inflamarea
sau lezarea mai multor parti ale corpului).
Daca pacientul prezinta urmatoarele simptome: ochi uscati, gura
uscata, inflamatii articulare, exista posibilitatea ca acesta sa
sufere de o alta afectiune autoimuna grava, numita Sindromul
Sjogren - afectiune caracterizata prin distrugerea de catre
propriul organism a glandelor care asigura hidratarea corpului.
Femeile sunt primele victime ale acestei afectiuni, aproximativ 90%
dintre suferinzii de sindromul Sjogren fiind femei, in general cu
varsta peste 40 ani.
In cazul in care aceasta afectiune nu este tratata corespunzator
pot aparea afectiuni severe ale corneii si pot aparea efecte si
asupra altor organe: limba,tract digestivsausistemul reproducator
feminin.
Daca suferi de ochi uscati iar tratamentul nu da rezultate optime,
clipesti foarte mult, ai spasme faciale inconfortabile si ai
probleme in a-ti tine ochii deschisi, chiar si atunci cand nu esti
plictisit sau obosit, este posibil sa suferi de o afectiune
neuronala rara numitaSindromul Meige- afectiune cunoscuta si sub
denumirea de spasm hemifacial sau sindromul Brueghel. In cazuri
destul de rare acest sindrom indica prezenta tumorilor pe
creier.
Sindronul Meige afecteaza mai ales femeile de varsta mijlocie.
Pacientii cu acest sindrom, din nefericite, sunt diagnosticati prea
tarziu sau diagnosticul nu este corespunzator.
Ticul motor al ochilor - miokimiaSusNu trebuie sa te temi de
ticul motor al ochiului, deoarece chiar daca ai impresia ca este
usor de observat de catre ceilalti, realitatea este alta.
Afectiunea este numitamiokimiesi este caracterizata printr-un spasm
involuntar, nedureros al pleoapelor.
Aceasta actiune a pleoapelor poate fi cauzata de:oboseala, stres,
consumul excesiv decafea, privitul prelungit la televizor, la
calculator sau in alte surse de lumina. Acest tic motor inceteaza
dupa numai cateva secunde; poate avea loc de cateva ori in aceeasi
zi si dispare de la sine.
Miokimia este benigna si poate fi primul simptom al sindromului
Meige sau ablefarospasmului, cu care de cele mai multe ori este
confundata.
Ochiul este un organ usor iritabil si foarte sensibil, si atat
miokimia cat si blafarospasmul lasate netratate pot conduce la
grave tulburari ale vederii.NistagmusSusCand o persoana priveste cu
ochi mici si iscoditori, exista posibilitatea sa sufere denistagmus
afectiune caracterizata prin miscari involuntare care de regula
apar la ambii ochi. Aceasta afectiune proate provoca miscari
dreapta-stanga si sus-jos sau chiar circulare ale ochilor.
Miscarile ochilor pot fi constante sau episodice si pot dura de la
cateva minute, pana la cateva ore. Cu exceptia situatiei in care
aceasta afectiune provoaca tulburari de vedere, persoanele cu
nistagmus nici nu constientizeaza ca sufera de aceasta boala.
Nistagmusul poate fi unul din semnele bolii Basedow Graves, dar si
simptomul unei afectiuni a urechii interioare numita Boala Meniere.
De asemenea, nistagmusul poate indica afectiuni neurologice mult
mai grave, cum ar fi: infarctul cerebral sau tumori
cerebrale.Fotopsia si fosfeneleSusDaca vreodata te-ai lovit sau ai
fost lovit peste cap cu siguranta ai vazut asa numitele stele verzi
sau raze de lumina, cunoscute medical sub denumirea de fosfene si
sunt cauzate de spasmul vaselor de sange de la nivelul creierului.
Senzatia ca vezi raze de lumina este numita fotopsie. Studentii,
scriitorii, dar si persoanele care ore in sir au aceeasi activitate
pot trece prin experienta fotopsiei, mai ales cand se duc la
culcare. Prin aceasta experienta pot trece si persoanele care au
consumat in exces bauturi alcoolice.
Aparuta ocazional, fotopsia este absolut normala si nu prezinta
motive de ingrijorare, dar aparitia frecventa sau persistenta a
razelor luminoase pot constitui simptome ale hipotensiunii
arteriale, mai ales daca fotopsia se manifesta dupa ce te-ai
ridicat repede. De asemenea, fotopsia fi unul din
simptomelemigrenelor; de fapt, acestea sunt cele mai comune semne
vizuale ale migrenelor.
Paradoxal, unii pacienti care sufera de migrene sufera si de
fotopsie, dar nu au dureri de cap. Acest tip de migrena, numita
migrena oftalmica poate cauza alte afectiuni, cum sunt congestia
nazala sau greturile. Majoritatea persoanelor care sufera de acest
tip de migrena vor suferi si de migrenele comune, caracterizate
prindureri puternice de cap.Halucinoza vizuala senilaSusDaca incepi
sa vezi flori, pasari zburatoare sau fiinte si lucruri care nu
exista, nu te speria fiindca nu sunt semne de inceput aledementei.
Este foarte probabil ca aceste stari sa fie cauzate desindromul
Charles Bonnet, afectiune care se caracterizeaza prin halucinatii
vizuale, care pot dura timp de cateva secunde sau minute, si pot
aparea periodic timp de cateva luni sau ani.
In timp ce unele persoane se declara deranjate si jenate de aceste
halucinatii, altii le gasesc de-a dreptul tulburatoare, dandu-le
senzatia ca isi pierd mintile. Sper deosebire de alte afectiuni
psihologice, pacientii cu sindrom Charles Bonnet sunt constienti ca
halucinatiile lor nu sunt reale, iar aceste vedenii niciodata nu
sunt acompaniate si de halucinatii auditorii, o forma comuna
depsihoza.
Desi, nu sunt predispusi sa dezvolte o tulburare psihica pacientii
cu sindromul Charles Bonnet sunt expusi riscului de a-si pierde
vederea, deoarece halucinoza vizuala senila este unul din
simptomele deteriorarii vederii sau indica riscul ridicat de
aparitie a unor afectiuni precum: glaucomul, cataracta sau
degenerescenta maculara. Aceasta ultima afectiune este des
intalnita si poate conduce la afectiuni grave ale vederii chiar si
la pierderea vederii in cazul adultilor.
Femeile, persoanele de culoare alba, persoanele care au o culoare
deschisa a ochilor,fumatoriidar si obezii prezinta un risc crescut
de a suferi dedegenerescenta maculara. De asemenea, aceasta
afectiune poate fi mostenita din familie.
Cand halucinoza vizuala senila apare in randul persoanelor care nu
au probleme cu vederea, acestea sunt semne ale urmatoarelor
afectiuni:Alzheimer,Parkinson,infarct miocardicsau alte afectiuni
neurologice.
Din nefericire, persoanele care trec prin asemenea experiente ezita
sa mearga la o consultatie medicala din teama de a nu fi
diagnosticati cu dementa, dependenta de medicamente sau alte
afectiuni psihice. Drept consecinta, aceste persoane nu primesc un
tratament corespunzator care sa ii ajute sa isi salveze vederea sau
prin care sa trateze cauzele declansatoare.FotofobiaSusTermenul
medical fotofobie poate fi explicat literalmente ca frica de
lumina. Dar daca pacientului isi ocroteste tot timpul ochii de
razele soarelui, foloseste tot mai frecvent ochelarii de soare si
este sensibil la lumina de interior, fotofobia semnaleaza riscul
ridicat al mai multor afectiuni.
Sensibilitatea la lumina se manifesta mai ales la persoanele care
au ochii de culoare albastra si in cazul pacientilor cu
migrene.
Afectiuni oftalmologice semnalate de fotofobie:cataracta,dezlipirea
de retinasau eroziuneacorneei. In unele cazuri fotofobia poate fi
unul din simptomele unor afectiuni mai grave dar tratabile, printre
care se regasesc:pojar, hipertensiune, boala Basedow
Graves,meningita,encefalita,botulismul,rabiasau intoxicatia
cumercur.
Fotofobia poate aparea ca reactie la tratamentul
cu:tetraciclina,doxicilina, belladonna, sauchinina, sau poate
semnala deficienta devitamina B2.
Sensibilitatea la lumina mai poate indica faptul ca pacientul a
consumat in exces bauturi alcoolice,cocaina,amfetaminesau alte
medicamente.NictalopiaSusNictalopia este starea patologica care
consta intr-o tulburare a vederii nocturne. Aceasta afectiune este
unul din semnele comune ale cataractei, si este primul semn care
avertizeaza asupra existentei unui deficit devitaminaA (retinol),
care poate conduce la uscarea corneei sau la leziuni ale
retinei.
Daca pacientul tanar sufera de nictalopie, aceasta poate fi primul
simptom ale unei afectiuni genetice numitaretinita pigmentara, o
afectiune degenerativa a retinei care poate conduce la slabirea
puternica a vederii.Cromatopsia si xantopsiaSusCromatopsia se
defineste prin incapacitatea de a percepe distinct culorile. Daca
nu urmezi un tratament medicamentos, cromatopsia poate fi unul din
simptomele unei afectiuni numiteochiul diabetic. In cazul acestei
afectiuni pana si micile fluctuatii alenivelului de glucoza din
sangepot conduce la aceste schimbari de vedere.
Daca lucrurile incep sa se coloreze in galben, poti suferi de un
anumit tip de cromatopsie numit xantopsia unul din simptomele
afectiunilor grave hepatice.
Daca imaginea de coloreaza in galben si/sau obiectele sunt
inconjurate de un cerc luminos si urmezi un tratament cu digitala
(medicament folosit mai ales la tratarea afectiunilor
cardiovasculare), se poate sa suferi de o intoxicatie digitalica.
Aceasta intoxicatie poate conduce la aparitia unorafectiuni severe
cardiace, laaritmii cardiacesau chiar la deces.
Daca pacientul de sex masculin sustine ca vede obiectele in
albastru si prezinta o sensibilitate la lumina, acestea sunt cateva
din cele mai frecvente reactii cauzate de administrarea
medicamentelor de tipul:viagra, cialis sai levitra, folosite in
tratamentuldisfunctiilor erectile.