KIRIM-KONGO KANAMALI ATEŞİ

  • View
    28

  • Download
    0

Embed Size (px)

DESCRIPTION

KIRIM-KONGO KANAMALI ATEŞİ. KKKA, Nairovirüs grubundan virüslerin meydana getirdiği, şiddetli seyir gösteren ve öldürücülüğü oldukça yüksek (%30) bir hastalıktır. Kırım- Kongo Hemorajik Ateşi. İlk kez 1944’de Kırım’da tanımlanmış  Kırım Hemorajik Ateşi 1956’da Kongo’da tanımlanmış  - PowerPoint PPT Presentation

Text of KIRIM-KONGO KANAMALI ATEŞİ

  • KIRIM-KONGO KANAMALI ATE

  • KKKA, Nairovirs grubundan virslerin meydana getirdii, iddetli seyir gsteren ve ldrcl olduka yksek (%30) bir hastalktr.

  • Krm- Kongo Hemorajik Ateilk kez 1944de Krmda tanmlanm Krm Hemorajik Atei

    1956da Kongoda tanmlanm Kongo Hastal

    1969da iki etkenin ayn olduu bulunmu Krm-Kongo Hemorajik Atei

  • Trkiyede DurumFark edilen ilk olgu Mays 2002de Tokatta grlmtr.2003 ylnda hastaln KKKA olduu anlald.

  • Hastalk hayvanlarda daha sk grlr, ancak asemptomatik (klinik bulgu vermeden) seyreder.Zoonotik hastalklar grubundandr (hayvanlardan insanlara geen hastalklar).

  • VektrlkKeneler en etkin biyolojik vektrlerdir. Hyalomma trleri en sk etkendir.

  • Kene le Bulaan EnfeksiyonlarBabeziyoz Colorado kene ateiErlihiyoz Kene ile bulaan tekrarlayan ate Lyme hastal Kayalk dalar benekli atei Boutounesse ateiKrm-Kongo Hemorajik Ate Q atei

  • LarvaNimfErkek erikinkeneDii erikinkeneNimf (deriye yapm)Erkek erikinHyalommaDii erikinHyalommaDii erikinHyalomma kan emmi

  • 850 tr keneden 30 u KKKA bulatrr !Kenenin bulatrma ekliKan emerek (tkrk salgs)Temas (ezilmesi durumunda)

  • BulamaKeneler, enfekte hayvanlardan kan emerken aldklar virsu vcutlarnda muhafaza eder, daha sonra yine kan emerken salkl hayvan ve insanlara bulatrrlar.

  • Virusun izole edildii hayvanlarSrKoyunKei Yabani tavanTilki

  • Virus, vektr kenelerin tm formlarndan (nimf, larva, erikin) izole edilebilir Avrupa ve Gney Afrika arasnda g eden gmen kular virusun iki kta arasnda tanmasnda rol oynam olabilirDii kene bir kerede 5000-7000 yumurta brakr. Trans-ovariyan gei vardr (Yavrular da hastalk tar)

  • KENELERN YAAM ALANLARIBu hastal tayan kene trleri zellikle bozkr iklimi ile dier iklim kuaklarnn kesitii, bol yaban hayvan barndran ve meelik ormanlarn youn olduu krsal alanlar bata olmak zere lkemizin birok yerinde grlebilir. Keneler, dere ve gl kenarlar, fundalk alanlar, ormanlar, kumlu topraklar ve sva yaplmayan meskenlerde yaamlarn srdrrler.

  • KKKA Hastalnda Mevsimsel likiMevsimsel zellik gsterir, vektr kene hareketleri scak mevsimde artar Genelde ou olgu Haziran-Eyll arasnda Trkiyede NSAN-EKM arasnda grlmektedir.

  • nsanlara virus bula; A- nfekte kenelerin srmas B- Viremik hayvanlarn kesilirken hayvana ait kan ve dokularla temas C- nfekte hastalardan 1-Sekresyonlarla direk temas 2-nfekte doku ve kan temas 3-Laboratuvardan olmaktadr.

  • Kenelerin Vcuda Tutunduklar BlgelerKvrml ve korunmasz yerler:Sal deriKulak iinguinal blgeBoyunKan akmnn youn olduu blgelerDerinin ince olduu blgeler

  • Kimler risk altndadr?Tarm alanlar Hayvanclk yapanlar iftlik alanlarobanlarKasaplarMezbaha alanlarEt rnleri market iileri

  • Kimler risk altndadr?Veterinerler ve hasta hayvan ile temas olanlar Endemik blgelerde grev yapan salk personeliAskerlerKamp ve piknik yapanlar Deri fabrikas alanlar

  • nkbasyon Sresi Bula yolu ile ilikilidir Kene sr varsa 1-9 gn, nfekte kan ile bula ise 5-13 gn.

  • Sklkla ani balayanAteBa ars, Ar halsizlik, yorgunluk,Eklem ve kas ars, Karn ars, Bulant, kusma ve ishal,

    Balang Semptomlar(Nonspesifik)

  • Dier BulgularKaracier hasar ve trombosit saysnda azalma ile karakterizedir.Hemorajik dkntBurun kanamasKanl kusmadrar ve gaitada kanAr olgularda karacier, bbrek ve akcier yetmezlii geliirlmler genelde hastaln 5 -14. gnleri arasnda grlr.

  • CDC Public Health Image Library

  • CDC Public Health Image Library

  • KENE IKARILMASIKeneler virs, vcuda yaptktan hemen sonra vermeyip, bunun iin belirli bir sre gerektiinden kenenin en ksa srede karlmas ok nemlidir.Keneler kesinlikle ezilmeden ve kenenin az ksm koparlmadan bir cmbz veya pens yardmyla kenenin vcuda yapt yerden tutularak, saa sola oynatlarakkartlmaldr.

  • KENE IKARILMASIKene zerine herhangi bir kimyasal madde (alkol, gaz ya, kolonya vb.) kesinlikle dklmemeli ve keneler sigara veya kibrit gibi fiziksel yntemlerle uzaklatrlmaya allmamaldr. nk bu durumda keneler kusmakta ve mikrobu vcuda verebilmektedir. Mecbur kalnrsa (deri iinde kenenin bann kalmas vb.) kenelerin cerrahi yntemle karlmas gerekmektedir.

  • Kene ile temas edenlerin 10 gn sre ile kendisini izlemesi, bu sre iinde ate, ba ars, kas arlar, bulant kusma, kanama gibi belirtilerin ortaya kmas halinde Hastaneye bavurmalar gerekmektedir.

  • Koruyucu giysiHastaya bakm veren tm salk alanlarHastann atklar ve giysilerini temizleyen personelHastann testlerini yapan laboratuvar personeliTbbi atk personeliCenazeyle uraanlarAile yeleri kendilerine hastalk bulamasn nlemek iin maske, eldiven vb. koruyucu giysi kullanmaldr.

  • KESN TANIKesin tan iin, pheli vakalardan kan rnei alnarak Ankara Refik Saydam Hfzsshha Merkezine gnderilir.

  • TedaviSpesifik tedavisi yokturDestek tedavisi (Kan replasman, solunum-dolam destei vb.)Antiviral ila (Ribavirin) kullanlabilir.

  • KKKA VAKA DAILIMLARI

  • KKKA Vakalarnn Grld ller ( Trkiye, 2005)KKKA Vakalarnn Grld ller (Trkiye, 2004)KKKA Vakalarnn Grld ller (Trkiye, 2002-2003)

  • KKKA 20072007 ylnda Trkiye genelinde yaklak 1500 Krm-Kongo Kanamal Atei pheli/olas vakasnn bildirimi sz konusu olmutur.

    Bunlardan 717si kesin vakadr.

  • SAMSUN KKKA VAKALARI

    2004 2005 2006 2007 2008 (6 Mays)14662

  • KAMET ADRESNE GRE 2004-2008 KKKA VAKALARININ DAILIMI

    ADRESSAYIMERKEZ4VEZRKPR2HAVZA4ARAMBA3AYVACIK1BAFRA1TAFLAN1SALIPAZARI1SAMSUN (Misafir)2TOPLAM19

  • KORUNMA VE KONTROLEtkin ve gvenilir as yoktur. Kenelerin aktif olduu dnemde bol olduklar yerlerden kanma,Kapal giysi,Ayakkab, Giysi ve deride kene kontrolu,Hayvanlarla uraanlarn eldiven ve koruyucu giysiler giymesi,Hayvan sahipleri hayvanlarn ve hayvan barnaklarn kenelere kar uygun akarisitlerle ilalamaldr.

  • KORUNMA VE KONTROLPiknik amal olarak su kenarlar ve otlak eklindeki yerlerde bulunanlar dndklerinde mutlaka zerlerini kene bakmndan kontrol etmeli, kene varsa vcuttan uzaklatrlmaldr. Ormanlarda alan iilerin ve ava kanlarn lastik izme giymeleri veya pantolonlarnn paalarnn orap iine almalar kenelerden koruyucu olabilmektedir.nsan ve hayvanlar korumak iin repellent olarak bilinen bcek karanlar dikkatli bir ekilde kullanlabilir.

  • KENE KOVUCU LALAR

    Giysilere, adr, uyku tulumu, koltuk, kanepe, hal, kilim perde, duvar gibi kenenin uzak tutulmas istenen alanlara uygulanr. Uzun sreli koruma salar.Giysilere giymeden nce uygulanp kuruduktan sonra giyilir.Ken-Kov Aeresol (TAMAY)Anti-Kene Sprey (PCI)Sivrisinekler iin piyasada mevcut olan direkt vcuda srlen ilalar kenelere kar da kullanlabilir. Ksa sreli koruma salar.OF, KOV, SN-KOV vb.

  • DEFN LEMLERCenazeyi hazrlayacak kii kendisi iin koruyucu nlemler almaldr (Eldiven, maske, gzlk vb.).Ceset ykandktan sonra 1/10luk amar suyu zeltisi ile spreylenmeli, ceset torbasna konulmaldr.Tabutun almamas iin gerekli nlemler alnmaldr.Mezarn derinlii en az 2 metre olmal ve cenazeler tabutla gmlmelidir.Cenaze naklinde kullanlan ara 1/10luk amar suyu zeltisi ile dezenfekte edilmelidir.

  • TEEKKRLERSALIKLI GNLER

    *************************************