7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

1/96

PEMERIKSAANSPIROMETRI

Departemen Pulmonologi dan Ilmu

Kedokteran Respirasi FKUI RS

Persahabatan Jakarta

Faisal Yunus

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

2/96

RESPIRASI Ventilasi

Difusi

Perfusi

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

3/96

VENTILASIPeristiwa masuk dan keluar

udara ke dalam paru

Inspirasi

kspirasi

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

4/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

5/96

SPIROMETRI !lat untuk mengukur

"entilasi #aitu mengukur

"olume statik dan "olume

dinamik paru

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

6/96

VOLUME STATIK Volume tidal $V%&

Volume 'adangan Inspirasi$V'I&

Volume 'adangan kspirasi

$V'&

Volume Residu $VR&

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

7/96

VOLUME STATIK Kapasiti Vital $KV&

Kapasiti Vital Paksa $KVP&

Kapasiti Residu Fungsional

$KRF& Kapasiti Paru %otal $KP%&

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

8/96

VOLUME DINAMIK Volume ekspirasi paksa

detik pertama $VP(&

)a*imal "oluntar#

"entilation $)VV&

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

9/96

INDIKASI

PEMERIKSAANSetiap keluhan sesak

Penderita asma stabil

Penderita PP+K stabil

"aluasi penderita asma tiaptahun dan penderita PP+K

tiap , bulan

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

10/96

INDIKASI

PEMERIKSAANPenderita #ang akan

dianestesi umum

Pemeriksaan berkala peker-a

#ang terpa-an .atPemeriksaan berkala pada

perokok

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

11/96

TUJUAN PEMERIKSAAN

SPIROMETRI )enilai status faal paru

$normal/ restriksi/ obstruksi/ 0ampuran& )enilai manfaat pengobatan

)emantau per-alanan pen#akit

)enentukan prognosis

)enentukan toleransi tindakan bedah

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

12/96

GANGGUANVENTILASI

Restriksi 1 gangguan pengembangan

paru

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

13/96

!RDS

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

14/96

P2U)+2I!

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

15/96

ATELEKTASIS

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

16/96

DESTROYED LOBE

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

17/96

ABSES PARU

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

18/96

BULLA

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

19/96

BULLA

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

20/96

TB MILIER

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

21/96

NODUL PARU

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

22/96

%U)+R P!RU

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

23/96

%U)+R P!2'+!S%

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

24/96

PNEUMOTORAKS

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

25/96

HIDROPNEUMOTORAKS

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

26/96

GANGGUANVENTILASI

+bstruksi 1 perlambatan aliran udara

ekspirasi

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

27/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

28/96

Obstrusi saluran na!as !a"a as#a

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

29/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

30/96

ASMA BRONKIAL

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

31/96

Ast$#aAst$#aN%r#alN%r#al

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

32/96

BRONKITIS KRONIK

BRONKITIS KRONIK

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

33/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

34/96

EMFISEMA

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

35/96

EMFISEMA

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

36/96

N%r#alN%r#al H&!'rin(lati%nH&!'rin(lati%n

Air trappingAir trapping

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

37/96

BRONKIEKTASIS

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

38/96

BRONKIEKTASIS

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

39/96

Br%ni'tasis

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

40/96

BRONKIEKTASIS

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

41/96

BRONKIEKTASIS

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

42/96

BRONKIEKTASIS

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

43/96

BRONKIEKTASIS

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

44/96

BRONKIEKTASIS

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

45/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

46/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

47/96

TUMOR PARU

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

48/96

TUMOR PARU

3 '

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

49/96

3ung 'an0er

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

50/96

TUMOR DI SALURAN NAPAS

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

51/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

52/96

GANGGUAN

VENTILASIRestriksi 1 gangguan pengembangan

paru

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

53/96

RESTRIKSI

KV 4 567 nilai prediksi

KVP 4 567 nilai prediksi

Restriksi ringan 567 8 KV 4 967

Restriksi sedang 967 8 KV 8 :67

Restriksi berat KV 4 :67

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

54/96

GANGGUANVENTILASI

+bstruksi 1 perlambatan aliran udara

ekspirasi

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

55/96

OBSTRUKSI

VP(4 567 nilai prediksi

VP(; KVP 4

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

56/96

PERSIAPAN PEMERIKSAAN

FAAL PARU

!lat%eknisi

Sub-ek

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

57/96

PERSIAPAN ALAT

Kalibrasi minimal( kali seminggu

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

58/96

PERSIAPAN TEKNISI

%erlatih

)engerti tu-uan

Dapat menilai hasil

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

59/96

PERSIAPAN SUBJEK

)engerti tu-uan pemeriksaan

=ebas rokok minimal > -am%idak boleh makan terlalu

ken#ang=erpakaian tidak ketat

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

60/96

)ARA PEMERIKSAAN

Sub-ek berdiri ; duduk

)elakukan manu"er setelah

keadaan steady state

Pemeriksaan dilakukan sampai

didapat : hasil #ang

dapat diterima dan dua

diantaran#a reproduksibel

ARUS PUNCAK EKSPIRASI

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

61/96

ARUS PUNCAK EKSPIRASI

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

62/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

63/96

PEMERIKSAAN SPIROMETRI

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

64/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

65/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

66/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

67/96

PENILAIAN HASIL

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

68/96

HASIL YANG DAPATDITERIMAPermulaan u-i harus baik

Pemeriksaan selesai

?aktu ekspirasi minimal : detik

@rafik flow "olume mempun#ai

pun0ak

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

69/96

REPRODUKSIBILITI

A Ditentukan setelah didapat :

manu"er #ang dapat diterima

A reproduksibiliti bila nilai terbesar

perbedaann#a kurang dari 97

atau kurang dari (66 ml untuknilai KVP dan VP(

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

70/96

PEMERIKSAAN YANG

TIDAK BAIKPermulaan ekspirasi raguBragu;

lambat

=atuk selama ekspirasi

)anu"er "alsa"akspirasi tidak selesai

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

71/96

PEMERIKSAAN YANG

TIDAK BAIK%erdapat kebo0oran

Mouth piece tersumbat

)eniup lebih dari ( kali

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

72/96

C Jumlah pemeriksaam maksimal

adalah 5 kali

C =ila telah delapan kali tetapi belum

didapat #ang diharapkan/ maka

pemeriksaan diulang pada hari

#ang lain

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

73/96

HASIL 2ormal KVP dan KV

8 567 nilai prediksi

VP(8 567 nilai prediksi

VP(; KVP 8

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

74/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

75/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

76/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

77/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

78/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

79/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

80/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

81/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

82/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

83/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

84/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

85/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

86/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

87/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

88/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

89/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

90/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

91/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

92/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

93/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

94/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

95/96

7/25/2019 SPIROMETRI LENGKAP (2)

96/96

FY