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DESNUTRICION
INFANTIL
COLEGIO DE BACHILLERES DE TABASCO PLANTEL #41
POBLADO MIGUEL HIDALGO 2 SECCIÓN. H CÁRDENAS, TABASCO
MATERIA: METODOLOGÍA
TEMA: DESNUTRICIÓN INFANTIL
ASESOR: LIC. ROSARIO RICARDEZ PÉREZ
ALUMNO: SHANI LIZBETH OLAN CALIX
SEMESTRE Y GRUPO: 6 “A”
R/A SANTANA 2 SECCIÓN H. CÁRDENAS TABASCO. 04/ JUNIO/2104
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INDICE
Índice………………………………………………………………………………………………………………………………..
Introducción……………………………………………………………………………………………………………………..
Planteamiento del problema……………………………………………………………………………………………...
Conceptos…………………………………………………………………………………………………………………………..
Justificación……………………………………………………………………………………………………………………….
Metodología……………………………………………………………………………………………………………………..
Método científico………………………………………………………………………………………………………………
Método cualitativo…………………………………………………………………………………………………………….
Método cuantitativo…………………………………………………………………………………………………………
Método etnográfico………………………………………………………………………………………………………….
Marco teórico…………………………………………………………………………………………………………………..
Conclusión……………………………………………………………………………………………………………………..
Glosario…………………………………………………………………………………………………………………………
Bibliografía……………………………………………………………………………………………………………………
Marco referencial…………………………………………………………………………………………………………..
Evidencias……………………………………………………………………………………………………………………..
Mapa de mi comunidad…………………………………………………………………………………………………
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INTRODUCCIÓN
El propósito de mi trabajo es informar acerca de la desnutrición infantil, sus principales
factores, las consecuencias que puede traer y todo lo que podemos hacer para evitarlo,
ya que este problema de Salud Publica en el que se está convirtiendo esta enfermedad
está afectando a la población más joven de nuestro país: los niños en edades de 0 a 6
años, por lo que esperamos que la información que proporcionamos en este medio
ayude a que los padres de familia identifiquen factores, causas, síntomas,
consecuencias y definición con el fin de prevenir esta enfermedad.
En este tema hablaré sobre el porqué existe la desnutrición que más que nada la
mayoría de los casos son los niños. Ya que en sus diversas formas es la más común de
las enfermedades. Existen diferentes causas por lo cual se da esta enfermedad, en
general se deben a falta de recursos económicos, esto es porque existen ya en el
mundo entero infinidad de países en pobreza y no tienen los suficientes recursos para
darles una buena alimentación a sus hijos, es así como van teniendo un descontrol en
su alimentación, y hasta hay veces que estos niños se quedan varios días sin probar un
alimento.
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Otro caso es porque los padres, que más bien la madres que trabajan por falta de
tiempo no les dan a sus hijos una buena alimentación por lo que las amas de casa
contribuyen alimentos chatarra, entre los cuales están los de rápida preparación. Esto
hace que haya un descontrol y provoquen así también la desnutrición.
Hay también diferentes tipos de desnutrición que más adelante les explicare con más
detalles; que los casos más graves lo constituye el Kwashiorkor (síndrome Poli
carencial Infantil) y el marasmos (insuficiencia de proteínas y calorías).
Hay igual que hay infinidad de aspectos causantes, consecuencias de desnutrición
infantil.
El temas de desnutrición infantil es muy interesante, ya que metiéndonos más a fondo y
haciendo diferentes investigaciones, nos podremos dar cuenta que esta enfermedad
sucede en todo el mundo, y que es ahora ya un grande problema que afecta mucho
sobre todo a los niños que ellos muchas de la veces no tienen la culpa de que les pase
esto y que no quisieran vivir en pobreza; ya que en la mayoría de los casos si la
desnutrición es más grave se llegan a morir y por el simple hecho de no tener una
buena alimentación.
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PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La desnutrición infantil en mi comunidad es un problema serio ya que causa diversos tipos de enfermedades y en algunas ocasiones puede causar la muerte en niños de mi comunidad.
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CONCEPTOS
1. DESNUTRICION :
La desnutrición es el resultado del consumo insuficiente de alimentos y de la aparición repetida de enfermedades infecciosas. La desnutrición puede ser crónica, aguda y desnutrición según peso para la edad. La desnutrición implica tener un peso corporal menor a lo normal para la edad, tener una estatura inferior a la que corresponde a la edad (retraso en el crecimiento), estar peligrosamente delgada o presentar carencia de vitaminas y/o minerales (malnutrición por carencia de micronutrientes o mejor conocida como hambre oculta).
2. DESNUTRICION:
La desnutrición infantil es la peor cara de la pobreza extrema que afecta a varias regiones del planeta. Se entiende por desnutrición a la falta de alimentos o la insuficientes cantidad de calorías, nutrientes, vitaminas y minerales necesarios para mantener un estado de salud y peso acorde a la edad.
3. DESNUTRICION:
Es una enfermedad que afecta a todos los órganos y sistemas del ser humano, que es producida por la poca ingesta de alimentos, y por no llevar una buena alimentación.
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JUSTIFICACIÓN
Decidí elegir este tema ya que a lo largo de un tiempo lo he observado y he notado algunas consecuencias .La desnutrición afecta seriamente a los niños pequeños y no tan pequeños están débiles sin fuerzas pierden peso y después suelen venir otras enfermedades hasta incluso la muerte.
Una de las causas de la desnutrición es que mi comunidad es una zona rural y por lo cual no se cuenta con los recursos y servicios necesarios la mayoría de las personas se dedican a trabajar en el campo y el salario es mínimo y no alcanza para mucho.
La falta de recursos es un factor importante ya que los más afectados son ellos los niños esto ya es un caso preocupante porque el índice de niños con desnutrición aumenta y hasta ahora no se ha hecho nada mucho al respecto y es importante mejorar el nivel de vida de cada niño.
Este tema es muy importante para mí ya que lo observo diariamente en mi comunidad, conozco muchos niños e incluso sus padres que tienen desnutrición este problema no se solucionara solo y entre más se tarde en hacer algo al respecto más niños sufrirán el problema.
Se han hecho campañas y movimientos para luchar contra este problema y en algunos casos ha ayudado pero aun así con todos los esfuerzos es muy poco debido a que el índice de niños con desnutrición aumenta y los recursos no alcanzan para abastecer a todos.
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METODOLOGÍA
MÉTODO CIENTÍFICO
El concepto de método proviene del griego methodos (“camino” o “vía”) y hace referencia al medio que se utiliza para llegar a una cierta meta. Método Científico, por su parte, es el adjetivo que menciona lo vinculado a la ciencia (un conjunto de técnicas y procedimientos que se emplean para producir conocimiento).El método científico, por lo tanto, se refiere a la serie de etapas que hay que recorrer para obtener un conocimiento válido desde el punto de vista científico, utilizando para esto instrumentos que resulten fiables. Lo que hace este método es minimizar la influencia de la subjetividad del científico en su trabajo. El método científico está basado en los preceptos de falsabilidad (indica que cualquier proposición de la ciencia debe resultar susceptible a ser falsada) y reproducibilidad (un experimento tiene que poder repetirse en lugares indistintos y por un sujeto cualquiera).
Francis Bacon definió el método científico de la siguiente manera:
Observación: Es aplicar atentamente los sentidos a un objeto o a un fenómeno, para estudiarlos tal como se presentan en realidad, puede ser ocasional o causalmente.
Inducción: La acción y efecto de extraer, a partir de determinadas observaciones o experiencias particulares, el principio particular de cada una de ellas.
Hipótesis: Planteamiento mediante la observación siguiendo las normas establecidas por el método científico.
Probar la hipótesis por experimentación.11
Demostración o refutación (antítesis) de la hipótesis.
Tesis o teoría científica.
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MÉTODO CUALITATIVO
Consiste en descripciones detalladas de situaciones, eventos, personas, interacciones y comportamientos que son observables. Incorpora lo que los participantes dicen, sus experiencias, actitudes, creencias, pensamientos y reflexiones tal como son expresadas por ellos mismos y no como uno los describe. Una de las características más importantes de las técnicas cualitativas de investigación es que procuran captar el sentido que las personas dan a sus actos, a sus ideas, y al mundo que les rodea. La misma estrategia indica ya el empleo de procedimientos que dan un carácter único a las observaciones.
La segunda característica es el uso de procedimientos que hacen menos comparables las observaciones en el tiempo y en diferentes circunstancias culturales, es decir, este método busca menos la generalización y se acerca más a la fenomenología y al interaccionismo simbólico. Una tercera característica estratégica importante para este trabajo (ya que sienta bases para el método de la investigación participativa), se refiere al papel del investigador en su trato -intensivo- con las personas involucradas en el proceso de investigación, para entenderlas.
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MÉTODO CUANTITATIVO
Es el procedimiento de decisión que pretende decir, entre ciertas alternativas, usando magnitudes numéricas que pueden ser tratadas mediante herramientas del campo de la estadística. Para que exista metodología cuantitativa se requiere que entre los elementos del problema de investigación exista una relación cuya naturaleza sea representable por algún modelo numérico ya sea lineal, exponencial o similar. Es decir, que haya claridad entre los elementos de investigación que conforman el problema, que sea posible definirlo, limitarlos y saber exactamente dónde se inicia el problema, en qué dirección va y qué tipo de incidencia existe entre sus elementos:
Su naturaleza es descriptiva.
Permite al investigador “predecir” el comportamiento del consumidor.
Los métodos de investigación incluyen: Experimentos y Encuestas.
Los resultados son descriptivos y pueden ser generalizados.
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MÉTODO ETNOGRÁFICO
Es un método de investigación que consiste en observar las prácticas culturales de los grupos sociales y poder participar en ellos para así poder contrastar lo que la gente dice y lo que hace. Es una de las herramientas investigativas y algunos autores la consideran incluso como una rama de la antropología social o cultural, en un principio este método se utilizó para analizar a las comunidades aborígenes, actualmente se aplica también al estudio de cualquier grupo que se pretenda conocer mucho mejor.
La investigación etnográfica intenta revelar los significados que sustentan las acciones e interacciones que constituyen la realidad social del grupo estudiado; esto se consigue mediante la participación directa del investigador. Con frecuencia, el investigador asume un papel activo en sus actividades cotidianas, observando lo que ocurre y pidiendo explicaciones e interpretaciones sobre las decisiones, acciones y comportamientos. Los datos recopilados consisten en la descripción densa y detallada de sus costumbres, creencias, mitos, genealogías, historia, lenguaje, etcétera.
Para el sociólogo Anthony Giddens, la etnografía es "el estudio directo de personas y grupos durante un cierto periodo, utilizando la observación participante o las entrevistas para conocer su comportamiento social, registrando una imagen realista y fiel del grupo estudiado; el trabajo de campo resulta ser una herramienta imprescindible".[]
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MARCO TEÓRICO
DESNUTRICIÓN INFANTIL
Un niño no es un adulto de dimensiones reducidas, sino un ser biológico distinto que
está creciendo y desarrollándose. En el primer año de vida es muy importante el
crecimiento y desarrollo cerebral, para protegerlo en ese lapso la lactancia materna es
esencial.
La desnutrición es el resultado del consumo insuficiente de alimentos y de la aparición
repetida de enfermedades infecciosas. La desnutrición puede ser crónica, aguda y
desnutrición según peso para la edad. Implica Tener un peso corporal menor a lo
normal para la edad, tener una estatura inferior a la que corresponde a la edad (retraso
en el crecimiento), estar peligrosamente delgada o presentar carencia de vitaminas y/o
minerales (malnutrición por carencia de micronutrientes o mejor conocida como hambre
oculta).
La infancia es una etapa trascendental dentro del proceso evolutivo del ser humano. En
ella se producen dos fenómenos: el crecimiento y el desarrollo. Para que estos se den,
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es imprescindible que el niño reciba una alimentación adecuada. Los daños provocados
por desnutrición en la infancia pueden ser muy serios, ya que es la etapa de mayor
impacto en el cerebro del niño, se pueden producir alteraciones metabólicas y
estructurales irreversibles o incluso la muerte.
Es la peor cara de la pobreza extrema que afecta a varias regiones del planeta. Se
entiende por desnutrición a la falta de alimentos o la insuficientes cantidad de calorías,
nutrientes, vitaminas y minerales necesarios para mantener un estado de salud y peso
acorde a la edad.
Esta situación es una de las grandes pandemias de los países empobrecidos, con más
de cinco millones de muertes infantiles directamente provocadas por desnutrición. Las
dietas insuficientes son el día a día de millones de niños en África, Sudamérica y Asia.
Algo que en apariencia es tan banal como un peso por debajo de la media es una
tragedia en los países pobres.
Cuando una dieta es carencial y no ofrece lo que el niño necesita para su
funcionamiento normal, no solo se ve afectado su desarrollo, sino que le hace mucho
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más vulnerable a enfermedades como una infección de orina o una gripe.
Enfermedades comunes que para un niño malnutrido puede suponer la muerte.
Según las estadísticas de la Organización Mundial de Salud entre 3 y 5 millones de
niños menores de 5 años mueren por año en el mundo por causas asociadas a la
desnutrición. Si se amplía el rango de edad la cantidad de personas en esta situación
aumenta. Existe una grave crisis humanitaria en varias partes del mundo especialmente
en África, Asia y América Latina. Son demasiadas las personas que mueren de hambre
y que podrían evitarse.
La desnutrición causa diferentes problemas de salud y enfermedades, algunas leves,
otras crónicas y algunas muy graves, afectando el desarrollo y crecimiento normal,
puede ocasionar retraso mental e intelectual y hasta la muerte.
Los niños que sufrieron desnutrición por un largo tiempo padecen secuelas por el resto
de su vida.
Para revertir esta difícil realidad se deben implementar políticas urgentes para poder
asistir alimentariamente a los niños y las familias pobres. Así como brindarle atención
médica, pero con esto no alcanza ya que se necesitan acciones a mediano plazo para
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poder solucionar el problema habitacional, de desocupación, falta de servicios
sanitarios, entre otros.
Debería ser una prioridad para todos los países combatir la pobreza extrema y la
desnutrición, evitando que mueran niños por falta de alimentación.
Las personas que se encuentran en extrema pobreza y sufren hambre viven poco y
sufren demasiado, todo ese dolor se puede evitar pero se necesita de la ayuda y el
compromiso de todos.
ETIOLOGÍA
La etiología puede ser:
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Primaria: cuando obedece a un aporte insuficiente de nutrimentos y/o episodios
repetidos de diarreas o infecciones de vías respiratorias.
Secundaria: Cuando es debida a una enfermedad subyacente que conduce a una
ingestión o absorción inadecuadas, o a la utilización excesiva de nutrimentos.
En la mayoría de los países subdesarrollados y algunas áreas marginadas de países
industrializados cuando hay desnutrición endémica, ésta presenta ciertos rasgos
característicos: Peso bajo al nacer, prevalencia elevada de enfermedades infecciosas,
estatura pequeña de sus habitantes, tasas elevadas de mortalidad, particularmente en
niños menores de cinco años y expectativas de vida más corta.
De tal manera que la desnutrición es la resultante de un circulo vicioso que perpetúa y
agrava el subdesarrollo, empeorando el estado de salud y la nutrición de la comunidad.
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En un alto porcentaje de los casos la causa de la desnutrición es debida a una baja
ingesta de nutrimentos, la cual es insuficiente para cubrir las necesidades, agregándose
a éstas en cualquier momento la infección que aumenta la severidad de este cuadro.
La causa principal del marasmo es el aporte inadecuado de energía, la etiología del
Kwashiorkor es más incierta y actualmente no se acepta, en general, que se deba
únicamente el bajo aporte de proteínas, como se creía hace un tiempo. Hay razones
para pensar que el Marasmo representa un estado de adaptación a la inadecuada
nutrición, mientras el Kwashiorkor constituye un estado de desadaptación en el cual los
aminoácidos se desvían para producir reactivos en la fase aguda como respuesta a la
infección, en vez de ser utilizados para la síntesis visceral de proteínas.
Epidemiología
La magnitud del problema varía de un país a otro y en las diferentes áreas geográficas
de un mismo país. Sin embargo, se reconoce que cuando menos de la mitad de las
muertes que ocurren cada año en nuestro planeta son atribuibles a la DPE.
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En América Latina se ha reconocido que alrededor de 25 % de los niños presentan
desnutrición.
En México la Encuesta Nacional de Alimentación en el Medio Rural Mexicano (ENAL-
96) señala la prevalencia de desnutrición en población menor de cinco años de acuerdo
al indicador de peso para edad a nivel nacional es de 42.7%. La forma leve afectó a
25.9% de los niños, la moderada a 12.7% y la severa a 4.2%. Los estados de Guerrero,
Yucatán, Puebla, Oaxaca y Chiapas presentan una prevalencia de desnutrición
moderada y severa superior a 20%, mientras que Tamaulipas, Sinaloa, Jalisco,
Durango, Coahuila, Baja California y Sonora, ésta es inferior a 8%.
La ENAL-99 reporta una prevalencia nacional en niños menores de 5 años de 17.8% de
desmedro (T/E), de 7.6% de bajo peso (P/E) y de 2.1% de emaciación (P/T).
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Se analizó la información de 7 722 menores de cinco años de edad que al aplicar los
factores de expansión representan a 9 442 934 niños en el plano nacional.
En la encuesta nacional de salud y nutrición 2006 (ENSANUT) los resultados
nacionales muestran que 472 890 niños menores de cinco años de edad se clasificaron
con bajo peso (5%), 1 194 805 con baja talla (12.7%) y alrededor de 153 000 niños con
emaciación (1.6%).
La disminución de la prevalencia de baja talla en la región centro observó cambios
considerables al pasar de 25.1% en 1988 a 14.5% en 1999 y 10.8% en 2006, un
descenso de 14.3 pp de 1988 a 2006. (Moderado, mayor en hombres que en mujeres
de 0 a 5 años)
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Desnutrición en México
A pesar de los avances en materia de desnutrición infantil que se han experimentado en
los últimos años, lo cierto es que las cifras siguen siendo alarmantes en algunos
sectores de la población. En el grupo de edad de cinco a catorce años la desnutrición
crónica es de 7.25% en las poblaciones urbanas, y la cifra se duplica en las rurales.
La desnutrición es un problema de salud, que desde décadas atrás lo padecen muchos
países, principalmente de escasos recursos o en vías de desarrollo.
En México, las estadísticas de la Encuesta Nacional de Nutrición, llevadas a cabo en
1979, reportaron 54 por ciento de los niños del grupo preescolar con algún grado de
desnutrición. En 1996, en la Encuesta Nacional de Alimentos se mencionó la existencia
de 42.7 por ciento menores de cinco años que padecían desnutrición; de éstos, 25.9
presentaron desnutrición leve, 12.7 moderada y 4.2 severa. Mientras los informes
emitidos por la Encuesta Nacional de Nutrición de 1999, del Instituto Nacional de Salud
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Pública, refirieron para ese año un número de 4'480 100 (25.2 por ciento) niños
menores de cinco años con algún grado de desnutrición, de los cuales 800 000 sufrían
desnutrición de alto riesgo.
La desnutrición es una asimilación deficiente de alimentos por el organismo, que
conduce a un estado patológico de distintos grados de severidad y variadas
manifestaciones clínicas o un estado patológico del organismo, que no permite un
adecuado aprovechamiento de los nutrientes que son consumidos, ocasionando un
deterioro del cuerpo. Esta condición sitúa a esta enfermedad como un estado de
deficiencia en el consumo de energía o nutrimentos que va a afectar de modo negativo
la salud de quien la padece, incluso puede, según el grado de afectación, dejar
secuelas permanentes o poner en peligro la vida.
El riesgo de que un niño o niña indígena se muera por diarrea, desnutrición o anemia es
tres veces mayor que entre la población no indígena. Si bien en los últimos años la
desnutrición crónica ha disminuido entre adolescentes, también es cierto que se ha
evidenciado un mayor desequilibrio entre el norte y el sur. Así, la prevalencia de la
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desnutrición crónica es tres veces mayor en el sur que en el norte en esta franja de
edad.
Diversas intervenciones, como los programas vacunación universal, la administración
masiva de vitamina A, los programas de desparasitación y la mayor disponibilidad de
alimentos gracias a los programas de desarrollo social, has sido eficientes para
disminuir el ratio de niños y niñas que presentaban malnutrición. Pero sus prevalencias
altas persisten en zonas rurales y remotas, y también entre la población indígena, por
eso es necesario un esfuerzo mayor para reducir las disparidades regionales y de
origen étnico.
CAUSAS DE LA DESNUTRICION
Las prácticas deficientes de lactancia materna y alimentación complementaria, junto
con el índice elevado de enfermedades infecciosas, son las causas principales de
desnutrición en los primeros dos años de vida. Por esta razón, es esencial asegurar que
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las personas encargadas del cuidado y salud de los niños reciban orientación apropiada
en cuanto a la alimentación óptima de lactantes y niños pequeños.
La desnutrición y las deficiencias de vitaminas y minerales ocurren principalmente
durante la gestación y los dos primeros años de vida. Por ejemplo, la talla baja es de
sólo el 8% en el primer año de vida, pero casi se triplica en el segundo año de vida y
posteriormente se mantiene estable, indicando que el retardo en talla ocurre antes de
que el niño cumpla los dos años.
La prevalencia de anemia es de casi 50% en los niños de 6 a 23 meses y la deficiencia
de hierro es de 67% en este grupo de edad. Además las prevalencias de desnutrición
son mucho más elevadas entre las familias más pobres. Por ejemplo, la prevalencia de
talla baja es de casi 48% en el status socioeconómico más bajo y de sólo 4.6% en el
status más alto.
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FACTORES QUE INFLUYEN EN LA DESNUTRICIÓN
Aunque normalmente se menciona a la pobreza como la causa principal de la
desnutrición, existen otras causas tan importantes como ésta, tales como la no
lactancia materna exclusiva, la presencia de enfermedades como diarrea, infecciones
respiratorias agudas, y otras; la falta de educación y de información sobre la buena o
adecuada alimentación, el no consumo de suplementos vitamínicos o alimentos
fortificados, y el costo de los alimentos.
Existen diversos factores que conducen a la desnutrición infantil, entre ellos: los
sociales, económicos y políticos como la pobreza, la desigualdad y una escasa
educación de las madres, también familias de bajos recursos económicos, que no
pueden ofrecer una alimentación balanceada y rica en nutrientes necesarios para el
desarrollo normal de los niños y niñas;
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Igualmente la falta de acceso a los alimentos, la falta de atención sanitaria, la utilización
de sistemas de agua y saneamiento insalubres y las prácticas deficientes de cuidado y
alimentación. Por ello, los Profesionales de Enfermería, como integrante del equipo de
salud, y en el cumplimiento de la educación para la salud, debe continuar educando a
las madres y grupos de familia Ludopatía. Una enfermedad familiar sobre los
principales grupos de alimentos, igualmente, como mantener una alimentación variada
y balanceada, de acuerdo a sus necesidades e ingreso familiar.
PATOLOGÍA DE LA NUTRICIÓN
La patología de la nutrición estudia las enfermedades en general; la patología y la
patogenia sus causas, sus manifestaciones clínicas, su evolución, el diagnóstico
diferencial y el tratamiento. A diferencia de la patología interna o medicina, encara a las
enfermedades de manera diferente, debido a que enfatiza los aspectos de la
enfermedad relacionada con la nutrición, el metabolismo y la excreción, y los
tratamientos directamente vinculados a estos, especialmente al alimentario.
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TIEMPOS DE LA NUTRICIÓN
La nutrición se desarrolla a través de tres etapas o tiempos:
Alimentación: tiene que ver con todo lo referente al acto del consumo de los
alimentos; desde la producción de los mismos, la forma de obtenerlos, la
escasez, hasta la forma de prepararlos y cómo consumirlos. Además, en esta
etapa están incluidos también aspectos como la masticación, deglución,
digestión y absorción de los alimentos, llamada también la fase intrínseca de la
alimentación.
Metabolismo: contempla todos los procesos bioquímicos para la utilización de los
alimentos consumidos, la utilización como energía y almacenamiento.
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Excreción: por último, aquellos metabolitos que no fueron utilizados o que no
pueden almacenarse pasan a ser excretados por diferentes órganos del cuerpo,
como el intestino (heces), riñón (orina) o la piel (sudor).
HÁBITOS ALIMENTICIOS
El apetito, a diferencia del hambre, es un deseo consciente de comer y puede ser
específico. Se adquiere por experiencia y solo busca una mejor calidad de vida. Los
hábitos alimenticios son las maneras de cómo un individuo o grupo social selecciona,
consume y utiliza los alimentos a su alcance. Estos hábitos son regulados por factores
fisiológicos y socioculturales.
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ANEMIA
En la infancia es frecuente observar cuadros clínicos de Anemia asociados a
diferencias nutricionales. La anemia es un síndrome clínico, caracterizado por una cifra
de Hb inferior al mínimo normal. Para entender las graves repercusiones a nivel de toda
la economía se deben de reconocer las funciones de la sangre en el organismo.
ANEMIA POR DIFERENCIA NUTRICIONAL
La anemia se debe a un aporte insuficiente de Fe, fosfatos, vitaminas B12, vitamina E y
proteínas. Un dato muy importante sobre las anemias en la infancia es que pueden
retrasar el crecimiento y desarrollo.
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KAWASHIORKOR
El Kwashiorkor es una enfermedad de los niños debido a la ausencia de nutrientes,
como las proteínas en la dieta. El nombre de Kwashiorkor deriva de una de las lenguas
Kwa dela costa de Ghana y significa "el que se desplaza", refiriéndose a la situación de
los niños más mayores que han sido amamantados y que abandonan la lactancia una
vez que ha nacido un nuevo hermano.
Cuando un niño nace, recibe ciertos aminoácidos vitales para el crecimiento
procedentes de la leche materna. Cuando el niño es destetado, si la dieta que
reemplaza a la leche tiene un alto contenido en fécula y carbohidratos, y es deficiente
en proteínas, como es común en diferentes partes del mundo donde el principal
componente de la dieta consiste en almidones vegetales, o donde el hambre hace
estragos, los niños pueden desarrollar Kwashiorkor.
Existen varias explicaciones para el desarrollo del Kwashiorkor que no dejan de ser
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controvertidas. Se acepta que la deficiencia de proteínas, en combinación con la falta
de energía y micronutrientes en la dieta, es muy importante pero no son los factores
más importantes.
El trastorno es muy parecido a la deficiencia de nutrientes indispensables como el
hierro, el ácido fólico, el yodo, el selenio, la vitamina C, especialmente cuando se
combinan con la ausencia de antioxidantes, como el glutatión, albúmina, vitamina E y
ácidos grasos poliinsaturados. La deficiencia de nutrientes y antioxidantes expone al
estrés y a la mayor susceptibilidad de padecer infecciones.
Las lesiones cutáneas no son constantes, pero cuando se presentan son plenamente
diagnósticas.
CAUSAS
Deficiente absorción de los nutrientes de los alimentos la desnutrición puede
presentarse por la falta de una vitamina en los alimentos, como lo es el hierro Familias 35
de bajos recueros económicos, en donde no pueden ofrecer una dieta balanceada y
rica en nutrientes necesarios para el desarrollo normal de un niño.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
• Cambios en la pigmentación de la piel.
• Coma
Etapa avanzada
• Disminución de la masa muscular.
• Diarrea.
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•Deficiencia en el aumento de peso y en el crecimiento lineal.
• Fatiga.
• Cambios en el cabello (cambios en el color o la textura).
• Aumento en el número y gravedad de las infecciones debido a daño en el sistema
inmunitario.
• Irritabilidad.
• Letargo o apatía.
• Pérdida de la masa muscular.
• Erupción (dermatitis).
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• Shock (etapa avanzada).
• Hinchazón (edema).
El primer síntoma suele ser el retraso en el crecimiento, posteriormente puede aparecer
un hígado graso, que a veces puede ocasionar una prominencia abdominal importante.
Otros síntomas son retraso mental, cambios psicomotores y desgaste muscular.
La condición conocida como Kwashiorkor resulta de una ingesta inadecuada de
proteínas. Los primeros síntomas son fatiga, irritabilidad y letargo. A medida que la
privación de proteínas continúa, se comienza a observar insuficiencia de crecimiento,
pérdida de masa muscular, inflamación generalizada (edema) y una inmunidad
disminuida. También es común observar una barriga grande y protuberante.
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Algunos signos son
• Edema. La acumulación de líquido en los tejidos hace que se hinchen; en el
Kwashiorkor esta condición se encuentra presente casi siempre hasta cierto grado. De
modo usual empieza con una ligera hinchazón de los pies y no es raro que se extienda
a las piernas. Más adelante, también se hinchan las manos y la cara. Para diagnosticar
la presencia de edema el encargado de la atención de salud presiona con un dedo o el
pulgar sobre el tobillo. Si hay presencia de edema, la depresión que se forma toma
unos segundos para volver al nivel de la piel.
• Crecimiento deficiente. Siempre hay una carencia en el crecimiento. Si se sabe la
edad precisa del niño, se encontrará que es más pequeño de lo normal y, excepto en
casos de edema evidente, tendrá menor peso de lo normal (casi siempre de 60 a 80 por
ciento del estándar o por debajo de 2 DE). Estos signos se pueden enmascarar por el
edema o si se ignora la edad del niño.
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DIAGNOSTICO
• Nefrosis. El edema es también una característica de la nefrosis, que se puede
confundir con el Kwashiorkor. En la nefrosis, sin embargo, la orina contiene mucha
albúmina, así como cilindros y células. En el Kwashiorkor, por lo general sólo hay trazas
de albúmina. Si se encuentra dermatosis en copos de pintura u otros signos de
Kwashiorkor, se establece el diagnóstico. No es raro observar ascitis en la nefrosis,
pero sólo rara vez en el kwashiorkor. En la mayoría de los países en desarrollo el
Kwashiorkor es una causa mucho más común de edema que la nefrosis.
• Anemia grave por uncinariasis. El edema se puede deber sólo a esta causa. En los
niños pequeños, el Kwashiorkor también se encuentra e menudo presente. En la
anemia causada por uncionarias no hay cambios en la piel distintos a la palidez. En
todos los casos hay que examinar la materia fecal.
• Disentería crónica. En esta enfermedad el edema no es una característica.
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• Pelagra. La pelagra es rara en niños pequeños. Las lesiones de la piel son algunas
veces semejantes a las del Kwashiorkor, pero en la pelagra tienden a presentarse en
áreas expuestas a la luz solar (no en las ingles, por ejemplo). No es raro que se
acompañe con diarrea y pérdida de peso, pero sin edema o cambios en el cabello.
Por medio de esta tabla de peso y talla en el cual la comparamos con la edad que tenga
el niño, para identificar desnutrición y si la padece el grado en el que se encuentra.
TRATAMIENTO
1. El tratamiento adecuado en estos casos es mantener hidratado al niño, suministrando
alimentos licuados, triturados, principalmente a base de lácteos, se tratan de alimentos
de alto valor energético, de consistencia blanda o triturable, aptos para el consumo de
los niños y niñas mayores de seis meses y que no es necesario añadirles agua, lo que
reduce el riesgo de infecciones bacterianas.
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2. En caso que los niños por falta de nutrientes esenciales para su desarrollo presenten
una deficiencia en la producción de los glóbulos rojos en los cuales puede haber una
anemia la prevención de la deficiencia de hierro requiere seguir una dieta adecuada que
incluya alimentos ricos en este mineral (verduras de hojas verdes, legumbres y carnes
rojas). Su tratamiento puede incluir un incremento de la ingestión de hierro atreves del
consumo de alimentos fortificados y la prescripción de suplementos.
El hecho de obtener más calorías y proteínas corregirá el Kwashiorkor, si el tratamiento
se comienza a tiempo. No obstante, los niños que han padecido esta afección nunca
alcanzarán la estatura y crecimiento completos.
El tratamiento depende de la gravedad de la afección. Las personas que están en
shock requieren tratamiento inmediato para restaurar el volumen de sangre y mantener
la presión arterial.
Primero se administran calorías en forma de carbohidratos, azúcares simples y grasas.
Las proteínas se administran después de que otras fuentes calóricas ya han
suministrado un incremento de energía. Los suplementos de vitaminas y minerales son
esenciales.
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Debido a que la persona ha estado sin mucho alimento durante un período largo de
tiempo, el hecho de comer le puede ocasionar problemas, especialmente si las calorías
son demasiado altas al principio. Por lo tanto, los alimentos deben introducirse
gradualmente, comenzando por los carbohidratos para proporcionar energía, seguidos
por alimentos proteicos.
Muchos niños desnutridos desarrollarán intolerancia al azúcar de la leche (intolerancia a
la lactosa) y será necesario suministrarles suplementos con la enzima lactasa para que
puedan tolerar productos lácteos.
ALIMENTACIÓN
Se basa en leche en polvo descremada La LPD se puede reconstituir fácilmente en el
hospital agregando una cucharadita de LPD a 25 ml de agua hervida, mezclando
completamente.
43
El niño debe recibir 150 ml de esta mezcla por kilogramo de peso corporal por día,
suministrada en 6 comidas, a intervalos de aproximadamente cuatro horas. Por
ejemplo, un niño de 5 kilos debe recibir 5 x 150 ml por día = 750 ml por día, dividido en
seis comidas = 125 ml por comida. Cada comida debe prepararse agregando cinco
cucharaditas de LPD en 125 ml de agua.
MEDICAMENTOS
Aunque conviene establecer procedimientos estandarizados para tratar el Kwashiorkor
y el marasmo nutricional en cualquier hospital o centro de salud, sin embargo, se debe
manejar cada caso de acuerdo con sus características propias. No hay dos niños con
necesidades idénticas.
Las infecciones son tan comunes en los niños gravemente desnutridos que los
antibióticos se recomiendan casi siempre de rutina. La penicilina benzatina por
inyección intramuscular, 1 millón de unidades diarias, en dosis fraccionadas durante
cinco días, se utiliza a menudo para este tratamiento. También se puede suministrar
ampicilina, 250 mg en tabletas cuatro veces al día o amoxicilina 125 mg tres veces al
44
día por vía oral. La gentamicina y el cloranfenicol son opciones alternativas pero se
utilizan con menos frecuencia.
En áreas endémicas de malaria es recomendable un agente antimalárico, por ejemplo,
media tableta (125 mg) de cloro quina diariamente durante tres días, y luego una tableta
semanal. En casos graves y cuando hay presencia de vómito, la cloro quina se debe
suministrar en inyecciones.
Si la anemia es muy grave se debe tratar mediante transfusión sanguínea y luego
continuar con un compuesto de sulfato ferroso o tabletas que se suministran tres veces
por día.
Si un examen de materia fecal revela la presencia de uncionaria, áscaris u otros
parásitos intestinales, entonces hay que dar una clasificación de la desnutrición por su
duración e intensidad.
45
Marasmo
Marasmo es un tipo de desnutrición por deficiencia energética, acompañada de
emaciación (flaqueza exagerada), resultado de un déficit calórico total. Otros tipos de
malnutrición son el Kwashiorkor y la caquexia (la más común en el mundo más
desarrollado). El marasmo se da dentro del primer año, se produce cuando la madre
deja de amamantar al niño a muy temprana edad.
Un niño con marasmo tiene una apariencia de delgadez extrema, su peso corporal
puede reducirse hasta menos del 80 % de su peso normal para su altura. El marasmo
aparece en niños con desnutrición o con déficits emocionales en sus primeros años de
vida.
La incidencia del marasmo se incrementa antes del primer año de edad mientras que la
incidencia del Kwashiorkor aumenta después de los 18 meses.
46
Los signos son las características comunes de la malnutrición de proteínas y energía:
piel seca, pliegues de piel suelta colgando sobre los glúteos, axilas, etc. Pérdida
drástica de tejido adiposo de áreas normales de depósitos grasos como los glúteos y
los muslos. Los afectados habitualmente están irritables, vorazmente hambrientos.
Puede haber bandas alternadas de pelo pigmentado y no pigmentado (en forma de
bandera), o aspecto escamoso de la piel debido al cambio de piel.
Es esencial tratar no sólo los síntomas sino también las complicaciones de estos
desórdenes tales como infecciones, deshidratación y trastornos del aparato circulatorio
que frecuentemente son letales y provocan una alta mortalidad si son ignorados.
El marasmo debe ser tratado, preventivamente, el objetivo es revertirlo
progresivamente. Aunque el apoyo nutricional es necesario, la replicación agresiva
puede provocar severos desbalances metabólicos, como hipofosfatemia.
47
El tratamiento debe ser establecido poco a poco para lograr la readaptación de las
funciones metabólicas e intestinales en los seres humanos.
Factores
Las necesidades relativamente mayores de los niños pequeños tanto en energía como
en proteínas por kilogramo, en relación con los restantes miembros de la familia.
Las dietas locales que a menudo tiene escaso contenido energético (y no es raro que
sean voluminosas y poco apetitosas), son pobres en proteínas y los niños no las
reciben con la frecuencia suficiente.
La inadecuada disponibilidad de alimentos a causa de la pobreza, la desigualdad, la
falta de suficiente tierra cultivable y problemas relacionados con la distribución
intrafamiliar de los alimentos.
48
Las infecciones (víricas, bacterianas y parasitarias) que pueden producir anorexia,
reducir la ingesta de alimentos, la absorción y la utilización o perdida de los nutrientes.
Las hambrunas provocadas por las sequías, catástrofes naturales, guerras, disturbios
civiles, etc.
Las practicas inadecuadas de crianza, la utilización incorrecta de formulas para
lactantes, etc.
Marasmo Nutricional en el niño pequeño
El Marasmo Nutricional puede aparecer en cualquier edad, desde la primera infancia
hasta edad avanzada. Los casos más graves ocurren en niños menores de 2 años. Los
lactantes o niños con Marasmo Nutricional avanzado tienen un aspecto inconfundible.
El paciente es extremadamente delgado, con el abdomen a veces prominente, con
intensa emaciación, perdida de grasa subcutánea, costillas muy marcadas, cara de
viejito, la piel cuelga en pliegues.
49
Las principales características consisten en retraso del crecimiento, peso inferior al 60%
del estimado para su edad, baja estatura, escasa grasa subcutánea, evidente pérdida
de masa muscular, extremidades delgadas, infecciones, diarrea, infección respiratoria,
inflamación crónica, tuberculosis, parasitosis, y signos de carencias nutricionales, como
xeroftalmia, deficiencia de vit. B, anemia nutricional y otras.
El estado de ánimo del niño puede ser más ansioso que triste y apático, puede tener
anorexia o buen apetito, tener diarrea, etc.
Tratamiento
Los esfuerzos actuales se dirigen a incrementar el consumo de cereales, legumbres, y
otros alimentos de producción local, previniendo y controlando las infecciones y
enfermedades parasitarias, y favorecer el consumo de aceite, grasa y otros productos
que reducen el volumen y aumentan la energía de los alimentos. Es probable que estas
medidas tengan un impacto mayor si van acompañadas de controles de crecimiento,
vacunaciones, tratamientos de rehidratación oral en casos de diarrea, tratamiento
precoz de las enfermedades, desparasitación, y atención de las causas subyacentes de
la malnutrición como la pobreza y la desigualdad.
50
En todos los casos es especialmente importante que el paciente no sea dado de alta
solo para regresar a las circunstancias que lo llevaron a la enfermedad. Deben tomarse
las medidas necesarias para que se mantenga una vigilancia, y cuando el niño
abandone el hospital reciba una dieta adecuada. La educación sanitaria y de nutrición
de la madre puede ser importante para reducir la probabilidad de que el cuadro se
repita.
SIGNOS FISICOS
Los signos físicos que acompañan a la desnutrición son:
*Déficit del peso y de la estatura que se espera para la edad.
*Atrofia muscular (se observa un desarrollo inadecuado de los músculos).
*Retardo en la pubertad.
51
SIGNOS PSICOLÓGICOS
Los signos psicológicos que siempre encontramos en la desnutrición son:
*Alteración en el desarrollo del lenguaje, alteración en el desarrollo motor y alteración
en el desarrollo del comportamiento (irritabilidad, indiferencia u hostilidad).
El médico también encuentra cambios en los exámenes sanguíneos y otros hallazgos
que indican la cronicidad de la desnutrición y que, en muchos casos, son muy
llamativos:
*La piel luce seca, áspera y con escamas. Generalmente se observan fisuras en los
párpados, labios y en los pliegues de codos y rodillas. Pueden verse pequeñas lesiones
como hematomas en casos en que la vitamina C ande muy baja. Si existe una
desnutrición severa, el niño tendrá los dedos de las manos y los pies muy fríos y
azulados debidos a trastornos circulatorios. Generalmente estos niños tendrán lesiones.
52
*El cabello es seco, quebradizo, de color rojizo (o pajizo) y se desprende con facilidad.
Es muy frecuente observar que el cabello del niño tiene varios colores (negruzco en la
punta, rojizo en el medio y claro o amarillento en la base de éste) Igualmente, las uñas
son muy delgadas y frágiles.
*La falta de vitamina A produce úlcera en la córnea y puede llevar a la ceguera.
*Los niños, paradójicamente, tienen anorexia, crecimiento del hígado (hepatomegalia) y
alteración en el ritmo de las deposiciones fecales.
*La frecuencia cardíaca está acelerada (taquicardia) y son frecuentes las continuas
infecciones respiratorias.
*El médico encuentra raquitismo, osteoporosis, escorbuto, debilidad muscular, anemia
por falta de hierro o vitamina B12, anemia por falta de ácido fólico, anemia por falta de
vitamina C o anemia por infecciones.
53
CONSECUENCIAS DE LA DESNUTRICIÓN INFANTIL.
En cuanto a las consecuencias de desnutrición, durante la infancia y la edad preescolar
se asocian con retardo en el crecimiento y el desarrollo psicomotor, mayor riesgo de
morbilidad con efectos adversos a largo plazo, incluyendo disminución en la capacidad
de trabajo físico y en el desempeño intelectual en la edad escolar, la adolescencia y la
edad adulta, lo que repercute en la capacidad del individuo para generar ingresos.
Incluso incrementa la propensión a enfermedades como obesidad, diabetes,
hipertensión, dislipidemias e incapacidades. Más aún, la desnutrición durante los
primeros años de vida, a través de sus efectos adversos en el crecimiento durante la
infancia de las mujeres, tiene efectos negativos en el peso al nacer de la siguiente
generación.
El desarrollo del cerebro también puede verse afectado directa o indirectamente como
consecuencia de desnutrición infantil. La mayor susceptibilidad del sistema nervioso
para ser afectado por desnutrición abarca desde la mitad de la gestación hasta los dos
primeros años de vida, periodo en el cual, el cerebro alcanza un crecimiento estimado
en 1/7 parte durante el periodo prenatal y 6/7 partes durante el periodo posnatal.
54
La desnutrición aguda puede ocasionar daño cerebral permanente en este lapso y con
ello producir retardo del crecimiento antropométrico, cognitivo, emocional y en las
funciones intelectuales por reducción del número y función de las células gliales,
retardo en el crecimiento de dendritas, alteración en la sinaptogénesis y defectos en la
mielinización.
Corazón: el corazón pierde masa muscular, así como otros músculos del cuerpo. En el
estado más avanzado hay una insuficiencia cardíaca y posterior muerte.
Sistema inmune: se torna ineficiente. El cuerpo humano no puede producir glóbulos
blancos, y esto causa múltiples infecciones intestinales, respiratorias, y otros
acontecimientos. La duración de las enfermedades es mayor y el pronóstico siempre
peor que en individuos normales. La cicatrización se lentifica.
Sangre: es posible que ocurra un cuadro de anemia ferropenia relacionada a la
desnutrición.
55
Tracto intestinal: hay una menor secreción de HCL por el estómago, tornando ese
ambiente más favorable para la proliferación de bacterias. El intestino disminuye su
ritmo de peristáltico y su absorción de nutriente. Es muy reducido.
En la persona: Una disminución de su coeficiente intelectual, problemas de
aprendizaje, de retención y memoria. En menores menor crecimiento y desarrollo físico.
CONSECUENCIAS A LARGO PLAZO
Durante el estadio agudo de la desnutrición severa, la aparente mayor susceptibilidad
del niño a contraer enfermedades infecto-contagiosas es sin duda la consecuencia de
mayor trascendencia.
Clínica.
Los estudios sobre el desarrollo mental indican que existe una interrelación estrecha
entre la desnutrición y el desarrollo intelectual. Sin embargo, aún queda por precisar el
grado de participación de la desnutrición en el retraso mental. En años recientes se ha
logrado que lactantes severamente desnutridos tengan una mejor recuperación en su
56
desarrollo neurológico, cuando son sistemáticamente estimulados durante su
tratamiento médico dietético.
El niño desnutrido grave se deteriora más debido a un desequilibrio hidroelectrolítico, a
trastornos gastrointestinales, insuficiencia cardiovascular o renal y a un déficit de los
mecanismos de defensa contra la infección.
Las alteraciones psicológicas pueden ser profundas; la anorexia severa, apatía e
irritabilidad hacen que el niño sea difícil de alimentar.
En general, la muerte es secundaria a bronconeumonía, septicemia por gram negativos,
infecciones graves y falla aguda cardiovascular, hepática y renal.
57
Los signos y síntomas de deficiencia grave de vitaminas y minerales pueden ser
importantes en la DPC y pueden hacerse aparentes durante la rehabilitación temprana
si no se provee un suministro adecuado de estos nutrimentos. Además, el cuadro
clínico puede complicarse por una deficiencia grave de folatos, tiamina o niacina o una
deficiencia aguda de potasio, sodio y magnesio o por deficiencia crónica de hierro, zinc,
cobre y cromo.
TRATAMIENTO
El tratamiento de la desnutrición varía en función de un número de factores, tales como:
Si la desnutrición es leve, moderada o severa.
Si eres capaz de cocinar comidas saludables para ti mismo.
Si eres capaz de comer y digerir alimentos de forma normal.
Dependiendo de estos factores, la desnutrición se puede tratar en casa bajo la
supervisión de un nutricionista o de otro profesional cualificado. En los casos más
extremos, el paciente debe ser ingresado en el hospital para recibir tratamiento.
58
Si sufres de desnutrición, el dietista te explicará los cambios que debes hacer en tu
dieta. Es probable que te aconseje aumentar gradualmente el consumo de proteínas,
hidratos de carbono, agua, minerales y vitaminas. También puede administrarte
suplementos o alimentos que son especialmente altos en energía, como las barras de
alto contenido proteínico. Si te resulta difícil tragar alimentos o bebidas, puedes
necesitar comer alimentos muy blandos o en puré.
Si ingresas en el hospital por desnutrición, es posible que tenga que verte más de un
médico, como por ejemplo, un gastroenterólogo, un dietista, una enfermera
especializada en nutrición, un farmacéutico, un psicólogo y un trabajador social. Si eres
capaz de tragar los alimentos sin ninguna dificultad, entonces pueden tratarte con una
dieta de alta energía.
Si no puedes tragar la comida, necesitarás un tubo de alimentación (si tu sistema
digestivo está funcionando correctamente) o nutrición parenteral directamente en la
vena (si tu sistema digestivo no está funcionando correctamente).
59
También podrás requerir un tratamiento adicional para la causa o causas subyacentes
de tu desnutrición.
Si tu desnutrición se debe a un trastorno digestivo, como la enfermedad de Crohn
entonces puedes necesitar un curso corto de corticosteroides (esteroides) para reducir
la inflamación en el interior de tu sistema digestivo.
DESNUTRICIÓN INFANTIL
La mayoría de los casos de desnutrición en los países desarrollados se deben a
problemas de salud a largo plazo, no por falta de alimentos, por lo que no suelen
requerir tratamiento hospitalario.
En este tipo de casos puedes tratar de darle a tu hijo alimentos adicionales,
suplementos y alimentos por lo general altos en proteínas. La causa subyacente de su
malnutrición también puede necesitar un tratamiento específico.
60
Por ejemplo, los niños desnutridos a causa de la fibrosis quística deberán tomar un
medicamento antes de las comidas que hará que sea más fácil para el cuerpo digerir
los alimentos.
Los niños severamente desnutridos necesitan ser alimentados y rehidratados con gran
cuidado, en este estado, no se les puede dar una dieta normal inmediatamente.
Una vez que su condición se estabilice, entonces podrás volver a introducir
gradualmente a una dieta normal.
DESNUTRICIÓN CRÓNICA
La desnutrición crónica se produce por la persistente falta de acceso a las vitaminas y
minerales necesarios en la primera infancia, lo que lleva a futuros problemas de salud,
incluso aunque el paciente recibe una nutrición adecuada más tarde. Entre los ocho y
61
20 meses, los niños son especialmente vulnerables y pueden desarrollar desnutrición
crónica si sus necesidades dietéticas no se cumplen.
Las personas desnutridas no se encuentran necesariamente en peligro de morir de
hambre. Las personas con desnutrición crónica, tienden a desarrollarse más lentamente
y pueden permanecer físicamente más pequeñas, incluso cuando llegan a la edad
adulta. Además, pueden presentar signos reveladores de la mala nutrición, tales como
la pérdida del cabello, uñas escamosas o frágiles y debilidad física. La desnutrición
crónica expone a las personas al riesgo de discapacidad cognitiva causada por la falta
de alimento mientras sus cerebros están creciendo.
La nutrición no se basa simplemente a la cantidad de alimentos consumidos, sino
también la calidad. Las personas con desnutrición crónica, a veces, pueden tener
exceso de peso como resultado de sus dietas, pero aun así, siguen sin recibir el
equilibrio de vitaminas y nutrientes que necesitan para sobrevivir.
62
Los adultos también pueden experimentar períodos prolongados de desnutrición, pero
no es tan peligroso como lo es en el desarrollo de los niños. Los adultos completamente
desarrollados no están en riesgo de retrasos en el desarrollo causados por la mala
nutrición, a pesar de no tener acceso a una alimentación equilibrada. Este hecho, sin
duda puede causar problemas a su calidad de vida, incluyendo la fatiga y el déficit
cognitivo. La desnutrición en las mujeres embarazadas y las madres lactantes es un
motivo de especial preocupación, ya que puede tener un impacto negativo en el
desarrollo del niño. Los niños desnutridos en el útero o durante la lactancia pueden no
poder recuperarse completamente, incluso con una intervención nutricional.
DESNUTRICIÓN GRAVE
Más del 50% de las muertes en niños de 0 a 4 años está asociada con la desnutrición y
por lo tanto, su prevención y tratamiento tienen una alta prioridad. El tratamiento debe
realizarse en un hospital y debe basarse en una adaptación reductiva, es decir, se debe
tener en cuenta que el cuerpo y por lo tanto los órganos del paciente, han reducido su
capacidad funcional, debido a la falta de alimento. Por ese motivo, cualquier exceso con
la alimentación puede matar fácilmente al paciente.
63
A los niños severamente desnutridos que llegan al hospital por episodios recurrentes o
persistentes de diarrea, deben proporcionarles suplementos de potasio, magnesio y
micronutrientes para corregir deficiencias.
El tratamiento debe adaptarse a las necesidades y a la sensibilidad del paciente, por
ese motivo, debe ser exhaustivamente monitoreado. Cualquier fallo en el tratamiento
puede ser mortal.
PREVENCIÓN
La desnutrición es una enfermedad producida por el bajo e inadecuado consumo de
alimentos. Afecta principalmente a niñas y niños menores de 5 años, sobre todo los
que:
-Nacieron con bajo peso.
-No suben de peso.
-No reciben una alimentación adecuada.64
-Se enferman muy seguido.
-Tienen muchos hermanitos.
-Son hijos o hijas de madres desnutridas.
Si la falta de una alimentación adecuada se prolonga, la desnutrición se agrava y
presentan:
-Pérdida permanente de peso.
-Desgaste de grasa y músculo.
Las niñas y los niños desnutridos no crecen, están tristes, no juegan, no comen,
lloran muy fácilmente, se enferman con mucha frecuencia.
65
CONCLUSIÓN
La desnutrición infantil es una grave enfermedad, que cada dia va en incremento,
afectando a nuestros niños y provocando muchas enfermedades e incluso la muerte y a
pesar de lo que se ha hecho para combatir esta enfermedad no ha sido suficiente
La desnutrición infantil constituye, sin duda alguna, un problema de salud pública, ya
que se trata de una enfermedad nutricional importante de los países en desarrollo, en
virtud de la magnitud de su prevalencia, así como de su relación con las tasas de
mortalidad, el deterioro del crecimiento físico y el inadecuado desarrollo social y
económico. Las dos causas más importantes de la desnutrición son, sin embargo, la
pobreza y la ignorancia.
La desnutrición infantil sigue siendo uno de los principales problemas de la salud
pública a nivel mundial y ha sido reconocido como un factor de riesgo importante de
mortalidad infantil.
66
La educación de los padres es un factor muy importante ya que permite el desarrollo de
habilidades instrumentales, lectura, escritura, cálculo, adiestramiento para la
producción, acceso a fuentes de trabajo, confianza en sí mismo, así como educación
para la salud, educación sexual y preventiva
Las medidas antropométricas son instrumentos sólidos y confiables que permiten
optimizar el manejo clínico de los problemas del crecimiento en los primeros años de
vida y mejorar la calidad de atención.
Al analizar las causas de la desnutrición infantil, muchas son dependientes de los Malos
hábitos alimentarios y sobre todo de la pobreza, que empeora aún más la situación,
contribuyendo a prácticas erradas de alimentación infantil. Debido a esto, los niños
sufren pérdida de peso y quedan expuestos a un desequilibrio entre el aporte de
nutrientes y energía, necesarios para su crecimiento y desarrollo, y a patologías
infecciosas.
Es muy triste que esta enfermedad siga desarrollándose y en mayor escala, porque los
más afectados son nuestros niños que no tiene culpa de la extrema pobreza en la que
se vive hoy en dia la cual ellos no pidieron. Es importante estar enterados sobre esta
enfermedad y evitarlo en nuestra familia.
67
GLOSARIO
1. Pandemia: expresión que significa enfermedad de todo un pueblo es la
afectación de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo largo de un área
geográficamente extensa. Etimológicamente hablando debería cubrir el mundo
entero y afectar a todos.
2. Etiología: La etiología es la ciencia que estudia las causas de las cosas. En
medicina (patogénesis) se refiere al origen de la enfermedad. La palabra se usa
en filosofía, biología, física, y psicología para referirse a las causas de los
fenómenos.
3. Marasmo: es un tipo de desnutrición por deficiencia energética, acompañada de
emaciación (flaqueza exagerada), resultado de un déficit calórico total.
4. Kwashiorkor: es una enfermedad de los niños debida a la ausencia de
nutrientes, como las proteínas en la dieta.
68
5. Prevalencia: En epidemiología, se denomina prevalencia a la proporción de
individuos de un grupo o una población que presentan una característica o
evento determinado en un momento o en un período determinado ("prevalencia
de periodo").
6. Estado patológico: estado de enfermedad.
7. Ludopatía: consiste en un trastorno en el que la persona se ve obligada, por una
urgencia psicológicamente incontrolable, a jugar, de forma persistente y
progresiva, afectando de forma negativa a la vida personal, familiar y vocacional.
[
8. Patología: Parte de la medicina que estudia los trastornos anatómicos y
fisiológicos de los tejidos y los órganos enfermos, así como los síntomas y signos
a través de los cuales se manifiestan las enfermedades y las causas que las
producen
9. Letargo: es un estado de somnolencia prolongada causada por ciertas
enfermedades.
69
10.Shock: Es una afección potencialmente mortal que se presenta cuando el
cuerpo no está recibiendo un flujo de sangre suficiente, lo cual puede causar
daño en múltiples órganos.
11.Pelagra: Enfermedad causada por la falta de ciertas vitaminas y que se
caracteriza por la aparición de manchas en la piel y perturbaciones digestivas y
nerviosas.
12.Edema: significa hinchazón causada por la acumulación de líquido en los tejidos
del cuerpo. Suele ocurrir en los pies, los tobillos y las piernas, pero puede afectar
todo el cuerpo.
13.Nefrosis: Enfermedad no inflamatoria del riñón que se manifiesta con proteinuria
y edemas.
14.Caquexia: es un estado de extrema desnutrición, atrofia muscular, fatiga,
debilidad, anorexia en personas que no están tratando activamente de perder
peso.
70
15. Infecciones víricas: es la respuesta de un organismo por medio de los
Anticuerpos, frente a la entrada de un agente invasor, que en este caso es un
Virus, causando una infección y alterando la Salud del mismo.
16.Dislipidemias: son una serie de diversas condiciones patológicas cuyo único
elemento común es una alteración del metabolismo de los lípidos, con su
consecuente alteración de las concentraciones de lípidos y lipoproteínas en la
sangre.
17.Micronutrientes: sustancias que el organismo de los seres vivos necesita en
pequeñas dosis. Es decir es lo que al cuerpo le falta lo que no hay demasiado.
Son indispensables para los diferentes procesos metabólicos de los organismos
vivos y sin ellos morirían.
18.Dietista: es un profesional sanitario experto en alimentación, nutrición y dietética.
Se encarga principalmente del tratamiento nutricional de enfermedades, como
por ejemplo diabetes, malnutrición, insuficiencia renal, enfermedad de Crohn, del
tratamiento con nutrición artificial enteral y parenteral en hospitales, prevención
de patologías mediante la alimentación, participar en el tratamiento del paciente
oncológico etc.
71
19.Fibrosis quísticas: Enfermedad hereditaria provocada por un funcionamiento
deficiente de las glándulas exocrinas y que se caracteriza por presentar signos
de enfermedad pulmonar crónica y disfunción del páncreas.
20.Proteinuria: es la presencia de proteína en la orina en cantidad superior a 300
mg en la orina de 24 horas, esta puede ser transitoria, permanente, ortostática,
monoclonal o de sobrecarga.
72
BIBLIOGRAFÍA
1. Tina Hernández, Iturbide Galindo, Laura; La desnutrición infantil en México:
Rodríguez Arana, Ricardo; González Olea una propuesta de medición.
2. Dra. Guadalupe Teresa Araujo Pulido Desnutrición infantil y recomendaciones.
3. Abelardo Ávila curiel y Teresa Shamah Levi la salud del niño y del adolecente
4. R. Martínez y Martínez desnutrición infantil salud y pobreza.
5. Ramos GR, Mariscal AC, Viniegra CA, Pérez OB Desnutrición en el niño
73
6. Janer F. Martínez R. La desnutrición infantil en el medio
Rural mexicano.
7. Juan Ángel Rivera Dommarco, Lucía Cuevas Desnutrición en México.
Nasu, Teresita González de Cossío,
Teresa Shamah Levy
74
75
Marco Referencial
Entrevista
1. ¿Usted Sabe que es la desnutrición infantil?
a) Si b) No c) solo tenía una idea
2. ¿Para usted que tan importante es la desnutrición?
a) Muy importante b) Importante c) poco importante
3. ¿Crees que en la comunidad hay un número elevado de niños que sufren este
problema?
a) Si b) No c) pocos casos
4. ¿Consideras que los más afectados son los niños de 0 a 6 años?
76
a) Si b) No c) tal vez
5. ¿Consideras que el estar alejados de la ciudad y ser una zona rural influye
mucho en este problema?
a) Si b) No c) Influye pero muy poco
6. ¿Usted considera que la falta de recursos es un factor fundamental en el
desarrollo de la desnutrición?
a) Si b) No c) Tal vez
7. ¿Cree usted que el estar delgado, obeso es una señal de desnutrición?
a) Si b) No c) podría ser
77
8. ¿Cree usted que la poca atención que le de la madre a sus hijos puede ser
causa de desnutrición?
a) Si b) No c) Tal vez
9. ¿Qué tan importante considera usted que en las escuelas den platicas o
conferencias acerca de la desnutrición?
a) Muy importante b) poco importante c) No me interesa
10.¿Considera Usted importante que los pocos recursos económicos y la falta de
servicios son fundamentales para el desarrollo de la desnutrición?
a) Muy importante b) importante c) Tal vez
11.¿Usted ha asistido a alguna campaña o movimiento social para combatir la
desnutrición?
a) Si b) No c) tal vez
78
12.¿Usted sabe si en la comunidad ha habido muerte de niños por desnutrición?
a) Si b) No c) Exactamente No lo se
13.¿Algún miembro de tu familia ha padecido desnutrición?
a) Si b) No c) tal vez
14.¿a lo largo de tu vida en alguna ocasión has padecido desnutrición?
a) Si b) No c) tal vez
15.¿Si tuvieras la oportunidad de colaborar en alguna campaña o movimiento para
luchar contra esta enfermedad lo arias?
a) Si b) No c) lo pensaría
79
1. Pregunta: ¿Usted Sabe que es la desnutrición infantil?
Respuesta Votos PorcentajeSi 40 40%No 50 50%Solo tenía una idea 10 10%
Si No Solo tenía una idea0
10
20
30
40
50
60
PorcentajeVotos
El 40% de las personas entrevistadas respondieron que si sabían lo que era desnutrición infantil, el 50% no lo sabe y el 10% solo tenían una idea, por eso es importante estar informados.
80
Pregunta 2: ¿para usted que tan importante es la desnutrición?
Respuesta Votos PorcentajeMuy importante 95 95%Importante 5 5%Poco importante 0 0%
Muy importante Importante Poco importante 0
20
40
60
80
100
120
Porcentaje Votos
El 95% de las personas respondió que si es muy importante la desnutrición infantil, el 5% respondió que si es importante.
81
Pregunta 3: ¿Crees que en la comunidad hay un número elevado de niños que sufren este problema?
Respuesta Votos PorcentajeSi 60 60%No 27 27%Pocos casos 23 23%
Si No Pocos casos0
10
20
30
40
50
60
70
Porcentaje Votos
Para el 60% de las personas entrevistadas en la comunidad si hay un numero elevado de niños con desnutricion, para el 27% no lo hay y el 23% dice que solo hay pocos casos.
82
Pregunta 4: ¿Consideras que los más afectados son los niños de 0 a 6 años?
Respuesta Votos PorcentajeSi 70 70%No 20 20%Tal vez 10 10%
Si No Tal vez 0
10
20
30
40
50
60
70
80
Porcentaje Votos
El 70% respondió que los niños de edades entre los 0 y 6 años si son los más afectados ya que se encuentran en desarrollo, el 20% no ya que la desnutrición puede ser a cualquier edad y el 10% dijo que tal vez porque no estaban seguros.
83
Pregunta 5: ¿Consideras que el estar alejados de la ciudad y ser una zona rural influye mucho en este problema?
Respuesta Votos PorcentajeSi 100 100%No 0 0%Influye pero muy poco 0 0%
Si No Pocos casos0
10
20
30
40
50
60
70
Porcentaje Votos
El 100% de las personas estuvo de acuerdo que el ser una zona rural y estar alejados de la ciudad influye demasiado en la desnutrición.
84
Pregunta 6: ¿Usted considera que la falta de recursos es un factor fundamental en el desarrollo de la desnutrición?
Respuesta Votos PorcentajeSi 90 90%No 10 10%Tal vez 0 0%
Si No Pocos casos0
10
20
30
40
50
60
70
Porcentaje Votos
El 90% dijo que la falta de recursos si es un factor fundamental en el desarrollo de esta enfermedad un 10% dijo que no ya que puede afectar hasta a las mejores familias.
Pregunta 7: ¿Cree usted que el estar delgado, obeso es una señal de desnutrición?85
Respuesta Votos PorcentajeSi 55 55%No 30 30%Podría ser 15 15%
Si No Pocos casos0
10
20
30
40
50
60
70
Porcentaje Votos
El 55% contesto que el estar delgado, obeso es una señal de desnutrición ya que no se necesita estar extremamente delgado para presentar desnutrición un 30% dijo que no y un 15% contesto que podría ser
86
Pregunta 8: ¿Cree usted que la poca atención que le de la madre a sus hijos puede ser causa de desnutrición?
Respuesta Votos PorcentajeSi 40 40%No 40 40%Tal vez 20 20%
Respuesta Votos PorcentajeMuy importante 85 85%Poco importante 15 15%No me interesa 0 0%
Si No Pocos casos0
10
20
30
40
50
60
70
Porcentaje Votos
87
Para el 85% de las personas considera muy importante que en las escuelas se den platicas acerca de la desnutrición, para un 15% si es importante pero no con tanta preocupación.
Pregunta 10: ¿Considera Usted importante que los pocos recursos económicos y la falta de servicios son fundamentales para el desarrollo de la desnutrición?
Respuesta Votos PorcentajeMuy importante 90 90%Importante 10 10%Tal vez 0% 0%
Si No Pocos casos0
10
20
30
40
50
60
70
Porcentaje Votos
88
El 90% contesto que la falta de servicios y los recursos económicos si son importantes para el desarrollo de la desnutrición porque no se cuentan con ellos, el 10% considera que no ya que hay otros factores que son mas importantes.
89
Pregunta 11: ¿Usted ha asistido a alguna campaña o movimiento social para combatir la desnutrición?
Respuesta Votos PorcentajeSi 20 20%No 80 80%Tal vez 0 0%
Si No Pocos casos0
10
20
30
40
50
60
70
Porcentaje Votos
El 20% de las personas contesto que si ha asistido a alguna campaña o movimiento para combatir esta enfermedad un 80% contesto que no han asistido nunca.
90
Pregunta 12: ¿Usted sabe si en la comunidad ha habido muerte de niños por desnutrición?
Respuesta Votos PorcentajeSi 10 10%No 40 40%Exactamente no lo se 50 50%
Si No Pocos casos0
10
20
30
40
50
60
70
Porcentaje Votos
El 10% de las personas contesto que si saben de muertes presentandas en la comunidad a causa de la desnutrición, el 50% no sabe y un 10% no sabe con exactitud si ha ocurrido alguna.
Pregunta 13: ¿Algún miembro de tu familia ha padecido desnutrición?
91
Respuesta Votos PorcentajeSi 30 30%No 70 70%Tal vez 0 0%
Si No Pocos casos0
10
20
30
40
50
60
70
Porcentaje Votos
El 30% respondió que en su familia si han aviado casos de desnutrición, el 70% contesto que en su familia nunca han tenido problemas por esta enfermedad.
Pregunta 14: ¿a lo largo de tu vida en alguna ocasión has padecido desnutrición?
92
Respuesta Votos PorcentajeSi 25 25%No 70 70%Tal vez 5 5%
Si No Pocos casos0
10
20
30
40
50
60
70
Porcentaje Votos
Un 25% de las personas en algún momento de su vida ha sufrido desnutrición, mientras que un 75% dice no haber tenido nunca y un 5% dice que tal vez porque no lo recuerdan.
Pregunta 15: ¿Si tuvieras la oportunidad de colaborar en alguna campaña o movimiento para luchar contra esta enfermedad lo arias?
93
Respuesta Votos PorcentajeSi 85 85%No 1 1%Lo pensaría 14 14%
Si No Pocos casos0
10
20
30
40
50
60
70
Porcentaje Votos
El 85% de las personas dice que si tuvieran la oportunidad de participar en un movimiento o campaña para luchar contra la desnutrición si lo aria, 1% dijo que no y el 14% dijo que lo pensaría.
94
En la imagen se observa una niña con desnutrición de escasos recursos en un ambiente deplorable con comida pero escasa.
95
Se observan dos niños ingiriendo bebidas y como se puede ver están en un grado de desnutrición grave sus huesos se marcan y presentan una extrema delgadez
96
Se observa un niño con desnutrición al cual se le empieza a inflamar su vientre debido a todos los parásitos y la desnutrición severa que tienen.
97
Aquí se observa un bebe con desnutrición de aproximadamente 1 año, ala cual se le pasa comida mediante un tubo.
98
Un niño con desnutrición de aproximadamente 6 años de edad al cual se le están tomando muestras del grosor de sus brazos.
99
Se observan dos niños con desnutricion servera, se le marcan las costillas sus brazos delgados al igual que su cuerpo, los cuales extienden sus manos pidiendo ayuda.
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En esta imagen podemos observar varios niños pero uno de ellos con una desnutrición grave en el cual su vientre está demasiado inflamado por una enfermedad llamada Kwashiorkor la cual es una de las más fuertes.
101
Esta imagen es donde estoy aplicando la entrevista a algunas personas de mi comunidad para ver lo que ellos opinan acerca de la desnutrición infantil.
102
En esta imagen estoy entrevistando a una señora para ver lo que ella opina acerca de esta enfermedad.
103
En esta imagen un joven de mi comunidad me responde a la entrevista que le hago, contestando todas las preguntas.
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Mapa de mi comunidad
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