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Casa abierta al tiempo UNIVERSIDAD AUTONOMA METROPOLITANA UNIDAD ETAPALAPA DIVISION DE CIENCIAS BASICAS E INGENIERIA LICENCIATURA EN INGENIERIA BlOMEDlCA INGENIERIA CLlNlCA II SUSTITUCION DE EQUIPO MEDICO DE ALTA TECNOLOGIA EN EL INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA” Sandra Luz Rocha Nava 05229792 Asesor : Ing. Te6fila Cadena Octubre 1996.

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Casa abierta al tiempo

UNIVERSIDAD AUTONOMA METROPOLITANA

UNIDAD ETAPALAPA

DIVISION DE CIENCIAS BASICAS E INGENIERIA

LICENCIATURA EN INGENIERIA BlOMEDlCA

INGENIERIA CLlNlCA II

SUSTITUCION DE EQUIPO MEDICO DE ALTA TECNOLOGIA

EN EL INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA”

Sandra Luz Rocha Nava 05229792

Asesor : Ing. Te6fila Cadena

Octubre 1996.

Gracias a Dios Por la bendición de la vida, Por darme su amor a través de todo ser viviente, Por el reto de dar mi mejor esfuerzo, Por perdonar todos mis errores y tropiezos.

A MI FAMILIA

A mi Madre, A quien le debo absolutamente todo, Quién sin condición ha dado todo por mí. A quién ha esperado ansiosamente la conclusión de este trabajo.

A mis tías y primas, Fuente de alegría y motivación, A mis mejores amigas.

A mis amigos, Que día a día me han brindado su amistad y apoyo.

A la Lic. Aurora Alvarez Treviño Por creer en mí y darme la oportunidad de participar en tan importante proyecto.

Al Lic. Jos6 Manuel Cabrera Domínguez Fuente inagotable de trabajo y sabiduría Por compartir conmigo sus conocimientos Y apoyarme en mi deseo de formar el Departamento de Ingeniería Biomédica. Por trabajar incansablemente a favor de las personas necesitadas.

A la Dres. Patricia Baz, Ernesto Gómez, Adela Pointevin, Angel Herrera. Quienes día a día manifestaron la importancia de contar con Ingeniería Biomédica en sus áreas.

A la Ing. Teófila Cadena Alfaro Formadora de Ingenieros Biomédicos con La conciencia de entregar lo mejor de nosotros para bienestar del paciente.

A mis maestros, Quienes inculcaron en mí la meta de ser Cada día mejor profesionista.

SUSTITUCION DE EQUIPO MEDICO DE ALTA TECNOLOGIA EN EL

INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA

INDICE

Introducción

CAPITULO 1 Antecedentes 1 .I Análisis de los equipos de alta tecnología. 1.2 Estado de los equipos a sustituir. 1.3 Productividad de los equipos.

CAPITULO 2

Posibles Medios de Financiamiento

2.1 Costos aproximados de sustitución. 2.2 Posibles fuentes de financiamiento. 2.3 Resolución de la Secretaría de Salud.

CAPITULO 3 Adquisición

3.1 Programa para la Adquisición. 3.2 Elaboración de Especificaciones Técnicas. 3.3 Revisión de Areas Físicas. 3.4 Elaboración de Bases Administrativas.

CAPITULO 4

Licitación de Acelerador Lineal de Doble Enerqía.

4.1 Convocatoria. 4.2 Publicación de bases. 4.3 Junta de Aclaraciones. 4.4 Fallo Técnico. 4.5 Resolución.

1

4 5

7 10

12 14 15

18 19 19 20

26 38 38 38 52

CAPITULO 5

Licitación de Gammacámara de Doble Detector.

5.1 Convocatoria. 5.2 Publicación de bases. 5.3 Fallo.

CAPITULO 6

Licitación Sala de Rayos X, Arco en C, con Sustracción Digital.

6.1 Convocatoria. 6.2 Publicación de bases. 6.3 Fallo.

CAPITULO 7

Licitación de Acelerador Lineal de Baja Energía.

7.1 Convocatoria. 7.2 Publicación de bases.

CAPITULO 8

Resultados v Conclusiones.

APENDICE A Tabla de financiamiento APENDICE B Documentos oficiales

56 58 66

71 73 81

83 85

95

99 1 O0

102 103

INTRODUCCION

El Instituto Nacional de Cancerología es un Organismo descentralizado de

tercer nivel, integrado al Sistema Nacional de Salud; que brinda atención

médica especializada a enfermos oncológicos siendo además, un Centro de

Referencia y Organo Rector en Cáncer en México.

Dirige sus acciones a la atención de pacientes no derechohabientes de la

seguridad social, provenientes de todo el país y ha sido política institucional, el

otorgar servicios con eficiencia, calidad y calidez; con enfoque multidisciplinario

en proceso diagnóstico-tratamiento-rehabilitación y seguimiento. Adicionalmente es

Centro de Enseñanza Médica y de Investigación.

El Instituto Nacional de Cancerología por su actividad asistencia1 cuenta con

equipos de alta tecnología fundamentales para el diagnóstico y tratamiento del

paciente oncológico; dentro de los que destacan: Aceleradores Lineales,

Tomógrafos Computarizados, Gammacámaras, Bombas de Cobalto, Salas de

Rayos X, Unidades de Orthovoltaje, Equipos de Terapia Superficial, etc.

Como parte de la administración de los recursos tecnológicos de la Institución, es

fundamental conocer el costo total de propiedad de cada uno de los bienes, sobre

todo tratándose de equipos de alta tecnología. El costo total de la propiedad

incluye el costo de adquisición, que es generalmente el monto conocido por los miembros del Consejo Técnico, sin embargo, debajo de esta cifra existen factores

que incrementan en forma considerable el funcionamiento de los equipos como son:

gastos de operación, consumibles, energía, suministros generales, mantenimientos

y refacciones. Cuando los costos de operación son superiores a los beneficios

otorgados, es momento de pensar en su sustitución, considerando que la

productividad de los mismos es mínima en comparación a los recursos materiales y

humanos utilizados para su actividad.

Sin embargo, en Entidades como ésta, la sustitución a tiempo de los bienes, no

depende únicamente del conocimiento de los costos totales de la propiedad, sino de

factores externos tales como la autorización del gasto emitido por la Secretaría de

Hacienda y Crédito Público, el presupuesto anual otorgado por el Gobierno Federal,

seguido de los recursos propios generados en el año fiscal.

De tal manera que, la administración de los recursos tecnológicos en muchas

ocasiones no puede llevarse totalmente a la práctica, debido al poco presupuesto

otorgado y la gran necesidad de personal, suministros médicos y servicio entre otros

puntos de interés primordial para la Dirección.

Es por este motivo que la autorización del “Proyecto de Sustitución de Cinco

Equipos de Alta Tecnología” es tan importante para esta Institución. Constituye un

esfuerzo sin precedentes en la Administración Pública Federal, en el que se conjuga

la participación y apoyo financiero de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público, la

Secretaría de Salud y el Instituto Nacional de Cancerología.

2

CAPITULO 1

ANTECEDENTES

1.1. Análisis de los Equipos de Alta Tecnología.

1.2. Estado de los Equipos a Sustituir.

I .3. Productividad.

3

CAPITULO 1

ANTECEDENTES

El Instituto Nacional de Cancerología por su actividad asistencia1 cuenta con

equipos de alta tecnología, que en su generalidad se utilizan para tratamientos

oncológicos. La mayoría de estos fueron adquiridos en la década de los

ochentas, llevando hasta ahora un tiempo de sobrevida promedio de 7 años.

En diferentes reuniones de trabajo con el actual Secretario de Salud, la Dirección de

este Instituto expresó el estado que guarda el equipamiento mayor.

Fundamentalmente la falta de actualización tecnológica, deterioro y obsolescencia

se presenta en los aceleradores lineales, gammacámara, tomógrafo y salas de

rayos X. Realizando un análisis de la relación de los equipos, se concluyó que la

Entidad ha efectuado importantes esfuerzos para mantener dichos aparatos en

condiciones de funcionamiento; sin embargo, el promedio de vida útil y el desarrollo

tecnológico supera ya cualquier opción que se procure aplicar para su

mantenimiento. Además que en varios de los casos, el fabricante ya no cuenta

con refacciones para su reparación.

Inicialmente se buscaron mecanismos para actualizar el equipamiento de referencia,

visitando diversas Instituciones Bancarias, pretendiendo obtener créditos blandos y

alternativas financieras.

Se solicitó autorización para iniciar gestiones con el fin de concretar la adquisición

del equipamiento mediante arrendamiento financiero con opción a compra a 5 años,

sin omitir el cumplimiento de la normatividad para la adquisición a través de

convocatorias de licitaciones públicas de carácter internacional.

La decisión fue optar por una adquisición bianual financiada con recursos fiscales

por parte de la S.H.C.P. y recursos propios del Instituto.

3

Para tal efecto, se integró un análisis de los equipos a sustituir y sus costos

preliminares.

1.1 Análisis de los Equipos de Alta Tecnología.

La mayor parte de los equipos de alta tecnología se encuentran concentrados

fundamentalmente en dos Divisiones Médicas: la División de Radioterapia y la

División de Servicios Auxiliares, Diagnóstico y Tratamiento.

La División de Radioterapia cuenta con el siguiente equipamiento:

UBlCAClON MODELO MARCA EQUIPO

Teleterapia Acelerador Lineal

OPC6 Philips Sala Rayos X Braquiterapia

RT-50 Philips Eq. Terapia Superficial Teleterapia

Therapax 300 Theratronix Unidad de Orthovoltaje Teleterapia

Phoenix Theratronix Bomba de Cobalto Teleterapia

Theratron 1 O00 Theratronix Bomba de Cobalto Teleterapia

SL 38 Philips Simulador Teleterapia

Mevatrón Siemens Acelerador Lineal Teleterapia

SL 751 4 Philips

De estos equipos, los más importantes para el tratamiento del cáncer, son los

aceleradores lineales. Ambos realizan en promedio 30 estudios por turno, es

decir con los dos aceleradores se proporciona radioterapia a 120 pacientes

diariamente. Cabe mencionar que de los Institutos Nacionales de Salud,

únicamente Cancerología cuenta con aparatos de este género. Por lo tanto,

además de tratar a los pacientes propios de la Entidad, apoya a los Institutos

Nacionales, Hospitales cercanos, y personas subrogadas del I.S.S.S.T.E, PEMEX,

ISSEMYM, D.D.F. etc.

El Acelerador Lineal Philips fue instalado en 1980, es decir, hace dieciocho años.

El Acelerador Siemens lleva doce años de funcionamiento. El recambio de

refacciones cada vez es más difícil, debido a que hace una década fueron

descontinuados en sus respectivas fábricas.

El Simulador es de reciente adquisición, su instalación concluyó en 1995. En éI se

inicia la planeación del tratamiento a seguir con cada uno de los pacientes.

Las Bombas de Cobalto y Unidad de Orthovoltaje, proporcionan radiación de baja

energía, su antigüedad promedio es de 6 años.

La Sala de Rayos X con arco en C para Braquiterapia, fue instalado en 1978. En

la actualidad, este equipo no se puede sustituir, sin embargo, su situación es crítica

debido a que ya no existen tubos de rayos X en el mercado para su reemplazo, de

tal manera que en el momento en que se dañe dicha pieza, el equipo dejará de

funcionar.

En la División de Servicios Auxiliares, Diagnóstico y Tratamiento se encuentra:

UBlCAClON I EQUIPO I MARCA I MODELO ~~ ~

Tomografía y US

LFOV Siemens Gammacámara Medicina Nuclear ESI-1 O00 Elscint Ultrasonido Tomografía y US

CT Twin Elscint Tomógrafo Tomografía y US

Somatom II Siemens Tomógrafo

Medicina Nuclear

Radiodiagnóstico

Orbiter II Siemens Gammacámara Diagnost 1 O0 Philips Sala de Rayos X

Radiodiaslnóstico I Sala de Rayos X 1 Philips 1 Diagnost 15 Radiodiagnóstico Radiodiagnóstico

Diagnost 93 Philips Sala de Rayos X

MAM CH-22 Elscint Mastógrafo Radiodiagnóstico Radiodiagnóstico

MAM CH-22 S Elscint Mastógrafo Bruel Bruel Ultrasonido

En el Departamento de Tomografía Computada y Ultrasonido se ubican dos

Tomógrafos. El equipo Siemens fue instalado en 1982, el tiempo promedio para la

adquisición de un estudio de abdomen es de 45 minutos, mientras que en el

Tomógrafo Elscint el mismo estudio se realiza en 15 minutos. Por supuesto este

último es un equipo helicoidal adquirido en 1994.

En el Departamento de Medicina Nuclear se encuentran dos gammacámaras, una

instalada en 1980, la cual su reparación es inconsteable; la segunda fue una

donación otorgada por Laboratorios Biomédicos, S.A. de C.V. en 1994, sin embargo

6

este equipo inició sus actividades en 1989. En la actualidad solamente se

realiza diagnóstico en esta última, mas no es suficiente para la cantidad de

gammagrafías que se requieren. Dicho aparato trabaja diariamente de 8 de la

mañana a 8 de la noche, se detiene cuatro días para mantenimiento preventivo,a

en promedio dos días para mantenimientos correctivos, es decir, tan sólo seis días

al año y a pesar de ello no se puede disminuir el tiempo de espera aproximado de

treinta días.

Por otra parte el Departamento de Radiodiagnóstico cuenta con tres Salas de Rayos

X, la primera de ellas inició sus actividades en marzo de 1980, las dos restantes

son de reciente adquisición (1994). Se trabaja con las últimas dos salas; pero de

la misma manera son insuficientes para la cantidad de estudios solicitados por los médicos especialistas.

Como se puede apreciar, varios de los equipos citados tienen una antigüedad de 12

a 18 años. Considerando que su vida útil promedio es de 10, el tiempo de

sobrevida actual sobrepasa al 6O%, es decir de 6 a 9 años.

Es de ésta manera, que se ha decidido sustituir por el momento, cinco equipos:

Dos Aceleradores Lineales, una Gammacámara, una Sala de Rayos X y un

Tomógrafo. Para este último se está estudiando la posibilidad de reemplazarlo

por una Resonancia Magnética, con la finalidad de complementar el diagnóstico por

imagen.

1.2 Estado de los equipos a sustituir.

Equipo: Acelerador Lineal

Marca: Philips Modelo: SL7514

Fecha de Inicio Operaciones: 9 Abril 1980

Valor en libros: $16,288.44 pesos Productividad actual: 70%

Vida Uti1 Promedio: 12 años

7

Costos de Mantto. Anual con

refacciones:

1997:

1998:

Diagnóstico:

$634,800.00

$725,338.35

Equipo con grandes deficiencias debido a la

antigüedad del mismo. Requiere de varios

recambios de refacciones, sin embargo, ya no

existen algunas de estas piezas en el mercado

para su sustitución.

Equipo: Acelerador Lineal

Marca: Siemens

Modelo: Mevatron MD

Fecha de Inicio Operaciones: 2 Septiembre 1988

Valor en libros: $99,674.59

Productividad actual: 60%

Vida Uti1 Promedio: 12 años

Costos de Mantto. Anual sin

refacciones:

1997:

1998:

Diagnóstico:

$296,245.00

$315,201.93

Equipo donado en 1988 por General Motors, es

un aparato con múltiples fallas en su operación.

Se refiere que desde su inicio ha presentado

problemas. Requiere de importantes

cambios de refacciones incluyendo el

magnetrón ($55,000 usd) pieza que se

encuentra a préstamo.

Equipo:

Marca:

Modelo:

Tomógrafo Computarizado

Siemens

Somatom II

8

Fecha de Inicio Operaciones: 16 Julio 1982

Valor en libros: $55,896.99 pesos

Productividad actual: 60%

Vida Uti1 Promedio: 10 años

Costos de Mantto. Anual sin

refacciones:

1997:

1998:

Diagnóstico:

$201,740.00

$214,651.54

Equipo que en general ha brindado buen

servicio. Sin embargo, debido a que su ciclo

tecnológico ya fue superado, la adquisición de

estudios es lenta. limitada y de baja resolución,

adicionalmente la fábrica ya no cuenta con la

totalidad de las refacciones para su

mantenimiento. Durante 1997 presentó fallas

en el Tubo de Rayos X, las cuales fueron

subsanadas ajustando valores de voltaje, pero

se prevee la sustitución del tubo en pocos

meses.

Equipo:

Marca:

Modelo:

Fecha de Inicio Operaciones:

Valor en libros:

Productividad actual:

Vida Uti1 Promedio:

Costos de Mantto. Anual con

refacciones:

Sala de Rayos X

Philips

Diagnost 1 O0

3 Marzo 1980

$10,692.50 pesos

o Yo

10 años

No definido debido a que por su obsolescencia

no se cuenta con alguna compañía que acepte

responsabilizarse de su mantenimiento.

Diagnóstico:

Equipo:

Marca:

Modelo:

Fecha de Inicio Operaciones:

Valor en libros:

Productividad actual:

Vida Uti1 Promedio:

Costos de Mantto. Anual sin

refacciones:

Diagnóstico:

Equipo con antigüedad de 17 años, ya no

existen refacciones para su reparación. El

seriógrafo y la mesa presentan daños

importantes, el bucky de pared funciona

medianamente, sin embargo, sólo permite

tomar radiografías de tórax.

Gammacámara

Siemens

LFOV

21 Abril 1981

$20,757.30 pesos

o Yo

8 años

No definido ya que este equipo esta fuera de

servicio.

Equipo fuera de servicio por no existir

refacciones para su mantenimiento, en el

supuesto de que fuera utilizado en su condición

actual, su cuantificación no es confiable, lo que

puede proporcionar datos erróneos para el

diagnóstico y tratamiento de los pacientes.

1.3 Productividad.

Como se puede apreciar en el punto anterior la productividad de estos equipos es

mínima. En los equipos totalmente inutilizados (Sala de Rayos X y Gammacámara)

se mantienen en un espacio que puede ser útit. En los Aceleradores Lineales y

Tomógrafo se invierte un millón trescientos mil pesos anuales, solamente en

mantenimiento y la cantidad de estudios realizados no es la óptima para la atención

a los pacientes que día a día acuden a esta Institución.

CAPITULO 2

POSIBLES MEDIOS DE FINANCIAMIENTO

2.1 Costos Aproximados de Sustitución.

2.2 Posibles Fuentes de Financiamiento.

2.3Resolución de la Secretaría de Salud.

11

CAPITULO 2

POSIBLES MEDIOS DE FINANCIAMIENTO

2.1 Costos aproximados de sustitución.

Como primer paso para solicitar los recursos necesarios para la sustitución de los equipos mencionados, se invitó a tres fabricantes de equipo de alta tecnología

reconocidos a nivel mundial con representaciones o filial en el país para cotizar

equipos de acuerdo a las necesidades actuales de los servicios.

De esta manera se obtuvieron los montos aproximados de adquisición tomando el

precio de lista (columna 2) con un descuento del 25 al 30% en fase de licitación

(columna 3), al tipo de cambio 8.60 pesos por dólar más el i.v.a.. Lo anterior

considerando la compra CIF Aeropuerto, sin gastos de importación o arancel, ya

que como Entidad del ramo de la Salud y/o en algunos casos aplicables por el

Tratado de Libre Comercio se exenta el pago de impuestos “at valorem”.

Los costos mostrados incluyen la transportación del bien hasta las instalaciones del

Instituto, el seguro, la instalación y puesta en funcionamiento del equipo, la garantía

de un año en partes y mano de obra con mantenimientos preventivos y correctivos,

no así la remodelación de las áreas en donde se instalarán los bienes.

SIEMENS

I 1 I

EQUIPO LlClTAClON CIF

ACELERADOR LINEAL 1 $2,997,300.00 $2,098,110.0t

ACELERADOR LINEAL 2 $1,435,000.00 $1,004,500.0t

IRESONANCIA MAGNETICA I $1,125,000.00~ $787,500.0C

GAMMACAMARA $606,000.00 $424,200.0C

SALA DE RAYOS X $450,000.00 $315.000.0C

TOTAL $6,926,575.00 $4,848,602.5C

LlClTAClON (MN)

12

GENERAL ELECTRIC

EQUIPO MONTO USD MONTO APROX. APRox' MONTO F R O X . LlClTAClON (MN)

LAB INCAN LAB INCAN LlClTAClON USD. L I c ~ ~ , f ~ ~ N ) IVA

ULTRASONIDO I $207,084.001 $144,958.801 $1,335,691.801 200,353.771 1,536,045.57

IRESONANCIA MAGNETICA I $1,663,045.001 $1,164,131.50~ $10,726,640.251 1,608,996.041 12,335,636.29

GAMMACAMARA

5,161,230.02 673,203.92 $4,488,026.10 $487,072.60 $695,818.00 SALA DE RAYOS X

4,892,627.51 638,168.81 $4,254,458.70 $461,724.20 $659,606.00

TOTAL 23,925,539.38 3,120,722.53 $20,804,816.85 $2,257,a87.10 $3,225,553.00

PHILIPS

EQUIPO F2z$E LICITACIÓN (MN) LICITACION USD. MONTO APROX. MONTO APROX.

IVA MONTO YROX.

CIF AEROP. LlClTAClON (MN)

CIF AEROP. LAB INCAN

I

ACELERADOR LINEAL 1

13.351.500.00 1,741,500.00 $1 1.610.000.00 $1,260,000.00 $1,800,000.00 RESONANCIA MAGNETICA

21,881,625.00 2,854.125.00 $19,027,500.00 $2,065,000.00 $2,950,000.00

/SALA DE RAYOS X I $750,000.001 $525,000.00l $4,837.500.001 725,625.001 5,563,125.00]

TOTAL 40,796,250.00 5,321,250.00 $35,475,000.00 $3,850,000.00 $5,500,000.00

Tomando como base las cifras antes presentadas y sobretodo la urgencia en el área

de Radioterapia por cambiar los aceleradores lineales existentes; las autoridades

del Instituto Nacional de Cancerología presentaron diversas opciones para la

adquisición de equipo de alta tecnología ante los miembros de la Junta de Gobierno

y a la Oficialía Mayor de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público a fin de

concretar las gestiones necesarias para obtener la autorización de la sustitución de

dichos equipos mediante arrendamiento financiero con opción a compra a cinco

años, con un costo de adquisición aproximado de cinco millones de dólares.

Cabe mencionar que en la Administración Pública no es posible comprometer

recursos financieros de años posteriores o subsecuentes sin una previa autorización

de la S.H.C.P. para contratar deuda pública.

Adicionalmente los planes de financiamiento posibles deben ser analizados en dos

rubros, equipo de acuerdo a especificaciones técnicas y evaluación económica

(capital mas intereses).

2.2 Posibles fuentes de financiamiento.

Como alternativas de financiamiento se requirío a las empresas General Electric,

Siemens y Philips, compañías con divisiones financieras, planes de endeudamiento

a cinco años.

De las opciones mas concretas fueron las presentadas por General Electric donde

se plantea concursos integrales con tres fases: Financiamiento, Equipo y Servicio.

Dividido en dos paquetes: Radioterapia (Aceleradores Lineales) y Diagnóstico por

imagen (RX, Resonancia Magnética y Medicina Nuclear).

Las condiciones generales para las dos posibilidades financieras presentadas

fueron:

Financiamiento a través de General Electric:

Enganche: 5%

Período: 5.25 años

Interés: 10%

Pagos: Mensuales

Primer pago a los seis meses de embarque.

Aval a la operación: Gobierno Federal.

Arrendamiento Financiero (Arrendadora Citibank)

Enganche: 5%

Período: 5.5. años

Interés: Tasa libor + 2.66 variable

Pagos: Mensuales

Aval a la operación: Gobierno Federal.

En ambos casos, el pago mensual incluye el mantenimiento preventivo y correctivo

por el total del período.

Analizando las tablas de pago presentadas se incrementa el costo de adquisición

para los mismos equipos a 9’879,000 usd considerando cuatro años de

mantenimientos preventivos y correctivos e intereses.

En el Apéndice A se exponen tablas con los valores indicados para diferentes tipos

de equipo.

Se concertaron reuniones con representantes de Nacional Financiera y el Banco

Mundial acordando el financiamiento a través de alguna de estas instituciones, es

decir, adquirir los equipos a través de Licitación Pública Internacional, pagando la

totalidad del costo y retribuir el préstamo directamente a Nacional Financiera o al

Banco Mundial.

2.3 Resolución de la Secretaria de Salud.

En un hecho sin precedentes se otorgó al Instituto Nacional de Cancerología

recursos para adquirir cinco equipos de alta tecnología con un monto de 36 millones

de pesos en dos años a través de licitación pública de carácter internacional. ’ El monto establecido se definió con recursos fiscales y recursos propios, de tal

manera que el Gobierno Federal otorgó 28 millones de pesos y el Instituto debió

captar 8 millones de pesos de ingresos propios excedentes.

El compromiso fue licitar todos los equipos durante 1998 pero devengar el gasto en

partes iguales en 98 y 99, es decir, 18 millones de pesos cada año.

El 3 de junio de 1998, la Secretaría de Salud, envió a esta Institución la autorización

de inversión de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público por un monto de 10

millones de pesos para la adquisición del equipo de alta tecnología a ejercerse

durante ese período.*

Los recursos fiscales fueron distribuidos de la siguiente m a n e ~ a : ~

Acelerador Lineal $3’274,800.00

Ultrasonido $1’978,000.00

Gammacámara $4’747,200.00

TOTAL $1 0’000,000.00

El Instituto ajustó los ingresos propios con un incremento de 8 millones de pesos

que fueron aplicados al capítulo de Bienes Muebles e lnmuebles para complementar

1 oficio 315-A-1089. Sccretaria de Hacienda y Crécfito Público, Subsecrctaria de Egresos. 3 Junio

oficio DGPOP/973/98. Secretaría de Salud. Dirección General de Programación. Organización 1

oficio 3 15-A-1007. Secretaría de Hacienda y Crédito Nblico. Subsecretaría de Egresos. 3 Junio

1998.

Presupuesto. 3 Junio 1998.

1998.

3

15

la adquisición de equipo de alta tecnología, directamente a la compra del

Acelerador Lineal.

4

5

El compromiso de adquisición se resume en las siguientes cifras:

Acelerador Lineal de Doble Energía $1 1’275,800.00

Acelerador de Baja Energía $ 8’1 10,000.00

Ultrasonido Doppler $ 1’978,000.00

Gammacámara de Doble Detector $ 4’747,200.00

Resonancia Magnética $ 5’934,000.00

Sala de Rayos X $ 3’955,000.00

TOTAL $36’000.000.00

Los documentos oficiales citados, se exponen para su consulta en el Apéndice B

.’ Oficio DGPOP/971/98. Secretaría de Salud. Dirección General de Programación, Organización y Presupuesto. 3 Junio 1998.

16

CAPITULO 3

ADQUlSlClON

3.1 Programa para la Adquisición

3.2 Elaboración de Especificaciones Técnicas

3.3 Revisión de Areas Físicas

3.4 Elaboración de Bases Administrativas

17

CAPITULO 3

ADQUlSlClON

3.1 Programa para la Adquisición

De acuerdo a las indicaciones de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público a

través de la Secretaría de Salud, el programa para la adquisición fue el siguiente:

Licitación y Adquisición en 1998:

Acelerador Lineal de Doble Energía

Gammacámara

Ultrasonido Doppler

Licitación en 1998, Adquisición para 1999:

Acelerador Lineal de Baja Energía

Sala de Rayos X

Resonancia Magnética

La programación de la adquisición fue definida por el Instituto Nacional de

Cancerología de acuerdo a sus necesidades.

En la primera fase se consideró solamente la compra de un Acelerador Lineal,

debido a que es alto el número de radiaciones que se realizan diariamente y el

detener los dos aparatos existentes en forma simultánea, acarrearía un considerable

retraso en el tratamiento de los pacientes.

Para diferir la adquisición del segundo acelerador, se calcularon los siguientes

tiempos:

Adquisición a través de Licitación Pública: setenta días.

Fabricación del equipo: noventa días.

Remodelación del área: sesenta días.

Instalación: sesenta días.

Prueba y obtención de licencias: sesenta días.

18

Sumando los conceptos anteriores y en el supuesto de no presentarse algún tipo de

inconformidad, la realización del primer estudio validado se espera siete meses

después del fallo de la Licitación del Acelerador de Doble Energía.

3.2 Elaboración de Especificaciones Técnicas.

La Elaboración de las especificaciones técnicas las realizaron en forma conjunta los

Jefes de los Departamentos usuarios e Ingeniería Biomédica. Para tal efecto se

elaboraron diferentes estudios de los equipos que actualmente se ofrecen en el

mercado, realizando cuadros comparativos de los mismos. Para los Aceleradores

Lineales participaron por parte de la División de Radioterapia el Dr. Ernesto Gómez

González, el Fís. Miguel Angel Pérez Pastenes y la Dra. Adela Pointevin, como

asesor externo del Instituto Nacional de Investigaciones Nucleares el Fis. Victor M.

Tovar. Para la Gammacámara participaron el Dr. Miguel Papadakis Solis y la Dra.

Patricia Baz Gutierrez. Para el Ultrasonido Doppler, el Dr. Héctor Murrieta González

y para la Sala de Rayos X, la Dra. Yolanda Villaseñor. En todos los casos por

Ingeniería Biomédica participó la suscrita, el Ing. Eleazar Sánchez y el resto del

personal del área.

Con efecto de dividir las especificaciones técnicas del bien a adquirir de los

requisitos técnicos para su evaluación e instalación, los puntos se presentaron en

dos secciones separadas; el Anexo 1 de las bases de la Licitación incluyen los

aspectos técnicos que deben contar los equipos y en el punto 19 de las bases

administrativas se formulan los condiciones que los fabricantes y lo representantes

deben cumplir y otorgar en la venta, instalación y mantenimiento.

3.3 Revisión de Áreas Físicas

Como punto inicial en la elaboración de las especificaciones técnicas, se realizaron

los levantamientos de las áreas físicas disponibles y se solicitó a las diferentes

empresas la verificación de los espacios y elaboración de guías mecánicas.

19

Lo anterior con el fin de considerar posibles cambios a la estructura del edificio,

ubicación de los equipos de aire acondicionado, intercambiador de agua,

transformadores, etc.

En todos los casos se solicitó el reemplazo del cableado eléctrico desde la

subestación hasta los equipos, cruzando por los tableros de control.

Para el caso de los Aceleradores Lineales y Equipo de Rayos X, la protección

radiológica es uno de los puntos fundamentales. Sobre todo en el caso de los

equipos de teleterapia, la protección en loza puede comprometer la estructura del

techo. Por tal motivo se solicita a todos los participantes, la ejecución de un

estudio de mecánica de suelos y materiales.

3.4 Elaboración de Bases Administrativas

La Elaboración de las bases administrativas las realizaron en forma conjunta la

División de Recursos Materiales e Ingeniería Biomédica.

Es fundamental para el éxito de la adquisición de equipos médicos y especialmente

equipo de alta tecnología, la conjunción interdisciplinaria del área usuaria, la

administración e ingeniería biomédica.

Específicamente el Titular de la División de Recursos Materiales, Lic. José Manuel

Cabrera Domínguez, persona que domina la normatividad aplicable en la

Administración Pública Federal y la ejecución de la Ley de Adquisiciones y Obra

Públicas, adecuó las necesidades planteadas por los diferentes departamentos en el

marco legal de las licitaciones, elaborando minuciosamente cada uno de los puntos

que conforman las bases de la licitación, considerando fechas, períodos de

embarque, entrega, remodelación, instalación y pruebas de funcionamiento. Así

como los procesos de importación, embalaje, transportación, aseguramiento de los

bienes, garantías, fianzas y sanciones.

20

Con el fin de asegurar el compromiso de los participantes en el proceso de

remodelación, se decidió incluir dentro de las bases administrativas la sección

“Requisitos de las Propuestas Técnicas”, donde se describe de acuerdo al equipo

en cuestión, las condiciones de presentación de la documentación técnica,

instalación, remodelación, permisos, planos arquitectónicos, programas de

mantenimiento, etc.

Fueron revisadas cada una de las normas y estándares nacionales e internacionales

aplicables a cada uno de los equipos descritos en el capítulo dos.

Asimismo en esa misma sección se consideró el requisito de presentación de cartas

de representación exclusiva notarizadas y apostilladas ante Notario Público del país

de origen del equipo ofertado, cartas de existencia y abasto de refacciones por un

período mínimo de 10 años, etc.

A continuación se reproduce el punto No. 19 de las bases de la Licitación Pública

Internacional No. 12215001-032-98 para el Acelerador Lineal de Doble Energía:

19. Requisitos de las Propuestas Técnicas.

19.1.

19.2.

19.3.

19.4.

19.4.1

Las propuestas técnicas deberán entregarse en el acto de recepción de proposiciones técnicas y económicas, en sobre cerrado, apegándose a los requisitos que se indican en el Anexo 2 de estas Bases, en el que se detallarán en los espacios correspondientes, a renglón seguido, partida por partida, la descripción de los equipos propuestos, el tiempo de entrega, el periodo de garantía, el lugar de entrega, el nombre y la firma del participante o de su representante legal.

En el sobre de la oferta técnica deberán incluirse los siguientes documentos, los cuales formarán parte integrante de la propuesta:

Catálogos analiticos originales de los equipos ofertados certificados por Notario Público y apostillados en el país de origen.

Catálogos originales de especificaciones técnicas de los equipos ofertados que detallen sus características, certificados por Notario Público y apostillados en el país de origen.

No se considerará como catálogo técnico aquel que únicamente presente información comercial de los bienes.

21

19.4.2.

19.4.3.

19.5.

19.6.

19.7.

19.8.

19.9.

19.10,

19.11.

19.12.

19.13.

19.14.

Cada uno de los catálogos deberán presentarse identificados con una etiqueta adherible que evite su desprendimiento por manipulación, indicando el número de licitación, el nombre del proveedor y la partida del equipo ofertado.

Los catálogos presentados deberán referenciar los puntos de la descripción y requisitos de los equipos establecidos en el Anexo 1, señalándose y numerándose mediante algún medio visual cada punto, para verificar que cumplen con los requerimientos solicitados.

Manual de operación original sellado certificado por Notario Público y apostillado en el país de origen.

Manual de servicio original certificado por Notario público y apostillado en el país de origen.

Guías mecánicas de los equipos ofertados.

Planos arquitectónicos de ubicación de los equipos ofertados con dimensiones correspondientes a escala 150.

En caso de proponer modificaciones estructurales, se deberán presentar planos arquitectónicos de modificación de la instalación, incluyendo sus colindancias con dimensiones correspondientes a escala 150.

Carta original de garantía integral del fabricante, libre de cargos tales como: viáticos, gastos de importación, transportación, etcétera, en la totalidad de las partes y mano de obra por un período mínimo de 1 años, incluyendo cristales, detectores, monitores, cañón de electrones, guía de onda, elementos al alto vacío, transductores, etcétera, certificada por Notario Público y apostillada en el país de origen.

Carta original de garantía del fabricante libre de cargos, para el sistema generador de radiofrecuencia y la guía de onda, por un período mínimo de 3 años, certificada por Notario Público y apostillada en el país de origen.

Carta original del fabricante garantizando la existencia de partes y refacciones por un período mínimo de 10 años, certificada por Notario Público y apostillada en el pais de origen.

Carta original del fabricante garantizando que los equipos propuestos y sus programas funcionarán correcta y totalmente antes y después del año 2000, certificada por Notario Público y apostillada en el país de origen,

Carta original del fabricante comprometiéndose a que el participante otorgara durante el período de garantia, libres de cargos tales como: viáticos, gastos de importación, transportación, etcétera, los mantenimientos preventivos y correctivos de los equipos propuestos, incluyendo todas las refacciones y partes necesarias, mano de obra y actualizaciones en software, con obligación de respuesta en los mantenimientos correctivos de un tiempo máximo de 24 horas, y que en caso de

22

19.15.

19.16.

19.17.

19.18.

19.19.

19.20.

19.21.

19.22.

19.23.

19-24.

que el participante no cumpla con los servicios, el fabricante directamente los proporcionará; certificada por Notario Público y apostillada en el pais de origen.

La empresa participante deberá anexar copia de recepción de Curso de Capacitación en Seguridad Radiológica para Personal Ocupacionalmente Expuesto (POE), de cada una de las personas que proporcionarán el servicio al equipo ofertado.

El licitante deberá acreditar quién es la persona de su compañia, encargada de seguridad radiológica registrada ante la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardias.

El participante deberá acreditar mediante documentación expedida por autoridad competente que cuenta con centro de servicio para los equipos ofertados en el territorio nacional. De estimarse necesario, se realizará una visita a las instalaciones del participante para verificar este punto.

Por parte del área de servicio técnico del participante, deberá presentar un listado de personas capacitadas para el mantenimiento del equipo ofertado o similar, incluyendo los curriculum vitae de cada persona y lugar en donde fueron capacitados para proporcionar servicio a equipos de teleterapia con aceleradores de partículas.

Programa de mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos propuestos, detallado por procedimiento y calendarizado, firmado y autorizado por el representante legal del participante.

Carta compromiso original del participante obligándose a que durante el período de garantia del bien ofertado, tendrá una disponibilidad del 95 %, definiéndose como el 100 % de tiempo útil, la capacidad del equipo para realizar estudios durante los dias laborables establecidos en la Ley Federal del Trabajo de las 8:OO a las 20:OO horas, restando los días correspondientes a mantenimientos preventivos programados.

Carta compromiso original del participante para impartir cursos de capacitación para usuarios.

Carta compromiso original del participante para impartir cursos de capacitación de servicio para el área de Ingenieria Biomédica.

Copias de los certificados NMX-CC-003-1995 o su equivalente, certificadas por Notario Público y apostilladas en el pais e origen.

Carta compromiso original del participante obligándose a que los equipos, reacondicionamiento de las áreas físicas y operación, cumplirán con la Ley reglamentaria del artículo 27 de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos en Materia Nuclear, el Reglamento General de Seguridad Radiológica y las normas NOM-002-SSA2-1993, NOM-027-NUCL-1996 y demás aplicables a la especialidad de que se trate. La carta deberá detallar la normatividad y los puntos de cumplimiento a los que haga referencia.

23

19.25.

19.25.1.

19.25.2.

19.25.3.

19.25.4.

19.25.5.

19.25.6.

19.25.7.

19.25.8.

19.25.9.

19.25.10.

Programa de reacondicionamiento de las áreas del lncan en donde se instalarán los equipos propuestos, detallando las modificaciones que se realizarán, el aseguramiento radiológico en loza, muros, ductos y puertas, que se emplearán y los cambios en las instalaciones generales. En ningún caso se aceptará la reutilización o reacondicionamiento de los equipos y accesorios con los que se cuente actualmente, tales como aire acondicionado (equipos y ductos), sistema de enfriamiento de agua, transformadores de alto voltaje, sistema de iluminación, etcétera. Comprometiéndose expresamente a acatar las normas arquitectónicas, estructurales y de acabados vigentes actualmente en el Incan. Firmado y autorizado por el representante legal del participante.

El recubrimiento de los muros deberá ser liso con pintura epóxica, esmalte acrilico o poliéster, 100% iavable, en color claro mate.

El acabado del piso será en loseta vinílica de color claro.

En el caso de utilizar plafón, deberá ser registrable.

Para el aire acondicionado deberá garantizar al menos 10 cambios por hora, asegurando que es el adecuado para extraer las partículas de ozono. La humedad relativa y la temperatura deberán ser acordes a las necesidades de los equipos propuestos.

El sistema de iluminación artificial deberá ser mínimo de 200 luxes regulable.

Deberá contarse con un sistema audiovisual para observación del paciente, durante el tratamiento.

Deberá contarse con señales luminosas (semáforos) en la puerta de acceso y en la consola de control, asi como en el interior de la sala. Por ningún motivo se utilizarán los existentes.

Deberá contarse con un dispositivo que permita la interrupción inmediata del tratamiento desde la consola de control y dentro de la sala.

Deberá contarse con dispositivos de advertencia visuales y audibles al inicio, continuación y terminación de los tratamientos, en la consola de control y en los accesos a la sala de tratamiento.

Deberá contarse con dispositivos que interrumpan automáticamente el tratamiento, para el caso de que se abran las puertas de acceso de la sala durante la sesión,

19.26. Carta compromiso original del participante obligándose que previamente a realizar el anclaje de los equipos, efectuará un estudio para garantizar la correcta cimentación.

19.27. Detalle de la ubicación de los equipos adicionales para el suministro de energía eléctrica, aire acondicionado y sistema de enfriamiento de agua.

19.28.

19.29.

19.30.

19.31.

19.32.

19.33.

19.34.

19.35.

19.36.

19.37.

Carta compromiso original del participante responsabilizándose de que determinará previamente el procedimiento de introducción de los equipos a las áreas destinadas para su instalación, obligándose a no afectar las zonas adyacentes y de transito y a cubrir todos los gastos necesarios para la ubicación definitiva del equipo ofertado.

Informe detallado del trayecto por el que se introducirán los equipos, desde las maniobras de descenso hasta el lugar de la instalación definitiva.

Carta compromiso original del participante obligándose a que, por ser responsable tanto del equipo, como del reacondicionamiento del área fisica, de la instalación y de la protección radiológica, se cumplirán con los requisitos necesarios para obtener los permisos que emite la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardias, según la normatividad vigente.

Listado de refacciones existentes en la empresa para el equipo ofertado, firmado y autorizado por el representante legal del participante.

Carta compromiso original del participante manifestando que cuenta con inventario de refacciones mundial inmediato (red mundial de almacenes para una disponibilidad de partes las 24 hrs los 365 dias del año) con tiempo máximo de entrega de 48 horas. En caso de ser necesario, se realizara una visita a la empresa para verificar este punto.

Todos los puntos que requieran del otorgamiento de alguna carta por parte del fabricante, podrán hacerse constar en un solo documento, siempre y cuando se detallen los puntos que se pretenden referenciar y se presente notarizado y apostillado en el pais de origen.

Con el fin de dar oportunidad a los participantes de integrar adecuadamente su documentación, se aceptará que al presentar su oferta técnica entreguen ejemplares simples, copias o facsimilares y los originales notarizados y apostillados en el país de origen se exhiban hasta dos días antes del fallo técnico ante la Coordinación de Licitaciones de la 1O:OO a las 1500 horas, como plazo máximo.

Cuando alguno de los puntos técnicos no les sea posible referenciarlo a los participantes mediante catálogos, manuales o documentos similares, se aceptará que los justifiquen mediante carta expedida por el fabricante notarizada y apostillada en el pais de origen, siempre y cuando no empleen este medio para acreditar más del 25% de los puntos técnicos exigidos en el Anexo 1 de estas Bases.

La documentación se relacionara en el Anexo 7, si el participante así Io estima conveniente, además podrá presentar copia del listado con el fin de obtener el acuse de recibo correspondiente.

En caso de no apegarse a lo indicado en los puntos anteriores, la propuesta técnica será desechada y su propuesta económica no será tomada en cuenta.

25

CAPITULO 4

LICITACIóN DE ACELERADOR LINEAL DE DOBLE

ENERGIA

4.1 Convocatoria

4.2 Publicación de bases

4.3 Junta de Aclaraciones

4.4 Fallo técnico

4.5 Resolución.

CAPITULO 4

LICITACIÓN DE ACELERADOR LINEAL DE DOBLE ENERGIA

A partir de este capítulo se presentan las fases que atravesó cada uno de los

procesos licitatorios.

A pesar de la similitud en el formato de los documentos, cada una de las licitaciones

contiene condiciones y requisitos totalmente diferentes.

Para efecto de facilitar la comprensión de cada uno de los puntos solicitados,

únicamente se muestra las propuestas del participante ganador.

De acuerdo a lo establecido en la Ley de Adquisiciones y Obras Públicas, se

respetó la publicación de las convocatorias y bases de la licitación en tiempo y

forma con el fin de permitir la participación del mayor número de concursantes

posibles.

De la misma manera cada una de las fases fue vigilada por la Contraloría Interna del

Instituto Nacional de Cancerología, verificando la transparencia en los procesos de

publicación, presentación de propuestas técnicas y económicas, evaluación técnica,

evaluación económica, fallo y sostenimiento de la oferta.

4.1 Convocatoria

Las convocatorias fueron publicadas en el Diario Oficial de la Federación y en el

Sistema Comprante de la Secretaría de la Contraloría.

Indica la fecha límite para adquirir las bases, la fecha de la junta de aclaraciones, la

fecha de la presentación de propuestas, apertura técnica y apertura económica.

27

* * * * * * * * * * * 28

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37

4.2 Publicación de bases.

En la misma fecha de la convocatoria, se public6 las bases de la licitación

incluyendo cada uno de los anexos que conforman el documento.

Las bases estuvieron a la vista del público en general a través del Sistema

Compranet y en las oficinas de la Coordinación de Licitaciones del Instituto.

4.3 Junta de Aclaraciones.

Antes de iniciar la fase “Junta de Aclaraciones” se citó a todos los participantes en el

espacio físico asignado para la instalación de los bienes. Se recalcaron las

condiciones de la remodelación y se contestaron las dudas correspondientes.

Posteriormente se recibieron las preguntas formuladas por los participantes por

escrito, mismas que fueron respondidas, también por escrito, por las áreas

involucradas.

Se leyeron cada una de las preguntas y respuestas en presencia de todos los

participantes, sin opción a replica.

4.4 Fallo técnico

En la fecha y hora convenidos se recibieron los sobres sellados de las propuestas

técnicas y económicas. Se revisó la documentación fiscal de los participantes,

dando inicio al proceso de evaluación.

A continuación se muestra los formatos del fallo técnico del participante ganador,

correspondiente al punto 19 de las bases y al Anexo No. 1, así como copia de los

planos y programas de remodelación e instalación.

38

INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOG. LICITACION PUBLICA INTERNACIONAL

DICTAMEN TE'CNICO 122f5001-032-96

PROVEEDOR: ELECTRONICA Y MEDICINA, S.A.

PROVEEDOR: ELECTRONICA Y MEDICINA, S.A.

PART. D E S C R I P C I O N MARCA CUMPLE NO CUMPLE O B S E R V A C I O N E S

Cmco apllcadores para electrones y luego de formadores de haz de 2 cm a 25 X 25 cm circulares o cuadrados Tamaho de campo para fotones varlable de O 5 X O 5 cm

x

INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA LlClTAClON PUBLICA INTERNACIONAL

12215001-032-98 DICTAMEN TECNICO

PROVEEDOR: ELECTRONICA Y MEDICINA, S.A.

D E S C R I P C I O N MARCA

Coltmadores aslmétrlcos superlores con sobre-recorrldo desde el centro de 10 cm y asm6trlcos lnferlores con

-

16 sobre recorrldo desde el centro de 2 cm. 17 Cuna dln8mlca. virtual o motonzada de 15' a 60"

18 grados o menos a 5 UM / grados o m& -

19. gantry con: 19 1 Rotaclon de +/-la0 grados o mayor

19 2 esfera con un radio Igual o menor a 1 mm

-

Terapla de arco con fotones y electrones desde O 5 UM I -

-

Prectsdn del lsocentro W n m y del haz de radtac~dn. -

Capacidad de crecimiento para sistema electrónico o digital portal para verificación y localización de

-

20. imlgenes, integrado al gantry. -

Venftcaclbn de tratamentos en cualquier postcdn del 20 1 gantry -

Retract11 o desmontable y llbertad para todos los 20 2 movlmlentos de la camilla -

Campo de vwaltzaclon de 24 X 25 cm al lsocentro o 20 3 mayor -

Con matriz d? :3:w 3 s i? 1omzmon o cam31 2 g?

COP m:e,ra:- 3! i , I - ' i I : , = I I ~ I : ~ - , X ' , 3 pw1-i , , !

tratailildntos c31 3 I 3 ,:.:(cn:~a I? .3 1rna83-;. I ,, , . $ 1

14giti1 ~ .~~ ~ "_ " ~ ~ ~

"I--- CUMPLE NO CUMPLE

PART. MARCA D E S C R I P C I O N

1 21 1 Distanciador mecanlco y óptlco

1 21 2 Charola porta bloques

1 21 3 Juego de 10 o mds bloques de protecciones

1 21 4 Juego de cunas 1 5 O , 30'. 45'y 60'

Slstema de segurldad en los apllcadores de electrones para la desactlvaclon de los motores del slstema ylo slstema de segurldad para el paro de movmento del

122 gantry

Mesa de tratamientos con cubierta de fibra de carbón 1.23. o Plexiglas:

INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA LICITACION PUBLICA INTERNACIONAL

DICTAMEN TECNICO 12215001-032-98

PROVEEDOR: ELECTRONICA Y MEDICINA, S.A.

O B S E R V A C I O N E S

CUMPLE O B S E R V A C I O N E S NO CUMPLE

x I I X

X

INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA LlClTAClON PUBLICA INTERNACIONAL

12215001-033-98 DICTAMEN TECNICO

PROVEEDOR: ELECTRONICA Y MEDICINA, S.A.

'ART. D E S C R I P C I O N MARCA

1 23 8 Cublerta de mylar

1 23 9 Sujetadores para accesorios

1 23.10 Cublerta con paneles tlpo raqueta

1 23 11 Panel de soporte postenor de espma central -

1 23 12 Panel de soporte de neles laterales.

1 23 13 Soporte de brazo ortogonal o en forma de "r'

-

1 23 14 14 X 17" Dlsposltlvo para soporte de cham porta peliculas hasta

I .24. Accesorios:

Monitor para observaci6n de parametros del acelerador 1 24 1 dentro del cuarto de tratamlento

Slstema de allneaclon con laser a lsocentro (3 de proyecclon puntual y uno sagltal) puntero posterlor laser

Ctrculto ceirado &? !'I para observacion de p m ? n ! ~ . ?'-, . L . L , ~~

1 24 2 y uno de al lneaxn para lrradlacton de cuerpo entero -

I 2 1 3 tra!a.mie~!o 3311 2 ; a 1 1 3 1 ~ { 2 rnonitores ~ ~

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10 CUMPLE O B S E R V A C I O N E S

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INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA LlClTAClON PUBLICA INTERNACIONAL

12215001-032-98 DICTAMEN TECNICO

PROVEEDOR: ELECTRONICA Y MEDICINA, S.A.

PART. D E S C R I P C I O N MARCA -

Sistema analizador de haces de radiacion para \ i

1.25. fotones y electrones.

Sistema anallzador de haces de radlaclón para fotones y 1 25 1 electrones para verificaclon dlarla -

5 camaras de lonizactón de detectores de estado soltdo, 1 25 2 con montale en el gantry

1 25 3 Tamaño de campo de 20 X 20 cm o mayor

1 25 4 Establlldad 1% anual 1 25 5 Interface a PC para despliegue y anallsls de datos

- -

CUMPLE

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40 CUMPLE O B S E R V A C I O N E S

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Instituto Nacional de Cancerologia SUBDIRECCION GENERAL DE ADMINISTRACION

lngenleria Biombdica

LlClTAClON PUBLICA IhTERNACIONAL

ACELERADOR LINEAL DE DOBLE ENERGlA 12215001-032-98

PUNTO cu"E NOCUMPLE oB8wApNEs MARCA DESCRIpclob(

IS . 1 ACELERADOR L I W CLINAC 21OOC VARIAN

3. CatBlogos Analiticos onginales notanzados y 1 1 awstillados. I I J I 1 notarizados v awstillados. 4. CatBlcgos E s p . TBcnicas originales. 1 / / I

/ ' I 5. Manuales de Operaci6nI notarizado y

I awdillados 6. Manuales de Servido. notarizados y

17. Guias Mechicas del Equipo. I I J I I 18. Planos Arquiteddnicos 150 I I 19. Modi. Estrudural Planos 150 I I J I - "" I 1 mano de obra. partes. cristales. detedores. 1 10. Carla original del fabricante garantía de 1 aflo ) / I

monitores, cati6n de electrones, guía de onda, elementos al alto vacío, transdudores, &c. N y AP

4

1 generador de radiofrewenaa y guía de onda 11. Carta original del fabricante garantizando el I J 1 I

1 1 por 3 años Notarizada y apostillada. i \ I I I \ 112. Carta original del fabncante garantizando 1 j exitencia de refacciones min 10 afios. N. y Ap j

-44 DICTAMINO ING SANDRA ROCHA NAVA

\

Instituto Nacional de CanceroLogia SUBDIRECCION GENERAL DE ADMINISTRACION

Ingenieria BiomMica

LlClTAClON PUBLICA INTERNACIONAL

ACELERADOR LINEAL DE DOBLE ENERGlA 12215001-032-98

t! PUNTO

19. ACELERADOR LINEAL CLINAC 21OOC

13. Carta original del fabricante garantizando su funcionamiento año 2000 Not y apostill.

14. Carta original del fabricante otorgar mant I Prev. y Corn. libre de cargos e incluyendo 1 mano de obra, partes y ad. en Sohare I Obligación de respuesta tiempo rnax de 24

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horas. Not. Y Apost. I c

15 La empresa partlclpante deberá anexar copa de recepción de Curso de Capacitauón en Segundad Radlologica para Personal Ocupacionalmente Expuesto (POE). de cada una de las personas que proporcionarán el servido al equipo ofertado

16 El licitante deberá acredltar quién es la persona de su compañia, encargada de segurldad radiológica registrada ante la Comisión Nacional de Segundad Nuclear y Salvaguardlas

17 El participante deberá acreditar mediante documentación expedlda por autoridad competente que cuenta con centro de servlao para los equlpos ofertados en el terntono nacional

42

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INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA LICITACION PUBLICA INTERNACIONAL

12215001-032-98 DICTAMEN TECNICO

PROVEEDOR: ELECTRONICA Y MEDICINA, S.A.

'ART. O B S E R V A C I O N E S NO CUMPLE CUMPLE MARCA D E S C R l P C l O N

Planeaciones con bloques, compensadores, cuna X 1 28 4 dinarnica o vlrtual

Htstogramas volumendosis para cualquier estructura X 1 28 5 seleccionada

Histogramas -areadosts para cualquier contorno X 1 28.6. seleccfonado

1 28 7 CBkulo de unidades mnltorltiempo X

Opbmuacdn de pardmetros de campo- rotaci4n de m e s y gantry, defincdn del tamno de campo, rotaaon del

1 28 8 colimador y poslctonamlento de bloques X

Opttmtzacldn autometica de compensadores para 1 28.9 vanaciones de dosls del tumor definidas por el usuario

1 28 10 Eraqulterapta para fuente de bala y alta tasa de dosts con 1 28 10 1 Planeaclon con fuentes puntuales y fuentes llneales 1 28 10 2 Planeaclon comblnada de haz externo y braqulterapla

1 28 1 1 Capaadad ,de creclmtento actual para

1 28 1 1 1 Planaaz.,xi x n iolirnador multlhops

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P,alie3-# >rl para tratamientos pal n d & d 3 : j 8 x i ~e ~~ - .

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INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA LlClTAClON PUBLICA INTERNACIONAL

12215001-032-98 DICTAMEN TECNICO

PROVEEDOR: ELECTRONICA Y MEDICINA, SA.

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1 28 12.1 Procesador de E4 blt o mas, 200 MHz o mds X

1 28 12 2 Disco duro de 4 Gb o mas

1 28 12 3 Memoria ram de 128 Mb o más

Monitor a color de 1 9 con resoluclón de por lo menos 1 28 12 4 1200 X 1000 pixeles

1 28 12 5 X 24' con caja de luz Dlgitalizador de contornos de peliculas de Rayos X de 20

1 28 12 6 17" con escala de grtses de 12 blts

1 28 12 7 Impresora Laser o de Inyecclon de tinta

1 28 12 8 Plotter

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DICTAMINO

Instituto Nacional de Cancerologia SUBDIRECCION GENERAL DE ADMlNlSTRAClON

lngenlería BlomMica

LlClTAClON PUBLICA INTERNACIONAL

ACELERADOR LINEAL DE DOBLE ENERGIA 12215001-032-98

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4cuERAuoR LINEAL CLINAC 21ooc

18. Por parte del Brea de servido t6cnico del partiapanle. deberB presentar un listado de

del equipo ofertado o similar, induyendo los personas capacitadas para el mantenimiento

donde fueron capacitados para proporcionar wniwlum h a e de cada persona y lugar en

servido a equipos de teleterapia con aceleradores de particulas.

19. Programa de Mantto. Prev. de los equipos propuestos, detallado y calendarizado. finnado y autorizado por Rep. Legal

!O. Carta compromiso original ob(ig8ndosea 95% de tiempo ail (días avt. Ley Fed Trab) - mtto. W V . m.

!l. Carta compromiso ofiginal impartir wws de capacitaddn a usuarios.

2. Carla compromiso original impartir wrsosde servido a Ing. Biom6dica.

!3. Copias certificados NMX-CC-003-1995 o su equiv. Notarizado y apostillado

!4. Carta compromiso obligBndose a que cumplirán Ley Art. 27. RGSR, NOM-002-SSA-

de cumplimiento. 93. NOM-027-NUCL96 detallando los ponlos

DICTAMINO ING SANDRA ROCHA NAVA

lnstituto Nacional de Cancerologia SUBDIRECCION GENERAL DE ADMlNlSTRAClON

Ingeniería BiomMica

LlClTAClON PUBLICA INTERNACIONAL

ACELERADOR LINEAL DE DOBLE ENERGIA 12215001-032-98

PWTO O E S C R I P ~ MARCA NOCUMPLE oBsBRVAC#MES CUMKf

19. /ACELERADOR LINEAL CLINAC 2 I W VAAlAN

I ' áreas Firmado Y autorizados Dor rep. Leaal. 1 i 25 Programa de reacondcionamiento de las 1

I26. Carta cornpromiso original del partiwpante 1 ~ obllgándose a realzar estudlo de suelo ¡ i 27 Detalle de la ublcawón de los equipos , adicionales de aire ac.. etc.

I 128 Carta compromiso responsabilizándose a no

afectar las zonas ady y de transto para la introducción del equlpo.

I 29 ln fone detallado del trayecto por el que se introducirá el equipo

, 30 Carta compromlso orlglnal obllgándose a que i cumpllran con los req Necesarlos para ~ obtener los permlsos de la CNSNS

; 31 Lista de refacclones existentes en la empresa , para el equipo ofertado. firmado y aut Por el

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rep Legal.

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32 Carta compromlso orlglnal del partlupante I J ~~ ~

manifestando que cuenta con red mundlal de refacciones con dlsp 24 horas 365 d.

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Costo Mantenmienlo Preventlvo - Correctlvo y refacciones slgnlficatlvas

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4.5 Resolución

En la Licitación Pública Internacional 1221 5001-032-98 participaron tres

proveedores:

*:* Electrónica y Medicina, S.A.

*:* Siemens, S.A. de C.V. y

*:* Philips Sistemas Médicos, S.A. de C.V.

Después de analizar las propuestas técnicas de las tres empresas, Philips Sistemas

Médicos no indicó el material de fabricación de los accesorios de la mesa de

tratamiento y no presentó documentación avalando una persona responsable de

seguridad radiológica autorizada por la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y

Salvaguardas. Por tal razón esa compañía no contó con fallo técnico favorable.

Una vez rubricados los formatos de c/u de las empresas, se procedió a la apertura

de las ofertas económicas de las compañías Electrónica y Medicina, S.A. y

Siemens, S.A. de C.V.

Los resultados fueron los siguientes:

PROVEEDOR IMPORTE EN DLLS

Electrónica y Medicina, S.A. 1’059,933.00

Siemens, S.A. de C.V.

En esta última parte, ambas empresas con fallo técnico favorable, compitieron ahora

por el precio más bajo. Es decir Electrónica y Medicina, S.A. resultó ganador de

la licitación en comento compitiendo con el equipo:

Acelerador Lineal, Marca Varian, Modelo Clinac 2100 CID

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CAPITULO 5

LICITACIóN DE GAMMACAMAM DE DOBLE DETECTOR

5.1 CONVOCATORIA

5.2 PUBLICACION DE BASES

5.3 FALLO

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5.1 CONVOCATORIA

5.2 PUBLICACION DE BASES

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proveedores:

0:. Siemens, S.A. de C.V. y

Q compañía iviexlcana de Radioingia, S.A.

Despues de analizar las propuestas tecnrcas de las dos empresas, Compaixa

Mexicana de Radioiogía, S.A. no cumplit, con ia aiiura minima de ¡a mesa de

paciente. Por tal razon esa companla no conto con fatlo tecnico favorable.

una vez rubricados 10s tormatos de ras dos empresas, se procedlo a la apertura de

ia oferta econ6mica de las compafiía %xnens, S.A. de c.v.

Los resultaaos fueron los sigurentes:

Siemens, S.A. de C.V. resulto ganador de ra mtaclon en comento compitiendo con

e¡ equipo:

Gammacamara Marca Siemens, Modelo €-Cam

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CAPITULO 6

LICITACIóN DE SALA DE RAYOS X CON ARCO EN C Y SUSTRACCIóN DIGITAL

6.1 CONVOCATORIA

6.2 PUBLICACION DE BASES

6.3 FALLO

70

6.1 CONVOCATORIA

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6.2 PUBLICACION DE BASES

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6.3 FALLO

En la Licitación Pública Internacional 1221 5001-029-98 participaron tres

proveedores:

e:* Siemens, S.A. de C.V. y

e:* Philips Sistemas Médicos, S.A. de C.V.

Después de analizar las propuestas técnicas de las dos empresas, Philips Sistemas

Médicos, S.A. de C.V.. no cumplió con la acreditación del responsable de seguridad

radiológica. Por tal razón esa compañía no contó con fallo técnico favorable.

Una vez rubricados los formatos de las dos empresas, se procedió a la apertura de

la oferta económica de las compañia Siemens, S.A. de C.V.

Los resultados fueron los siguientes:

Siemens, S.A. de C.V. resGlt6 ganador de la licitación en comento compitiendo con

el equipo:

Sala de Rayos X con Arco en C y Sustracción Digital, Marca Siemens, Modelo

Polystar T.O.P.

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CAPITULO 7

LICITACIóN DE ACELERADOR LINEAL DE BAJA ENERGIA

7.1 CONVOCATORIA

7.2 PUBLICACION DE BASES

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7.1 CONVOCATORIA

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7.2 BASES DE LA LICITACION

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94

RESULTADOS Y CONCLUSIONES

La sustitución de equipo médico es una actividad que debe ser planeada en todas

las instituciones de salud públicas y privadas. La renovación de equipo en el

tiempo correcto, nos permite mantener costos de operación y mantenimiento bajos

con eficiencia superior al 85%.

Sin duda lo más importante es ofrecer al paciente, el mínimo tiempo de espera, la

mejor tecnología y el mayor grado de seguridad.

Es por este motivo que la sustitución de cuatro equipos de alta tecnología en el

Instituto Nacional de Cancerología ha representado un avance importante en la

calidad y cantidad de tratamientos.

Existe una estrecha vigilancia en el proceso de remodelación de las áreas, cuidando

que cumpla con todas las normas de seguridad y condiciones de acuerdo a las

especificaciones del fabricante.

Imagen I: Remodelacih Sala Acelerador Lineal Baja Energía

Con el Acelerador Lineal de Doble Energía se incrementó la cantidad de

tratamientos diarios por paciente. Con la opción de crecimiento a colimador

multihojas, podrán realizar terapia conformal con mayor velocidad intensificando la

seguridad para el paciente.

Imagen 2. Acelerador Lineal Varian Clinac 2100 CID

En el área de control existe una estrecha vigilancia del paciente durante el

tratamiento.

Imagen 3. Área de Control. Acelerador Lineal Clinac 2100 CID

Con la Gammacámara de Doble Detector se disminuyó la lista de espera para

detección de cáncer por centelleografía.

Imagen 4: Gammachara Siemens, Modelo E-Cam

Con la E-Cam pueden realizar adquisición y procesamiento de estudios PET,

cardiacos, Cuerpo entero, Spect, etc.

Con el sistema ICON G3 cuentan con una red de procesamiento en estaciones

remotas.

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Imagen 5. Equipo de procesamiento ICON P2

Con la Sala de Rayos X con Arco en C pueden realizar estudios angiográficos con

fluoroscopia pulsada, disminuyendo la cantidad de radiación expuesta al paciente.

Imagen 6. Equipo de Rayos X, Siemens Polystar TOP

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APÉNDICE B

Direccidn General de Programacion y Presupuesto de Salud, Educación y Laboral

31 5-A-1 089

Fernindez

y Presupuesto de I%-,..** Salud. __..- / '

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p c e ' s e n t e

Sobre el particular. me Ix-mlito informar a usted que conforme a la Ley de Presupuesto, Contabilidad y Gastn Público Federal en su articulo 30, esta Area no tiene inconveniente en que se lleve a cabo la licitacirjn en los terminos soiicitados, en el entendido de que los compromisos excedentes no cubiertos quedarán sujetos, para los fines de su ejecución y pago, a la disponibilidad presupuesta1 del año subsecuente.

Asimismo, es canveniente mencionar que para la celebraci6n de los contratos de adquisición deberit apegarse conforme a lo establecido en la Ley de Adquisiciones y Obras Públicas en SUS

erticulos 29, 30 y 31,

Sin mhs par el momento, le reitero la seguridad de mi atenta y distinguida consideración.

Sufragio Efectivo. No R e e l e c c i b u

C.C.P. Dr. Santiago Levy Algazi, Subsecretano de Egresos: Piesente. DictxlWidbs Q&Bl5-A-~08WV 0 2GV

Instituto Nacional de Cancerología

PROGRAMA DE INVERSION 1998

JUSTIFICACION

5102 EQUIPO DE ADMINISTRACION.

2 REFRIGERADORES DE BANCO DE SANGRE.

CON LA FINALIDAD DE ATENDER OBSERVACIONES DE ORGANOS INTERNOS Y EXTERNOS DE CONTROL Y LA NORMATIVIDAD APLICABLE EN MATERIA DE BANCOS DE SANGRE, SE REQUIERE DE MANERA URGENTE LA ADQUISICI~N DE DOS REFRIGERADORES DE 19 PIES CÚBICOS CON INDICADOR DIGITAL Y REGISTRO

TÉCNICAS NECESARIAS. DE TEMPERATURA, PARA SUSTITUIR LOS ACTUALES QUE NO CUBREN CON LAS CARACTERíSTICAS

5205 MAQUINARIA Y EQUIPO ELECTRICO.

5206 BIENES INFORMATICOS.

ESTE INSTITUTO REQUIERE A CORTO PLAZO LA SUSTlTUClÓN Y ACTUALIZACIóN DE TECNOLOGíA EN MATERIA DE INFORMÁTICA, CON LA FINALIDAD DE CREAR LA INFRAESTRUCTURA NECESARIA QUE PERMITA UN DESARROLLO INFORMÁTICO ACORDE A LAS NECESIDADES REALES DEL ORGANISMO.

PARA EL PRESENTE m0, S E SOLICITA LA AUTORIZACIdN PARA ADQUIRIR CINCO COMPUTADORAS PENTIUM, UN SERVIDOR Y OCHO NO BREAKS, CON UN COSTO DE 155.0 MILES DE PESOS.

CABE DESTACAR, QUE CON ESTOS EQUIPOS SE TRATARÁ DE CUBRIR LAS NECESIDADES MÁS APREMIANTES DE LA INSTITUCIÓN.

5401 EQUIPO MEDICO Y DE LABORATORIO.

ACELERADOR LINEAL, ES URGENTE LA SUSTITUCIÓN DE UN ACELERADOR LINEAL, DEBIDO A QUE SU FECHA DE INICIO DE OPERACIONES DATA DEL AÑO 1980 Y LA VIDA ÚTIL PROMEDIO DEL MISMO ES DE 12 ANOS, POR LO QUE A ESTA FECHA YA TIENE UNA SOBREVIDA DE 6 AÑOS, LO QUE ORIGINA QUE SE TENGAN DEFICIENCIAS EN SU OPERACIóN Y FALLAS CONTINUAS, POR LA MISMA OBSOLESCENCIA.

ES IMPORTANTE SEÑALAR QUE EL COSTO POR MANTENIMIENTO DURANTE 1997 FUE DE MAS DE 600 MIL PESOS.

ULTRASONIDO DOPPLER

ACTUALMENTE EL INSTITUTO CUENTA CON DOS ULTRASONIDOS, UNO DONADO DE DINAMARCA Y CON MúLTIPLES PROBLEMAS PARA LA REPARACIóN DE SUS TRANSDUCTORES. EL SEGUNDO, QUE ES EN EL QUE SE REALIZAN EL 70% DE LOS ESTUDIOS, SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO; SIN EMBARGO, NINGUNO DE ESTOS EQUIPOS ES DOPPLER, TECNOLOGíA QUE SE REQUIERE FUNDAMENTALMENTE EN UN CENTRO ONCOLÓGICO PARA CONOCER LA VASCULARIDAD DE LOS TUMORES, YA QUE PROPORCIONA INFORMACI~N DE ALTO VALOR PARA su TRATAMIENTO.

W R E T A R I A

D E SALUD

MCxico, D.F.. a 3 de junio de 1998, ASUNTO:

OR- JAIME DE LA GARZA S A W R DIRECTOR GENERAL DEL INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA AV. SAN FERNANDO No. 22, P.B., COL. TLALPAN, DELCG. TLALPAN, 14990 “ K O , O.P.

Al respecto, cnvlo 3 usted la siguiente documentacibn;

1 Oficio de Aulorlracldn de Inversidn No. 315-A-1007 del 3 do p i a de 1998, emltldo por la

Secretaria de Hacienda y Credrto Público por un importe da $14444,544.00 que incluye $10~000,000.00 del casto del equipo de atta tecnologla que se ejerceran en el presente ejercicia.

2. Oficio No. 315-A-1089 de la Secretaria de Hacienda y Crkdito Púbtico, mediante el cual autoriza

llevar a cabo la Licitacidn PítMw I n t e r w n a l para la adquisici6n del Equipo de referencia a ejercerse en un periodo de d o s 4 ‘)

/- I- / Sin otro particular, re1 mi

SIjFRAGIO EF EL DIREG’I OH

1

mi atenta Y consideraci6n.

copias al reverso, . ,

S U B S E C R F T A R l A D E E G R E S O S

SOLICITUD HOJA twietoo DE f ECHA

DIA MES ANO No, I DE DIA MES m0

DGPOP-03/837 1 1 2 20 05 98 19 05 98 - "- DlRECCldN GENERAL DE PROGRAMAClbN Y PRESUPUESTO DE SALUD, EDUCAClOi Y LABORAL

r F E C H A E N T I D A D I No. DE OFICIO I

(IR 1 06 1 96 12215 1 315 - A - 1007

I-" i Dr. Juan Ram6n de la Fuente Ramlret

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Secretario de Salud P r e s e n t e

1 1 .. . -

De mnformldad con IOU urllculos 31, fmccion XVI U6 la Ley Organice dc la Adr'nltiistrar.tbn Públita Federal: 5, I 5 y . I $ Art lit L q de Presupuesto, Contabilidad y Gasto POblico Federal, así como con el Decreto del Presupuesto de Egresbs de la Federacibn para el ejercicio fiscal 1998, me permito comunicar a usted que se autoriza al Instituto Nacional de Canceralogia la inwersih de $14'844,544.00 (CATORCE MILLONES OCHOCIENTOS CUARtN IA Y CUATRO MIL UUlNlEN TOS CUARENTA Y CUATRO PESOS 00/100 M . N . ) a su Programa de tnversidn 1998, conforme 8 la siguiente distribución;

. " -1 DESGRIPCl6N OE LA INL'ERSldN

PROGRAMA NORMAL

437 Desarrollar y Conttrulr Infraestructura B4slca Equipon.tionto

Mobiliario y Equipo de Administraciirn - Mobiliario

16 Bancos de altura 8 Bancos giratorios sin respaldo de acero inaxldable 1 Cerro de servicio para hospitalizaci6n 2 Mesas rectangulares 1 Rack esplquero sencillo para recibir charoras 3 SOFAS de tres plazas para sala de espera

- Equipo da Administración

1 Refrigerador de banco de sangre de 19 pies cúbicos con indicador dlgital y registro de

4 temperatura

Maqulnaria y Equipo Agropecuarto, Industrial y de Comunicacitm - EqIJiptJS y Aparatos de Comunlcecibn y Tuloconrunlcacr6n

1 Radio receptor

Eqtdpn B Instrumental Mddico y de Laboratorio - Equipo MBdico y de Laboratorio 1 Acelerador lineal 1 Ultrasonido 1 Gammacamara 2 Aspiradores elbctricos 2 Columnas-torreta para aDastecimiento de gases

1 tqutpa completo pard artdoecopia rnealclnale*

.-c

"

I M P O R T E ( P t S O S )

l d d k u k u lL&&G&M 14,844,544.00

1 1 O, 120.50 24,100.50 2,088.00 1,740.00 5,084.50 1,74U.UU 5,635.00 7,803.00

86.020.00 86,020.00

999.00

9!-l!-+.flO YYY.UU

14.733.424.50 14,230,204.00 3,274,uou.ou 1,978,000.00 4,747,200.00

7.a30.00 261,000 .O0

T ClASIFlCACldN DE LOS T

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SfCRErhRlh

DE S A L U D

MBxim, D.F., a 3 de junio de 1998.

DR. JAIME DE LA GARZA SALAZAR DJRECTOR GENERAL DEL INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA AV. SAN FERNANDO NO. 22, P.E., COL. TULPAN,

14099 MEXICO, D.F.

ASUhTO:

DELEO, TLALPAN,

LIEJA No. 7 P.B. COL. J U A R n C . . P 06696

Me refiero a su dficio No. O.G./108/98 de fecha 15 de mayo del ano en CUTSO, mediante el cual solicita auforiracion para modificar la Proyemon de Ingresas Propio8 excedentes por $8~000,000,00 que estima captar, misma qua miitita su aplicacion en el Proyecto de Adquisicion de Equipa8 de Alta Tecnaloga tndiswnsables para la operacion del Instituto, en la actividad 437 ‘Desarrollar y Construir Infraestructura Basica’.

Sobre el particular, Bnvlo a Usted copia del Qndo No. 315-A-1023 de fecha 27 de rwyo de

1998, emitida par la Secretaria de Hacienda y Credit0 PlSblico a traves del Cual autoriza esta caylacion adicional, as¡ como copia del Oficia da Autorkacion de lnvergion No. 315-A-1006 de esta fecha, por un monta de $8~000,000.00 (OCHO MILLONES DE PESOS 001100 M:N.)-

i

No e5 ocioso recordarle que el ejercicio de estos recursos debera apegatse a lo que dispone

la Ley de Adqtisiciones y O b r a s P ~ & & ” ~ ” ) ,I

Sir1 otro particular, de mi atenta y distinguida consideracibn.

/ i

al reverso. . .

8 S U B S E C R E T A R I A D E E O R E S O S

OFICIO DE AUTORIZACI~N DE INVERSI~N

SOLlClfUO HOJA RECIEiIDO DE FECHA

DIA MFS ANO QE No, DIA MES ARO I

DGPOP-031836

Y LABORAL DlRCCCl6N CENERAL DE PROGRAMACI&4 y PRESUPUEGTO DE SALUD. Eoi.CAf.!hh

1 1 20 o5 98 19 o5 00 ~~

I P E C H A I No, DE OFICIO I E N T I D A D 1 I I

03 I nfi 1 98 I 315 - A - 1006 I 12215

I Dr. Juan Rambn de la Fuente Ramirez I Secretario de Salud P r e s e n t e

-. .__& .." I ,.

Da conformidad con IOU url ido8 31. freccidn XVI de la Ley Organics de IP Allmlnlstmddn Pública FUJOIYI; 5, 15 y lli de la lcy de Presupuesto, Contabilidad y Gasto Pública Federal, así como con el Decreto del Presupuesto de EQreSO6 de la FederaciOll para el ejercicio fiscal 1998, me permito comunicar a usted que $e autorlza al Inslituto Naclonal de Canceroluyla anlplraclen de $8'000,000.0G (OCHO MILLONES DE PESOS clO/lOO M.N.) a su Programa de Inverslon 1998, conforme a la slgulente drstribución:

, . ..

1 DESCRlPCl6N DE LA INVERSlbN

A M P L I A C I O N

437 Deearrollar y Construlr Infnsrtructura Bisicn

Equlpnmlenta

( PESOS )

8,000,000.00 8,000,000.00 8,000,000.00

RECl

T I P O _,."

"

R P

n - 1 O0

Equipo e Instrumental Mbdlco y de Laboratorio - Equipo Medico y de Labwatorio

1 Acelerador lineal

"

El ejercicio de estos recursos'es responsahilirlad de la Entidad, debikndosfj apegar para ello a las disposiciones oe racional:aEd, 1 austeridad y disciplina presupuesta1 contenidas en el Decreto del Presupuesto de Egresos de la Federacion para el 6jarclclc tiscal de 1998; a la normatividad prevista en la Ley de Adquisiciones y Obras Publlcas; y a los lineamlentos emitidos e1.1 el Acuerdo del 27 de febrero de 1998, en el que se establecen las disposiciones de cardcter general en materia de racianalldad, austeridad y disciplina prewpuestal. -

A U T O R I Z A