Famed Amel Radikulopati

7/21/2019 Famed Amel Radikulopati

1/51

Free Powerpoint Templates

Page 1Free Powerpoint Templates

Radikulopati

Carmelia Cantika M-130112140644

Preseptor: Insi Farisa.,dr.,MsiPutri Aniana.,dr
http://www.powerpointstyles.com/http://www.powerpointstyles.com/http://www.powerpointstyles.com/http://www.powerpointstyles.com/


2/51


Page 2

IDENTITAS PASIENNama : Tn. DUmur : 56Jenis kelamin : LakilakiAlamat : !o"on# salam kaler $T

%& $' %5 Desa (aran#Ten#a)* (a+un#ora

A#ama : IslamSuku : Sun+aPeker"aan : pensiunan

Pen#)asilan Per !ulan : $p 5%%.%%%*%%Pen+i+ikan Terak)ir : S,PTan##al ke (linik : %-%&%&6Tan##al )ome /isit : %5%&%&6
http://www.powerpointstyles.com/http://www.powerpointstyles.com/


3/51


Page 3

ANA,NESIS

(elu)an utama : N0eri pin##an# 12AS 53

Se"ak & min##u 0an# lalu pasien merasakan n0eri +ipin##an# 4elakan# 4a#ian kanan +an 4ersiat ta"am. N0eri+irasakan terus menerus. N0eri 4ertam4a) ketika 4atuk*men#e+an* 4ersu"u+* 4er+iri lama +an 4er"alan "au). N0eri4erkuran# ketika 4er4arin#. N0eri men"alar +ari pin##an# kelutut kanan. N0eri +irasakan sampai men##an##u akti/itasse)in##a akti/itas 4erkuran#. Pasien "u#a merasakan 4aal +i4a#ian pa)a +an lutut.

N0eri pin##an# +irasakan pertama kali se"ak ta)un 0an#lalu* +iawali +en#an rasa kesemutan kemu+ian semakin lamamen"a+i n0eri. N0eri )ilan# tim4ul. (arena rasa n0erin0a

pasien 4ero4at ke $S 7arut +an +ikatakan men+erita sarake"epit. (emu+ian pasien rutin 4ero4at "ika o4at )a4is.


4/51


Page 4

(elu)an 4atuk lama* kerin#at malam* +an penurunan 4erat 4a+anti+ak a+a. Demam ti+ak a+a. Ti+ak a+a #an##uan 4erkemi) +an !A!

Pasien men"a+i kuli selama &% ta)un. Selain men"a+i kuli pasien "u#a4eker"a men"a+i pen"a#a sekola). Sekaran# pasien men#isi waktupensiunann0a +en#an 4erke4un. $iwa0at trauma* operasi pa+a4a#ian 0an# sakit ti+ak a+a.


5/51


Page 5

Pasien merokok se"ak 5 ta)un 0an# lalu.Se)ari 4atan# rokok. $iwa0at minum

alko)ol ti+ak a+a.$iwa0at pen0akit )ipertensi* +ia4etes

mellitus* asma* asam urat tin##i ti+ak a+a.

Ti+ak a+a riwa0at keluar#a )ipertensi*kanker* #e"ala 0an# sama +en#an pasien

8 Selama satu min##u ini pasien 4elummeminum o4at untuk kelu)an sakitpin##an#n0a.


6/51


Page 6

7eno#ram

8 (eluar#a Tn. D.


7/51

Free Powerpoint Templates Page 7

!entuk (eluar#a : (eluar#a 4esar

Ta)apan siklus )i+up keluar#a: Keluarga dengananak dewasa

Famil0 ,ap :8 Pasien tin##al 4ersama istri* ti#a anak*seoran#

menantu*lima 9u9u. Pen+apatan +i keluar#a ini+itan##un# +an +i4ia0ai ole) pasien* ke+ua anak +ansuamin0a 0an# 4eker"a. Pasien men+apat uan# +ari)asil 4erke4un. (e+ua anak pasien 4eker"a +i pa4riksepatu se+an#kan suamin0a 4eker"a se4a#ai o"ek+an peker"a 4en#kel. Anak pasien 0an# pertamatin##al +an 4eker"a +i !an+un#. Anak 4un#su pasienmasi) +u+uk +i kelas & S,A. (omunikasi antaran##ota keluar#a 4aik. u4un#an pasien +en#ankeluar#an0a 4aik +an saat ini ti+ak a+a konlik 0an#4erarti +i +alam keluar#a.


8/51


AP7A$ ; 1highly functional3No

Pernyataan Selalu/ Sering(2)

Kadang-kadang/Pernah (1)

arang/ tidak(!)

&. Sa0a puas karena sa0a +apatkem4ali pa+a keluar#a sa0a "ikasa0a men#)a+api masala)

. Sa0a puas +en#an 9ara keluar#asa0a mem4a)as serta mem4a#imasala) +en#an sa0a

&

. Sa0a puas 4a)wa keluar#a sa0amenerima +an men+ukun#kein#inan sa0a melaksanakanke#iatan +an ataupun ara) )i+up0an# 4aru

-. Sa0a puas +en#an 9ara9arakeluar#a sa0a men0atakan rasakasi) sa0an# +an menan##apiemosi.

5. Sa0a puas +en#an 9ara9arakeluar#a sa0a mem4a#i waktu4ersama


9/51

Free Powerpoint Templates Page "

S


10/51

Free Powerpoint Templates Page 1!

Aspek +an aktor risiko

!iopsikososial


11/51


PE,E$I(SAAN FISI(

8 (ea+aan Umum%%mm#mm#

Na+iNa+i ????@=min@=min

$espi$espi %@=min%@=min

Su)u 6.Su)u 6.55oo


12/51


(epala(epala

(on"un#ti/a ti+ak(on"un#ti/a ti+akanemis* sklera ti+akanemis* sklera ti+akikterikikterikP


13/51


Status Lokalis#$%NK

8Inspeksi : 'oun+ 13 +eormitas 13 swellin# 138Tan+a ra+an# 13 NT 13

8Ali#nment : lurus

8Postur : normal

8Lower !a9k ,anu/er

Tes Lase#ue =

!ra##ar+ : =

Patri9k=


14/51


KS#$*#+S ,++.

8Deormitas :

8Tan+a $a+an# :

8Sensori :)0pest)esia pa+a 4a#ian pa)a +an lutut kanan

8$, : Dalam 4atas normal

8,,T : 5555 55558 5555 5555

8$eleks patolo#is :

8$eleks isiolo#is : Dalam 4atas normal


15/51


DIA7NSIS !ANDIN7

8 $a+ikulopati e9. Spon+ilosis8 $a+ikulopati e9. NP


16/51


DIA7NSIS LISTI(

+'ek Per'onal+'ek Per'onalAlasan:Datan#aki4at n0eri +ipin##an#.arapan: pen+erita4er)arap 4isa9epat sem4u) +anti+ak 4erulan# la#i(ek)awatiran:n0eri ti+akmen#)ilan#* +anpen0akit men"a+ile4i) 4erat. Pasienk)awatir men"a+ilumpu)

+'ek Klini'+'ek Klini'

$a+ikulopati

+'ek $i'iko+'ek $i'ikonternalnternal

8 Usia* merokok* stress

+'ek $i'iko+'ek $i'iko

k'ternalk'ternal

Pen+apatan kuran#*ruma) pa+at*peker"aan 4erat
http://www.powerpointstyles.com/http://www.powerpointstyles.com/http://www.powerpointstyles.com/


17/51


Pemeriksaan Penun"an#

8 Foto $ont#en Lum4osa9ral

8 Dara) rutin


18/51


PENATALA(SANAAN

Non0ar&akologi'8 duka'i &akanduka'i &akan&akanan yang&akanan yang'ehat'ehatagaragar

&enaga ,*&enaga ,*8 ,erhenti,erhenti

&erokok&erokok

8 #idak &elakukan#idak &elakukan

kera-kera eratkera-kera erat8 Ko&re' denganKo&re' dengan

air hangatair hangat

8 Proer odyProer ody

&enhani'&&enhani'&

ar&akologi'

8 Ibuprofen 400mg PO 3x/hari

8 Pottasiumdiclofenac 50mg PO 2x/hari

8 Ranitidine 150mg PO 2x/hari


19/51

Free Powerpoint Templates Page 1"

PENATALA(SANAAN 7IGI


20/51


$iwa0at pen0akit 0an#$iwa0at pen0akit 0an#4er)u4un#an +en#an4er)u4un#an +en#an

masala) #ii 13masala) #ii 134ato4atan 0an# 4iasa4ato4atan 0an# 4iasa+ikonsumsi 13+ikonsumsi 13

$iwa0at pen0akit +i$iwa0at pen0akit +ikeluar#akeluar#a

Aler#iAler#i

Peru4a)an 4erat 4a+anPeru4a)an 4erat 4a+an 1133

(elu)an pen9ernaan 0an#(elu)an pen9ernaan 0an#menetap le4i) +ari menetap le4i) +ari min##umin##u1313

(apasitas Fun#sional :(apasitas Fun#sional :ti+ak a+a +isun#siti+ak a+a +isun#si

Akti/itas isik:Akti/itas isik: rin#anrin#anAnalisis asupan makanAnalisis asupan makan

Ti+ak a+a peru4a)anTi+ak a+a peru4a)anasupan makananasupan makanan

Pemeriksaan FisikPemeriksaan Fisik

(e)ilan#an massa(e)ilan#an massalemak 13lemak 13

(e)ilan#an massa otot(e)ilan#an massa otot1133

E+ema 13E+ema 13


21/51


- U$ $E


22/51


8 !erat !a+an I+eal:

$umus 4ro9aB 1T!&%%3@;%HB$umus 4ro9aB 1T!&%%3@;%HB> k#> k#

8 Total (e4utu)an (alori: 5@!! i+ealB&?%% kkal=)ari

8 (omposisiProteinProtein&%HB &&%HB &?%?% kkalkkal

Lemak 5HLemak 5H BB -5%-5%kkalkkal

(ar4o)i+rat : &?%%&?%-5%B(ar4o)i+rat : &?%%&?%-5%B&&>% kkal&&>% kkal

8 Nutrien an"uran: (aro)i+rat 1nasi* roti3* Protein )ewani 1a0am* ikan*telur3* Protein na4ati 1ta)u* tempe* ka9an#ka9an#an3* "umla) sa0ur+an 4ua) +itam4a)* /itamin +an mineral 1susu* 4i"i4i"ian3

8 (onsistensi an"uran: pa+at

8 Jenis 0an# ti+ak +ian"urkan: masakan 0an# men##unakan ,S7 +an

pen#awet*9epat sa"i* kuran#i masakan +i#oren#* ikan asin8 Pen#ola)an an"uran: +ire4us=+ikukus

8


23/51



24/51


A(TI2ITAS FISI(

8 Frekuensi: minimal @ semin##u8 Intensitas: rin#anse+an#8 Tipe: aero4ik8

Time: minimal % menit=)ari8


25/51


P$7NSIS

8 uo a+ /itam : A+ 4onam

8 uo a+ un9tionam : Du4ia a+ malam

8 uo a+ sanationam : Du4ia a+ malam


26/51


$EN


27/51



28/51



29/51



30/51


HASIL KUNJUNGAN RUMAH

Alasan Dilakukan Kunjungan Rumah Membangun hubungan yang baik dengan pasien

Melihat perkembangan klinis pasien setelah meminum obat

hasil obat telah diminum dan berefek baik, klinis membaik

Mengumpulkan data mengenai keluarga dan pasien dari aspekbiopsikososialdiketahui riwayat keluarga, genogram, famil

map, faktor risiko secara eksternal dan internal

Mengenali lingkungan disekitar keluargahasil: pasien

berada dilingkungan rumah yang padat


31/51


Data +emo#rai keluar#a


32/51



33/51



34/51


Lingkungan Tempat Tinggal

Kepemilikan rumah : milik sendiri

Daerah perumahan : padat

Sanita'i $u&ah dan ingkungan #e&at #inggal

(arakteristik

Lantai ruma) : (eramikAtap ruma) : 7enten#

Din+in# ruma) : Plester


35/51


Sanita'i $u&ah dan ingkungan #e&at #inggal

(arakteristik

Jumla) kamar -


36/51


Karakteri'tik

(ualitas isik air minum !aik

Pen#ola)an air minum se4elum +iminum Dimasak

Tempat penampun#an air se4elum +imasak A+a=wa+a) tertutup

Tempat penampun#an air lim4a) +ari kamar

man+i=tempat 9u9i=+apur

Lan#sun# ke sun#ai

Saluran pem4uan#an air lim4a) Saluran tertutup

Tempat pem4uan#an sampa) +i luar ruma) A+a* tempat sampa) tertutup

!a)an 4akar apa untuk memasak se)ari)ari 7as

,emeli)ara ternak +i ruma)K A+a 1a0am +an +om4a3Dipeli)ara +i kan+an# luarruma)


37/51


Pemanfaatan Pelaanan Kesehatan

Karakteri'tik

Sarana pela0anan kese)atan0an# +i#unakan

(linik Leles

Jarak +an waktu 0an# +itempu) (,&5 menit

Terse+ia an#kutan umum keasilitasK

Terse+ia* motor

Tari pela0anan kese)atan Ter"an#kau 1!PJS3

Pela0anan 9ukup

Li k P k j


38/51


Lingkungan Peke!jaan Anggota keluarga yang bekerja : Ya: asien !berkebun", kedua

anak !pekerja pabrik sepatu" , menantu !ojek"

#isiko kesehatan dalam pekerjaannya :

aktor $i'iko Ke'i&ulan

Faktor Fisik (e9elakaan +i ke4un* 4e4anmen9an#kul 4erat* ke9elakaan

1"atu)* ke9elakaan pa4rik*kll3*kelela)an* sinar U2

Faktor (imia Pestisi+a* 4a)an kimia +ari pa4rik

Faktor !iolo#is


39/51


Inte!p!etasi Kunjungan Rumah

#umah berada di lingkungan padat, dekatsungai

Kondisi rumah sangat padat, pencahayaan

dan $entilasi kurang %anitasi cukup baik

#umah kurang layak karena sempit dandihuni oleh && orangstres dan risiko

infeksi tinggi #umah dekat dengan jalan raya dan tersedia

angkutan umum, mudah mencapai fasilitaskesehatan


40/51


P!"#$#%#&


41/51


$a+ikulopati

8 Deinisi:

8 #an##uan un#si +an struktur ra+iks aki4at

proses patolo#is 0an# +apat men#enai

satu atau le4i) ra+iks sara +en#an pola

#an##uan 4ersiat +ermatomal.

8


42/51



43/51


Etiolo#i


44/51


Etiolo#i

egenerati0


45/51


NP Spon+ilosis


46/51


7e"ala klinis

8 $asa n0eri ta"am 0an# men"alar*men#ikuti pola

+ermatomal. N0eri 4ersiat ta"am +an +iper)e4at

ole) #erakan* 4atuk* men#e+an* atau 4ersin.

8 Parest)esia 0an# men#ikuti pola +ermatomal.

8 ilan# atau 4erkuran#n0a sensorik 1)ipest)esia3+i permukaan kulit sepan"an# +istri4usi +ermatom

ra+iks (elema)an otototot 0an# +ipersarai ra+iks

8 $eleks ten+on pa+a +aera) 0an# +ipersarai

ra+iks 0an# 4ersan#kutan menurun atau 4a)kanmen#)ilan#


47/51



48/51


Pemeriksaan isik

8 Tes Lase#ue

8 Tes !ra##ar+


49/51


Penun"an#

8 Foto polos

8


50/51


Tatalaksana


51/51

'RI!#(#%I$
http://www.powerpointstyles.com/

Documents

Famed Amel Radikulopati