TEORI & MODELVIRGINIA HENDERSON

“THE ACTIVITIES OF LIVING”

• Lahir di Cansas Missouri 18971921 Lulus Sekolah Perawat Militer.1926 BS dan MA dalam Ilmu

Kependidikan Keperawatan di Columbia University Teachers College.

1930-1948 Mengajar keperawatan klinik, dengan dasar proses analitik yang kuat.

1953 Anggota peneliti di Jale Univesity School of Nursing.

• Gelar Doktor Honoriskausa dari:• Catholic University of America

• Pace University

• University of Rochester

• University of Western Ontario

• Jale University

• Buku-bukunya antara lain:• “The Nature of Nursing”

• “Basics Principle of Nursing Care”

Diagram Model “Activities of Living”Diagram Model “Activities of Living”

Keperawatan

Individu

MembantuDapat melakukan aktivitas

hidup sehari-hari

Melakukan kegiatan:

•Preventif

•Kenyamanan

•Mencoba

Melalui pelaksanaan

aktivitas kehidupan,

menyamankan, dan komponen ketergantungan

keperawatan agar klienKoping

terhadap ketergantungan essensial

Pemulihan kesehatan

Kehidupan dan

kesehatan

Pandangan Terhadap KeperawatanPandangan Terhadap Keperawatan

“J. believe that the function the nurse performs primarily an independent one that acting for the patient when he lacks know ledge, physical strangth. Or the will, to act for him self as he would ordinarily act in health. Or in carrying out prescibred theraphy. The function is seen as complex and creative, as offering unlimited opportunity for the applications of the physical, biological, and social science, and the development of skills based on them.

Ingin menjawab: Profesi Keperawatan. Apakah Praktik Keperawatan? Apa fungsinya? Kegiatan khas keperawatan apa?

Keyakinan dan tata nilai

Fokus keperawatan adalah klien yang memiliki keterikatan hidup secara individual selama dalam daur kehidupan, dan bergerak dari ketergantungan ke arah kemandirian, sesuai dengan usia, keadaan dan lingkungan

Ide Penting/UtamaIde Penting/Utama• Perkembangan selama daur kehidupan

(Konsepsi-Mati).

• Rentang ketergantungan – kemandirian (Dinamis dan dipengaruhi oleh berbagai faktor).

• Aktivitas hidup sehari-hari (adalah: 14 aktivitas, dalam tahapan kehidupan:

• Belum dapat melakukan.

• Terhambat untuk melakukan.

• Tidak dapat melakukan lagi.

Batasan Keperawatan V. Henderson1955 Nursing Is Primarily Assisting the Individual

(Sick or Well)…1966 the unique function of the nurse is to assist the

individual, sick or well …

Keduanya hampir sama

Ners adalah penolong utama individu dalam melakukan aktivitas penting untuk memelihara dan memulihkan

kesehatan atau meninggal dengan damai.

Hubungan Terapeutik Ners – Klien

• Pengetahuan (-)

• Kekuatan (-)

• Kemauan (-)

14 komponen Keperawatan Dasar

Komponen Keperawatan DasarKomponen Keperawatan Dasar1. Bernafas2. Minum dan makan3. Eliminasi4. Bergerak dan memelihara

postur tubuh.5. Tidur dan istirahat6. Membuka dan mengenakan

pakaian7. Memelihara seluruh tubuh8. Memelihara kebersihan tubuh

dan berdandan9. Mencegah kecelakaan/bahaya

10. Komunikasi11. Beribadah/sembahyang12. Bekerja13. Bermain/rekreasi14. Belajar/kepuasan

keingintahuan

Hubungan dengan 4 konsep utama keperawatan:• Manusia:

• Komponen Biologikal (1-9).• Komponen Psikologikal (10-14).• Komponen Sosiologikal (12+13).• Komponen Spiritual (11).

Tubuh dan jiwa bersifat interglasi dan tak dapat dipisahkan.

• Masyarakat dan LingkunganMelihat hubungan individu

• Keperawatan Masyarakat

Berperan serta dalam pendidikan keperawatan liberal:

• Pengetahuan keilmuan

• Ilmu sosial

• Kemanusiaan Membantu yang fungsinya (-)

• Membantu yang fungsinya (-)

• Sehat; Berhubungan dengan fungsi manusia.Berdasarkan kemampuan individu untuk

berfungsi mandiri (14 kemampuan).Dipengaruhi, usia, budaya, kapasitas fisik dan

intelektual serta kesinambungan emosi.

• Keperawatan; • Pendidikan bebas/liberal

• Praktik mandiri

• Pengembangan keperawatan

Knowledgeable, Human, Scientific, Skilled

Henderson dan Proses Keperawatan N P Penerapan pendekatan logis dalam

penyelesaian masalah. Isu yang dikemukakan V. Henderson;

• Pendekatan penyelesaian masalah dalam N P Apakah khas keperawatan?

• Terlalu berat keilmuan, mengecilkan intuisi, dan kiat.

• Yang efektif untuk kepentingan praktik terlalu terbatas (mengabaikan intuisi, pengalaman, kewenangan dan pendapat ahli.

• Kurang dalam kolaborasi, tenaga kesehatan pasien dan keluarga, fungsi kemandirian Ners bukan fungsi interdependent.

Pengkajian Dasar 14 Komponen untuk mengkaji kebutuhan, individual.

OX Dokter menetapkan diagnose.

Ners mengenali tingkat kemampuan individu dalam memenuhi kebutuhan manusianya (kekuatan, fisik, kemauan, pengetahuan) mengenali masalah pada ke 14 komponen.

Rencana (tidak menggunakan terminologi NCP)Tertulis untuk bahan pemikiran tentang

kebutuhan individual.Dimodifikasi terus menerus sesuai

kebutuhan.Dapat diikuti oleh seluruh anggota tim

keperawatan.

Ilmu selalu sesuai dengan rencana dokter dalam pengobatan.

Dipengaruhi oleh usia L.B kultural, kestabilan emosi, kemampuan fisik dan intelektual.

Inflementasi Dasar menolong pasien dalam memenuhi ke 14 komponen.

Evaluasi Tergantung kecepatan kemandirian.

Hubungan Ners-Pasien

“The Nurse Gets” in side the skin.

Dapat mengenal dengan baik kebutuhan pasien dan melakukan cara untuk memenuhinya.

Lebih mudah dalam memberikan dukungan emosi bila Ners memberikan pelayanan nyata.

Komponen Keperawatan;• Proses interpersonal

• Pengkajian sambil memberikan asuhan

Hubungan Dengan Karakteristik Teori1. Menghubungkan berbagai konsep untuk menciptakan

cara yang berbeda dalam melihat phenomena khusus.

• Menggunakan konsep;

• Kebutuhan manusia (Maslow);

9 komponen pertama;

1. K. Fisik

2. K. Aman

5 komponen lain;

1. K. Cinta

2. K. harga Diri

3. K. Aktualisasi Diri

• Biophysiologi; Keseimbangan Bio-Fisiologi penting di

pertimbangkan dalam pengambilan putusan asuhan keperawatan.

• Kultur; Berpengaruh terehadap kebutuhan manusia. Ners tidak mungkin mampu

menginterpretasikan atau memberikan sejumlah tuntutan kesejahteraan seseorang.

Yang terbaik Ners dapat membantu seseorang dalam pemenuhan kebutuhan manusianya.

• Interaksi Komunikasi; K. nonverbal, mampu mendorong ekspresi

perasaan seseorang. Hubungan N-K yang konstruktif prasyarat

mutlak untuk mengenali kebutuhan K.

2. Teori harus logisNers membantu individu

14 Komponen merupakan pedoman bagi N dan K

Komponen diawali dengan fungsi fisiologik kemudian bergerak ke aspek Psikologik Fungsi tubuh sangat prioritas untuk status emosi dan

kognitif

Mandiri dalam ADL

Secepat mungkin

3. Teori sederhana dan umum

Teori V. Henderson bersifat sederhana dan umum dengan beberapa kekurangan.Dapat diterapkan di berbagai usia.Sudah ditetapkan di berbagai tingkat

pelayanan kultur dengan sukses

4. Teori dasar hipotesa ditest kebenarannyaTidak dapat dipandang sebagai teori tidak mungkin memperoleh hypotesa yang dapat ditest kebenarannya lebih untuk meningkatkan pelayanan (Applied Research) dari pada untuk mengembangkan ilmu (Pure Science).

Berbagai pertanyaan untuk meneliti ke 14 Komponen a.l;

• Apakah urutan ke 14 Komponen di ikuti oleh Ners?

• Prioritas apa yang digunakan untuk menentukan fungsi dasar keperawatan?

• Apakah pemberian asuhan keperawatan selalu diawali dengan adanya masalah media?

• Spesialisasi keperawatan klinik apa yang termasuk dalam komponen 10 s.d 14?

5. Teori meningkatkan batang tubuh pengetahuan keperawatan

Diterima secara luas sebagai dasar asuhan keperawatan, tetapi pengaruh batasan dan ke 14 komponen belum dibuktikan melalui penelitian.

Perlu studi emperical untuk praktik dan hasil keperawatan pada pasien.

Untuk validasi fungsi unik keperawatan

6. Dapat dimanfaatkan oleh praktisiSecara ideal penerapan teori V. Henderson dapat meningkatkan praktik meningkatkan kesehatan individu.

Menurunkan kesakitan

Dapat menunjukkan;

• Angka penyembuhan

• Promosi dan pemeliharaan kesehatan

• Kematian dengan damai

7. Konsisten dengan teori lainSangat potensial untuk membandingkan definisi dan komponen-komponennya V. Henderson dengan berbagai teori, hukum dan prinsip yang telah divalidasikan.Konsep;

• Kebutuhan dasar manusia

• Kultur

• Kemandirian

• Interaksi-komunikasi

V. Henderson;

Menganjurkan penelitian praktik keperawatan dengan fokus, pada; pengukuran kesejahteraan konsumen, kepuasan dan efektifitas biaya

Telah banyak diteliti oleh perawat peneliti

Keterbatasan pendapat V. Henderson• Kurangnya hubungan konseptual antara

fisiological dan karakteristik lain manusia.• Konsep manusia yang holistik kurang begitu

dijelaskan (belum jamannya).• Hubungan antara ke 14 komponen kurang jelas

(prioritas/bukan).• Penjelasan apa yang harus dilakukan

keperawatan dalam mengupayakan kematian dengan damai mengundang pertanyaan.

V. Henderson

Semangat Pioner dalam mengarahkan keperawatan ke arah;

KeprofeisanAkuntabilitas

Kewenangan Keperawatan

Kontribusi hebat dalam masyarakat dan keperawatan