EPOC

MILAGRO IBARRA SEMIOLOGIA CLINICA

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica es

una enfermedad prevenible y tratable.

Caracterizada por la limitacion del flujo aereo

que es irreversible o parcialmente reversible.

FACTORES DE RIESGO Tabaquismo .

Reactividad respiratoria.

Infeccion de vias respiratorias.

Exposicion ocupacional.

Contaminacion atmosferica.

Exposicion pasiva o secundaria al tabaco.

Consideraciones geneticas (alfa 1 anti tripsina).

FISIOPATOLOGIA

La alteración funcional que caracteriza a la EPOC es la limitación crónica del flujo aéreo determinada por:factores irreversibles.factores modificables.

LA FUNCION PULMONAR EN LA EPOC

FEV1/FVC = < 70%.FEV1.

CLASIFICACION

Bronquitis cronica: tos o expectoracion 2 años consecutivos habien o descartado otras causas.

ENFISEMADilatacion y destrucción de las estructuras distales al bronquiolo terminal.

Se pueden diferenciar tres tipos

EPOC ASMAS

40 AÑOSRONCUS SIBILANCIAS

INFANCIA RINITIS DERMATITIS

CONJUNTIVITISSIBILANCIAS

DisneaTos y expectoración (mas frecuentes en la bronquitis)EXAMEN FISICO INSPECCION:Tórax en tonelAumento de los movimientos respiratoriosTirajes supraesternales, supraclavicular e intercostalesPALPACION:Vibraciones vocales disminuidas PERCUSION:Hipersonoridad ( timpanismo)AUSCULTACION:Disminución del murmullo vesicular Sibilancia espiratoria (enfisema y bronquitis)Sibilancia inspiratoria (asma)

SINTOMAS

CLASIFICACION POR SEVERIDAD DE GOLD

CRITERIOS DE ANTOLISEN