Upload
priskila-silalahi
View
73
Download
4
Embed Size (px)
DESCRIPTION
slide
Citation preview
SYMPTOMATOLOGI DAN PEMERIKSAAN PSIKIATRIOLEHRUDY HARTANTOBag. Psikiatri FK Usakti
APA ITU PSIKIATRI (PSYCHIATRY)PSIKE = JIWAIATRIA = DOKTER
SIMPTOMATOLOGIMEMPELAJARI GEJALA SEBAGAI MANIFESTASI KLINIS GANGGUAN JIWA
PSIKOPATOLOGIPSIKE = JIWAPATOS = KELAINAN (GANGGUAN)LOGOS = ILMU
WUJUD GEJALA GANGGUAN JIWABISA DITEMUKAN JUGA PADA ORANG YANG TIDAK MENDERITA GANGGUAN JIWAPERLU DIPASTIKAN MANA YANG NORMAL, MANA YANG PATOLOGIS
WUJUD GEJALA GANGGUAN FISIKHANYA DITEMUKAN PADA ORANG YANG MENDERITA SAKIT (PASIEN)
APA ITU JIWA ?
JIWA(MENTAL EMOSIONAL)KESATUAN FUNGSIONAL PERASAAN(AFEK) PIKIRAN PERILAKU(PERBUATAN)KOORDINAT PSIKIATRI
BAGAIMANA CARA MEMERIKSA JIWA ?PENDEKATAN PSIKOPATOLOGISPENDEKATAN PSIKODINAMIS
PENDEKATAN PSIKODINAMISMEMRIKSA DARI DALAM DIRI PASIEN (LOOKING FROM THE INSIDE OF THE PATIENT)MENELITI KONFLIK-KONFLIK INTRA PSIKISMENELITI FIKSASI PADA FASE-FASE PERKEMBANGAN PSIKOSEKSUAL MASA KANAK-KANAKMENELITI MEKANISME DEFENSI YANG DIGUNAKAN PASIENDIAGNOSIS DINAMIS
PENDEKATAN PSIKOPATOLOGISMELIHAT PASIEN DARI LUAR (LOOKING FROM THE OUTSIDE OF THE PATIENT)MENDETEKSI GEJALA-GEJALA YANG DIPERLIHATKAN PASIEN PADA : ALAM PERASAAN (AFEK) ALAM PIKIRAN ALAM PERBUATAN KESADARANDIAGNOSIS DESKRIPTIF
METODE OBSERVASIWAWANCARA
METODE OBSERVASITERUTAMA UNTUK MEMERIKSA GANGGUAN PADA AFEK DAN PERBUATAN SERTA PENAMPILANOBSERVASI DILAKUKAN SEBELUM, PADA SAAT, DAN SESUDAH WAWANCARA
METODE WAWANCARATERUTAMA UNTUK MEMERIKSA ALAM PIKIRAN
ALAM PERASAANSUASANA PERASAAN (MOOD)AFEK (EKSPRESI AFEKTIF)
SUASANA PERASAAN(MOOD)EMOSI YANG BERSIFAT MENETAPBERLANGSUNG LAMAINTERNAL (SUBYEKTIF)DAPAT DIKEMUKAKAN PASIENMEMPENGARUHI PERSEPSI/PERILAKU TENTANG DUNIA SEKITARNYASECARA OBYEKTIF TERLIHAT DARI CARA BICARA, EKSPRESI WAJAH, GERAK-GERIK TUBUH, NADA SUARA, KECEPATAN BICARA, BANYAK/SEDIKIT PEMBICARAAN
JENIS SUASANA PERASAANEUTHYMHIPERTHYMDYSTHYMHIPOTHYMPOIKILOTHYM
AFEK(EKSPRESI AFEKTIF)RESPONS EMOSIONAL SECARA EKSTERNAL, YANG TAMPAK PADA SAAT WAWANCARA (HIDUP EMOSI)EMOSI YANG SESAAT (JANGKA PENDEK)TAMPAK DARI REAKSI YANG TIMBUL SETELAH MEMBICARAKAN SESUATU HALAFEK NORMAL/TERBATAS/TUMPUL/DATARDAPAT MEMICU EMOSI
PENILAIAN AFEKSTABILITAS (DARI AFEK YANG STABIL SAMPAI KE AFEK YANG LABIL)PENGENDALIANECHT/UNECHTEMPATI (EINFUHLUNG)DALAM/DANGKALRENTANG AFEK (SKALA DIFERENSIASI)KESERASIAN
GANGGUAN PERSEPSIILUSIHALUSINASIDEPERSONALISASIDEREALISASI
ALAM PIKIRBENTUK PIKIRPROSES PIKIRISI PIKIRKOGNISI
BENTUK PIKIRBAIK (SISTEMATIS, LOGIS, INFORMATIF)GANGGUAN BENTUK PIKIR (TIDAK SISTEMATIS, TIDAK LOGIS, TIDAK INFORMATIF)
PROSES PIKIRARUS PIKIRLAMBAT CEPATPRODUKTIVITASKONTINUITASGANGGUAN ASOSIASI (ASOSIASI LONGGAR INKOHEREN WORDS SALAD)HENDAYA BERBAHASA (AFASIA, DISARTRIA)
ISI PIKIRKUANTITAS (SEDIKIT BANYAK)KUALITAS (WAHAM BUKAN WAHAM)
WAHAM(DELUSI)ISI PIKIR YANG PATOLOGISTIDAK DAPAT DIKOREKSITIDAK SESUAI DENGAN SOSIOBUDAYA
JENIS WAHAMTERJADINYA (PRIMER SEKUNDER)BENTUKNYA (SISTEMATIS TIDAK SISTEMATIS)SIFATNYA (BIZAR TIDAK BIZAR)ISINYA (KEBESARAN, NIHILISTIK, SOMATIK, AGAMA, CEMBURU, CURIGA, TUDUH DIRI, KEJAR, SCIENTIFIC, MISTIK-MAGIK, DLL.)
PIKIRAN BUKAN WAHAMTIDAK MEMENUHI KRITERIA WAHAMIDE MIRIP WAHAM (IDEAS OF REFERENCE)FOBIAOBSESIPREOKUPASI
KOGNISI(FUNGSI INTELAKTUAL)TINGKAT KESADARAN DAN KEWASPADAANATENSI DAN KONSENTRASIORIENTASIDAYA INGAT (MEMORY)DAYA NILAI (JUDGMENT)TILIKAN (INSIGHT)INTELIGENSIKEMAMPUAN MEMBACA/MENULISKEMAMPUAN VISUOSPASIALPIKIRAN ABSTRAK
PERBUATAN(KONASI)VOLUNTER/INVOLUNTERBERTUJUAN/TAK BERTUJUANABULIA, HIPOBULIAHIPOKINETIK, AKINETIK, STUPORHIPERKINETIKSTEREOTIPIMANERISMAEKHOPRAKSI
GANGGUAN PERSEPSIDISTORSI SENSORIK (UKURAN, INTENSITAS, KUALITAS)DESEPSI SENSORIK (DENGAN ATAU TANPA OBYEK LUAR)
HALUSINASIJENISNYA (TERGANTUNG RESEPTOR YANG DIPAKAI)PADA ORANG TANPA GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL (HIPNAGOGIK, HIPNOPOMPIK)
HALUSINASI AUDITORIKSECOND ORDERTHIRD ORDER (SCHNEIDERIAN)
PEMERIKSAAN PSIKIATRIMENEGAKKAN DIAGNOSISMENETAPKAN RENCANA TERAPIMERAMALKAN PROGNOSIS
HIRARKHI DIAGNOSISDALAM PSIKIATRIGANGGUAN MENTAL ORGANIK/AKIBAT KONDISI MEDISGANGGUAN AKIBAT PENYALAHGUNAAN ZATGANGGUAN MENTAL EMOSIONAL LAIN
CARA MENEGAKKAN DIAGNOSISANAMNESISPEMERIKSAAN FISIK/NEUROLOGISPEMERIKSAAN LAB/PENUNJANG
ANAMNESIS(ALLO/AUTO ANAMNESIS)BINA RAPPORTPROFIL PASIENKELUHAN UTAMARIWAYAT GANGGUAN SEKARANGRIWAYAT GANGGUAN SEBELUMNYARIWAYAT KEHIDUPAN PRIBADIRIWAYAT KELUARGARIWAYAT SOSIAL SEKARANG
STATUS MENTALDESKRIPSI UMUM (PENAMPILAN, DLL)ALAM PERASAANFUNGSI INTELEKTUALGANGGUAN PERSEPSIPROSES PIKIRPENGENDALIAN IMPULSDAYA NILAITILIKAN
STATUS MENTAL
PEMERIKSAAN FISIK, NEUROLOGI, LAB.IKHTISAR PENEMUAN BERMAKNADIAGNOSIS DAN DIAGNOSIS BANDINGPEMERIKSAAN ANJURANDAFTAR PROBLEMRENCANA TERAPIPROGNOSIS
DIAGNOSIS DALAM PSIKIATRIDIDASARKAN PADA HASIL PEMERIKSAAN FISIK, ANAMNESIS DAN OBSERVASIPEMERIKSAAN PENUNJANG ATAS INDIKASI DAN BILA DIPERLIKANLEBIH BERSIFAT SUBYEKTIFPERLU KRITERIA DIAGNOSIS YANG TELAH DISEPAKATI
CARA DIAGNOSIS DALAM PSIKIATRIHASIL PEMERIKSAAN DIANALISIS DENGAN KRITERIA DIAGNOSIS (DSM IV- TR, PPDGJ III)
MANFAAT KRITERIA DIAGNOSISSARINGAN UNTUK MENGURANGI UNSUR SUBYEKTIVITAS
DIAGNOSIS MULTIAKSIALAKSIS I : SINDROM KLINISAKSIS II : KEPRIBADIAN, RETARDASI MENTALAKSIS III : ORGANIK, KONDISI MEDISAKSIS IV : STERESOR PSIKOSOSIALAKSIS V : PENILAIAN FUNGSI GLOBAL (GAF)
ETIOLOGI GANGGUAN JIWAMULTIKAUSALMULTIFAKTORIAL
TERAPI GANGGUAN JIWAFARMAKOTERAPITERAPI FISIKPSIKOTERAPIINTERVENSI PSIKOSOSIAL
PROGNOSIS GANGGUAN JIWADICARI FAKTOR-FAKTOR YANG MENDUKUNG KE ARAH YANG LEBIH BAIK DAN YANG KE ARAH LEBIH BURUKDIANALISIS APAKAH PROGNOSISNYA BONAM, DUBIA AD BONAM, DUBIA AD MALAM, MALAM
TERIMA KASIH